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社区矫正审前调查笔录

社区矫正审前调查笔录
社区矫正审前调查笔录

适用于房东、邻居和村民等

时间:年月日

地点:

调查人工作单位及职务

记录人工作单位及职务

被告人(罪犯):

调查事项:

我是司法局司法所社区矫正工作人员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。

问:请问你(你们)的姓名、家庭住址、工作单位(就读学校、班级)、联系电话?

答:姓名,家庭住址:,工作单位(就读学校、班级):,联系电话:。

问:你认识被告人(罪犯) 吗?你和他(她)熟悉吗?你与他(她)是什么关系?

答:

问:被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样?

问:被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何?

答:

问:被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况(是否有来往?来往是否频繁?)

答:

问:你(你们)对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看?

答:

问:如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正,你觉得他(她)会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗?

答:

问:你还有没有其他情况向我们陈述的?

答:

问:对以上谈话笔录有无异议,如无请签字!

答:

被调查人签名:

年月日

适用于被告人(罪犯)家属

时间:年月日

地点:

调查人工作单位及职务

记录人工作单位及职务

被告人(罪犯):

调查事项:

我是司法局司法所社区矫正工作人员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。

问:请问你(你们)的姓名,别名,性别,民族,出生年月,居住地址,工作单位(就读学校),职务,联系电话,以及与被告人的关系?

答:姓名,性别:,民族:,出生年月:,身份证号码:,工作单位(就读学校):,职务,家庭住址:,联系电话:,和被告人的关系:。

问:被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样?

问:被告人(罪犯) 目前与家庭成员和邻居、亲戚、朋友相处关系如何?

答:

问:被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况(是否有来往?来往是否频繁?)

答:

问:你(你们)对被告人(罪犯) 的行为是怎么看待的?

答:

问:如果司法机关对被告人(罪犯) 从轻处理,对他(她)进行社区矫正,你能否协助区司法局及司法所对被告人(罪犯) 进行帮教管理。

答:

问:你(你们)还有没有其它情况需向我们陈述的?

答:

问:对以上笔录,有无异议或补充,如无请签字确认。

答:

被调查人签名(捺手印):

年月日

社区矫正调查评估审批表范文

社区矫正调查评估审批表范文

社区矫正调查评估审批表 委托机关云南省大理监狱 调查机关凤庆县司法局营盘司法所委托时间2014年3月28日

(此表一式两份,一份由社区矫正机构存档,一份随《调查评估意见书》抄送同级人民检察院)。

社区矫正调查评估调查笔录 时间:2014 年3月26 日9 时45 分至11 时10 分 地点:凤庆县司法局营盘镇司法所 被调查人:李国强 调查人:李德新记录人:江东英 我们是凤庆县司法局社区矫正工作人员(出示工作证),受云南省大理监狱的委托,依法对被告人(罪犯)李忠进行社区矫正调查评估,请予以配合。 问:请问你的姓名、性别、民族、出生年月、身份证号码、文化程度、工作单位、职务、家庭住址、联系电话,以及与被告人的关系? 答:姓名:李国强,性别:男,民族:汉族,出生年月1959年11月22日,身份证号码:533522************ ,文化程度:小学工作单位:务农,职务:务农,家庭住址凤庆县营盘镇营盘村北门外组,和被告人(罪犯)的关系:父子。 问:受云南省大理监狱的委托对你儿子李忠进行社区矫正调查评估,你是否同意李忠假释回家? 答:同意。 问:李忠假释回家你是否会在生活,思想上帮助他? 答:会的。帮助他回到正常人的生活。 问:你家是否有固定住所? 答:有,有正房一间,耳房两间。 问: 主要经济来源主要是哪些?

