一例疑似犬肝簇虫病的诊断报告_谢静匀

寄生虫病免疫及其免疫诊断复习题

名词解释 1．环境寄生虫学：寄生虫与环境能以不同的方式互相影响，该学科就是利用寄生虫来监测环境是一门新兴的交叉学科。 2．免疫寄生虫学：是研究寄生现象和寄生虫与宿主相互关系免疫学方面的科学。 3．免疫流行病学：是以流行病学的形式与方法研究免疫力的群体效应，即研究宿主个体的免疫差别是如何影响致病因素的群体生物学表现，研究通常还包括运用数学模型及血清流行病学等方法。 4．非消除性免疫：大多数寄生虫感染可引起宿主对再感染产生一定程度的免疫力，但这仅仅是一种不完全的保护性免疫力，宿主体内的寄生虫并不能被彻底清除，而是维持在一个低水平状态，与宿主的特异保护性免疫力同在；一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主已获得的这种免疫力即逐渐消失。包括带虫免疫和伴随免疫。 5．消除性免疫：未经治疗，宿主即能消除体内寄生虫，并对再感染产生完全的保护性免疫力。如：硕大利什曼原虫的东方疖。 6．获得性非特异性免疫：宿主受到与抗寄生虫效应的靶抗原无关的病原体的提取物或某些合成产物的刺激所产生的保护力，它并不针对某特定的靶病原体，而是可抵抗多种感染因子（包括单细胞的原虫和细菌，多细胞的蠕虫，甚至肿瘤等）的攻击。 7．带虫免疫：某些血内寄生原虫感染后，产生一定程度的免疫力，可杀伤体内原有的原虫，使其数量明显下降，维持在一个低水平上，临床症状消失，呈带虫状态，但不能完全清除体内的虫体，可抵抗同种寄生虫的再感染，体内无此虫时此免疫力即消失，这种免疫状态就是~。 8．伴随免疫：人感染某些蠕虫（如：血吸虫）后可获得部分免疫力，患者门静脉内仍有成虫寄生和产卵，但宿主对再感染有一定免疫力，而无损于体内的成虫，当体内成虫消失后此免疫力也消失，这种免疫称为~。 9、流行率：指的是在一定时间内受感染的人，通常以百分比表示。 10、感染度：是指一个个体的虫荷或一组个体的平均虫荷，在人群中只能通过定量的虫卵计数表示，但也有少量尸检的研究测定虫荷数。流行率和感染度有着内在的联系，一般，人群流行率越高，感染者的平均感染度就越高。 11、(新)感染的发生率：是指原先未感染的个体在一定时间内受感染，以年百分率表示，通常在儿童中计算。 问答题 1．何谓超敏反应？分别可见于哪些寄生虫病？ 超敏反应是处于免疫状态的机体，当再次接触相应抗原或变应原时出现的异常反应，常导致宿主组织损伤和免疫病理变化。 按照Gell和Coombs关于超敏反应的分类，寄生虫感染的超敏反应也可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4型；它们分别称为速发型、细胞毒型、免疫复合物型、迟发型或细胞免疫型。 在寄生虫感染中，有的寄生虫病可同时存在几型超敏反应，甚为复杂多变。例如，血吸虫病就可有速发型、免疫复合物型及迟发型超敏反应同时或先后存在。 【寄生虫所致的超敏反应见下页】

常见犬只疾病介绍

常见犬只疾病介绍 犬病毒性疾病 犬冠状病毒性肠炎(Canine Coronavirus Enteritis) 犬冠状病毒感染症是一种高传染性的肠道疾病，患犬以下痢及呕吐为主要临床症状（其症状类似犬小病毒感染症），偶尔可见呼吸道症状。犬冠状病毒肠炎的一般症状：突然地发病、间歇性呕吐、厌食、轻微发烧、抑郁、下痢，下痢便通常为淡橘色且经常伴有恶臭，排泄物从软便或下痢便至橘色泡沬半固体状甚至为含有粘膜和血液之喷 射水样痢。 犬小病毒性肠炎（Canine Parvovirus Enteritis） 犬小病毒之传染源通常为犬的粪便，受粪便污染的笼子、鞋子及患犬四肢和毛发，皆能携带病原。此病毒会攻击肠道、白血球及心肌；临床症状包括呕吐、严重下痢、血痢、缺乏食欲、抑郁及发高烧。多数死亡发于临床症状开始后48~72小时。三月龄以下的幼犬，易遭心肌炎；患病的幼犬则会举止慵懒、且以微弱的喘气方式呼吸，继而死亡。幼犬即使耐过，亦会有永久性心脏损坏。 犬瘟热(Canine Distemper) 为高传染性病毒性疾病，以直接或间接接触患犬的眼睛和鼻分泌物而感染。健康的犬只不需直接接触患犬即能染病，因为犬瘟热病毒可藉由空气或无生命物体而传播。由于犬瘟热早期的症状和重感冒类

似，故畜主常无察觉。除呼吸道问题外，亦可能伴有呕吐及下痢；甚而引致神经系统紊乱。成犬死亡率高达50%以上，而幼犬更高。犬瘟热病毒最大特征，就是对中枢神经具有亲和力，会破坏神经细胞，因而出现的临床症状，依病毒侵犯部位不同而有异，例如：抽搐、四肢不协调、原地打转、震颤、麻痹等。患犬即使有幸耐过，亦会有嗅觉、听觉及视觉等神经系统的永久性损坏。部份及全身麻痹是常见的。 犬传染性支气管炎(Infectious Tracheobroncheitis) 犬传染性支气管炎，又称喘哮病，为一复杂之犬呼吸道传染病；最常见于犬舍或动物医院等犬只经常出入的场所，本病为犬呼吸道疾病之总称，主要为犬腺状病毒第二型(Canine Adenovirus Type 2) 造成，最常与副流行性感冒病毒一同感染。然而其他环境因素，如寒流、湿度过高及气候变化等，都是本病的引发因素；此外，剧烈的 动或兴奋也会使病情恶化。本病潜伏期约5-10天，最常见的临床症状为：阵发性、强而有力的干咳，体温大多呈现正常，但后期若有细菌感染时，则会升高。病情一般持续10-20天。 犬副流行性感冒(Canine Parainfluenza) 由犬副流行性感冒病毒所吊起，会造成呼吸道的感染，引起卡他性鼻炎、坏死性支气管炎，是引起『犬舍咳』之主要元凶之一。通常会与传染性支气管炎病毒等其他呼吸道病毒、细菌合并感染；混合感染时这些病毒、细菌，通常藉由接触病犬的鼻分泌物散播。临床症状

