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危重病医学_李军_第八章血流动力学监测习题

第八章血流动力学监测

一.选择题：

1.Allen’s 试验大于几秒时，不宜选用桡动脉作穿刺插管(B)

A. >5 秒

B. >7秒

C. >9秒

D. >15秒

E. >20秒

2.中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足(A)

A. <5cmH2O

B. <7cmH2O

C. <9cmH2O

D. <11cmH2O

E. <13cmH2O

3.正常左房压（LAP）是多少(A)

A. 4～8mmHg

B. 5～12mmHg

C. 10～15mmHg

D. 15～20mmHg

E. 20～25mmHg

4.颈内静脉穿刺时前径路定位点是(A)

A. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之外侧

B. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之内侧

C. 胸锁乳突肌三角顶点

D. 锁乳突肌与颈外静脉交点上缘

E. 胸锁乳突肌中点

5.动脉穿刺插管测压首选部位是（B）

A. 股动脉

B. 桡动脉

C. 肱动脉

D. 足背动脉

E. 腋动脉

6.压力换能器测压时，应位于(A)

A. 第四肋间腋中线

B. 第四肋间腋后线

C. 第五肋间腋中线

D. 第五肋间腋后线

E. 以上都不是

7.肺动脉楔压（PAWP）正常值范围是多少(B)

A. 1～10mmHg

B. 5～15mmHg

C. 10～20mmHg

D. 15～30mmHg

E.以上都不对

8表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是什么(B)

A. 压力上升支突然升高，下降支迅速回到零点

B. 压力上升支不变，下降支显著升高

C. 压力波形呈平台，波幅减低

D. 呈一直线

E. 以上都不是

9.上臂袖带测压时，袖带宽度与松紧对测压读数影响的描述，正确的是：袖带太宽读数高，松紧无影响(C)

A. 袖带太窄读数低，太紧读数高

B. 袖带太窄读数高，太紧读数低

C. 袖带太窄读数低，太紧读数低

D. 宽窄无影响，太紧读数高

E. 以上都不是

10.三岁儿童行右斜疝修补术，行右手上臂袖带无创测压，关于袖带宽度的讲法正确的是(C)

A. 上臂周径的1/2

B. 上臂长度的1/2

C. 上臂长度的2/3

D. 上臂周径的1/3

E. 与成人一样宽

11.成人袖带无创测压法测量血压，关于袖带宽度的讲法正确的是(D)

A. 袖带的宽度应为上臂周径的

B. 2/3袖带的宽度应为上臂周径

C. 袖带的宽度应为上臂长度的1/2

D. 袖带的宽度应为上臂周径的1/2

E. 袖带的宽度应为上臂长度的2/3

12.桡动脉有创测压与上臂袖带无创测压相比，有关两者数值差异的讲法正确的是(B)

A. 有创测压比无创测压低5～20mmHg

B. 有创测压比无创测压高5～20mmHg

C. 有创测压与无创测压几乎相同

D. 有创测压比无创测压值，在肥胖者差距小

E. 有创测压比无创测压高15～30mmHg

13.桡动脉穿刺行连续直接测压，操作中在压力换能器内有一直径0.4cm的气泡，关于测量数值评判正确的是(B)

A. 收缩压、舒张压基本不变

B. 收缩压变低，舒张压变高

C. 平均动脉压能基本不变

D. 收缩压变高，舒张压变低

E. 收缩压、舒张压均变低

14.下列哪个不是桡动脉穿刺置管测压的并发症(D)

A. 出血

B. 动脉瘤

C. 感染

D. 全身凝血障碍

E.手缺血甚至坏死

15.有创测压时，动脉冲洗液，在生理盐水中加入肝素的量应为(B)

A. 2u/ml

B. 4u/ml

C. 20u/ml

D. 10u/ml

E. 0.1u/ml

16.心静脉压(CVP)测量值较不准确的测压途径是(D)

A. 右颈内静脉

B. 锁骨下静脉

C. 颈外静脉置入上腔静脉

D. 股静脉

E.左颈内静脉

17.中心静脉压(CVP)测定时穿刺径路并发症最少的是?

A. 右颈内静脉

B. 锁骨下静脉

C. 颈外静脉置入上腔静脉

D. 股静脉

E.左颈内静脉

18.中间径路颈内静脉穿刺法的定点为(D)

A. 颈前三角顶点

B. 外静脉与胸锁乳突肌交点

C. 颈动脉内侧、锁骨上3cm

D. 颈动脉三角顶点或胸锁乳突肌锁骨头内侧缘、锁骨上3cm

E.锁骨中点上5cm

19.漂浮导管(Swan-Ganz导管)能够迅速地进行多种血流动力学监测，导管经过的路径顺序为

(E)

A. 颈内静脉-锁骨下静脉-上腔静脉-右房-右室-肺动脉

B. 股静脉-下腔静脉-上腔静脉-右房-右室-肺动脉

C. 颈内静脉-上腔静脉-右室-右房-肺动脉

D. 股静脉-下腔静脉-右室-右房-肺动脉

E. 颈内静脉-上腔静脉-右房-右室-肺动脉

20.利用四腔漂浮导管(Swan-Ganz导管)不能够监测的指标有(B)

A. CVP D. DBP C. PCWP D. CO E. PAP

21. 有效预防动脉栓塞形成的措施，除外哪一项（A ）

A、与无菌操作无直接关系

B、尽量减少动脉损伤

C、套管针不宜太粗

D、连续或经常用肝素稀释液冲洗

E、导管留置时间一般不宜超过4天

22.wan-Ganz导管置入过程中，压力最高的是(C)