答:甘蔗和粮食,一年有三万左右。 问:你家的其他人是否同意李忠假释回到家? 答:愿意的,虽然我们家不是很富裕,但是温饱还是可以保证的。问:你说的是否属实? 答:属实。 调查人:(阅读并签名) 年月日

社区矫正审前调查笔录

社区矫正审前调查笔录文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

社区矫正对象社区影响委托调查笔录 适用于房东、邻居和村民等 时间:年月日 地点: 调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 调查事项: 我是司法局司法所社区矫正工作人 员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。 问:请问你(你们)的姓名、家庭住址、工作单位(就读学校、班级)、联系电话 答:姓名,家庭住址:,工作单位(就读学校、班级):,联系电 话:。 问:你认识被告人(罪犯) 吗你和他(她)熟悉吗你与他(她)是什么关系 答: 问:被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样

答: 问:被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何 答: 问:被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况(是否有来往来往是否频繁) 答: 问:你(你们)对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看答: 问:如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正,你觉得他(她)会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗答: 问:你还有没有其他情况向我们陈述的 答: 问:对以上谈话笔录有无异议,如无请签字! 答: 被调查人签名: 年月日 社区矫正对象社区影响委托调查笔录 适用于被告人(罪犯)家属 时间:年月日 地点:

调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 调查事项: 我是司法局司法所社区矫正工作人 员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。 问:请问你(你们)的姓名,别名,性别,民族,出生年月,居住地址,工作单位(就读学校),职务,联系电话,以及与被告人的关系答:姓名,性别:,民族:,出生年 月:,身份证号码:,工作单位(就读学校):,职务,家庭住 址:,联系电话:,和被告人的关 系:。 问:被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样 答: 问:被告人(罪犯) 目前与家庭成员和邻居、亲戚、朋友相处关系如何 答:

社区矫正人员谈话笔录doc资料

社区矫正人员走访谈话记录 走访时间:年月日时至时 走访地点: 调查人:记录人: 被调查人:性别:年龄: 政治面貌:文化程度:民族: 单位及职务: 住址及电话: 调查主要内容: 您好,我们是方顺桥司法所工作人员(出示证件),现在按照相关规定对您进行例行家访,请您不要有什么心理压力,我们就是对您最近一个月的各种情况进行一下了解,希望您能够理解支持我们的工作,并实事求是的回答我们的问题。听清楚了吗? 答:□听清楚了□没听清 问:您最近的身体状况怎么样? 答:□较好□一般□较差 问:您最近在干什么? 答:□打工□务农□在家赋闲 问:您这个月的收入来源是什么? 答:□工资收入□经营收入□卖农产品收入 □和亲朋好友借钱□没有收入 问:您最近对生活期望值有哪些?(可多选) 答:□家庭美满□衣食无忧□生活富裕 □安于现状□健康平安□没有希望

问:您最近现在的婚姻状况怎样吗? 答:□较好□一般□有危机 □未婚□已离异或丧偶 问:您最近目前经常同谁居住在一起? 答:□配偶、子女、父母或亲戚□同学、同事或朋友□与陌生人合租居住□一个人居住 问:目前家庭成员对您的关心程度怎么样? 答:□很关心□一般□不怎么过问 问:您的孩子或家庭成员最近学习或工作状况情况怎么样? 答:□较好□一般□较差 问:出现家庭矛盾时,您一般采取什么样的解决方法?(可多选) 答:□谁也不找、自己忍着□积极与对方沟通□找邻居□有暴力解决倾向□找亲属□这个月没有矛盾问:您最近家庭成员和别人发生纠纷情况解决情况如何? 答:□已经解决□正在解决□没有解决 □这个月没有纠纷 问:您最近家庭环境对您有过不良影响吗? 答:□有□没有 问:您的家庭成员受歧视的情况怎么样? 答:□没有歧视□有点歧视□非常歧视 问:目前的家庭成员对您的矫正工作帮助程度怎么样? 答:□帮助很大□帮助一般□没有帮助 问:您最近对家庭生活状况总体感觉怎么样? 答:□非常满意□基本满意□不太满意 问:您最近居住地周边治安有何变化? 答:□治安较好□打架斗殴现象增多□流动人口增多□入室盗窃现象增多□其它

