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心电图知识考试试卷及答案解析

心电图知识考试试卷及答案解析
心电图知识考试试卷及答案解析

心电图知识考试试卷及答案解析

一、选择题:(每题1分,共50分)

A1型题

答题说明:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( )

A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致

B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见

C.扑动波间隔规则,频率为240-350次/min

D.QRS波一般呈室上性

E.P波消失代以大小间距不等的f波

2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为:()

A.65次/min

B.70次/min

C.75次/min

D.80次/min

E.85次/min

3.下列哪项不是“窦性P波”的指标:()

A.P波时限0.lOs

B.P波电压肢导0.25mV

C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置

D.P-R 间期O.l2s

E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR导联直立

4.心电图可见P波增宽,时间>0.lls,并有切迹,首先考虑:()

A.左房增大

B.左室增大

C.右房增大

D.右室增大

E.心肌缺血

5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变:()

A.P波电压增高,肢导超过0.25mV

B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV

C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s

D.P波时间正常

E.多见于慢性肺源性心脏病

6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的:()

A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV

B.S-T段抬高心前区导联V1不超过0.3mV

C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV

D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV

E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV

7.左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是:()

A.额面心电轴-15°

B.左心室高电压

C.ST-T继发性改变

D.QRS时限延长

E.以上都

不是

8.心电图示Rv1 Sv5为1.5mV,额面电轴为110°,最可能的诊断是:()

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.右束文传导阻滞

9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变:()

A.额面电轴-30°

B.R1>1.5mV

C.Rv5 Sv1>4.OmV

D.aVR导联R/S≥1

E.RI SⅢ>

2.5mV

10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形:()

A.前间壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.前侧壁心肌梗死

11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是:()

A.异常Q波

B.T波倒置

C.S-T段水平下降

D.T波高尖

E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线

12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑:()

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.陈旧性下壁心肌梗死

D.急性心内膜下心肌梗死

E.陈旧性侧壁心肌梗死

13.心电图示P波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,aVR倒置,P-P均齐,间隔0.48s,应考虑为:()

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.室上性阵发性心动过速

D.心房颤动

E.室性阵发性心动过速

14.心电图可见在正常窦性心律后,提前出现一宽大畸形的QRS波群,时限0.14s,其前无相关的P波,T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全,应诊为:()

A.房性早搏

B.房室交界性早搏

C.室性早搏

D.室性阵发性心动过速

E.左束支传导阻滞

15.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是:()

A.提前出现的P波

B.P波形态与窦性P波略有不同

C.QRS波群宽大畸形

D.P-R间期≥0.l2s

E.代偿间歇不完全

16.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩:()

A.提前出现宽大畸形QRS波群

B.提前出现一逆行P波

C.提前出现P-QRS-T波群

D.代偿间歇完全

E.T波与QRS波群主波方向相反

17.心电图示R-R间隔决对规则,频率220次/min,QRS波群时限<0.lOs,应考虑:()

A.窦性心动过速

B.室上性阵发性心动过速

C.室性阵发性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

18.心房纤颤的心电图指标,下列哪项不正确:()

A.P波消失,代之为“f”波

B.“f”波频率为350-600次/min

C.心室率规则

D.QRS波群形态同窦性心律

E.V1“f”波导联最明显

19.心电图示P-R间期固定,且大于0.21s,最可能的诊断是:()

A.I度房室传导阻滞

B.文氏现象

C.窦性心动过缓

D.莫氏Ⅱ型

E.窦性心律不齐

20.在心电图上,下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞:()

A.P-R间期固定性延长

B.P-R间期逐渐延长

C.部分P波后无QRS波群

D.P波与QRS波群无固定关系

E.P波频率高于QRS波群频率

21.下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变:()

A.Ⅰ、V5、V6导联R波增宽且有切迹

B.Ⅰ、V5、V6导联无Q波

C.QRS时限≥

0.l2s D.V1导联的VAT≥0.06s E.V5导联T波与QRS波群主波方向相反

22.完全性右束支传导阻滞,最有特征性的心电图改变是:()

A.QRS时限≥0.12s

B.V1导联呈rsR'型

C.I、V5、V6导联呈qRS型

D.I、

V5、V6导联S波增宽并有切迹 E.V1导联ST-T与QRS主波方向相反

23.正常T波的形态特点:()

A.在任何导联均直立

B.除aVR倒置之外,其余导联均直立

C.aVR导联T波总是直立

D.在R波为主的导联中,T波直立且不应低于同导联R波的十分之一

E.以上都不是

24.哪一项符合窦性P波的形态方向:()

A.PⅡ倒置PaVR倒置

B.PⅢ倒置PaVR直立

C.PⅡ直立PaVR倒置

D.PaVR直立PⅡ倒置

E.PaVF倒置PaVR直立

25.在下列指标中,哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件:()

A.QRS波群宽大畸形

B.QRS波群时限0.13s

C.心室率2OO次/min

D.伴有继发性ST-T改变

E.心室律规则

26.下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变:()

A.T波由直立变为倒置

B.T波顶端尖耸

C.T波两支不对称

D.S-T段呈缺血型下移≥0.O5mV

E.T波低平

27. 心室律绝对不规则的心电图是()

A.室性心动过速

B.房性心动过速伴2:1传导

C.交界性逸搏心律

D.心房颤动

E.心房扑动伴4:1传导

28.下列室性期前收缩的诊断,哪项是错误的: ()

A.QRS波前后可有与其无关的窦性P波

B.有提前出现的逆行P波

C.无窦性P波

D.QRS波群宽大畸形

E.有完全性代偿间歇

29.心电图示P波与QRS波群无关,心室率45次/min,律齐,最可能的诊断是:()

A.窦性心动过缓

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.以上都不是

30.二度房室传导阻滞,Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有:()

