急诊“三基”基本知识
急诊“三基”（基本知识）
一、单选题（共431题）
1、伴有意明显意识障碍的疾病是： ( )
A、热痉挛
B、热衰竭
C、热射病
D、日射病
2、功能失调性子宫出血的基础体温是： ( )
A、单相型
B、双相型
C、多相型
D、波形
3、男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查：呼吸45次/分，脉搏130次/分，血压
10.7/8kPa(80/60mmHg)，左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑
5cm×4cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性，Hb40g/L。最应进行：( )
A、由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片
B、静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查
C、输液后，立即剖腹探查
D、请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案
4、急性CO中毒时的特征性体征是： ( )
A、杵状指
B、口唇发绀
C、呼吸困难
D、口唇、黏膜樱桃红色
5、一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压8.8/6.7kPa(66/50mmHg)，血糖
2.3mmol/L，体温不升，既往有产后大出血病史，该患者应诊断为： ( )
A、低血糖昏迷
B、感染性休克
C、垂体前叶功能减退危象
D、垂体卒中
6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最适宜的检查是： ( )
A、腰穿脑脊液检查
B、脑电图检查
C、脑血管造影
D、MRI
7、多巴胺扩张肾血管的剂量是： ( )
A、0.5～2μg/(kg·min)
B、2～5μg/(kg·min)
C、5～10μg/(kg·min)
D、10～
20μg/(kg·min)
8、连续测定呼气中CO2浓度的意义是： ( )
A、能反映动脉血CO2分压，可作为肺泡通气的非创伤性指标
B、无意义
C、反映血管张力
D、反映心排
9、关于主动脉夹层剥离，最重要、最突出的症状是： ( )
A、有休克表现，但血压反而升高
B、呼吸困难
C、多见于50岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史
D、疼痛
10、氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是： ( )
A、维生素K1
B、二巯基丙醇
C、纳诺酮
D、乙酰胺
11、气管肿瘤时患者有： ( )
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、无呼吸困难
12、下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是： ( )
A、肝脏破裂较脾脏破裂多见
B、实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血
C、空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎
D、肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征13、判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是： ( )
A、压痛和反跳痛
B、频繁呕吐
C、腹胀加重
D、肠鸣音减弱
14、颈部创伤危及生命的原因不包括： ( )
A、上呼吸道梗阻引起的窒息
B、动力性呼吸衰竭
C、颈椎损伤引起的上肢瘫痪
D、颈部大血管破裂所致的大出血
15、外伤性气胸的病因，不包括： ( )
A、肺、支气管破裂
B、食管破裂
C、胸壁穿透伤，胸膜破损
D、膈肌破裂
16、女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压。10/7kPa(75/50mmHg)，Hb70g/L，WBC21×109/L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3s以上，FDP32mg/L，血浆纤维蛋白原
1.2g/L。本例最可能的诊断是： ( )
A、重症肺炎并发溶血性贫血
B、感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)
C、败血症并发血小板减少
D、Evans综合征
17、与宫颈癌无关的病毒是： ( )
A、疱疹病毒Ⅱ型
B、人乳头瘤病毒
C、巨细胞病毒
D、肝炎病毒
18、下列哪项不属于病理征检查： ( )
A、Brudzinski征
B、Hoffmann征
C、Gordon征
D、Oppenheim征
19、伴有血压下降的疾病是： ( )
A、热痉挛
B、热衰竭
C、热射病
D、日射病
20、Swan-Gans导管的并发症肺栓塞的原因是： ( )
A、导管插入过、深气囊过度膨胀、长期嵌楔以及导管周围血栓均可导致
B、管道过粗
C、破坏血管壁
D、球囊破裂
21、一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为： ( )
A、甲亢危象
B、甲状腺功能减退
C、垂体卒中
D、Addison病
22、开放性气胸的紧急处理原则是： ( )
A、立即缝合胸壁伤口
B、立即作胸腔穿刺抽气
C、用无菌纱布覆盖包扎伤口
D、立即做胸腔闭式引流
23、血胸患者，经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳性，该患者的治疗应是： ( )
A、胸腔穿刺抽液
B、肋间插管引流
C、开胸清除脓液
D、抗生素治疗
24、一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤，伤口溢鲜血，血压80/60mmHg，心率130次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键措施是： ( )
A、气管插管机械呼吸
B、清创缝合胸壁伤口
C、开胸探查术
D、输血输液抗休克
25、男性，19岁，从三楼坠落，查体：患者面色苍白，血压8/6kPa(60/45mmHg)，P120次/分，全腹压痛，反跳痛。为明确诊断，应首先进行的检查是： ( )
A、CT
B、B超
C、血象检查
D、腹腔穿刺
26、在交通事故中，死亡的人数占首位的创伤为： ( )
A、胸部损伤
B、颅脑损伤
C、腹部损伤
D、四肢损伤
27、多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析
PO28kPa(60mmHg)、PCO26.67kPa(50mmHg)，SO294%，应立即： ( )
A、气管插管机械呼吸
B、胸廓牵引固定
C、开胸探查术
D、高压氧
28、非金属异物引起的消化道异物，诊断须依靠： ( )
A、X线透视
B、胃镜
C、消化道钡餐
D、腹部CT
29、男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次/分，Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg)，Hb80g/L，最适当的治疗是： ( )
A、吸氧，止痛，输血，观察病情
B、抗休克，待病情好转后手术
C、先抗休克2～3h，如不好转，再转手术
D、抗休克同时开腹手术
30、一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后，出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊，该患者可能是： ( )
A、交感性眼炎
B、虹膜睫状体炎
C、青光眼
D、视网膜坏死
31、双侧对光反射消失，尤其当瞳孔小或不规则，可基本肯定病变发生在： ( )
A、额叶
B、脑干
C、颞叶
D、大脑
32、下列选项中，不属于头皮血肿的是： ( )
A、皮下血肿
B、骨膜下血肿
C、帽状腱膜下血肿
D、硬膜外血肿
33、脑挫裂伤的易发部位不包括： ( )
A、额极
B、脑中轴部位
C、额底
D、颞极
34、肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是： ( )
A、0.5～1
B、＜1
C、=1
D、＞;1
35、关于十二指肠球部溃疡的治疗，最佳措施是： ( )
A、少食多餐
B、制止胃酸
C、保护黏膜
D、早期手术
36、确定心搏呼吸骤停的诊断为： ( )
A、意识突然丧失，颈动脉搏动消失
B、点头呼吸
C、萎靡不振
D、口唇发绀
37、急性肾衰竭时尿比重为： ( )
A、一般大于1.020
B、一般大于1.018
C、一般小于1.020
D、一般小于1.015
38、呼吸衰竭患者，动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO290mmHg，较合适的吸氧浓度是： ( )
A、10%～20%
B、24%～28%
C、30%～40%
D、40%～60%
39、脑震荡的诊断依据包括： ( )
A、短暂的昏迷
B、明显的近事遗忘
C、明确的外伤史
D、以上均是
40、肾性肾衰竭时肾衰竭指数(RFI)是： ( )
A、1～1.5
B、＜1
C、1.5～2
D、＞;2
41、以下不是宫颈浸润癌的类型的是： ( )
A、外生型
B、内生型
C、溃疡型
D、扩散型
42、中、重度哮喘患者，应用药物治疗的最主要目的是： ( )
A、解除支气管平滑肌痉挛
B、抑制气道炎症
C、降低气道高反应性
D、以上都是
43、急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是： ( )
A、低钠血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、高钾血症
44、男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎性骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛，伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高，且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为： ( )
A、腓总神经损伤
B、胫后动脉损伤
C、胫动脉损伤
D、骨筋膜室综合征
45、急性病毒性心肌炎时，并发何种心律失常，可以使用大剂量肾上腺皮质激素：( )
A、高度房室传导阻滞
B、右束支传导阻滞
C、阵发性室上速
D、室性早搏
46、男21岁农民，被石头砸伤1h后入院。病人烦躁，脉搏细弱。腹部膨隆，压痛明显，髂前上棘部有5cm长皮肤裂口，骨盆分离试验阳性，应进行的最重要的措施是： ( )
A、腹腔试穿
B、立即缝合创口并骨盆吊带固定
C、吸氧
D、应用镇静止痛药
47、低钙血症是指血清钙低于： ( )
A、1.5mmol/L
B、2.0mmol/L
C、2.5mmol/L
D、3.0mmol/L
48、下列不属于医源性疾病的是： ( )
A、侵入性操作
B、吸入性肺炎
C、抗生素使用
D、呼吸机的使用
49、华法令中毒时主要解毒剂是： ( )
A、维生素K1
B、维生素K3
C、维生素C
D、维生素B12
50、诊断气胸的首要方法是： ( )
A、胸部X线检查
B、胸部CT
C、体格检查
D、病史及症状
51、哮喘持续状态很重要的祛痰方法是： ( )
A、抗生素
B、补液
C、应用被动祛痰剂
D、糖皮质激素
52、男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑： ( )
A、急性阑尾炎合并穿孔
B、绞窄性肠梗阻
C、急性胆囊炎合并穿孔
D、胃十二指肠溃疡急性穿孔
53、急性上消化道出血急诊常见的症状有： ( )
A、乏力
B、呕血、黑便、失血性周围循环衰竭
C、黑噱
D、神志不清
54、引起吸入性肺炎的细菌，多见于： ( )
A、厌氧菌和需氧菌的混合感染
B、霉菌
C、需氧菌
D、厌氧菌
55、肺动脉血栓摘除术的适应证有： ( )
A、大面积肺梗塞，肺动脉主干或主要分支次全堵塞，不合并固定性肺动脉高压者
B、有溶栓禁忌证者
C、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者
D、以上都是
56、糖尿病酮症酸中毒时，会出现： ( )
A、血酮体浓度增高，尿酮体阳性
B、血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性
C、血酮体浓度增高，尿酮体阴性
D、血酮体浓度不变，尿酮体阴性
57、输卵管妊娠破裂多见于： ( )
A、伞部妊娠
B、壶腹部妊娠
C、峡部妊娠
D、间质部妊娠
58、低渗性缺水可分为三度，中度缺钠为： ( )
A、120～130mmol/L
B、130～135mmol/L
C、135～140mmol/L
D、120～
125mmol/L
59、对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约： ( )
A、2～3ml/kg
B、3～5ml/kg
C、4～6ml/kg
D、5～7ml/kg
60、急性胆囊炎最严重的并发症是： ( )
A、胆囊积脓
B、急性化脓性胆管炎
C、胆囊十二指肠内瘘
D、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎
61、急性肾衰竭必然会出现的症状是： ( )
A、血肌酐升高
B、低血钾
C、高血钠
D、少尿
62、最易合并肱动脉损伤的骨折是： ( )
A、肱骨外踝颈骨折
B、肱骨干骨折
C、伸直型肱骨髁上骨折
D、屈曲型肱骨髁上骨折
