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陆乾人主任治疗肿瘤经验初析

陆乾人主任治疗肿瘤经验初析
陆乾人主任治疗肿瘤经验初析

内蒙古中医药

陆乾人主任治疗肿瘤经验初析△

朱卫红*

王晓军**

关键词:陆乾人;肿瘤;中医药疗法

中图分类号:R249

文献标识码:B

文章编号:1006-0979(2012)01-0058-02*上海市浦东新区人民医院(201200)

**上海市黄楼卫生社区服务中心(201200)

△基金项目]上海市浦东新区中医中青年骨干培养项(PWZ2008-20-j10)2011年11月1日收稿

陆乾人主任系上海市浦东新区名中医,从事中医内科工作40余年,在中医药防治肿瘤工作有30年,有丰富的临床经验。提倡恶性肿瘤应中西医结合综合治疗,互相取长不短,提高疗效。擅长恶性肿瘤术后、放化疗后的中医药治疗和晚期癌症患者的中医辨证治疗。作为名中医工作室成员和继承人的我有幸师从陆乾人主任,侍诊左右,现将陆乾人主任辨治肿瘤经验思路初步概括如下。1

勤学医理,把握肿瘤病机:本虚标实

《内经》云“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”;《外证医案》

明确指出:“正气虚则成岩”;明代李中梓《医宗必读·积聚篇》:“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”。都说明了肿瘤的形成主要由于正气不足,脏腑功能失调,以致邪毒乘虚而入,蕴聚于经络、脏腑,致使机体阴阳失调,气血功能障碍,故而导致气滞、血瘀、痰凝、毒聚等相互胶结,日久形成肿瘤。老师认为不论是风、

寒、暑、湿、燥、火六淫之邪气,还是内伤七情、饮食、劳倦,以及痰湿瘀血等各种病理因素的损伤,只有通过正虚这一内因才能引起肿瘤的发生,正气虚损是形成肿瘤的内在依据,邪毒入侵是形成肿瘤的条件。

癌瘤的生长又会进一步耗伤正气,正不遏邪则助长癌瘤的发展。癌肿的发生和发展是一个正邪相争的过程。癌肿是全身性疾病的局部表现,通常是全身属虚、局部属实的本虚标实之病证。晚期癌症者正气虚损尤甚,因此,治病必求于本,以扶正培本为主,坚持辨证与辨病,扶正与祛邪结合,整体与局部结合为治疗大法。2

从整体观出发,辨证、辨病相结合

中医理论强调整体观念,认为人是一个整体,并强调人体的完整性。认为疾病的发生是人体整体的反应,而不仅仅是局部的病变,治疗疾病也应强调从整体出发,全面了解和分析病情,不但要看到发生病变的局部情况,看到疾病所在脏腑的病理变化,同时也要看到与其他方面的联系,从而调整机体,气血阴阳平衡,消除病邪对全身的影响,切断病机演化和疾病的转化,通过整体作用于局部,从而达到消除病邪目的。癌肿是一个全身性的疾病,虽有局部的一系列表现,但这仅是全身性疾病的局部表现。辨证论治方法是以四诊八纲为主要手段,通过综合临床各种证候表现,来推究疾病的病因、病机和发生发展的规律,认识疾病的寒热温凉、

虚实、阴阳转化。随着现代技术的发展有很多病人通过常规体检如作血液生化检查;作B 超、胃镜、肠镜、膀胱镜、CT 、MRI 等物理检查发现有异常,再予以CT 或MRI 增强、PET 等进一步检查协助诊断及疾病范围,最后通过细胞病理学确诊为恶性癌肿。但有些病人无症状出现,

出现无证可辨。这时应结合现代科学技术,确定疾病部位,从中医病因病机学角度来确定治疗原则,以消除致病因素,使机体得以修复。这就是辨病治疗。

3

肿瘤的最佳治疗选择是中西医结合综合治疗

中医理论范畴与西医不同。但现代中医肿瘤学的成立、发展也是建立在细胞病理学基础上的,他们治疗肿瘤各司其职。在肿瘤的诊断和治疗中,西医、中医均有其长处及不足。西医学在诊断肿瘤,清除癌灶,以争取根治肿瘤方面有其明显的优势,不足是有些手术及放化疗治疗后引起的副反应造成患者的生存质量较差等。中医学的长处为根据患者的个体情况,辨证与辨病相结合,扶正驱邪,攻补兼施,在抗癌的同时,顾护脾胃之气、提升正气,减少医源性疾病的发生,从而减轻术、放化疗引起的毒副反应,协助提高放化疗完成率,争取晚期癌肿患者手术切除的时间窗,从而提高临床疗效,使患者有较好的生存质量。不足是根除癌灶困难,杀灭癌细胞作用不强,抗肿瘤疗效重复性差等。所以将中西医结合互补其长短,其疗效比单纯的中医或西医治疗效果为好,目前已有很多中西医结合治疗肿瘤的临床、基础研究均提示及证明其疗效性。4

中西医结合治疗肿瘤,中医药应分阶段治则用药

中医药是肿瘤综合治疗的重要手段之一。陆乾人主任结合数十年的临床实践以及广阅文献系统总结,认为中医药在肿瘤中的治疗作用主要体现在以下几个方面:①可以减轻放化疗的毒性反应,提高放化疗完成率;②提升机体免疫力,促进肿瘤术后机体的康复,可以防治肿瘤术后复发、转移:③失去手术和放化疗治疗机会的患者,中医药在一定程度上可以稳定瘤体的发展,改善临床症状,提高生活质量,延长带瘤生存时间。中医治疗应该是“整体治疗”

与“序贯治疗”,即根据疾病病情进展、机体邪正消长态始,采取不同的阶段性治疗策略方法。何时选用中西医结合治疗,何时应用以中医为主的治疗,中医药何以用药治则其间存在极大的临床技巧,需要丰富的临床治疗经验。目前归纳为①对于需手术治疗的:手术前宜健脾和胃、气血双补为主,以

促进术后机体尽快复元;手术后应以健脾益肾、益气补血、活血解毒为主,以提高免疫功能,促进术后机体尽快康复,有利患者尽快进入辅助放化疗治疗阶段,减少复发转移;②化疗用药期间应健脾和胃、补气养血、滋补肝肾为主,以减轻化疗毒副性,提高化疗完成率;减少化疗药物的耐药性,提高化疗的疗效性:③放射治疗时,因中医认为放射线是火毒之邪,治宜养阴生津、活血解毒、

凉血补气为主,以减少放疗对机体的毒性,提高放疗疗效,提高放疗完成率;④肿瘤缓解期或稳定期宜结合辨证论治扶正祛邪,攻补兼施,以提高免疫功能,抑制肿瘤复发、

发展、转移。⑤失去手术、放化疗机会的晚期癌肿患者宜结合辨证益气、养血、化瘀、解毒、化痰、散结,以抑制肿瘤生长,改善临床症状,提高生存质量,延长带瘤生存时间。⑥对于西医综合治疗的患者根据其治疗手段予以相应的中医治疗法则。5