A.P-R间期固定

B.P-R间期逐渐延长

C.P与QRS波群无关

D.可见QRS 波群脱漏

E.P-P间期<P-R间期

31.单极胸导联V5的电极应安放在()

A.左腋中线第5肋间水平

B.胸骨右缘第4肋间

C.胸骨左缘第4肋间

D.左锁骨中线与第5肋间相交点

E.左腋前线V4水平处

32.I度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者:()

A.P-R间期固定

B.QRS波群呈比例脱漏

C.P-P频率>R-R频率

D.QRS波群形态正常

E.无QRS波群脱漏

33.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点?()

A.心室率小于60次/分

B.QRS波群为室上型

C.P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关

D.可见心室夺获

E.P-R间期延长

34.治疗心室颤动,下列哪种措施最有效:()

A.人工呼吸

B.电击除颤

C.心脏按压

D.心腔内注射肾上腺素

E.静脉注射利多卡因

35.患者女19岁,上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷,心电图检查为窦性心律,108次/min,P-R间期0.22s,其诊断为()

A. 窦性心动过速

B. 窦性心律不齐

C. 一度房室传导阻滞

D. 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞

E. 二度房室传导阻滞

36.急性心肌梗塞的常见心律失常是:()

A.室性心律失常

B.窦性心动过速

C.房颤

D.房室传导阻滞

E.房扑

37.室性早搏宽大畸形的QRS波群前均为:()

A.无窦性P波

B.有窦性P波

C.有提早出现的P'波

D.无相关的P波或提早出现的P'波

E.有逆行性的P'波

38.二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是:()

A.P波与QRS波群无关

B.有心室漏搏

C.P-P间期逐次延长

D.P-R间期逐渐缩短

E.P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群

39.有关成人心电图正常值错误的是()

A.PR间期0.12-0.20s

B.P波时限<0.12s

C.V1、V2导联ST段上抬一般<

0.2mV D.QRS波群时限<0.12s E.QTc间期>0.44s

40.正常成人PR间期为()

A.O.10-0.2Os

B.O.12-0.20s

C.O.06-0.08s

D.0.32-0.44s

E.O.08-0.22s

41.心率正常而整齐的心律失常是:()

A.I度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性早搏

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动

42.哪一项符合窦性心动过速的特征?()

A.突然发生,突然终止

B.逐渐发生,逐渐终止

C.心率在160-250次/分

D.运动无影响

E.压迫眼球和颈动脉窦有效

43..哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征?()

A.P-P间隔逐渐缩短

B.窦性P波形态不同

C.P波有脱漏

D.窦性心律不齐

E.一般无法诊断

44.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是:()

A.QRS波群时间延长≥0.12s

B.V1导联QRS波群呈rSR'型

C.ST-T方向与QRS 终末向量方向相反

D.V5呈现粗钝之S波

E.以上均符合

45.有关典型预激综合征的心电图表现的描述,不正确的是()

A.PR间期<0.12s

B.QRS波增宽≥0.12s

C.QRS起始部有预激波

D.P-J间

期延长 E.继发性ST-T改变

46.室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的: ( )

A.窦性心律心电图中出现宽大畸形的QRS波群

B.宽大畸形的QRS波是在较长心室间歇后,延迟出现的心室激动

C.频率一般为20-40次/min

D.T波与主波方向相反

E.宽大畸形QRS波为提早出现

47.阵发性室性心动过速心电图表现中以下哪项是错误的: ( )

A.连续出现快速的宽大畸形的QRS波群

B.QRS波时限<0.12s

C.室率150次/min

D.有房室分离现象

E.见室性融合波

48.P波在I、II、AVF倒置,AVR直立,P—R间期0.08s,QRS波群形态正常,此心搏的起源是( )

A.窦房结B.房室交界区C.心室D.心房E.以上都不是

49.P波消失,V1导联可以f波,R—R间期固定为1.20s,心电图应诊断()

A.心房纤颤B.心房纤颤伴III度房室传导阻滞C.III度房室传导阻滞D.心房纤颤伴II度房室传导阻滞E.心房扑动

50.心室扑动的频率()

A.180—220次/min B.200—230次/min C.200—300次/min D.200—250次/min E.220—250次/min

二、是非题(每题1分,共20分)

1.心电图检查有典型“二尖瓣型P波”出现,是对患者二尖瓣疾病的诊断具有特异性的病因学诊断意义的心电图改变。(×)

2.期前收缩是临床上最常见的心律失常。(√)

3.除室性心动过速外,室上速伴心室内差异性传导、室上速伴束支阻滞或室内传导延迟等,均可表现为宽QRS波心动过速。(×)

4.房内阻滞的心电图表现为P波增宽,≥0.12s,出现双峰,但峰间切迹间距≤0.04s。(×)

5.I度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。(√)

6.心肌梗死超急性期主要心电图表现为T波高尖。(√)

7.明显的低血钾可使QRS波群时间延长,P波振幅增高。(×)

8.高血钾的心电图主要改变时ST段缩短或消失,Q-T间期延长。(×)

9.ST段抬高幅度,在任何导联均应>0.3mv (×)

10.洋地黄中毒患者可出现各种心律失常,常见的是频发性及多源性室性期前收缩,严重时可出现室性心动过速,甚至室颤。(√)

11.QTc的正常范围为0.22-0.32s。(×)

12.婴幼儿的心电图常呈左室占优势的QRS图形特征。(×)

13.左束支阻滞心电图表现V5、V6导联R峰时间>0.06s。(√)

14.心电图上的P波,代表左右心房除极的电位和时间的变化。(×)

15.正常人V1、V2导联不应出现Q波,但偶尔可见QS波。(√)

16.心房纤维颤动的心电图表现为R-R间距绝对规则。(×)

17.心电轴是指心电平均向量的电轴。一般是指前额面上的心电轴。所有瞬间心电轴的综合即为平均心电轴。(√)

18.在任一导联ST段下移一般不超过0.05mv。(√)

19.代偿间歇是指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动,其后出现一个较正常心动周期为长的间歇。(√)

20.P-R间期代表心房开始除极至心室除极的全过程。(√)

三、简答题(每题6分,共30分)

1.何为联律间期?

