左乳低回声结节的治疗方法

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导语：我们都到胸部是最能展现女性身体美丽的部位，但是往往由于我们的一些不规律的生活习惯和卫生习惯，也是比较容易出现乳腺疾病，左乳低回声结

我们都到胸部是最能展现女性身体美丽的部位，但是往往由于我们的一些不规律的生活习惯和卫生习惯，也是比较容易出现乳腺疾病，左乳低回声结节就是在中青年女性当中比较常见的一种疾病，但是一般都不是比较严重，所以又是总是被我们所忽略，其实左乳低回声结节一定要引起我们的高度重视，以免疾病的严重给我带来严重的危害，下面我们一起了解下左乳低回声结节的治疗方法。

左乳低回声结节常见育龄女性，主要以乳房周期性疼痛为特征，绝经后自行缓解。多数患者有疼痛的症状，常为单侧或双侧乳房增生症病程长，发展缓慢，有时可有乳头溢液等表现。还可出现月经时间不准确，量少或色淡，可伴痛经。也有的人什么症状也没有。主要是因为女性自身内分泌失调，雌激素和孕激素比例不平衡，刺激乳腺增生过度而复原不全。乳腺增生与乳腺癌虽然没有什么关系，但乳腺增生恶变成癌症的风险往往要大于健康人。

识别诊断

乳腺结节说明

1.多发生于20～40岁妇女，病程缓慢。

2.初期局限于乳房一处呈单一或数个结节状肿块，不痛，边界不清可与皮肤粘连，肿块液化形成寒性脓肿，破溃后形成一个或数个窦道或溃疡，分泌物稀薄伴豆渣样物。溃疡皮肤边缘呈潜行性，分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。

3.患侧腋窝淋巴结可肿大。

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皮肤科 顽湿聚结病(结节性痒疹)中医诊疗方案(试行版)

顽湿聚结病（结节性痒疹）中医诊疗方案（试行） 一、诊断 （一）疾病诊断： 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.8-94）。 （1）皮损呈半球形隆起，触之坚实，散在孤立，色暗红或灰褐，阵作剧痒。 （2）常发生于四肢伸侧，尤以小腿伸侧为多见。 （3）多见于成年妇女，病程缓慢。 2．西医诊断：参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年） （1）好发于成年女性。皮损好发于四肢伸侧，尤以小腿胫前为多见，其次为手足背部，亦可见于背、腰围及臀部。 （2）初期为水肿性淡红色或红色丘疹，逐渐形成黄豆至蚕豆大小半球状坚实结节，表面粗糙、角化明显，部分呈疣状增生，触之有坚实感。常伴剥脱、结痂及苔藓样改变。皮疹孤立散在，一般不相互融合。 （3）自觉剧痒，呈阵发性，以夜间及精神紧张时为甚。 （4）病程慢性，可迁延多年不愈。 （二）证候诊断 1．湿热风毒证：皮疹呈半球形隆起，色红或灰褐，散在孤立，触之坚实，剧痒时作。伴心烦口渴，小便黄，大便不调。舌质红，苔黄腻，脉滑。 2．血瘀风燥证：结节坚硬，表面粗糙，色紫红或紫褐，皮肤肥厚，干燥，阵发性瘙痒。舌紫暗，苔薄，脉涩。 二、治疗方案 （一）辨证选择口服中药汤剂或中成药 1．湿热风毒证 治法：清热除湿，祛风止痒。 推荐方药： ①全虫方加减。全蝎、皂角刺、猪牙皂角、白蒺藜、生槐花、威灵仙、白鲜皮、苦参、黄柏等。 ②乌蛇祛风汤加减。乌梢蛇、黄芩、黄连、银花、连翘、白芷、羌活、荆芥、防风等。 中成药：二妙丸、四妙丸等。