社区矫正审前调查笔录

适用于房东、邻居和村民等 时间:年月日 地点: 调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 调查事项: 我是司法局司法所社区矫正工作人员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。 问:请问你(你们)的姓名、家庭住址、工作单位(就读学校、班级)、联系电话? 答:姓名,家庭住址:,工作单位(就读学校、班级):,联系电话:。 问:你认识被告人(罪犯) 吗?你和他(她)熟悉吗?你与他(她)是什么关系? 答: 问:被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样?

问:被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何? 答: 问:被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况(是否有来往?来往是否频繁?) 答: 问:你(你们)对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看? 答: 问:如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正,你觉得他(她)会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗? 答: 问:你还有没有其他情况向我们陈述的? 答: 问:对以上谈话笔录有无异议,如无请签字! 答: 被调查人签名: 年月日

适用于被告人(罪犯)家属 时间:年月日 地点: 调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 调查事项: 我是司法局司法所社区矫正工作人员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。 问:请问你(你们)的姓名,别名,性别,民族,出生年月,居住地址,工作单位(就读学校),职务,联系电话,以及与被告人的关系? 答:姓名,性别:,民族:,出生年月:,身份证号码:,工作单位(就读学校):,职务,家庭住址:,联系电话:,和被告人的关系:。 问:被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样?

社区矫正人员初次谈话笔录(提纲)

社区矫正人员初次谈话笔录 时间:年月日时分至时分 地点: 谈话人:工作单位: 谈话人:工作单位: 记录人:工作单位: 社区矫正人员姓名:性别: 身份证号码: 文化程度:罪名:刑期: 刑期起止: 户籍所在地: 现住详址: 工作单位: 本人电话:联系亲属:电话: 我们是奎文区司法所社区矫正工作人员(出示证件)。问:今天你到这里报到,由我们跟你进行第一次谈话,主要是让你了解社区矫正的有关政策和规定、制度规范等,同时我们也要了解你本人的基本情况,你清楚了吧? 答: 问:社区矫正是指将符合法定条件的罪犯置于社区内,由专门的国家机关在有关部门、社会组织和志愿者的协助下,在判决、裁定或决定确定的期限内,不脱离社会,矫正其犯罪心理和行为恶习的非监禁刑罚执行活动。它是根据《中华人民共和国刑法》、

《中华人民共和国刑事诉讼法》的有关规定,按照最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部联合颁布的《社区矫正实施办法》而进行的一项执法工作。现在这项工作由司法所具体负责实施。因此,从今天开始你就是我们的监督管理和教育改造对象,这些你清楚了吗? 答: 问:在这期间,你要遵守法律、法规和社区矫正的有关规定,服从管理和监督,接受教育改造。要求你每周向司法所电话汇报一次,每月到司法所汇报一次自己的思想和活动情况,每季度以书面材料的形式汇报本季度的思想情况、遵纪守法、接受监督管理、参加教育学习、进行社区服务以及社会活动等有关情况,并接受司法所的教育考察;对司法所和社区组织的集体学习和社区服务要按时参加,每月必须要完成教育学习时间8小时和社区服务时间8小时;在社区矫正期间原则上要在本市区范围内活动,包括找工作应尽量在本市区范围内。确需离开或迁居时,要提前向司法所提出申请,经批准后才能离开;会客要遵守有关规定,不得与社会不良人员交往,接受媒体采访或会见境外人士时,应向司法所请示,会客后要及时汇报情况。《社区矫正实施办法》第二十四条规定社区矫正人员违反监督管理规定或者人民法院 禁止令,依法应予治安管理处罚的,县级司法行政机关应当及时提请同级公安机关依法给予处罚。公安机关应当将处理结果通知县级司法行政机关。 以上这些规定已在宣告时进行了宣告,在这里再重复一遍,就是要求你必须遵守和做到的,你明白吗? 答: 问:在此期间如果在生活、工作等方面有什么困难,可以向我们反映,我们会尽力帮助。你在社区矫正期间人格不受侮辱,人身安全和个人财产不受侵犯,有辩护、申诉、检举等权利。以