A. CVP

B. RAP

C. RVP

D. PAWP

E. PAP

23.Swan-Ganz导管置入时，最常发生的并发症是(D)

A. 气囊破裂

B. 肺动脉破裂，气栓

C. 感染

D. 心律失常

E. 导管打折

24.肺动脉楔压(PAWP)是反映(A)

A. 左心室前负荷

B. 左心室后负荷

C. 右心室前负荷

D. 右心室前、后负荷

E. 左心室前、后负荷

25.连续心排血量测定(CCO)的原理是(B)

A. Fick氏法

B. 温度稀释法 D. 心阻抗法

D. 多普勒法

E. 核素技术

26.温度稀释法测定心排血量，经Swan-Ganz导管注射冷生理盐水进入(B)

A. 右心房

B. 右心室

C. 肺动脉

D. 肺小动脉

E. 右心室和肺动脉

27.测定心排血量时，Swan-Ganz导管的热敏电阻应位于(E)

A. 上腔静脉

B. 右心房

C. 右心室

D. 右心室和肺动脉

E. 肺动脉

28.TEE是指(B)

A. 胸骨上超声心动图

B. 经食管超声心动图

C. 经气管超声心动图

D. 心阻抗血流图

E. 连续心排血量测定

29.下列有关TEE陈述哪项是错误的是(E)

A. TEE时超声探头放在食管内

B. TEE时食管二维超声心动图和脉冲多普勒血流计联合应用

C. 二维超声心动图测定瓣环口面积

D. 多普勒血流计测定经过瓣环口的血流速度

E. 不能监测心肌缺血

30.连续监测尿量时，每小时尿量不应低于(B)

A. 5ml/kg

B. 1 ml/kg

C. 2 ml/kg

D. 3 ml/kg

E. 4 ml/kg

31. 关于中心静脉压（CVP）的描述，正确的是（A ）

A、反映右心对回心血量的泵出功能

B、反映左心对回心血量的泵出功能

C、大于15～20cmH2O表示左心功能不良或容量超负荷

D、正常值为10～20cmH2O

E、小于5cmH2O表示容量超负荷

32. 下列哪项指标不能对应周围循环的监测（ D ）

A、动脉压

B、中心静脉压

C、毛细血管充盈时间

D、体温

E、尿量

33.正常肺小动脉楔嵌压平均为（D ）

A、6～12cmH2O

B、3～8mmHg

C、10～18mmHg

D、5～12mmHg

E、18～25mmHg

34.反映右心后负荷的指标是： B

A、PVR

B、PCWP

C、PVR

D、LVEDP

E、LVEDV

35.某患者血流动力学监测指标出现CVP高、PAWP高而MAP低，其原因是：C

A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、心功能不全或血容量相对过多

D、容量血管过度收缩

E、心功能不全或血容量不足

36.反映左心后负荷的指标是（C ）

A. PCP

B. PCWP

C. LVPs

D. LVEDP

E. LVEDV

37.关于非损伤性血压测定问题，哪个是错误（A ）

A、血压计袖袋缠得过松时，测得的收缩压值偏高

B、成人血压计袖袋的宽度应为上臂周径的2／3

C、肥胖病人的血压读数教实际值高。

D、乳幼儿用成人袖袋测定血压，其值受影响

E、动脉硬化的病人往往出现听诊间隙。

38.关于中心静脉压，正确的是（E ）

A、高血容量时降低

B、右心衰竭时降低

C、腰麻休克时升高

D、可比测定肺动脉楔压更早期发现心衰

E、零点通常取第4肋间、腋中线的位置

二.多项选择题；

1. 关于无创血压测定问题，正确的有( ADE )

A. 血压计袖袋缠得过松时，测得的收缩压值偏高。

B. 成人血压计袖袋的宽度应为上臂周径的2／3。

C. 肥胖病人的血压读数教实际值低。

D. 乳幼儿用成人袖袋测定血压，其值受影响．

E. 动脉硬化的病人往往出现听诊间隙。

2. 下列血流动力学指标正常范围的有( ABCDE )

A．心排出量（CO）4-8L/min

B．心脏指数（CI） 2.8-4.2L/(min ? m2)

C．体循环阻力（SVR) 800-1600dyne.s.cm-5

D．肺循环阻力(PVR) 40-180dyne.s.cm-5

E．肺小动脉楔压（PAWA）5-12mmHg

3.关于中心静脉压，正确的说法有( AE )

A．高血容量时升高。

B．右心衰竭时降低。

C．腰麻、体克时升高。

D．可反映左心室的功能。

E．0点通常取第4肋间、腋中线的位置。

4.留置中心静脉出现的并发症有（ABCD ）

A、感染

B、出血

C、气栓

D、心包填塞

E、高血糖

5. 关于中心静脉置管适应证包括（ABCE ）

A、严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人。

B、各类大、中手术，尤其是心血管、颅脑和腹部的大手术。

C、需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人。

D、直接获得肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、肺动脉平均压(PAWP)

E、需接受大量、快速输血补液的病人。

6. 以下属于Swan-Ganz导管适应征( ACDE )

