心电监护时的注意事项
心电监护时的注意事项
一、心电监护时的注意事项：
1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可
2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有：
a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。
d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
二、血氧监护时的注意事项：
1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。
2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。
3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。
4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样
三、血压监护时的注意事项
血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。
1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。
2．手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
3．测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。
4．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。6．一般而言，第一次测压值只做为参考
四、体温监护时的注意事项：
1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。2．因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量，所以一定要使探头
的金属面与皮肤接触良好，且在五分钟之后可得到稳定的体表温度。
五、外接电源的注意事项：
1．配电盒质地应优良可靠，插接应牢靠。以免会出现插头接触不良，使主机不能正常工作，甚至造成主机电源损坏。
2．供电线路要求：交流电220V±10%(不能把380V接入配电盒)。以电源供应不间断、稳定为原则。
六、地线连接的注意事项：
地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。
微量泵操作流程
1、将微量泵安全地固定在输液架上。
2、接通电源，打开开关，检查机器。
3、摆体位，洗手、戴口罩。
4、将注射器与延长管、头皮针连接后，安置于微量泵上。
5、准确设置输液量、输液速度及其他需要设置的参数，防止设定错误，延误治疗。
6、选择合适静脉，穿刺成功后固定针头，按“开始键”启动仪器，观察仪器运行情况。
患者指导：
1、告知患者所用药物及主要任务。
2、注意保护使用留置针的肢体，尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞
导管。
3、告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全。
4、告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。
心电监护的操作流程
1、检查监护仪性能，保证监测波形清晰，无干扰。
2、选择导联并设置相应的报警界限。
3、摆体位，洗手、戴口罩。
4、清洁病人皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。
5、将电极片黏贴于病人胸部皮肤上，避开伤口及除颤部位，电极片安放位置：五个电极安
放方法为：右上（ RA）右锁骨中点下缘；右下（RL）右锁骨中线与胸廓下缘交接处；左上（LA）左锁骨中点下缘；左下（LL）左锁骨中线与胸廓下缘交接处；中间(CF)胸骨左缘第四肋间，避开除颤部位。三个电极时：右上、左上、左下。 6、将电极片连接至监护仪导联线上。
心电图机使用的操作流程
1、病人取水平仰卧位，解开衣扣，暴露胸部，露出手腕及脚腕部。
酒精棉球清洁皮肤。
2、接通电源，安防导联电极。肢导联：右上肢（RA/R）红色左上肢（LA）黄色右下肢（RL/RF）黑色左下肢（LL/F）绿色
胸导联： V1（红）胸骨右缘第四肋间 V2（黄）胸骨左缘第四肋间 V3（绿）在V2与V4连线中点 V4 （棕）左锁骨中线与第5肋间交点（黑） V5 左腋前线同V4水平处（紫） V6 左腋中线同V4水平处 V7 左腋后线与V4同一水平 V8 左肩胛下角与V4同一水平 V9 左脊椎旁线与V4同一水平
V3R__V5R ： V3__V5的右侧对应部位
VE 相当于剑突下
3、录图：1）开机。 2）按定标、走纸速度、滤波等键。 3）检查描笔的位置，调针至心电图纸正中。 4）按开始键开始描记心电图。 5）按
I II III avR avL avF V1 V2 V3 V4 V5 V6 V3R V4R V5R V7 V8 导联的顺序描记。 6）完成录图，关机。 7）取下心电图纸。
4、在心电图纸上标记床号、姓名、性别、年龄、录图时间、导联。
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输液泵的操作流程
爱维内部文件 2011年3月1日王珏周明 1.固定：用泵体背后的固定夹，夹在输液架上。（※一定要牢靠拧紧）注意：输液泵与患病动物之间距离不能大于1.3米以上，输液瓶/壶要高于泵体30cm—50cm，否则影响输液精度。（输液瓶是500mL的玻璃瓶；输液壶是250mL的塑料壶）
2.开机：将输液泵背后的电源插入220V的插座，打开泵门查看输液器选择键(123456)是否和输液瓶/壶相对应，然后将输液管拉直从上往下依次安装于卡槽内，完成之后将泵门关闭（关闭泵门时手勿按泵门中间部位）。然后打电源开关，此时在流量栏显示Ln1或Ln2.