63、宫颈癌最多的是： ( )
A、腺癌
B、鳞癌
C、小细胞癌
D、未分化癌
64、男性，32岁，1h前饱食后下田劳动，突感腹部剧烈绞痛，伴频繁呕吐，体检面色苍白，四肢湿冷，脉率120次/分，血压11.4/9.3kPa(86/70mmHg)，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失，为明确诊断最具有参考价值的检查是：( )
A、白细胞计数和分类
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、腹部X线平片
65、外伤性血胸，胸穿抽得的胸腔内积血一般是不凝的，除非： ( )
A、给予止血药后
B、胸内有大量出血
C、补充多种凝血因子后
D、同时合并食管损伤
66、急性肾衰竭病人的补液量为： ( )
A、500ml/d
B、1000ml/d
C、前24h出量+500ml
D、前24h出量+1000ml
67、肾脏最大浓缩能力可使尿渗透压达到： ( )
A、1000mOsm/L
B、1100mOsm/L
C、1200mOsm/L
D、1300mOsm/L
68、男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，不能活动，检查右髋压痛，叩痛。右下肢轻度外旋畸形，临床最可能的诊断是： ( )
A、右股骨颈骨折
B、右股骨大转子骨折
C、右股骨转子间骨折
D、右髋臼骨折
69、高渗性缺水的患者中度缺水量为体重的： ( )
A、2%～4%
B、3%～5%
C、4%～6%
D、5%～7%
70、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是： ( )
A、注射氨茶碱后症状好转
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳粉红色泡沫样痰
D、肺部闻及哮鸣音
71、下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述，正确的是： ( )
A、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见
B、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术
C、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位
D、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位
72、典型的羊水栓塞临床症状主要表现为： ( )
A、休克、DIC、多脏器衰竭
B、发热、腹痛、休克
C、腹痛、休克、昏迷
D、DIC、昏迷、呼吸衰竭
73、口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃： ( )
A、舒乐安定
B、水银
C、日夜百服宁
D、百草枯
74、急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量： ( )
A、＜400ml
B、＜450ml
C、＜500ml
D、＜600ml
75、外伤后胸壁软化是由于： ( )
A、两根以上肋骨骨折
B、多根多处肋骨骨折
C、胸骨骨折
D、反常呼吸
76、血清渗透压正常值为： ( )
A、＜280mmol/L
B、280～310mmol/L
C、290～310mmol/L
D、290～320mmol/L
77、异位妊娠最常见的部位是： ( )
A、输卵管伞部
B、输卵管壶腹部
C、输卵管峡部
D、输卵管间质部
78、新生儿溶血病主要发生于： ( )
A、母亲为O型而胎儿为A型或B型
B、母亲为A型、胎儿为O型
C、母亲为AB型、胎儿为A型
D、母亲为B型、胎儿为B型
79、男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，
Bp10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉细快120次/min。腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音(++)，Hb50g/L，最可能的诊断是： ( )
A、胃癌穿孔
B、急性出血性坏死性胰腺炎
C、肝硬化腹水，继发感染
D、肝癌破裂
80、无尿为24小时尿量低于： ( )
A、400ml
B、300ml
C、200ml
D、100ml
81、临床上，引起肠梗阻的最常见原因是： ( )
A、机械性肠梗阻
B、动力性肠梗阻
C、血运性肠梗阻
D、粘连性肠梗阻
82、急性肝衰竭的主要表现有： ( )
A、乏力，食欲下降，厌食
B、黄疸迅速加深，进行性神志改变
C、躁狂、嗜睡、昏迷
D、出血倾向与出血
83、急性化脓性胆管炎最常见的诱因是： ( )
A、胆石或蛔虫阻塞胆管
B、肿瘤阻塞胆管
C、胆管瘢痕狭窄
D、急性胆囊炎的脓液流入胆管
84、男性，25岁，腹部绞痛3h，急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动，引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐，吐物为胃内容，不排便、排气。查体：
Bp6.2/4.2kPa(50/30mmHg)，P110次/分。急性病容，腹部不对称，右侧膨隆，有压痛，肠鸣音消失，治疗中最重要的是： ( )
A、输血
B、手术
C、输液
D、抗生素
85、眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折，可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支，不会出现： ( )
A、眶上裂综合征
B、眼球运动受限
C、同侧瞳孔缩小
D、前额部感觉障碍
86、中度出汗的患者，丧失体液约： ( )
A、300～8000ml
B、500～8000ml
C、500～1000ml
D、800～1200ml
87、反映近期肝损害的程度更为敏感的指标： ( )
A、白蛋白
B、血清前白蛋白
C、球蛋白
D、反应蛋白
88、当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时，为尽快恢复血容量，可先快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水(按体重60kg计)： ( )
A、1000ml
B、2000ml
C、3000ml
D、4000ml
89、下列选项中，属于肾性肾衰竭病因的是： ( )
A、血容量减少
B、尿路梗阻
C、出血
D、急性肾小管坏死
90、如果静注葡萄糖液对低血糖昏迷效果不明显，应使用： ( )
A、肌注胰高血糖素
B、静注纳洛酮
C、皮下注射胰岛素
D、静注糖皮质激素
91、肾小管急性坏死时，尿渗透压浓度低于： ( )
A、400mOsm/L
B、390mOsm/L
C、380mOsm/L
D、350mOsm/L
92、广义的肾衰竭分为： ( )
A、肾前性、肾性和肾小管坏死
B、肾性、肾后性和肾小管坏死
C、肾前性、肾性和肾后性
D、肾前性、肾小管坏死和肾后性
93、与治疗糖尿病酮症酸中毒相比，对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法是：( )
A、补液
B、碱性液体
C、胰岛素
D、氧疗
94、以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述，正确的是： ( )
A、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭
B、心力衰竭时心率>100次/分
C、肾功能衰竭时婴儿尿量9/L
95、毒鼠强中毒时主要表现为： ( )
A、肺水肿
B、剧烈抽搐
C、出汗，流涎
D、昏迷
96、下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢改变的是： ( )
A、蛋白质分解加速
B、脂肪动用加快
C、体重减轻
D、能量需求增加50%
97、急性腹膜炎病因不明，且无局限趋势时，下列治疗中最关键的措施是： ( )
A、禁食、胃肠减压
B、选用广谱抗生素，并根据药敏试验加以调整
C、镇静、止痛、吸氧
D、手术治疗
98、开放性胸外伤的诊断主要依据是： ( )
A、胸壁有开放性伤口
B、食管破裂
C、肋骨骨折刺破胸膜
D、胸壁有创口与胸膜腔相通
99、下列关于海绵窦血栓形成的表现，错误的是： ( )
A、多数患者有面部疥肿挤压史
B、可伴发脑膜炎、脑脓肿等
C、症状与体征仅局限于一侧
D、周围血象及脑脊液均呈炎症性改变
100、以下关于上呼吸道梗阻的叙述，错误的是： ( )
A、除上呼吸道梗阻共同的临床表现外，常伴吸气相的喉鸣、咳嗽呈吠吼样，以吸气性呼吸困难为主
B、迅速评价生命体征
C、对于不同原因所致的上呼吸道梗阻，在采取常规氧疗、糖皮质激素治疗的同时，均应做好紧急器械性治疗和急救的准备工作
D、应用β2受体兴奋剂
101、以下非ST段抬高心梗的治疗措施，错误的是： ( )
A、抗凝
B、β-受体阻滞剂
C、溶栓治疗
D、硝酸甘油
102、消化性溃疡出血最常见的出血原因是： ( )
A、肉芽组织出血
B、溃疡侵蚀动脉或静脉
C、穿孔
D、幽门梗阻
103、CVP的正常值为： ( )
A、3～5cmH2O
B、5～12cmH2O
C、8～12cmH2O
D、6～14cmH2O
104、新生儿溶血病的主要诊断依据是： ( )
A、血常规示贫血
B、胆红素升高
C、血型抗体检查提示血型不合
D、以上都是105、声嘶，犬吠样咳嗽声常见于： ( )
A、小儿急性喉炎
B、支气管哮喘
C、气道异物
D、急性扁桃腺炎
106、洋地黄中毒时，以下治疗错误的是： ( )
A、立即停用洋地黄类药，严密心电监测
B、对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾，血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠
C、有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品
D、电复律常规应用
107、慢性肝病PT时间延长与何种维生素缺乏有关： ( )
A、维生素D
B、维生素B
C、维生素K
D、维生素C
108、一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝，则其出血量大约为： ( )
A、＜100ml
B、＜500ml
C、500～1000ml
D、＞;1000ml
109、下列符合早产描述的是： ( )
A、妊娠满20周至不满30周之间
B、妊娠满28周至不满37周之间
C、妊娠满30周至不满40周之间
D、妊娠满32周至不满42周之间
110、诊断早产完全正确的是： ( )
A、妊娠37周前出现规则宫缩
B、妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%
C、妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口扩张2cm
D、妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上
111、危重伤员的伤员标记卡为： ( )
A、黑色
B、黄色
C、红色
D、绿色
112、新生儿溶血病换血治疗时换血量为： ( )
A、＜80ml/kg
B、＜120ml/kg
C、＜180ml/kg
D、＜220ml/kg
113、心肺复苏术中PLS是： ( )
A、基础生命支持
B、进一步生命支持
C、长程生命支持
D、高级生命支持
114、缓解心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是： ( )
A、硝酸甘油
B、吗啡
C、可待因
D、二硝酸异山梨醇
115、HCO3-度低于多少需用碳酸氢钠治疗： ( )
A、15mmol/L
B、25mmol/L
C、35mmol/L
D、45mmol/L
116、正常脑电图： ( )
A、约85%左右系由α波和β波组成
B、约85%左右系由α波和θ波组成
C、约55%左右系由α波和β波组成
D、约55%左右系由α波和θ波组成
117、甲状腺功能减退危象的患者，首选治疗为： ( )
A、甲状腺素口服
B、甲状腺素静脉给药
C、三碘甲腺原氨酸
D、糖皮质激素118、纳洛酮在复苏中的作用是： ( )
A、激动中枢和外周的阿片类受体
B、激活内源性阿片肽对心血管的抑制
C、兴奋中枢和外周的交感-肾上腺髓质及垂体-肾上腺皮质系统
D、激活溶酶体膜
119、开放性颅脑外伤手术不要求： ( )
A、及时彻底清创
B、尽可能一期缝合硬脑膜
C、拔出累及静脉窦的致伤物
D、彻底止血
120、高渗性缺水的患者轻度缺水量为体重的： ( )
A、1%～2%
B、2%～4%
C、3%～5%
D、4%～6%
121、禁食24小时内，体内能量的供应是： ( )
A、肝糖原
B、蛋白质
C、肝糖原、蛋白质均有
D、脂肪
122、解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是： ( )
A、糖皮质激素
B、β2受体兴奋剂
C、氨茶碱
D、酮替芬
123、平均动脉压(MAP)为： ( )
A、(收缩压+舒张压×2)/3
B、(收缩压+舒张压)/2
C、(收缩压+舒张压×3)/4
D、(收缩压+舒张压)/3
124、一老年女性，昏迷原因待查。血压12/8kPa(90/60mmHg)，血糖4.1mmol/L，FT3：1.2ng/L，TSH：2.14μU/L。该患者昏迷最可能的原因是： ( )
A、低血糖昏迷
B、甲状腺功能减退危象
C、垂体前叶功能减退危象
D、甲亢危象125、胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要： ( )
A、适当限制输入的液体量
B、扩充血容量
C、运用脱水剂