答:指提前出现的异位搏动(早搏)与其前窦性搏动之间的时距。房性期前收缩的联律间期应从异位P波起点测量至其前窦性P波的起点,而室性期前收缩的联律间期应从异位搏动的

QRS波起点测量至其前窦性QRS波的起点。

2.何为逸搏心律?

答:当心脏高位节律点发生病变或受到抑制而出现窦性停搏或节律明显减慢时,或其他原因造成长的间歇时,作为一种保护性措施,低位起搏点就会发出一个或一连串的逸搏冲动,激动心房或心室,而出现3个或3个以上连续逸搏时,称为逸搏心律。根据逸搏发生部位的不同,逸搏心律分房性、房室交界性和室性三种,房室交界性逸搏心律是逸搏心律中最常见的一种。

3.何为Q-T间期?

答:从QRS波群的起点至T波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,Q-T间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快,Q-T间期越短,反之则越长。心率在60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为0.32~0.44s。

4.运动试验的适应证和禁忌证是什么?

答:适应证有:①对不典型心绞痛或可疑冠心病进行鉴别,②评估冠心病病人的心肌负荷能力。③评价冠心病的药物或手术治疗效果。④进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。禁忌证有:①急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤;②不稳定心绞痛;③心力衰竭;④中、重度瓣膜病或先心病;⑤急性或严重慢性疾病;⑥严重高血压;⑦急性心包炎或心肌炎;⑧肺栓塞;⑨严重主动脉狭窄;⑩严重残疾不能运动。

5.请描述18导联心电图,胸前导联位置?

答:V1导联:胸骨右缘第4肋间V2导联:胸骨左缘第4肋间

V3导联:V2和V4连线中点V4导联:左侧第5肋间与锁骨中线相交处V5导联:左腋前线与V4同一水平V6导联:左腋中线与V4同一水平

V3R导联:右胸前与V3相对应处V4R导联:右胸前与V4相对应处

V5R导联:右胸前与V5相对应处V7导联:左腋后线与V4同一水平

V8导联:左肩胛线与V4同一水平V9导联:左脊柱旁线与V4同一水平

心电图知识考试试卷及答案解析

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临床心电图试题集与答案

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A.急性前间壁、前壁心肌梗死 B.陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C.急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死,陈旧性前壁心肌梗死 E.变异型心绞痛 7.下图的诊断是 A.窦性心律不 B.房性早搏C.室性早搏 D.正常心电图 E.窦房阻滞 8.男性,3 5岁。既往有心肌炎病史,心电图诊断

A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.室性早搏 D.室性早搏二联律 E.窦房阻滞 9.患者,男,6 0岁,有冠心病病史,如图所示,诊断是 A.完全性左束支传导阻滞 B.完全性右束支传到阻滞 C.陈1日性前间壁、前壁心肌梗死 D.正常心电图 10.患者,男,3 2岁,因发作性心悸至门诊就诊,既往无心肌炎、冠心病等病史,如图,诊断为

最新心电图基础知识考试试题答案

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心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题 科室:姓名:得分: 一、概念(每题5分;共20分) 5.心肌缺血: 6.急性心肌梗死: 7.心律失常: 8.窦性停搏: 二、填空题(每题2分;共20分) 16,临床心电图学通常依()与()的传导关系,把房室阻滞分为()。 17.房室阻滞可呈(),()或()存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.()2.()3.()。 19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间,正常Q-TC不超过()。 三、选择题(每题3分;共30分) 51.下列哪项不是窦性P波的指标() A,P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mv

C,IIIIIAVF导联直立,AVR倒置D,p-r间期0.12秒 E,IIIIIAVF导联倒置,AVR导联直立 52.心电图可见P波增宽,时间》011秒,并有切迹首先考虑() A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是() A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是 54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑() A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为() A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的()。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f

心电图基础知识试题

心电图基础知识试题 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C) A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波 2?在心电图上P波反映的是:(C) A. 窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3?关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E) A. V1------胸骨右缘第四肋间 B. V2------胸骨左缘第四肋间 C. V3——V2与V4连线中点 D. V4——左第5肋间锁骨中线处 E. V5------左第5肋间腋前线处 4?关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E ) A. 能确诊心律失常 B. 能确诊心肌梗塞 C. 辅助诊断房室肥大 D. 辅助诊断电解质紊乱 E. 能反映心动能状态 5?根据I、川导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确: (E ) A. I导联主波向上,川导联主波向下为电轴左偏 B. 二者主波向上,电轴不偏 C. 二者主波向下,电轴显著右偏 D. I导联主波向下,川导联主波向上,电轴右偏 E. I导联正负波代数和为0,川导联主波向上,电轴为+90 o 6. 右房肥大的心电图表现为:(D) A. P波高而宽 B. P波增宽 C. P波出现切迹 D. P波尖锐高耸 E. P波呈双峰状 7. 在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C) A. ST段弓背向上抬高 B. 坏死型Q波 C. T波直立 D. 缺血型T波倒置 8. 双侧心室肥大的心电图表现包括: (D) A. 只显示左室肥大 B. 只显示右室肥大 C. 同时显示双室肥大

9. 下壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在H、川、aVF导联。 10. 心肌梗塞的"损伤型”心电图改变主要表现在:(D) A. R波电压降低