扶正培本为主,注重脾肾;扶正、祛邪灵活应用肿瘤为本虚标实之征。治病必审征求因,以扶正培本为主,坚持辨证与辨病,扶正与祛邪结合,整体与局部结合。老师认为,扶正培本法并不是简单地应用一些补益类的方58

中医治疗肿瘤的三大优势

中医治疗肿瘤的三大优势 中医治疗肿瘤的三大优势第一,能有效地防范肿瘤的发生发展。治“有形”之瘤,固非中医之所长,但对预防尚未“成形”之瘤的发生,传统中医学有其广阔用武之地。中医学的特点是以“人”为本的整体观点,以调整阴阳辨证施治为核心。而癌症的发生,从致癌物参与人体代谢,癌症的启动、促进,DNA损伤、修复,然后进入癌前病变,是一个漫长的过程;而从癌前病变发展成原位癌,再从原位癌发展成具有浸润或转移能力的进展期癌,约需5~20年左右的时间,这一漫长的过程为中医药提供了充分的预防与治疗空间。其次,中医治疗肿瘤的优势领域还包括多个方面,如可以提高手术成功率,减少并发症和继发症;配合放化疗,减毒增效;改善机体内环境,调整免疫;当肿瘤患者已接受手术或放、化疗缓解后,运用中药防止其复发或转移等。第三,中医学还可以在肿瘤的直接治疗中发挥重要作用。如在胰腺癌、胆管癌、肝癌、脑瘤、肉瘤,以及已复发或转移的中晚期肿瘤治疗中,若思路对头、应对有序、组合有方的话,完全有可能促使其“柳暗花明”。特别是从天然药物中寻找抗癌有效成分,增强机体免疫功能,诱导癌细胞分化和凋亡,是一个引人注目的领域。在这方面,中医药学将大有作为。总之,在降低癌症的发病率及死亡率中,中医学有极其重要

的一席之地。走出“传统疗法”的一些误区传统中医药基本上是一种经验性探索所积累的知识体系,有时由于缺乏必要的“判决性”实验的检验,故存在着一些似是而非的结论或经验。尤其是当前有些广告的宣传性词语,值得引起人们注意。以毒攻毒传统的“以毒攻毒”,并非中医药治癌之优势。因为中药中许多毒药,它们的毒性是明确的;但有否抗癌药性,或者说临床是否真的有抗癌功效,是需要打问号的(根据分析,在动物实验中,得出某种提取成分有抗癌性和临床真实个体身上有否抗癌性,许多情况下完全不是一回事,前者很普遍,后者却较难得出阳性结论)。退一步说,真的“以毒攻毒”,不如找化学合成抗癌药更妥当些。这些药物的问世,毕竟经历过较严格的药理学筛选与实验。活血化瘀“活血化瘀”抗肿瘤很长一段时间也很时髦,但有许多临床证据表明,对晚期肿瘤患者,特别是肝癌患者,一些活血化瘀药不仅会促使肝内转移,而且容易诱发大出血,导致肝昏迷。一些实验结果也证实,活血药使用不当,会促使肿瘤快速生长与转移。因此,在很多情况下,需慎之又慎!软坚散积“软坚散积”也是常用抗癌疗法,而且以往是作为治疗甲状腺肿瘤的主要方法之一。但研究表明,部分甲状腺肿瘤是“碘”依赖性的,而软坚药中不少是含碘很高的,如海藻、昆布等,故这些自属禁忌!

中医药治疗肿瘤的疗效评价标准

中医药治疗肿瘤的疗效评价标准的探讨 南京大学医学院附属鼓楼医院邹玺1刘宝瑞钱晓萍 摘要:医学的发展要求研究并完善肿瘤的中医药疗效标准,国内近期趋向达成共识,PFS(Progress Free Survival)/TTP(Time To Progress)作为第一评判标准;生活质量作为第二评判标准;中位生存期、一年生存期作为次要标准。 关键词:中医药临床疗效评价肿瘤循证医学 1、中医药临床疗效评价的近况 随着人类疾病谱和现代医学模式的转变,国际天然药品市场不断扩大,中医药正在世界范围内逐步得到重视,已逐渐成为新的经济增长点。在当今世界范围内对中医药产品的需求,越来越强烈地要求对中医药临床疗效作出客观、科学、系统的评价〔1〕。然而,目前中医药临床研究的质量存在诸多问题:常缺乏严谨合理的设计和严格的操作规范,缺乏严格的质量控制标准,随机对照试验资料极少,随机质量不能让人满意,盲法应用较少,全部病例无临床结局评价,如致残率、病死率等,对不良反应、随访资料的收集欠缺,所以,疗效难以评定。同时,在中医药临床疗效评价这一环节中,未能很好地适应现代医学模式的转变和疾病谱的变化,自觉不自觉地照搬西医过去生物医学模式的疗效评价方法和标准,从单侧面、单生物学因素着手,缺少科学、系统地反映中医个体诊疗特色和复合干预策略的疗效评价方法,这一点严重影响了中医药新产品、新技术、新疗法的质量和水平及其可信度,也无法将中医药可能存在的临床疗效和特色客观地显现出来。这一点在肿瘤的中医药质量方面显得尤为突出。因此,建立在严谨、科学基础上的中医药临床研究评价,是中医药临床研究发展之重心,是中医药走向世界、更广泛地为人类健康服务且与国际接轨的必经之路,是中医药开发研究最快捷的途径。 2、完善肿瘤的中医药疗效评价标准的必要性 客观、科学、系统的评价中医药治疗肿瘤的疗效,需要研究制定一个符合中医药疗效特点的标准或方案,原因在于〔2〕:①现有的标准不能全面客观地反映中医药治疗肿瘤的效果; ②现今中医肿瘤疗效评价过分倾向于向西医(特别是传统的)疗效标准看齐,人云亦云,失掉了自己的特点,而中医治疗肿瘤的疗效有其固有的特点(如带瘤长期生存)和长处(如症状和生活质量的改善),其作用机理与西医药亦有较大的区别;③鉴于目前中医肿瘤临床与科研工作的现状和疗效标准的混乱状况,研究并完善肿瘤的中医药疗效标准,已成为当前最为迫切的任务之一。 疗效评价并不是单纯的中医的问题,西医也存在同样的问题。实体瘤的疗效评价标准一直沿用WHO提出的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)和病变进展(PD)的分级标准。肿瘤细胞完全杀灭是现代医学治疗肿瘤的理想标准。但是,从肿瘤细胞增殖动力学及抗癌药物的药代动力学规律来考虑,要达到体内肿瘤细胞的完全消灭,几乎是不可能的。迄今为止,恶性肿瘤的治疗,仍以手术、放疗、化疗为主,其疗效虽不断提高,但要达到肿瘤的完全杀灭,“无瘤生存”,只是一个理想的目标。恶性肿瘤是一种全身性的疾病,局部瘤体的表现只是全身病变的部分反映,许多“早期”的癌症患者,在诊断时已有亚临床转移灶的存在。因此,在外科领域,即使通过扩大根治术来提高疗效,肿瘤也很快复发。而作为非手术治疗的放、化疗来讲,由于许多肿瘤细胞对治疗的不敏感性,即使加大剂量,也往往造成机体的严重损害而无法完全杀灭肿瘤细胞。现行的WHO的实体瘤评价标准,一是仅以影像学资料作为评价疗效的唯一标准,以局部的疗效来判定疾病的治疗效果;二是仅以瘤体缩小持续4周以上来评价,反映的只是近期的疗效;三是以单一的客观标准来反映复杂的人体病变,忽视了作为社会上的人的主观感受。因此,不论中医西医,肿瘤学家们均认为 作者简介:邹玺(1975-),女,江西九江人,南京中医药大学2003级博士研究生