2．血瘀风燥证 治法：养血活血，祛风止痒。 推荐方药：乌蛇荣皮汤加减。生地、当归、桂枝、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹皮、紫草、白蒺藜、白鲜皮、乌梢蛇、甘草等。 中成药：大黄蜇虫丸、乌蛇止痒丸等。 （二）外治法 1．外用中药药膏：可选用清热除湿、祛风止痒类中药调成软膏、硬膏外擦或贴敷；外用蜈黛软膏、消炎癣湿药膏等，每日2～3次。 2．中药药浴：选取川椒、黄柏、蛇床子、百部、川芎、丹参、苍术、枯矾等中药水煎外洗患处，每日1次。 3．穴位贴敷：选止痒安神中药（石菖蒲、朱砂、茯神等）调成药膏贴敷于神阙穴，每日1次。 4．中药熏蒸：可选用全自动中药熏蒸治疗仪，选用祛风止痒类中药（当归、白芍、白鲜皮、五倍子、百部、地肤子、鹤虱等）煎液熏蒸，每次20分钟，每日1次。 5．针灸治疗 ①体针法：取阿是穴配合循经取穴，按辨证行相应针法，留针20～25分钟，每日1次。 ②针刺拔罐：病变局部常规消毒，梅花针叩刺至局部微微出血，留罐5～7分钟，隔日1次。 ③火针疗法：常规消毒结节，火针点刺，每个结节点刺2～3次，隔天1次。 ④耳穴治疗：耳穴贴压王不留行，取穴：相应部位、耳尖、神门、肾上腺、三焦等穴，每日按压3～4次，每次1分钟左右，3天更换王不留行1次。 （三）其他疗法：可采用中频治疗仪等设备行生物反馈治疗。 （四）护理调摄 纠正胃肠功能紊乱，防止虫咬；消除感染因素，改善营养及卫生状况；禁止搔抓和刺激。保持心情愉快，清淡饮食。 三、疗效评价 （一）评价标准 参照《中医皮肤科病证诊断疗效标准》（ ZY/T 001.8－94）评定疗效，具体如下：按尼莫地平法计算，以皮疹消退率作为疾病疗效判定标准，以瘙痒程度评分下降率作为症状判定标准。 皮疹消退率=（治疗前皮损严重程度总评分-治疗后皮损严重程度总评分）/治疗前皮损严重程度总评分。

甲状腺、小器官、心脏

甲状腺 1. 肠套叠：右上腹探及范围约cm的杂乱回声团块，横断面呈“同心圆”征，纵断面呈“套筒”征，边界清，回声不均质。 2.脂肪瘤：右肩部皮下脂肪深层探及范围约2.4cm的偏低回声团，边界尙清，形态不规则，回声不均质，CDFI示：无明显血流信号。 3.甲状腺未见明显异常：甲状腺双侧叶横断面大小约cm（左）、cm（右），峡部厚约cm，形态正常，实质回声均质，未见明显结节。 CDFI：腺体内血流信号未见明显异常。 4.桥本：甲状腺双侧叶横断面大小约cm（左）、cm（右），峡部厚约cm，实质光点粗糙，回声普遍减低、不均质，未见明显结节。 CDFI示：腺体内血流信号丰富。 5.结节性甲状腺肿：甲状腺双侧叶横断面大小约cm（左）、cm（右），峡部厚约cm，实质内探及多个低回声结节，大者约cm，边界清，回声不均质。 CDFI：腺体内血流信号丰富。 6.颈部淋巴结肿大：双侧颈部探及多个低回声结节，大者约cm（左）、cm（右），边界清，回声不均质，CDFI示其内探及少许血流信号。 7.甲亢：甲状腺双侧叶横断面大小约cm（左）、cm（右），峡部厚约cm，实质回声粗、不均质，未见明显结节。 CDFI示：腺体内血流信号丰富。 小器官 1.肠系膜淋巴结肿大：腹腔内探及多个低回声结节，大者约cm，边界清，回声 不均质，CDFI示其内探及少许血流信号。 2.胸腔积液：病人坐位，左侧胸腔探及液性暗区回声，上下径约cm、左右 径约cm、前后径约cm，内见多条细窄分隔光带，囊内透声可。胸壁厚约cm，穿刺点见体表标记处。 右侧胸腔未探及明显液性暗区回声。 3.腘窝囊肿：右侧腘窝探及一大小约cm的囊性肿物，边界清，形态欠规则， 内见分隔带及细密点状回声 4.右下腹脂肪层低回声结节（考虑脂肪瘤）：右下腹脂肪层扫查探及一大小约 3.0*1.2*2.3cm的实性低回声结节，边界清，回声不均质，CDFI示无明显血 流信号。 5.双侧乳腺多发脂肪瘤BI-RADS-2级； 双侧乳腺脂肪层均探及多个偏强回声结节，大者约1.9*1.1cm（右侧乳腺3点位置）、4.1*1.9cm（左侧乳腺10点位置），边界尚清，回声不均质，CDFI示：无明显血流信号。 双侧乳腺腺体组织轮廓清，回声尚均质，乳腺导管未见扩张，未见明显异常结节。CDFI示血流信号未见明显异常。 6.上腹部低回声团（不除外腹壁疝）：上腹部剑突下4cm处脂肪层探及一大小 约1.6*0.6cm的低回声团，边界尚清，回声不均质，低回声团下方肌层连续性回声中断，宽约0.22cm，与腹腔相通，低回声团大小无明显变化。 7.肛旁脓肿：膝胸卧位，肛旁点位置探及范围约cm的无回声暗区，边界尚清， 形态不规则，暗区内透声差，周边软组织回声增强，可探及少许血流信号。

