急诊科护理测试试题

急诊科护理试题

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2

科室_______ 姓名_________ 得分_________

一、填空题

1、糖尿病酮症酸中毒的诱因有、、、。

2、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是__________。

3、低血糖危象患者，血糖值一般低于__________mmol/L。

4、动脉血二氧化碳分压正常值：。

5、气管插管插入最佳部位，成人气管导管过声门__________，小儿__________。

二、单项、多项选择题(本大题共20小题，每小题分，共分)

1、上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为(C)

A 5~6ml

B 50~70ml

C 250~300ml

D 500ml以上

E 1000ml以上

2、反映右心功能和血容量的常用指标为（）

A、心电图

B、血压

C、中心静脉压

D、动脉血压

3、拔除气管插管后什么时间可以开始饮水（）

A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

4、中心静脉压正常的数值为（）

A、3－80cmH2o

B、5－12cmH2o

C、8－15cmH2o

D、10－40cmH2o

5、与上消化道继续出血或再度出血相符的是( ABCE )

A 黑便次数增加

B 肠鸣音亢进

C 血红蛋白量继续下降

D 血尿素氮持续下降

E 网织红细胞数增加

6、糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属于（）

A、中毒性呼吸困难

B、心源性呼吸困难

C、肺源性呼吸困难

D、血源性呼吸困难

7、评估三种血糖危象时的主要依据包括( )

A 病史

B 症状

C 体征

D 发作时的血糖检查

E 静脉应用葡萄糖后的反应

8、一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性（）

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

9、急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是（）

A、机械通气

B、保持气道通畅

C、氧疗

D、药物治疗

10、下列哪项不是机械通气的禁忌症（）

A. 呼吸道梗阻

B. DIC

C. 肺大疱

D. 循环衰竭

E. 心胸大手术后

11、影响脉搏氧饱和度监测的因素（）

A. 指甲油

B. 血压的影响C、温度的影响

D. 机械通气

E. 血液pH和PaCO2影响

12、下列哪些属于气管插管的并发症（）

A. 牙齿脱落、声带损伤

B. 气管黏膜糜烂、溃疡

C. 皮下、纵隔血肿

D. 误吸

E. 拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等

13、对机械通气的病人应监护哪些方面（）

A. 意识状态

B. 生命体征

C. 尿量

D. 血气分析

E. 呼吸机的运转

14、以下哪些参数需在运用呼吸机前设置（）

A. 呼吸频率

B. 肺泡通气量

C. 吸入氧浓度

D. 呼吸时间比

E. 气道压力

15、某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是( )

A 10%葡萄糖酸钙静脉注射

B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

C 乳酸钠静脉滴注

D 苯丙酸诺龙肌肉注射

E 5%碳酸氢钠静脉滴注

三、简答题（共题，每题分）

1、气管插管后的护理?

2、试述急性上消化道出血的止血措施。

急诊科考试试题

急诊科考试试题 一、单选题 1、急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是( C ) A 急诊医生 B 护士长和护士 C 急诊护士 D 急诊科室主任 E 以上均不是 2、急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是( A ) A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是 3、急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是( B ) A 运用护理伦理学 B 树立“时间就是生命”的观念 C 责任感 D 同情心 E 慎独精神 4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救那一项( A ) A窒息 B 昏迷 C 骨折 D 心律失常 E 伤口出血 5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于( B ) A 休克 B 脑出血 C 药物中毒 D 癫痫 E 以上均不是 6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应，但瞳孔对光反射存在，生命体征尚平稳，此为( C ) A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 以上均不是

7、护士在执业活动中，发现患者病情危急未及时通知医生，泄露患者隐私等情形之一的情节严重者，可以处以暂停( A ) 的活动。 A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月 8、急诊观察时间一般不超过多长时间( C ) A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 9、二级医院的抢救成功率应该达到( E ) A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75% 10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告( B ) A 农村6h内 B 农村12h内 C 城镇4h内 D 城镇8h内 E 城镇12h内 11、血氧饱和度传感器每( B ) 更换测量部位，并注意观察局部皮肤血运。 A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 12、医疗事故的主体下列哪项不是( C ) A 医生 B 护士 C 患者 D 医疗机构 13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动，1岁以下的婴儿触摸( D ) A 颈动脉 B 桡动脉 C 股动脉 D 肱动脉 E 腕动脉 14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为( D ) A 1~2cm B 2~3cm C 4~5cm D >5cm

循环系统疾病护理试题

循环系统疾病护理试题 一、单项选择题 1.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是( )A胫前B 踝部C 腹部D 腰骶部E 眼睑 2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是( ) A 痰液堵塞气道B支气管痉挛 C 左肺受到扩大的心脏的压迫D 肺循环淤血 E 神经反应 3.左心衰竭典型的临床表现是( ) A水肿 B 呼吸困难 C 紫绀D 乏力 E 咳铁锈色痰 4.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( )A 100次/分B 90次/分C 80次/分D 70次/分E 60次/分 5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是( ) A 粉红色泡沫样痰 B 黄粘痰 C 铁锈色痰 D 痰液有臭味且分层 E 灰绿色痰 6.在临床上最常见的心率失常是( ) A 过早搏动 B 预激综合症 C 房颤 D 房室传导阻滞 E 室上性阵发性心动过速 7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是( ) A 防止血压增高 B 防止血压降低 C 防止诱发心动过速 D 防止加重心动过缓 E 节省体力 8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（） A 高血压 B 冠心病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心脏病 E 心肌病 9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（）