脂肪肝的诊断与治疗指南

脂肪肝的诊断与治疗指南 脂肪肝是指脂肪（主要是甘油三酯）在肝脏中的过渡沉积, 即肝脏脂肪含量超过肝脏总重量的5%或者光镜下30%以上的肝细胞含脂肪滴。在大体上可分为均匀型与不均匀型，显微镜下可分为大泡型与小泡型两类。 一、脂肪肝的病因 长期大量饮酒是造成脂肪肝的最重要原因。一般认为每日饮酒在50-80克以上，发生酒精性肝病的危险性较大。 在非酒精性脂肪肝肝炎中，肥胖是最常见和较肯定的危险因素。研究表明脂肪肝的发生与肥胖有关，75%的重度肥胖者有非酒精性脂肪肝。糖尿病与脂肪肝之间的关系也十分重要。脂肪肝在肥胖的II型糖尿病人中十分常见，约为50-80%。有研究表明有21-78%的糖尿病患者患有脂肪肝，脂肪肝患者中有4%-46%发生糖耐量减退或显性糖尿病[1]。高脂血症也是引起脂肪肝的常见危险因素。接触对肝脏有毒性的工业毒物及药物如CCL4、四环素、胺碘酮、考的松、氨甲喋呤等，长期营养不良导致蛋白质缺乏，减肥过快，实行肠旷置术后，长期静脉内营养也是引起脂肪肝的重要因素。 二、诊断 脂肪肝起病隐匿，其临床表现轻微且无特异性，少数患者可有乏力，上腹不适或肝区不适，体检可发现患者肝脏肿大。实验室检查对于酒精性脂肪肝可发现谷草转氨酶>谷丙转氨酶升高，r-谷氨酰转肽酶（r-GT）及碱性磷酸酶（AKP）升高，平均细胞体积（MCV）升高，乏唾液酸转铁蛋白/唾液酸转铁蛋白比值升高。而非酒精性脂肪肝可有转氨酶轻度升高，可有血糖和/或血脂升高。

影像学是诊断脂肪肝的重要而实用的手段。脂肪肝在超声声像图上的特征性改变为肝实质内弥漫细密的高回声斑点，肝静脉和门静脉分之变细变窄，显示不清，肝深部的回声衰减加重。诊断脂肪肝首先应判定肝回声的强度，对比肝、脾、肾三者以确定回声水平正常与否。根据超声特征将脂肪肝分为轻、中、重。目前一般认为CT是诊断脂肪肝的最佳影像学手段，优于B超和MRI。CT显示脂肪肝的肝实质弥漫性密度降低。脾的CT值较恒定，取肝与脾比值衡量肝密度正常与否。习惯以肝脾CT比值小于1作为诊断脂肪肝的标准。一般认为MRI对于脂肪肝的诊断价值较小，且价格昂贵，但其对于显示肿瘤与血管的关系，可能有助于鉴别诊断[2]。 肝组织病理学检查对于明确诊断和判断病变程度，了解病因，估计预后均十分重要。在组织学上将脂肪肝分为大泡性和小泡性两类。又将其分为轻、中、重三级，脂肪变性的肝细胞在轻度占30-50%，中度占50-75%，重度占75%以上。NASH的组织学诊断标准为：肝细胞脂肪变性，点状坏死，气球样变，炎性细胞浸润，有或无Mallory小体[3]。 脂肪肝的诊断原则：首先应根据B超，CT或MRI等影像学结果判断是否有脂肪肝；其次根据实验室检查及肝活检病理组织学检查判断是单纯脂肪肝还是脂肪性肝炎；第三，需要详细询问病史，有无饮酒，糖尿病，高血脂及药物或毒物接触史，体重如何，从而明确病因；第四，脂肪肝的诊断应排除其他疾病，如HCV感染、Wilson病、血色病、及自身免疫性肝炎。非均匀型脂肪肝还应与占位性病变项鉴别。 四、治疗

肝吸虫

华支睾吸虫 中华支睾吸虫Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss, 1907,简称华支睾吸虫，又称肝吸虫（liver fluke），华肝蛭。成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病（Clonorchiasis?），又称肝吸虫病。本虫于1874年首次在加尔各答一华侨的胆管内发现，1908年才在我国证实该病存在。1975年在我国湖北江陵西汉古尸粪便中发现本虫虫卵，继之又在该县战国楚墓古尸见该虫卵，从而证明华支睾吸虫病在我国至少已有2300年以上历史。 一、形态 成虫体形狭长，背腹扁平，?前端稍窄，后端钝圆，状似葵花子，体表无棘。虫体大小一般为10～25×3～5mm。口吸盘略大于腹吸盘，前者位于体前端，后者位于虫体前1/5处。消化道 华支睾吸虫 简单，口位于口吸盘的中央，咽呈球形，食道短，其后为肠支。?肠支分为两支，沿虫体两侧直达后端，不汇合，末端为盲端。排泄囊为一略带弯曲的长袋，前端到达受精囊水平处，并向前端发出左右两支集合管，排泄孔开口于虫体末端。雄性生殖器官有睾丸1对，前后排列于虫体后部1/3，呈分支状。两睾丸各发出1条输出管，向前约在虫体中部汇合成输精管，通储精囊，经射精管入位于腹吸盘前缘的生殖腔，缺阴茎袋、阴茎和前列腺。雌性生殖器官有卵巢1个，浅分叶状，位于睾丸之前，?输卵管发自卵巢，其远端为卵模，卵模周围为梅氏腺。卵模之前为子宫，盘绕向前开口于生殖腔。受精囊在睾丸与卵巢之间，呈椭圆形，与输卵管相通。劳氏管位于受精囊旁，也与输卵管相通，为短管，开口于虫体背面。卵黄腺呈滤泡状，分布于虫体的两侧，两条卵黄腺管汇合后，与输卵管相通。 虫卵形似芝麻，淡黄褐色，一端较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小瘤。卵甚小，大小为27～35μm×12～20μm。从粪便中排出时，卵内已含有毛蚴。