结节性痒疹的治疗方法

结节性痒疹的治疗方法 *导读：结节性痒疹的患者最常见的病征是手脚剧烈瘙痒，并伴有结节性损坏。中医学认为本病是体内蕴湿，痰湿凝聚，经络阻隔，气血凝滞，形成结节而作痒。用中医中药治疗结节性痒疹是根据中医辨病与辨证的理论，结合具体症状，施以健脾清热利湿之剂，收到良好的效果。下面为大家提供几个中医方面的治疗方法。…… 结节性痒疹的患者最常见的病征是手脚剧烈瘙痒，并伴有结节性损坏。中医学认为本病是体内蕴湿，痰湿凝聚，经络阻隔，气血凝滞，形成结节而作痒。用中医中药治疗结节性痒疹是根据中医辨病与辨证的理论，结合具体症状，施以健脾清热利湿之剂，收到良好的效果。下面为大家提供几个中医方面的治疗方法。 1.以清热解毒、活血化瘀。药用：蜀羊泉30g，夜交藤30g，徐长卿15g，皂角刺9g 水煎，每日1剂，分2次服。外治法：用大枫子30g，牡丹皮30g，白鲜皮30g，荆芥30g，苦参30g，紫草30g，大黄30g，用以上药材煎成药汤，外洗患处，但洗前要适当放凉，避免灼伤皮肤。 2.黑故子15克，鸦胆子、黄连各9克，冰片，雄黄各6克，轻粉3克，75%乙醇100毫升。将以上药材捣碎，鸦胆子只取核仁，加入乙醇，密封浸泡7天后用面前蘸取药液涂在结节的表面，每天多次涂抹，但注意不要沾到周围正常的皮肤。

3.内服配制的蜂蜜、蜂胶、蜂王浆、蜂花粉，提高免疫力增加营养辅助治疗。一日1-3次，一次1-2汤勺，饭前20-30分钟左右温水空腹冲服。也可以在临睡前加服一次。也可服用胶囊，一次吃10粒，一日3次。有需要也可以使用外搽剂，每天涂患处2—3次。 4.将针用火烧过后，挑开患处，尽量深挖，注意要开放性的挑开就是说从一边扎进去，然后从另外一边穿出来，然后用力外拉，这样那块皮肤就拉破了。之后涂上用黄连素、扑尔敏、头孢地尼、牛黄解毒片磨碎制成的药膏。 以上方法是针对一般的结节性痒疹，仅供参考，建议患者服用中药前先向中医师咨询。

甲状腺实性低回声结节

甲状腺实性低回声结节 如何进行养生保健应对甲状腺疾病 据统计，现在我国的甲状腺疾病的患病人数是越来越多，其中原因是多种多样的，尤其是现在的生活环境受到了很大的影响，像生活、工作上的压力，手机、电脑的辐射，甚至还会遇到化学污染，这些使得甲状腺癌成为了我国女性恶性肿瘤的第六位，像其他的甲状腺疾病同样有着很高的病发率，有最新的调查结果显示，甲亢患病率为3.7%、甲减患病率为6.5%。 甲状腺疾病是一种慢性疾病，中医对于慢性病的治疗理念就是“三分治七分养”，所以我们应对甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病时，要注重平常的生活保健，中医治疗甲状腺疾病的养生保健包括精神养生、饮食养生、体质养生等多方面。上海解放军455医院位于上海市长宁区淮海西路338号，地理位置优越，交通便利。 精神养生： 心理的暗示作用是很强大，每一个病人都被要求每天有个好心情，这样对病情康复有很好的作用，养生同样注重精神状态的保健，所以，要战胜甲状腺病，首先需要做到的就是避免不良情绪，保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼，心里就默想：“今天真是好心情”，让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前，做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念，先尽可能的深深吸一口气，然后很缓慢的把气一点点地呼出，这样使一天繁杂的心态平静下来，机体得到放松休息。 饮食养生： 甲状腺发生病变很多是由于患者不注意合理、科学的搭配日常饮食，造成了营养失衡。甲亢患者要忌食含碘食物，像海产品中以海带和紫菜含碘最多，平时甲亢患者应该避免食用。辛辣、烟酒等刺激性食品，可导致甲亢患者机体代谢更加旺盛，心跳加快出汗更多，要少吃或不吃。甲鱼、乌龟有补肾滋阴散结作用，特别适合甲亢患者食用。甲亢合并白细胞减少的患者可食用补血生血的阿胶、龙眼肉，平时还可以用沙参、玉竹、麦冬等滋阴之品煲汤，用菊花、玫瑰花、莲子心清热之品泡茶饮。梨子“生者可清六腑之火，熟者可滋五脏之阴”；柑橘富含维生素C和钾，对甲亢患者预防低钾引起的周期性麻痹有利。甲减患者不宜吃生冷