陆乾人主任治疗肿瘤经验初析

内蒙古中医药 陆乾人主任治疗肿瘤经验初析△ 朱卫红* 王晓军** 关键词:陆乾人;肿瘤;中医药疗法 中图分类号:R249 文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)01-0058-02*上海市浦东新区人民医院(201200) **上海市黄楼卫生社区服务中心(201200) △基金项目]上海市浦东新区中医中青年骨干培养项(PWZ2008-20-j10)2011年11月1日收稿 陆乾人主任系上海市浦东新区名中医,从事中医内科工作40余年,在中医药防治肿瘤工作有30年,有丰富的临床经验。提倡恶性肿瘤应中西医结合综合治疗,互相取长不短,提高疗效。擅长恶性肿瘤术后、放化疗后的中医药治疗和晚期癌症患者的中医辨证治疗。作为名中医工作室成员和继承人的我有幸师从陆乾人主任,侍诊左右,现将陆乾人主任辨治肿瘤经验思路初步概括如下。1 勤学医理,把握肿瘤病机:本虚标实 《内经》云“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”;《外证医案》 明确指出:“正气虚则成岩”;明代李中梓《医宗必读·积聚篇》:“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”。都说明了肿瘤的形成主要由于正气不足,脏腑功能失调,以致邪毒乘虚而入,蕴聚于经络、脏腑,致使机体阴阳失调,气血功能障碍,故而导致气滞、血瘀、痰凝、毒聚等相互胶结,日久形成肿瘤。老师认为不论是风、 寒、暑、湿、燥、火六淫之邪气,还是内伤七情、饮食、劳倦,以及痰湿瘀血等各种病理因素的损伤,只有通过正虚这一内因才能引起肿瘤的发生,正气虚损是形成肿瘤的内在依据,邪毒入侵是形成肿瘤的条件。 癌瘤的生长又会进一步耗伤正气,正不遏邪则助长癌瘤的发展。癌肿的发生和发展是一个正邪相争的过程。癌肿是全身性疾病的局部表现,通常是全身属虚、局部属实的本虚标实之病证。晚期癌症者正气虚损尤甚,因此,治病必求于本,以扶正培本为主,坚持辨证与辨病,扶正与祛邪结合,整体与局部结合为治疗大法。2 从整体观出发,辨证、辨病相结合 中医理论强调整体观念,认为人是一个整体,并强调人体的完整性。认为疾病的发生是人体整体的反应,而不仅仅是局部的病变,治疗疾病也应强调从整体出发,全面了解和分析病情,不但要看到发生病变的局部情况,看到疾病所在脏腑的病理变化,同时也要看到与其他方面的联系,从而调整机体,气血阴阳平衡,消除病邪对全身的影响,切断病机演化和疾病的转化,通过整体作用于局部,从而达到消除病邪目的。癌肿是一个全身性的疾病,虽有局部的一系列表现,但这仅是全身性疾病的局部表现。辨证论治方法是以四诊八纲为主要手段,通过综合临床各种证候表现,来推究疾病的病因、病机和发生发展的规律,认识疾病的寒热温凉、 虚实、阴阳转化。随着现代技术的发展有很多病人通过常规体检如作血液生化检查;作B 超、胃镜、肠镜、膀胱镜、CT 、MRI 等物理检查发现有异常,再予以CT 或MRI 增强、PET 等进一步检查协助诊断及疾病范围,最后通过细胞病理学确诊为恶性癌肿。但有些病人无症状出现, 出现无证可辨。这时应结合现代科学技术,确定疾病部位,从中医病因病机学角度来确定治疗原则,以消除致病因素,使机体得以修复。这就是辨病治疗。 3 肿瘤的最佳治疗选择是中西医结合综合治疗 中医理论范畴与西医不同。但现代中医肿瘤学的成立、发展也是建立在细胞病理学基础上的,他们治疗肿瘤各司其职。在肿瘤的诊断和治疗中,西医、中医均有其长处及不足。西医学在诊断肿瘤,清除癌灶,以争取根治肿瘤方面有其明显的优势,不足是有些手术及放化疗治疗后引起的副反应造成患者的生存质量较差等。中医学的长处为根据患者的个体情况,辨证与辨病相结合,扶正驱邪,攻补兼施,在抗癌的同时,顾护脾胃之气、提升正气,减少医源性疾病的发生,从而减轻术、放化疗引起的毒副反应,协助提高放化疗完成率,争取晚期癌肿患者手术切除的时间窗,从而提高临床疗效,使患者有较好的生存质量。不足是根除癌灶困难,杀灭癌细胞作用不强,抗肿瘤疗效重复性差等。所以将中西医结合互补其长短,其疗效比单纯的中医或西医治疗效果为好,目前已有很多中西医结合治疗肿瘤的临床、基础研究均提示及证明其疗效性。4 中西医结合治疗肿瘤,中医药应分阶段治则用药 中医药是肿瘤综合治疗的重要手段之一。陆乾人主任结合数十年的临床实践以及广阅文献系统总结,认为中医药在肿瘤中的治疗作用主要体现在以下几个方面:①可以减轻放化疗的毒性反应,提高放化疗完成率;②提升机体免疫力,促进肿瘤术后机体的康复,可以防治肿瘤术后复发、转移:③失去手术和放化疗治疗机会的患者,中医药在一定程度上可以稳定瘤体的发展,改善临床症状,提高生活质量,延长带瘤生存时间。中医治疗应该是“整体治疗” 与“序贯治疗”,即根据疾病病情进展、机体邪正消长态始,采取不同的阶段性治疗策略方法。何时选用中西医结合治疗,何时应用以中医为主的治疗,中医药何以用药治则其间存在极大的临床技巧,需要丰富的临床治疗经验。目前归纳为①对于需手术治疗的:手术前宜健脾和胃、气血双补为主,以 促进术后机体尽快复元;手术后应以健脾益肾、益气补血、活血解毒为主,以提高免疫功能,促进术后机体尽快康复,有利患者尽快进入辅助放化疗治疗阶段,减少复发转移;②化疗用药期间应健脾和胃、补气养血、滋补肝肾为主,以减轻化疗毒副性,提高化疗完成率;减少化疗药物的耐药性,提高化疗的疗效性:③放射治疗时,因中医认为放射线是火毒之邪,治宜养阴生津、活血解毒、 凉血补气为主,以减少放疗对机体的毒性,提高放疗疗效,提高放疗完成率;④肿瘤缓解期或稳定期宜结合辨证论治扶正祛邪,攻补兼施,以提高免疫功能,抑制肿瘤复发、 发展、转移。⑤失去手术、放化疗机会的晚期癌肿患者宜结合辨证益气、养血、化瘀、解毒、化痰、散结,以抑制肿瘤生长,改善临床症状,提高生存质量,延长带瘤生存时间。⑥对于西医综合治疗的患者根据其治疗手段予以相应的中医治疗法则。5 扶正培本为主,注重脾肾;扶正、祛邪灵活应用肿瘤为本虚标实之征。治病必审征求因,以扶正培本为主,坚持辨证与辨病,扶正与祛邪结合,整体与局部结合。老师认为,扶正培本法并不是简单地应用一些补益类的方58