犬病用药大全[1]

药名适应症用法 氨苯磺胺：各种感染创，中耳炎粉剂撤布于创面 磺胺二甲嘧啶(SM 2) ：肺炎，出血性败血症，肠炎菌痢，子宫内膜炎，球虫病50mg／kg(首次)内服或静注 复方新诺明：咽喉炎，肺炎，肺脓肿，痢疾，子宫炎等30mg／kg，1次／日，15mg／kg，2次／日，口服或肌注射 呋喃唑酮：肠道感染，球虫病，贾弟虫病等4——6mg／kg，2次／日，口服，连用3—5日 呋喃妥因：尿路消毒，泌尿道感染，肾盂炎，膀肮炎，尿道炎，子宫炎及阴道炎4mg／kg，3次／日口服 青霉素G钠：各种呼吸道感染，子宫炎，各种败血症，菌血症等，钩端螺旋体病2—4万单位／kg，2次／日肌注或静注 氨节青霉素：抗菌范围较广，对革兰氏阳性菌及阴性菌均有较强的抗菌作用，适应症同青霉素G 钠5——10mg／kg，2次／日肌注或静注 苄星青霉素：长效抗菌4万／kg，1次／5日，肌注 硫酸链霉素：结核病，布氏杆菌病，呼吸道感染，尿路感染，巴氏杆菌，乳房炎，子宫炎，败血症，大肠杆菌性肠炎25——40mg／kg，2次／日，肌注；1g／次，3次／日，口服 硫酸庆大霉素：各种绿脓杆菌感染，败血症，肺炎，脑膜炎，肠炎及泌尿道感染42ng／kg，肌注或皮下注射，2次／日；2—4mg／kg，

口服，3次／日 卡那霉素：同链霉素用于葡萄球菌感染，消化道感染，呼吸道感染，泌尿道感染，败血症等5—10g／kg，2次／日，肌注 氯霉素：对革兰氏阳性、阴性菌均有抑制作用，对部分衣原体及一些大型病毒也有效，主用于痢疾，脑膜炎及其它感染lO——35mg／kg，2次／日，肌注 土霉素：胃肠道感染，尿路感染，呼吸道感染和皮肤感染20——35mg／kg，3次／日口服，6mg／kg，肌注 四环素：同土霉素20mg／kg，3次／日，口服7mg／kg，2次／日，肌注，静注 红霉素：同青霉素，主用于耐药葡萄球菌，及支原体肺炎，子宫炎112mg／kg，2次／日，口服10mg／kg，2次／日，肌注 新霉素B：消化道感染，呼吸道感染及其它抗菌素治疗无效的葡萄球菌感染20mg／kg，3次／日，口服 林可霉素：葡萄球菌，链球菌，肺炎球菌，厌氧菌等感染15mg／kg，3次／日，口服10mg／kg，2次／日，肌注 头孢噻啶：各种细菌性感染及败血症10mg／kg，2—3次／日，肌注 制霉菌素：胃肠道及局部皮肤粘膜的真菌性疾病50万单位／日，分2—3次内服 两性霉素 B ：抗深在真菌，用于真菌性肺炎，脑炎，胃肠炎O.25——O.5mg／kg，3次／周，静注

超声波医学与技术(主管技师)：胆道、胰腺和胃肠考试答案模拟考试卷.doc

超声波医学与技术(主管技师)：胆道、胰腺和胃肠考试答案模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 胆囊腺肌增生症和其他胆囊疾病鉴别的主要依据是（ ）。A.胆囊壁增厚的范围 B.胆囊腔的大小 C.胆囊壁的破坏程度 D.增厚胆囊壁内的小囊样结构 E.胆囊壁增厚的程度 本题答案： 2、单项选择题 患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为（ ）。A.急性胰腺炎 B.胰腺囊腺瘤 C.胰腺结核 D.慢性胰腺炎 E.胰腺癌 本题答案： 3、单项选择题 关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，不支持前者的是（ ）。A.形态可基 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

本正常 B.可引起胆管和胰管的梗阻 C.无浸润性生长 D.淋巴结小而少 E.不侵犯血管 本题答案： 4、单项选择题 关于胆囊的超声解剖，不正确的是（）。A.胆囊壁自外向内由强-弱-强三层回声带组成 B.胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层 C.胆囊长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm D.胆囊壁的测量宜选择体部的前壁，其厚度一般不超过2～3mm E.肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带 本题答案： 5、单项选择题 一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为（）。A.水肿型胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.肠梗阻 D.慢性胰腺炎 E.出血坏死型胰腺炎 本题答案： 6、单项选择题 胆囊癌结节型（）。A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节 B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节 C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块 D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块 E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐 本题答案： 7、单项选择题

脂肪肝病理与预防

、概述 脂肪肝(fatty liver )是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、 磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%?5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 二、病因 肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确，目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。 1.肥胖 肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%?50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%?94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。 2.酒精 长期嗜酒者肝穿刺活检，75%?95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80?160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5?25倍。 3.快速减肥 禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘 肽(GSH )，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。 4.营养不良

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。 5.糖尿病 糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50% “80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。 6.药物 某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。 7.妊娠 多在第一胎妊娠34?40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。 8.其他 结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎患者若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。 三、临床表现 脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%?10%时被视为轻度脂肪肝，超过10% 25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。 脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