中医治疗结节性痒疹

中医治疗结节性痒疹 *导读：结节性痒疹是一种慢性皮肤炎症。其发病原因一般为蚊虫叮咬，也有患者是由于肠胃功能紊乱、内分泌失调和遗传因素引起结节性痒疹。西医一般通过服药治疗和物理疗法等治疗本病，有时会有治标不治本的现象。中医认为结节性痒疹是由于风邪引起的，而风邪又是由血热引起的。当患者受到风邪影响，致使体内阳热过盛，就会引起血热，从而风热不能外泄，皮肤就会出现结节和瘙痒的症状。…… 结节性痒疹是一种慢性皮肤炎症。其发病原因一般为蚊虫叮咬，也有患者是由于肠胃功能紊乱、内分泌失调和遗传因素引起结节性痒疹。西医一般通过服药治疗和物理疗法等治疗本病，有时会有治标不治本的现象。中医认为结节性痒疹是由于风邪引起的，而风邪又是由血热引起的。当患者受到风邪影响，致使体内阳热过盛，就会引起血热，从而风热不能外泄，皮肤就会出现结节和瘙痒的症状。 中医主张以凉血解毒和祛风的方法治疗此病，针对不同患者的不同症状，采取内服清热解毒，祛风祛湿，内外结合，清除体内的湿热和毒性，阻断病源，以根治此病。 （1）蜀羊泉30g，夜交藤30g，徐长卿15g，皂角刺9g 水煎，每日1剂，分2次服。外治法：用大枫子30g，牡丹皮30g，白鲜皮30g，荆芥30g.苦参30g，紫草30g，大黄30g，煎水外

洗。此外用药方有清热解毒和活血的作用。 （2）全虫方加减。对难以康复的顽固患者宜活血化瘀，加红花、丹参，气虚的患者加黄芪入药。也可选用四物消风散，除湿胃苓汤加减。 （3）石膏30克，水牛角丝20克，僵蚕10克，丹皮10克，生地15克，麻黄10克，桂枝10克，虫退10克，防风10克丹参20克，茜草15克，苦参20克，甘草10克，车前草15克，大黄6克，煎水服用。 （4）中成药治疗：可选用秦艽丸，除湿丸服用。 （5）外擦疗法：可用雄黄解毒散30克加百部酒100毫升擦于患处。 （6）内服蜂蜜、蜂胶、蜂王浆等，每日1-3次，饭前空腹冲服，可起辅助治疗的作用。 （7）黑故子15克，鸦胆子、黄连各9克，冰片，雄黄各6克，轻粉3克，75%乙醇100毫升。将前6味(鸦胆子去壳用核仁)捣碎，置容器中;加入75%乙醇，密封浸泡7天后即可取用。用时涂于患处，每日数次即可。

单发低回声甲状腺结节有哪些表现

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 单发低回声甲状腺结节有哪些表现 导语：很多人对于单发低回声甲状腺结节不了解，但事实上作为甲状腺疾病的一种，自然对患者产生的伤害也是比较大的，所以我们就需要了解，它所存在 很多人对于单发低回声甲状腺结节不了解，但事实上作为甲状腺疾病的一种，自然对患者产生的伤害也是比较大的，所以我们就需要了解，它所存在的一些症状表现，这样在生活当中患者朋友，才可以做到更加正确健康的治疗，减少它产生的危害，保护我们的健康。 甲状腺病患者会因为该病表现地十分痛苦，而且患者一般不感到甲状腺部位有疼痛，也无压痛。早期做甲状腺功能检查均不能发现异常，随着病情的进一步发展，出现甲状腺功能减退的症状，如怕冷，浮肿，食欲不振，大便秘结及皮肤粗糙等。 具体说，甲状腺分左、右两叶，位于喉结下方的气管两旁。正常人分别有拇指末节大小，有合成、储存、分泌甲状腺激素的作用。如遇异常，无论其功能亢进或者减退，都将影响体内各种正常的生理活动。甲状腺疾病中，以结节性病变较为常见，可以是单发的也可以是多发的，可能是甲状腺炎也可能是甲状腺单纯性结节，还可能是甲状腺腺瘤或甲状腺癌等。 甲状腺炎患者的病发原因主要就是体内的免疫系统发生功能紊乱、低回声，继而导致自身的组织、器官遭到破坏。慢性淋巴性甲状腺炎病人体内因免疫功能紊乱产生了一些能破坏甲状腺组织的物质，从而使甲状腺组织遭到破坏。这类物质包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等甲状腺自身抗体。 那么，什么是甲状腺低回声结节呢？甲状腺单纯性结节也称为单纯性甲状腺肿，是由于体内甲状腺激素相对或绝对缺乏造成，常见于青 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

