片石

见证取样送检委托书湘质监统编

施2002-31工程名称:岳望高速长沙北连接线（芙蓉北大道）第六合同段 年 月 日

注：1、本委托书一式三份，监理(建设)、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章。

、见证人签名处应加盖见证人单位章。

统编施2002-31

日档；3

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