最新道岔、线路检查记录本
线路轨道静态几何尺寸容许偏差管理值
注：①轨距偏差不含去线上按规定设置的轨距加宽值，但最大轨距（含加宽值和偏值）不得超过1456mm.
②轨向偏值和高低偏差为10m弦测量的最大矢度值。
③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角
坑。
④专用线按其他站线处理。
线路轨道静态几何尺寸容许偏差管理值
注：①轨距偏差不含去线上按规定设置的轨距加宽值，但最大轨距（含加宽值和偏值）不得超过1456mm.
②轨向偏值和高低偏差为10m弦测量的最大矢度值。
③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角
坑。
④专用线按其他站线处理。
道岔轨道静态几何尺寸容许偏差管理值
注：①支距偏差为现场支距与计算支距之差。
②导曲线下股高于上股的限值:作业验收为0，经常保养为2mm,临时补修为3mm。
③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角坑。
④尖轨尖处的作业验收的容许偏差管理值为+-1mm。
⑤专用线道岔按其他站线道岔办理。
道岔轨道静态几何尺寸容许偏差管理值
注：①支距偏差为现场支距与计算支距之差。
②导曲线下股高于上股的限值:作业验收为0，经常保养为2mm,临时补修为3mm。
③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角坑。
④尖轨尖处的作业验收的容许偏差管理值为+-1mm。
⑤专用线道岔按其他站线道岔办理。
站名______ 道岔编号_________ 型号_________
道岔检查记录簿
站名______ 道岔编号_________ 型号_________
线路检查记录簿
正线____km至__km 站线______股道曲线半径____m 超高____m 顺坡率____%
线路检查记录簿
正线____km至__km 站线______股道曲线半径____m 超高____m 顺坡率____%
线路检查记录簿
济南铁路局
________________________工务段
____________车间____________工区
年月日
线路检查记录簿
济南铁路局
________________________工务段
____________车间____________工区
年月日
固定性道岔检查记录簿
济南铁路局
________________________工务段
____________车间____________工区
年月日
固定性道岔检查记录簿
济南铁路局
________________________工务段
____________车间____________工区
年月日
运输及物流公司管理表格一、货物运输单
收件单位/TO：传真号码/FAX：
收件人/ATT：联系电话/TEL：
发件单位/DEP：联系电话/TEL：
发件人/FROM：第页，共页
道岔、线路检查记录本.doc
线路轨道静态几何尺寸容许偏差管理值 Vmax>160 正线160≥ Vmax>10 Vmax≦120 正线及到发其他站线项目 线 作业经常临时作业经常临时作业经常临时作业经常临时 验收保养补修验收保养补修验收保养补修验收保养补修轨距+2 +4 +6 +4 +6 +8 +6 +7 +9 +6 +9 +10 -2 -2 -4 -2 -4 -4 -2 -4 -4 -2 -4 -4 水平 3 5 8 4 6 8 4 6 10 8 11 高低 3 5 8 4 6 8 4 6 10 5 8 11 轨向（直线） 3 4 7 4 6 8 4 6 10 5 8 11 三角坑缓和曲 3 4 6 4 5 6 4 5 7 5 7 8 （扭曲）线 直线和 3 4 6 4 6 8 4 6 9 5 8 10 圆曲线 注：①轨距偏差不含去线上按规定设置的轨距加宽值，但最大轨距（含加宽值和偏值）不得超过1456mm. ②轨向偏值和高低偏差为10m弦测量的最大矢度值。 ③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为，但在延长18m的距离内无超过表列的三角坑。 ④专用线按其他站线处理。 线路轨道静态几何尺寸容许偏差管理值 Vmax>160正线160≥ Vmax>10Vmax≦120 正线及到发其他站线项目 线 作业经常临时作业经常临时作业经常临时作业经常临时 验收保养补修验收保养补修验收保养补修验收保养补修轨距+2+4+6+4+6+8+6+7+9+6+9+10
