医疗卫生机构医院医务人员手卫生规范(2019年版)
医疗卫生机构医院医务人员手卫生规范（２０１９年版）
1 范围
本标准规定了医务人员手卫生管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒和手卫生监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 5749 生活饮用水卫生标准
GB 15982 医院消毒卫生标准
GB 27950 手消毒剂卫生要求
WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制规范
3 术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
手卫生 hand hygiene
为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3.2
洗手 handwashing
医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
3.3
卫生手消毒 antiseptic handrubbing
医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3.4
外科手消毒 surgical hand antisepsis
外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。
3.5
常居菌 resident skin flora
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病，在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。
3.6
暂居菌 transient skin flora
寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可通过手传播，与医院感染密切相关。
3.7
手消毒剂 hand antiseptic agent
应用于手消毒的化学制剂。
3.7.1
速干手消毒剂 alcohol-based hand rub
含有醇类和护肤成分的手消毒剂。
3.7.2
免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent
主要用于外科手部皮肤消毒，使用后不需用水冲洗的手消毒剂。
3.8
手卫生设施 hand hygiene facilities
用于洗手与手消毒的设施设备，包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液（肥皂）、干手用品、手消毒剂等。
4 手卫生管理与基本要求
4.1 医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理，将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。
4.2 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷、适宜的手卫生设施。
4.3 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。
4.4 手消毒剂应符合国家有关规定和GB 27950的要求，在有效期内使用。
4.5 手卫生消毒效果应达到如下要求:
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm2。
5 手卫生设施
5.1 洗手与卫生手消毒设施
5.1.1 医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施，并方便医务人员使用。
5.1.2 重症监护病房在新建、改建时的手卫生设施应符合WS/T 509的要求。
5.1.3 手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、新生儿室、母婴同室、血液透析中心（室）、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、检验科、内镜中心（室）等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头。
5.1.4 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。
5.1.5 应配备洗手液（肥皂），并符合以下要求：
a)盛放洗手液的容器宜为一次性使用。
b)重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒。
c)洗手液发生浑浊或变色等变质情况时及时更换，并清洁、消毒容器。
d)使用的肥皂应保持清洁与干燥。
5.1.6 应配备干手用品或设施。
5.1.7 医务人员对选用的手消毒剂有良好的接受性。
5.1.8 手消毒剂宜使用一次性包装。
5.2 外科手消毒设施
5.2.1 应配置专用洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高度适宜，能防止冲洗水溅出，池面光滑无死角，易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。
5.2.2 洗手池及水龙头数量应根据手术间的数量合理设置，每2～4间手术间宜独立设置1个洗手池，水龙头数量不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
5.2.3 应配备符合5.1.5 a）、5.1.5 b）、5.1.5 c）要求的洗手液。
5.2.4 应配备清洁指甲的用品。
5.2.5 可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，手刷的刷毛柔软。
5.2.6 手消毒剂的出液器应采用非手触式。
5.2.7 手消毒剂宜采用一次性包装。
5.2.8 重复使用的消毒剂容器应至少每周清洁与消毒。
5.2.9 冲洗手消毒法应配备干手用品，并符合以下要求：
a)手消毒后应使用经灭菌的布巾干手，布巾应一人一用。
b)重复使用的布巾，用后应清洗、灭菌并按照相应要求储存。
c)盛装布巾的包装物可为一次性使用，如使用可复用容器应每次清洗、灭菌，包装开启后使用不
得超过24h。
5.2.10 应配备计时装置、外科手卫生流程图。
6 洗手与卫生手消毒
6.1 洗手与卫生手消毒指征
6.1.1 下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：
a)接触患者前。
b)清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。
c)暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、
伤口敷料等之后。
d)接触患者后。
e)接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
6.1.2 下列情况应洗手：