注意：Ln1是输液壶，Ln2是输液器，然后按启动键即可。
3.设置输液量：在VOLUME(流量栏)的左边有调节键（∧∨），调节至确定的输液量为止，PRESET指示灯亮显示的是确定的输液量，ACC/mL指示灯亮显示的是已滴的液体量（正常输液中）。∧键为流量栏的转换键。
4.设置输液的流速：在FLOWRATE（输液流速栏）中选择流速单位ML/h或DRIP（滴）/min（用SELECT来转换ML/h或DRIP/min两种流速模式，指示灯亮的位置就是所选的流速模式）。按FLOWRATE 栏左边的调节键来调节，直到显示屏上显示想要的数值为止。
5.启动：首先打开输液管的控制开关，然后按START/STOP（启动或停止键），输液泵启动，输液指示灯亮，开始输液，输液指示灯影匀速闪烁旋转（圆圈灯，内有三个小灯）。
6.停止：按START/STOP（启动或停止），输液指示灯灭，如果报警可同时消除报警声，停止输液。
键盘说明
1.功能键：START/STOP（启动或停止键） VOL CLEAR(清零键) PURGE(快排键)
2.流速控制键：FLOWRATE（流速栏）：ML/h=每小时毫升数，DRIP （滴）/min=每分钟滴数
3.流量控制键：VOLUME(流量栏)：PRESET∕ml=确定液体的总量，ACC∕ml=已滴的液体量
4.ALARM(报警栏)：OCCL-USIOM(阻塞报警)，DOOROPEN(开门报警)，
FINISH(完成报警) ，AIRINLINE(气泡报警)，LOWBATT(欠压报警) 5.POWER(电源)：AC(交流)，BATT(电池)，CHAG(充电)
7.快输操作：快速连续按PURGE(快排键)2次，当第2次按下时一直按住不放，
即可实现快排功能。
8.清零操作：在停止状态下按VOL CLEAR(清零键)，已滴的液体量被清除。
报警处理
9.报警处理：发生报警时，请观察5个报警指示灯的变化。哪个灯亮代表什么意思，然后按停止键，做出相应的处理。
10.气泡报警：按START/STOP（启动或停止）停止后，打开泵门取下输液管将气泡弹回滴壶中，重新装好，关好泵门，按启动键继续输液。若泵工作中发现气泡灯常亮，但输液管并没有气泡的情况下，说明有灰尘，用酒精棉球小心擦拭气泡探头和输液管表面。
注意：气泡体积超过40ul(0.004ml)，才会发出报警。 11.阻塞报警：检查输液管是否打折，输液器开关是否打开。
12.异常报警：输液泵发出声音报警的同时输液指示灯闪烁，则表示故障为速度异常报警，请按停止键处理。
警告：若连续发出异常报警，请找部门主管或院长联系，禁止自行处理。 13.输完报警：当达到预定的输液量时会发出完成报警，并进入KVO状态（KVO是4ml/h）此时按停止键，停止输液泵的运行。14.开门报警：输液泵在工作中泵门意外打开，输液泵会发出报警，关门后自动消警。
15.欠压报警：机内电池电量即将耗尽，将会发出报警，应立即采用交流电或停止输液。
16.加热：在关机状态下，右手按住流量栏左边的转换键（∧），左手打开电源开关，流量栏的显示屏会出现4个“1”的显示，然后松开右手，一下一下按流量栏左边∧键，直到出现4个“6”的显示，用流速栏的∧或∨键来调想要的温度，然后关机，重启即可。
心电监护时的注意事项
心电监护时的注意事项心电监护仪使用中易忽略的问题 心电监护仪使用常规 （一）、心电监护时的注意事项： 1.将导联线对准主机“心电”插孔的凹槽. 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇对测量部位进行表面清洁. b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠。（二）、血氧监护时的注意事项： 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。监测时间长者，应更换另一个手指进行监护。 3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。 4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧。 （三）、血压监护时的注意事项（以成人为例） 1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。 2．测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。 3．测压手臂不宜同时用来测量血氧饱和度，会影响血氧饱和度数值的准确。 4．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。 5．一般而言，第一次测压值只做为参考。 二、心电监护仪使用中易忽略的问题 1 血压监测中易忽略的方面 1.1 袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用，做到专人专用，可有效避免交叉感染。 1.2 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤。 1.3 连续使用3天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。 1.4 病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。 2 血氧饱和度、心率测量中易忽略的方面 尽可能专人专用，每班用75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更换一次部位；防止指(趾)端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端，病情不允许时测趾端。 3 心电导联监测中易忽略的方面 3.1 电极片长期应用易脱落，3-4d更换一次；并注意皮肤的清洁、消毒。
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项 心电监护报警参数设置对照表 备注： 1．基础生命体征在正常范田的按照实际的士20％--30 ％计算。2．不正常范围的心率下限不得低于40 脚分，上限不得高于150 次／分。3．血氧饱和度设置一般下限为95%，呼吸衰竭病人设置可以为85％。4．异常血压和心率在用药治疗后，连续三次维持在相对稳定的数值后，及时重新设置报警参数。5．特殊病人按医嘱设置。