A. ARDS患者的诊治

B. 频发室性早搏

C. 急性心肌梗死

D. 低血容量性休克患者的扩容监测

E. 区别心源性和非心源性水肿

三．填空题：

1.CVP的正常值为5～10cmH20 ，CVP<2～5cmH20提示右心房充盈欠佳或血容量不足CVP>15～20cmH20提示右心功能不良或血容量超负荷。

2.Allen试验正常<5～7s，平均3s；8～15s为可疑；>15s系血供不足，一般>7s为Allen 试验阳性，不宜选用桡动脉穿刺。

3.漂浮导管由静脉插入经上腔或下腔静脉，通过右房、右室、肺动脉主干和左或右肺动脉分支，直至肺小动脉。

4.血压可以反映心排出量和外周血管总阻力，同时与血容量、血管壁弹性、血液粘滞度等因素有关，是衡量循环功能的重要指标之一。

四.名词解释：

1. CVP：（中心静脉压）是指腔静脉与右房交界处的压力，是反映右心前负荷的指标。

2.肺小动脉楔压(PAWA)：漂浮导管在肺小动脉楔人部位所测得的压力称为肺小动脉楔压又名肺毛细血管楔压，PCWP。

3.心排血量（CO）：心排出量是指一侧心室每分钟射出的总血量，正常人左、右心室的排出量基本相等。CO是反映心泵功能的重要指标，其受心肌收缩性、前负荷、后负荷、心率等因素的影响，因此CO的监测，对于评价病人的心功能具有重要的意义。

五.简答题

1.临床常用心输出量的监测方法：温度稀释法，连续温度稀释法心排出量测定，心阻抗血流图，多普勒心排量监测。

2.自动无创性测压法（NIBP）的优点。

NIBP的优点是：①无创伤性，重复性好；②操作简单，易于掌握；③适用范围广泛，包括各年龄的患者和拟行各种大小手术的患者；④自动化的血压监测，能够按需要定时测压，省时省力；⑤能够自动检出神套的大小，确定充气量；⑥血压超过设定的上限或低于下限时能够自动报警。

3.肺动脉压监测的适应症。

a．ARDS患者的诊治PAP的监测有利于指导药物治疗并评估效果和预后。

b．低血容量性休克患者的扩容监测监测PAWP可估计左心前负荷，指导补充血容量。c．指导与评价血管活性药物治疗时的效果。

d．急性心肌梗死PAWP与左心衰竭的X线变化有良好的相关性，可估计预后。

e．区别心源性和非心源性肺水肿正常时血浆胶体渗透压(COP)与PAWP之差为10～18mmHg。当差值为4～8mmHg，就有可能发生心源性肺水肿，当小于4mmHg时，则不可避免发生心源性肺水肿

4.有创伤性测量法的适应症。

适应证有：①各类危重患者和复杂的大手术及有大出血的手术；②体外循环心内直视手术；③需行低温和控制性降压的手术；④严重低血压、休克等需反复测量血压的手术；⑤需反复采取动脉血样作血气分析的患者；⑥需要用血管扩张药或血管收缩药治疗的患者；⑦呼吸心跳停止后复苏的患者

危重病医学试题库

危重病医学_李军_第八章血流动力学监测习题

第八章血流动力学监测.选择题： 1.Allen'试验大于几秒时，不宜选用桡动脉作穿刺插管(B ) A .>5 秒B. >7 秒 C. >9 秒D. >15秒 E.>20 秒 2.中心静脉压( CVP )低于多少时常表示血容量不足( A) A . <5cmH 2O B. <7cmH 2O C. <9cmH2O D<11cmH 2O E. <13cmH 2O 3. 正常左房压( LAP )是多少(A) A. 4 ?8mmHg B. 5 ?12mmHg C. 10 ?15mmHg D. 15 ?20mmHg E. 20 ?25mmHg 4. 颈内静脉穿刺时前径路定位点是(A) A. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之外侧 B. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之内侧 C. 胸锁乳突肌三角顶点 D. 锁乳突肌与颈外静脉交点上缘 E. 胸锁乳突肌中点 5. 动脉穿刺插管测压首选部位是( B) A. 股动脉 B. 桡动脉 C. 肱动脉 D. 足背动脉 E. 腋动脉 6. 压力换能器测压时，应位于(A) A. 第四肋间腋中线 B. 第四肋间腋后线 C. 第五肋间腋中线 D. 第五肋间腋后线 E. 以上都不是 7. 肺动脉楔压( PAWP )正常值范围是多少(B) A. 1?10mmHg B. 5?15mmHg C. 10?20mmHg D. 15?30mmHg E .以上都不对 8 表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是什么(B) A. 压力上升支突然升高，下降支迅速回到零点 B. 压力上升支不变，下降支显著升高 C. 压力波形呈平台，波幅减低 D. 呈一直线 E. 以上都不是 A. 上臂袖带测压时，袖带宽度与松紧对测压读数影响的描述，正确的是：袖带太宽读数高，松紧无影响(C) A. 袖带太窄读数低，太紧读数高

(完整版)急危重症护理学第三版题库

急危重症护理学第三版第一章急危重症护理学概述一、名词解释 1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C） A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A） A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C） A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D） A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D） A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学

6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于（B） A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C） A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E） A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有：（1）1854—1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施，急救护理得以建立。（2）在克里米亚战争期间伤员救护过程中，南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此，1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间，还建立了休克病房，以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。（3）20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行，铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人，堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候，各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展，危急重症护理学逐步建立和成熟。