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
b)可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
6.1.3 手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。
6.1.4 下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：
a)接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
6.2 洗手与卫生手消毒方法
6.2.1 医务人员洗手方法，见附录A。
6.2.2 医务人员卫生手消毒遵循以下方法：
a)取适量的手消毒剂于掌心，均匀涂抹双手。
b)按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓的步骤进行揉搓。
c)揉搓至手部干燥。
6.3 手消毒剂选择
卫生手消毒时首选速干手消毒剂，过敏人群可选用其他手消毒剂；针对某些对乙醇不敏感的肠道病毒感染时，应选择其他有效的手消毒剂。
6.4 注意事项
戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。
7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则：
a)先洗手，后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
7.2 外科洗手遵循以下方法与要求：
a) 洗手之前应先摘除手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖。
b) 取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，可使用清洁指甲用
品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。
c) 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
d) 使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科冲洗手消毒，遵循附录B的方法与要求。
7.4 外科免冲洗手消毒，遵循附录C的方法与要求。
7.5 注意事项：
a) 不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
b) 在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
c) 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
d) 术后摘除手套后，应用洗手液清洁双手。
e) 用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等，放到指定的容器中；揉搓用品、清洁指甲用
品应一人一用一消毒或者一次性使用。
8 手卫生的监测
8.1 监测要求
8.1.1 医疗机构应定期进行医务人员手卫生依从性的监测与反馈，依从性的监测用手卫生依从率表示。手卫生依从率的计算方法为：手卫生依从率＝手卫生执行时机数／应执行手卫生时机数×100％。
8.1.2 医疗机构应每季度对手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心（室）、烧伤病区、感染性疾病科病区、口腔科、内镜中心（室）等部门工作的医务人员进行手卫生消毒效果的监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应病原微生物的检测，采样时机为工作中随机采样，采样方法遵循GB 15982的要求进行。
8.2 监测方法
8.2.1 手卫生依从性的监测方法参见附录D。
医务人员手卫生规范2009.
医务人员手卫生规范2009.
医务人员手卫生规范培训 WS/T 313— 2009 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。本标准适用于各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件。 其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB 5749 生活饮用水卫生标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 手卫生hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3.2 洗手handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.3 卫生手消毒antiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3.4 外科手消毒surgical hand antisepsis 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 3.5 常居菌resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。 3.6 暂居菌transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3.7 手消毒剂hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 3.7.1 速干手消毒剂alcohol-based hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 3.7.2 免冲洗手消毒剂waterless antiseptic agent 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡
医务人员手卫生规范
医疗机构医务人员手卫生规范 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，特制定本规范。 第二条本规范适用于各级各类医疗机构。 第二章手卫生的管理与基本要求 第三条生实施规范，供必要条件。各级各类医疗机构应当制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提 第四条各级各类医疗机构应当开展手卫生工作的全员性培训。使所有医务 人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 第五条医院感染管理部门应旳加强对本机构医务人员手卫生工作的指导， 提高医务人员手卫生的依从性。 第六条在医疗机构不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求： （-）I类和［I类区域医务人员的手卫生要求应^5cfu/cm2o I类和［I类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