A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣狭窄 10.心绞痛发作时的心电图表现是（）A ST段压低>0.1mv B ST段抬 高>0.05mv C宽而深的Q波D QRS-T波群完全消失 E 出现大小不等形态各异的f波 11.能够终止心绞痛发作的药物是（）A 美托洛尔(倍他乐克) B硝酸异山梨醇酯(消心痛)C 硝本地平(心痛定)D阿斯匹林E 卡托普利(开搏通) 12.室性早搏的心电图表现下列哪项错误： A．异位起搏点在房室交界区 B．QRSxx前无Pxx C．QRSxx形态异常 D．T波与主波方向相反 E．有完全性代偿间歇 13.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是（） A 脑水肿 B 脑出血 C 脑血栓D脑动脉硬化 E 脑萎缩 14.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（） A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米(速尿) C硝普纳静脉滴注D 甘露醇快速静滴 E 地高辛口服 15.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（） A 充分休息 B 大量饮水 C 应用抗菌素 D 预防接种 E 早期使用糖皮质激素 16.哪项属于心源性呼吸困难的护理措施：

2018年急诊科护理质量持续改进实施计划

2018年急诊科护理质量持续改进实施计划根据医院护理部2018年的护理质控管理方案及工作计划，结束我科护理工作特点，制定急诊科2018年回来质量持续改进实施方案。 一、管理目标 以护理部管理目标为准则，检查以“病人为中心，以质量为核心”，紧紧围绕“畅通、快捷、高效、安全”的急诊科服务理念。按三甲复审、门急诊优质护理服务评价细则的要求。做好科室一级质控及安全管理，确保护理服务质量稳步提升，为患者提供安全、优质全程化的服务。 1.落实护理质控目标，通过对质控计划的实施，使各项护理环 节质量得到保障，从而达到护理质量的持续改进。 2.护理人员自觉遵守劳动纪律，认真履行职责、制度、规程， 急救技术操作熟练，各项治疗、护理及时、准确完成。 3.急诊科布局合理，标识醒目。 4.急诊病人分诊及时、准确、有序，登记信息完整，急救绿色 通道畅通标识醒目。 5.遇突发公共卫生事件，启动应急预案，确保抢救及时、有序、 准确。 二、一级护理质控管理措施 1.建立健全质控小组 护士长全面负责科室质量控制，科室护理骨干为组长，科室全体护理人员为质控成员参与的护理质控小组，负责组织对科室日常护理工作，检查者及时将检查结果反馈给当事人和护士长，

根据PDCA循环，对存在问题进行原因分析，提出和落实整改措施，护士长和质控员进行追踪检查质量落实情况，以达到有效控制护理质量和持续改进，不断提高护理质量和确保护理安全的目的。 2.护理质控小组检查方法： （1）护士长不定时对科室护理质量进行督查，发现问题，及时提出，并进行整改，认真做好每季度、每月工作安排，落实护士长五查工作，每周检查一次质控员工作情况。 （2）质控小组成员对所分管的工作每周检查一次，并将检查的结果及指标记录在质控本上，发现问题及时向护士长反馈。每季度对所分管的质控存在问题和指标完成情况做好统计，并从人、机、发、料、环、测进行主要问题原因分析，制定整改措施。（3）护士长每周夜查房一次，将夜查房结果记录在护士长手册上。 （4）每月科室召开一次质控评议会，对所存在的护理问题进行分析、评议、总结，并制定整改措施。在下月质量检查中重点查上月存在的问题是否改进及当月重点工作是否按要求落实，以达到持续改进。 （5）每季度组织护士学习一次护理质量考核标准。 3.继续利用品管圈活动，不断完善急救工作流程，达到人人参与科室护理质量管理，使护理质量得到持续有效改进。 4.督查内容： 每周检查内容为：按照急诊科质量考核标准，进行检查考核，每周全覆盖。

内科护理考试试题及标准答案

内科护理考试试题及答案 一、单项选择题 1.左心衰竭最早出现的症状是：（A ） A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咳粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性性呼吸困难 2.护士指导病人留取痰标本时不正确的是：（B ） A.最好清晨留取痰标本 B.最好是在刷牙后留取痰标本 C.用力咳出呼吸道深处痰 D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染 E.留取后及时送检 3.护士为病人进行体位引流，不正确的是（ E ） A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30min完成 C.每天可引流1~3次 D.每次引流时间可持续15min E.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果 4.护士在为一病人进行胸部叩击，下列操作中不正确的是（ D ） A.从肺底自下而上、由外向内进行叩击 B.将单层薄布置于病人胸廓叩击部位 C.每一肺叶连续叩击1~2min D.以轻柔的力度叩击胸部 E.叩击结束后协助病人用清水漱口 5.以呼气性呼吸困难为主要表现的是（D ） A.急性喉炎 B.肺炎 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘和肺气肿 E.胸腔积液 6.下列关于咯血病人的护理不正确的是（E ） A.大量咯血病人应禁食 B.小量咯血病人应绝对卧床 C.咯血量过多时可给予输血 D.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药 E.窒息时立即给予半卧位 7.肺炎伴胸痛的病人适宜的体位是（ D ） A.俯卧位 B.仰卧位 C.健侧卧位 D.患侧卧位 E.半坐卧位 8.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是（C ） A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张 9.最常见的肺炎类型是（E ） A.过敏性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E细菌性肺炎