D、以上均不正确126、以下不是中毒性细菌性痢疾的临床类型的是： ( )
A、休克型
B、脑型
C、腹型
D、混合型
127、一男性患者，32岁，高热伴意识障碍，脑膜刺激征(+)，血常规示
WBC26.4×109/L，N94.2%，脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数25×106/L，分类多核细胞25%，单核细胞75%。蛋白0.55g/L，糖4.2mmol/L，氯化物
120.3mmol/L。诊断为： ( )
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
128、下列哪种疾病可有血性脑脊液： ( )
A、病毒性脑炎
B、结核性脑膜炎
C、硬膜外出血
D、蛛网膜下隙出血
129、长期大量使用肾上腺皮质激素治疗易导致： ( )
A、肾上腺皮质功能减退危象
B、甲状腺功能减退危象
C、甲状腺功能亢进危象
D、肾上腺皮质功能亢进危象
130、咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有： ( )
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、无呼吸困难131、室性心动过速的心电图诊断是： ( )
A、连续三个或三个以上的室早；QRS波宽大畸形，时限＞;0.12s，QRS主波与T 波方向相反
B、心室夺获，室性融合波
C、P波与QRS波无固定关系(房室分离)，通常心房频率低于室速的频率
D、以上都是
132、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39℃)，两日来精神淡漠，体检：皮肤巩膜黄染，P120次/分，Bp11.6/8.0kPa(89/60mmHg)，右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×109/L，N92%，最合适的诊断为： ( )
A、肝外胆管结石合并感染
B、肝内肝管结石
C、胆道蛔虫病
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
133、急性阑尾炎最重要的体征是： ( )
A、体温升高，脉搏加快
B、右下腹固定而明显压痛
C、腹部有肌紧张及反跳痛
D、结肠充气试验阳性
134、在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是： ( )
A、内脏的损伤
B、休克
C、开放的伤
D、窒息
135、患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次/分，Bp：8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是： ( )
A、胰腺断裂伤
B、外伤性肝破裂
C、外伤性胃破裂
D、外伤性脾破裂
136、重症哮喘患者经积极的药物治疗，病情进一步恶化，对于此类患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是： ( )
A、呼吸骤停，呼吸衰竭
B、血流动力学不稳定，心率成人>140次/分，儿童>180次/分或有低血压
C、进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO>50mmHg，或pH2
137、PEEP是指： ( )
A、吸气末正压通气
B、呼气末正压通气
C、压力指数
D、潮气量
138、下面不属于DIC常见临床表现的是： ( )
A、出血
B、低血压
C、缺氧
D、烦躁
139、目前肺血栓栓塞症诊断的“金标准”是： ( )
A、核素肺通气/灌注扫描
B、肺动脉造影
C、螺旋CT电子束CT或MRI
D、超声心动图
140、某男性跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑，其肿胀原因最可能为： ( )
A、局部挫伤
B、阴茎海绵体破裂
C、炎性肿胀
D、血肿尿外渗
141、女，22岁，因头昏、乏力、恶心就诊。同住者有用燃气热水器洗澡史。生命体征均正常。以下处理中不必要的是： ( )
A、洗胃
B、吸氧
C、留院观察
D、居室通风
142、弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是： ( )
A、出血
B、发热
C、血栓形成
D、血压降低
143、一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折，8h后送来医院急诊，伤后未解出小便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹平软，膀胱区膨隆。最可能的诊断是：( )
A、创伤性肾衰竭
B、尿道损伤
C、膀胱破裂
D、输尿管损伤
144、不属于子宫肌瘤的类型的是： ( )
A、肌壁间肌瘤
B、浆膜下肌瘤
C、黏膜下肌瘤
D、包膜外肌瘤
145、下列选项中，不属于急性心包填塞指征的是： ( )
A、静脉压升高
B、动脉压下降
C、脉压增大
D、心浊音界增宽
146、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是： ( )
A、血气分析(氧合指数)
B、呼吸功能监护
C、血动力学监测
D、X线胸片
147、重症急性胆管炎的五联征是： ( )
A、腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D、腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
148、男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原因是： ( )
A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、胃十二指肠溃疡出血
C、胆道出血
D、胃癌出血
149、心源性休克的血流动力学诊断标准是： ( )
A、心脏指数(CI)2)，同时肺动脉压≥12～18mmHg
B、心脏指数(CI)2)，同时肺动脉压2.2L/(min·m2)，同时肺动脉压≥12～18mmHg D、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m2)，同时肺动脉压
150、双手烧伤病人，可见水泡，均匀一致，潮红，愈合后最可能产生： ( ) A、色素沉着 B、脱屑 C、功能正常 D、瘢痕挛缩
151、呼吸性碱中毒的典型临床表现为： ( )
A、四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感
B、深大呼吸
C、昏迷
D、兴奋
152、腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为： ( )
A、立即进行手术
B、先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗
C、一定要在抗休克好转后再行手术治疗
D、严密观察腹部情况的变化
153、无动性缄默是： ( )
A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害
B、表示中脑受损
C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏
D、表示额叶受损
154、能诊断前置胎盘的检查是： ( )
A、X线
B、B超
C、CT
D、阴道镜
155、颅盖骨骨折最易发生的部位是： ( )
A、顶骨
B、颞骨
C、额骨
D、枕骨
156、一64岁女性，进展性脑梗死，发病10h，出凝血时间正常，不宜选择：( )
A、溶栓治疗
B、降纤治疗
C、抗凝治疗
D、降纤治疗
157、下列肝性脑病昏迷期的饮食，哪项最适宜： ( )
A、高热、高脂、低盐、低蛋白质
B、高热、高碳水化合物、高维生素、无蛋白质流质
C、高热、高碳水化合物、高维生素、高蛋白质
D、高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质
158、肋骨骨折的镇痛方法是： ( )
A、药物镇痛
B、肋间神经封闭
C、肋骨骨折固定
D、以上均是
159、荨麻疹的发病机制中，主要是： ( )
A、Ⅰ型变态反应
B、Ⅱ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、迟发性变态反应
160、老年人发生机械性肠梗阻时，应首先考虑： ( )
A、蛔虫团堵塞
B、小肠扭转
C、肿瘤引起急性肠梗阻
D、肠套叠
161、中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑： ( )
A、原发性腹膜炎
B、急性弥漫性腹膜炎
C、急性机械性肠梗阻
D、阑尾炎合并穿孔
162、心脏电复律的适应证为： ( )
A、各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者
B、心室颤动和扑动
C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者
D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞
163、非酮症高渗性糖尿病昏迷的临床表现为： ( )
A、重度水肿
B、高热
C、脱水貌
D、呼出气中有酮味
164、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是： ( )
A、高渗性非酮性昏迷
B、血磷过低
C、凝血酶原过低
D、氮质血症
165、关于脑出血患者的抢救，为防止加重出血，下列选项不正确的是： ( ) A、不宜长途运送 B、不宜过多搬动 C、保持大便通畅 D、不宜用镇静药
166、下列关于溃疡病急性穿孔的叙述，最正确的一项是： ( )
A、均有溃疡病史
B、腹痛剧烈，患者翻转不安
C、约80%病人有膈下游离气体
D、腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情好转
167、解除心脏填塞的首选方法是： ( )
A、心包切除术
B、快速静脉补液
C、甲基泼尼松龙静脉滴注
D、心包穿刺排液168、患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24h，右肘明显肿胀，X线片证实，右肱骨髁上骨折，伸直型，明显移位，其最适宜的治疗是： ( )
A、在臂丛麻醉下整复，屈肘位固定
B、闭合复位，钢针内固定
C、切开复位，钢针内固定
D、持续骨牵引
169、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是： ( )
A、有皮下气肿
B、引流管内持续漏气，病情无好转
C、有胸腔感染症状
D、引流管内有较多鲜血流出
170、毒蕈碱样症状不包括： ( )
A、肺水肿
B、瞳孔缩小
C、出汗，流涎
D、昏迷
171、急性上颌窦炎时，头痛表现为： ( )
A、上午轻，下午重
B、上午重，下午轻
C、上午下午一样重
D、无规律
172、肝脏功能检测常用的酶是： ( )
A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
B、碱性磷酸酶
C、乳酸脱氢酶
D、ATP酶
173、骨折经石膏或夹板固定后，最应注意的是： ( )
A、松脱
B、骨折再移位
C、压迫性溃疡
D、血循环受阻
174、影响创伤修复的因素是： ( )
A、感染
B、异物存留或失活组织过多
C、血液循环障碍
D、以上均是
175、以下ACS高危程度分类，正确的是： ( )
A、发作时ST段抬高＜1mm，胸痛＜20min，CTnI及CTnT正常
B、发作时ST段抬高＜1mm，胸痛＜20min，CTnI及CTnT轻度升高
C、发作时ST段抬高
＞;1mm，胸痛＞;20min，CTnI及CTnT明显升高 D、发作时ST段抬高＞;2mm，胸痛＞;40min，CTnl及CTnT明显升高
176、急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重： ( )
A、35kcal
B、70kcal
C、105kcal
D、140kcal
177、Charcot三联征是指： ( )
A、上腹痛、寒战发热、黄疸
B、上腹痛、休克、黄疸
C、休克、寒战发热、黄疸
D、上腹痛、寒战发热、神经精神症状
178、脑出血患者表现为深昏迷，针尖样瞳孔、双侧瘫痪、高热等。出血部位可能在： ( )
A、桥脑
B、延髓
C、丘脑
D、小脑
179、低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为： ( )
A、120～130mmol/L
B、130～135mmol/L
C、135～140mmol/L
D、＜120mmol/L 180、急症哮喘患者，病因不明，为缓解症状，应立即首选： ( )
A、氨茶碱
B、糖皮质激素
C、肾上腺素
D、洋地黄类药物
181、下列关于睾丸扭转，正确的是： ( )
A、鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青少年期
B、鞘膜内型睾丸扭转一般发生在新生儿
C、鞘膜内型睾丸扭转一般发生在青少年期
D、鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青年
182、慢性呼吸衰竭的主要病因是： ( )
A、慢性阻塞性肺疾病
B、气胸
C、肺梗塞
D、心功能不全
183、亚硝酸盐中毒时特效解毒剂是： ( )
A、维生素K1
B、氯磷定
C、亚甲蓝(美蓝)
D、纳诺酮
184、血液透析的禁忌证是： ( )
A、血尿素氮30～37.5mmol/L
B、血清钾＞;6.5mmol/L
C、进行性酸中毒
D、休克185、少尿期一般持续的时间为： ( )
A、1周
B、1～2周
C、1个月
D、1～2个月
186、急性肝衰竭最常见的病因有： ( )
A、药物、化学物质或毒物