如何设置各项报警值？ 1.心率参数设置先检查心率来源是PLETH（体积妙计图）还是ECG根; 据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身心率上下的30%;特殊情况下根据心电监护波形走速调整。ECG设置提醒：心电监测分为心律监测和心率监测。危重病人ECG监测，是对心脏节律监测最有效的手段。通过监测，可发现心脏节律异常，各种心 律紊乱，如房性、室性早搏，心肌供血情况、电解质紊乱等。 2.RESP（呼吸）参数设置左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。 病人如果以腹式呼吸为主，可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。注意呼吸报警上限设置不能高于30次/分，下限设置不能低于12次/分，否则不安全。RESP 设置提醒：胸廓的运动、身体的非呼吸运动都会造成呼吸阻抗值的变化。因此，当病人出现严重而又持续的身体运动时，呼吸率的测量及波形显示可能会不准确。 3.SpO2（动脉氧饱和度）参数设置正常值：吸入空气时SpO2测得值≥ 95%;<90% 为轻度低氧血症，一般报警低限的设置应高于90%。COPD病人、ARDS病人以及一般肺部感染的病人根据病情设置。警告：将SpO2报警上限设为100 相当于关闭上限报警。高氧水平会使早产儿染上晶体状后纤维组织症，因此报警上限必须根据公认的临床实践慎重选择。SpO2 设置提醒：影响血氧饱和度监测的因素，包括：传感器位置安置不到位; 指甲过长，涂指甲油影响信号检测; 强光环境对信号的干扰;休克病人，皮肤温度过低;在同侧手臂测量血压时，影响脉冲，导致测量困难等。 4.NIBP（无创血压）参数设置血压报警值的设置：正常收缩压90～140mmH，g 舒张压60～90mmH。g 可根据基础血压、病情、医生的医嘱设置上、下报警限。根据病情变化适当调整报警值的范围。NIBP 设置提醒：无创血压测量不适用于严重低血压的病人，尤其是当病人的收缩压低于50～60 ㎜Hg时;而且自动测压需要一定的时间，无法连续显示瞬间的血压变化。 因此，对于血压不稳定的危重病人，需改用有创血压监测，对病人的血压进行实时监测。心电监护仪需要了解的基础知识 随着现代医疗技术和现在医学监护技术的发展，心电监护仪已经成为医用
心电监护时的注意事项
心电监护时的注意事项 一、心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有： a ．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b ．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c ．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d ．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 二、血氧监护时的注意事项： 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一、路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关设备进行调整使其在正常工况下与过度工作料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现，制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资电力保护装置调试技术限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料术是指发电机一变压器组在发生内部故障时料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护
心电监护时的注意事项
心电监护时的注意事项 一、心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 二、血氧监护时的注意事项： 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。
3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。 4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 三、血压监护时的注意事项 血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。 1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。 2．手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。 3．测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。 4．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。6．一般而言，第一次测压值只做为参考 四、体温监护时的注意事项： 1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。2．因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量，所以一定要使探头
心电监护操作步骤及注意事项