寄生虫病常免疫学诊断

寄生虫病常用的免疫学诊断方法 刘凡 @ 2006-04-26 12:53 寄生虫病目前还是危害我国人民身体健康的重要疾病。根据近年的全国调查报告，共发现我国有人体寄生虫56种，主要为肠道寄生虫。其中半数以上为不常见虫种，尚不包括疟疾、黑热病、血吸虫、丝虫以及弓形虫、卡氏肺孢子虫、巴贝西虫和锥虫等重要寄生虫。人均寄生虫感染率高达62.6%。估计全国有7亿多人感染寄生虫，最多的1人同时感染9种寄生虫，特别在农村人口中。因此对寄生虫的检验工作是一项非常重要和基本的技术。对寄生虫的检验不仅要能熟悉各种寄生虫的生活史及它们各个时期的形态特征，而且要求掌握对各种标本的处理技术(如取材、制片、染色、镜检)及必要的免疫学等检验方法。 目前,寄生虫诊断技术主要包括病原检查、免疫学检查和分子生物学检查三个方面。实际应用中免疫学检查比较高效和准确，几乎所有的免疫学方法均可用于寄生虫病的诊断，但是各有各的优缺点，各有各的应有条件，主要而且常用的免疫检验方法有： 1.环卵沉淀试验(COPT)：这是国内外公认的用以诊断血吸虫病的有效血清学方法之一。现在该法已趋向完善，不但提高了它的诊断效果，而且使该法更适合于现场推广应用。虫卵的处理有甲醛处理冰冻干卵抗原；热处理超声干卵抗原等。方法有双面胶纸条法、蜡封片法、塑料管、薄膜抗原片COPT，聚乙烯醇缩甲醛氯仿COPT(PVF-COPT)等，均有实用价值，已经作为基本消灭和消灭血吸虫病地区首先考虑应用的血清免疫学诊断方法。 2.间接红细胞凝集试验：已用于多种寄生虫病的诊断和流行病学调查。可分为间接血凝(IHA)，反向间接血凝(RIHA)，间接血凝抑制试验(IHAI)，反向间接血凝抑制试验(RIHAI)，可以检测抗原或抗体，有较高的敏感性和一定的特异性。单克隆抗体的应用使敏感性和特异性有所提高。 3.酶联免疫吸附试验(ELISA)：目前国外ELISA已广泛应用于寄生虫病免疫学诊断中。许多商品试剂盒已被引入国内，但是价格较高。国内也研制了多种试剂盒，推广应用于各种寄生虫病诊断中。例如：血吸虫病、肺吸虫病、黑热病、包虫病、弓形虫病、隐孢子虫病、卡氏肺孢子虫病、囊虫病、阿米巴病等。除传统的ELISA 外，又发展了K-ELISA、ABC-ELISA、DOT-ELISA、薄膜ELISA等，应用于血吸虫病、肺吸虫病、肝吸虫病等。可测抗体，也可测循环抗原及粪便样品、脓液及其它体液中的抗原。目前存在的问题主要有抗原制备和试验方法尚需进一步标准化和规范化。 4.间接荧光抗体试验(IFAT)：在国外已广泛应用IFAT作为寄生虫病的免疫学诊断方法。国内主要应用该法诊断疟疾、丝虫病、弓形虫病。在血吸虫病、肺吸虫病、华支睾吸虫病、包虫病、阿米巴病等也有应用。IFAT有较高的敏感性、特异性和重现性。但试验结果需要用荧光显微镜观察反应，限制了该法的广泛应用。结果判定需要有经验的人员，有一定的主观性。该法可检测血清中的抗体，也可检测组织内的寄生虫，如利什曼原虫、阿米巴、疟原虫、弓形虫等。

常见羊寄生虫病的防治

常见羊寄生虫病的防治 羊常见的体内外寄生虫主要有肠道绦虫、肝片吸虫、捻转胃虫、肠结节虫、钩虫、鞭虫、肺丝虫、疥癣、羊鼻蝇、羊虱、蜱及脑包虫等。 一、绦虫病 最常见的为莫尼茨绦虫。虫体长1—5米，白色，细长。主要寄生在小肠，严重者虫体堵塞肠管。感染绦虫病的山羊很快 消瘦，皮毛粗乱无光，食欲减退而饮欲增加，并出现腹泻、贫血和水肿，少数还会出现神经症状。 治疗：可用别丁(硫酸二氯酚)，按每千克体重100毫克，加水溶解灌服，效果很好。也可用1％硫酸铜溶液按每千克体重2毫升灌服。驱绦灵每千克体重50—75毫克口服。预防常用丙硫咪唑每千克体重15毫克灌服，效果良好。 二、肝片吸虫病 又称肝蛭虫，虫体扁平，很像树叶，比南瓜子略大，般寄生在羊的肝脏、胆管，感染率20％—30％。患肝片吸虫病的山羊消瘦、贫血、颌下水肿，到后期出现泻，最后导致肝中毒而衰竭死亡。 治疗：可用硝氯酚驱虫，每千克体重口服4—5毫。秋末冬初和冬末春初各一次；也可用5％肝蛭净悬，按每千克体重10毫克口服；或选用驱虫效果良好别丁，每千克体重100毫克。常用的还有广谱抗虫丙硫咪唑、肠虫清等。 三、消化道线虫病

常见的有捻转胃虫、肠结节虫、钩虫、鞭虫等，感染率可达100％。症状表现为：机体消瘦，食欲下降，贫血，有时腹泻，多发生在春、夏、秋三季。 捻转胃虫主要寄生在真胃。虫体长10—30厘米，主要危害真胃粘膜和腺体并分泌毒素。病羊精神不振，瘦弱贫血，生长发育停止，腹泻，常和前胃疾病并发死亡。 肠结节虫主要寄生在大肠。虫体长10—20厘米，在肠壁上形成米粒到蚕豆粒大小不等的无数结节。结节大量增生后，使肠蠕动和消化、吸收功能严重受损，病羊的明显症状为营养不良，体重下降，腹泻时粪稀带血，严重时可引起后肢瘫痪。 钩虫主要寄生在小肠内，以羊血为其营养，造成肠粘膜溃疡。发病羊极度贫血，消瘦，颌下水肿，长期腹泻，可引起羊只大量死亡。 鞭虫主要寄生于大肠和盲肠内。虫体长35—70毫米，羊体感染后，一般症状不明显，严重时引起腹泻，因吸收毒素而引起贫血和食欲下降等中毒症状。 治疗：可用左旋眯唑每千克体重8毫克内服；或用丙硫咪唑或甲苯咪唑按每千克体重15毫克配成混悬液内服。另外，也可用伊维菌素、阿维菌素等广谱抗虫药，进行皮下注射或口服；或者选用四氯乙烯按每千克体重0.1—0.2毫升口服，效果良好。 四、肺丝虫病