B、肝豆状核变性
C、肝炎病毒感染
D、急性妊娠脂肪肝
187、新生儿缺氧缺血性脑病输液量限制在： ( )
A、20～40ml/(kg·d)
B、60～80ml/(kg·d)
C、80～100ml/(kg·d)
D、100～
120ml/(kg·d)
188、心搏、呼吸骤停救治的首选药物： ( )
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、阿托品
189、治疗虹膜睫状体炎的首要措施是： ( )
A、免疫抑制剂
B、糖皮质类固醇激素
C、散瞳
D、免疫抑制剂
190、脑出血患者意识障碍明显，并出现病灶对侧偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍，双眼向病灶侧的同向凝视。出血部位可能在： ( )
A、外囊
B、内囊
C、丘脑
D、小脑
191、下面不属于急性肝衰竭临床表现的是： ( )
A、意识障碍
B、黄疸
C、出血倾向
D、发热
192、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属： ( )
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、裂缝骨折
D、压缩性骨折
193、河豚毒素是一种： ( )
A、麻醉剂
B、腐蚀剂
C、神经毒
D、内毒素
194、儿童及年轻人鼻出血部位多见于： ( )
A、鼻腔后部
B、鼻腔前部、鼻中隔梨氏区
C、后鼻孔
D、鼻咽部
195、男，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，呈持续性恶心，未吐。检查：T38.5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。
WBC15.6×109/L，N86%，尿镜检RBC1～3/HP，WBC2～3/HP，首先应考虑：( )
A、急性胆囊炎
B、胃十二指肠溃疡急性穿孔
C、急性化脓性阑尾炎
D、右侧输尿管结石
196、不属于异位妊娠常见病因的是： ( )
A、输卵管炎症
B、输卵管手术
C、输卵管发育不良
D、子宫肌瘤
197、一60岁男性患者，突发昏迷7h，伴大小便失禁就诊，既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为： ( )
A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下隙出血
198、以下关于肺血栓栓塞症的描述，错误的是： ( )
A、对存在有形成栓子的原发病或高危因素的病例，需有较强的诊断意识
B、突然发病，出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等。或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等，对诊断具有重要的提示意义
C、常规行D-二聚体检测，若其含量大于500μg/L，可基本诊断急性肺梗塞
D、心电图呈右心负荷增大或(和)呈典型的SⅠQⅢTⅢ者。X线胸片有片状阴影或呈楔形阴影者，动脉血气分析为PaO2降低和PaCO2
199、男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热
(38.9℃)，体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，
WBC15×109/L，N89%，诊断应首先考虑： ( )
A、慢性胆囊炎急性发作
B、胆总管结石
C、肝内胆管结石
D、胆囊结石
200、最常用的洗胃液是： ( )
A、白陶土混悬液
B、温开水
C、2%～5%碳酸氢钠溶液
D、1：5000高锰酸钾201、下列关于肛门闭锁分类，正确的是： ( )
A、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁
B、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁
C、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁
D、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁
202、消化性溃疡与下列何种细菌有关： ( )
A、大肠杆菌
B、葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、链球菌
203、临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是： ( )
A、右上腹持续性剧痛
B、Murphy征阳性
C、胆囊区压痛
D、黄疸
204、对于创伤病人，美国Freeland等建议，急诊医师应牢记“CRASHPLAN”，其中S代表： ( )
A、气道
B、腹部
C、脊柱
D、头颅
205、中心静脉压的波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。a波代表：( )
A、为心房收缩所致
B、为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致
C、为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致
D、为三尖瓣开放所致
206、ARDS较少见于： ( )
A、出血性休克
B、革兰阴性杆菌败血症
C、呕吐频繁
D、大量输血
207、下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是： ( )
A、盆腔感染所致的腹膜炎
B、败血症继发腹膜炎
C、阑尾穿孔后，阑尾周围脓肿形成
D、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者
208、下列关于止血带止血法，正确的是： ( )
A、连续阻断血流时间不超过12h
B、可用绳索、电线缚扎
C、上臂扎在叶中1/3
处 D、前臂用橡胶带缚扎
209、轻症急性胰腺炎，可以出现： ( )
A、上腹痛、恶心、呕吐、发热
B、Grey-Turner征或Cullen征
C、烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状
D、血钙显著下降(2.0mmol/L以下)，血糖＞;11.2mmol/L(无糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降
210、妊娠高血压的降压药首选： ( )
A、酚妥拉明
B、卡托普利
C、硫酸镁
D、硝普钠
211、感染性心内膜炎最常见的致病菌是： ( )
A、葡萄球菌
B、草绿色链球菌
C、厌氧菌
D、溶血性链球菌
212、对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括： ( )
A、消毒敷料包扎伤口
B、在现场拔出致伤物
C、补充血容量
D、保持呼吸道畅通213、正常肾血流量约占心输出量的： ( )
A、10%～20%
B、20%～25%
C、25%～30%
D、30%～35%
214、急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量： ( )
A、＜100ml
B、＜200ml
C、＜300ml
D、＜400ml
215、有机磷农药中毒的发病机制是： ( )
A、导致机体缺氧
B、与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶
C、与细胞色素氧化酶结合
D、使腺体过度分泌
216、急性肾衰竭时尿蛋白为： ( )
A、小分子
B、中分子
C、中、小分子
D、大分子
217、纠正休克的扩血管药物是： ( )
A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、山莨菪碱
D、肾上腺素
218、中心静脉压的波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。c波代表：( )
A、为心房收缩所致
B、为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致
C、为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致
D、为三尖瓣开放所致
219、急性肾衰竭首先要做的是： ( )
A、输血
B、扩容
C、停用伤肾药物
D、抗感染
220、阿托品中毒时一定有的症状是： ( )
A、心率增快
B、血压下降
C、肺部湿啰音
D、高热
221、脑复苏亚低温治疗： ( )
A、体温下降至32～33℃左右
B、体温下降至33～34℃左右
C、体温下降至34～35℃左右
D、体温下降至35～36℃左右
222、扭转性室速的治疗可采用： ( )
A、静脉补钾、补镁
B、静脉滴入异丙肾上腺素
C、对意识丧失者，应进行人工胸外按压。可试用100J电能量进行非同步电转复。扭转性室速若为心动过缓所致，应置入人工心脏起搏器
D、以上均是
223、中心静脉置管的适应证是： ( )
A、长时间不能进食需深静脉营养的患者
B、局部感染患者
C、气胸患者
D、严重凝血机制障碍的患者
224、支气管哮喘时患者有： ( )
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、无呼吸困难225、心血管病中，哪种情况容易并发脑血管栓塞： ( )
A、二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B、二尖瓣狭窄伴心房颤动
C、高血压，动脉硬化
D、主动脉瓣狭窄
226、肺血栓栓塞症溶栓的时间一般定为： ( )
A、5天以内
B、8天以内
C、10天以内
D、14天以内
227、下列哪项不是功能失调性子宫出血子宫内膜变化的： ( )
A、简单型增生过长
B、复杂型增生过长
C、典型增生过长
D、不典型增生过长228、肺血栓栓塞症患者，用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有： ( ) A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症 B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者 D、以上都是
229、高血压合并哮喘。降压药应避免使用： ( )
A、钙离子拮抗剂
B、β-受体阻滞剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、利尿剂230、急性腹膜炎最常见的原因有： ( )
A、胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏
B、肠系膜血管栓塞
C、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂
D、腹腔内脏器炎症扩散
231、微创置管吸引术治疗高血压脑病出血，下列哪项为其适应证： ( )
A、脑干功能衰竭
B、凝血机制障碍，有严重的出血倾向
C、明确的颅内动脉瘤及动静脉畸形引起的血肿
D、脑室内出血，引起阻塞性脑积水、铸型性脑室积血者232、一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg)，P100次/分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是： ( )
A、作跟骨骨折复位与石膏固定
B、输液
C、作头颅X线检查
D、脊柱检查及照片233、老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用： ( )
A、吗啡皮下注射
B、口服可待因
C、肋间神经阻滞
D、肋骨牵引固定
234、肝性脑病的常见诱因有： ( )
A、上消化道出血
B、高蛋白饮食
C、便秘
D、以上都是
235、输卵管妊娠流产多见于： ( )
A、伞部妊娠
B、壶腹部妊娠
C、峡部妊娠
D、间质部妊娠
236、骨折急救处理时，最重要的是： ( )
A、创口包扎
B、迅速运输
C、试行复位
D、妥善固定
237、重症急、慢性肝病时血浆支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值是：( )
A、增加
B、不变
C、降低
D、没有意义
238、成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤，诊断为： ( )
A、32%烧伤
B、23%烧伤
C、21%烧伤
D、41%烧伤
239、下列选项中，不是急性盆腔炎病因的是： ( )
A、穿紧身化纤内裤
B、产后或流产后感染
C、宫腔内手术操作后感染
D、性传播疾病
240、70岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次/分，
Bp10.64/8kPa(80/60mmHg)，全身情况虚弱。检查：无黄疸，右上腹广泛压痛，肌紧张，反跳痛。T39℃，WBC20.0×109/L，最合适的处置是： ( )
A、胆囊切除术
B、胆囊切除及胆总管引流术
C、胆囊造瘘及腹腔引流术
D、胆囊切除及腹腔引流术
241、角膜穿孔应采用： ( )
A、扩瞳药物
B、角膜移植
C、糖皮质类固醇激素
D、敏感抗生素
242、轻度低氧血症的氧分压的范围是： ( )
A、5.34～4.66kPa
B、6～13.3kPa
C、4.66～4kPa
D、＜4kPa
243、丹毒首选治疗药物是： ( )
A、青霉素
B、红霉素
C、头孢类抗生素
D、林可霉素
244、阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散在压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑： ( )
A、急性胃肠炎