循环系统练习试题(含答案解析)

《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案：A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案：E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案：C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案：C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案：D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案：E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案：A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案：A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案：B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案：A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是

危重病人护理理论考试试题及答案

彭州博瑞中医医院 危重病人护理理论考试试题 科室姓名得分 一、单选题(每小题3分，共87分） 1、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（ A ） A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.急性呼吸窘迫综合征 2、休克病人的最佳体位是：（ C ） A.头高足低位 B头低足高位 C头和腿部各抬高30度 D侧卧位 3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？ （ C ） A．普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 4、阿托品的禁忌症是:( C ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( C ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.血胸 6、开放性气胸的现场急救为:( D ) A.立即给氧 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D立即用清洁物品封闭伤口 7、休克患者血压低，中心静脉压低提示（ A ） A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 8、判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是 (A ) A.触及颈动脉 B触及桡动脉 C观察尿量变化 D观察神志 9、快速降低血压最有效的药物是:( B ) A.亚宁定 B.硝普钠 C.利血平 D.硝苯地平 E.依那林 10、治疗脑水肿的首选药是（ A ） A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 11、诊断肠梗阻最主要的依据是:( D ) A.间歇性腹痛 B.腹部隐痛 C.恶心、呕吐 D.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠 12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D ) A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH<7时补碱 D.昏迷时输高 渗糖脱水 E.尿量达40mL/h时补钾 13、吗啡用于治疗的适应证为（ E） A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.分娩止痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛 14、哮喘时可闻及:( E ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音 15、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（ B ） A.肺水肿 B.脑水肿 C.心力衰竭 D.肾衰竭 E.肝衰竭 16、急性胰腺炎患者饮食应:（ D ） A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 E.忌辛辣食物 17、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:( E ) A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流

急诊科护理知识考试试题

急诊科护理知识考试试题 单选题 1、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为： A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 E．以上均不对 2、硝酸甘油所不具备的作用是 A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷 3、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有 A、手法开通 B、咽插管 C、气管插管 D、环甲膜穿刺 E、气管切开 4、手法开通气道时患者体位是 A 、头高脚低位 B、头低脚高位 C、无枕水平仰卧位 D、侧卧位 E、俯卧位 5、现场完成伤员初次评估后，急需观察的是 A、神志不清的程度 B、呼吸次数和强弱 C、脉搏次数和强弱 D、有无活动性出血 E、肢体活动的情况 6、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是 A、呕吐物 B、气道分泌物 C、舌根后坠 D、黏膜水肿 E、喉痉挛 7、大量咯血是指： A、每日咯血量100ml B、每日咯血量在200～300ml C、每日咯血量在400～500ml D、每日咯血量在500ml以上 E、一次咯血量100ml以内 8、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为： A、30：2 B、15：2 C、5：2 D、5：1 E、3：1 9．可引起纵隔摆动的情况为： A.自发性气胸 B.张力性气胸 C.多根多处肋骨骨折 D.双侧一根肋骨骨折 E.单侧一根肋骨骨折 10．下列哪项是休克的根本特征： A.低血压 B.心动过速 C.组织灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓 11．有机磷中毒患者，达阿托品化的指标中除外： A、心率较前增快 B、瞳孔较前扩大 C、肺部湿罗音减少或消失 D、颜面潮红 E、尿潴留 12.张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是： A.吸氧 B.气管插管 C.呼吸机辅助呼吸 D.胸腔穿刺抽气 E.气管切开 13.颅内压增高的三主征是 A、头疼、恶心、血压下降 B、头疼、呕吐、视乳头水肿 C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停 E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性 14.属于正确的胸外心脏按压方法是 A、背部垫以硬板 B、按压部位在左锁骨中线第5肋间 C、按压次数约60～80次／分 D、使胸骨下陷1～2cm E、每按压5次后进行人工呼吸2次 15、引起心悸的最常见病因是 A、冠心病 B、高血压病 C、心律失常 D、心肌病 E、心包积液 16、口服毒物，洗胃的适应证为 A、用于口服毒物1小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6小时后仍应洗胃。 B、用于口服毒物2小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6

第二章 循环系统疾病的护理考点速记大全

循环系统考点速记 慢性心力衰竭病人的护理 1.心功能分级 一级：活动不受影响 二级：活动轻度受限 三级：活动明显受限 四级：不能下床活动 2.左心衰的临床表现出现顺序依次为（劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸） 3.右心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是（体循环淤血），左心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是（肺循环淤血） 4.诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的因素是（感染），特别是（呼吸道感染） 5.容量负荷（前负荷）过重常见于（二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，房间隔缺损，室间隔缺损） 容量负荷过重常见于因为瓣膜关闭不全所引起 6.压力负荷（后负荷）过重常见于（高血压，主动脉瓣狭窄，肺动脉高压，肺动脉瓣狭窄） 前两者是左心室压力负荷重，后两者是右心室压力负荷重，压力负荷过重常见于因为瓣膜狭窄所致 7.左心衰竭最早出现的是（呼吸困难） 8.发生急性肺水肿病人咳（粉红泡沫样）痰