-2 -2 -4 -2 -4 -4 -2 -4 -4 -2 -4 -4 水平 3 5 8 4 6 8 4 6 10 8 11 高低 3 5 8 4 6 8 4 6 10 5 8 11 轨向（直线） 3 4 7 4 6 8 4 6 10 5 8 11 三角坑缓和曲 3 4 6 4 5 6 4 5 7 5 7 8 （扭曲）线 直线和 3 4 6 4 6 8 4 6 9 5 8 10 圆曲线 注：①轨距偏差不含去线上按规定设置的轨距加宽值，但最大轨距（含加宽值和偏值）不得超过1456mm. ②轨向偏值和高低偏差为10m弦测量的最大矢度值。 ③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为，但在延长18m的距离内无超过表列的三角坑。 ④专用线按其他站线处理。 道岔轨道静态几何尺寸容许偏差管理值 Vmax>160正线160≥ Vmax>10Vmax≦ 120 正线及到其他站线项目 发线 作业经常临时作业经常临时作业经常临时作业经常临时 验收保养补修验收保养补修验收保养补修验收保养补修轨距+2 +4 +5 +3 +6 +6 +3 +5 +6 +3 +5 +6 -2 -2 -4 -2 -2 -2 -2 -3 -3 -2 -3 -3 水平 3 5 7 4 5 8 4 6 9 6 8 10 高低 3 5 7 4 5 8 4 6 9 6 8 10 轨向直线 3 4 6 4 5 8 4 6 9 6 8 10 支距 2 3 4 2 3 4 2 3 4 2 3 4 三角坑（扭 3 4 6 4 6 8 4 6 9 5 8 10 曲）
最新道岔、线路检查记录本
线路轨道静态几何尺寸容许偏差管理值 注：①轨距偏差不含去线上按规定设置的轨距加宽值，但最大轨距（含加宽值和偏值）不得超过1456mm. ②轨向偏值和高低偏差为10m弦测量的最大矢度值。 ③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角 坑。 ④专用线按其他站线处理。 线路轨道静态几何尺寸容许偏差管理值 注：①轨距偏差不含去线上按规定设置的轨距加宽值，但最大轨距（含加宽值和偏值）不得超过1456mm. ②轨向偏值和高低偏差为10m弦测量的最大矢度值。 ③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角 坑。 ④专用线按其他站线处理。
道岔轨道静态几何尺寸容许偏差管理值 注：①支距偏差为现场支距与计算支距之差。 ②导曲线下股高于上股的限值:作业验收为0，经常保养为2mm,临时补修为3mm。 ③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角坑。 ④尖轨尖处的作业验收的容许偏差管理值为+-1mm。 ⑤专用线道岔按其他站线道岔办理。 道岔轨道静态几何尺寸容许偏差管理值 注：①支距偏差为现场支距与计算支距之差。 ②导曲线下股高于上股的限值:作业验收为0，经常保养为2mm,临时补修为3mm。 ③三角坑偏差不含曲线超高顺坡造成的扭曲值，检查三角坑时基长为6.25m，但在延长18m的距离内无超过表列的三角坑。 ④尖轨尖处的作业验收的容许偏差管理值为+-1mm。 ⑤专用线道岔按其他站线道岔办理。
输电线路现行检查记录表格模板
施工单位自备施工表格与记录模式 表A.1 路径复测记录表（线记1） 表A.2 被跨越物及地形凸起点测量记录表（线记2） 表A.3 普通（掏挖）基础和拉线基础分坑及开挖检查记录表（线记3）表A.4 地基基坑（槽）检查记录表（线记4） 表A.5 杆塔号对照表（线记5） 表B.1 现浇铁塔基础检查及评级记录（线基1） 表B.2 现浇、掏挖（不等高）铁塔基础检查及评级记录（线基2） 表B.3 铁塔拉线（含锚杆）基础检查及记录（线基3） 表B.4 岩石铁塔基础检查及记录（线基4） 表B.5 混凝土电杆基础检查及记录（线基5） 表B.6 角钢插入式（等高）基础检查及评级记录（线基6） 表B.7 角钢插入式（不等高）基础检查及评级记录（线基7） 表B.8 角钢插入式（不等高）基础检查及评级记录（线基8） 表B.9 角钢插入式（不等高）基础检查及评级记录（线基9） 表B.10 贯入桩基础检查及评级记录（线基10） 表B.11 挖孔桩基础检查及评级记录（线基11） 表B.12 自立式铁塔组立检查及评级记录（线塔1） 表B.13 拉线铁塔组立检查及评级记录（线塔2）
表B.14 铁塔拉线压接管检查及评级记录（线塔3） 表B.15 混凝土电杆组立检查及评级记录（线塔4） 表B.16 自立式铁管杆组立检查及评级记录（线塔5） 表B.17 导、地线展放施工检查及评级记录（线线1） 表B.18 导、地线直线液压管施工检查及评级记录（线线2）表B.19 导、地线耐张液压管施工检查及评级记录（线线3）表B.20 导地线紧线施工检查及评级记录（线线4） 表B.21 导地线附件安装施工检查及评级记录（线线5） 表B.22 对地、风偏开方对地距离检查及评级记录（线线6）表B.23 交叉跨越检查及评级记录（线线7） 表B.24 复合光缆OPGW展放施工检查及评级记录（线光1）表B.25 复合光缆OPGW紧线施工检查及评级记录（线光2）表B.26 复合光缆OPGW紧线施工检查及评级记录（线光3）表B.27 复合光缆OPGW现场开盘测试报告（线光4） 表B.28 复合光缆OPGW接头衰减测试报告（线光5） 表B.29 复合光缆OPGW纤芯衰减测试报告（线光6） 表B.30 接地装置施工检查及评级记录（线地1） 表B.31 线路防护设施一览表（线防1） 表C.1 分部工程质量评级统计表（线统1） 表C.2 单位工程质量评级统计表（线统2）
医院各种登记本