B、粘连性肠梗阻
C、肠扭转
D、肠套叠
245、治疗急性胰腺炎，禁止以下哪项措施： ( )
A、吗啡止痛
B、禁食、胃肠减压
C、抑制胰酶活性
D、补液，维持水、电解质和酸碱平衡
246、导致急性左心衰竭的原因是： ( )
A、左室舒张末压增高
B、肺静脉压升高
C、肺动脉压升高
D、外周动脉压升高247、下列选项中属于颅骨骨折分类的是： ( )
A、线性骨折
B、凹陷骨折
C、粉碎性骨折
D、以上均是
248、根据血红蛋白氧解离曲线的形态特点，血红蛋白氧解离曲线处于陡直段时，PaO2低于： ( )
A、90mmHg
B、80mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
249、下列关于急性病毒性心肌炎的诊断要点，错误的是： ( )
A、在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1～3周内或急性期中出现心脏表现(如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯综合征者
B、上呼吸道感染、腹泻等感染后1～3周内或发病同时新出现的各种心律失常，而在未服抗心律失常药前可出现下列心电图改变者：传导阻滞、ST-T改变、室上性或室性心律失常
C、明确病原学检查
D、排除甲状腺功能亢进、β-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患
250、突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应： ( )
A、暂不处理，观察
B、补液
C、注射阿托品
D、手术探查
251、流产最多的是： ( )
A、早期流产
B、不全流产
C、完全流产
D、先兆流产
252、新生儿溶血病不属于换血指征的是： ( )
A、生后4小时血胆红素＞;3.5～4mg/dl
B、生后24小时血胆红素＞;16mg/dl
C、生后48小时血胆红素＞;20mg/dl
D、生后任何时候血胆红素＞;20mg/dl
253、上腹部钝性损伤后1h，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g/L，诊断首先应考虑： ( )
A、脾破裂
B、肝破裂
C、十二指肠损伤
D、胰腺损伤
254、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是： ( )
A、胸内子弹留存
B、多根多处肋骨骨折合并血气胸
C、张力性气胸
D、气胸闭式引流后仍持续大量漏气
255、下列选项中，不是肺梗塞(现称为肺血栓栓塞症)的继发性危险因素的是：( )
A、脊椎骨折
B、脑卒中
C、军团菌肺炎
D、真性红细胞增多症
256、对于胸部外伤的病人，预防并发症的方法是： ( )
A、持续吸氧
B、鼓励并协助伤员进行有效咳嗽
C、保持呼吸道通畅
D、以上均是257、与前置胎盘无关的因素是： ( )
A、脐带绕颈
B、子宫内膜病变与损伤
C、胎盘面积过大
D、胎盘异常
258、36岁，男性，呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml，血压
9/7kPa(70/55mmHg)，皮肤湿冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征阳性。最应如何治疗： ( )
A、立即手术止血
B、补充血容量后紧急手术
C、补充血容量及静脉用止血药
D、补充血容量及三腔二囊管压迫止血
259、禁食24小时后，体内能量的供应是： ( )
A、肝糖原
B、蛋白质
C、肝糖原、蛋白质均有
D、脂肪
260、以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗，错误的是： ( )
A、肝素或低分子肝素的疗程一般需7～10天
B、肝素使用3～5天和低分子肝素使用7天时需检查血小板，因两者可能引起血小板减少
C、肝素或低分子肝素停用后加用华法林
D、应用华法林，应使凝血酶原时间(PT)延长至正常的1.5倍，并定期测定以调节华法令的剂量，一般口服华法令的疗程至少为3～6个月
261、注射造影剂后休克属于： ( )
A、心源性休克
B、神经源性休克
C、过敏性休克
D、感染性休克
262、CI代表： ( )
A、心指数
B、肺循环
C、每搏指数
D、右心室做功指数
263、不是盆腔炎手术指征的是： ( )
A、药物治疗48～72h无效、炎症中毒症状加重者
B、输卵管卵巢脓肿药物治疗后症状好转但包块未消失者
C、怀疑盆腔脓肿破裂者
D、高热，全身症状重者264、血清高渗压症值为： ( )
A、＜280mmol/L
B、280～310mmol/L
C、290～310mmol/L
D、＞;310mmol/L 265、急性肾衰竭一般分为： ( )
A、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期
B、少尿期、多尿期、恢复期
C、少尿期、无尿期、恢复期
D、多尿期、无尿期、恢复期
266、成人体重70kg，前躯干、会阴、双足烧伤，第一个24h应补晶体： ( ) A、1102ml B、2200ml C、3205ml D、4205ml
267、治疗快速心房颤动，使心率减慢应首选： ( )
A、利多卡因
B、洋地黄
C、苯妥英钠
D、普罗帕酮
268、男性，42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性，腹痛伤后未解小便。查体：BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，P110次/分，T37℃，心肺检查正常，移动性浊音(-)，肠鸣音弱，腹稍胀，腹式呼吸受限，全腹压痛，肌紧张，
Hb100g/LWBC12×109/L，腹透(-)，最佳治疗方案是： ( )
A、胃肠减压
B、摄立位腹部平片
C、补液+抗生素治疗
D、急诊剖腹探查
269、张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为： ( )
A、吸氧
B、呼吸机辅助
C、立即安放闭式引流管
D、胸腔穿刺抽气
270、引起肝性脑病最多见的病因是： ( )
A、各型肝硬化
B、门体静脉分流术后
C、重症病毒性肝炎
D、原发性肝癌271、新型隐球菌脑膜炎的致病菌是一种： ( )
A、细菌
B、病毒
C、真菌
D、支原体
272、急性结膜炎急性期禁忌采取： ( )
A、滴眼液滴眼
B、眼膏涂眼
C、冲洗结膜囊
D、包扎患眼
273、下列选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点的是： ( )
A、蔓延至全部头皮
B、有明显波动感
C、血肿边界不超越颅缝
D、位于帽状腱膜与骨膜之间
274、颌面部创伤的治疗原则是： ( )
A、恢复功能
B、减少畸形
C、预防及消除感染
D、以上均是
275、急性肾功能衰竭每日蛋白质摄入量应为： ( )
A、0.8g/(kg·d)
B、1.2g/(kg·d)
C、2g/(kg·d)
D、4g/(kg·d)
276、以下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型的是： ( )
A、休克型
B、水肿型
C、脑膜炎型
D、混合型
277、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是： ( )
A、呼吸困难
B、胸透见有液气面
C、胸穿抽出血液和气体
D、气管移位
278、急性肾衰竭时尿钠含量为： ( )
A、10～30mmol/L
B、20～60mmol/L
C、50～100mmol/L
D、120～160mmol/L 279、急性胆管炎合并胆道梗阻、感染性休克，治疗的关键是： ( )
A、联合使用足量有效的广谱抗生素
B、解除胆道梗阻，减压引流
C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D、恢复血容量，改善和保证组织器官良好灌流和氧供280、一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。查体：中上腹部轻压痛，血
WBC14.2×109/L，N88%。血糖28.3mmol/L，尿酮体(+++)，血气分析示pH7.31，该患者诊断为： ( )
A、糖尿病酮症酸中毒
B、急性胃肠炎
C、急性阑尾炎
D、糖尿病乳酸酸中毒281、流产的主要原因不包括： ( )
A、胚胎染色体异常
B、黄体功能不足
C、胎儿畸形
D、母亲生殖器官畸形282、球部尿道完全断裂发生尿外渗时，尿液可渗到阴囊的： ( )
A、皮下组织
B、皮下浅筋膜下
C、皮下深筋膜下
D、睾丸鞘膜内
283、颈内动脉-海绵窦瘘时可出现： ( )
A、搏动性突眼
B、眼睑和结膜水肿
C、眼球运动受限
D、以上均是
284、去大脑状态是： ( )
A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害
B、表示中脑受损
C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏
D、表示额叶受损
285、预防多器官并发症的最有效措施是： ( )
A、支持疗法
B、增加免疫力
C、纠正休克，防治感染
D、不用有损害的药物286、继发性自发性气胸最常见的病因是： ( )
A、COPD
B、支气管肺癌
C、肺结核
D、尘肺
287、气胸的手术适应证有： ( )
A、内科保守治疗无效
B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸
C、慢性气胸
D、以上都是
288、下列烧伤急救措施中，错误的是： ( )
A、脱离致伤源
B、保护创面
C、镇静止痛
D、奔跑呼救，用手灭火
289、功能失调性子宫出血是： ( )
A、多数为无排卵性功能失调性子宫出血
B、多数为有排卵性功能失调性子宫出血
C、多数合并生殖器官病变
D、指的是绝经期功能失调性子宫出血
290、低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为： ( )
A、120～130mmol/L
B、130～135mmol/L
C、135～140mmol/L
D、120～
125mmol/L
291、有机磷农药中毒病人特有的现象是： ( )
A、杵状指
B、口唇发绀
C、呼吸困难
D、呼吸蒜臭味
292、间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于： ( )
A、肋骨中部
B、肋骨前部
C、肋骨后部
D、肋骨软骨部
293、中心静脉置管的禁忌证是： ( )
A、休克，包括失血性、感染性休克
B、心功能不全或心衰的危重患者
C、手术中需要进行控制性降压的患者
D、有严重凝血机制障碍的患者
294、下列选项中，不符合盆腔炎表现的是： ( )
A、腹痛
B、外阴瘙痒
C、发热
D、宫颈抬举痛
295、关于热痉挛，以下说法不正确的是： ( )
A、有严重的肌痉挛伴有收缩痛
B、可伴有腹痛
C、多好发于老年人
D、多好发于年轻人
296、最易引起子宫肌瘤出血的类型是： ( )
A、肌壁间肌瘤
B、浆膜下肌瘤
C、黏膜下肌瘤
D、包膜外肌瘤
297、引起DIC的最常见的原因是： ( )
A、感染
B、休克
C、创伤
D、肿瘤
298、相邻多根多处肋骨骨折，由于胸壁软化形成“浮动胸壁”。吸气时，浮动胸壁： ( )
A、内陷
B、外突
C、静止
D、以上均不正确
299、多尿期的标志是： ( )
A、尿量进行性增多
B、肌酐进行性下降
C、尿素氮进行性下降
D、血钾下降300、下列骨折类型中，最不稳定的是： ( )
A、斜形骨折
B、横形骨折
C、压缩骨折
D、青枝骨折
301、下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是： ( )
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、盆腔腹膜炎
D、阴道炎
302、闭合性颅脑损伤的损伤机制包括： ( )
A、传递性损伤
B、挥鞭式损伤
C、胸部挤压伤并发的脑损伤
D、以上均是
医学三基基础知识精选
一、选择题 1、气体、蒸汽和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是：B:呼吸道 2、可引起温室效应的主要物质是：C: CO2 3、下列物质中易经完整皮肤吸收的是：C: 苯胺有机磷氢氰酸 4、致癌因素中，最多常见的是：A: 化学因素 5、毒物在体内的蓄积量主要受那些因素的影响：B:摄入量、生物半减期和作 用时间 6、形成酸雨的主要污染物是：E:NOx和SO2 7、天然食物中蛋白质生物学价值最高的是：E:黄豆制品 8、按照目前我国膳食习惯，膳食中蛋白质的主要来源是：D:粮谷类 9、以下不属于膳食纤维的是：E: 果糖 10、有利于肠道钙吸收的因素：A: 蛋白质、乳糖、维生素D 11、下列哪种食物中所含烟酸为结合型，不能被人体吸收利用：C:玉米 12、引起沙门菌食物中毒的主要食物是：D:肉类、奶类及其制品 13、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是：B：海产品及腌渍食品 14、河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是：C:卵巢、肝脏 15、急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是：A :小剂量美蓝 16、体内合成亚硝基化合物的主要部位是：B ：胃 17、能阻断体内N—亚硝基化合物合成的维生素是：C: 维生素C 18、维生素B1缺乏可引起：A: 脚气病 19、关于职业病的特点，下列说法错误的是：D: 是接触者均可患病 20、铅对机体损害主要早期变化之一是：B:卟啉代谢障碍 21、慢性铅中毒主要引起：B：小细胞低色素性贫血 22、慢性苯中毒主要损害的系统是：C: 造血 23、石棉尘可引起：A : 胸膜间皮瘤 24、吸入高浓度可产生“电击样死亡”的有害气体是：B: H2S HCN 25、氰化物中毒的特效解药毒剂是：E:亚硝酸钠硫代硫酸钠 26、尘肺诊断的主要临床依据是：D: X线胸片 27、吸烟对人体的最大危害是引起：A: 肺癌 28、不洁性行为最主要的危害是：C:性传播疾病 29、显示7岁女童身高与体重的关系，宜绘制：A :散点图 30、为了由样本推断总体，样本应是总体中：E: 有代表性的一部分 31、欲表示某地区某年各种死因的构成比，可绘制：C: 百分条图或圆图 32、下列哪些统计图适用于计数资料：C:直条图、百分直条图 33、血清抗体效价的平均水平计算常用：B:中位数 34、在同一总体中作样本含量相等的随机抽样，有99%的样本均数在下列 哪项范围内：C: u+2.58ax 35、描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好：E 中位数 36、Ax表示：C: 样本均数的标准差 37、若仅知道样本率，估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示：C: Sp 38、某医院的资料，计算了各种疾病所占的比例，该指标为：B: 构成比 39、用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征：D: 正态分布和近 似正态分布 40、横轴上，a+_ 1.96 范围内的面积占正态曲线下总面积的：C:95%