心电监护操作步骤 核对医嘱与执行单→检查用物→洗手，戴口罩→携用物至床旁→核对床头卡与腕带→口述：XX，你好，感觉怎么样？（病人回答：有些胸闷）遵医嘱现在要给您进行心电监护，心电监护的目的是为了监测您的心率、血压、血氧饱和度和呼吸的变化，动态的信息，观察您的病情，操作前请让我看一下您的皮肤→遮挡屏风→查看患者皮肤（肘部、手指、胸部）→口述：患者皮肤完整无破损，无红肿、炎症及溃疡→给患者盖好被子→口述：XX，我现在要使用监护仪给您进行心电监护了，您准备好了吗？→（患者同意后）连接电源，打开开关，检查导联线，口述：心电监护仪各导联线连接紧密→接电极片→接好电极片放好后对病人口述：XX，连接前请让我先清洁一下您的皮肤→清洁手指，接血氧探头→清洁胸部皮肤（五个位置）→接导联线→挽起患者袖子，触摸到肱动脉定位→缠袖带（松紧以放入一指为宜）→为病人盖好被子，口述：能告诉我您的名字吗？（操作中核对）→调节参数（心率、脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸、报警音量）→记录测量的各项数值，并将心电监护单挂于床尾→调节完毕后再次核对病人姓名及腕带→整理病人，同时口述：您这个姿势舒服吗？→整理好后口述注意事项：XX，心电监护仪我已经给您连接好了，测量的数值均在正常范围内，请您不要担心。检测过程中请您不要自行移动或触及电极片，以免影响监测结果。翻身活动时不要牵拉导联线，以免引起导联线脱落、打折，请您和您的家人不要在监护仪附近使用手机，请保持监护仪周围清洁干燥。如果感觉电极片周围的皮肤有痒感或者不舒服的话，请您及时告诉我，当监护仪出现报警时请您不要紧张、不要自行调节，请您及时按床头铃，我将床头铃放在您的枕边，您先休息，我一会儿会过来看您，谢谢你的配合→收起屏风→（病人病情稳定，需要撤除监护仪）口述：XX，您好，您的病情比较稳定，（测量血压）血压值…..心率….，血氧饱和度….，呼吸….，现在我帮您撤除监护仪→遮挡屏风→关闭电源→先撤袖带→再撤血氧饱和度→最后撤除电极片，清洁患者胸部皮肤→帮患者整理，同时口述：您这个姿势舒服吗？→拔除电源线→收起屏风，取回心电监护单→向病人口述：谢谢您的配合，再见→推回治疗车→用物处理→洗手→记录最后一次测量数值→执行单记录。 操作时注意事项：（1）用物准备时需要三块纱布。接血氧探头之前清洁患者指端一块，安放电极片前清洁皮肤一块，去除电极片后清洁皮肤一块。（2）连接血氧饱和度探头时，使红外线光源对准指甲，不要与袖带在同侧，否则会影响血氧值。（3）连接血压计袖带时，不要与静脉输液在同侧。（4）调节患者血压参数之前，要先给病人测量一次血压，并根据患者血压调节报警上下限。（5）在撤除患者心电监护之后，洗手记录时，还要将患者最后一次测量的数值记录在心电监护记录单上。（6）监护仪及各导联线、袖带的用后清洁消毒，请参照医院最新清洁消毒方法。
心电监护仪使用注意事项
心电监护仪使用注意事项： 随着医学科学的发展，心电监护仪在临床上的使用范围日益广泛，通过心电监护仪能及时监护患者的生命体征，为临床诊断和治疗提供重要依据，尤其为恶性心律失常患者赢得抢救时间。护士是心电监护仪的直接操作者和观察者，其识别和处理各种影响监护效果的原因的能力高低直接决定监护仪能否发挥其最大的效能。我院现有各种型号的监护仪一百多台，现就使用过程中影响监护效果的常见原因及处理对策介绍如下： 首先谈谈监护仪整机的使用注意事项： 1.监护仪工作环境温度应在20-35℃，湿度应在50%-80%，电源应为单相220V 三线，带单独接地线，可有效防止干扰并保证电气安全，这也是电气设备使用环境的基本通用要求。 2.避免频繁开关仪器，因为在开关机器的瞬间会产生很大的浪涌电流对机器造成冲击，影响机器的寿命。患者需要短时间暂停监护时不必关机。 3.大多数监护仪都内置蓄电池供停电时应急使用，实际使用中很多科室的监护仪长期采用交流电源工作，电池长期过充电而不放电，这样很容易导致电池损坏，进而损坏监护仪；有些科室有备用监护仪，备用监护仪长期闲置不充电，也会导致电池损坏。这里我们建议：在用的监护仪每一个月用电池做电源使用一次，给电池放电；备用闲置的监护仪每个月拿出来使用一次，给电池充电以延长电池寿命。 4.保证监护仪使用中的通风散热，不能靠墙太近，也不能在监护仪上覆盖布单等影响散热的物品。监护仪散热不良的话容易导致监护仪内部元器件损坏，或者监护仪程序紊乱，死机等。 5. 减少因监护仪报警引起的噪声,尽量调低报警音量,监护仪显示屏上暂时不需监护的项目应及时在屏幕菜单上关闭,以消除不必要的报警音,从而为患者创造安全舒适的环境,并且减少患者不必要的恐慌心理。 下边谈谈监护仪最基本最常用的心电，血压和血氧测量中需注意的问题： 一、心电监护时应注意的问题 1.由于我院地处北方，空气比较干燥，建议在纽扣电极上滴一滴生理盐水增加其
心电监护操作步骤及注意事项
核对医嘱与执行单 T 检查用物 T 洗手，戴口罩 T 携用物至床旁 T 核对床头卡与 腕带T 口 述：XX 你好，感觉怎么样？（病人回答：有些胸闷）遵医嘱现在要给您进行心电 监护，心电监护的目的是为了监测您的心率、血压、血氧饱和度和呼吸的变化，动态的信息， 观察您的病情，操作前请让我看一下您的皮肤 T 遮挡屏风 胸部）T 口述：患者皮肤完整无破损， 无红肿、炎症及溃疡 我现在要使用监护仪给您进行心电监护了，您 准备好了吗？ 开开关，检查导联线，口述：心电监护仪各导联线连 接紧密 后对病人口述：XX 连接前请让我先清洁一下您的皮肤T 清洁手指， 接血氧探头 皮肤（五个位置） T 接导联线 T 挽起患者袖子，触摸 到肱动脉定位 T 缠袖带（松紧以放入 一指为宜）T 为病人盖好被子，口述：能告诉我您的名字吗？（操作中核对）T 调节参数（心 率、脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸、报警音量）T 记录测量的各项数值，并将心电监护单 挂于床尾 T 调节完毕后再次核对病人姓名及腕带 T 整理病人，同时口述：您这个姿势舒服 吗？ T 整理好后口述注意事项：XX 心电监护仪我已经给您连接好了，测量的数值均在正常 范围内，请您不要担心。检测过程中请您不要自行移动或触及电极片，以免影响监测结果。 翻身活动时不要牵拉导联线，以免引起导联线脱落、打折，请您和您的家人不要在监护仪附 近使用手机，请保持监护仪周围清洁干燥。如果感觉电极片周围的皮肤有痒感或者不舒服的 话，请您及时告诉我，当监护仪出现报警时请您不要紧张、不要自行调节，请您及时按床头 铃，我将床头铃放在您的枕边，您先休息，我一会儿会过来看您，谢谢你的配合 T 收起屏风 T （病人病情稳定，需要撤除监护仪）口述： XX 您好，您的病情比较稳定，（测量血压）血 压值…..心率….，血氧饱和度….，呼吸….，现在我帮您撤除监护仪 T 遮挡屏风T 关闭电 源T 先撤袖带T 再撤血氧饱和度T 最后撤除电极片，清洁患者胸部皮肤 T 帮患者整理， 同时口述：您这个姿势舒服吗？ T 拔除电源线 T 收起屏风，取回心电监护单 T 向病人口述： 谢谢您的配合，再见T 推回治疗车 T 用物处理 T 洗手 T 记录最后一次测量数值 T 执行单 记录。 操作时注意事项： （ 1）用物准备时需要三块纱布。接血氧探头之前清洁患者指端一块，安放 电极片前清洁皮肤一块，去除电极片后清洁皮肤一块。 （2）连接血氧饱和度探头时，使红外 线光源对准指甲，不要与袖带在同侧，否则会影响血氧值。 （3）连接血压计袖带时，不要与 静脉输液在同侧。 （4）调节患者血压参数之前，要先给病人测量一次血压，并根据患者血压 调节报警上下限。 （5）在撤除患者心电监护之后，洗手记录时，还要将患者最后一次测量的 数值记录在心电监护记录单上。 （ 6）监护仪及各导联线、袖带的用后清洁消毒，请参照医院 最新清洁消毒方法。 T 查看患者皮肤（肘部、手指、 f 给患者盖好被子 T 口述：XX, T （患者同意后）连接电源，打 T 接电极片 T 接好电极片放好 T 清洁胸部
心电监护操作步骤及注意事项
心电监护操作步骤及注意事项
心电监护操作步骤 核对医嘱与执行单→检查用物→洗手，戴口罩→携用物至床旁→核对床头卡与腕带→口述：XX，你好，感觉怎么样？（病人回答：有些胸闷）遵医嘱现在要给您进行心电监护，心电监护的目的是为了监测您的心率、血压、血氧饱和度和呼吸的变化，动态的信息，观察您的病情，操作前请让我看一下您的皮肤→遮挡屏风→查看患者皮肤（肘部、手指、胸部）→口述：患者皮肤完整无破损，无红肿、炎症及溃疡→给患者盖好被子→口述：XX，我现在要使用监护仪给您进行心电监护了，您准备好了吗？→（患者同意后）连接电源，打开开关，检查导联线，口述：心电监护仪各导联线连接紧密→接电极片→接好电极片放好后对病人口述：XX，连接前请让我先清洁一下您的皮肤→清洁手指，接血氧探头→清洁胸部皮肤（五个位置）→接导联线→挽起患者袖子，触摸到肱动脉定位→缠袖带（松紧以放入一指为宜）→为病人盖好被子，口述：能告诉我您的名字吗？（操作中核对）→调节参数（心率、脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸、报警音量）→记录测量的各项数值，并将心电监护单挂于床尾→调节完毕后再次核对病人姓名及腕带→整理病人，同时口述：您这个姿势舒服吗？→整理好后口述注意事项：XX，心电监护仪我已经给您连接好了，测量的数值均在正常范围内，请您不要担心。检测过程中请您不要自行移动或触及电极片，以免影响监测结果。翻身活动时不要牵拉导联线，以免引起导联线脱落、打折，请您和您的家人不要在监护仪附近使用手机，请保持监护仪周围清洁干燥。如果感觉电极片周围的皮肤有痒感或者不舒服的话，请您及时告诉我，当监护仪出现报警时请您不要紧张、不要自行调节，请您及时按床头铃，我将床头铃放在
心电监护仪的使用方法及注意事项修订版
心电监护仪的使用方法及注意事项修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
心电监护仪的使用方法及注意事项 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依 赖。日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为： 1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项： 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 ●血压监测中易忽略的方面 1.袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。
心电监护使用的注意事项
心电监护使用的注意事项 随着医学科学的发展，心电监护仪在临床上的使用范围日益广泛，通过心电监护仪能及时监护患者的生命体征，为临床诊断和治疗提供重要依据，尤其为恶性心律失常患者赢得抢救时间。护士是心电监护仪的直接操作者和观察者，其识别和处理各种影响监护效果的原因的能力高低直接决定监护仪能否发挥其最大的效能。我院现有各种型号的监护仪一百多台，现就使用过程中影响监护效果的常见原因及处理对策介绍如下： 首先谈谈监护仪整机的使用注意事项： 1.监护仪工作环境温度应在20-35℃，湿度应在50%-80%，电源应为单相220V 三线，带单独接地线，可有效防止干扰并保证电气安全，这也是电气设备使用环境的基本通用要求。 2.避免频繁开关仪器，因为在开关机器的瞬间会产生很大的浪涌电流对机器造成冲击，影响机器的寿命。患者需要短时间暂停监护时不必关机。 3.大多数监护仪都内置蓄电池供停电时应急使用，实际使用中很多科室的监护仪长期采用交流电源工作，电池长期过充电而不放电，这样很容易导致电池损坏，进而损坏监护仪；有些科室有备用监护仪，备用监护仪长期闲置不充电，也会导致电池损坏。这里我们建议：在用的监护仪每一个月用电池做电源使用一次，给电池放电；备用闲置的监护仪每个月拿出来使用一次，给电池充电以延长电池寿命。 4.保证监护仪使用中的通风散热，不能靠墙太近，也不能在监护仪上覆盖布单等影响散热的物品。监护仪散热不良的话容易导致监护仪内部元器件损坏，或者监护仪程序紊乱，死机等。 5. 减少因监护仪报警引起的噪声,尽量调低报警音量,监护仪显示屏上暂时不需监护的项目应及时在屏幕菜单上关闭,以消除不必要的报警音,从而为患者创造安全舒适的环境,并且减少患者不必要的恐慌心理。 下边谈谈监护仪最基本最常用的心电，血压和血氧测量中需注意的问题： 一、心电监护时应注意的问题 1.由于我院地处北方，空气比较干燥，建议在纽扣电极上滴一滴生理盐水增加其导电性。 2. 重视皮肤的预处理，监护前一定要对病人皮肤进行清洁处理。 3.我们发现护理人员在操作中先贴电极，后连接导联，这样容易造成电极后部的耦合胶与皮肤对合不良，电极容易脱落。建议先接上导联再贴电极。 4.我们发现很多科室的心电导联线外皮龟裂，露出内芯，建议尽量减少浸泡消毒，一般使用沾有消毒液的纱布擦拭即可。要浸泡消毒，消毒后也一定要立即擦干导联线上的消毒液，防止对导联线的腐蚀。 5.严禁拉拽扭折导线，严禁野蛮拔插导线，导联线不用时应以打圈的形式收起。 6. 当传感器安装到监护仪上时, 应仔细对准定位槽, 禁止强插, 避免导联线插头内的插针变形或折断损坏。 二、血压测量时应注意的问题： 1. 使用正规袖带, 挤出袖带中所有空气; 袖带包扎应松紧合适; 确保软管不扭结或卡死; 对漏气的袖带可以直接更换乳胶橡皮袋。 2.袖带与心脏水平位置有高度差、袖带大小不合适、袖带漏气、与袖带连接的管道接头漏气等都会引起血压测量值不准。建议袖带捆绑位置尽量与心脏处于同一水平位置, 根据被测对象选择大小合适的袖带。
