中医处方

高血压病方案

6．1痰湿内聚证

6．1．1症状：头晕重，甚则如裹，午后甚，偶头痛，但较轻，双目胀而不适，眼花，饮食或少，舒张压较高，舌质淡或胖，苔薄白或腻，脉弦滑。6．1．2治则：渗湿化痰，佐以通窍。

6．1．3药物：

陈皮10g 法半夏15g 茯苓20g 稀莶草30g

白芥子10g 郁金10g 川芎10g 怀牛膝15g

石菖蒲15g

灯盏花注射液50MG 日一次

若眩晕明显，视物旋转，如坐舟船、恶心呕吐等。

辨证；风痰上扰，

治则：熄风化痰，方选半夏白术天麻汤加味：

陈皮15g 法半夏15g 茯苓20g 白术15g

天麻另煎 20g全蝎5g 蜈蚣一条甘草6g

可将全蜴易为川芎20g

水煎，取汁300ML 分三次口服，日一剂。

中成药：灯盏花注射液 150MG 静脉滴注，日一次

6．2肝阳上亢证

6．2．1 症状：面色红或正常，烦燥，易怒，睡眠不安，头痛较明显，头重较轻，清晨血压较高，舌质红或淡红，苔白或黄，脉弦。

6．2．2 治则：平肝潜阳安神

6．2．3 药物

怀牛膝30g 代赭石20g 龙骨15g 牡蛎15g

白芍10g 天门冬15g 玄参15g 生决明15g

青蒿10g 钩藤15g 夜交藤30g 茯神15g

天麻素注射液0.6克日一次

6．3肝肾阴虚证

6．3．1 症状：头晕耳鸣，睡眠不安，头隐痛，午后血压较高，舌质淡或淡红，苔少或正常，脉细

6．3．2 治则：补益肾阴养肝方

熟地黄20g 桑寄生15g 川断续15g 丹皮15g

川芎10g 茯苓10g 菟丝子15g 泽泻15g

7．耳穴治疗

取双耳神门、内分泌穴，王不留行子外贴，每日自行按压三次，一次10分钟左右，三天更换一次。

8．高血压教育

高血压教育在高血压病治疗中占有重要地位，主要关注以下几个问题：8．1 提高依从性

告知患者依医嘱服药的重要性，不能随意停药、换药。

8．2 提高自我监控血压的自觉性

自我监测血压，及时与医生交流，为进一步优化降压方案提供依据。每天的监测点为早晨、下午、夜间10点左右。

8．3 纠正不良的生活习惯

戒烟、限酒，身体肥胖适当减肥，生活要有规律性，根据自身情况制定运动处方，坚持低盐、低糖、低脂饮食。

9．疗效评定（《中医病证诊断疗效标准》）

9．1 治愈：症状、体征及有关实验室检查基本正常。

9．2 好转：症状及体征减轻，实验室检查有改善。

9．3 未愈：症状无改变。

心衰

5．中医诊断标准（《中医病证治法术语》）

5．1 心病日久病史。

5．2 喘息心悸，不能平卧，咳吐痰涎，水肿少尿。

5．3 口唇紫暗，或口唇颜面紫暗，少数患者可见汗出淋漓，神识不清等气阳虚脱症状。

5．4 脉常见弦或沉弦或浮大等。

6．西医诊断标准

诊断依据有：原有心血管病病史，心力衰竭的临床表现及必要的辅助检查阳性结果。

心力衰竭的诊断标准(Franingham):