结节性痒疹谁有治疗的好方法有哪些

结节性痒疹谁有治疗的好方法有哪些结节性痒疹谁有治疗的好方法是每一个患者都十分希望可 以了解的，结节性痒疹是是现在常见的一种皮肤病，这种皮肤病是相当的顽固，治疗病不是十分的容易，特别是会让患者身体上承受很大的痛苦，皮肤极其瘙痒，到底有什么好的治疗方法呢？下面我们就一起来了解一下相关的知识吧。 随着中医的发展，越来越多的疾病可以用中药来治疗，结节性痒疹是一种十分顽固的皮肤病，最好选择中西医结合的方法进行治疗。目前结节性痒疹的治疗方法中，中药越来越受关注，中医专家们认为此病主要是因为风邪引起，所以采用清热解毒治疗，兼以祛风，下面我们听听皮肤病专家们的具体解释。 痒疹是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称，一般在患者的四肢伸侧等部位比较常见，局部皮损处有剧烈瘙痒，目前西医没有很理想的痒疹的治疗方法，最治好的痒疹的治疗方法是寻找和消除致病因素，在日常生活中，要注意防止虫咬，要注意改善饮食状态，纠正胃肠道的功能紊乱，消除体内感染病灶，积极治疗体内疾病，注意改善营养及卫生状态。 针对患者不同过敏源，采用个性化治疗方案，内服清热解毒、

祛风除湿、疏肝理气、活血化瘀中药，辅之中药结节性痒疹的治疗方法，内外结合，标本兼治，清除体内湿、热、火、炎、毒，阻断病源，疗效显着，作用持久。 专家研制治疗结节性痒疹的特色中药组方，治结节性痒疹具有清热解毒、凉血熄风、调整免疫、活血养血、散风化瘀、解毒固表、退疹止痒等功效，以补气调血、活血化淤、疏经活络、健脾强肝及增强免疫力等中药物为基础，扶正固本、活血祛邪、通经除湿、使正气足、病邪去、气血畅达、致使皮肤出现增厚结节、瘀斑成块逐渐消退。 结节性痒疹谁有治疗的好方法？通过以上内容，对于结节性痒疹的治疗方法大家都了解了一些吧，利用中药来治疗结节性痒疹效果是十分好的，虽然说治疗的时间可能会比较的长，不过是十分的安全，也可以彻底的根除了结节性痒疹，所以大家不妨试试中医治疗这种疾病。

甲状腺低回声结节

甲状腺低回声结节 文章来源https://www.wendangku.net/doc/283571300.html, 疾病概述： 甲状腺结节的严重性，对于很多人来说，甲状腺结节是个陌生的词语，但在整个社会中，甲状腺结节的发病率足以让人感到震惊，因此，一旦患有甲状腺结节应尽快采取正规的治疗，避免甲状腺结节的危害蔓延。由于它的出现严重影响大家身心健康，患者应尽早接受治疗。 1.患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，患者多不在意，无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。 2.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。 3.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。 甲状腺结节的性质，我们常分为以下5级： 1级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺囊内出血。 2级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。 3级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。 4级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。 5级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流。

皮肤科 顽湿聚结病(结节性痒疹)中医临床路径(试行版)

顽湿聚结病（结节性痒疹）中医临床路径（试行） 路径说明：本路径适用于西医诊断为结节性痒疹的门诊患者。 一、顽湿聚结病（结节性痒疹）中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 1.中医诊断：第一诊断为顽湿聚结病（TCD编码：BWR090）。 2.西医诊断：第一诊断为结节性痒疹（ICD-10编码：L28.101）。 （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.8-94）。 （2）西医诊断：参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）。 2.证候诊断 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《顽湿聚结病（结节性痒疹）中医诊疗方案（试行）》。 顽湿聚结病（结节性痒疹）临床常见证候： 湿热风毒证 血瘀风燥证 （三）治疗方案的选择 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《顽湿聚结病（结节性痒疹）中医诊疗方案（试行）》。 1.诊断明确，第一诊断为顽湿聚结病（结节性痒疹）。 2.患者适合并接受中医治疗。 （四）标准治疗时间为≤56天。 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合顽湿聚结病（结节性痒疹）的患者。 2.当患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 3.以下任一情况下不进入本路径： （1）合并严重心血管、肝、肾、脑等原发性疾病且病情不稳定，需首先接受内科

治疗者。 （2）患有精神疾病、内分泌系统疾病者。 （3）有需要系统治疗（如使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等）的其它疾病患者。 （4）艾滋病患者。 （5）妊娠期或哺乳期女性。 （六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种的不同证型的主症、次症、体征、舌、脉特点，注意证候的动态变化。 （七）门诊检查项目 根据病情可选择行以下检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、HIV抗体等。 （八）治疗方法 1.辨证选择口服中药汤剂或中成药 （1）湿热风毒证：清热除湿，祛风止痒。 （2）血瘀风燥证：养血活血，祛风止痒。 2.外治法。 3.针灸治疗。 4.其他疗法。 5.护理调摄。 （九）完成路径标准 皮疹变平，瘙痒明显缓解。 （十）有无变异及原因分析 1.治疗过程中病情进一步加重，皮疹增多、瘙痒加剧，退出本路径。 2.治疗期间伴发其他疾病时，退出本路径。 3.因患者及其家属意愿而影响本路径执行时，退出本路径。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级 1类：正常甲状腺 2类：良性结节（0%恶性） 3类：可能良性结节（80%） 4类：可疑结节（5~80%恶性） -4a（恶性5~10%） -4b（恶性10~80%） 5类：很可能恶性结节（恶性>80%）6类：活检证实的恶性结节