急诊医学习试题库

《急诊医学》习题第一章绪论一、单选题: 1.下列哪项不属于急诊医学得研究范围? (C) A 危重病医学 B 灾难医学 C 流行病学 D 复苏学 E 急诊医疗体系二、多选题: 1。急诊医疗服务体系(ＥＭSS)得组成包括:(ABC) A 院前急救 B 重症加强病房Ｃ急诊科Ｄ手术室E 航空救援中心 2。急诊医疗服务体系得主要参与人员包括:(ＡＢＤＥ) A 急救医护人员ＢIＣU得医护人员C 现场得群众D 医院急诊科医护人员E 第一目击者三、填空题: 1.()年国际上正式承认急诊医学为独立得医学学科。(19７９) 四、名词解释: 1。急诊医学:急诊医学就是现代医学得重要组成部分,就是基础医学、临床医学与许多边缘学科相结合得一门独立得综合性学科,1979年国际上正式承认。它包括复苏学、院前急救、危重病医学、创伤学、急性中毒、灾害医学与急诊医疗服务体系等几个方面、五、简答题: 1.高效得院前急救应具备得基本条件？ (1)健全灵敏得现代化得通讯网络:急救专线120、指挥通讯系统、全球卫星定位系统、完善得车载电话;(2)布局合理、急救半径较小得急救网络(三级急救网络);(3)业务素质良好得医技人员;(4)性能良好得救护车、急救器材、设备与配备合理得药品。 2。急诊医疗服务体系(EMSS)由哪几部分组成? EMSS组成:院前急救、医院急诊科急救、ＩＣU急救。第二章现场急救原则一、单选题: 1、以下哪项不就是院前急救得措施？(C) A 心肺复苏Ｂ气管插管C 骨折复位Ｄ止痛Ｅ搬运 2.有关包扎得叙述,错误得就是:(D) Ａ包扎动作要轻柔,不要触及伤口 B 包扎松紧要适宜C 包扎时要保持伤员体位舒适Ｄ包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E 包扎时应在肢体得外侧面打结,不要打在伤口上 3。应用止血带时错误得方法就是:(C) A止血带应扎在伤口得近心端,并应尽量靠近伤口B 前臂与小腿不适于扎止血带C上臂扎止血带时,应扎在中1/３处,以防损伤桡神经D止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤E 凡就是上止血带得伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间与部位并挂在醒目得部位,便于观察４.现场伤员急救得颜色标记不包括哪个？(Ｄ)

危重病医学名词解释

1 危重病医学 CCM：（criticalcaremedicine）是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。 2共同通路（commompath危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程。 3急诊医学（ emergencymedicine,EM ）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。 4灾害医学（ disastermedicine,DM ）：主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。 5重症监测治疗病房（ICU）:是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。 6 创伤后机体反应:亦称创伤后应激反应是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主、多个系统参与的一系列非特异性全身反应。 7全身性炎症反应综合征：（SIRS）机体创伤后的防御反应若失控或过度激活其所释放出大量的细胞因子等炎症介质可引起强烈的全身性炎症反应。 8代偿性抗炎反应综合征（ CARS ）创伤后机体除产生炎症介质外还可释放抗炎介质产生抗炎反应。适量的抗炎介质释放有助于控制炎症恢复内环境稳定抗炎介质过量释放则引起免疫功能降低以及对感染的易感性增高征。 9电解质：凡在溶液中能离解出阳离子和阴离子的溶液叫电解质。 10非电解质：凡在溶液中既不导电又不能离解成离子而保持分子状态的溶液称为非电解质。 11晶体：溶液中的溶质分子或离子＜1nm 或一束光通过时不出现反射现象称为晶体。 12胶体：溶质分子＞1 nm,而＜100nm或出现反射现象者称为胶体。如白蛋白。 13第一间隙、第二间隙、第三间隙：第一间隙指组织间液。第二间隙指血浆两者间在毛细血管壁侧互相交换称为功能性细胞外液。手术创伤或感染细胞外液转移到损伤或感染区域称为第三间隙功能上不再与第一第二间隙有直接联系成为非功能性细胞外液。 14渗透（osmosis）:是指当溶质的移动被半透膜所限制时溶剂（水）从较低浓度的溶液侧向较高浓度的溶液侧的净移动。 15渗透压（osmoticpressure）指由于渗透作用使水分子逆溶液浓度差单方向转移而产生的一种压力即阻止水分子继续转移的压力。 16晶体渗透压（crystalosmoticpressure）是指由溶解在体液中的离子和小分子非离子物质（分子量＜30000）溶质颗粒所产生的渗透压。 17胶体渗透压（COP）是指由溶解在体液中的大分子非离子物质（分子量＞30000）颗粒所产生的渗透压。 18渗透间隙OG :血浆渗透浓度的计算公式未包括血浆中所有能产生渗透现象的物质如蛋白、脂类、乳酸等因此其数值必然低于实际测定值。我们将血浆渗透浓度实际测定值与计算值的差值称为渗透间隙。 19有效渗透分子：将体液中能产生渗透现象的溶质称为有效渗透分子。 20无效渗透分子：体液中含有的能自由透过毛细血管壁或细胞膜的溶质因其不能产生渗透现象。21SB:即标准碳酸氢盐是指血温在37 C血红蛋白充分氧饱和的条件下经用PCO2为 40mmHg 的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓度。 22AB :即实际碳酸氢盐是指未经P002为40mmHg的气体平衡处理的血浆中 [BHC03]的真实含量。与 SB 相比 AB 包括了呼吸因素的影响。 23BB :即缓冲碱系指一切具有缓冲作用的碱的总和也就是具有缓冲作用的阴离子的总和。

血流动力学习题

血流动力学习题 The final edition was revised on December 14th, 2020.