东南大学SRTP心得体会

SRTP心得 项目名称: 项目编号: 项目负责人: 项目组成员: 指导老师: SRTP转眼就到了结题的时候,回想一年来为SRTP付出的点点滴滴以及它所回馈的种种,不禁感谢满怀。整个SRTP的过程,的确是一个让人不断思考,不断成长的过程。 (一)享受SRTP的过程 刚刚申请的时候,我们分析了当今社会的热点话题,最终挑选并确立了方向和课题。之后经过和老师进一步认真探讨,大量阅读相关书籍、以及组员之间的互助的过程,认真完成了计划书,最终也成功申请上了SRTP。 调查表设计部分,因为缺少专业的统计知识,一开始无从下手,但通过对参考资料的阅读和学习,经过一周的时间我们完成了初稿。再在老师的指导下,我们进行了修改,最终完成。 调查阶段,因为调查对象为本校学生,大家都很配合,所以完成比较容易。非常感学同学们的理解和支持。 数据处理部分是整个过程中很重要的一部分。面对大量的数据,刚开始的时候有些手忙脚乱。在同学和老师的帮助下,随着思路越来越清晰和分工的明确,大家合理分配时间,在利用学习之外的空闲时间处理好数据,且学习也没有收到影响。 (二)明确自己的专业方向和努力目标 尽管在SRTP上花费了很多时间,但是自己很肯定地说这是值得的,整个过程中收获很多。尤其是通过SRTP,慢慢的了解了临床医学生的就业现状,以及社会需要临床医生所需要的素质。 近年来,临床医学专业毕业生的就业形势发生了变化。临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求,就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模,临床医学专业毕业生的总量明显增加,加剧了就业竞争。另外,目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主,大量接收毕业生的状况将不存在。因此,临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。同时临床医学专业相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强,就业形势一直较好,使他们缺乏竞争意识,没有紧迫感,多少有一点优越感。 通过SRTP,我认识到自身的不足,要想在以后成为一个医生,要努力的还有很多。而首先,要摒弃狭隘的思想,开阔自己的行业视野,做好创业创新的精神准备:不能生追求高薪、追求舒适、追求名气。其次,需要扎实的基础知识。临床医学专业毕业生求职无论选择本专业或相关专业,都少不了宽厚扎实的基础知识。近年来医学技术发展迅猛,知识更新加快,这里的知识更新是在基础知识上的更新。今天医学生的就业、择业已不可能“从一而终”,职业岗位随时会发生变化,要工作,就必须有扎实宽厚的基础知识。在校期间要扩大知识面,把基础知识的面扩得越宽越好。当然,还需要一定的社会适应能力,组织管理能力,人际交往能力等。 (三)磨练了意志

肿瘤科基本简介

肿瘤科基本介绍 一.科室发展简介 肿瘤内科创建于1996年3月,当时为了适应广大群众的需求,周边无肿瘤医院,我们创立了肿瘤科,为患者们解决了路程远,耗费大量人力,物力,财力去省城医院就诊的困难。故购买了钴60远距离外放疗机,模拟定位机。由刚开始的病员稀少,到现在逐渐增多。且得到了周边县市广大群众的认可。病人从住院10余名增加到现在40余名。治疗好转率逐年上升,根据病人的增多,病情的需求,于2011年又购置了直线加速器及热疗机,二维及三维放射治疗计划系统,X刀治疗系统,可开展三维适形治疗图像引导下的放射治疗。10余来,本科室从临床积累了丰富的经验,有着浓厚的历史沉淀,营造了严谨求实、积极向上的学术及文化气围,培养了一大批德才兼备的专业人才。 学科带头人及学术梯队:学科带头人梁玉翠主任(副主任医师)。自参加工作以来,继承并发扬光大了本科室的优良传统,在学科建设、人才培养、相关专业的发展及科室管理等方面大胆创新,采取了一系列得力有效的措施,提出了在学科文化理念建设上“外树形象,苦练内功”等许多新的理念,并得到认可和院方的采纳,已成为该院的一个亮点。在学术方面,勇于创新,开拓进取。 本科室医护人员的队伍整体素质高,梯队趋于合理,在27名专业人员中,高级职称者2名,中级职称3名,他们绝大多数在

国内及省内最高学术单位进修1年以上。本科室的专业人员多是一专多能,即一个肿瘤临床医生具有放疗、化疗及生物治疗的多项专业技能,这为合理、有效地进行综合治疗奠定了基础,这也是本科室的技术优势所在。我科10余年来在治疗方面总结出肿瘤病人前10位为:肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、直结肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、鼻咽癌、脑瘤。在针对肿瘤放射治疗副反应如放射性食管炎、放射性直肠炎、放射性肺炎,放射性局部皮肤损伤方面做出了努力,采取局部护理,灌肠等中西医结合的方式处理,得到了广大病人的认可。护理方面针对患者长期输液,时间长,尤其化疗药物损伤血管等问题做出了努力,引进了PICC 中心置管及锁骨下静脉穿刺置管术,目前该技术已趋于成熟。 (1)恶性肿瘤的化学治疗:在梁玉翠副主任医师,苏峥主治医师,吴谦主治医师的领导下,本科室对恶性肿瘤的化疗最佳药物的选择,以丰富的经验,并在临床应用中使病人的治疗疗效较前有了明显提高。 (2)恶性肿瘤的放射治疗:在梁玉翠副主任医师,吴谦主治医师,乔俊敏主治医师的努力下,近年来本科室对更进一步提高恶性肿瘤放射治疗的效果做了一些探索,包括放射增敏的应用,本科室开展的X-线刀治疗已显示出独特的局部治疗效果。 学科发展及前景:目前本科拥有床位50张,其中放疗15张。配有直线加速器、模拟定位机、X-线刀计划系统、热疗机等成套先进设备,基本满足了广大病人的需求。随着恶性肿瘤发病率

名老中医治疗肿瘤50年经验(王三虎教授)