彩超将TI-RADS分级如下： 0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。 1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。 2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0％，均需要临床随访。3级：可能良性，恶性肿瘤风险为<2％，可能需要穿刺活检。 4级：恶性的可能比例为5～50％需要结合临床诊断！ 5级：提示癌的可能性最大，＜95% 6级：细胞学检出癌症。确诊为癌！ 甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录：马步云，Parajuly Shyam Sundar，彭玉兰，等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志，2011，18(8)：898-901.】(PDF)

TI-RADS 2014-07-14 潘农潘农学超声 甲状腺影像报告和数据系统分类与描述（超声诊断模板）（Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS） 在进行甲状腺超声检查时，利用以下各项内容，选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。该分类表适用于资料收集，并不构成正式书面超声检查报告。 A甲状腺腺体 容积（选择一项）说明 正常：正常值：上下径40～60mm，左右径20～25 mm，前后径15～20mm，峡部前后径<5 mm。正常腺体单侧体积：男性50～100mm^3 ，女性40～80mm^3 肿大（体积mm^3）：轻度（100～200mm^3），中度（200～400 mm^3），重度（≥400mm^3），肿大（径线mm）：可疑肿大（前后径20mm），肿大（前后径>25mm）；气管受压管径≤8mm萎缩（体积mm^3）：两侧容积<60mm^3 本底回声（选择一项）说明 正常：与相邻颌下腺回声相等回声增强：较相邻颌下腺回声增高/回

甲状腺低回声结节概述

甲状腺低回声结节概述 甲状腺低回声结节概述?甲状腺结节的严重性，对于很多人来说，甲状腺结节是个陌生的词语，但在整个社会中，甲状腺结节的发病率足以让人感到震惊，因此，一旦患有甲状腺结节应尽快采取正规的治疗，避免甲状腺结节的危害蔓延。由于它的出现严重影响大家身心健康，患者应尽早接受治疗。 1.患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，患者多不在意，无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。 2.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。 3.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。 甲状腺低回声结节概述?目前治疗甲状腺结节有两种方法，分别是西药维持和“中西医结合-TH磁药免疫平衡疗法”。临床报告显示，西药只能做代替性(Instead)治疗，是通过补充甲状腺素达到治疗目的，它无法让体内自行产生腺素，所以西药治疗时间是终生，而长期服药使肝肾产生巨大的毒性也是西医无法解决的难题，目前建立在中西医结合辨证上的“中西医结合-TH磁药免疫平衡疗法”，恰恰解决了这些问题，通过修复内在环境，促进内分泌平衡，激活腺体组织免疫再建，真正实现治愈目的。

甲状腺结节良恶鉴别细微处见真章甲状腺结节是临床常见的甲状腺

甲状腺结节良恶鉴别：细微处见真章 甲状腺结节是临床常见的甲状腺疾病，据估算在美国普通人群中甲状腺结节患病率通过触诊检查为3%~7%，如采用超声检查，则高达20%~76%。甲状腺结节在老年人、女性、碘缺乏地区及有放射性暴露史的人群中更为常见。我国尚无关于甲状腺结节的流行病学系统调查。对甲状腺结节诊治的重在鉴别其良恶性，以决定患者的后续治疗(图1)。 病史采集和体格检查要细致 详细的病史采集和细致的体格检查对评估甲状腺结节很重要。体格检查中，除了注意结节的位置、大小、质地、活动度等，还要注意颈部有无压痛及颈部淋巴结有无肿大。 某些因素的存在预示着结节为恶性的风险增加，这些因素包括：头颈部放射治疗史、甲状腺髓样癌(MTC)、甲状腺乳头状癌(PTC)和多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)家族史、年龄小于14岁或大于70岁、男性、结节质地硬、形状不规则、固定及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难等。 新近的一项研究提示桥本甲状腺炎患者甲状腺癌的风险也有一定程度的增高，在一组613例经手术治疗的甲状腺结节患者中，经病理证实的甲状腺癌在桥本和非桥本患者的发生率分别为45.7%和29%(P=0.001)。 大多数甲状腺结节患者无症状，多在查体或行颈部其他检查时意外发现，但在部分患者缓慢进行性生长的结节(数周或数月)应警惕恶性的可能，如突然出现疼痛的结节需注意囊性结节出血。甲状腺结节进行性增大并疼痛者需考虑到未分化甲状腺癌及甲状腺淋巴瘤的可能。 综合评估多方考虑细辨良恶 目前对甲状腺结节的主要评估手段包括采用高分辨率的超声检查、甲状腺功能的测定及甲状腺结节细针穿刺活检(FNAB)。磁共振(MRI)和CT检查在判断结节的良恶性方面帮助不大，这类检查主要用于评估结节与周围组织的关系，了解有无气道压迫及胸骨后甲状腺的范围。 <<实验室检查 甲状腺功能及自身抗体的测定对甲状腺结节的评估有重要价值。有文献报道，甲状腺癌患病率与血清促甲状腺素(TSH)水平相关，TSH受抑制的高功能结节恶性可能性小，随TSH水平升高(即使在正常范围内)，甲状腺癌患病率有一定程度的升高。 甲状腺自身抗体检查主要用于诊断桥本甲状腺炎，新近有文献报道甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的滴度增高明显增加甲状腺癌的风险，但未发现甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)水平与甲状腺癌的风险相关。