血流动力学监测考卷一、是非题 1、血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学，主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。（√） 2、体循环起于左心室，止于右心房。（√） 3、肺循环起于右心房，止于左心室。（ X ） 4、压力换能器的体表位置在左心房第四肋间。（ X ） 5、多腔深静脉穿刺管监测CVP时应将压力测压管接在侧管。（ X ） 6、CVP指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。（√） 7、间断测CVP时，深静脉管道可以不输液。（ X ） 8、穿刺侧肢体出现皮肤苍白、发凉、疼痛应怀疑血栓形成。（√） 9、穿刺失败或拔管后应有效压迫止血，压迫止血时间在3分钟以上，并用宽胶布加压覆盖。（×） 10、换能器零点位置高则CVP偏高，低则CVP偏低。（ X ） 11、PAWP此压力可反映左心室压力，对判断心功能、血容量是否充足有重要意义。（×） 12、测压管路不能输入血管活性药物，以免测压时中断或输入过快引起病情变化。（√） 13、随变换体位及时调整换能器位置并较零。（√） 14、监护仪上显示的CVP值的单位为mmHg，如需转换为cmH2O需乘以，如需转换为KPa需乘以。（√） 15、非测量PAWP时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器。（√）

16、脉律反映了右心室的收缩情况。（×） 17、中心静脉压低提示有效循环血量可能不足。（√）二、单选题 1、换能器的零点位置是（ B ） A、平腋中线第五肋间 B、平腋中线第四肋间 C、左心房第四肋间 D、腋前线第五肋间 2、CVP正常值（ A ）cmH2O A 、6—12 B、 5 – 9 C、 7—10 D、 8—12 3、加压袋压力应达（ D ）mmHg可有自动冲洗效果。 A、150 B 、200 C、250 D、300 4、进行动脉穿刺是需做ALLEN′S实验（ A ） A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D 、股动脉 5、临床中首选（ A ）进行穿刺。 A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D 、股动脉 6、搏动清晰、易于穿刺，但不便管理，保留时间短，有潜在感染的动脉（ D ） A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D 、股动脉 7、患者有出血倾向，不适宜深静脉穿刺的静脉是（ C ） A、颈内静脉 B、股静脉 C、锁骨下静脉 D、颈外静脉 8、肝素冲洗液的配置（ C ） A、500ml生理盐水+100mg肝素钠 B、500ml生理盐水+50mg肝素钠 C、500ml生理盐水+20mg肝素钠

疼痛诊疗学及危重病医学试题

疼痛诊疗学及危重病医学试题一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1．关于肩周炎，下列哪项错误 A肩周疼痛 B肩关节活动受限 C活动后加重 D颈肩背压痛点 E疼痛可向颈、背及上臂放散 2．下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点 A为阵发性烧灼或电击样剧痛 B多见于第2、3支 C有扳机点 D常为单侧性 E多伴有神经系统异常体征 3．癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确 A阶梯给药 B按需给药 C口服给药 D用药个体化 E辅助用药 4．下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现

A沿坐骨神经走行疼痛 B小腿及足外侧感觉障碍 C咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 D跟腱反射减弱或消失 E直腿抬高试验阳性 5．有关创伤后机体反应（创伤后应激反应），下列哪项错误 A是一种非特异性全身反应 B主要以神经内分泌反应为主 C免疫和凝血等系统亦参与反应 D对机体有防御性和保护性作用 E机体反应越强，对机体越有利 6.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误 A抗利尿激素分泌减少 B肾上腺皮质激素合成和分泌增加 C血中儿茶酚胺浓度增加 D甲状腺素分泌增加 E胰高血糖素和胰岛素分泌增加 7.以下哪项不是大量输血的并发症 A凝血功能障碍 B血声升高 C枸椽酸中毒和低血钙 D高血钾

E血型交配困难 8．对肩周炎的治疗，哪项是不妥的 A能自愈，无需治疗 B理疗 C功能锻炼 D服用消炎痛 E局部封闭 9．关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是 A手腕肘诸关节石膏托外固定 B及时治疗 C反复多次注射醋酸泼尼龙 D限制握拳与伸腕动作 E限制屈腕 10.患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是 A内脏大神经 B且融申经 C喉返神经 D舌咽神经的颈动脉窦支 E颈、胸交感干神经的心支 11．腰痛最常见的原因是 A腰椎间盘突出症

急危重症选择题练习

第一章、急危重症护理学概述 A1/A2型题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到 A第一个早产婴儿监护中心的建立 B第二次世界大战期间 C克里米亚战争期间 D北欧脊髓灰质炎大流行期间 E美国霍普金斯医院神经外科术后病房的建立正确答案:C 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，首次被用于病人救治的仪器是 A人工呼吸机 B血液透析机 C除颤仪 D心电监护仪 E输液泵正确答案:A 3危重病医学成为美国医学界一门最新学科的时 A1970年 B1972年 C1983年 D1979年 E1984年正确答案:C 4.我国第一张ICU病床建立于 A四川华西医院 B上海中山医院 C广州珠江医院 D北京协和医院 E北京304医院正确答案:D 5.我国开设第一门《急救护理学》课程的时间是 A1983年 B1984年 C1985年 D1986年 E1987年正确答案:D

6.国家学位评定委员会正式批准设置急诊医学研究生点的时间是A1982年 B1983年 C1984年 D1985年 E1986年正确答案:D 7.美国急诊护士证书有效期为 A1年 B3年 C5年 D10年 E终身正确答案:C 8.急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是 A1980年 B1981年 C1982年 D1983年 E1984年正确答案:D 9.上海市急诊及危重症适任护士认证工作开始于 A2002年 B2003年 C2004年 D2005年 E2006年正确答案；E 10.1983年，下列学科中成为美国医学界一门最新学科的是 A急诊医学 B院前急救医学 C灾害医学 D急救医学 E危重症医学正确答案:E 11在美国，成为急诊护士的条件不包括 A具有护理学士学位 B在急诊科工作