（二）III类区域医务人员的手卫生要求应W10cfu/cm2。III类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。 （三）W类区域医务人员的手卫生要求应＜15cfu/cm2o IV类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。 各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。 第三章手卫生设施 第七条各级各类医疗机构一般手卫生设施应当遵循以下原则： （一）采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关； （二）用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥； （三）配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应当避免造成二次污染； （四）手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。 第八条手消毒剂的选择应当遵循以下原则： （一）选用的手消毒剂应当符合国家有关规定； （二）手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害，有较好的护肤性能； （三）手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。
全国医疗机构卫生应急工作规范标准
全国医疗卫生应急工作规 （试行） 国家卫生计生委应急办 二○一五年十月
目录 1 总则............................................... - 1 - 1.1编制目的 ...................................... - 1 - 1.2编制依据 ...................................... - 1 - 1.3适用围 ........................................ - 1 - 2职责 ............................................... - 2 - 2.1卫生应急领导小组............................... - 2 - 2.1.1人员构成 .................................... - 2 - 2.1.2主要职责 .................................... - 2 - 2.2卫生应急领导小组办公室......................... - 3 - 2.2.1设置 ........................................ - 3 - 2.2.2主要职责 .................................... - 3 - 2.3医院感染防控管理部门........................... - 4 - 2.3.1人员构成 .................................... - 4 - 2.3.2主要职责 .................................... - 4 - 2.4新闻宣传部门................................... - 5 - 2.4.1人员构成 .................................... - 5 - 2.4.2主要职责 .................................... - 5 - 2.5后勤保障部门................................... - 5 - 2.5.1人员构成 .................................... - 5 - 2.5.2主要职责 .................................... - 6 -
2020最新医务人员手卫生规范制度
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一、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 二、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少暂居菌的过程。 手卫生的管理与要求： 1、应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 2、应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 3、应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 手消毒效果应达到如下相应要求：
卫生手消毒：监测的细菌数应≤10cfu/cm2 外科手消毒：监测的细菌数应≤5cfu/cm2 手卫生设施 一、洗手与卫生手消毒设施 1、设置流动水洗手设施。 2、手术室、口腔科、检验科等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 3、应配备清洁剂（卫生部卫生许可批件）。 4、应配备干手物品或设施，避免污染。 5、应配备合格的速干手消毒剂。 6、手卫生设施应方便医务人员使用。 二、外科洗手与手消毒设施 1、应配备洗手池。
2、洗手池与水龙头的数量应合适，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。 3、应配备清洁剂。 4、应配备清洁指甲用品：可配备手卫生的揉搓用品，如手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。 A、应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手消 毒剂，有效期内使用。 B、手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂 宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清 洁与消毒。 C、应配备无菌干手物品。无菌干手物品应每人 一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清 洗、灭菌。 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
卫生应急工作开展情况汇报