超声科健康知识宣传

什么是超声检查？ 超声检查(US检查)是利用人体对超声波的反射进行观察。一般称为US的超声波检查，是用弱超声波照射到身体上，将组织的反射波(echo)进行图像化处理。所谓US是根据英语超声波(ultrasonic)这个词的拼写而来的。 超声检查的方法 1、A型法：较常用。主要从示波屏上的波幅、波数、波的先后次序等来判断有无病变。应用于诊断脑血肿，脑瘤，囊肿，胸、腹水，肝脾肿大和肾盂积水等。 2、B型法：图形直观而清晰，容易发现较小病变，可看到人体内脏各种切面图形。对肝、脾、胆囊、胰腺、肾及膀胱的多种病变能及时获得早期诊断。 3、M型法：常同时加入心电图、心电图显示记录。可用于诊断各类心脏病，如风湿性瓣膜病、心包积液、心肌病、心房内粘液瘤、心功能测定及各类先天性心脏病的手术前诊断和手术后随访。 4、扇型法：由于可得到心脏各种切面的图象，并可观察到心脏收缩和舒张时的真实表现，故较M型法的观察更为细致和确切。诊断疾病的范围也更扩大了，除心脏外，尚可检查肝、胆、胰、颅脑等疾病。 5、多普勒超声法：这是测定血管腔或心腔内血流的新方法，可从体外测出血流的速度和方向。用于诊断多种四肢动、静

脉疾病和部分先天性心脏病，如大血管转位、动脉导管未闭等。产科医生还用来诊断、确定胎动和胎心。 目前，超声波检查也被用于与其他检查方法的联合应用中，在超声波检查的监视下，为进行组织学检查进行超声波下活检，以及与内窥镜检查联合进行的超声波内窥镜检查，在许多方面得已应用。 超声检查前的准备 一、需要空腹的检查： 检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等，需要空腹后检查，通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查，以保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道食物和气体的干扰，否则检查结果可能会受较大影响。这些部位的超声图像质量容易受肠气干扰，因而腹胀或便秘的患者最好检查前服用促消化药物，帮助排气或使用开塞露或一些轻泄剂等帮助排便。 此外，经食管心脏超声检查必须提前预约，医生会嘱咐患者检查当天空腹，患者还应携带经胸心脏超声结果，以便检查医生迅速了解病情，并在经食管检查中有的放矢。由于此项检查为半损伤性检查，有一定风险(一般不高)，需要家属及患者本人在检查知情同意书上签字，因此应由一名直系家属陪同。

八哥犬的10大致命疾病

八哥犬的10大致命疾病 由于八哥犬不会说话，所以当发现问题时，往往已到了有些严重的地步。最致命的十大狗狗死因，希望让所有爱狗的人士，能重视狗狗的健康情况。 第一名：心脏病 【症状】：容易喘、疲倦 基本上，狗狗心脏病的症状跟人类很雷同，与肥胖、老化有关，但糟糕的是，主人常会因疏忽而延迟就医导致狗狗死亡;还有很容易激动的犬种，常常因不知情的小朋友或亲朋好友来访时给予不当的过度运动，而发生急性休克的悲剧。 心脏病的诊断除了需要相当的经验外，还要有必备的医疗检验设备来检查，辅以长期的服药、定期的追踪及正确的饲养管理才能常保平安。 【预防治疗方式】：避免狗狗肥胖、要适当运动、定期做X光、验血、心电图、杜普勒彩色心脏超音波检查。 第二名：传染病 【症状】：体温提升、精神不佳、厌食、呕吐、下痢、急性水样出血性下痢 常见致死的重大恶性传染病是犬瘟热及犬小病毒肠炎，除了主人没有确实施打预防针之外(预防针的施打率不到三分之一)，狗狗又无法自主管理生活环境，狗狗见面打招呼的方法确实比人类热情多了，往往造成疾病传染，所以最好的建议是定期施打预防针，并尽量避免被感染的机会，如果你家里有新加入的狗狗成员，切记要先让医师做健康检查并隔离一段时间做观察。 【预防治疗方式】：小心，别让狗狗与其它来路不明的狗互相舔来舔去、定期施打预防针、抗血清治疗并投以大量抗生素。 第三名：事故伤害 说来也许你不相信，狗狗意外事故的死亡率高于人类。基本上，狗狗有很强的好奇心，不管在室内或户外，都很爱到处探险，所以主人需要尽到照顾宠物的责任，换句话说，狗狗如果发生意外事故，通常都是主人没有善尽照顾的责任。 狗狗常见的致命性意外事故有车祸、高处跌落、重物压伤、触电、溺水、烧烫伤、中暑、食物中毒、毒蛇咬、蜂螫、化学药品中毒等，如果碰到夏季蚊虫跳蚤较多的季节，主人往往会使用杀虫剂再加上狗狗有四处舔的习惯，往往会造成狗狗中毒死亡。 在这些意外中，中暑是最容易被大家忽略的死因。狗狗的散热功能是藉由舌头液体的挥发来散热，所以外界变得又热又潮湿的时候，狗狗很容易中暑，导致肝脏、肾脏的血流量不