危重病医学题库word版

危重病习题资料总论选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性创伤后机体反应选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞ 12×109/L或＜ 4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞ 10% D.外周血幼稚杆状核白细胞＞ 10% E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg 第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治 >> 第一讲体液治疗的监测选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30% D.15%~30% E.20%~35% 选择严重创伤及休克病人体液从功能性细胞外间隙转移至细胞内，可占细胞外液容量比率为 A.5%~10% B.10%~15% C.15%~20% D.5%~15% E.10%~25% 选择中等手术第三间隙扩张导致的体液转移大致为 A.2%~4% B.4%~6% C.6%~8% D.8%~10% E.10%~12% 围手术期酸碱平衡失常的诊治选择低血钾时病人易出现 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒呼吸功能监测与治疗 >> 第一讲呼吸功能监测选择临床上PaO2低于多少为低氧血症 A.5.3kPa（40mmHg） B.6.7kPa（50mmHg） C.8.0kPa（60mmHg） D.10.6kPa（80mmHg） E.13.3kPa（100mmHg）选择术后低氧血症的诊断依据,下列哪项较为可靠 A.皮肤粘膜发绀 B.血压先升后降 C.呼吸频率加快 D.脉搏氧饱和度和动脉血氧分压 E.动脉血二氧化碳分压选择术后病人出现通气不足,可直接导致 A.血压下降 B.低碳酸血症 C.高碳酸血症

危重病医学_李军_第八章血流动力学监测习题

第八章血流动力学监测一.选择题： 1.Allen’s 试验大于几秒时，不宜选用桡动脉作穿刺插管(B) A. >5 秒 B. >7秒 C. >9秒 D. >15秒 E. >20秒 2.中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足(A) A. <5cmH2O B. <7cmH2O C. <9cmH2O D. <11cmH2O E. <13cmH2O 3.正常左房压（LAP）是多少(A) A. 4～8mmHg B. 5～12mmHg C. 10～15mmHg D. 15～20mmHg E. 20～25mmHg 4.颈内静脉穿刺时前径路定位点是(A) A. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之外侧 B. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之内侧 C. 胸锁乳突肌三角顶点 D. 锁乳突肌与颈外静脉交点上缘 E. 胸锁乳突肌中点 5.动脉穿刺插管测压首选部位是（B） A. 股动脉 B. 桡动脉 C. 肱动脉 D. 足背动脉 E. 腋动脉 6.压力换能器测压时，应位于(A) A. 第四肋间腋中线 B. 第四肋间腋后线 C. 第五肋间腋中线 D. 第五肋间腋后线 E. 以上都不是 7.肺动脉楔压（PAWP）正常值范围是多少(B) A. 1～10mmHg B. 5～15mmHg C. 10～20mmHg D. 15～30mmHg E.以上都不对 8表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是什么(B) A. 压力上升支突然升高，下降支迅速回到零点 B. 压力上升支不变，下降支显著升高 C. 压力波形呈平台，波幅减低 D. 呈一直线 E. 以上都不是 9.上臂袖带测压时，袖带宽度与松紧对测压读数影响的描述，正确的是：袖带太宽读数高，松紧无影响(C) A. 袖带太窄读数低，太紧读数高 B. 袖带太窄读数高，太紧读数低

【危重病学试题及答案】第八章血流动力学监测

第八章血流动力学监测一、单选题 1． Allen 试验的目的是检验： A．足背动脉的循环功能 B．尺动脉的循环功能 C．肱动脉的循环功能 D．股动脉的循环功能 E．桡动脉的循环功能 2．一般表示Allen 试验阳性的时间是：A．5~7秒 B．＞7秒 C．＜3秒 D．＞15秒 E．8 ~15秒 3．CVP是指： A．颈内静脉内的压力 B．锁骨下静脉内的压力 C．肺静脉与左房交界处的压力 D．腔静脉与右房交界处的压力 E．肺动脉与右室交界处的压力 4．CVP是反应： A．右心前负荷的指标 B．左心前负荷的指标 C．右心后负荷的指标 D．左心后负荷的指标 E．肺循环压力的指标 5．PAP是指： A．肺循环阻力 B．肺动脉干内压力 C．肺静脉干内压力 D．肺小动脉内压力 E．肺小静脉内压力 6．PCWP是指： A．肺毛细血管楔压 B．肺动脉压 C．中心静脉压 D．左房压 E．肺静脉压力

7．PAP与PCWP 是反应： A．右心前负荷的指标 B．左心后负荷的指标 C．右心前负荷与左心前负荷的指标 D．右心后负荷与左心后负荷的指标 E．右心后负荷与左心前负荷的指标 8．CO是指： A．心排出量 B．心脏指数 C．左室舒张末期容积 D．每搏量 E．每搏功 9．下列哪个不是CVP常用的测压途径：A．右颈内静脉 B．锁骨下静脉 C．左颈内静脉 D．右股静脉 E．颈外静脉 10．有创动脉测压首选测压途径是 A．桡动脉 B．足背动脉 C．肱动脉 D．尺动脉 E．股动脉二、多选题 1．引起有创动脉测压并发症的因素：A．无菌操作 B．导管留置时间 C．动脉的粗细 D．穿刺针过粗 E．动脉穿刺的部位 2．CVP的大小与下列哪此因素有关：A．血容量 B．体循环阻力 C．病人的年龄 D．右心功能 E．静脉张力 3．中心静脉常用的测压途径：