精心整理 卫生应急工作开展情况汇报 一年来，我市卫生应急工作认真贯彻落实各项突发事件应对法律法规、 预案及上级关于加强应急管理的决策部署，以规范运行机制、健全应急队 伍、严格信息报告、强化应急处置为重点，不断完善应急管理体系和加强 基层医疗卫生单位应急能力建设，圆满完成了各项卫生应急工作任务。 一、严格值班值守，确保24 小时信息畅通。 坚持值班值守无小事的原则，进一步加强组织领导，建立健全各项规 章制度，明确并落实值班岗位责任，确保值班值守工作规范有序。工作中，强化责任意识，严格落实领导带班、专人值班制度，完善节假日期间、特 殊敏感时期和平时值班值守制度，每月安排值班表，明确带班领导和值班 人员，特别明确夜班和节假日值班人员，全体带班领导和值班人员尽心履 职、坚守岗位，不脱岗、漏岗、离岗，确保了一旦发生突发事件，有关人 员能在第一时间报告、第一时间赶赴场、第一时间处置和救援，切实做到 反应灵敏，行动迅速，处置有力。同时，加强应急值守，细化24 小时应急值班值守制度。保证值班电话24 小时通讯畅通，随时有人接听，主要 领导手机24 小时开机，确保电话畅通，确保政令畅通，确保上情下达和下情上报渠道畅通，确保值班信息传递、报送及时。 二、强化应急管理，完善卫生应急组织体系 6月份以来，不断加强了卫生应急组织体系建设，成立了卫生应急工 作领导小组，进一步明确了各科室和单位工作职责，制定出台了《** 市卫生和计划生育局突发公共事件卫生应急工作程序》，切实规范全市突发公共事件卫生应急处置。同时，抽调61 名专家，进一步充实成立了突发公 共事件卫生应急处置专家咨询委员会，抽调160 名专业人员组建卫生防疫队、中毒事故卫生应急队、辐射事故卫生应急队、传染病医疗救治队、事
手卫生知识试题及答案
手卫生知识试卷 一、单项选择题 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人 答案：C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：B 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（） A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30% 答案：D 7、用洗手液正确洗手可以减少手部（）的细菌。
A10% B 40% C60% D90% 答案：D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（）。 A每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（） A严格手卫生 B隔离MRSA C携带者 D戴手套 E 穿鞋套 答案：E 10、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C外科手消毒 答案：A 11、最佳干燥双手方法是（） A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D干手纸巾 答案：D 12、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手 答案：C
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范 一、制定手卫生规范的背景 ?发达国家 ?USA： NI发病率为 5～6%; 导致每年99000病人死亡（2007） ?EU：现患率为 3.5～14.8% ?UK：估计每年导致 5000 病人的死亡 ?ICU和高危险病人：现患率为 25～50% ?发展中国家 ?Malaysia：现患率为 29.2% ?Mexico：现患率为 23.3% ?中国：发病率：6％～8％ ?1、1991年11月,某医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行,55名婴儿发病，23名婴儿死亡，死亡率41.82%。 ?2、1992年9月,某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发流行,致使26名新生儿感染,10名新生儿死亡,死亡率38.46%。 ?3、2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新生儿发病，其中8名死亡。 ?4、2009年3月18日、19日，天津市蓟县妇幼保健院有6例重症患儿中有5例患儿死亡。 这些事件的发生都与手卫生有关。同时也提醒我们院内感染爆发并不遥远，随时都可能发生在我们身边，要有意识！ 美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，1/3的感染是可以预防的。 1、手易被细菌污染 ?人体各个部位的皮肤菌落数量不同。 ?医务人员手部的菌落数量3.9×104-4.6×106。 ?培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 2、手在医院感染控制中是如何起作用的？ 3、洗手可有效减少手部污染 ?肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。 4、手卫生可有效降低医院感染 ?国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。 ?有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 5、手卫生差可直接引起医院感染 1867年英国外科医师李斯特（Lister J）研究发现用石炭酸溶液消毒医师的双手，使截肢手术的病死率从45.7％降到15％。 ?1847年Semmelweis 的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用漂白粉水洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率由22％降到3％。 6、手卫生，国际关注的最重要的感染控制措施 ?USA率先制定了“手卫生指南”。 ?WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南（高级手稿）”。 ?我国“医务人员手卫生规范”今年12月1日实施。 二、医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。 本标准适用于各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3．1 手卫生 hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3．2 洗手 handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。 3．3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3．4 外科手消毒 surgical hand antisepsis 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3．5 常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 3．6 暂居菌 transient skin r flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3．7 手消毒剂 hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 3．7．1速干手消毒剂 alcohol-hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 3．8 手卫生设施 hand hygiene facilities 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 4 手卫生的管理与基本要求 4．1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 4．2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 WS/T313-2009 4．3 医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 4．4 手消毒效果应达到如下相应要求： a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2