9.左心衰竭最重要的体征是（交替脉），双肺底可闻及（湿罗音） 10.左心衰竭患者最主要的临床表现是（呼吸困难） 11.全心衰竭是（左心衰竭兼有右心衰竭）的症状，其中以（右心衰竭）的表现为主 12.右心衰竭早期可出现（凹陷性）水肿，表现为出现在身体的（下垂和组织疏松）部位 13.右心衰竭最重要的体征是（颈静脉怒张）和（肝颈静脉回流征阳性），可出现肝（大）及肝区（压痛） 14.右心衰竭引起发绀的主要原因是由于（体循环静脉淤血，血流缓慢，血液中还原血红蛋白增多）所致 15.治疗心力衰竭最常用的药物是（洋地黄类）药，常用药物（地高辛，毛花苷丙），主要作用为（增强心肌收缩力） 16.洋地黄类药物在急性心肌梗死（24）小时内不宜应用，以免（引发或加重心律失常） 17.洋地黄类药物最常见的不良反应为（心律失常），其中以（室早二联律）最为常见 18.利尿剂的作用是减少心脏（前负荷），以（排出体内多余潴留的液体，改善心功能） 19.扩血管药的主要作用是扩张小动脉，减轻（后负荷），扩张小静脉，减轻（前负荷），扩张小动脉常用药物血管紧张素转化酶抑制剂如（卡托普利），α受体阻滞剂（哌唑嗪），扩张小静脉常用药物硝酸酯类药物（硝酸甘油）

护理部测试题及答案

护理部测试题 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题2分，共40分) 1.病区护士接待新入院病人时，处理错误的是( ) A.热情接待、迅速安置床位使病人安心 B.介绍环境消除病人的陌生感 C.及时测体温、脉搏、呼吸、血压 D.满足病人的一切需求 2.医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力原属( ) A.疾病威胁 B.缺少信息 C.不被重视 D.环境陌生 3.收集资料的内容，病人的一般情况不包括( ) A.营养、发育 B.姿势体位 C.面容、表情 D.药物反应 4.无菌物品放置的地方，下列哪项是错误的 ( ) A.清洁 B.干燥 C.通风 D.固定 5.基础护理学的主要内容不包括( ) A.临床护理 B.基本知识 C.基础理论 D.基本技能 6.血管的外周阻力增加可使( ) A.收缩压升高 B.舒张压升高 C.收缩压与舒张压均降低 D.收缩压降低 7.保护具应用于( ) A.大手术后 B.休克病人 C.谵妄躁动的病人 D.精神病病人 8.不符合非语言性行为的是( ) A.介绍 B.倾听 C.微笑 D.点头 9.下列哪种病人需要较高的病室空气湿度( ) A.支气管哮喘 B.肺气肿 C.心力衰竭 D.急性喉炎 10.炭疽病人传染的途径是( ) A.昆虫叮咬 B.病人排泄物 C.呼吸道分泌物 D.伤口分泌物 11.为减低病人颅内压应取的卧位是( ) A.平卧位 B.半坐卧位 C.头高脚低位 D.头低脚高位 12.下列哪项不是现代护士的角色( ) A.健康照顾者 B.疾病护理者 C.教育者 D.研究者 13.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的( ) A.先洗牙，然后进行口腔护理 B.取下假牙，用冷水刷洗 C.暂不用时，浸于清水中保存 D.每日煮沸消毒1次 14.截瘫病人长时间仰卧，最易产生褥疮的部位是( ) A.枕部 B.肩胛部 C.骶尾部 D.足跟部 15.成人胃管插入深度为( )

急诊科护理三基试题含答案

急诊科三基考试题 1.现场急救止血主要适用于(B) A.内出血 B.外出血 C.动脉出血 D.静脉出血 E.毛细血管出血 2.2015版心肺复苏指南中胸外心脏按压的频率为次/分（C） A.80-100 B.至少100 C.100-120 D.60-80 3.心肺复苏时急救者在电击后应（B） A.立即检查呼吸和脉搏 B.先行胸外心脏按压，在5组后（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查 C.立即进行心电图检查 D.调节好除颤仪，准备第二次除颤 4.急性脑卒中转运的注意事项哪项不正确（D） A.及时转送医院十分重要 B.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用剂量及药液滴速应视心

功能而定 C.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT鉴定，院前不宜贸然使用止 血药或扩血管药 D.转送途中不需要注意监测生命体征 5.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（B） A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.俯卧位 6.急性左心衰是以急性肺水肿和心源性休克为主要表现。突然发生极度的呼吸困难，强迫坐位，呼吸频率可达（C),频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，面色苍白、烦躁、发绀、大汗、极重者神志模糊。 A.20—25次/分 B.25—30次/分 C.30—40次/分 D.40次/分 7.在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是（C) A.呕吐物 B.气道分泌物 C.舌根后坠 D.黏膜水肿 E.喉痉挛

8.患者女，28岁，因腹部剧痛来院汗就诊，患者面色苍白，出冷汗，脉搏细弱。在未确诊前，护士不应该采取的措施是（C） A.建立静脉通道 B.测量生命体征 C.给予热水袋减轻疼痛 D进行护理评估 E.遵医嘱采集血标本 9.处理骨折患者时，应首先掌握的原则是（A） A.抢救生命 B.妥善处理伤口，并简单有效固定 C.迅速安全转移伤员 D.输液并输血 E.立即将骨折端嵌入进行复位 10.急性心肌梗死最突出的症状是（B） A.休克 B.心前区疼痛 C.心率失常 D.充血性心力衰竭 E.胃肠道症状 11.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于（B） A.昏迷

循环系统疾病护理试题[1]