心电图三基试题及参考答案

心电图三基试卷 姓名:计分: 单项选择题(每题2分,共100分) 1.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变: ?A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 2.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是: ?A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 3.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到: ?A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全 D、心包炎 E、以上都不是 4.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项: ?A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽 D、肺淤血的X线表现 E、左心室扩大 5.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于: ?A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压 C、左心室排血量减少 D、左心充盈压升高 E、体循环淤血,静脉压升高 6.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗: ?A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿 D、风湿性心脏病快速房颤 E、肺原性心脏病右心衰竭 7心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于: ?A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大 D、左右心室增大 E、左右心房增大 8.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点: ?A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调 C、局限在心尖区,不向远处传播 D、左侧卧位及运动后变响 E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失 9.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征: ?A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进 C、肺动脉第二心音亢进分裂 D、Austin-Flint杂音 E、开放性拍击音 10.患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是: ?A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒 D、脑栓塞 E、一过性脑血管痉挛 11.心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是: ?A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤 D、二尖瓣关闭不全 E、功能性杂音 12.左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:

心电图机操作考试题

XXX人民医院心电图机操作考试题 科室:姓名:时间:分数: 一、填空题(共32空,每空3分) 1.按说明书的要求定期(),以保证在检查时有足够的电量,同时以利于延长电池使用寿命。 2.检查前需连接好心电网络系统,以()医生开具的心电图检查医嘱。 3.对接受心电图检查者,必须事先作好(),告知检查目的和方法,消除紧张心理。 4.受检者休息片刻,取()体位,注意保护患者(),尤其是女性患者。 5.检查时患者需要暴露的位置,暴露受检者()与(),以及()。 6.皮肤处理时,应该用导电膏(常以医用消毒酒精代替)涂擦放置电极处的(),而不应该只把导电膏涂在电极上。 7.安置肢体导联(填颜色): ()电极接右上肢;()电极接左上肢; ()电极接左下肢;()电极接右下肢。 8.安置心前区导联(填颜色), 将()、()、()、( )、( )、( )电极分别安置于V1~V6的相应部位. 9.接好肢体导联及胸前电极后,待显示屏上心电图走行()后,按()键进行采集. 10.采集完成后,取下()电极,撤()导联线,协助整理衣物,取舒适卧位。整理床单,妥善放置各种导线. 11.将心电图机推回原处,连接好网线接头,及时( )刚做好的心电图。 12.如为急查心电图,在上传心电图后,及时( )心电图室查阅和发报告,并及时( )结果. 13.描述胸导联电极具体安放位置: V1: V2: V3: V4: V5: V6:

二、选择题(每题2分) 1.下列有关肢体导联电极连接描述错误的是:() A上肢电极板固定于腕关节上方3cm处(上肢内侧); B下肢电极板固定于下肢胫骨内踝上方7cm处。 C黄色端电极接右上肢;红色端电极接左上肢; D绿色端电极接左下肢;黑色端电极接右下肢。 2.下列有关胸导联电极连接描述正确的是:() A V1导联:胸骨左缘第四肋间; B V2导联:胸骨右缘第四肋间; C V3导联:位于V2、V4导联连线中点; D V5导联:左腋前线第五肋间;

心电图试题库

试题(心电图) 科室::分数: 一、选择题: A1型题 答题说明:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的:() A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则,频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为:() A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标:() A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽,时间>0.lls,并有切迹,首先考虑:() A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变:() A.P波电压增高,肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V 超过0.2mV 1 C.PtfV (P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性 1 肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移围下列哪项是不正确的:() A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V 不超过0.3mV 1 C.S-T段抬高心前区导联V 不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV 3

心电图基础知识考试试题答案

201 年月普外科心电图基础知识考试试题科室____ 姓名________ 考试时间_____ 分数______ 一、填空题(每题2分共90分) 1、心肌细胞的生理特有自律性兴奋性传导性、收缩性。 2、心脏的传导系统是窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支、普肯野氏纤维组成。 3、窦房结的自律性60-100 次/分,房室结的自律性40-60 次/分, 心室的自律性20-40 次/分。 4、正常心律是由最高起博点(窦房结)控制的。 5、P波反映了心房激动。 6、QRS波反映了心室激动。 7、T波反映了心室复极。 8、P-R间期反映了心房激动到心室激动的时间。 9、肢体导联有6个,分别是I II III avR avL avF 。 10、胸导联由6个,分别是v1---V6 。 11、心电图记录纸通常1mm相当于振幅0.1 mv,标准走纸速度为25mm/s,也就是1个小格1mm相当于0.04 s。 12、正常成人QRS波群时限为0.06-0.10 s,最宽不超过0.11 s。 13、窦性心律P波:在肢体II 导联、胸v5 导联均向上,肢体avR 导联向下。 14、房性心动过速的的异位起博点位于心房组织,可见到P 波,QRS 波群形态正常。 15、室上性心动过速是(房性心动过速与交界性心动过速)的总称 16、室颤是(心室杂乱无章)的电激动,P 和QRS 波群不能辨认,心律也极不规整。 17、从临床意义讲,室性心动过速是一种严重的快速心律失常,往往会出现低血压、头晕、乏力、面色苍白、胸闷、心悸等症状,需要紧急处理。 18、心动过缓是指心率小于60次/分, P—P间期(或R—R间期)>1.0秒。 19、房室传导阻滞常发生的部位是(房室交界区和房室结)。 20、心肌梗死的心电图特征性改变为:(高耸T波或倒置T波)(弓背向上型S-T段抬高),(病理性Q波)。 21、当心电图上出现弓背向上型S-T段抬高或/和病理性Q波时就意味着发生了心肌梗死。 22、病理性Q波的特点是Q波时间超过了0.04 s(1个小格),Q波深度超过了同导联R波的1/4 。 二、问答题(10分) 1、房颤的心电图特点? 1、P波变成极快频率为350-600次/分、杂乱无章的“f”波 2、由于房颤波极不规则,无法测量P-R间期 3、R-R间距不等,称为心律绝对不齐 4、QRS波群正常(QRS<0.1s)。