2020年卫生健康系统卫生应急工作要点
2020年卫生健康系统卫生应急工作要点 2020年卫生健康系统卫生应急工作要点 2020年全县卫生应急工作的整体请求是：当真贯彻落实全国、全省卫生健康大会精神，依照市、县政府应急管理工作的支配部署，以保障人民群众生命安全为核心，紧紧围绕突发公共卫生事件的预防与节制，凸起卫生应急体系建设、能力建设和轨制建设，全力做好重大传染病防控工作，高效处置各类突发公共卫生事件，努力实现卫生应急工作的规范化、轨制化和标准化管理，着力做好下列12个方面的工作： 一、强化组织领导，严格落实工作职责 各单位要当真学习贯彻落实《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》和《全国疾控机构、医疗机构卫生应急工作规范》，进一步完美领导组织，设置管理科室，明确职责任务，建立并及时完美应急预案、应急队伍、设备物质、培训演练等各类应急管理轨制，指定专人负责卫生应急的平常管理和事件处置，确保突发事件产生后各有关单位能迅速、高效、有序地展开卫生应急工作，最大程度地减少人员伤亡和健康危害。 二、坚持科学应急，着力完美工作预案 各单位要结合工作实际，进一步修订完美各类专项卫生应急工作预案，尤其针对传染病防控、地震救济、食物中毒、重大节日、会议保障等工作情势与请求，不断提高卫生应急预案内容的完整性、流程的合理性和利用的可操作性。凸起抓好各医疗卫生机构卫生应急工作预案的编制工作，踊跃推进卫生应急预案各级医疗卫生机构全笼盖工作，建立健全“横向到边、纵向到底”的应急预案体系。强化对应急
预案触及人员尤其是指挥机构、各工作组成员、救济队伍等的培训，掌握各自职责、信息报送程序、所在岗位应急措施等症结要素，切实提高应急预案通晓度和履行力。要当真履行应急预案报备轨制，各单位应急预案修订完美后须及时向县卫健委应急办报备。 三、凸起严谨细致，抓好传染病防控 各单位要以高度的政治责任感和严肃的工作纪律，充分认识冬春季传染病疫情防控情势，依照“预防为主、科学防控，政府负责、社会介入，强化监测、综合治理，快速反映、有效处置”的工作原则，对辖区传染病防控工作体系进行全面梳理，对联防联控工作机制进行细致审查，加强重点人群教育管理，强化医务人员全员培训，扎实展开监测检疫，坚决战胜麻木思想和侥幸心理，确保防控意识敏锐、组织领导有力、防控轨制健全、技术措施完美、物质贮备到位，切实巩固疫情防控工作成果。抓好麻疹、手足口病、流感和不明缘由肺炎等防治项目实行，切实做好突发急性传染病的监测和排查工作。亲密关注人沾染H7N9禽流感、中东呼吸综合症、埃博拉出血热、寨卡病毒病、非典、2019新冠病毒肺炎等新发传染病疫情动态，落实防控预案，做好疫情防控技能贮备。 四、强化队伍建设，着力晋升工作水平 各单位要进一步整合现有卫生应急队伍资源，不断完美综合性应急救济队伍、专业应急救济队伍和志愿者应急救济队伍建设，优化设备配置，加强平常训练，提高应急救济队伍实战能力。县卫健委调组完美卫生应急管理组织，加强卫生应急管理专家的管理和使用，健全专家组介入突发事件会商、研判、调查、评估和救济等工作机制，为应急管理工作提供信息研判、决策建议、专业咨询、理论指点和技术支持。同时强化卫生应急管理队伍建设，加大应急管理系统化、专业化培训力度，努力提高预测预警、信息报送和处置突发事件的能力。 五、强化人员培训，有效晋升处置能力
手卫生知识培训资料
手卫生知识培训资料 一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征 （一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。 （二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 （三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； （五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。 二、洗手的方法 （一）在流动水下，使双手充分淋湿。 （二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 （三）认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图 A.2。
3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。 4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图 A.5。 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。 （四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 三、手消毒的指征 （一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。 （二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。 （三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。 （四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。 （五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。 四、手卫生指征 （一）直接接触病人前、后。 （二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。 （三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。
2019版《医务人员手卫生规范》试题