社区矫正审前调查笔录(清晰整齐)

社区矫正对象社区影响委托调查笔录 适用于房东、邻居和村民等 时间:年月日 地点: 调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 调查事项: 我是司法局司法所社区矫正工作人员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。 问:请问你(你们)的姓名、家庭住址、工作单位(就读学校、班级)、联系电话? 答:姓名,家庭住址:,工作单位(就读学校、班级):,联系电话:。 问:你认识被告人(罪犯) 吗?你和他(她)熟悉吗?你与他(她)是什么关系? 答:

问:被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样? 答: 问:被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何? 答: 问:被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况(是否有来往?来往是否频繁?) 答: 问:你(你们)对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看? 答: 问:如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正,你觉得他(她)会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗? 答: 问:你还有没有其他情况向我们陈述的? 答: 问:对以上谈话笔录有无异议,如无请签字! 答:

被调查人签名: 年月日社区矫正对象社区影响委托调查笔录 适用于被告人(罪犯)家属 时间:年月日 地点: 调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 调查事项: 我是司法局司法所社区矫正工作人员,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估,请予以配合。 问:请问你(你们)的姓名,别名,性别,民族,出生年月,居住地址,工作单位(就读学校),职务,联系电话,以及与被告人的关系? 答:姓名,性别:,民族:,出生年月:,身份证号码:,工作单位(就读学校):,职务,家庭住

社区矫正审前社会调查表

社区矫正 审前社会调查表 调查对象姓名 调查单位 填表日期

填表说明 一、家庭背景栏填写:调查对象家庭成员及与调查对象相处情况、家庭经济状况(住房条件、经济债务、家庭负担等)、未成年对象情况(对家人的态度、父母是否离异、父母监护情况)。 二、个性特点栏填写:调查对象的生理情况(健康状况、影响健康的突出问题)、性格类型(内向型、外向型、独立型、顺从型)、心理特征、爱好特长等。 三、犯罪前表现栏填写:调查对象工作或学习表现(单位、学校里的一贯表现)、业余生活情况、邻里关系(与邻里是否和睦)、社会交往(交友范围、经常出入的活动场所)、违纪违法情况(是否受到治安处罚、学校记过处分或党纪处分等)等。 四、悔罪表现栏填写:调查对象对犯罪行为的认识、悔过态度;附加刑及附带民事赔偿履行情况和履行能力等。 五、社会反响栏填写:被害人或其亲属的态度、社会公众的态度,调查对象所在村(居、社区)群众或单位职工对调查对象的评价,对调查对象实行社区矫正的意见。 六、监管条件栏填写:调查对象家庭成员的态度(对调查对象犯罪危害性的认识、配合政法部门工作的态度、是否有具体的帮教措施、调查对象能否服从家庭管教等)、经济生活状况及环境是否有利于实施社区矫正、村(居、社区)或学校(单位)等组织对调查对象实行社区矫正的意见及帮教能力等。 七、辖区公安派出所意见栏填写:调查对象实行社区矫正是否具备监管条件等。 八、司法所意见栏填写:对调查情况签署意见。 九、县级司法行政机关意见栏填写:对司法所调查情况签署意见。

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调查笔录(矫正人员)