第二章循环系统疾病护理试题 一、单项选择题 1.长期卧床的心力衰竭病人 ,其水肿最宜出现的部位是( ) A 踝部 B 腹部 C 腰骶部 D 眼睑 2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是( ) A 痰液堵塞气道 B支气管痉挛 C 左肺受到扩大的心脏的压迫 D 肺循环淤血 3.左心衰竭典型的临床表现是( ) A 水肿 B 呼吸困难 C 紫绀 D 乏力 4.护士在发给心衰患者地高辛之前 ,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( ) A 90次/分 B 80次/分 C 70次/分 D 60次/分 5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是( ) A 粉红色泡沫样痰 B 黄粘痰 C 铁锈色痰 D 痰液有臭味且分层 6.在临床上最常见的心率失常是( ) A 过早搏动 B 预激综合症 C 房颤 D 室上性阵发性心动过速 7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是( ) A 防止血压增高 B 防止血压降低 C 防止诱发心动过速 D 防止加重心动过缓 8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（） A 高血压 B 冠心病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心脏病 9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（） A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 10.心绞痛发作时的心电图表现是（） A ST段压低>0.1mv B ST段抬高>0.05mv C 宽而深的Q波 D QRS-T波群完全消失 11.能够终止心绞痛发作的药物是（） A 美托洛尔(倍他乐克) B 硝酸异山梨醇酯(消心痛) C 硝本地平(心痛定) D 阿斯匹林 12.频发室早是指每分钟发生室早多于（） A 1次 B 5次 C 10次 D 20次 13.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是（） A 脑水肿 B 脑出血 C 脑血栓 D脑动脉硬化 14.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（） A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米(速尿) C 硝普纳静脉滴注 D 甘露醇快速静滴 15.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（） A 充分休息 B 大量饮水 C 应用抗菌素

康复护理学考试试题及答案

xx护理学考试试题 一、名词解释（本题共4小题，每题5分，共20分） 1、康复：是指综合地、协调的应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍。 2、残疾：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活。 3、肌力：指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。 4、良姿位：指躯体、四肢的良好体位，具有防畸形，减轻症状，使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 二、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1. 康复的对象是（D） A.疾病 B．健康人 C.所以人 D.功能障碍者 2．健康是指（E） A. 身体没有疾病 B. 身体和精神都没有疾病 C. 身体和精神都没有疾病，并且都不衰弱 D. 身体强健，精神积极健康 E. 身体、精神和社会的完美状态

3．康复医学的三大基本原则（A） 1 / 12 A. 功能训练、整体康复、重返社会 B. 对症治疗、整体康复、重返社会 C. 功能训练、整体治疗、重返社会 D. 功能训练、整体康复、回归家庭 E. 对症治疗、整体治疗、回归家庭 4．三级残疾预防目的是（A） A. 防止残疾转化为残障 B. 预防各种损伤或疾病 C. 预防继发性残疾 D. 防止伤、病转化为残疾 E. 临床前期的“三早”预防 5．整体康复的内涵包括（E） A.努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境 B.让社会和环境更好地适应患者 C. 帮助患者调整与家庭和社会的关系 D. 积极推动立法，充分保障残疾人的合法权益 E.以上都是 6.有关康复护理人员在康复中的角色，不正确的是（D） A. 观察者

B. 实施者 C．教育者 2 / 12 D．治疗者 E．病房管理者 7. 小儿脑性瘫痪不发生于（C） A.出生前 B.出生时 C.出生后2个月 D.出生后1个月 8．长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化（E） A、随尿排出的钾、钠、氮减少 B、抗利尿激素的分泌增加，排尿较少 C、低钙血症、低钙尿症 D、不易形成尿储留 E．尿路感染的几率增加 9．原始骨痂形成期一般是骨折后（B） A．2~3周 B. 4~8周 C. 8~12周 D. 1年以上 0．哪项不是持续被动活动（CPM机）的作用（D） A. 缓解疼痛 B. 改善ROM C. 防止粘连和关节僵硬 D. 增加肌力 11.婴儿多大时开始会爬（D）

急诊科护理测试试题

急诊科护理试题

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科室_______ 姓名_________ 得分_________ 一、填空题 1、糖尿病酮症酸中毒的诱因有、、、。 2、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是__________。 3、低血糖危象患者，血糖值一般低于__________mmol/L。 4、动脉血二氧化碳分压正常值：。 5、气管插管插入最佳部位，成人气管导管过声门__________，小儿__________。 二、单项、多项选择题(本大题共20小题，每小题分，共分) 1、上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为(C) A 5~6ml B 50~70ml C 250~300ml D 500ml以上 E 1000ml以上 2、反映右心功能和血容量的常用指标为（） A、心电图 B、血压 C、中心静脉压 D、动脉血压 3、拔除气管插管后什么时间可以开始饮水（） A、1h B、2h C、3h D、4h 4、中心静脉压正常的数值为（） A、3－80cmH2o B、5－12cmH2o C、8－15cmH2o D、10－40cmH2o 5、与上消化道继续出血或再度出血相符的是( ABCE ) A 黑便次数增加 B 肠鸣音亢进 C 血红蛋白量继续下降 D 血尿素氮持续下降 E 网织红细胞数增加 6、糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属于（） A、中毒性呼吸困难 B、心源性呼吸困难 C、肺源性呼吸困难 D、血源性呼吸困难 7、评估三种血糖危象时的主要依据包括( ) A 病史 B 症状 C 体征 D 发作时的血糖检查 E 静脉应用葡萄糖后的反应 8、一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性（） A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml 9、急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是（） A、机械通气 B、保持气道通畅 C、氧疗 D、药物治疗