心电监护仪使用管理规范
心电监护仪使用管理规 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： （1）连接心电监护仪电源。 （2）将患者平卧位或半卧位。 （3）打开主开关。 （4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 （5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 （6）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。 （7）设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上(RA) ：右锁骨中线第一肋间。 右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) ：左锁骨中线第一肋间， 左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规： 1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警围并及时调整，避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。
3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常围：打开电源，监护仪设置，50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允的最低安全围。一般情况下， 心率、血压的报警值设定如下： （1）心率：在病人实际心率基础上±5-20次/分 （2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 舒压为报警参数时，在病人实际舒压基础上±10-20mmhg
（3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。（4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置围。 6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作，解释必要性，禁止自行调节，消除恐惧心理。 8、禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 （一）心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插的凹槽，插入即可 2．用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头)，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5.电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴部位；并注意皮肤的清洁、消毒。 （二）血氧监护时的注意事项： 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插一定要插接到位。否则有可能造
心电监护仪使用注意事项
一、心电监护仪使用注意事项 1 注意用电安全 2 正确安放电极位置 3 安放电极时要使皮肤脱脂，减低皮肤电阻 4 电极应与皮肤密切接触，出汗时随时更换，定期更换电极片的位置，防止皮肤过敏或破溃。 5 报警系统始终打开，出现报警及时处理。 6 对频繁测血压患者，定时松开袖带片刻，以减少频繁充气对血液循环造成的不适感。必要时更换测量部位，血氧饱和度传感器定时更换手指。 7 造成心电干扰的原因有：（1）交流电干扰（2）皮肤清洁脱脂不彻底（3）电极固定不良或脱落。（4）导线断裂（5）导电糊干涸（6）严重的机电干扰。 二、心电监护仪操作流程 1 连接电源，打开主机。 2 心电检测：将电极片连接到导连线上。 3 用纱布擦拭皮肤去脂，用酒精棉球清洁皮肤。 4 将电极片贴于正常位置。 5 选择清晰导连，调节振幅。 6 血压监测选择合适的部位，绑袖带，设定测量间隔时间，按启动键。 7 血氧饱和度将传感器安放准确，指示灯在甲侧，与血压袖带不在同一肢体，经常更换传感器手指。 8 设定心率、血压、血氧报警上下线。打开报警系统，检测异常心电图并记录。 三、电动吸引器吸痰操作流程 1、接好电源、打开开关。 2、检查吸引器连接是否畅通 3、将病人位置摆好，头转向操作者一侧 4、将吸引管与吸痰管连接，检查导管是否通畅及吸力大小 5、用压舌板帮助病人张口，将吸痰管插入口腔、咽喉吸进痰液 6、冲洗导管，缓缓插入气道，边旋转边往上提拉，并间断吸取生理盐水冲洗导管后再次插 入洗净痰液 7、冲洗导管，将吸痰导管放入消毒瓶里备用 8、擦净口角分泌物,观察病人口腔黏膜是否有损伤， 9、按照消毒隔离制度消毒各管道及储液瓶，保持吸引器处于备用状态 五、心电图机的操作流程 1、核对病人、解释目的、取得合作 2、病人水平仰卧位，解开衣扣，暴露胸部，露出手腕及脚踝 3、酒精（生理盐水）擦拭皮肤 4、连接电源、安放导联电极 5、按电源键，显示标准心电图模式 6、在标准心电图模式下，按记录选择键，在自动、手动、测量三种记录方式间切换 7、记录心电图显示的波形稳定后，按记录停止键，开始打印心电图 8、关机、取下心电图纸，
心电监护仪使用要求规范