2019版《医务人员手卫生规范》试题 一、单项选择 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（） A、暂居菌 B 、常驻菌 C、病毒 D、支原体 2、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？ A、 10%以下 B、 10-15% C、 15-20% D、 20-30% 3、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（） A、严格手卫生 B、隔离MRSA携带者 C 、戴手套 D、穿鞋套 4、根据国家卫健委发布的WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（）。 A、每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B、每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C、当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。 5、《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间至少（） A、不少于5～10秒钟 B、不少于10～15秒钟 C、不少于15秒钟 D、不少于20～25秒钟 6、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（） A 、10月5日 B、 10月10日 C、 10月15日 D 、10月25日 7、世界卫生组织提出的世界手卫生日为哪一天？（） A 、10月5日 B、 5月5日 C、 10月15日 D 、10月25日 8、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（） A、使用速干手消毒剂消毒双手 B 、流动水洗手 C、外科手消毒 9、最佳干燥双手方法是（）
A、烘干机 B、毛巾 C、布巾 D、干手纸巾 10、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上再进行消毒？（） A、使用速干手消毒剂消毒双手 B、流动水洗手 C、先流动水洗手后再用 D、外科洗手 11、有关手卫生，说法错误的是（）。 A、手卫生是控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法。 B、外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 C、手卫生过程中六步搓揉法认真揉搓双手至少15秒。 D、洗手的最主要的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。 12、下列哪项不是控制耐药菌传播的主要措施（）。 A 、严格手卫生 B 、隔离耐药菌携带者 C、戴手套 D 、不能专用的用品如轮椅可共用，不需一用一消毒。 13、手卫生规范对医务人员的手有哪些特殊要求？（） A、指甲长度不应超过指尖 B、不应戴戒指等装饰物 C、不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 D、以上都对 14、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（） A、可以不戴手套 B、无菌手套 C、清洁手套 D 污染的手套 15、进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（） A、口罩、帽子 B 、口罩、帽子、手套 C 、口罩帽子、手套、防护面罩 D 、口罩帽子、手套、防护面罩、隔离衣 16、医院内感染的主要传播途径有（） A、接触传播 B、空气传播 C、注射 D、输血传播 17、医院感染按其病原体的来源可分为（） A、外源性感染 B、内源性感染 C、外源性感染和内源性感染 D、交叉感染
卫生应急工作规范化建设实施方案
X县卫生应急工作规范化建设实施方案 为进一步提升我县卫生应急工作能力和管理水平，推进卫生应急工作规范化建设，根据安徽省卫生计生委《关于印发安徽省卫生应急工作规范化建设实施方案的通知》（皖卫应急…2017?51号）要求，结合我县实际，制定本实施方案。 一、实施原则 坚持依法依规，按照法律法规要求，建立完善卫生应急工作相关制度、标准、工作方案和操作流程等。 坚持科学有序，以问题和需求为导向，着眼于存在的薄弱环节和社会发展需要，逐步推进卫生应急有序发展。 坚持巩固提高，从实际出发，夯实工作基础，鼓励探索创新和先行先试，带动各地协同发展。 二、工作目标 通过规范化建设，力争到“十三五”末，我县卫生应急体制机制、能力建设、应急处置、运行保障等相关制度更加完备，基本实现卫生应急平时准备和突发事件应急处置的制度化、程序化、标准化、信息化，逐步形成科学规范、运转高效、保障有力的卫生应急体系，有效满足我县突发事件卫生应急工作需要。 “十三五”期间，我县卫生应急工作规范化建设，以推行卫生应急工作规范化建设目标管理和创建卫生应急工作
规范化建设县为抓手，从夯实组织管理基础、强化联防联控工作机制、增强预案针对性和可操作性、强化突发公共卫生事件监测预警管理、提升突发公共卫生事件处置效能、推进紧急医学救援建设有序规范开展、加强队伍建设和物资技术储备、注重培训演练和公众宣传实效、提高突发事件总结评估科学性9个方面，加强卫生应急工作规范化建设，全面提高我县卫生应急工作水平。 三、主要内容 （一）夯实组织管理基础 健全组织管理机构。各单位按照分级负责、属地管理为主的原则，加强对卫生应急工作的领导，健全相应的领导和管理机构，配齐专（兼）职管理人员，并对不同层级、不同部门和单位、不同岗位管理人员的职责和权限作出规定，形成权责清晰、运转高效的组织构架。县卫计委设立独立卫生应急办公室负责卫生应急管理和协调工作。县疾控中心应设立独立的卫生应急办公室（科）或指定相关部门（科）负责卫生应急管理和协调工作。医疗机构和院前急救机构应设置卫生应急办公室，或指派相关部门（科）承担卫生应急工作职责。 加强对卫生应急工作平时管理。各单位要定期组织研究，谋划制订本辖区卫生应急工作计划和中长期规划，研究提出优先发展的政策和措施，加强专业机构和队伍的建设管理，合理设定考核的量化目标和指标，建立奖惩和责任追究制，
2021年医务人员手卫生标准
医务人员手卫生标准 欧阳光明（2021.03.07） 一、范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。 二、规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 三、术语和定义 1、手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3、卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
5、常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6、暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 7、手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 （1）速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。（2）免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 8、手卫生设施 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 四、手卫生的管理与基本要求 1、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 2、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手