脂肪肝的形成和饮食

随着生活水平的提高，传染病在疾病谱中的排名逐渐下降，而一些因生活饮食不当所致的疾病的发生率却越来越多。脂肪肝就是其中的一种常见病。据资料显示，我国脂肪肝流行总体呈上升趋势，男性明显大于女性，平均人口发病率约10 %，肥胖者与n型糖尿病患者的 脂肪肝发病率为50％；嗜酒者的脂肪肝发生率57.7 ％；50 岁以上者发生率为24.46 ％。脂 肪肝患病率均随年龄增长而增加。 一、脂肪肝的病理机制 （1 ）脂蛋白合成障碍，不能将脂肪运输出去，故造成脂肪在肝细胞内堆积。常由于合成脂蛋白的原料（如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质）缺乏，或化学毒物（如酒精、四氯化碳等）、其他毒素（如真菌毒素）破坏内质网结构，或抑制某些酶的活性，使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等的合成发生障碍所致。（2 ）中性脂肪合成过多、多由于饥饿或某些疾病（如消化道疾病）造成饥俄状态，或糖尿病患者对糖的利用障碍时，从脂库动员出大量脂肪，其中大部分以脂肪酸的形式进入肝脏，致肝合成脂肪增多，超过了肝将其氧化利用和合成脂蛋白输送出去的能力，于是导致脂肪在 肝内蓄积。 （3）脂肪酸的氧化障碍，使细胞对脂肪的利用下降。如白喉外毒素等能千拢脂肪酸的氧化过程，而缺氧既影响脂蛋白的合成，又影响脂肪酸的氧化。 二、脂肪肝的危险因素 （1 ）酒精：脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理学改变之一。脂肪肝发生率在饮酒者中明显高于不饮酒者，而且每天饮酒精160 克的人中，40%有酒精性肝炎和脂肪肝发生。 （2）肥胖：肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素。中度肥胖者（超过标准体重10%以上）75%有非酒精性脂肪肝。加拿大一组351 例非酒精性人群的尸检资料提示，肥胖人中脂肪肝检出率（18.5%）为瘦子中检出率（2.7%）的7 倍。 （3）n型糖尿病：非肥胖的糖尿病患者尸检中有1/3发现脂肪肝，有脂肪肝的患者大多数 有糖耐量试验异常和胰岛素基础水平的升高，表明n型糖尿病也是引起脂肪肝的独立危险因 素。脂肪肝的发生与慢性胰岛素水平升高有关，而不是与高血糖症有关。 （4）高脂血症：脂肪肝患者中甘油三酯升高者达60%?81%，杭州报道单项甘油三酯升高者伴有脂肪肝的病例显著高于甘油三酯水平正常者。多因素分析结果显示，高胆固醇和高甘油三酯血症均是脂肪肝的危险因素。 （5）接触对肝脏有毒性的物质：接触对肝脏明确有毒的物质和可能有毒的物质作为引起脂 肪肝危险因素的比数比（OR）分别为8和4.5。多元回归分析结果提示接触对肝有毒的物质是引起脂肪肝独立的危险因素。下列药物如抗心绞痛药物Perhexiline maleate 、抗疟药Amodiaquine 均可引起非酒精性脂肪肝。 （6 ）长期静脉内营养（TPN）:成人给予无脂肪的静脉内营养2周以上，肝活检显示脂肪变

狗狗患焦虫病如何治疗

狗狗患焦虫病如何治疗 [主症] 发热、黄疸、血色素尿、胆红素尿、肝脾肿大、Ht值降低、红细胞再生、红细胞内焦虫寄生。 [诊断要点] 1.体温升高达39~40C，发热3~5天再持续5~10天的平热期。患病狗狗食欲减退，精神沉郁。 2.因贫血而粘膜苍白，随着贫血加重而呈现黄疸，排出黄色乃至暗褐色尿。 3.触诊肝肿大，脾脏肿大，粪便变成砖色。 4.红细胞在末梢血液中出现虫体的3~7天后迅速减少，重剧病例可达到红细胞减至100万/立方毫米。实验性感染的病例，通常在接种含有虫体的血液后14 一25天后出现重剧的贫血，红细胞数降至70~200万/立方毫米，Ht值为7%一14%，Hb含量为1.5~4克/100毫升。 5.血涂片姬姆萨染色，可在红细胞内发现原虫。将推成的涂片干燥固定后，用姬姆萨原液1毫升，加3~4滴pH值为 6.8的磷酸盐缓冲液，染色30分钟，然后从涂片一端用流水轻轻冲洗染色液，可使涂片清晰而无色素沉着。 6.脾脏肿大。可达正常脾脏的1.5~10倍，这种肿大是红髓的增大，并且出现表明髓外造血的巨核红细胞。 [治疗] 1.杀焦虫药物。可静脉注射台盼蓝，5毫克/千克体重；肌肉注射咪唑苯脲，5毫克/千克体重；肌肉注射阿卡普林，0.5毫克/千克体重;静脉注射黄色素 2~3毫克/千克体重；肌肉注射贝尼尔，5毫克/千克体重，均有较好的杀虫效果。上述药物对于发热期的虫体 (分裂增殖期)杀灭效果最好，对处于慢性期的效果不佳，可应用类固醇药物使原虫进人增殖期而利于杀虫。 2.应用促进生血的药物。如口服维生素B12100一200微克/日，口服铁制剂右旋糖苷铁1毫升/日。 3.输血。重度贫血 (Ht<15%)时输血很有必要，输液相合血型的血液效果很好。输血剂量可见表14。 4.发现黄疸时，表明存在肝脏损害，则应喂狗狗吃强肝药物，如高糖、维生素C、ATP、细胞色素C等。

病理学家纪小龙一招解救脂肪肝

病理学家纪小龙一招解救脂肪肝 脂肪肝不是病，只要控制好体重即可。 我先给大家讲一个身边的例子。三十多年前，我还是一个年轻小医生时，我们本院一个外科医生，肝脏查出来有点问题，做了一个穿刺。我一看他肝脏组织切片，大事不好，肝细胞有80%到90%全是脂肪细胞了！这叫什么？重度脂肪肝，或者叫脂肪变性！当时我心里还挺沉重，惋惜这么一个年轻医生，恐怕凶多吉少，此生休矣。可是从1978年到现在，三十多年过去了，年轻医生已成了小老头，他还是好好的，一直正常工作，给病人开刀做手术。虽然肝脏检查还是有脂肪，但肝功能是好的，并没有变成肝硬化甚至肝癌。这件事给了我很深的印象。 我和我们医院超声科的主任定了一个科研小课题，每当我给一个病逝的病人做解剖前，我就让他找一个学生把超声仪器推到解剖室，用探头测测死者的肝脏，看看是不是脂肪肝。然后我们再解剖，亲眼验证一下超声影像的准确度。十几例以后，得出的结论是超声影像和我们做的病理结果是不对称、不吻合的。 图：脂肪肝呈红黄色，有油腻感。 脂肪肝（fatty liver）是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积而言。正常人每100克肝脏湿重约含4～5克脂质。医学上确定的标准是：肝细胞里含有的脂肪在5%以下，被列为正常；在30%以上，称为肝的脂肪变性，或脂肪堆积，才称为脂肪肝。人类肝脏细胞里与生俱来就是有脂肪的。只是由于B超的出现，大量B超检查过多地使用了脂肪肝的名称，诊断标准放得过宽了。事实上仅靠B超诊断脂肪肝是不准确的。 我可以明确告诉大家，到目前为止，脂肪肝能不能引起肝硬化，还要打个问号。起码我这几十年经手的肝脏病人的例子，不管是死的也好，活的也好，没有一个是因为脂肪肝引起肝硬化的。中国人肝硬化很多见，是什么原因呢？是乙肝、丙肝，也就是病毒性肝炎发展下去引起的肝硬化，没有脂肪肝引起的，更不用说引起肝癌了。那么多媒体上报道说脂肪肝引起肝硬化，它的数据在哪呢？是凭空想象的，还是无中生有的呢？都搞不明白。 解决脂肪肝唯一有效的办法就是减肥，赶紧把你细胞中的脂肪消耗掉，而不用吃什么药。它并不是病，而是体重增加营养过剩，脂肪多得没地方呆了，就跑到肝细胞里堆积起来。体重减少了，脂肪含量减少了，肝细胞里的脂肪也就降下来了，比如从30%降低到10%，再到5%，就正常了。我想起媒体有个报道，说武汉有个“暴走妈妈”，是很重度的脂肪肝，为了给生病的儿子捐半个肝脏，每天“暴走”，最后肝脏里的脂肪正常了，把一部分肝脏移植给了儿子。