心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： （1）连接心电监护仪电源。 （2）将患者平卧位或半卧位。 （3）打开主开关。 （4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 （5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 （6）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。 （7）设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ：右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：左锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范： 1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警范围并及时调整，避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置，50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下， 心率、血压的报警值设定如下：
（1）心率：在病人实际心率基础上±5-20次/分 实际心率值≤60次/分60-69次/ 分70-120次/分≥120次/ 分 安全范围上限+20 +20 +20 +10 下限-5 -10 -20 -20 （2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 实际收缩压≤100mmhg 100-160mmhg ≥160mmhg 安全范围 上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg 实际舒张压≤70mmhg 70-90mmhg ≥90mmhg 安全范围上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 （3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。 （4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置范围。 6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作，解释必要性，禁止自行调节，消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 （一）心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头)，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
心电监护操作流程及相关注意事项
心电监护操作流程 目的：1．监测病人的生命体征。 2．为评估病情及治疗、护理提供依据。 评估：1、病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。 2、病人的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项。 3、是否有使用监护仪的指征和适应征；所需监测的项目。 4、病人舒适体位，询问二便。 5、环境：整洁，有电源及插座。 6、监护仪的性能，根据需要设置相关选项，连接好所需要监测项目的导线。 医护准备：洗手，戴口罩，着装整洁。 用物准备：心电监护仪（必要时备插板）、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、若干电极片、75%乙醇棉球（或生理盐水）、手消毒剂、监护记录单等。 操作实施： 1、核对，解释目的。 2、安置舒适体位。 3、连接监护仪电源，打开主机开关。 4、监测SpO2：将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位。红点照指甲，与血压计袖带相反，查看有无显示及测量值。 5、心电监测：暴露胸部，正确定位（必要时放置电极片处用75%乙醇棉球清洁），粘贴电极片；观 察波形及测量值。 6、无创血压监测：确定肱动脉搏动处，选择合适的部位，绑血压计袖带；有标志的箭头指向肱动脉搏动处。 7、其它监测：体温等。 8、手消毒 9、测量血压，选择相关设置，如调节报警参数:心率、血压、脉搏、呼吸、血氧,说出它们的正常值和报警范围；根据病人情况，设定各报警限（ALARM），打开报警系统等等。记录测量值。 10、交代注意事项，谢谢合作。 11、定时查看相关测量值并记录。 12、监护完毕撤除仪器，清洁皮肤，按照规定进行清洁消毒 评价： 1．病人能说出使用监护仪的目的，并能接受。 2．病人感觉安全：未因报警音量等影响睡眼、引起恐惧。 3．使用监护仪期间，病人的心律失常能及时被发现和处理。 4．病人的血压控制在正常范围。 5．呼吸异常能及时发现和处理。 6．报警开关始终保持开启状态。 7．各波形显示良好，无干扰波形。 8．病人皮肤保持完整，无破溃。 操作中注意事项： 监护仪周围间隔有5cm，利于散热；监护仪每次限监护一位患者，不可用作窒息监护，报警系统始终打开，监护时不能完全依赖监护仪的报警系统，使用前一定要先确定监护仪性能良好。在更换另一患者使用之前，将本监护以前监护的所有监护信息清除，以防混淆。在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑：是否电源线发生故障，或是患儿心跳停止。是否电极或探头脱落。护士首先观察病人的情况，心率过快是否与液体速度过快，发热或全身燥动有关；心率过慢是否与呼吸暂停，呼吸浅有关。要排除干扰： _患儿要静卧，电极板要贴紧。病床及病员要离
心电监护仪的使用方法和注意事项