最新护理资格知识:心电图上T波代表理论考试试题及答案

1.心电图上T波代表 ( D ) A.心房复极波 B.心室除极波 C.心房、心室除极复极波 D.心室复极波 E.心室除极复极波 2.护理技术管理的先导是: ( A ) A.开展新业务、新技术 B.基础护理技术 C.提高护理质量 D.提高护理技术 3.非溶血性发热性输血反应首先考虑 ( D ) A.Rh血型不合 B.A BO血型不合 C.血小板抗原抗体所致 D.白细胞抗原抗体所致 E.血浆蛋白所致 4.关于呼吸机应用时出现高压报警的常见原因不正确的是: ( D ) A.管道扭曲 B.呼吸道分泌物过多 C.支气管痉挛 D.高压报警限设定过高 5.某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血红细胞不凝,此人血型应该是 ( A ) A.A B型 B.O型 C.A型 D. B型 E.Rh阳性型 6.高热患者应用冰袋降温时,冰袋不能放置在 ( D ) A.前额 B.头顶 C.腋下 D.心前 E.腹股沟 7.呕血患者的饮食应该是 ( D ) A.软食 B.冷流质 C.普食 D.暂禁食 E.半量流质

8.确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是 ( A ) A.脑脊液涂片墨汁染色 B.脑脊液细胞学检查 C.脑脊液生化检查 D.血液细菌培养 E.脑脊液荧光素钠试验 9.关于阻塞性睡眠综合征的叙述错误的是: ( C ) A.成人夜间7小时睡眠中,至少有30次呼吸暂停 B.每次气流中断时间至少10秒以上 C.呼吸暂停指数每小时呼吸暂停的平均次数大于7 D.呼吸暂停指数大于5 10.接触传染病患者后,关于手消毒错误的叙述是 ( B ) A.双手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消毒液中,并用刷子每只手刷1分钟 C.用肥皂水、流动水洗两遍 D.烘干或擦干双手 E.消毒液应每天更换 11.关于护理措施的描述,哪项是不正确的 ( E ) A.独立性护理措施 B.依赖性护理措施 C.合作性护理措施 D.包括对患者进行缝康教育 E.有医嘱才能实施护理措施 12.下列哪项为少尿期 ( C ) A.24小时尿量少于200mL B.24小时尿量少于100mL C.24小时尿量少于400mL D.24小时尿量少于300mL E.24小时尿量少于500mL 13.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的 ( C ) A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白 B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好 C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理 D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干 E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗 14.王某下楼时不慎致踝关节扭伤,2小时后来医院就诊,正确的处理方法是: ( B ) A.局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.局部按摩 D.冷热敷交替使用 15.嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值 ( E ) A.组胺激发试验 B.腹膜后空气造影 C.酚妥拉明Rigitin试验

心电图基础知识

心电图基础知识

以上是主页君在网上随意找到的正常的ECG图示,可能很多人问,为什么很多时候正常的心电图看起来和上图不一样呢?其实,上图是一种理想的状态下的图示,只不过是为了说明心电图而画出的理论图示。正常的ECG在不同导联上有这完全不同的表现,我们学习的目标是认识正常的心电图,才有能力分辨异常心电图,发现其中的异常,从而得出判断,起到辅助诊断的目的。 一、心电图基本知识(这是额外要求,初学者了解,不懂也不影响学习) 心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化,和心脏的机械舒缩活动无直接关系。 (一)心电图各波段的意义 P波:反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。 P-R段:主要反映激动通过房室交接区所产生的电位变化。 Q1lS波群:反映左、右心室除极过程中电位和时间的变化。

S-T段:代表心室早期复极(2期平台)的电位和时间的变化。 T波:反映心室晚期快速复极(3期)过程中的电位和时间的改变。 U波:一般认为是心室肌传导纤维(浦肯野纤维)的复极波所造成,也有人认为是心室的后电位所致。 (二)心电产生的原理 1.静息电位心肌细胞未受到刺激(处于静息状态)时存在于细胞膜内、外两侧的电位差,称为静息电位。以细胞膜为界,膜外呈正电位、膜内为负电位,并稳定于一定数值的静息电位状态,称为极化状态。 2.动作电位当细胞受到刺激时,其亚微结构就会发生改变,于是对钠离子的通透性加大,从而造成钠离子快速内流,此时可测得+30mv的电压,这就是动作电压。这时细胞膜上的 Na+—K+ATP泵逆浓度差把钾离子送回细胞内而排除钠离子,恢复原有的极化状态。 3. 除极和复极 1 除极:指细胞由静息膜电位转变成动作电位的过程,不消耗能量,其速度较快。

心电图基础知识点总结资料讲解

心电图:一个小格为0.04秒,一个大格为0.2秒;一个小格为0.1mv,一个大格为0.5mv,两个大格为1mv。 标准电压:1mv=10mm。 P波:代表心房肌除级的电位变化。 P波时限一般小于0.12秒。振幅:P波振幅在肢体导联一般小于0.25mv,胸导联一般小于0.2mv。 P波方向: Ⅰ、Ⅱ、AVF、v4~v6导联向上,AVR导联向下,其余导联呈双向、倒置、低平均可。 PR间期:从P波的起点至QRS波群的起点,代表心房开始除级至心室开始除级的时间。 PR间期时限:0.12~0.20秒,老年人及心动过缓的情况下,PR间期可略延长,但一般不超过0.22秒。 QRS波群:代表心室肌除级的电位变化。 时间:正常人QRS时间一般不超过0.11秒。多数在0.06~0.10秒。 R峰时间:V1、V2导联一般不超过0.04秒,V5、V6导联不超过0.05秒。 Q波:正常人Q波时限一般不超过0.03秒(除Ⅲ和AVR导联外)。Ⅲ导联Q波的宽度可达0.04秒。 正常情况下,Q波深度不超过同导联R波振幅的四分之一。 正常人V1、V2导联不应出现Q波。但偶尔出现可呈QS波。 J波:QRS波群的终末与ST段起始之交接点称为J点。 ST段:自QRS波群的终点至T波的起点间的线段。代表心室缓慢的复级过程。 T波:代表心室快速复级时的电位变化。 方向:Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联向上,AVR导联向下,Ⅲ、AVL、AVF、V1~V3 导联可以向上,双向或向下。若v1的T波方向向上,则V3~V6导联就不应再 向下。 振幅:除Ⅲ、AVL、AVF、V1~V3导联外。其他导联T波振幅一般不应低于同 导联R波的10分之一。T波在胸导联有时可高达1.2~1.5mv尚属正常。 QT间期:指QRS波群得起点至T波终点的间距,代表心室肌除级和复级全过 程所需的时间。 QT间期:正常范围为0.32~0.44秒。 U波:在T波之后0.02~0.04秒。 早期复级:V3~V5导联、Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈凹面向上抬高。 右心房肥大:P波高尖,其振幅≥0.12mv,以Ⅱ、Ⅲ、AVF导联表现最突出,又称“肺型P波”。