检验科危急值报告登记本 10本 潢川县第二人民医院 “危急值”报告制度 为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。 第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。 第三条“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。 2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。 3、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，将相应分析、处置情况在病程记录中反映。 4、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。 5、“危急值”报告科室包括：检验科、核医学科、输血科、病理科、放射科、CT室、
各种登记本检查记录表
各种登记本检查记录表 科室：检查时间：检查人： 要求扣分标准检查结果 1、医疗质量控质记本录1、每月最少1次医疗质量评价。1、缺1次医疗质量评价记录扣 3分。 2、住院病历质量评价记 录本、病历质量考评记录本1、每月对本科病历书写检查最少2次。 1、缺1次记录扣3分，记录流 于形式1次扣1分。 3、交接班记录本1、逐项填写，不能空项。非本科内容、无抢救等填“一”。 2、病员基本情况栏内容必须与护理记录一致。 3、主要诊断、病情、治疗方案必须与运行病历一致。 4、重点对危重病人、当天手术病人的病情和处理事项及需要连续观察病人的注意事 项进行记录。 5、新入院病人数超过一页续页填写，但续页病员基本情况栏内容全填“一”。 6、原则要求交接班医师亲笔填写，进修/同学填写的交接班医师必须亲笔审改、签名， 不能代签名。 1、记录本无记录内容的，扣10 分； 2、缺一次记录，扣 1分；记录不全的，扣0.5分/ 次； 3、无双签名的每处扣0.5分。 4、医疗安全分析登记本1、逐项填写，不能空项。 2、每月至少一次医疗质量评价活动。 3、参加人员不少于本科室医师2/3人数。 4、主持人必须是科主任或副主任。 5、分析内容：围绕医疗核心制度执行情况、医疗投诉、争议（尤其是针对当月科内 发生的医患纠纷案例进行讨论分析并找出差距及经验教训）、医疗缺陷、医患沟通、 诊断治疗及时性准确性等进行分析。 6、必须有具体的针对性（已或将）改进措施。不能出现无医疗安全隐患、无需改进 等。 对医疗安全问题（含已发生的纠 纷），无医疗安全评价扣3分。 5、疑难病例会诊、讨论登记本1、逐项填写，不能空项。 2、讨论记录时间准确到时/分（24小时制） 3、主持人必须是科主任或副主任。 4、讨论记录的内容必须与运行病历的病程中相关内容相符。 5、原则要求三日未确诊、跨科已会诊二次未确诊的应进行讨论。 1、未按规定进行讨论每例扣5 分。 2、讨论记录过简，流于形式每 次扣1分。
(安全管理套表)安全检查记录表(周检)
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期12年1月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场的材料、机具、施工用电进行检查，现场材料堆放整齐，各种材 料均设有标示牌且标示清晰。 ②机具均设有防雨防砸棚，机具旁均挂有操作规程牌，搅拌机附近排水措施 良好，钢筋机具及木工机具旁挂有灭火器。 ③边坡的支护需要加强。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。 ②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改， 其他方面均符合TN—S系统用电要求。 ③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。 ④雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场进口处有设置工程概况牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全 生产牌、文明施工牌和施工现场平面图等九牌一图内容比较齐全。 ②施工现场施工作业区与非施工作业区（办公、生活区）有明显区域划分和隔离。 ③材料的堆放应规范有序。现场场地本身较小，堆放有些混乱。 ④集水坑四周须做临边防护，以免坠落。 ⑤边坡防护问题没有得到有效解决，要尽快处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
安全检查记录表
安全检查记录表 工程名称：玉田县陈家铺公共租赁住房工 程 施工单位：唐山玉龙建筑安装工程有限公司 检查人员：检查时间：年月日 检查情况及存在的隐患： 1、位焊接的钢筋篓子用螺纹钢焊接的吊环，不符合相关安全规范要求且存在重大安全隐患。要求立即停止 使用。 2、现场个别作业人员未正确佩戴安全帽，个别高空作业人员未正确佩戴安全带。 3、基坑周边个别地方防护安全网已脱落。 整改要求：1.钢筋篓子吊环重新焊接，达到符合标准。 2. 未正确佩戴安全帽和未正确佩戴安全帽的人员要加强教育，正确佩戴安全防护用具。 3.挂好已脱落安全网，并检查其他位置是否有松动的，也要绑扎牢固。 检查 人员 签名年月日 复 查 意 见 复查人签名：复查日期： 注：本表由施工单位填写.