初级护师内科护理学(循环系统疾病病人的护理)-试卷1

初级护师内科护理学（循环系统疾病病人的护理）-试卷1 (总分：60.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：8，分数：16.00) 1.不符合心源性水肿的初始临床表现是 （分数：2.00） A.水肿从眼睑开始√ B.水肿呈凹陷性 C.水肿部位易发生溃烂 D.体循环淤血易导致水肿 E.摄入钠盐过多可加重水肿 解析： 2.夜班护士巡视病房，发现一左心衰竭病人的心衰情况尚未控制，为预防夜间阵发性呼吸困难的发生，应采取的重要护理措施是 （分数：2.00） A.床旁留陪1人 B.给予地西泮1片 C.高流量氧气吸入 D.置其半卧位睡眠√ E.心电监护 解析： 3.二尖瓣是指 （分数：2.00） A.左心室与主动脉之间的瓣膜 B.右心室与肺动脉之间的瓣膜 C.左心房室之间的瓣膜√ D.右心房室之间的瓣膜 E.左右心房之间的瓣膜 解析： 4.正常人心脏的起搏点是 （分数：2.00） A.房室束 B.房室交界区 C.结间束 D.左右束支 E.窦房结√ 解析： 5.严重左心功能不全时，病人常取 （分数：2.00） A.侧卧位 B.端坐位√ C.仰卧位 D.头高脚低位 E.头低脚高位 解析： 6.呼吸困难的病人一般输液速度应为 （分数：2.00） A.10～20滴／min

B.20～30滴／min √ C.40～50滴／min D.70～80滴／min E.越快越好 解析： 7.下列哪项是讽节钠钾平衡、血容量和血压的重要环节（分数：2.00） A.RAAS系统√ B.血管内皮因子 C.电解质 D.激素 E.代谢产物 解析： 8.心源性水肿产生的最常见病因是 （分数：2.00） A.下肢静脉栓塞 B.肺循环淤血 C.体循环淤血√ D.左心衰竭 E.肺栓塞 解析： 二、 X型题(总题数：5，分数：10.00) 9.减少心脏前负荷的护理措施有 （分数：2.00） A.置半卧位√ B.两腿下垂√ C.促进利尿√ D.低盐饮食√ E.输液减速√ 解析： 10.循环系统的生理功能包括 （分数：2.00） A.运输血液√ B.运走组织的代谢废物√ C.保证新陈代谢的进行√ D.营养物质交换的场所√ E.为组织器官运送氧、营养物质和激素√ 解析： 11.下列哪些是循环系统疾病常用的检查 （分数：2.00） A.心电图√ B.平板试验√ C.冠脉造影√ D.心脏二位片√ E.超声心动图√ 解析： 12.下列哪些痰病会引起胸痛发生 （分数：2.00） A.高血压

疾病护理测试题答案

多选题（共6题，每题5分） 1 ．关于高血压的临床表现，以下正确的是： A．病人可有头痛、眩晕、颈项板紧 B．疲劳、心悸 C．耳鸣、视力模糊、鼻出血等症状 D．发抖、出冷汗 我的答案：ABC 参考答案：ABC 答案解析：暂无 2 ．关于腹泻患者的护理，正确的是： A．去除诱发腹泻的因素 B．多休息 C．适当饮食 D．观察大便的性质和量，以及腹泻的次数，并做好记录E．肛周皮肤的护理 我的答案：ABCDE 参考答案：ABCDE 答案解析：暂无 3 ．口腔溃疡的诱因可能有： A．局部创伤 B．精神紧张 C．食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等D．食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等 我的答案：ABCD 参考答案：ABCD 答案解析：暂无 4 ．口腔溃疡局部伤口应如何进行处理？ A．将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位 B．涂鱼肝油 C．口服维生素B 2 、维生素C D．用西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，以每天2－3次为宜 我的答案：ABCD 参考答案：ABCD 答案解析：暂无 5 ．如何避免口腔溃疡？ A．平常我们应多注意保持自身口腔清洁，常用淡盐水漱口B．戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠 C．坚持体育锻炼 D．饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品E．保持大便通畅，保持身心愉快 我的答案：ABCDE 参考答案：ABCDE 答案解析：暂无 6 ．消除高血压病人存在的高危因素，预防并发症，应做到：

A．控制饮食：多吃动物脂肪、内脏、蛋黄等高脂的食物 B．限制钠盐的摄入:每天应低于6g C．戒烟，限制饮酒 D．减少精神压力，保持心理平衡 E．规律运动，减轻体重，将体重控制在正常范围内 我的答案：BCDE 参考答案：BCDE 答案解析：暂无 判断题（共14题，每题5分） 1 ．艾滋病即获得性免疫缺陷综合症，是其英语缩写AIDS，英文全名是Acquired Immune Deficiency Syndrome。 对错 我的答案：对 参考答案：对 答案解析：暂无 2 ．除了遗传因素，以下环境因素也可导致高血压的发生：高盐高脂饮食、饮酒、抽烟、精神应激、肥胖、糖尿病、长期静坐缺乏运动的生活方式等。 对错 我的答案：对 参考答案：对 答案解析：暂无 3 ．高热期可以采用物理降温的方法来帮助降温，主要方法有：冰袋冰敷、温水擦浴等。对错 我的答案：对 参考答案：对 答案解析：暂无 4 ．人体发热过程一般分为3期：体温上升期、高热持续期、退热期。 对错 我的答案：对 参考答案：对 答案解析：暂无 5 ．无论是哪一期HIV感染者均有传染性。 对错 我的答案：对 参考答案：对 答案解析：暂无 6 ．当病人腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.5℃时，就称为发热。 对错 我的答案：对 参考答案：对 答案解析：暂无 7 ．当人感染HIV时，病程可以分为5期：无症状窗口期、急性感染期、无症状感染期、有症状的免疫抑制期、艾滋病期。 对错