6．1主要条件：

①阵发性夜间呼吸困难和(或)睡眠憋醒。

②颈静脉怒张或搏动增强。

③肺部啰音和(或)呼吸音减弱，尤其双肺底。

④心脏扩大。

⑤急性肺水肿。

⑥第三心音奔马律。

⑦非洋地黄所致交替脉。

⑧颈静脉压升高>15厘米水柱，循环时间>25秒。

⑨ X线胸片中、上肺野纹理增粗，或见到KerleyB线。

⑩肝颈静脉返流征阳性。

6．2次要条件：

①踝部水肿和或尿量减少而体重增加。

②上呼吸道感染的夜间咳嗽。

③劳力性呼吸困难。

④淤血性肝肿大，有时表现肝区疼痛或不适。

⑤胸腔积液。

⑥肺活量降低至最大肺活量的1/3。

⑦心动过速(心率≥120次)。

⑧按心力衰竭治疗5日内体重减少>4.5千克。

6．3判断的方法：

具有两项主要条件或具有一项主要条件及两项次要条件即可诊断。

7．方药

7．1 调肺通阳泻水方

葶苈子30g桂枝10g 白术15g 茯苓30g

泽兰30g，红花15g，丹参30g 大枣10g

甘草6g

加减：若阳虚明显可加附片先煎15克，腹胀明显可加大腹皮20克，气虚明显可加晒参20克，阴虚明显加麦门冬30g 五味子20g 白芍15g

以上处方，均水煎取汁300ML，分3次口服。

中药静脉脉制剂：阳虚明显用参附注射液20ML 日一次。

血瘀明显用银杏达莫注射液20ML 日一次。

气虚明显用参脉注射液50ML 日一次。

阴虚明显用生脉注射液40ML 日一次。

7．2 补益脾肾方

晒参另煎15g 桂枝10g 茯苓20g 麦门冬20g

五味子15g 补骨脂15 g 大枣10g 炙甘草10g

白术15g

水煎，取汁300ML，分3次口服。

中药静脉制剂参附注射液10ML 日一次。

8．中医外治法

血瘀明显：本科协定中药膻中穴外敷（药物略）日一帖。

阴虚明显：本科协定中药膻中穴外敷（药物略）日一帖。

阳虚明显：督炙膻中穴，日一次。

气虚明显：督炙膻中穴，日一次。

脾肾气阳虚：督炙肾俞穴，日一次。

9．纳入标准

9．1 非休克型，无昏迷，心率大于50次/分钟，无恶性心律失常，如室性心动过速等。

9．2 非先心病。

9．3 非恶病质。

10．西医治疗

10．1 原发病治疗。

10．2 扩血管，利尿，必要时使用强心剂。

10．3 根据情况选用ACEI、ARB、B-受体阻滞剂等。

10．4 保持水、电解质平衡。

11．疗效判定标准（《中医病证诊断疗效标准》）

11．1 有效临床症状明显减轻或消失，心衰分级降低一级或以上。

11．2 无效临床症状减轻不明显，心衰分级无变化。

11．3 恶化临床症状加重，心衰分级升高一级或以上。

肺胀

3．中医诊断标准:

依据国家标准《中医临床诊疗术语》

肺胀定义：常继发于肺咳、哮病等之后，因肺气长期壅滞，肺叶恒久膨胀，不能敛降，而胀廊充胸，以胸中胀闷、咳嗽咯痰，气短为主要表现的肺系疾病。

诊断要素：1/诱因：长期肺咳或哮病。2/临床特征：胸中胀闷、咳嗽、咯痰，气

短。3/病理：肺气长期壅滞，肺叶恒久膨胀，不能敛降，而胀廊充胸。

4．适用对象

4．1 西医第一诊断为慢性阻塞发表现疾病急性加重期（ICD-10；J44.001/J44.101）4．4中医第一诊断为“肺胀”（国家标准《中医临床诊疗术语》）

5．肺胀（慢性阻塞性肺病）中药治疗方案

5．1 痰饮阻肺，肺气上逆型

5．1．2 寒型：咳嗽，痰呈白色或泡沫状，气紧或心累，舌体大或边有齿痕，质淡，苔薄白或白腻，脉弦或滑或弦滑（可为单弦）。

治则：温化痰饮，降逆肺气

药物：小青龙汤

麻绒6g 桂枝10g 白芍药15g 干姜10g

法夏15g 五味子15g 大枣10g 细辛3g

灸甘草15g

中药静滴灯盏花针50MG 日一次

督炙外敷肺俞穴，日一次

5．1．2 热型：咳嗽，痰粘或色黄，气紧或心累，口干喜饮，小便黄，舌质红，苔薄黄或腻，脉浮大或数。

治则：化痰饮，佐以清热，降逆肺气

药物：麻绒6g 桂枝10g 白芍药15g 干姜10g

法夏15g 五味子15g 大枣10g 细辛3g

灸甘草15g 黄芩15g 知母15g

热象较明显者可加石膏20g

中药静滴喜炎平注射液150MG 日一次

本科协定中药外敷肺俞穴，日一次

5．2 肺阴虚火旺痰滞肺络

症状：咳嗽，以干咳为主，痰少，多夜间甚，气紧心累，舌质红，少苔或无苔或花剥苔，脉细

治则：滋肺阴清火，化痰通络

药物：百合30 生地黄20 丹皮20 白芍30 知母20 麦门冬30 浙贝母20 石斛20

山药20 白芥子15 川芎20 全蝎10

大枣10 炙甘草10

中药静滴生脉注射液 40ML 日一次

本科协定中药外敷肺俞穴日一次

肺阴得复后，可转入二期、三期。

5．2 痰饮困脾肺气不利

症状：咳嗽及气紧、心累等症状好转，饮食少或正常，二便正常，舌质淡，苔薄白或微腻，脉缓或稍弦。

治则：健脾化饮，疏利肺气

药物：参茯白术散加减：

晒参（另煎）10g 白术15g 苡仁30g 砂仁6g

桔梗6g 山药20g 桂枝10g 陈皮15g

川贝（冲）3g 杏仁15g 茯苓15g 灸甘草10g

中药静滴参脉注射液50ML 日一次

督炙脾俞穴日一次

5．3 肾不纳气肺络失利

症状：咳嗽轻微，气紧心累较明显，饮食及二便正常，舌质淡，苔薄白，脉缓或沉细

治则：补肾纳气，疏利肺络

全当归15g 五味子15g 白芍15g 山药20g

补骨脂15g 菟丝子15g 麦门冬20g 白术15g

茯苓15g 川芎20g 大枣10g 灸甘草10g

中药静滴生脉注射液20ML 日一次

督炙肾俞穴，日一次

6．疗效判定标准：

6．1治愈：喘息及其它症状消失，实验室检查明显好转。

6．2好转：喘息及其它症状好转，实验室检查有改善。

6．3未愈：主症未改善或恶化者。

医应通儒高等中医教育理念的回归

第26卷第11期卫生软科学V ol.26 No.11 2012年11月Soft Science of Health Nov.,2012 ●医学教育● 医应通儒：高等中医教育理念的回归 李春燕 （湖北中医药大学，湖北 武汉 430065） 摘 要：分析了当前社会背景下中医高等教育面临的现状，提出了结合实际且顺应学科发展的“医儒结合”的理念，为当代中医药人才的培养提出一些可行的建议。 关键词：高等中医教育；医应通儒；教育理念 中图分类号：R-052 文献标识码：B 文章编号：1003-2800（2012）11-0956-03 总体看来，近年的社会环境变得有利于中医复兴和中医药事业的发展，包括前国务院副总理吴仪和现任卫生部部长陈竺在内的许多有识之士都明确表示“支持中西医并重、结合”。但目前中医药事业的发展仍存在一些问题，如中医药的特色和优势在淡化、中医药的理论创新有待突破性的进展、中医药服务领域在缩小等，这些问题无疑都事关中医药的生死存亡。针对中医药事业发展面临的窘境，学者从国家政策、中西医对比与贯通、社会文化环境等各个角度进行了分析，提出了诸多见解和措施。其中有学者指出，发扬中医药学要从中医高等教育这个源头入手，只有造就一大批真正懂中医、爱中医的高等人才才能使中医走出困境。可是，一方面目前全国的中医院校每年毕业数万名学生，中医高等教育的学生人数逐年攀升，另一方面真正能够继承中医事业的毕业生却很少。大量的人力物力的投入，未能从根本上突破中医事业后继乏人的困境。因此，本文在分析中医高等教育模式中存在一些问题的基础上，提出培养高水平的中医人才，打造稳定的中医人才队伍需要在中医高等教育中加强儒学知识的熏陶，医儒结合、双管齐下才能培养出真正爱中医、懂中医的高等人才，才能使我国的中医药事业后继有人，不断发扬光大。 1 科学主义背景下中医高等教育面临的困境 众所周知，随着科学技术的迅速发展，科学主义（Scientism）开始在人类思想领域中大行其道。所谓科学主义包括两方面的内容：①自然科学知识是人类知识的典范，它可以推广用以解决人类面临的所有问题；②自然科学的方法应该用于包括哲学、人文科学和社会科学在内的一切领域，并规范这些学科的内容[1]。在科学主义的影响下，西方科学及其标准在中国的教育领域得到崇信和宣扬，相伴而行的是对传统文化的抨击。凡是不符合西方“科学”的东西，都要遭到科学主义的批判。为了迎合环境的这种变化，作为传承中医药文化重要阵地的高等中医教育领域，也逐渐开始“西化”。最明显的表现就是现代中医高等教育多按照西方医学的教育模式进行自己的学科构建，强调用西医的科学方法、科技手段来研究中医药，力图用所谓的现代科技来证明中医药的科学性。目前在中医院校，鼓励学生用动物来做实验或者热衷于用分子生物学等来研究中医药已经成为常态，用符合中医文化特征的方法来学习和研究中医倒显得格格不入。中医院校出版的新教材也越来越接近西医教材的标准，中医教材象西医教材一样，把语言的标准化、客观化当做自己的追求，希望借此证明自己的“科学性”和“权威性”。与儒学密切相关的主干课程——医古文、中医哲学基础反倒越来越被边缘化。似乎这样一变，中医就会符合西医的科学规范，中医也就后继有人了。然而事实证明，完全用西方科学的标准来衡量中医，不仅难以实现突破性发展，反而会失去自己的特色和优势。在西学和西医的冲击下，困境中的中医教育一方面丢掉了传统的人文基础，另一方面又难以与西医真正接轨，因而困境加重。具体说来，表现在以下几个方面。 1.1 被教育者陷入迷茫 一般情况下，中医高等教育的招生对象主要是生活在现代科学文化大环境中的高中毕业生。他们在中学阶段打下了现代科学知识的基础，习惯了抽象逻辑思维模式。进入中医高等院校，对这些高中生来说，意味着要转而接受一种古老的医学知识，其时代文化、知识结构和思维方式等都和其本身具备的素养有很大反差。当他们运用抽象逻辑思维模式去寻找中医理论中关于“三焦”、 * 收稿日期：2012-07-19 基金项目：湖北省教育厅2012年人文社科研究重点项目“中医药事业发展中的文化认同危机及其对策” （2012D086）阶段性成果 作者简介：李春燕（1976-），女，安徽太和人，湖北中医药大学文法系讲师，硕士研究生，主要从事高校人文素质教育方面的研究。 956