三基知识点
三基知识点 Prepared on 22 November 2020
1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。- 2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。- 3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。- 4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~- 5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。- 6、正常人血清钾浓度：~L- 7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期- 8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期- 9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少- 10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。- 11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。- 12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩- 13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期-
14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿- 15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。- 16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克- 17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。- 18、肠热症：病后第2~3周可采血作肥达反应。- 19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感，55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡，临床上采取的标本应保温保湿，并立即送检。- 20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素，即破伤风痉挛毒素。- 21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。- 22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。- 23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。- 24、T细胞执行细胞免疫；B细胞执行体液免疫。- 25、阿司匹林的基本作用：解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成、。作用机制：与抑制前列腺素的生物合成有关。-
急诊科急救知识汇总
急诊科急救知识汇总 目录 1、昏迷患者如何急救？ (1) 2、突发性倒地怎么办？ (1) 3、药应该什么时候吃？ (1) 4、当儿童误食水印体温计后该怎么办？ (1) 5、被宠物咬伤后应急处理办法？ (2) 6、烫伤与烧伤急救？ (2) 7、酒精中毒该怎么办？ (2) 8、面对晚期肿瘤怎么办？ (3) 9、昏厥急救法 (3) 10、急诊得就诊原则 (3) 11、家庭急救法、腹痛急救与割伤急救法 (4) 12、狂犬疫苗得接种 (4) 13、感染型腹泻 (5) 14、怎么给宝宝测体温？ (5) 15、术后静养 (5)
16、非感染型腹泻 (6) 17、煤气中毒得急救法 (6) 18、癫痫病发作得抢救方法 (6) 19、区分感冒与季节性过敏 (7) 20、输液可以疏通血管吗 (7) 21、发烧时候得应对方法 (7) 22、气道异物患者该如何进行急救 (8) 23、骨折急救法 (8) 24、牙疼应急妙 (8) 25、如何预防骨关节炎 (9) 26、止痛药真得会上瘾吗？ (9) 27、触电之后得应对措施 (10) 28、什么就是睡眠障碍 (10) 29、异物入眼该怎么办 (10) 30、一岁以上儿童发烧同时伴有哪些症状,需要在24小时之内就医呢 (11) 31、器官捐赠 (11) 32、食物中毒得急救方法 (12)
33、如何在雾霾天选择佩戴口罩 (12) 34、关节痛就就是风湿吗？ (12) 35、输液 (13) 36、宝宝发烧了,我们应该怎么办。 (13) 37、发烧,感冒,咳嗽都要吃消炎药吗？ (13) 38、鲜血与输血 (14) 39、食疗可以降压吗？ (14) 40、扎了鱼刺怎么办 (15) 41、术后应该怎么补 (15) 42、预防警惕急性心肌梗死 (15)
山东省医学三基基础医学基本知识考试试题
2015年山东省医学三基基础医学基本知识考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、因血管壁功能异常所致出血的是 A．白血病B．凝血因子缺乏症C．维生素K缺乏D．血栓性血小板减少性紫癜E．遗传性出血性毛细血管扩张症 2、下列对门控离子通道型受体的描述哪项有错： A．它们存在于快速反应细胞的膜上B．可称离子通道型受体C．由4～5个亚单位穿透细胞膜组成D．其亚单位由单一肽链往返4次穿透细胞膜形成E．受体激动时离子通道开放仅引起兴奋效应 3、长期应用苯妥英钠应补充： A．叶酸B．二氢叶酸C．甲酰四氢叶酸D．铁剂E．维生素B12 4、关于血钙的描述不正确的是 A．降低神经和肌肉的兴奋性B．细胞内的主要阳离子C．参与血液凝固D．参与肌肉收缩及神经传导E．参与离子跨膜转运 5、Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是 A．中性粒细胞B．T细胞C．淋巴细胞D．血小板E．单核细胞 6、有关Sjogren综合征的描述中，哪项是错误的：A．各种类型的肾小球肾炎的改B．泪腺和唾液腺内淋巴细胞灶状浸润和腺泡萎缩C．较具特异性的自身抗体是抗核糖核蛋白成分的抗SS-A和抗SS-BD．口、眼干燥和口腔、角膜溃疡形成E．肾间质及肾小管周围淋巴
细胞浸润 7、虱传流行性斑疹伤寒，病原体普氏立克次可在 A．虱胃上皮细胞内繁殖B．虱体腔中繁殖C．经卵传递至下一代D．虱胃上皮细胞表面繁殖E．虱唾腺内繁殖 8、卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是 A．海鱼B．淡水螺类C．水生植物D．淡水鱼、虾E．溪蟹、蜊蛄 9、志贺菌的抗感染免疫在消化道黏膜表面主要的抗体类型是 A．分泌型IgAB．IgGC．IgED．IgME．IgD 10、对受体增敏的正确认识是： A．组织细胞对激动药反应性下降的现象B．长期应用激动药而造成C．组织细胞对激动药反应性增强的现象D．受体的敏感性比正常降低的现象E．受体拮抗药水平降低造成 11、能增加内皮细胞胞饮作用，使穿胞作用增强的细胞因子是：A．VEGFB．EGFC．TNFD．TGFE．IFN 12、慢性肥厚性胃炎最主要的病理形态学改变是： A．黏膜表层被覆上皮细胞异型增生B．腺体间有明显的纤维组织增生。C．黏膜粗大皱襞形成，腺体肥大增生，腺管延长D．肠上皮化生、固有层明显的水肿及炎细胞浸润E．黏膜表层被覆上皮黏液细胞增生，分泌亢进 13、钙拮抗药治疗心绞痛，正确的叙述是： A．与硝苯地平比较，维拉帕米易引起反射性心率加快B．维拉帕米、硝苯地平和地尔硫草对变异型心绞痛都有良好效果C．不稳定型心绞痛用硝苯地平疗效较好D．心绞痛合并严重
三基知识总结(精华)
三基知识点总结（精华） 1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。 2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。 3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。 4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~ 5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。 6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L 7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期
8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期 9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少 10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。 11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。 12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩 13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期 14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿 15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。 16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克
急诊急救知识试题及答案
急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题(可以一个答案或多个答案)(共20分，每题2分) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤 A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为： A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为： A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下)： A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/通气(次数)比例： A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因： A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有： A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院10、心肺复苏有效指征为： A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题(共20分，每空1分)
1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在 1/3处，前臂或手大出血应扎在 1/3处，不能扎在上臂的中1/3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在 1/3交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的 %。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为，静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指，， ，，。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8%，即4000～5000ml，如出血量为总血量的 %时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 %时，就有生命危险。 9、指压指(趾)动脉：适用于手指(脚趾)大出血，用拇指和示指分别压迫手指(脚趾) 的指(趾)动脉，阻断血流。 10、止血带止血法：止血带止血法只适用于大出血，当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带，其操作方法各不相同。 三、简答题(共30分，每题6分) 1如何打120电话(打120电话需报告和注意哪些问题) 答： 2、简述烫伤简单急救法。 答： 3、发现昏厥病人应该如何处理 答：