心电监护仪的使用方法 一、监护仪意义和作用 1、监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超可发出警报的装置或系统。 2、监护仪能24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医务工作者应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。 3、监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。 二、心电监护功能 可选用3导联、5导联或12导联（需要选配E8模块），监护参数包括心率（HR）、ST 段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20秒的稳定时间，心率计对心率变化的响应时间小于10秒，心率计算式对12个R波间隔时间进行平均，参数显示刷新间隔为1秒。 （一）准备 1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮肤应无破损，无任何异常部位，必要时剃除毛发，擦洗皮肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。 2）将导线与电极片相连。 3）将电极片安放在病人身上。 4）确认监护仪电源接通。 （二）电极片的安放部位 1）三导联 R/RA（右上）电极——胸骨右缘锁骨中线第一肋间 L/LA（左上）电极——胸骨左缘锁骨中线第一肋间 F/LL（左下）电极——左锁骨中线剑突水平处 2）五导联 R/RA（右上）电极——胸骨右缘锁骨中线第一肋间 L/LA（左上）电极——胸骨左缘锁骨中线第一肋间 N/RL（右下）电极——右锁骨中线剑突水平处
F/LL（左下）电极——左锁骨中线剑突水平处 C/V(胸部)电极——胸骨左缘第四肋间 （三）ECG设置菜单 1）心率来源 可设置为ECG、SPO2、自动、同时。可选择由ECG（心电波）或SPO2（血氧容积描记波）来检测心率；选择自动由监护仪根据信号质量决定心率来源，信号质量同等时ECG 优先；选择同时将同时显示HR和PR，在主屏SPO2的右边显示PR的测量值。 2）波形速度 描记速度有12.5、25、50mm/s三档。一般选25mm/s。 3）通道计算 “通道1”代表以第一道ECG波形来计算心率“通道2”代表以第二道ECG波形来计算心率 4）导联类型 有3导联和5导联可供选择。 5）ECG监护类型 当导联类型为3导联时ECG监护类型为正常显示，在主屏上显示3导联的一道波形。当导联类型为5导联时ECG监护类型有正常显示、全屏多导联显示（显示7道波占7道波的位置）、半屏多导联显示（显示7道波占4道波的位置）。 四、呼吸监护功能 监护仪从两个电极的胸廓阻抗值测定呼吸，两个电极间的阻抗变化（由于胸廓活动）在屏幕上产生一道呼吸波。不需要附加电极但电极安放很重要，最好将两个呼吸电极置于右腋中线和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波。 五、SPO2监护功能
心电监护仪的使用方法及注意事项
心电监护仪的使用方法及注意事项 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜 爱、依赖。日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为： 1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项： 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 ●血压监测中易忽略的方面 1.袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。 2. 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h 更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤。 3. 连续使用3，天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。
2019年心电监护仪使用中的注意事项1
心电监护仪使用中的注意事项 随着医学科学的发展，心电监护仪在临床上的使用范围日益广泛，通过心电监护仪能及时监护患者的生命体征，为临床诊断和治疗提供重要依据，尤其为恶性心律失常患者赢得抢救时间。护士是心电监护仪的直接操作者和观察者，其识别和处理各种影响监护效果的原因的能力高低直接决定监护仪能否发挥其最大的效能。我院现有各种型号的监护仪一百多台，现就使用过程中影响监护效果的常见原因及处理对策介绍如下： 首先谈谈监护仪整机的使用注意事项： 1.监护仪工作环境温度应在20-35℃，湿度应在50%-80%，电源应为单相220V三线，带单独接地线，可有效防止干扰并保证电气安全，这也是电气设备使用环境的基本通用要求。 2.避免频繁开关仪器，因为在开关机器的瞬间会产生很大的浪涌电流对机器造成冲击，影响机器的寿命。患者需要短时间暂停监护时不必关机。 3.大多数监护仪都内置蓄电池供停电时应急使用，实际使用中很多科室的监护仪长期采用交流电源工作，电池长期过充电而不放电，这样很容易导致电池损坏，进而损坏监护仪；有些科室有备用监护仪，备用监护仪长期闲置不充电，也会导致电池损坏。这里我们建议：在用的监护仪每一个月用电池做电源使用一次，给电池放电；备用闲置的监护仪每个月拿出来使用一次，给电池充电以延长电池寿命。 4.保证监护仪使用中的通风散热，不能靠墙太近，也不能在监护仪上覆盖布单等影响散热的物品。监护仪散热不良的话容易导致监护仪内部元器件损坏，或者监护仪程序紊乱，死机等。 5. 减少因监护仪报警引起的噪声,尽量调低报警音量,监护仪显示屏上暂时不需监护的项目应及时在屏幕菜单上关闭,以消除不必要的报警音,从而为患者创造安全舒适的环境,并且减少患者不必要的恐慌心理。 下边谈谈监护仪最基本最常用的心电，血压和血氧测量中需注意的问题： 一、心电监护时应注意的问题 1.由于我院地处北方，空气比较干燥，建议在纽扣电极上滴一滴生理盐水增加其导电性。 2. 重视皮肤的预处理，监护前一定要对病人皮肤进行清洁处理。 3.我们发现护理人员在操作中先贴电极，后连接导联，这样容易造成电极后部的耦合胶与皮肤对合不良，电极容易脱落。建议先接上导联再贴电极。 4.我们发现很多科室的心电导联线外皮龟裂，露出内芯，建议尽量减少浸泡消毒，一般使用沾有消毒液的纱布擦拭即可。要浸泡消毒，消毒后也一定要立即擦干导联线上的消毒液，防止对导联线的腐蚀。 5.严禁拉拽扭折导线，严禁野蛮拔插导线，导联线不用时应以打圈的形式收起。 6. 当传感器安装到监护仪上时, 应仔细对准定位槽, 禁止强插, 避免导联线插头内的插针变形或折断损坏。