(完整word版)危重病医学重点总结

创伤后机体反应：也称创伤后应激反应，是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。成分输血：是将全血中有预防或治疗价值的各种成分分离出来，制成一定标准的、质量优良的制品，根据病人的病情选用适当的制品进行治疗以达到提高疗效、减少副作用和不良反应的目的。休克：是由多种病因（如创伤、感染、失血、过敏等）造成组织有效血流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 ARDS：急性呼吸窘迫综合征，是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。氧中毒：在不适当的高压下吸氧或长时间高浓度吸氧造成人体组织和功能上的损害。阴离子间隙（AG）：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值，正常机体血浆中的阳离子与阴离子总量相等，均为151mmol/L，从而维持电荷平衡。实际碳酸氢盐（AB）：是指未经PCO2为40mmHg的气体平衡处理的血浆中[HCO3]的真实含量。碱剩余（BE）：指在标准条件下(血温37℃、PCO240mmHg和血红蛋白充分氧饱和)，将血浆或全血的pH滴定至7.40时所需要的酸或碱的量。凡pH>7.40，需加酸滴定，说明体内碱过多，称为碱剩余。急性心力衰竭：由急性心脏病变引起的心排血量显著，急性降低导致的组织灌流不足。急性肝功能衰竭（AHF）：指原无肝病患者突然发生大量的肝细胞坏死或出现严重肝功能损害，并在起病的8周内出现肝昏迷的一种综合征。MODS：多器官功能障碍综合征，指严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现了两个或两个以上的系统、器官功能损害和障碍。营养不良：一种或多种营养素的缺乏所引起的临床病理变化（大脑、心血管、肾脏、呼吸、胃肠道体温调节、免疫）菌群移位：长期的禁食造成肠粘膜萎缩、肠腔内活的细菌、毒素、一些惰性颗粒及大分子化合物通过粘膜进入血液，进入正常无菌组织（肠系膜淋巴结及其他内脏）从而激发或加重一系列炎症反应。急性肺损伤（ALI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。精神创伤性应激障碍(PTSD)：指患者在意识清醒的情况下经历了残酷战争、严重创伤、恐怖后出现的一系列心理与精神障碍。药物的残余效应：由于血内麻醉药浓度较高，或手术操作因故而中止进行，病人仍处于较深的麻醉，是麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因。代谢性脑病：指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱而导致CNS抑制。术后急性肾衰竭：由于围手术期失血、感染、休克、溶血、中毒、严重损伤或全身性疾病引起急性肾实质损害的一种综合征，是以肾小球滤过率急剧下降，含氮分解产物潴留及水、电解质与酸碱平衡紊乱为特征的临床并发症。IABP：主动脉内球囊反搏，机械性辅助循环方法之一，是一种通过物理作用提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心脏功能的治疗方法，通过对血流动力学的影响而对心功能障碍起辅助性治疗作用。

血流动力学习题

血流动力学监测考卷一、是非题 1、血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学，主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。（√） 2、体循环起于左心室，止于右心房。（√） 3、肺循环起于右心房，止于左心室。（X ） 4、压力换能器的体表位置在左心房第四肋间。（X ） 5、多腔深静脉穿刺管监测CVP时应将压力测压管接在侧管。（X ） 6、CVP指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。（√） 7、间断测CVP时，深静脉管道可以不输液。（X ） 8、穿刺侧肢体出现皮肤苍白、发凉、疼痛应怀疑血栓形成。（√） 9、穿刺失败或拔管后应有效压迫止血，压迫止血时间在3分钟以上，并用宽胶布加压覆盖。（×） 10、换能器零点位置高则CVP偏高，低则CVP偏低。（X ） 11、PAWP此压力可反映左心室压力，对判断心功能、血容量是否充足有重要意义。（×） 12、测压管路不能输入血管活性药物，以免测压时中断或输入过快引起病情变化。（√） 13、随变换体位及时调整换能器位置并较零。（√） 14、监护仪上显示的CVP值的单位为mmHg，如需转换为cmH2O需乘以1.36，如需转换为KPa需乘以0.133。（√）

15、非测量PAWP时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器。（√） 16、脉律反映了右心室的收缩情况。（×） 17、中心静脉压低提示有效循环血量可能不足。（√）二、单选题 1、换能器的零点位置是（ B ） A、平腋中线第五肋间 B、平腋中线第四肋间 C、左心房第四肋间 D、腋前线第五肋间 2、CVP正常值（ A ）cmH2O A 、6—12 B、5 – 9 C、7—10 D、8—12 3、加压袋压力应达（ D ）mmHg可有自动冲洗效果。 A、150 B 、200 C、250 D、300 4、进行动脉穿刺是需做ALLEN′S实验（ A ） A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D 、股动脉 5、临床中首选（ A ）进行穿刺。 A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D 、股动脉 6、搏动清晰、易于穿刺，但不便管理，保留时间短，有潜在感染的动脉（ D ） A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D 、股动脉 7、患者有出血倾向，不适宜深静脉穿刺的静脉是（ C ） A、颈内静脉 B、股静脉 C、锁骨下静脉 D、颈外静脉 8、肝素冲洗液的配置（ C ） A、500ml生理盐水+100mg肝素钠

危重病医学试题【最新】

危重病医学试题一、单项选择题(每题1分,共30分) 1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16章） A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B 2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯答案：B 3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18章） A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案：E 4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章） A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感答案：E 5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章） A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全答案：E 6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章） A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B．C2~4神经构成颈丛 C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案：D 7．成人脊髓终止于：(11章) A．胸12椎下缘B．腰1椎下缘C．腰2椎下缘D．腰3椎下缘E．腰4椎下缘答案：B 8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章） A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少答案：C

9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章） A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案：A 10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章） A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮答案：D 11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章） A 局麻药中毒反应 B 过敏反应 C 肾上腺素反应 D 高敏反应 E 疼痛反应答案：C 12．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章) A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少答案：C 13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章) A 注射时病人的体位 B 注射后病人的体位 C 注射速度 D 穿刺针进入深度 E 药物剂量答案：D 14脊麻后最常见的并发症是：(11章) A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征 15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章) A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。答案：E 16椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：(3章) A 减少胃肠道腺体分泌 B 预防呕吐 C 减弱迷走神经反射 D 减轻内脏牵涉痛 E 镇静答案：C 17．经鼻比经口气管插管深：(5章) A 1cm B 2~3cm C 4cm D 5cm E 6cm 答案：B 18．择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：(5章)