羊寄生虫病的诊断

羊寄生虫病的诊断 1临床症状 现有一个羊场的羊群普遍出现消瘦、贫血和水肿症状并陆续出现死亡。 疑似寄生虫感染，利用病羊粪便检查寄生虫。 2粪便检查概述 粪便检查是蠕虫病生前诊断的重要方法之一。因为绝大多数的寄生性蠕虫都是寄生在消化道内的，所以它们产生的卵、幼虫或节片也都是随着宿主的粪便排出体外的。故将粪便经过一定处理后再在肉眼下观察或者镜检即可发现虫体或虫卵。 粪便检查不仅对寄生在消化道的蠕虫有诊断价值，就是对寄生在肝脏、胰脏的蠕虫和寄生在呼吸道的蠕虫也有着重要的诊断价值。因为它们的产生的卵也会随着胆汁、痰液进入到消化道。 粪检当然不是寄生虫病诊断的唯一方法，因为我们还可以采用血清学和免疫学等方法来诊断寄生虫病。 3诊断方法及器材 方法：饱和盐水漂浮法、水洗沉淀法 器材：双目显微镜、带虫卵的羊粪、待检羊粪适量、玻片、盖玻片 4操作步骤 4.1饱和盐水漂浮法 4.1.1原理：应用比重较虫卵大的溶液作为漂浮液，使虫卵或卵囊等漂浮于液体表面，以便于我们收集。 4.1.2步骤：（1）制备饱和盐水：将食盐加入正在沸腾的开水中，边加入食盐边进行搅拌，一直到不再溶解并生成沉淀为止（１L水大约可溶解400g盐）。将制备好的饱和盐水冷却后，过滤备用。（2）取粪样（5-10g)置于容器内--加少量的饱和盐水--搅拌成糊状--再加盐水，搅拌均匀--过滤--静置（30-40分钟）用铁丝圈沾取粪液上浮膜--镜检。

图1 饱和盐水漂浮法步骤 将制备好的粪液倒入试管中，再用吸管吸取粪液加满，并使之凸出瓶口，加上盖玻片，静置之不理15－20分钟，垂直取下盖玻片置于玻片上，进行镜检。 4.2水洗沉淀法 4.2.1原理：寄生虫虫卵的比重比水重，可自然沉于水底。因此可利用自然沉淀的方法，将虫卵集中于水底便于检查。沉淀法多用于比重较大的虫卵如吸虫卵和棘头虫卵的检查。 4.2.2步骤 取样（10－50g）－置于容器内－先加少量的清水－搅拌成糊状－再加水（20－30倍）－搅拌均匀－过滤（40－60目）－将制备好的粪液置于容器内－加满水－静置（20－30分钟）－倒去上清液（约2∕3）－再加水－搅拌－静置（随着粪液逐渐变稀，静置的时间可以相对缩短，但不能少于5分钟上）－反复操作至液体透明为此－倒去上清液，留下少量的水－吸取沉淀物镜检（所取的沉渣不能太浓，否则在镜检时视野模糊）。 图2 水洗沉淀法步骤

超声诊断学最新版本

1.下列说法错误的是 A、胰管自胰尾直达胰头，最宽径小于3mm B、正常胰腺实质的回声强度与相邻的肝实质回声相似或稍强 C、沿腹主动脉纵切，可获得胰体的横断面图像 D、胰腺长轴断面形态以胰头大而体尾小的蝌蚪型最常见 E、腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一 正确答案 : E 解析：胰腺的血管标志为下腔静脉.腹主动脉.肠系膜上动脉.肠系膜上静脉.脾静脉。 2.一女性患者因周期性低血糖行超声检查，于胰腺体部探及17mm边界清晰，包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节，其诊断最可能为 A、胰腺囊腺瘤 B、胰腺癌 C、胰腺真性囊肿 D、胰腺腺瘤 E、胰岛素瘤 正确答案 : E 3.在急性病毒性肝炎早期，肝实质超声表现为 A、回声不均 B、回声增强 C、回声增粗 D、均匀，较正常减弱 E、回声密集呈云雾状 正确答案 : D 解析：急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀，呈透声较好的细小点状弱回声，切面均匀，多与豆腐切面相近；随着病程的进展，回声逐渐增粗.增强。 4.原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型 A、大结节型.弥漫型.小结节型 B、弥漫型.结节型.巨块型 C、肝细胞型.胆管型.混合型 D、肝细胞型.弥漫型.混合型 E、胆管型.巨块型.结节型 正确答案 : B 5.以下说法错误的是A、胆总管从胰头前上缘穿过 B、胰腺头部被十二指肠降部和横部包绕 C、脾静脉是胰腺体.尾部的界标 D、胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后 E、胰体前方隔小网膜囊与胃相邻 正确答案 : A 解析：胆总管应从胰头背外侧穿过而非前上缘。 6.下面哪一项不是肝血管瘤的病理分型 A、海绵状血管瘤 B、硬化型血管瘤 C、血管内皮细胞瘤 D、毛细血管瘤 E、血管内皮细胞肉瘤 正确答案 : E 7.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是 A、黏膜层、固有肌层、浆膜层 B、浆膜层、黏膜肌层、黏膜层 C、黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层 D、黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层 E、浆膜层、肌层、黏膜下层 正确答案 : C 解析：正常胃充盈后胃壁完整，呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，从内至外的顺序为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层。 8.胆囊不显像的常见原因不包括 A、萎缩性胆囊炎，充满型胆囊结石 B、进食后的胆囊排空状态 C、肿瘤占据整个胆囊腔 D、胆囊颈部嵌顿结石 E、胆囊先天缺如 正确答案 : D 解析：胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄障碍，使胆囊肿大而不是胆囊不显像。 9.关于肝血管瘤，说法错误的是 A、小于2cm的小血管瘤多为强回声 B、内有网格状或点条状回声 C、探头加压后病灶可变形 D、边缘多无包膜 E、瘤体后方回声不同程度增强