医师处方权管理制度

医师处方权管理制度 为规范医师开具处方，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本制度。 一、处方权授予 一)普通处方权 1. 取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师，应及时向科 室主任提出普通处方权申请，并提交医师资格证、执业证复 印件。 2. 医务部对申请处方权的医师进行考核，考核内容包括《处方 管理办法》、《执业医师法》等相关内容，考核合格后方可授 予普通处方权。 3. 医师获得普通处方权后，其签字式样应提供给医务部和药剂 科留样备查，不得任意改动。若要更改签字式样，须重新登 记备案。 4. 执业助理医师或者见习医师、实习医师或者有执业医师证但 未在我院注册的医师不得授予普通处方权，其开具的处方必 须由我院具有普通处方权的医师审核签字后生效。 5. 具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药 和中成药。中草药处方须由具备专业知识的医师（中医师） 专门提出申请。 6. 新调入我院的工作人员，如已取得医师资格证，并在我院注 册后，可由其所在科室提出申请普通处方权。 二)麻醉、第一类精神科药品处方权。 1. 医师须经过市级或院级麻醉药品精神药品培训，合格后取得 方可向医务部申请麻醉药品一类精神药品处方权。 2. 医师取得麻醉药品处方权后，需在医务科、药剂科备案签字 样式及麻章样式。 3. 麻醉药品和第一类精神药品处方必须由获得麻醉药品处方权 的医师签署。 三)抗菌药物处方权 为了规范我院临床抗菌药物的使用，防止抗菌药物滥用，减少耐