心电图常考知识点总结

心电图常考知识点总结 凡冲动起源于窦房结的心率称为窦房结性心率,简称窦性心率。正常窦性心律:①窦性P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF 导联直立,aVF 导联倒置;②P 波后必有QRS 波群,PR 间期0.12~0.20 秒;③成人频率为60~100次/分。新生儿通常为120~140 次/分。 窦性心动过速:(发热、贫血、甲状腺功能亢进) 心电图特征:P 波规律出现,频率>100 次/分,P 波后必有QRS 波群,形态正常。窦性心动过速P-P 间期<0.6s;P-P 波间期=R-R 波间期;PR 间期略短,QT 间期略短。金护子教育 治疗:大多数不需特殊治疗。 窦性心动过缓:(颅内压增高、器质性心脏病、洋地黄过量、心肌炎) 心电图特征:①缓慢出现窦性P 波,频率为60 次/分以下;P 波后必有QRS 波群,形态正常;③PR 间期正常或略延长,QT 间期延长。P-P(或R-R)间期长短不一,相差0.12s 以上。 治疗:一般无症状,不需治疗。 房性期前收缩: 心电图特征:提早出现P 波,其形态与窦性P 波不同;P-R 间期≥0.12s,QRS 波群形态与正常窦性心律的QRS 波群相同,期前收缩一有不完全代偿间歇。 治疗:偶发期前收缩无重要临床意义,一般不需特殊治疗,亦可用小量镇静药(如地西泮)或β受体阻滞药、如普恭洛尔(心得安)等。

对反复发生、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗,如频发房性、交界区性期前收缩常选用维拉帕米(异博定)、胺碘酮等;室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)等。洋地黄中毒引起的室性期前收缩应立即停用洋地黄,并给予钾盐和苯妥英钠治疗。阵发性室性心动过速:(器质性心脏病病人,如冠心病,心肌梗死) 心电图特征:连续3 次或3 次以上室性期前收缩(QRS 波群宽大畸形,>0.12s,T 波常与QRS 波群主波方向相反),心室率为150~250/min,节律可略不规则。金护子教育 治疗:发作时治疗首选利多卡因静脉注射,其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等,如上述药物无效,或病人已面现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时,可用同步直流电复律,洋地黄中毒引起的室速,不宜应用电复律。急性发作控制后可选用心律平、奎尼丁、普鲁卡因胺等药物维持疗效。 阵发性室上性心动过速:(无器质性心脏病的正常人,或冠心病、高血压、风心病、甲亢、洋地黄中毒) 心电图特征:连续3 次或3 次以上快而规则的房性或交界区性期前收缩(QRS 波群形态正常),频率为150~250/min,P 波不易分辨。 治疗:发作时间短暂,可自行停止者,不需特殊治疗。如持续发作几分钟以上或原有心脏病人应采取兴奋迷走抽经的方法,如刺激咽部引起愿吐反射、收屏气、按压颈动脉窦等。如上述方法无效则可选用药物治疗常用有升压药、β受体阻滞药等,对于合并心力衰竭的病人,

心电图基础知识

一、心电图产生原理 心脏机械收缩之前,先产生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。 心电图(electocardiogram,ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 心肌细胞在静息状态时,膜外排列阳离子带正电荷,膜内排列同等比例阴离子带负电荷,保持平衡的极化状态,不产生电位变化。当细胞一端的细胞膜受到刺激(阈刺激),其通透性发生改变,使细胞内外正、负离子的分布发生逆转,受刺激部位的细胞膜出现除极化,使该处细胞膜外正电荷消失而其前面尚未除极的细胞膜外仍带正电荷,从而形成一对电偶(dipole)。电源(正电荷)在前,电穴(负电荷)在后,电流自电深流入电穴,并沿着一定的方向迅速扩展,直到整个心肌细胞除极完毕。此时心肌细胞膜内带正电荷,膜外带负电荷,称为除极(depolarization )状态。嗣后,由于细胞的代谢作用,使细胞膜又逐渐复原到极化状态,这种恢复过程称为复极(repolarization)过程,复极与除极先后程序一致,但复极化的电偶是电穴在前,电源在后,并较缓慢向前推进,直至整个细胞全部复极为止(图4-1-l)。 就单个细胞而言,在除极时,检测电极对向电源(即面对除极方向)产生向上的波形,背向电源(即背离除极方向)产生向下的波形,在细胞中部则记录出双向波形。复极过程与除极过程方向相同,但因复极化过程的电偶是电穴在前,电源在后,因此记录的复极波方向与除极波相反(图4-1-2)。 需要注意,在正常人的心电图中,记录到的复极波方向常与除极波主波方向一致,与单个