名老中医治疗肿瘤50年经验(王三虎教授) 导读:大家公认的《伤寒论》中直接描述肿瘤的条文可以说只有第167 条:“病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。”但经典就是经典,《伤寒论》作为中医非常重要的经典著作,也具有经典著作所具有的“初读还比较好理解,每一次读都有不同感受,常读常新”的特质。我读《伤寒论》40余年,感悟颇多。但在2008年7月我的代表作《中医抗癌临证新识》定稿之时,我还不敢说《伤寒论》与肿瘤有多大关系。所以上有《内经》,下有《金匮要略》《千金方》与肿瘤的关系而独缺《伤寒论》。《伤寒杂病论》自晋代王叔和重新编次改名《伤寒论》以来,不少医家长期认为书中的六经辨证理论只适于指导外感病,直至清代,始有人提出了不同意见。如柯韵伯说:“仲景之六经,为百病立法,不专为伤寒一科,伤寒杂病,治无二理,咸归六经之节制。”俞根初在《通俗伤寒论》中首次提出“以六经钤百病,为确定之总诀”。当代医家陈亦人后来居上,对“六经钤百病”多有所发挥。但百病是否包括肿瘤,专家避而不谈,当然也不是一个口号所能服人的。只能以事实为依据,理通为准绳。近几年来,随着临床阅历渐丰,经方感悟愈多,我顿觉《伤寒论》与肿瘤有着千丝万缕的联系,不写不足以释然,唯有一吐为快。

一、太阳经 太阳经主人体之表,为诸经之藩篱。风为百病之长,风邪袭人,太阳首当其冲。风寒袭表,肺失宣降,津液不循常道,到处流动成饮,日久凝聚成痰,不仅阻塞气道,也可阻塞食道,进而造成气机滞涩,吞咽不利。一方面,痰饮上犯,吐涎沫不绝;一方面,脏腑失却濡润,肠道干涩,便如羊屎。这两个症状就是判断食道肿瘤预后的“金标准”。吐涎沫越多,大便越干涩难解,预后越差。对于舌体胖大,阳虚明显者,我经常用小青龙汤原方获效,可谓阴霾散尽,阳回津生。风邪随经入腑,影响膀胱气化,水津不布,少腹乃至腹部胀大、下肢水肿不消,这是恶性肿瘤患者常见的难症,五苓散就是的对之方。若血水互结,或寒邪化热,伤血动血,瘀血在少腹不去,硬满疼痛,腹部肿瘤尤其是妇科恶性肿瘤经常遇到这种情况,我取抵当汤的水蛭、虻虫活血化瘀,力量强大而不伤正气。其中水蛭用12克,虻虫用3克,都已经高出现在《中国药典》规定的3克和1.5克的常用量。根据就是《伤寒论》抵当汤用水蛭三十个、虻虫三十个,我就不信汉代的水蛭、虻虫比现代的小那么多。寒主凝涩,与风相合,深入经络脏腑,损筋伤骨,疼痛难忍,表现在肿瘤临床往往是癌症骨转移的证候,与麻黄汤证的“头痛身痛,骨节疼痛”常有相合,可大胆用之。阳和汤用麻黄,《日华子本草》谓麻黄“破癥坚积聚”,良有以也。麻黄是我们学的第一个中

srtp项目心得体会

课题:营销管理思想在社团管理中的运用心得体会 不知不觉中,为期半年srtp课外研学项目已接近尾声,在这几个月中,经历了风雨,也收获了丰硕果实,然而更多带给我的是份思考,是份积累,是份期待。 从书写项目申请书开始,我就体会到了科学研究的不易。看似简单的话题,在涉及社会调查计划的初期便遇到了瓶颈。由于我们的研究方向涉及的客观环境因素众多,使得我的调查目标很难确定。在朱老师的悉心指导下,我找到了项目进行的大体方向和入手点,这让原本毫无头绪的我有了更多信心。经过连续几天的精心准备——查阅资料,网络资源调查,再联系好社团相关管理部门后,我制作设计了访谈提纲,模拟访谈场景,为做项目的第一步做好充分的准备。 开展社会调查,最关键是要保证搜集的信息的真实性与代表性。我所采取的研究方法主要包括:调查问卷的发放;对社团主要负责人的实地访谈;对校团委相关部门的咨询与访问等等。多样的调查方式,最大的优点在于搜集各个层面的信息,保证了调查能够广泛而深刻的开展下去。 进入到实际调查阶段后,既有坎坷的遭遇,也有令人欣慰的历程,当然最重要的是收获了宝贵的调查数据资料和丰富的社会经验。下面,我总结了几点心得与体会,既有对实践活动的感受,也有对问题本身的看法。 首先是在问卷发放过程中的体会。由于我设计的问卷面对的是整个学生大众,在我发放的过程中,多采用的主要方式是分层次发放,尽可能多的了解不同专业、不同年级人们的观点。既有热情的学生细心填写,也有不耐烦的学生草草几笔带过甚至于直接拒绝。对此,我最大的感受是,由于社会大众生活的环境不同观念自然就是多元化,学校就是一个多元化的小集合体,深不可测。即使面对不同的态度不同的观点,我们也都应泰然处之。 其次,我充分认识到了团队和协作精神的巨大潜力和作用。在这次活动中,由于我是个人独立完成的,很多时候感到力不从心,就想着当初如果找人合作应该会更好。 另外,在调查中我意识到自己有很多能力上的不足,以前自己纸上谈兵的做法太过于幼稚。比如在分析数据时对软件的选用,本来想选用SPSS,但由于专

肿瘤科基本介绍

肿瘤科基本介绍

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肿瘤科基本介绍 一.科室发展简介 肿瘤内科创建于1996年3月,当时为了适应广大群众的需求,周边无肿瘤医院,我们创立了肿瘤科,为患者们解决了 路程远,耗费大量人力,物力,财力去省城医院就诊的困难。 故购买了钴60远距离外放疗机,模拟定位机。由刚开始的病 员稀少,到现在逐渐增多。且得到了周边县市广大群众的认可。 病人从住院10余名增加到现在40余名。治疗好转率逐年上升,根据病人的增多,病情的需求,于2011年又购置了直线加速 器及热疗机,二维及三维放射治疗计划系统,X刀治疗系统, 可开展三维适形治疗图像引导下的放射治疗。10余来,本科室 从临床积累了丰富的经验,有着浓厚的历史沉淀,营造了严谨 求实、积极向上的学术及文化气围,培养了一大批德才兼备的 专业人才。 学科带头人及学术梯队:学科带头人梁玉翠主任(副主任医师)。自参加工作以来,继承并发扬光大了本科室的优良 传统,在学科建设、人才培养、相关专业的发展及科室管理等 方面大胆创新,采取了一系列得力有效的措施,提出了在学科 文化理念建设上“外树形象,苦练内功”等许多新的理念,并得 到认可和院方的采纳,已成为该院的一个亮点。在学术方面, 勇于创新,开拓进取。 本科室医护人员的队伍整体素质高,梯队趋于合理,在27