药菌产生，提高抗感染治疗效果，依据《抗菌药物临床应用指导原则》，对我院使用的抗菌药物进行分级管理。 1. 执业医师根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处 方。 2. 患者需要使用限制级抗菌药物，应由主治医师以上专业技术 职务任职资格的医师开具。 3. 患者病情需要使用特殊级抗菌药物的，应严格符合临床用药 指征或证据，并经院抗感染工作组制定相关专家会诊同意方 可使用，处方须由副主任医师以上专业技术职称医师开具。 4. 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但 仅限一天用量，且需补办手续。 二、处方权的取消 1. 医院当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警 告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超 常处方且无正当理由的，取消其处方权。 2. 根据《处方管理办法》第四十六条规定： 医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取 消： (1). 被责令暂停执业； (2). 考核不合格离岗培训期间； (3). 被注销、吊销执业证书； (4). 不按照规定开具处方，造成严重后果的； (5). 不按照规定使用药品，造成严重后果的； (6). 因开具处方牟取私利。 调离、辞职及退休后未被我院返聘的医师，处方权自行取消。 3.

中医常用方剂100首

常用方剂100首 1、一贯煎《续名医类案》 【组成】北沙参麦冬当归身(各9g) 生地黄（18-30g）枸杞子（9-18g）川楝子一钱半 (4.59g)(原书未著用量) 【功用】滋阴疏肝。 【主治】肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。 一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。 2、二至丸《医方集解》 【组成】女贞子(蒸)500g 墨早莲500g 【功能】补益肝肾，滋阴止血。 【主治】用于肝肾阴虚，眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛，月经量多。 3、二陈汤《太平惠民和剂局方》 【组成】半夏汤洗七次橘红各五两(15g) 白茯苓三两(9g) 甘草炙，一两半(4.5g) 生姜7片，乌梅1个 【功用】燥湿化痰，理气和中。 【主治】湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。 二陈场用半夏陈，益以茯苓甘草臣，利气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。 4、十全大补汤《太平惠民和剂局方》 在八珍汤基础上加入黄芪18肉桂4，重于补脾益肺，其中肉桂有增强心阳、旺盛命火之功，从而使气血阴阳并补。 5、七味白术散《小儿药证直诀》 【组成】人参(6克) 茯苓(12克) 炒白术(12克) 甘草(3克) 藿香叶(12克) 木香(6克) 葛根(15克) 【功用】健脾益气，和胃生津。 【主治】脾胃虚弱，津虚内热证。呕吐泄泻，肌热烦渴。 6、八正散《太平惠民和剂局方》 【组成】车前子瞿麦篇蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄面裹煨，去面，切，焙，各一斤(各500g)灯心 【功用】清热泻火，利水通淋。 【主治】湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。 八正木通与车前，扁蓄大黄滑石研，草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。 7、八珍汤《正体类要》 【组成】人参10 白术15 云苓12 当归10 川芎10 白芍10 熟地12 炙甘草5 生姜3片大枣5枚 【功用】益气补血。 【主治】气血两虚证。病人面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦乏，气短懒言，心悸，食少舌淡、苔薄白，脉细弱或虚大无力。 双补气血八珍汤，四君四物合成方，煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。 8、人参养荣汤《太平惠民和剂局方》 在十全大补汤基础上去川芎，加入五味子12 远志10 陈皮6 组成，多用手治疗气血不足，积劳虚损，呼吸少气，心虚惊悸等证。 人参养荣即十全，除去川芎五味联，陈皮远志加姜枣，脾肺气血补方先。

中医管理系统软件

千年健中医病历处方管理软件 摘要 千年健中医病历处方管理软件是为医师管理病历与处方的免费软件，软件能自动生成病案医案并能打印和导出，对病历病案以及处方模板可实现自定义设计与打印。 基本信息 软件名称：千年健病历处方管理软件 软件版本：V1.5 软件大小：40MB 插件情况：无任何插件 软件类型：简体中文/国产软件/免费版 软件分类：行业软件-> 健康医药 运行环境：Win9x/NT/2000/XP/WIN2003/VISTA/WIN7 简介 千年健中医病历处方管理软件是专为医师朋友管理病历与处方而设计的免费软件，能自动生成病案医案并能打印和导出的软件。对病历病案以及处方模板可自定义设计打印。作为国内首款免费病历处方软件，本软件无广告，无病毒，无插件，无任何限制的绿色环保软件。 软件按照国家卫生部病历书写规范以及处方规范要求，结合基层医师操作习惯而设计。 软件支持患者初诊、复诊模式，能对历史病历快速查找，对比查看。可打印患者单个病历以及完整病历，还可直接打印病案医案，并支持导出成Word,Excel等格式文件，形成临床实践的重要资料，提高医疗水平。 软件提供普通，急诊，儿科，麻、精一，精二处方模版。无论西医、中医还是中西医结合都可根据自身情况自定义处方模版，并制作出专业、规范、精