临床“三基”知识竞赛试题
临床医疗“三基”理论知识竞赛试题 1. 试述呼吸系统的组成。 呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管等; 肺由肺泡及肺内各支气管构成。临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；而把气管、支气管及其在肺内的各级分支称为下呼吸道。 2. 何为体循环和肺循环? 当心室收缩时，动脉血自左心室流入主动脉，再沿各级动脉分支到达全身各部的毛细血管，再经各级静脉，最后经上、下腔静脉流回右心房的循环，血液沿上述路径的循环称体循环或大循环。 当心室收缩时，静脉血自右心室流入肺动脉，再经肺动脉的分支达肺泡周围的毛细血管，再经肺静脉注入左心房，血液沿上述路径的循环称肺循环或小循环。 3. 主动脉弓发出哪三大分支? 主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 4. 神经系统包括哪些部分? 神经系统分为中枢神经部和周围神经部。中枢神经部包括脑和脊髓，又称中枢神经系；周围部是脑和脊髓以外的神经成分，又称周围神经系，包括脑神经、脊髓经和内脏神经。 5. 按顺序写出十二对脑神经的名称。 嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、前庭蜗神经（位听神经）、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。 6. 蛛网膜下腔穿刺需经哪些层次? 蛛网膜下腔穿刺经：皮肤一皮下组织一棘上韧带一棘间韧带一黄韧带一硬膜外腔一硬脊膜一蛛网膜一蛛网膜下腔。
7. 正常人的血量有多少? 我国正常男性的血量约占体重的8% ,女性约占体重的7.5% ,即男性为80mL/kg 体重，女性为75mL/kg体重。 8. 什么是ABO血型? ABO血型根据红细胞膜外表面所含抗原（也叫凝集原）而命名的。红细胞外表面有A抗原的为A型血（其血清中有抗B抗体）；红细胞外表面有B抗原的为B型血 （其血清中有抗A抗体）；红细胞外表面同时有A、B抗原的为AB型血（其血清中 无抗体）；红细胞外表面无A、B抗原的为0型血（其血清中有抗A和抗B两种抗 体）。 9. 何谓交叉合血（配血）？为什么输血前要做交叉合血实验? 输血前不仅要用标准血清鉴定为ABO血型，还要将给血者的红细胞与受血者的 血清，以及给血者的血清与受血者的红细胞做交叉合血试验，前者为主反应, 为次反应。只有主、次反应均无凝集时才可输血。输血前一定要做交叉合血, 的是: ⑴复查血型。避免原来有血型检查的错误。 ⑵发现亚型。如A型有A1和A2型，AB型有A1B和A2B型。 ⑶特殊情况下，可鉴定血型。 10. 何谓血压？受那些因素影响? 表示。通常血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力叫血压。用mmHg 所说的血压是指动脉血压。 影响血压的因素有: ⑴心输出量：主要影响收缩压。心输出量增加，收缩压升高；反之降低 ⑵外周阻力：主要影响舒张压。外周阻力增加时，舒张压升高，反之降低。外周阻力又受小动脉口径的影响，小动脉口径变小时，外周阻力增加；反之则减小。
三基知识点
1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。- 2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。- 3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。- 4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~- 5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。- 6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L- 7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期- 8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期- 9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少- 10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。- 11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。- 12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩- 13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期- 14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿- 15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。- 16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克- 17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。-
医学三基临床医技基本知识
医学三基临床医技基本知识-临床营养学试题 一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．肝性脑病膳食应() A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白质膳食 D．低钾 E．低钠 正确答案:C 2．肾功能衰竭患者应() A．供给大量豆制品 B．禁用鱼肉类食品 C．生物价值高的低蛋白质膳食 D．限制碳水化物供给 E．限制维生素的供给 正确答案:C 3．急性胰腺炎患者应() A．少量多餐 B．低盐饮食 C．高维生素膳食 D．急性期禁食 E．忌辛辣食物 正确答案:D 4．三大产热营养素蛋白质、脂类、碳水化物的产热系数(kcal／g)分别是() A．8、4、4 B．4、9、4 C．4、4、9 D．9、4、4 E．4、8、4 正确答案:B 5．低胆固醇膳食要求每日胆固醇供应量为() A．300mg以内 B．50mg以内 C．1000mg以内 D．600mg以内 E．800mg以内
正确答案:A 6．完全胃肠外营养是指() A．通过静脉输入全部营养 B．从胃管内补其不足 C．少量口服 D．补充要素膳 E．添加匀浆液 正确答案:A 二、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 7．平衡膳食优点() A．供给充足热能 B．食物品种多样 C．纠正代谢失调 D．营养素全面合理 E．预防糖尿病 正确答案:ABD 8．肝功能衰竭病人膳食() A．高蛋白膳食 B．低蛋白膳食 C．高纤维膳食 D．钾、钠代谢膳食 E．昏迷者用管饲 正确答案:BE 9．手术前患者膳食() A．蛋白质供应充足 B．补充要素膳 C．低盐低胆固醇 D．高维生素 E．不能多饮水 正确答案:AD 10．糖尿病饮食控制的目的() A．预防尿毒症 B．纠正代谢紊乱 C．预防营养不良 D．预防酮症酸中毒 E．预防脑水肿 正确答案:BD
急诊急救知识培训试题
急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则，在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。
(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属： 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是： 消化性溃疡
急诊“三基”基本知识
急诊“三基”( 基本知识) 一、单选题(共４3１题) １、伴有意明显意识障碍得疾病就是： ( ） A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病Ｄ、日射病 ２、功能失调性子宫出血得基础体温就是: ( ) Ａ、单相型Ｂ、双相型 C、多相型Ｄ、波形 3、男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏１30次／分,血压10、7／8kＰａ (80/60mmHg）,左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5ｃm×4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb40ｇ/L。最应进行：（ ) A、由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,Ｘ线片 B、静滴去甲肾上腺素,使血压维持在１2ｋPａ（９0mmHｇ)后剖腹探查 C、输液后,立即剖腹探查 D、请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案 4、急性CO中毒时得特征性体征就是: ( ) A、杵状指 B、口唇发绀 C、呼吸困难 D、口唇、黏膜樱桃红色 5、一女性患者,4８岁,发热两天后出现昏迷,血压8、8／ 6、7kPa(６６/5０ｍmHg)，血糖2、3ｍmoｌ/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为: （ ) A、低血糖昏迷 B、感染性休克 C、垂体前叶功能减退危象Ｄ、垂体卒中 ６、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最适宜得检查就是: （） Ａ、腰穿脑脊液检查 B、脑电图检查C、脑血管造影Ｄ、MRI 7、多巴胺扩张肾血管得剂量就是: （ ) A、0、５~2μg/(kｇ·min) B、２~5μg/(ｋg·min) C、5~１0μg/(kg·min) D、10~２ 0μg/(ｋｇ·min) 8、连续测定呼气中CＯ2浓度得意义就是：( ） A、能反映动脉血CO2分压，可作为肺泡通气得非创伤性指标 B、无意义 C、反映血管张力 D、反映心排 9、关于主动脉夹层剥离，最重要、最突出得症状就是: ( ) A、有休克表现,但血压反而升高 B、呼吸困难 C、多见于５0岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史 D、疼痛 1０、氟乙酰胺中毒时得特效解毒剂就是: （） A、维生素K１ B、二巯基丙醇 C、纳诺酮Ｄ、乙酰胺 11、气管肿瘤时患者有：( ) A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、无呼吸困难 1２、下列腹部闭合性损伤致内脏破裂得叙述中，最正确得就是: ( ) A、肝脏破裂较脾脏破裂多见 B、实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血 C、空腔脏器破裂得突出表现就是腹膜炎Ｄ、肝破裂主要表现就是内出血,无严重腹膜刺激征 13、判断急性化脓性腹膜炎得主要体征就是:（）
第五版基础护理学三基知识考试题
基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）
急诊急救基本知识培训
急诊急救基本知识培训 心肺复苏 一.心肺脑复苏新进展 (一)心肺脑复苏的历史：最早的记载是西方国家公元前800年左右，有口对口救活一个 孩子的案例，我国心肺复苏的历史也相当悠久，早在1700年的东汉时期，名医张仲景所着《金匮要略》已对缢死复苏方法经行了详尽的阐述。 (二)现代复苏学的建立：真正的世界复苏学建立，是从20世纪开始的，国内外专家经长 期研究总结出心肺复苏的操作步骤，---------现代复苏学的基础：胸外心脏按压，人工呼吸、和电复律。 二、心脏呼吸骤停与心肺复苏 （一）概念： 1.猝死：指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，突然或意外的是发生非暴力性死亡。（世界卫生组织建议发病后6小时内称猝死） 2.心脏骤停：是指患者突然意外的心脏停止有效博动和（或）自主呼吸停止。 心脏骤停是指任何心脏病或非心脏病患者，在未能估计到的时期内心脏突然停止，不能有效地泵出血液，导致全身各组织器官缺血缺氧，脑血流突然中断，出现意识丧失，患者如经及时抢救可获得存活，否则将发生生物学死亡（即“真的死亡”） 3.脑死亡：包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害，对脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢等方面，主要包括：①持续深昏迷，对外部刺激全无反应。 ②无自主呼吸 ③无自主运动，肌肉紧张。 ④挠肝功能和脑干反射大部或全部丧失，体温调节紊乱。 ⑤脑电图呈等电位 ⑥排除抑制脑功能的可能因素，如低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松剂和其它药物的作用等。 （二）心肺脑复苏术 1、心肺复苏术是针对呼吸循环骤停的病人所采取的最初抢救方法，由于从心脏停博到细胞坏死的时间以脑细胞最短，维持脑组织的灌流来那个是复苏的重点，所以将心肺复苏术扩张为“心肺脑复苏术” 2、心肺脑复苏的步骤 基础生命支持（初期复苏）A：开放气道，制定 B：呼吸支持（口对口呼吸） C：循环支持（胸外按压） D：除颤（主要用体外自动除颤器）。 3、心肺复苏流程：旧版：A-B-C 2010年新版改为C-A-B 把心脏按压放在首位（要求准确判断心脏呼吸骤停） （1）按压位置：胸骨中下交界处，术者站在或跪在病人身体一侧 方法：术者两只手掌根部重叠置于病人胸骨中下交界处，肘关节伸直，借助身体的重力 向病人脊柱方向按压。 按压深度：胸骨下陷成人至少5cm ,儿童4cm 按压频率：100次／分