名专业人员中,高级职称者2名,中级职称3名,他们绝大多数在国内及省内最高学术单位进修1年以上。本科室的专业人员多是一专多能,即一个肿瘤临床医生具有放疗、化疗及生物治疗的多项专业技能,这为合理、有效地进行综合治疗奠定了基础,这也是本科室的技术优势所在。我科10余年来在治疗方面总结出肿瘤病人前10位为:肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、直结肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、鼻咽癌、脑瘤。在针对肿瘤放射治疗副反应如放射性食管炎、放射性直肠炎、放射性肺炎,放射性局部皮肤损伤方面做出了努力,采取局部护理,灌肠等中西医结合的方式处理,得到了广大病人的认可。护理方面针对患者长期输液,时间长,尤其化疗药物损伤血管等问题做出了努力,引进了PICC中心置管及锁骨下静脉穿刺置管术,目前该技术已趋于成熟。 (1)恶性肿瘤的化学治疗:在梁玉翠副主任医师,苏峥主治医师,吴谦主治医师的领导下,本科室对恶性肿瘤的化疗最佳药物的选择,以丰富的经验,并在临床应用中使病人的治疗疗效较前有了明显提高。 (2)恶性肿瘤的放射治疗:在梁玉翠副主任医师,吴谦主治医师,乔俊敏主治医师的努力下,近年来本科室对更进一步提高恶性肿瘤放射治疗的效果做了一些探索,包括放射增敏的应用,本科室开展的X-线刀治疗已显示出独特的局部治疗效果。 学科发展及前景:目前本科拥有床位50张,其中放疗15

中医药治疗肿瘤的经验

中醫藥治療腫瘤漫談 香港浸會大學中醫藥學院訪問學者王禹堂教授 癌症的發生是一個多因素,多步驟,覆雜的漫長過程,其病因包括物理、化學、生物、遺傳、免疫……等諸多方面。80%以上的癌症與不良的生活習慣有關,長期的過度精神緊張,慢性病的不徹底治療,易導致癌症。癌症從發生到臨床上能夠查出,(直徑1㎝以上,重約1克,癌細胞數約10億個),一般是要經過30次以上的倍增,時間是數年乃至數十年。 中醫認為﹕先天稟賦“異常”,外感六淫之邪、內傷七情過度,飲食不節,勞傷過度,過嗜煙毒酒酪,生活起居失常,久病失治導致臟腑功能失常,正氣內虛,氣滯血瘀、痰凝濕聚,蘊熱結毒,久之結聚,日以漸大,為腫為瘤。 腫瘤如何防治呢﹖總的來講,加強腫瘤病因發病機理研究,改善生活環境,戒除不良生活習慣,保持良好的心態,注意鍛煉身體,防治慢性病,提高免疫功能。宣傳學習癌症智識,定期自我檢查結合醫生檢查,或開展防癌普查,做到早發現,早診斷,早治療。 腫瘤的治療目前巳進入綜合治療的時代。全面的綜合治療,應當根據病人的機體狀況,腫瘤的病理類型,侵犯的范圍(分期)和發展趨向,有計劃地、合理地應用現有的治療手段,多科學的參與,個體化的綜合實施,力求大幅度地提高治愈率,改善病人的生活質量。強調“有計劃”、“合理”、“多學科、“個體化”。國際上通常的綜合治療指的是手術、放療、化療、生物治療及其他西醫療法綜合實施,在我國中西醫結合治療,越來越顯示出它的優勢。 中醫藥怎樣治療癌症呢?總的來講可以用“整體觀念,辨証論治”來概括。具體地說就是用中醫的望、聞、問、切四診,取得病史、症狀、體征,用中醫的理論辨証、分析、歸納、找出病因、病機、病位、性質,結合病人整體情況,明確疾病本質,發病條件,估計發展趨勢和轉歸,確定治療原則和方法。總的治療原則包括﹕治未病(包括預防和早治療),治病求本、扶正祛邪,標本緩急,同病異治和異病同治,因人因地因時制宜。治療大法包括﹕扶正培本,疏肝理氣,活血化瘀、化痰祛濕,軟堅散結,清熱解毒和以毒攻毒。 目前的社會實際情況是,疾病的診斷、治療不可能離開現代醫學(或稱西醫),腫瘤的診斷治療更不能脫離現代檢查、診斷和治療,因此現代的中醫腫瘤學治療原則應當是“整體觀念,辨証論治,辨証辨病相結合”,而“辨病”包括中醫的“病”和西醫的“病”。就是說既有純中醫的治療,又有中西結合的綜合治療。 中醫治療有哪些方法呢?首先是中藥的治療。臨床上最多的是根據辨証辨病

SRTP心得体会

探究内地化进程对四川藏区城镇自然适应性的影响— —以松潘地区为例 项目编号:2014127 过去一年中的科创历程,对于我们小组的四名成员而言,无疑是充实和丰富的,同时又是充满着艰辛与波澜的。 一年前的四月,课题启动,第一次参加研究项目的大家都充满了干劲。在雨雪交加的藏区高原,我们在切身体会到松潘地区自然环境的复杂与恶劣的同时,获得了大量第一手的图片信息与调查资料——其中有相当部分来自松潘古城周边未经现代开发的区域。向日本立命馆大学举办的学术论坛投稿时,时间紧迫的我们尽全力在规定时间内完成了考察报告并进行了翻译。立项时得知自己的项目仅仅被评为校创时小组成员们一度心灰意冷,但仍然努力地对资料进行整合与分析,完成了初步研究并发表了学术论文。中期汇报时,即使知道升省创的机会很少,大家还是投入了大量精力去进行准备,最终如愿获得了升级的机会,也得到了更多的外部支持。2015年3月开学后,即使主要的研究内容已经完成,成员们也没有松懈,仍然不断对成果进行着完善。 所以,说到本次研究经历的收获,首先的、也可能是对我们影响最深远的,莫过于通过这次的经历,使我们真正地了解了科研的过程与步骤,使我们对”天道酬勤“有了更深入的了解,莫过于,使我们明白只要自己不懈努力,终究会得到认可。 在具体的研究内容方面,经过为期一年的考察与调研,本课题组针对本次研究的课题,本别从建筑建造技术与城市空间形态演变的角度入手,结合文献资料收集、整理、分析和实地考察的方式掌握了大量相关资料,并由此分析,探究,得出了丰富的成果。共完成了一篇近7000字的调查报告:《松潘地区历史城镇演化调研报告》并翻译成了英文版的《Songpan,a historical Tibetan city survives and develops in natural disasters》向在日本立命馆大学举行的“保护历史城市:文化遗产防灾学”学术论坛进行了投稿。一篇近5000字的研究论文《内地化进程中四川藏区民居建筑环境适应性的演变——以松潘地区为例》,已于2014年8月在《城市建筑》杂志上发表。以及近6000字的论文《内地化进程中四川藏区城镇空间形态的演变——以松潘地区为例》并于2015年3月向北大核心期刊《四川建筑科学研究》杂志投稿。 由于具体的研究成果在项目总结、附录和论文中都有详细的叙述,在本文中仅作简要介绍。 在建筑建造技术方面,我们了解到松潘地区的建筑建造技术在历史上发生过多次重大的变革,其间内地建筑建造文化和科技对其的影响至关重要。 从古到今,松潘地区的建筑由早期游牧民族风格的临时搭建的帐房逐渐演变成早期的藏式传统建筑,又渐渐演变成规模宏大的碉楼、吸取了中原建筑技术的穿斗式木结构瓦房,最