医务人员的手卫生措施
医护人员手卫生 措施 随着各种流行病在全球范围内的扩散，控制医院感染已成为当今医院管理的一项重大课题。大量流行病学资料显示，医护人员的双手的细菌种类和数量往往较其他人群多，且通过手直接或间接传播疾病比空气传播更具有危险性。因此．做好医护人员手卫生是预防和控制医院感染最重要的环节之一。 随着现代科技的发展，洗手也有科学的方法。洗手可以分成两部分。手上有明显的脏污染物时，用水和肥皂洗；如果没有，则可以不用水和肥皂，直接用含有酒精成分的即时净手液洗手，即所谓的“干洗”，这样既方便，又节约时间，同时又能减少对皮肤的刺激。根根我院现状，特制定以下手部卫生措施： 一、手卫生 一般洗手 目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 洗手指征： 1.直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后； 2.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3.穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4.进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
5.手有可见的污染物或者接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后 医务人员洗手的方法为：1湿2搓3冲4捧5擦 见下图片 详细说明如下： 1.采用流动水洗手，使双手充分浸湿； 2.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； 3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： （1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓； （2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； （3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； （4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； （5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； （6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； （7）必要时增加对手腕的清洗。 七步洗手法见下图：
卫生应急工作规范化建设实施方案
卫生应急工作规范化建设实施方案
X县卫生应急工作规范化建设实施方案 为进一步提升我县卫生应急工作能力和管理水平，推进卫生应急工作规范化建设，根据安徽省卫生计生委《关于印发安徽省卫生应急工作规范化建设实施方案的通知》（皖卫应急〔〕51号）要求，结合我县实际，制定本实施方案。 一、实施原则 坚持依法依规，按照法律法规要求，建立完善卫生应急工作相关制度、标准、工作方案和操作流程等。 坚持科学有序，以问题和需求为导向，着眼于存在的薄弱环节和社会发展需要，逐步推进卫生应急有序发展。 坚持巩固提高，从实际出发，夯实工作基础，鼓励探索创新和先行先试，带动各地协同发展。 二、工作目标 经过规范化建设，力争到“十三五”末，我县卫生应急体制机制、能力建设、应急处理、运行保障等相关制度更加完备，基本实现卫生应急平时准备和突发事件应急处理的制度化、程序化、标准化、信息化，逐步形成科学规范、运转高效、保障有力的卫生应急体系，有效满足我县突发事件卫生应急工作需要。 “十三五”期间，我县卫生应急工作规范化建设，以推行卫
生应急工作规范化建设目标管理和创立卫生应急工作规范化建设县为抓手，从夯实组织管理基础、强化联防联控工作机制、增强预案针对性和可操作性、强化突发公共卫生事件监测预警管理、提升突发公共卫生事件处理效能、推进紧急医学救援建设有序规范开展、加强队伍建设和物资技术储备、注重培训演练和公众宣传实效、提高突发事件总结评估科学性9个方面，加强卫生应急工作规范化建设，全面提高我县卫生应急工作水平。 三、主要内容 （一）夯实组织管理基础 健全组织管理机构。各单位按照分级负责、属地管理为主的原则，加强对卫生应急工作的领导，健全相应的领导和管理机构，配齐专（兼）职管理人员，并对不同层级、不同部门和单位、不同岗位管理人员的职责和权限作出规定，形成权责清晰、运转高效的组织构架。县卫计委设立独立卫生应急办公室负责卫生应急管理和协调工作。县疾控中心应设立独立的卫生应急办公室（科）或指定相关部门（科）负责卫生应急管理和协调工作。医疗机构和院前急救机构应设置卫生应急办公室，或指派相关部门（科）承担卫生应急工作职责。 加强对卫生应急工作平时管理。各单位要定期组织研究，谋划制订本辖区卫生应急工作计划和中长期规划，研究提出优先发展的政策和措施，加强专业机构和队伍的建设管理，合理设定考
医务人员手卫生标准样本
医务人员手卫生原则 一、范畴 本原则规定了医务人员手卫生管理与基本规定、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果监测等。 二、规范性引用文献 下列文献中条款通过本原则引用而成为本原则条款。凡是标注日期引用文献，其随后所有修改（不涉及勘误内容）或修订版均不合用于本原则，然而，勉励依照本原则达到合同各方研究与否可使用这些文献最新版本。凡是不注明日期引用文献，其最新版本合用于本原则。 三、术语和定义 1、手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。 2、洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和某些致病菌过程。 3、卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌过程。 4、外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌过程。使用手消毒剂可具备持续抗菌活性。 5、常居菌