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2014年专科护理知识考题 （急诊科） 姓名：得分: 一、单项选择题（每小题2分，共80分） 1、急性左心衰竭的主要症状是（）。 A咳嗽、咳痰B咯血 C呼吸困难D心悸 2、开放性气胸现场急救哪项正确（）。 A立即清创B迅速封闭伤口 C给予抗菌素D吸氧 3、急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在( )是重要的。 A 100％ B 90％ C 95％-98％ D 95％-100％ 4、心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（）。 A呼吸和血压B呼吸和心率 C心率和意识D意识和呼吸 5、心衰病人静脉使用血管扩剂时应维持收缩血压在（）。 A 100㎜Hg左右 B 90-95㎜Hg C 60-90㎜Hg D 80㎜Hg 6、心功能Ⅲ级的特点（）。 A体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

B应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退 C以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动 D体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难 E不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重 7、一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现（）。 A潮红B紫绀C苍白 D樱桃色E黄疸 8、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是（）。 A胸腔引流B通畅呼吸道，持续低流量吸氧 C镇静剂D强心剂E呼吸兴奋剂 9、如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。A用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B作气管插管 C进行气管切开D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂 10、急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）。 A新发生心绞痛，原有心绞痛加重B自发性心绞痛 C稳定型心绞痛D变异型心绞痛 E混合性心绞痛 11、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）。 A 3-5分钟 B 15-20分钟 C 30分钟

循环系统疾病病人的护理试题及答案大全

循环系统疾病病人的护理试题及答案 一、考纲要点 1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿、心源性晕厥。 2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。 3、熟练掌握心律失常病人的护理：窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。 4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。 5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型；心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题及护理措施、健康教育。 6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。 7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。 二、考题训练 A1/A2型题 1．观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药 A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心率70次/min D.室性早搏呈二联律 E.原房颤转为规则心律 2．鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是 A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力 3．急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达 A.24h B.48h C.1周 D.2周 E.3-5周 4．最常见的洋地黄中毒表现是

A.头晕、头痛 B.黄视 C.恶心呕吐 D.原来规则心律变为不规则 E.原不规则心律变为规则 5．急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生 A.心房颤动 B.心室颤动 C.心室停顿 D.完全性房室传导阻滞 E.不完全性房室传导阻滞 6．风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐.偏瘫,首先考虑 A.心力衰竭 B.洋地黄中毒 C.低钾血症 D.脑栓塞 E.戒烟 7．心绞痛的错误护理是 A.发作时就地休息 B.注意保暖,室温不宜过低 C.高热时,高糖饮食 D.少食多餐,不宜过饱 E.戒烟 8．高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制 A.高胆固醇食物 B.高动物脂肪食物 C.高糖食物 D.高钠食物 E.高钙食物 9．符合右心衰竭的临床表现是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咳大量泡沫痰 C.交替脉 D.两肺湿啰音 E.下肢水肿 10.哪种心律失常不需紧急处理 A.一度房室传导阻滞 B.室性早搏R落在T上 C.室性早搏呈联律出现 D.短阵室性心动过速 E.心室颤动 11.二尖瓣狭窄患者的面容特征是 A.两颊部蝶形红斑 B.两颊部紫红,口唇轻度发绀 C.两颊黄褐色斑 D.午后两颊潮红 E.面部毛细血管扩张 12.急性心肌梗死24h内主要死亡原因为 A.心脏破裂 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心源性休克 E.室壁瘤 13.慢性心功能不全最常见的诱因是 A.呼吸道感染 B.快速心律失常 C.过渡体力劳动 D.摄钠及补液过多 E.贫血或大出血

第六章血液病病人护理 测试题

第六章血液病病人护理测试题 52 一、选择题 22 (1).关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内：B A．红细胞数低于正常最低值 B．血红蛋白量低于正常最低值 C．红细胞压积低于正常最低值 D．网织红细胞计数低于正常最低值 E．骨髓造血细胞生成量少 (2).贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外： A B A．消化系统症状 B．低热 C．呼吸困难 D．注意力不集中 E．单位时间内心排出量减少(3).引起缺铁性贫血的最常见原因是： C A．铁的摄入不足 B．铁的吸收不良 C．慢性失血 D．铁的需要量增加 E．骨髓造血功能不良 (4).血液病出血倾向的护理措施中，错误的是： E A．保持衣服轻软 B．避免皮肤摩擦 C．可行局部冷敷 D．高维生素饮食 E．深部肌内注射 (5).血液病继发感染的护理措施中，错误的是： B D A．用紫外线行空气消毒，每日2次 B．女性清洗会阴，每日2次 C．鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次 D．常规测体温，每日2次 E．餐前餐后，睡前晨起用漱口液漱口(6).缺铁性贫血最重要的治疗原则是： B A．铁剂治疗 B．病因治疗 C．少量输血 D．增加营养 E．补充维生素 (7).关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确： C A．应在饭后服用 B．禁饮浓茶 C．不能与氨基酸同服 D．避免与牛奶、咖啡同服 E．液体铁剂需用吸管服用 (8).服用铁剂后可排出黑便的原因是： C D A．引起肠黏膜溃烂、B．腐蚀肠壁血管 C．生成硫化铁所致 D．引起上消化道出血E．铁剂颜色本身呈黑色 (9).引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是： A A．氯霉素 B．氯丙嗪 C．磺胺甲基异恶唑 D．保泰松 E．度冷丁 (10).再生障碍性贫血最主要的诊断依据是： E A．感染、出血、贫血 B．网织红细胞减低 C．无肝脾肿大 D．全血红胞减少 E．骨髓增生低下