工程名称：玉田县陈家铺公共租赁住房工 程 施工单位：唐山玉龙建筑安装工程有限公司 检查人员：检查时间：年月日 检查情况及存在的隐患： 1.施工现场个别吊笼吊点使用螺纹钢焊接，个别吊笼开焊；立即停止使用，进行焊接，整改合格后方可使用； 2.施工现场绑筋、木工支模人员踩钢管、木方作业，高处作业未系挂安全带。多次提出仍未整改； 3.木工棚处电锯皮带无防护罩，下脚料清理不及时； 4.大部分人员安全帽未系帽带；各工种之间安全帽佩戴颜色混乱，未及时区分开 5.现场手持电动工具未使用流动箱，而违章使用流动地插板； 6.基坑临边防护局部安全立网脱落，未及时恢复； 整改要求： 立即安排人员进行整改，加强对工人的教育，高处作业必须正确系挂安全带，禁止踩木方、钢管作业，必须铺不少于两块脚手板，吊笼吊点必须使用圆钢焊接；同时要求你方加大对施工现场安全巡视，检查，发现问题及时纠正整改，以确保施工现场安全生产，上述问题限期两天整改完毕 检查 人员 签名年月日 复 查 意 见 复查人签名：复查日期： 注：本表由施工单位填写.
输电线路检查及评级记录表
至：线路新建工程施工项目部 以下是拟用于工程的“线路工程质量检查及评级记录表”，监理部按《标准化作业手册》要求拟定，请施工项目部在各工序施工过程中根据实际施工情况对应表格如实填写。（有不妥之处，请询监理项目部）。 线路工程质量检查及评级记录表目录： 1，线基1 现浇铁塔(等高斜柱式)基础专检及评级记录表 2，线基1-1 现浇铁塔（全方位高低腿斜柱式）基础检查及评级记录表 3，线基1-2 插入角钢式现浇铁塔（高低腿）基础检查及评级记录表 4，线基1-3 现浇钢管杆基础检查及评级记录表 5，线基5 岩石、掏挖铁塔基础检查及评级记录表 6，线基6 灌注桩基检查及评级记录表 7，线塔1 自立式铁塔组立检查及评级记录表 8，线线1 导、地线展放施工检查及评级记录表 9，线线7 附件安装施工检查及评级记录表 10，线地1 接地装置施工检查及评级记录表 11，线防1 线路防护设施检查及评级记录表 12，线线4 导、地线直线液压管施工检查及评级记录表 13，线线5 导、地线耐液压管施工检查及评级记录表 14，线线6 紧线施工检查及评级记录表（耐段） 15，线统1 _____________分部工程（分项工程）评级统计表 16，线统2 _____________单位工程质量评级统计表
附件：表格 现浇铁塔(等高直柱式)基础及评级记录表（自检）
监理工程师：专职质检员：施工负责人：检查人： 岩石、掏挖现浇铁塔（全方位高低腿直柱式）基础及评级记录表（自检）工程名称：线路新建工程
监理工程师：专职质检员：施工负责人：检查人：插入角钢式现浇铁塔（高低腿）基础检查及评级记录表工程名称：
检查记录表(全套)
检查、记录表
路基、构造物、路面高程测量表 检-02 合同号：承包人：共页第页 测量范围或桩号 测量点 水准尺读数 仪器高 测量 高程 设计 高程 高差 （mm） 备 注前视中视后视 测量计算复核 承包人自检意见及签名 年月日监理工程师检查意见及签名 年月日 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
路基、路面中线平面位置检测表 检-03 合同号：承包人：共页第页测量范围 或桩号 桩号 实际坐标设计坐标偏差值 备注X Y X Y ΔX ΔY 测量复核 承包人自 检意见及 签名 年月日监理工程 师检查意 见及签名 年月日 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
桥梁、结构物坐标检测表 检-03-1 合同号：承包人：共页第页测量范围或桩号 测站点X 后视点 X Y Y 桩号 实测坐标设计坐标偏差值 X Y X Y ΔX ΔY 图示 测量计算复核 承包人自检意见及签名监理工程师检查意见及 签名 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写