中医药治疗癌症的优势

中医药治疗癌症的优势 博文收藏 2014-04-11 1238 中医药治疗癌症的优势 对肿瘤的治疗不能一种方案贯串始终,必须根据患者的具体病情,按照早、中、晚不同期别,采取不同的综合措施,这时,中医药治疗作为一种重要的治疗方式,贯穿整个阶段性治疗的始终。中医药给中晚期肿瘤患者带来了新的希望,为中医药抗癌康复事业的发展做出了重要贡献。 中国民间中医药开发协会,淄川鑫成中医门诊从事肿瘤研究,善于治疗肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、胆管癌、乳腺癌、脑瘤、脂肪瘤等以及各类癌症放化疗并发症、术后复发及转移。具体方法如下: 1.突出传统中医药特色.中药治疗还是抗肿瘤细胞多药耐药研究等,均是发挥中医特色,取得较好疗效。研究系统、规范,包括了对传统中医理论、现代治疗进展、中医证候学、老中医治疗经验、自身临证治疗等,形成独特治疗方法。 2.低分化肿瘤就是全身血液性疾病,“绿色治疗”.治疗理念是:最有效的消除肿瘤瘤灶、控制全身转移,最有效的办法就是清理血毒,同时最有效的保护患者脏器功能,这种有效、安全的方法我们称之为肿瘤的“绿色治疗”。特别适合老年患者、体质差、经西医多程治疗无效及中晚期肿瘤患者。这种“绿色治疗”理念也符合目前国际上对肿瘤治疗的共识. 强调肿瘤综合治疗.肿瘤的治疗是综合性治疗,单纯一种方法不能治愈。采用中西医结合,发挥中医药优势,应用多种技术、多种方法是治疗肿瘤的最佳选择。 3.培本扶正有效治疗肿瘤 培本扶正法治疗肿瘤是祖国医学的一大特色,用扶助正气、培补本元的方法,来调节人体阴阳气血和脏腑经络的生理功能,增强患者的抗病能力,促进康复。 中医认为,脾胃为后天之本,主水谷运化。精微营养物质的生化,气血的生成都依赖于脾胃功能的正常,后天之本是非常重要的。肾是先天之本,藏而不泻,管理全身各器官的功能,是人体生命的源泉。有些肿瘤患者经过放疗、化疗后常可见气阴两伤,采用益气养阴,滋补肝肾之法,能增强患者体质和抗癌能力,使之能耐受化疗及放疗,达到较好的疗效;如果肾气亏损,各脏器功能、气血阴阳就容易失调,从而引起疾病进一步恶化。另外,现代研究表明:培补先天之本可以增强肿瘤患者的细胞免疫和免疫监视作用,提高和调节内分

金国梁教授运用治癌“十二字”原则治疗肿瘤的经验

金国梁教授运用治癌“十二字”原则治疗肿瘤的经验金国梁教授从事中医临床工作30余载,长于肿瘤的防治,现从治法、方药 方面系统阐述其于临床运用国医大师何任教授所创的“治癌‘十二字’原则”治疗肿瘤的经验。 标签:治癌原则;扶正;祛邪;名医经验 金国梁教授系著名中医学家、师从国医大师何任教授,继承发扬何老的学术思想和临证经验,从事中医临床30余载,现通过读何老之书文,观金师之临证,详细阐述何任教授所创的“治癌‘十二字’原则”如下。 1?治癌“十二字”原则 何任教授长期致力于肿瘤临床的研究,积数十年之临床经验,认为癌症的发生、发展及其整个病变过程,与人体正气的内虚,抗病能力的不足有着密切的关系。因此提出恶性肿瘤的治疗要以扶正祛邪为基本原则,并总结出应用扶正祛邪大法治疗癌症的“十二字”原则:“不断扶正,适时攻邪,随证治之。”目前肿瘤的中医治疗法则较多,且各有长处和优点,但笔者认为,何任教授所倡导的治疗癌症“十二字”原则较为简便实用。金师将此“十二字”原则,灵活地用于临床三十余载,疗效显著。笔者有幸跟师临证两年余,对此“十二字”原则潜心研究,体会深刻,今总结金师灵活运用此“十二字”原则治疗肿瘤之经验,将扶正及祛邪之法、之时,随证治之之道等做简单阐述。 1.1?“不断扶正”,乃治本之法 “不断扶正”,就是指对于癌症的治疗,不间断地,自始至终地以扶助正气,培益本元,提高免疫力,改善体质,提高抗病能力为大法。此乃治癌“十二字”法则的主导思想。 任何疾病的发生、发展、变化和转归,都离不开正气和邪气两个方面,肿瘤的发病也不例外。所谓的“正气”,包括人体的阴、阳、气、血、精、津、液、脏腑功能等一切抗病的能力。“邪气”是各种致病因素的总称。《素问·刺法论篇》云:“正气存内,邪不可干”,《素问·评热病论篇》又云:“邪之所凑,其气必虚”。《灵枢·百病始生》曰:“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形。”现代医学研究亦发现机体在免疫功能下降时易患肿瘤[1]。 “扶正”就是扶助人体对“邪”的抵御能力。癌症的发生,正气的亏虚是内因,是主要原因;邪气的侵犯是外因,是次要原因。可以说癌症的发生、发展过程,就是正邪相争的过程。正胜则邪退(癌细胞得到抑制或消除,病情控制或减轻乃至康复),正虚则邪进(癌细胞生长、转移,病情进展)。故临证必须抓住主要矛盾,不断地扶正培本,扶正固本,扶正强本,使本强疾自去,养正积自除。所以,“不断扶正”乃癌症的治本之法。 1.2?“适时攻邪”,乃标本兼顾 中医之“邪气”是各种致病因素的总称。中医病因学中常见的“邪”有外感六淫、内生五邪,宿食、痰饮、瘀血、结石等。“攻邪”,主要是使用具有解毒、散瘀、化痰、软坚等作用的中药或其他治法以达到消除致病因子,从而起到防癌抗癌的效果。运用中药中具有解毒、散瘀、化痰、软坚等功效的攻邪抗癌中藥治疗癌症,是中医临床常用的方法之一,用之适当,效果显著,但因为它们大多会损伤正气,因此切忌“粗工凶凶,以为可攻”的蛮干,应审时度势,根据病情需要,

SRTP优秀作品

第十一期SRTP特优项目总结 姓名:王超 题目:操作系统的语音控制扩展 导师:杨莹春 操作系统的语音控制扩展 项目总结 研究内容 随着计算机技术的快速发展和应用领域的不断扩大,在与计算机的交互中,人们越来越需要一种更方便、更自然的方式。而语言是人类交流信息最自然和最方便的手段。让计算机听懂我们说的话,从而让我们与计算机用语言方便自然地进行交流。 我们研究的是在操作系统的基础上开发一套用语音控制计算机的辅助软件系统,最终目标是实现完全用语音命令使用操作系统。我们的实验平台是微软Windows操作系统,并以XP为主。借鉴Windows Vista的语音控制方式,我们要做出能够在多种其他Windows系列操作系统上使用的语音控制辅助系统。 该系统的结构应该比较成熟,并实现基本的功能,可以完全使用语音命令来使用操作系统;系统必须具有很好的可扩展性,对新功能的需求可以动态添加,所以语音控制系统的可用性将不断的增加。该系统的构架是Core-Server-Utilities体系结构,即语音系统内核(Core)通过Server给各种实用程序(Utilities)提供服务。内核提供语音识别以及相关功能的实现;Server 中可以注册并加载很多个实用程序;实用程序集是真正用来实现控制目的的程序集,通过调用Server提供的内核功能,每个实用程序给操作系统用户提供各自的语音控制功能。实用程序由我们开发一些常用的,以实现完全用语音控制操作系统;同时,由于内核接口是严格定义并公开的,实用程序也可由其他人编写并注册到Server中,以提供更方便更友好的用户界面。注释:这里所说的实用程序(Utility)并不一定要新建一个进程来运行,而是可以作为Server进程的一个线程来运行,这种方式将极大的降低系统的开销。 该系统需要实现的功能主要有以下几个:

最新中医药辨证施治脑胶质瘤

中医药辨证施治脑胶 质瘤

中医药辨证施治脑胶质瘤(转载) helloznh 收录于2011-01-04 阅读数:查看 脑胶质细胞瘤是起源于神经上皮组织的恶性肿瘤,它包括星形胶质、少枝胶质、室管膜等组织的肿瘤。胶质细胞瘤化颅内各种类型肿瘤中发病率为第一位,约占颅内肿瘤的40%。在中医古代医籍中见于头痛、真头痛、头风、癫痫、眩晕、厥逆等疾病。 【概述】 神经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤。由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别,而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多,所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中,统称为胶质瘤。 各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络从乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。 各型胶质瘤的好部部位不同,如星形细胞瘤成人多见于大脑半球,儿童则多发在小脑;胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球;髓母细胞瘤发生于小脑蚓部;室管膜瘤多见于第4脑室;少枝胶质瘤大多发生于大脑半球。 胶质瘤以男性较多见,特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤,男性明显多于女性。各型胶质瘤各有其好发年龄,如星形细胞瘤多见于壮年,胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童及青年,髓母细胞瘤几乎都发生在儿童。胶质瘤的部位

与年龄也有一定关系,如大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人,小脑胶质瘤(星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤)多见于儿童。 胶质瘤大多缓慢发病,自出现症状至就诊时间一般为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短,较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变,症状会突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。 胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。 胶质瘤的治疗,以手术治疗为主,由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,术后的二年复发率在85%以上。平均生存期不足6个月,综合治疗生存期不足两年。 【文献回顾】 我国古代中医文献中“胶质瘤”这一病名无明确的记载,但在头风、真头痛、厥逆、癫痫等疾病中有类似症状的论述。如《灵枢?厥病篇》云:“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治”,明确指出了“真头痛”的临床表现和预后。《灵枢?大惑论》说:“故邪中于项,因逢其身虚,……入于脑则脑转。脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。”《素问?奇病论》曰:“髓者以脑为主,脑逆故令头痛。”《灵枢?海论》还说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。”《素问?五脏生成篇》云:“头痛巅疾,上虚下实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。”《素问?厥论》谓:“厥或令人腹

SRTP结题报告模板

篇一:srtp结题报告终 正交实验法对掺活化剂的粉煤灰水泥性能影响因素的研究 第1章绪论 1.1引言 水泥是我国国民经济重要的基础原材料,不仅为建筑业及基础设施建设提供支撑,而且为改善城乡居住条件、提高人民生活水平提供物质保障。水泥产业在国民经济发展中具有重要的地位和作用。 改革开放以来,我国水泥产业经历了较长时间的高增长期,自1985年以来水泥产量一直居世界第一。特别是经过“九五”和“十五”的发展,水泥产业已成为面向国内、国际两个市场,并具有一定国际竞争力的重要产业,为国民经济持续快速健康发展做出了重要贡献。2007年、2008年、2009年水泥产量分别为13.2亿吨、13.88亿吨、16.3亿吨。可以看出,目前我国仍处在快速发展时期。在这一阶段,消费结构不断升级,城市化进程进一步加快,基础设施建设、房地产开发及大规模的经济建设都将继续拉动水泥产业的快速发展,水泥产业仍然是一个极具发展潜力的产业[1]- [3]。 然而水泥产业是以矿产资源为基本原料,以化石能源为主要燃料,以高温窑炉这种高耗能、高排放作业方式为主体的产业。但在进入21世纪后的短短几年时间内,我国水泥工业发展以新型干法生产技术为主导,在预分解窑节能煅烧工艺、大型原料均化、节能粉磨技术、自动控制技术和环境保护技术等方面,从设计到装备制造都迅速赶上了世界先进水平[45]。由于新型干法生产技术迅速发展,节, 能减排工作也取得明显成效,反映出科技进步对建材工业节能降耗的巨大推动作用,但水泥产业的碳排放量和能源消耗量在国民经济各行业中仍居于前列[6]。据统计,2009年我国原煤产量为29.6亿吨,燃烧所排放的co2为77.5亿吨,其中水 泥生产能耗约1.8亿吨煤,占当年全国总能耗消耗6.6%,co2排放总量约13.8亿吨 (包括生产水泥用碳酸钙分解排放的co2),占当年全国co2总排放量的26.1% [7]。 行业发展的同时也造成了大量有限资源的浪费。目前国内研发的以辊压机系统和立磨为代表的节能粉磨技术也已实现规模化和产业化,技术指标已接近国际先进水平,与目前的球磨系统相比可降低粉磨能耗20%;突破现有粉碎理论的高效节能粉磨技术也正开展应用基础研究。因此,在水泥中掺入大量粉煤灰, 不仅实现了工业废弃物的利用, 且作为水泥的成分, 大幅降低了水泥生产成本, 也减少了石灰石资源的消耗以及开采过程对环境的破坏。福州大学本科生科研训练计划(srtp)项目试验总结 1.2 粉煤灰与粉煤灰水泥 1.2.1 粉煤灰概况 粉煤灰是燃煤(包括低热值燃料)锅炉在燃烧过程中产生的固体颗粒物,包括灰和渣。如按废弃物处理,粉煤灰不仅堆放占压大量土地,而且污染大气环境。作为可利用的资源,可以用于生产水泥、粉煤灰烧结砖、加气混凝土等建材,用于筑路、采煤沉陷区回填、改良土壤等。全国燃煤电厂和低热值电厂排放的粉煤灰高达3.3亿吨以上,占全国固体废弃物的40%。煤炭、电力行业利用粉煤灰2.1亿吨左右,利用率为66%,创造了较好的综合效益。随着我国燃煤(矸石)电厂快速发展,粉煤灰产排量日益增加,带来的环境压力逐年增大,为充分利用资源、减少环境污染,需进一步提高粉煤灰综合利用水平。 1.2.2 粉煤灰水泥 粉煤灰水泥,全称粉煤灰硅酸盐水泥。凡由硅酸盐水泥熟料、粉煤灰(粉煤灰的掺量为20~40%)、适量石膏共同磨细而制成的水硬性胶凝材料称为粉煤灰水泥。按现行国家标准,粉煤灰水泥的强度等级有:32.5、32.5r;42.5、42.5r;52.5、52.5r。 粉煤灰是一种人工火山灰质混合材料,它本身略有或没有水硬胶凝性能,但当以粉状及水存

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