急诊科专科护理质量控制标准及评价细则1

急诊科专科护理质量控制标准及评价细则100分 标准与要求分 值 检查方法扣分标准 得 分 （一）环境管理 1．布局合理、标识清楚，有绿色通道示意图。 2．分诊大厅、走廊做到门窗明亮，家具、墙壁清洁无污迹，地面无痰迹、无垃圾。洗刷间、厕所无异味。 3．各室环境整洁、安静，空气清新，窗明桌净。 4．物品放置整齐有序，不放置私人用品。 5．清创室 （1）整洁明亮，清洁区、污染区划分明确，有标记。 （2）物品摆放规范，无菌、清洁物品分别放置。 （3）各种外用药标签清晰醒目。 （4）清创完毕后做好终末处理。 6．抢救室 （1）抢救室专为抢救病人所用，其它情况不得使用。 （2）室内光线明亮，物品摆放有序。 （3）一切抢救药品、物品、器械、敷料齐全，定点放置，标识明显，不得随意挪用、外借，保证抢救仪器性能良好,处于备用状态，定时检修，专人管理。 （4）药品、敷料、器械用后及时清理、消毒补充后放回原处。严格交接班。 （5）抢救完毕后整理环境卫生，保持抢救室整齐、清洁。 7．观察室 （1）室内整洁、安静、通风良好，加强防护管理。 （2）专人负责，随时主动观察病情，观察输液、氧气吸入及各种仪器使用情况，发现病情变化及时报告医生，并配合抢救。 （3）病人出观察室后，做好终末消毒，避免交叉感染。20 现场查看1处不符合要求 扣1分。 （二）急救质量 1．分诊护士听到急救车铃声后，立即推担架车到门口迎接病人并护送至抢救室配合抢救。 2．熟练掌握各项急救技能，并能积极主动配合医生抢救。 3．急救措施及时、到位，执行医嘱准确无误。 4．抢救过程中注意保护个人隐私，体现爱伤观点。 5．抢救记录详实，能准确反映抢救过程及病情变化。 6．维护抢救室工作秩序，非工作人员不得逗留，发现后及时劝阻。7．病情稳定后，协助医生妥善安置病人。30 现场查看 1.迎接病人不及时 扣5分。 2.抢救措施不到位 扣10分。 3.抢救记录不准确 1处扣2分。 4.抢救室管理不符 合要求扣5分 5.其它1处不合 格扣1分。 （三）服务质量 1、就诊前 （1）诊室整洁、桌面无杂物，办公用品齐全。 （2）保持诊床整洁，每日更换床罩。 （3）对一般急诊病员简明扼要询问病史，为病人做必要的生命体征监测并记录于门诊病历，根据病情指导就诊。 （4）为候诊病人介绍就诊流程、急诊布局及相关健康宣教。 2、就诊中 （1）引导病人到相关诊室就诊。 （2）对年老、体弱、行动不便及重危病人优先安排就诊。 （3）重危病人必须由护士亲自护送到抢救室，并及时通知相关医生。（4）诊疗中有实施保护病人隐私的设施。 （5）保持诊室内每诊位1病员，每位病员陪人不超过2人。（6）巡视候诊病人病情变化，发现异常，及时处理。 （7）根据病人需求，提供相关健康教育指导。 （8）认真填写门诊日志，符合规定要求。 （9）发现传染病，按规定要求进行隔离、上报及诊室消毒。 3、就诊后 （1）耐心解答病人提出的问题。 （2）做好病员特殊检查前准备及用药相关指导。 （3）保管好病人的各项检查报告单。 （4）值班医生、病人离开后，开窗通风，空气消毒。 （5）消毒液擦拭物体表面，更换诊床床罩。 （6）及时补充各诊室接诊所需用物（包括各种表格、压舌板、血压计及其办公用品）。30 现场查看 1.就诊前准备工作 不到位1处扣1分。 2.对就诊患者不指 导、不宣教扣2分， 指导及宣教不到位 扣1分。 3.对就诊患者观 察、处理不到位扣 3分。 4.病人对服务不满 意，有投诉每起扣 5分。 5.其余1处不符合 标准扣1分。 （四）安全管理 1．有科室安全管理制度。 2．有差错事故防范及报告制度。 3．操作中，严格执行查对制度。 4．重点安全环节做好警示说明，如防滑、安全用电、安全用氧等各种安全警示、提示及措施。20 1.查看安全制度。 2.查看各项制度 落实情况。 1.无安全制度扣5 分。 2．安全措施落实不 到位1处扣1分。