甲状腺结节的分级标准【最新版】

甲状腺结节的分级标准 甲状腺结节的分级是超声检查时根据甲状腺结节形态、血运情况、大小、与周围边界的情况及有无钙化等对结节进行初步的良恶性的判断，根据恶性程度对其进行分级。今天就跟大家讲讲甲状腺结节怎么分级?恶性程度怎么辨别? 甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下: 1 级：阴性，正常超声表现，常规体检(1年1次)。 2 级：良性病变，恶性可能为0。 特点：无回声(囊性)为主，界清，回声可均匀或不均匀，内可伴点状高回声，可有血流。如：囊肿，海绵状结节，腺瘤囊性变等。 甲状腺内以囊性为主的囊实性团块，其内可见海绵样回声。 3 级：可能良性病变( 特点：边缘光整，实性为主，可伴有蛋壳样钙化或粗大钙化如：桥本甲状腺炎、腺瘤等。

甲状腺内实性团块，边缘光整，形态规则，内部回声均匀。 4 级：可疑恶性(5%-80%恶性) 4A特点：实性为主结节，形态规则或不规则，边界清或不清，无微钙化。如：腺瘤、亚甲炎等。 4B特点：实性为主结节，边界不清，伴有微钙化。如：乳头状癌、滤泡状癌。 甲状腺内低回声结节，形态欠规则，边缘可见短毛刺，无微钙化，TI-RADS分级4A级。 甲状腺内两个低回声团块，界限局部欠清，形态不规则，内部回声不均匀，其内可见微钙化，TI-RADS分级4B级。 5 级：高度怀疑恶性(>80%恶性) 特点：实性结节，形态不规则，边界不清，血流丰富，微钙化如：乳头状癌、髓样癌等。

甲状腺内实性团块，形态不规则，边界欠清，其内可见典型微钙化，弹性评分4分。 6 级：活检证实为恶性，是新增加的类型，用在活检证实为恶性，但还未进行治疗的影像评价上。 甲状腺结节如何判断良性还是恶性 1.边界是否清楚：良性结节一般边界清楚，恶性的因为对周围组织有侵袭，边界可以不清晰。但是，有些炎性的病灶，可以有渗出，边界也是不清楚的。 2.形态是否规则：良性病变，一般形态是规则的，有些周围还有晕，晕也是完整的。 3.是否有点状强回声：可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般多表现为微小钙化或砂砾样钙化;但有钙化不一定都是恶性的。 4.肿瘤或结节的内部是否有血流：血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。因为甲状腺是一个血流丰富的器官，腺体血流一般都比较丰富。如果是甲亢，血流更丰富，火焰状。

甲状腺低回声结节砂砾样钙化是怎么回事严重吗

感谢信 尊敬的甲状腺科的医护人员们： 您们好！ 我是吉林长春的一名中学生，我叫赵艺苑，今年18岁，现就读高二，由于我平时比较听话，学习也很刻苦，不贪玩，所以我成绩很好，以至于老师对我很重视，平时的我性格活泼开朗、乐于帮助别人，在班里的人缘也很好，一度让我觉得生活的美妙， 然而这一切都被一场大雨改变我，那天放学回家突然下起了大雨，我没有带伞，回家之后我得了重感冒，然后我开始变得情绪化，我的朋友都开始远离了我，当时爸妈带我去小区的诊所让大夫给看了看，医生给我拿了感冒药，感冒药吃了一段时间，病不但没好，而且嗓子周围的肿痛感越来越明显。由于身体不舒服，我的脾气变得暴躁，经常为一点小事就发火，在一次家长座谈会的时候，老师跟爸爸说了近期我在学校的表现，不知道是不是因为那段时间我身体不好的原因，爸爸并没有责怪我。 这时候我脖子的肿痛感越来越厉害，夜里都睡不着。我上网查了很多资料，才知道我的病可能是因为甲状腺出了问题。