路基、路面随机取样位置计算表 检-04合同号：承包人：共页第页 检验段起讫桩号检验段长度L （m） 检验段结构层宽度 （m）选定的随机栏号 预定的检验 数量 计算者取样 日期 附注 试样编号A B C 纵向桩号 （B＋L+检验起点桩 号） 离中线横向距离（m） 左右
填前场地清理施工原始记录 检-15-1 合同号： 承包人： 共 页第 页 工程名称 桩号及部位 细目内容 计算式 数量 照片及声像资料 场地清理 填前压实 拆除旧路面 拆除旧建筑物 清挖淤泥 承包人 自检意 见及签 名 质检负责人： 年 月 日 监理工程师检查意见及签名 专业监理工程师 年 月 日 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
安全检查记录本(完整版)
1.校园及周边治安检查表（）周月日——月日 校园及校园周边 检查项目督查及自查办法周一周二周三周四周五校园 周边200 米内 网吧1、有/无2、了解是否有学生进入网吧的现象。 歌舞厅1、有/无2、了解是否有学生进入歌舞厅的现象。 游戏厅1、有/无2、了解是否有学生进入游戏厅的现象。 校内或周边是否存在精神病患者1、有/无2、处置情况。 治安高危人员1、有/无2、处置情况。 校内外是否存在矛盾纠纷1、有/无2、处置情况。 周边治安综治工作 1、了解校园及周边治安状况； 2、车辆乱停乱 放，3、校园及周边是否存在向学生索钱索物的 现象。 2.学校门、窗、墙等安全检查表 定期 检查 项目 周一周二周三周四周五备注 门 校门、锁1、校（园）在每学期开学前要 成立安全检查组、每月至少对 以下各项目检查一次。校（园） 建筑包括教学楼、宿舍、食堂、 室内体育馆、实验室、厕所、 围墙等建筑物；2、检查组人员 在检查全校（园）范围内有隐 患的相关项目栏请打“×”并 在隐患登记表中登记上报安全 副校长，直至追踪整改完毕；3、 因各地实际不同，在此没有的 项目请在该部分最后提供的表 格中自行增加。 楼梯门、锁 教室门、锁 电动门（铁卷门） 窗 窗框玻璃防盗网 墙 围墙 外墙 内墙 有无伤害锐利角 天花板 梁 楼板 油漆 检查人员（签名）
5.学校教室、实验室等安全检查表（）周月日——月日 定期 检查 项目 周一周二周三周四周五备注 教室桌、椅1、校（园）在每学期 开学前要成立安全检 查组、每月至少对以 下各项目检查一次； 2、检查组人员在检查 全校（园）范围内有 隐患的相关项目栏请 打“×”并在隐患登 记表中登记上报安全 副校长，直至追踪整 改完毕； 3、特种设备处检合格 证张贴在A4纸装订 于此手册相应位置。教学器材 实验室设有专人管理 制定使用规则 备有安全护目镜供学生使用 实验前充分说明安全规则，正确指导设置借用记录 电源开关完整 供水管道畅通 水龙头完整 仪器药品完整 仪器药品加帽标示，分类存放 危险药品定期检查，妥善储存 易燃品低温放置 有毒、腐蚀、易爆物品妥善收藏 适当设置洗眼、冲水设备 指导学生简易急救常识 特种设备锅炉年检是否合格 电梯是否定期维护，年检是否合格 检查人员 （签名） 4.学校安全隐患检查处理记录表
医院各种登记本
检验科危急值报告登记本 10 本 潢川县第二人民医院 “危急值”报告制度 为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。 第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。 第三条“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。 2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。确认出现危及生命的“危急值” 报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行
最新电气线路检查记录表整理