危重病医学-李军-第八章血流动力学监测习题

C. 胸锁乳突肌三角顶点 D. 锁乳突肌与颈外静脉交点上缘 E. 胸锁乳突肌中点 5.动脉穿刺插管测压首选部位是（B） A. 股动脉 B. 桡动脉 C. 肱动脉 D. 足背动脉 E. 腋动脉 6.压力换能器测压时，应位于(A) A. 第四肋间腋中线 B. 第四肋间腋后线 C. 第五肋间腋中线 D. 第五肋间腋后线 E. 以上都不是 7.肺动脉楔压（PAWP）正常值范围是多少(B) A. 1～10mmHg B. 5～15mmHg C. 10～20mmHg D. 15～30mmHg E.以上都不对 8表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是什么(B)

A. 压力上升支突然升高，下降支迅速回到零点 B. 压力上升支不变，下降支显著升高 C. 压力波形呈平台，波幅减低 D. 呈一直线 E. 以上都不是 9.上臂袖带测压时，袖带宽度与松紧对测压读数影响的描述，正确的是：袖带太宽读数高，松紧无影响(C) A. 袖带太窄读数低，太紧读数高 B. 袖带太窄读数高，太紧读数低 C. 袖带太窄读数低，太紧读数低 D. 宽窄无影响，太紧读数高 E. 以上都不是 10.三岁儿童行右斜疝修补术，行右手上臂袖带无创测压，关于袖带宽度的讲法正确的是(C) A. 上臂周径的1/2 B. 上臂长度的1/2

第四版急危重症护理学第二章第三章试题

2018年急危重症护理学第二第三章竞赛试题一.单项选择题（共70分，每题1分，共70分） 1.1936年，（）最早建立EMSS A.日本 B.法国 C.美国 D.德国 E.英国 2.为保证EMSS，护士应围绕院前急救、院内急诊和（）等三个方面开展工作。 A.紧急救援 B.危重症救护 C.现场急救 D.医院抢救 E.灾害救援 3.哪项不是各种抢救药品、物品的“四定”（） A.定数量 B.定地点 C.定人管理 D.定期检查 E.定期消毒 4.急诊患者的病情分为“四级”，Ⅱ级是指（） A.濒危患者 B.急症患者 C.危重患者 D.非急症患者 E.轻症患者 5.急诊特殊患者应建立使用（）作为身份识别的标示制度 A.床号 B.姓名 C.住院号 D.腕带 E.门诊ID号 6.ICU的布局设置中医师：床位数为（） A.0.9:1以上 B.0.8:1以上 C.0.7:1以上 D.1:1以上 E.0.6:1以上 7.ICU的布局设置中护士：床位数为（） A.（3～3.5）:1以上 B.（1.5～2）:1以上 C.（2～3）:1以上 D.（2.3～3）:1以上 E.（2.5～3）:1以上 8.ICU的转出指征（） A.器官系统功能衰竭未纠正 B.病情处于急性状态 C.严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺等内分泌危象 D.患者不能从继续加强监护治疗中获益 E.严重的多发性、复合伤 9.多学科团队合作（MDT）由（）以上相关学科，相对固定的专家组成工作团队，针对某一器官或系统疾病，通过定时、定址的会议，提出科学，合理意见的临床诊治模式。 A.一个 B.两个 C.三个 D.四个 E.五个 10.下列哪项不是急诊护理工作质量管理基本原则（） A.建立健全规章制度 B.优化急诊工作流程 C.实行分级分区就诊 D.加强人员管理 E.定期评价与反馈 11.下列哪项不是ICU收治对象（） A.多系统器官功能障碍患者 B.严重的多发性、复合伤 C.脏器移植术后病情稳定者 D.严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺等内分泌危象者 E.各系统器官功能不全需要支持者

血流动力学监测与休克的诊治题库12-0-8

问题： [配伍题,B型题]应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施应给予较大数量的补液量的是应取5%葡萄糖盐水液250～500ml，在30～60分钟内静脉滴入，同时观察尿量变化的是 A.A．中心静脉压降低、血压降低 B.B．中心静脉压升高、血压降低 C.C．中心静脉压正常、血压降低 D.D．中心静脉压增高、血压正常 E.E．中心静脉压降低、血压正常

问题： [配伍题,B型题]常温下大脑皮质能耐受完全缺血时间常温下小脑皮质能耐受完全缺血时间常温下脊髓能耐受完全缺血时间常温下延髓能耐受完全缺血时间常温下交感神经节能耐受完全缺血时间 A.A．3～4分钟 B.B．10～15分钟 C.C．20～40分钟 D.D．45分钟 E.E．60分钟

问题： [配伍题,B型题]头部撞伤后CT显示颅内积气坠落伤8小时后CI显示额叶底部多处小血肿 A.A．脑震荡 B.B．脑挫裂伤 C.C．颅内骨折 D.D．颅内肿瘤 E.E．颅内血肿 (竞彩网 https://www.wendangku.net/doc/2a1385462.html,)

问题： [配伍题,B型题]女，36岁，反复呕血1000ml，血压6040mmHg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90～100次分。病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出，宜男，50岁，胃病史1年，突然呕血600ml，急症胃镜检查，胃窦有1.5cm×1.5cm×0.5cm大溃疡，仍在出血，宜男，28岁，右上腹绞痛2小时，体温39℃。呕血约300ml，血压尚稳定，脉搏80次分，宜 A.A．三腔管压迫 B.B．胃切开止血 C.C．胃、食管血管离断 D.D．胃大部切除术 E.E．抗感染及应用止血药

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