致的处方。处方纸张大小可自定义，还可设置不同打印机，打印不同的模版处方。 软件提供药房导入接口，无论是西药、中成药、还是中药，都可导入本软件。另外，本软件目前已收录历代二百四十余种经典方剂，中药处方可根据经典方剂的拼音码直接调用并参考配方，无须熟记历代方剂歌诀。方剂还提供录入接口，您可继续收录有价值的以及专业的方剂以供临床参考使用。另外，中药处方可对“九畏十八反”的配伍禁忌自动效验，提高用药安全。 软件实现与龙脑通药品管理软件的对接，无论医院版本、门诊版本、还是药店版本，对接后都可直接调用药房药品，并查看到药房药品库存并实现自动划价。对授权结算的用户可直接实现处方结算，药房药品将自动出库并纳入统计。 病历对比查看图 适用范围 从事临床的医师、医务工作者、学生、学者等传统中医研习组织或个人。 设计效果

最强中药配方-常用处方

最强中药配方，常用处方 药对是介于中药学和方剂学之间的一门学科。可分为要对配伍、药对成方和药对组拆三方面的内容。药对是中医临床常用的相对固定的2药味的配伍组合，是中药配伍应用中的基本形式。常用药对【威灵仙葛根】各10g 通络祛风、解痉止痛，适用于颈椎病之颈项强痛并证。【海桐皮豨签草】10~15g 祛风湿，适用于风湿痹病。【附子肉桂】 5~10g(先煎)；1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服) 温阳祛寒，适用于命门火衰证。主治命门火衰。【附子干姜】3~10g(先煎)；2~8g 温阳祛寒、温补脾肾，适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。脾肾阳虚适用。【桂枝附子】5~10g；10g(先煎) 温阳固表、温阳化气，适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。【枣仁柏子仁】养心安神，适用于血虚失眠证。【龙骨牡蛎】20~30g 镇惊、收敛，适用于肝阳上亢之惊、痫病，滑泄不止诸证。重镇心肝生用；固摄收涩锻用。【磁石珍珠母】各30g，先煎。定惊安神，适用于心悸、少寐病。【旋覆花代赭石】10g(包煎)；20~30g(先煎) 降逆涤饮，适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。【全蝎蜈蚣】6只；3只熄风止痉，适用于各种痉病。研磨吞服，1.5g/bid，病重者加倍。【地龙僵蚕】各10g 抗癫痫、止痛，适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减

少。【川芎露蜂房】10~15g；10g 散风止痛，适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标，中病即止，不宜久服。【全蝎露蜂房】1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服)；3~10g 适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有毒，只宜暂用，不能久服。【僵蚕蝉衣】3~8g；3~6g 祛风除疹，适用于风热瘾疹之病证。【代赭石牛膝】30g(先煎)；10~15g 滋补肝肾、降逆下行，适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。【陈皮青皮】10g；5~10g 理气健脾，适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。【枳实厚朴】除胀消痞，适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。【香附川楝子】各10g 理气止痛，适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。【延胡索川楝子】各10g 理气、活血、止痛，适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。长于止痛。【柴胡郁金】3~10g；10~15g 行气活血，适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。【川楝子路路通】各10g 疏肝通络，适用于肝郁之疝气。【槟榔沈香】10g；1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服) 理气降逆，适用于气滞气逆证。药力峻猛。【小茴香沈香】1~3g；后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨) 理气止痛，适用于肝郁气滞之腹痛。药力和缓。【莪朮三棱】各10g 行气散血，适用于血瘀气滞症瘕病。【鸡内金三棱】3~8g；3~10g 消症瘕、通月经，适用于血瘀型闭茎、症瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏，坚持数月才能奏效。【桃