调查笔录 时间:年月日时分至年月日时分 地点:##司法所 调查人姓名:单位:##司法所 调查人姓名:单位:##司法所 记录员姓名:单位:##司法所 被调查人姓名:性别:身份证号码: 地址或单位:联系电话: 问:我们是椒江区司法局(##司法所)的工作人员(出示证件),受***监狱(***人民法院)委托,现就张三拟实施社区矫正审前社会调查的相关事项向你进行调查核实。希望你如实回答我们的询问并协助调查,不得提供虚假证言,不得伪造、隐匿、毁灭证据,否则将承担法律责任。你有权就被询问事项自行提供书面材料,有权拒绝回答与案件无关的问题,有权核对调查笔录,对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私,司法局(司法所)将予以保密。以上内容你是否听清楚了? 答:听清楚了。 问:你需不需要我们回避? 答:不需要。 问:谈谈你的基本情况?(如姓名、出生年月、民族、文化程度、政治面貌、学习工作简历等) 答: 问:谈谈你的这次犯罪的基本情况? 答: 问:你此次犯罪后有什么认识?有哪些悔过态度? 被调查人签名:(指印)日期:年月日(指印)第页共页(指印)

答: 问:你在这次犯罪前有没做过其它违纪违法的事情? 答: 问:你家里有哪些人?相处怎样? 答: 问:他们是干什么的?平时住一起吗? 答: 问:你的生理状况怎样? 答: 问:你的心理特征是什么? 答: 问:你的性格类型是什么? 答: 问:你有哪些爱好特长? 答: 问:你犯罪前是做什么工作的,工作时表现怎样? 答: 问:你月收入是多少?月支出是多少? 答: 问:你平时固定住哪里的?住房条件怎样? 答: 问:你家庭经济情况怎样? 答: 问:你的业余生活是怎么过的? 答: 问:你的邻里关系怎样? 答: 被调查人签名:(指印)日期:年月日(指印)第页共页(指印)

审前社会调查笔录完整版

审前社会调查笔录 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

被告人调查笔录 时间:年月日 地点: 调查人工作单位及职务 调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 我们是**县司法局**司法所工作人员,因你涉嫌 犯罪,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,现依法对你拟实行社区矫正进行审前社会调查,对是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。请你如实回答我们的询问并协助调查,不得提供虚假证言,不得伪造、隐匿、毁灭证据,否则将承担法律责任。你有权就被询问事项自行提供书面材料,有权拒绝回答与案件无关的问题,有权核对调查笔录,对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私,司法局(司法所)将予以保密。以上内容你是否听清楚了? 答: 问:你的姓名、年龄、家庭住址、现在从事的职业? 答:

问:你的性格、社会交往、爱好特长? 答: 问:你目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何?答: 问:与社会上一些闲杂人员的交往情况(是否有来往,来往是否频繁) 答: 问:你平时与基层组织及基层干部相处如何? 答: 问:除本次犯罪外,其他有没有公安机关掌握的劣迹及前科?答: 问:你现在对你涉嫌犯罪的行为是如何认识的? 答: 问:你的家庭成员对你的行为是怎么看待的? 答: 问:在你身边交往的人当中有没有同类刑事犯罪人员? 答: 问:你的监护人是否愿意配合司法行政部门的工作,承担对你的监管责任,并签订书面保证书? 答: 问:如果司法机关对你从轻处理,在辖区内对你进行矫正,如果你被实行社区矫正,在法院判决的社区矫正期限内,你必须要遵守社区矫正规定,其中重要的规定有:服从司法所工作人员管理,每月按时到司法所报到、汇报思想情况,参加司法所

社区矫正人员走访谈话笔录

社区矫正人员走访谈话笔录 以下是为大家整理的社区矫正人员走访谈话笔录的相关范文,本文关键词为社区,矫正,人员,走访,谈话,笔录,调查人,性别,年龄,您好,您可以从右上方搜索框检索更多相关文章,如果您觉得有用,请继续关注我们并推荐给您的好友,您可以在综合文库中查看更多范文。 走访时间:年月日走访地点:调查人:记录人:被调查人:性别:年龄:

您好,我们是七一司法所工作人员(出示证件),现在按照相关规定对您进 行例行家访,请您不要有什么心理压力,我们就是对您最近一个月的各种情况进行一下了解,希望您能够理解支持我们的工作,并实事求是的回答我们的问题。听清楚了吗? 答:□听清楚了□没听清问:您最近的身体状况怎么样? 答:□较好□一般□较差问:您最近在干什么? 答:□打工□务农□在家赋闲问:您这个月的收入来源是什么? 答:□工资收入□经营收入□卖农产品收入

□和亲朋好友借钱□没有收入 问:您最近现在的婚姻状况怎样吗? 答:□较好□一般□有危机 □未婚□已离异或丧偶 问:您最近目前经常同谁居住在一起? 答:□配偶、子女、父母或亲戚□同学、同事或朋友□与陌生人合租居住□一个人居住

问:目前家庭成员对您的关心程度怎么样? 答:□很关心□一般□不怎么过问问:您最近家庭环境对您有过不良影响吗? 社区矫正人员走访谈话记录 文化程度:住址及电话: 答:□有□没有 问:目前的家庭成员对您的矫正工作帮助程度怎么样?答:□帮助很大□帮助一般□没有帮助问:您最近对家庭生活状况总体感觉怎么样?

答:□非常满意□基本满意□不太满意问:您最近与周围的邻居关系如何? 答:□很好□一般□较差问:您最近经常和地方不良人员在一起吗? 答:□经常在一起□偶尔在一起□不在一起问:您最近跟其他人的交往渠道有哪些?(可多选) 答:□工作劳动□业余活动□扎堆闲聊□其它渠道问:您最近的心理状况怎么样? 答:□较好□一般□较差问:您最近是否需要经常外出到县以外的地方?答:□不外出□偶尔外出□经常外出问:您最近外出的时候向矫正小组成员汇报过吗?答:□经常□偶尔□没有

审前社会调查笔录

被告人调查笔录 时间: 年月日 地点: 调查人工作单位及职务 调查人工作单位及职务 记录人工作单位及职务 被告人(罪犯): 我们就是**县司法局**司法所工作人员,因您涉嫌 犯罪,根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定,受人民法院(人民检察院、公安局、监狱)的委托,现依法对您拟实行社区矫正进行审前社会调查,对就是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。请您如实回答我们的询问并协助调查,不得提供虚假证言,不得伪造、隐匿、毁灭证据,否则将承担法律责任。您有权就被询问事项自行提供书面材料,有权拒绝回答与案件无关的问题,有权核对调查笔录,对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如果您回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私,司法局(司法所)将予以保密。以上内容您就是否听清楚了? 答: 问:您的姓名、年龄、家庭住址、现在从事的职业? 答:

问:您的性格、社会交往、爱好特长? 答: 问:您目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何? 答: 问:与社会上一些闲杂人员的交往情况(就是否有来往,来往 就是否频繁?) 答: 问:您平时与基层组织及基层干部相处如何? 答: 问:除本次犯罪外,其她有没有公安机关掌握的劣迹及前科? 答: 问:您现在对您涉嫌犯罪的行为就是如何认识的? 答: 问:您的家庭成员对您的行为就是怎么瞧待的? 答: 问:在您身边交往的人当中有没有同类刑事犯罪人员?

问:您的监护人就是否愿意配合司法行政部门的工作,承担 对您的监管责任,并签订书面保证书? 答: 问:如果司法机关对您从轻处理,在辖区内对您进行矫正,如 果您被实行社区矫正,在法院判决的社区矫正期限内,您必 须要遵守社区矫正规定,其中重要的规定有:服从司法所工 作人员管理,每月按时到司法所报到、汇报思想情况,参加司 法所组织的集中教育、社区服务等活动,未经书面请假并获 允许不得离开**县范围,随身携带定位手机等。您就是否服 从基层组织及司法所对您的矫正管理? 答: 问:您还有没有其她向我们陈述的? 答: 问:以上笔录,您瞧有没有什么出入?如果没有请签字。 答: 被调查人(阅读并签名): 年月日

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