能从大某些人体皮肤上分离出来微生物，是皮肤上持久固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。普通状况下不致病。 6、暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除微生物。直接接触患者或被污染物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切有关。 7、手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 （1）速干手消毒剂 具有醇类和护肤成分手消毒剂。涉及水剂、凝胶和泡沫型。 （2）免冲洗手消毒剂 重要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗手消毒剂。涉及水剂、凝胶和泡沫型。 8、手卫生设施 用于洗手与手消毒设施，涉及洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 四、手卫生管理与基本规定 1、医疗机构应制定并贯彻手卫生管理制度，配备有效、便捷手卫生设施。 2、医疗机构应定期开展手卫生全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和对的手卫生办法，保障洗手与手消毒效果。
手卫生知识试题
手卫生知识试题（答案版） 一、单项选择题（每题5分） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A 病毒 B 支原体 C 暂居菌 D 常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A 环境消毒 B 合理使用抗生素 C 洗手 D 隔离传染病人 答案： C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A < 10cfu/cm2 B < 5cfu/cm2 C < 15cfu/cm2 D < 8cfu/cm2 答案： A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A < 10cfu/cm2 B < 5cfu/cm2 C < 15cfu/cm2 D < 8cfu/cm2 答案： B
5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（ A10 月 5 日B10 月10 日C10 月15 日D10 月25 日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A10% 以下B10-15% C15-20% D20-30% 答案： D 7、最佳干燥双手方法是（） A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D 干手纸巾 答案： D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（）。 A 每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B 每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C 当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行 相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（）
手卫生措施
手卫生措施 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
医护人员手卫生措施 随着各种流行病在全球范围内的扩散，控制医院感染已成为当今医院管理的一项重大课题。大量流行病学资料显示，医护人员的双手的细菌种类和数量往往较其他人群多，且通过手直接或间接传播疾病比空气传播更具有危险性。因此．做好医护人员手卫生是预防和控制医院感染最重要的环节之一。 随着现代科技的发展，洗手也有科学的方法。洗手可以分成两部分。手上有明显的脏污染物时，用水和肥皂洗；如果没有，则可以不用水和肥皂，直接用含有酒精成分的即时净手液洗手，即所谓的“干洗”，这样既方便，又节约时间，同时又能减少对皮肤的刺激。根根我院现状，特制定以下手部卫生措施： 一、手卫生 一般洗手 目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。洗手指征： 1.直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后； 2.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3.穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4.进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； 5.手有可见的污染物或者接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后 医务人员洗手的方法为：1湿2搓3冲4捧5擦 见下图片 详细说明如下： 1.采用流动水洗手，使双手充分浸湿； 2.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； 3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： （1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； （5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕的清洗。 七步洗手法见下图： 【注意事项】 1．洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。 2．洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。 3．手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手，小毛巾应一用一消毒。 4．手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。手消毒 1.检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 2.出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；
医务人员手卫生规范标准[详]
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下列术语和定义适用于本标准。 3.1 手卫生hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3.2 洗手handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.3 卫生手消毒antiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3.4 外科手消毒surgical hand antisepsis 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 3.5 常居菌resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 3.6 暂居菌transient skin flora WS/T 313—2009