狗狗患焦虫病如何治疗

狗狗患焦虫病如何治疗 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

狗狗患焦虫病如何治疗[主症] 发热、黄疸、血色素尿、胆红素尿、肝脾肿大、Ht值降低、红细胞再生、红细胞内焦虫寄生。 [诊断要点] 1.体温升高达39~40C，发热3~5天再持续5~10天的平热期。患病狗狗食欲减退，精神沉郁。 2.因贫血而粘膜苍白，随着贫血加重而呈现黄疸，排出黄色乃至暗褐色尿。 3.触诊肝肿大，脾脏肿大，粪便变成砖色。 4.红细胞在末梢血液中出现虫体的3~7天后迅速减少，重剧病例可达到红细胞减至100万/立方毫米。实验性感染的病例，通常在接种含有虫体的血液后14 一25天后出现重剧的贫血，红细胞数降至70~200万/立方毫米，Ht值为7%一14%，Hb含量为~4克 /100毫升。 5.血涂片姬姆萨染色，可在红细胞内发现原虫。将推成的涂片干燥固定后，用姬姆萨原液1毫升，加3~4滴pH值为的磷酸盐缓冲液，染色30分钟，然后从涂片一端用流水轻轻冲洗染色液，可使涂片清晰而无色素沉着。 6.脾脏肿大。可达正常脾脏的~10倍，这种肿大是红髓的增大，并且出现表明髓外造血的巨核红细胞。 [治疗] 1.杀焦虫药物。可静脉注射台盼蓝，5毫克/千克体重；肌肉注射咪唑苯脲，5毫克/千克体重；肌肉注射阿卡普林，毫克/千克体重;静脉注射黄色素 2~3毫克/千克体重；肌

肉注射贝尼尔，5毫克/千克体重，均有较好的杀虫效果。上述药物对于发热期的虫体(分裂增殖期)杀灭效果最好，对处于慢性期的效果不佳，可应用类固醇药物使原虫进人增殖期而利于杀虫。 2.应用促进生血的药物。如口服维生素B12100一200微克/日，口服铁制剂右旋糖苷铁1毫升/日。 3.输血。重度贫血 (Ht<15%)时输血很有必要，输液相合血型的血液效果很好。输血剂量可见表14。 4.发现黄疸时，表明存在肝脏损害，则应喂狗狗吃强肝药物，如高糖、维生素C、ATP、细胞色素C等。 5.恢复期投给高蛋白和高能量饮食，但不要过量投给。为防止复发，应防止患病狗狗做剧烈运动。可尝试投给处方食品a/d (体液贮留，不能接受高脂肪食物时不宜投给)、p/d(禁与尿液酸化剂并用，高氮血症时禁用)。 6.为防止患病狗狗在治疗的10~14天后复发，应在此时两次治疗，投给杀虫药物。

我国五大寄生虫病诊断进展

人体寄生虫病诊断研究进展 当前寄生虫学正处于一个从传统寄生虫学向现代寄生虫学过渡的知识更新时期，寄生虫的基因组学，生物信息学，抗寄生虫新药，疫苗和诊断技术及新的有发展前景的媒介防治技术是寄生虫学的主要研究内容。这里，我想就我国流行最为严重的五大寄生虫病的诊断现状进行讨论，归纳总结了目前研究人员对这五种寄生虫病诊断所取得的进展，以及一些临床检测技术，由于一些诊断方法正处于研究中，因此尚未广泛应用于临床检查中，但相信随着技术的进步，这些方法终将成熟适用。 我国寄生虫病的现状及诊断 寄生虫种类繁多，据记载，可以感染人体的寄生虫在我国有229种，其中线虫35种，吸虫47种，绦虫16种，原虫41种。血吸虫病、疟疾、幼虫病、黑热病和钩虫病列为重点防治的“五大寄生虫病”。根据2001年6月～2004年底在全国31个省、自治区、直辖市组织开展了人体重要寄生虫病现状的调查，结果显示，钩虫、蛔虫、鞭虫等土源性线虫感染率明显降低，感染人数显著减少；食源性寄生虫的感染率在部分省（区、市）明显上升；包虫病和黑热病在西部地区流行仍较严重。全国31个省(区、市)共检查356629人，查出感染于人体的蠕虫26种。蠕虫总感染率为21.74%，其中土源性线虫感染率为19.56%(钩虫6.12%;蛔虫12.72%;鞭虫4.63%)，带绦虫感染率为0.28%，流行区华支睾吸虫感染率为2.40%。2005年公布的全国第二次寄生虫病调查结果与1990年第一次调查结果相比，蛔虫、钩虫、鞭虫等土源性线虫感染率下降了63.65%，推算感染人数比1990年减少了4.07亿人。 寄生虫病的诊断主要依赖以下几种方式，病原学诊断技术，免疫学诊断技术，分子生物学诊断技术，临床表现，及其他检测。 一、病原学诊断技术：1）粪便检查：a:直接涂片法 b:厚涂片透明法 c:浓聚法 d:毛蚴孵化法 e:肛门拭子法 f:钩蚴培养法 g:定量透明法 h:淘虫检测法 i:带绦虫孕节检查法 2) 血液检查：a:检查疟原虫 b:检查微丝蚴 3）排泄物与分泌物的检查: a:痰液 b:十二指肠液和胆汁 c:尿液 d:鞘膜积液 e:阴道分泌物 4）其他器官组织检查：a:骨髓穿刺 b:淋巴结穿刺 c:肌组织活检 d:皮肤及皮下组织活检 e:直肠粘膜活检 二、免疫学诊断技术：1）一般免疫学诊断技术：a:皮内试验e:对流免疫电泳法