护士三基基础知识
一、填空题1、急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为(20~30%)。 2、进针角度最小的注射应该就是(皮内注射)。 3、给新生儿肌肉注射时,不宜选用臀大肌,最好选用(臀中肌)与臀小肌注射。 4、护士在无菌操技术操作前与接触患者前后必须要做的操作就是(洗手)。 5、患者暂离床活动应将病床改为(暂空床)。 6、、人体第一肾脏就是(双肾),就是因为肾脏可以通过产生(尿液)排毒。 7、当护士发现患者氧气表压力指针降至(5kg/c㎡)。 8、为防止交叉感染,具有针对性的措施就是(一份无菌物品只供一位患者使用)。 9、为患者肌内注射时,如果有两种药物,一定要注意(配伍禁忌)。 10、注射后的针头应放在(锐器盒内)。 11、当患者呼吸困难、重度缺氧时,护士不需要医生开医嘱就可以采取的急救技术就是(吸氧)。 12、对脉率低于60次/min或节律不齐的患者,不可服用(强心苷类)药物。 13、临床常见的排便异常有便秘、腹泻与(大便失禁)。 14、更换一次性口罩不超过(4小时)。 15、为准确观察患者的血压,测量血压时应尽量做到四定,即(定时间、定部位、定体位、定血压计)。 16、为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过(1000ml)。 17、肥皂水灌肠时成人每次用液量为(500ml~1000ml)。 18、静脉注射时,在穿刺点上方约(6cm)处扎紧止血带。 19、体温计在使用之前,应先将水银柱甩至(35度)以下。 20、肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠,其目的就是(减少氨的产生)。 21、为患者吸痰时操作动作应(轻柔)(准确)(快速);每次吸痰时间不超过(15)秒,连续吸痰不得超过(3)次,吸痰间隔予以(纯氧)吸入。 22、青霉素过敏性休克的处理首选(盐酸肾上腺素)注射。 23、长期输液的患者,为保护及合理使用静脉,选择血管时应(由远心端到近心端)。 24、血标本严禁在(输液)、(输血)的针头处或同侧肢体抽取,应在(对侧)肢体采集血标本。 25、正常人血浆总蛋白的正常值就是: (60-80)。 26、正常人血浆白蛋白的正常值就是: (35-55)。 27、正常人血红蛋白的正常值就是:(男性120-160 ),(女性110-150)。 28、我们医院经过多年的研究与经验积累,经历了(口服中药)、(热敷中药)、 (浸浴中药)、圈疗中药等阶段的实践研究,获得了大量宝贵的中医治疗经验。 29、胸外按压时(肩、肘、腕)在一条直线上,并与患者身体长轴(垂直),(手掌掌根)不能离开胸壁。 30、进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用,也(不能放回)无菌容器内。 31、打开无菌钳包后的干镊子罐、持物钳应当(4)小时更换。 32、铺无菌盘前应先检查无菌包有无(破损)、(潮湿)、消毒指示胶带就是否变色及其(有效期)。 33、医院感染的形式有五种: 即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)与( 垂直感染 )。 34、大量实践证明,( 手卫生 )就是控制院感最简单最有效的方法。 35、医院感染必须具备三个条件就是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 36、医疗废物分类、收集后,置于医疗废物暂存点,并与医疗废物集中处置单位进行交接登记,记录单至少保存( 3 )年。 37、治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为(清洁)区,下层为(污染)区;利器盒摆放在治疗车的(侧面)。 38、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要就是(涂擦),以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,共( 2)次,消毒皮肤面积应≥(5 )cm*( 5 )cm。 39、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明(开启日期)与(时间 ),放置时间超过( 2)小时后不得使用;灭菌物品(棉签、纱布等)已经打开,使用时间不得超过(24)小时。 40、医院感染就是指住院病人在医院内获得感染,包括在(住院期间)发生的感染与在医院内获得(出院后)发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时(已存在)的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于( 院感 )。
急诊急救护理知识有哪些
急诊急救护理知识有哪些 健康的身体能让我们更好享受生活，在我们的日常生活中总是会有一些紧急和意外的事情发生，这也是我们无法避免和预料的，一旦身体出现一些急性的疾病就会带给我们一定的痛苦，所以我们一定要掌握一些急救的方法和护理的措施才能有效缓解和改善，下面一起了解一下急诊急救护理知识有哪些。 急诊急救护理知识有哪些 1、院前急救原则先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则：在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)
时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂 <6>以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2) 专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术；(2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。 6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉，问清与发病或创伤有关的细节，看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转
医学临床“三基”理论知识测验考试试题
科室：姓名：得分： 一、单项选择【A型题】 1.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍 A.不能屈 B.不能伸 C.不能内收 D.不能外展 E.不能旋转 2.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是 A.血浆胶体渗透压 B.滤过膜的通过性 C.血液中葡萄糖 D.抗利尿激素 E.醛固酮 3.青霉素过敏性休克是属于 A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.免疫耐受 4.休克早期组织微循环灌流的特点是 A.少灌少流，灌少于流 B.少灌多流，灌少于流 C.少灌少流，灌多于流 D.多灌少流，灌多于流 E.多灌多流，灌少于流 5.蛋白质变性是由于 A.蛋白质一级结构的改变 B.蛋白质颗粒聚集 C.蛋白质空间构象的破坏 D.辅基的脱落 E.蛋白质水解 6.阿托品禁用于 A.青光眼 B.感染性休克 C.有机磷中毒 D.肠痉挛 E.虹膜睫状体炎 7.致癌因素中，最多见的是 A.化学因素 B.心理因素 C.物理因素 D.生物因素 E.社会因素 8.各项记录完成的时限，下列哪项有误 A.门（急）诊就诊时及时完成 B.首志应在病人入院后6小时完成 C.入院记录、再次（多次）入院记录应于病人入院后24小时内完成 D.接班记录由接班医生接班后24小时内完成 E.转院记录应有主治医师及科主任的签名 9.神经系统病理反射的出现是由于 A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.脑干网状结构损害 D.锥体束受损 E.基底节受损 【B型题】 问题1~~2 A.优势半球额下回后部 B.优势半球角回 C.优势半球额上回后部 D.优势半球额中回后部 E.优势半球颞上回后部 1.视觉性语言中枢： 2.运动型语言中枢： 问题3~~5 A.IgG B. IgM C. IgE D. IgA E. IgD 3.相对分子质量最大的免疫球蛋白是： 4.局部抗感染的免疫球蛋白是： 5.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是： 问题6~~8 A. 代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱
急诊知识点汇总整理
心肺复苏： CPR。针对心脏，呼吸骤停所采取的抢救措施。目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸恢复。心肺脑复苏： CPCR促. 使患者神志清醒和脑功能恢复。创伤：指机械性致伤因子作用于机体，所引起的组织结构的破坏和功能障碍。 院前反应时间：指从接到呼叫电话至急救车和医务人员到达事故现场所需的时间；是评价院前急救的重要标准，应尽量缩短。 现场急救技术内容：1.开放气道2.止血3.包扎4.固定外伤止血的方法： 1. 指压止血法2. 加压包扎止血法3. 加垫屈肢止血法4. 止血带止血法 止血带止血的注意事项： 1. 应缚上臂三分之一处，切不可缚在中三分之一处，以避免损伤桡神经。 2.不可直接接触皮肤，必须垫物，应平整，不可褶皱。 3.以出血停止，远端摸不到动脉搏动为准 4.上止血带时应注明时间，且一般不超过2到3小 时，每间隔40分钟松开1到2分钟。 绷带包扎法：环形法：适用于额部，手腕，小腿部。 蛇形法：多用于夹板固定。 螺旋形法：适用于上臂，大腿下段，手指粗细差不多的部位。 螺旋反折法：前臂，小腿，大腿粗细相差
较大的部位 8 字形法：适用于关节处的包扎及锁骨骨折包扎。 基本生命支持及操作标准和顺序： 1. 评估环境，判断患者反应和呼吸。 2.呼救并启动EMSS 3.调整病患体位为仰卧位 4.检查脉搏，10 秒内不能明确是否有搏动，立即开始胸外按压。 5.按压部位为两乳头连线与胸骨交界处，或胸骨下1/3 处。按压/通气比30/2 。按压频率至少100/ 每分钟。幅度至少5 厘米。 6.开放气道 7. 人工呼吸 8. 除颤 心搏骤停：各种原因引起的心脏射血功能突然终止原因：心源性：冠心病非粥样硬化性冠状动脉病心肌疾病主动脉疾病瓣膜性心脏病 非心源性：意外事件休克，中毒严重酸碱失衡，电解质紊乱 诊断：①突然意识丧失（常伴抽搐）； ②大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉）； ③呼吸短续、呈叹息样，随即停止；
医院临床三基理论知识考试卷
富县人民医院临床三基理论考试 科室姓名得分 一、单选题（每题2分，共30分，请将答案写在括号中） 1、胸骨角两侧平对（） A. 第5肋 B. 第4肋 C. 第3肋 D. 第2肋 E. 第1肋 2、重度哮喘患者，痰粘稠咳不出，应首选哪种祛痰方法（） A. 抽吸痰液 B. 用抗生素 C. 用氯化铵 D. 输液纠正失水 E. 纠正酸中毒 3、慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误（） A. 优质低蛋白饮食 B. 高热量高维生素饮食 C. 水肿高血压时限钠、限水 D. 尿量正常者不必严格限钠、限水 E. 食欲正常时可不限食物蛋白 4、人工呼吸的要求下列哪项错误（） A. 人工呼吸时患者胸廓扩张 B. 人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C. 呼气时间占呼吸周期的1/3 D. 吹气频率快于心脏按压频率 E. 吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中 5、男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为（） A. 肠蛔虫病 B. 小肠扭转 C. 肠套叠 D. 肠道畸形 E. 胃肠炎 6、过敏性休克的首选治疗药物为（） A. 糖皮质激素 B. 0.1%肾上腺素 C. 抗组胺药 D. 钙剂 E. 硫代硫酸钠注射剂 7、心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是（） A. 胸骨上1/3 B. 胸骨下1/3 C. 胸骨下2/3 D. 胸骨上2/3 E. 胸骨上2/3与下1/3的交界处 8、女，27岁，因病切除子宫，病理学检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养叶细胞。该患者的诊断为（） A. 葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎 C. 绒毛膜癌 D. 子宫内膜异位症 E. 子宫内膜炎 9、新生儿败血症最常见的并发症是（） A.肺炎 B. 胸膜炎 C. 化脓性脑膜炎 D. 骨髓炎 E. 肝脓肿 10、鼓室肌的重要作用是（） A. 提高听力 B. 预防中耳感染 C. 保护内耳 D. 保持鼓室内外压力平衡 E. 保护中耳 11、沙眼的病原体是（） A. 细菌 B. 病毒 C. 真菌 D. 衣原体 E. 螺旋体 12、颅内压增高的“三主征”为（） A. 头痛、呕吐、复视 B. 头痛、呕吐、失语 C. 头痛、呕吐、偏瘫 D. 头痛、呕吐、视盘水肿 E. 头痛、呕吐、意识障碍 13、下列哪项不属于外科急腹症（） A. 急性胆囊炎 B. 急性胰腺炎 C. 急性胃炎 D. 急性阑尾炎 E.急性肠梗阻