我把我的情况告诉了最要好的朋友大娟，她对我说：“要真是甲状腺的问题，我建议你去辽宁四六三医院中医甲状腺科，这家医院治疗甲状腺疾病专业有效果，我叔叔也曾得过甲状腺肿大，看了好几家医院，最后还是在那治好的。” 爸妈带我来到医院，接诊我的是刘主任，他的态度亲善和蔼，详细的问了我的发病症状，都吃过哪些药，用过什么方法，平时的饮食都吃些什么等等。检查完毕，他们告诉我，我得的是甲状腺结节，是甲状腺疾病的一种。像日常作息不规律，身体抵抗力较弱的人会因为一些病变因素而发病。 针对我的病情，刘教授为我制定了具体的治疗方案。三个疗程后，我发觉自己的精神状态变好了。心情也平和了许多，脖子的肿痛感也渐渐减少。到第四个疗程的时候，脖子的肿痛感消失了，脸色也比之前红润了许多！ 之前因为我情绪化疏远的朋友以为了解到我是因为生病造成的情绪大变，宽容的原谅了我，还热心的帮我补落下的功课，真的很感动！

甲状腺结节TI-RADS(3类)要处理吗

女性患者，有甲减病史4年，不定时服用左甲状腺素钠片。已育1子，月经周期40天，经期6天，末次月经5月9日。患者因为肠胃不适于5月29日行肠胃镜全麻检查并口服药物治疗（具体用药不详），6月17日早孕试纸检测阴性，6月22日因中耳炎服用头孢类药物治疗，6月27日发现怀孕。患者根据患者的末次月经，以及平时的月经周期来推测，排卵期应该是在5月30日前后。一般说，排卵14天之内所吃的药物对胚胎如果有影响，那么就会自然流产；如果能够继续怀孕，说明没有影响。这只是基于我根据患者末次月经以及月经周期的推测，还要建议患者去做超声，根据孕囊的大小来判断实际排卵的日期。另外，头孢对胚胎是安全的。患者所吃的其他药物，最好也找找病历，是否有记载。还要看看患者甲状腺功能如何，要——王玉玲（上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师）口服药物对胚胎有影响吗 致读者：你有问题，我有答案官方微信 jcyy2013产妇刚出月子，还在哺乳期。孕3、4个月时产检发现甲状腺左叶包块，活动度可，能随吞咽上下移动。孕期没明显增大变化。患者曾做过甲状腺彩超，结果回示甲状腺左叶下极见直径约2cm的略低回声结节，边界清晰，内部回声欠均匀，甲状腺结节TI-RADS（3类）。建议处理吗？按照这个描述来看，甲状腺结节的情况还说不上严重，考虑良性结节的可能性大。根据目前甲状腺结节诊疗的专家共识和指南，可以观察随诊，半年左右定期复查甲状腺彩超。结节有变化的话，进一步诊断 ——吴剑（成都市第三人民医院乳腺外科主任医师）甲状腺结节TI-RADS（3类）要处理吗执业药师报考的工作年限 执业药师报考条件与工作年限的计算较为复杂，所以在线核验系统是不会核查年限和专业的。只要满足以 下两个条件，可以通过在线核验：一、学历信息真实，可在中国高等教育学生信息网（https://https://www.wendangku.net/doc/283571300.html,/）上查询到。二、学历信息与注册时填写的考生身份信息相符。所以在学历核验时，只要学历信息在中国高等教育学生信息网上真实可查的，都能通过在线审核，而后续 审查专业、工作年限等内容都将在“告知承诺书”中， 以告知承诺制的方式完成，这部分工作需要在报名正式 开始后才能进行。——全哥 主管药师和执业药师的区别执业药师指经全国统一考试合格，取得执业药师资格证书并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。根据具体的专业不同，分中药师和西药师。中药师的晋升次序是：中药师、主管中药师、副主 任中药师、主任中药师。同理，西药师的晋升次序也相类似。中药师与西药师都属于初级职称，主管药师属于中级职称，需要参加并通过中级资格考试获得。但根据今年4月份国家药监局、人力资源社会保障部联合发布的《执业药师职业资格制度规定》《执业药师职业资格考试实施办法》，第六章附则第三十一条：专业技术人员取得执业药师职业资格，可认定其具备主 管药师或主管中药师职称，并可作为申报高一级职称的 条件，单位根据工作需要择优聘任。央职称制度改革有关要求，促进职业资格制度与职称制 度有效衔接。常，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，出疹的时候一般预示着病情已经缓解，一般1～2天丘疹会消失，如无并发症可很快痊愈，无需特殊治疗。■——董青生（成都中医药大学附属生殖妇幼医院副教授/副主任医师）