心肌细胞不同。这是因为正常人心室的除极从心内膜向心外膜,而复极则从心外膜开始,向心内膜方向推进,其机制尚不清楚。可能因心外膜下心肌的温度较心内膜下高,心室收缩时,心外膜承受的压力又比心内膜小,故心外膜处心肌复极过程发生较早。 由体表所采集到的心脏电位强度与下列因素有关:①与心肌细胞数量(心肌厚度)呈正比关系;②与探查电极位置和心肌细胞之间的距离呈反比关系;③与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关,夹角愈大,心电位在导联上的投影愈小,电位愈弱(图4-1-3)。 这种既其有强度,又具有方向性的电位幅度称为心电“向量”( vector ) ,通常用箭头表示其方向,而其长度表示其电位强度。心脏的电激动过程中产生许多心电向量。 由于心脏的解剖结构及其电活动相当错综复杂,致使诸心电向量间的关系亦较复杂,然而一般均按下列原理合成为“心电综合向量”( resullant vector ) :同一轴的两个心电向量的方向相同者,其幅度相加;方向相反者则相减。两个心电向量的方向构成一定角度者,则可应用“合力”原理将二者按其角度及幅度构成一个平行四边形,而取其对角线为综合向量(图4-1-4)。可以认为,由体表所采集到的心电变化,乃是全部参与电活动心肌细胞的电位变化按上述原 理所综合的结果。 心电图各波段的组成和命名 心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束(分为前、中、后结间束)、房间束(起自前结间束,称Bachmann束)、房室结、希氏束(His bundle)、束支(分为左、右束支,左束支又分为前分支和后分支)以及普肯耶纤维(Pukinje fiber)构成。心脏的传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关(图4-1-5)。

心电图考核试题1

姓名: 分数: 一、选择题: (每题2分,共40分) 1.心电图可见在正常窦性心律后,提前出现一宽大畸形的QRS 波群,时限0.14s,其前无相关的P波,T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全应诊为: ()A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.室性阵发性心动过速E.左束支传导阻滞 2.室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的: ()A.窦性心律心电图中出现宽大畸形延迟的QRS-T波群 B.宽大畸形的QRS 波是在较长心室间歇后,延迟出现的心室激动 C.频率一般为20-40次/min D.T波与主波方向相反 E.宽大畸形QRS 波为提早出现 3.下列哪项不是“窦性P 波”的指标: () A. P 波时限0.l1s B. P波电压肢导0.25mV C. P波在Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR 导联倒置D. P-R 间期O.l2s E. P 波在Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR 导联直立 4.心电图示P 波Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联直立,aVR 倒置,P-P 均齐,间隔 0.48s,应考虑为: ()A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室上性阵发性心动过速D.心房颤动E.室性阵发性心动过速 5.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的:

()A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联清晰可 C.扑动波间隔规则,频率为240-350次/min. D.QRS波一般呈室上性 E.P 波消失代以大小间距不等的f 波 6.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是: ()A.提前出现的P 波B.P 波形态与窦性P 波略有不同C.QRS 波群宽大畸形 D.P-R 间期≥0.l2s E.代偿间歇不完全 7.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩: ()A.提前出现宽大畸形QRS 波群B.提前出现一逆行P波D.代偿间歇完全 C.提前出现P-QRS-T 波群E.T 波与QRS 波群主波方向相反 8.心电图示R-R 间隔决对规则,频率220次/min,QRS 波群时限<0.lOs,应考虑: ()A.窦性心动过速B.室上性阵发性心动过速C.室性阵发性心动过速D.心房颤动E.心房扑动 9.单极胸导联V5的电极应安放在: ()A.左腋中线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第4肋 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处 10.哪一项符合窦性P 波的形态方向: () A.PⅡ倒置PaVR 倒置B.PⅢ倒置PaVR 直立E.PaVF 倒置PaVR 直立C.PⅡ直立PaVR 倒置 D.PaVR 直立PⅡ倒置E.以上都不是 11.心室xx绝对不规则的心电图是:

心电图试题与标准答案

七年制心电图试题 第一套 图1: 图2:

图3: 图4: 图5:

标准答案(第一套): 图一: 心电图诊断:1、窦性心动过速 2、多导联T波低平及部分ST下移异常 诊断依据:1、窦性P波规整发生,频率136次/分 2、除V2、3导联外,余T波低平,STⅢ、avF下移≥0.05mv 图二: 心电图诊断:1、窦性心律 2、右房室肥大伴心肌劳损 诊断依据:1、窦性P波规整显现,频率正常 2、V1呈qR型,V5呈RS型,R/S<1,R V1+S V5=7.2mv,电轴右倾>120°,P V1、V2正向高 尖≥.2mv 3、除I、V6、avL导联ST、T正常外,余ST-T明显异常,ST下移0.1-0.5mv,T波倒置, U V2-V4波倒置 图三: 心电图诊断:1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞 3、P波增宽及Ptfv1异常 诊断依据:1、窦性P波有序显现,频率正常高值(100次/分) 2、V1、2导联呈QS型,V3呈qrS型,3导联均伴ST-T梗塞型改变(ST弓背上抬0.1-0.3mv, T波正负双向),T I、avL低平 3、P II时限0.12s,Ptfv1>-0.04mms 图四: 心电图诊断:1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、频发成对室性早搏 诊断依据:1、窦性P波规律显现,频率正常

2、PⅡ明显增宽>0.1s,S V1+R V5=7.9mv S V2+R V6=6.2mv S V3+R avL=2.9mv,STⅠ、Ⅱ、avL、V5、 6下移>0.05mv,伴T波倒置,TⅢ低平,T avR直立,电轴轻度左倾 3、R1、R2和R9、R10为两组成对提早搏动,宽大畸形,其前后相关P'波有代偿间歇 图五: 心电图诊断:1、窦性心律 2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 3、三度房室传导阻滞 诊断依据:1、窦性P波有序发放,略有不齐,频率正常 2、QRS波群缓慢显现,频率48次/分,时限增宽为0.12s,V1呈rR'型,多导联QRS综 末波宽钝切迹 3、P-QRS波均独立发放,P-R间期绝对不一,P波频率快于QRS波频率,显示P-QRS 波无传导关联