检查周期符合存在主要问题 1.安全用具（绝缘手套、绝缘棒、绝缘靴、验电器等）是否齐全，是否有定期校验记录 2.配电装置的门和设备上是否有明显的名称和编号 3.室内是否做到“五防一通”：防火、防水、防雷、防雨雪、防小动物、通风良好 4.各种保护接地、接零是否正确可靠，是否合格； 5.电气安全用具和灭火器材是否合格并配备齐全； 6.室的门上是否悬挂“高压危险”的警示牌 7.配电柜安装是否按标准进行设置和安装； 8. 发电机房门口应设置挡鼠板，不低于 35cm ，便于人员进出 9.变配电室内不堆放易燃易爆物品及其他和电气无关物品 10.变配电间内应急救援设施齐全完好；事故照明灯具充电放电正常，备用柴油发电机 发电正常，启动灵活． 检查标准 验收方法或依据 查现场管理及设施检查项目 变配电室 电气线路检查记录表 检查人员： 检查时间： 根据需要或每季度一次 检查评价 序号 1
符合存在主要问题 1、电气设备运行中的电压、电流、温度指示是否正常，有无违反标准现象； 2、电气设备完好情况，安全附件及防护装置是否可靠。 3、各种电气设备是否完好标示清楚； 4、充油设备、检查油位正常与否，漏油情况；瓷绝缘部位是否有裂痕放电等； 5、是否定期检查清扫维护。 6、临时设备，临时线是否有明确的安装要求和安全注意事项； 1、值班电工是否按规定穿绝缘鞋值班操作； 2、各值班配电室内是否配备绝缘靴、绝缘手套及其它安全防护用品； 3、绝缘靴、绝缘手套等是否按规定进行定期打压试验合格。 1.检查导线的发热情况 2.检查线路的负荷情况。 3.检查配电箱，分线盒、+开关，熔断器、母线槽接地接零等运行情况，着重检查母线接头有无氧化，过热变色和腐蚀等情况，接线有无松脱、放电和烧毛现象，螺栓是否紧固。 4 .检查线路上及线路周围有无影响线路安全运行的异常情况。 绝对禁止在绝缘导线上悬挂物体，禁止在线路旁堆放易燃易爆物品。 5.线路上各种接地是否良好，有无松动、断股和锈蚀现象。 6.在危险爆炸区域使用的防爆灯、开关、插座，无松动，无破损、无烧焦发热现象，外观清洁完好 7.禁止用铜丝、铝丝、铁丝代替保险丝；禁止用信号传输线代替电源线；禁止用医用白胶布代替绝缘黑胶布 8、是否按一机一开一保护方式接线；查现场管理及设施查现场防护用品管 理 查现场管理及设施 2 3 4 电气设备 防护用具 工作现场(车间）
检验科各种通用记录表格
目录： 一：服务质量记录 1、患者满意度调查表编号：1-1（科） 2、临床医护人员满意度调查表编号：1-2（科） 3、临床沟通反馈记录编号：1-3（科） 4、与医护人员定期会议记录表编号：1-4（科） 5、服务对象投诉记录编号：1-5（科） 6、咨询记录表编号：1-6（科） 二：人员培训 7、会议、培训签到表编号：2-7（科） 8、新进人员考核记录编号：2-8（科） 9、生物安全培训记录表编号：2-9（科） 10、员工基本信息表编号：2-10（科） 11、员工继续教育记录编号：2-11（科） 12、员工外出参会或进修记录编号：2-12（科） 13、员工岗位能力评估报告编号：2-13（科） 14、科研成果及学术论文发表记录编号：2-14（科） 三：质量控制 15、检验项目定标记录表编号：3-15（通用） 16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号：3-16（通用） 17、室间质评标本收到和分发记录编号：3-17（通用） 18、室间质评原始记录及上报记录编号：3-18（通用） 19、室间质评总结报告编号：3-19（通用） 20、室内质控记录编号3-20（通用） 21、室内质控失控（警告）处理记录编号：3-21（通用） 22、20 年月室内质控月总结编号：3-22（通用） 四：生物安全 23、标准菌株保存和使用记录编号：4-23（细菌） 24、菌、毒株的使用记录编号：4-24（细菌） 25、室消毒焚烧记录编号：4-25（通用） 26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26（通用） 27、复查标本记录编号：4-27（通用） 28、检测结果危急值报告登记表编号：4-28（通用）