心电监护相关理论知识考试题

心电图及心电监护相关理论知识考试题 科室姓名胸牌号成绩 一、单选题(每题1.5分,共30分) 1、正常心脏电激动起源于() A.心房 B.窦房结 C.房室结 D.心室 2、Ⅰ导联正极的探查电极应置于() A.左上肢 B.右上肢 C.左下肢 D.右下肢 3、ST段反映的是() A.心房除极过程的电位变化 B.心室除极过程的电位变化 C.心房复极过程的电位变化 D.心室缓慢复极过程的电位变化 4、男性,35岁,既往有心肌炎病史,心电图可能的诊断是() A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.室性早搏 D.室性早搏二联律 5、下列所示心电图,可能的诊断是() A.正常窦性心律 B.窦性心动过速 C.窦性心动过缓 D.窦性心律不齐 6、下列所示心电图,可能的诊断是()

A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心室颤动 7、下列所示心电图,可能的诊断是() A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室扑动 D.心室颤动 8、下列所示心电图,可能的诊断是() A.房性期前收缩 B.交界性期前收缩 C.室性期前收缩 D.室性逸搏 9、下列所示心电图,可能的诊断是() A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 10、下列所示心电图,可能的诊断是()

A. 房性期前收缩 B.交界性期前收缩 C.室性期前收缩 D.室性逸搏 11、下列所示心电图,可能的诊断是() A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心室颤动 12、下列所示心电图,可能的诊断是() A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室扑动 D.心室颤动 13、下列所示心电图,可能的诊断是() A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室扑动 D.心室颤动 14、高钾血症最早出现的心电图变化是() A.QRS波群增宽 B.ST段压低 C.T波呈“帐篷状” D.出现心室扑动 15、连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔()更换监测部位一 次。防止连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤损伤。 A.1-2小时 B.3-4小时 C.4-6小时 D.6-8小时 16、关于心电图胸导联电极的安放,下列哪项不正确:() A.V1:胸骨右缘第四肋间 B.V2:胸骨左缘第四肋间 C.V3:V2与V4连线中点 D.V5:左第5肋间锁骨中线处

心电图基础理论知识

心电图基础知识(一)正常心电图 心电图各波正常值及意义 心电图是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期。一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波。看心电图首先要了解每个波所代表的意义。 (1)P波:心脏的激动发源于窦房结,然后传导到达心房。P波由心房除极所产生,是每一波组中的第一波,它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房,后半部分代表左房。 (2)QRS波群:典型的QRS波群包括三个紧密相连的波,第一个向下的波称为Q波,继Q 波后的一个高尖的直立波称为R波,R波后向下的波称为S波。因其紧密相连,且反映了心室电激动过程,故统称为QRS波群。这个波群反映了左、右两心室的除极过程。 (3)T波:T波位于S-T段之后,是一个比较低而占时较长的波,它是心室复极所产生的。 (4)U波:U波位于T波之后,比较低小,其发生机理未完全明确。一般认为是心肌激动的“激后电位”。 正常心电图各波段的正常值及意义如下: (1)P波:呈钝圆形,可有轻微切迹。P波宽度不超过0.11秒,振幅不超过0.25毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立,aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常,常表示心房肥大。P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波,表示激动自房室交界区向心房逆行传导,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律。 (2)PR间期:即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为0.12~0.20秒。P-R间期随心率与年龄而变化,年龄越大或心率越慢,其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常见于房室传导阻滞等。 (3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。 ①QRS波群时间:正常成人为0.06~0.10秒,儿童为0.04~0.08秒。V1、V2导联的室壁激动时间小于0.03秒,V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。 ②QRS波群振幅:加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏,aVF导联R波不超过 2.0毫伏。如超过此值,可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0 .5毫伏,超过此值,可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压,见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害,但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小,并无意义。 心前导联:V1、V2导联呈rS型、R/S<1,RV1一般不超过1.0毫伏。V5、V6导联主波向上,呈qR、qRS、Rs或R型,R波不超过2.5毫伏,R/S>1。在V3导联,R波同S波的振幅大致相等。正常人,自V1至V5,R波逐渐增高,S波逐渐减小。 (4)Q波:除aVR导联可呈QS或Qr型外,其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4,时间不超过0.04秒,而且无切迹。正常V1、V2导联不应有Q波,但可呈QS 波型。超过正常范围的Q波称为异常Q波,常见于心肌梗塞等。 (5)S-T段:自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。正常任一导联S-T向下偏移都不应超过0.05 毫伏。超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。正常S-T段向上偏移,在肢体导联及心前导联V4—6 不应超过0.1毫伏,心前导联V1—3不超过0.3毫伏,S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。 (6)T波:T波钝圆,占时较长,从基线开始缓慢上升,然后较快下降,形成前肢较长、后肢

最新心电图基础知识试题

精品文档 心电图基础知识试题 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C) A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:(C) A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E) A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间锁骨中线处 E.V5------左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E) A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C) A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括:(D) A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大

C.同时显示双室肥大 D.大致正常 精品文档. 精品文档 9.下壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。 10.心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在:(D) A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性 11.下列哪项提示P波异常?(E) A.Ⅱ导联P波直立 B.Ⅲ导联P波双向 C.aVR导联P波倒置 D.aVL导联P波不明显 E.V5导联P波倒置 12.关于室性早博的心电图特点:(D) A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全 E.QRS波时间>0.12S 13.心电图上U波明显增高临床上见于:(C) A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位 A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 15.关于阵发性房性心动过速的心电图特点,下列那些正确?()E A.连续三个以上的房性早博/分B.心率160~220次心律绝对整齐C. 波型正常D.QRS : ? 下列那些正确16.关于心电轴, .Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏①------电轴不偏②.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上③.------电轴左偏∽正常心电轴在④.0o90o之间精品文档. 精品文档

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