中医教育的发展历史

中医教育的发展历史 中医是我国一门历史悠久的学科，它在我国不同的历史时期有着不同的传承方式，大概有家传，师带徒，学堂，学校以及大学五种模式。 远古中医教育模式——家传 远古时期，我们的祖先在长期生活和生产中发现了医药知识，并相应地产生了最原始的医学教育形式：口传心授。随着社会分工的出现和医药知识经验的增多，口传心授被家族和师徒相传的中医教育形式取代。南北朝时期著名医家钱塘人(今杭州)徐之才，从他的五世祖徐熙以下传至他的兄弟，六代之中就有十一个名医，是我国中医教育史有案可稽的最早的家族相传式中医教育的实例。中医的家传包括父子、叔侄和兄弟等，一般由长者担负教育责任以继承家学。由于世代相传的医疗经验的积累，知识就比较专门，久而久之就形成了很多中医专科和中医世家，同时也造就了很多名医。如浙江的归安(今湖州一带)凌氏针灸流传十五代，宁波陆氏伤科与宋氏妇科、绍兴钱氏女科、桐乡陈木扇女科等等也相传多代。浙江明代针灸学大家杨继洲(巨洲人)和外科名医陈司成(海宁人)、清代本草学大家赵学敏(杭州人)和伤寒学大家俞根初(绍兴人)等都是名医世家。他们所创制的行之有效的家传医疗经验与方药，为中医宝库增添了光彩，家传式的中医教育形式后世一直沿用下来。 传统中医教育模式——师带徒 伴随家传式中医教育出现的是名医带徒的师承教育。这种中医教育形式越过了“医术秘不外传”的雷池，扩大了医学流传的范围，有利于培养更多的医家，适应了民众防治疾病的需求。许多医家在传授时结合自己的经验，以自己的见解发挥前人的学术，相继各树一帜，各成一说，从而形成了不同的中医流派，促进了医学的争论、交流与发展。比如浙江南宋时期仁和(今杭州)人稽清，擅长正骨术，因而名声很大，时间一长人们反而忘记了他的名字，只知有位“稽接骨”。他先是在江浙一带行医，后来年纪大了，就在山阴(今绍兴)定居。由于骨伤病人较多，他一个人忙不过来，家人又不在身边，于是就招收了几个学徒作帮手。这几个学徒出师后又分别收门传授稽清的骨伤科技术，就这样师徒相授数十代，经历了八百余年，至今在浙东一带仍很有影响。因为骨伤病人不易行动，稽氏传人大都经常主动去各地“巡医”，方便患者就治。只是每逢农历三、六、九、十三、十六、二十三、二十六、二十九日才在绍兴的诊所接治病人，后来当地的老百姓就把稽氏伤科称作“三六九伤科”。古代名医在接收徒弟时都要经过十分精心的挑选，要求徒弟聪慧、勤奋、诚信，并且有良好的品德，而弟子为了寻求名师，更是不辞辛劳，遍地求访。 早期官办中医教育模式——学堂

处方点评评分标准及处罚细则

处方点评评分标准及有关奖罚细则为进一步规范临床药品使用管理行为，促进合理用药、合理治疗，提高医疗质量，根据卫生部卫医管发〔2010〕28号《医院处方点评管理规范（试行）》及我院《医院处方点评管理实施细则》，制定处方点评评分标准及有关处罚细则，以确保处方点评工作的可持续开展。现将讨论稿下发至各临床科室进行讨论，并于下周一将反馈意见提交

说明：1、评价内容包括处方（含住院医嘱）书写规范与合理用药两部分，总分值12分。 2、检查结果总评价：每张处方以无重度缺陷、不超过1个中度缺陷或不超过2个轻度缺陷为书写合格，每张 处方存在20、21、22、37任意一项视为超常处方。总得分＜10分视为不合理处方。 3、处罚细则： （1）4≦总得分＜8的不合理处方，扣罚处方医师当月绩效工资50元（科室）；0≦总得分＜4的不合理处方，扣罚处方医师当月绩效工资50元（科室），并予院内公示或通报批评；书写不合格的处方，每张扣5元，书写不规范部分被扣1分以上者，每张处方扣5元，药剂科药师未作审核、发药签名的，当事药师或当班所有药师扣10元。 （2）1年内被院内公示或通报批评3次以上的科室或个人，分别取消该年度科室、科主任、责任医师先进与优秀资格。 （3）1年内不存在以上情况的科室年终以予一定的奖励200元，处方质量连续作为典型受到表扬的医生也将受到一定奖励100元。 （4）当出现以下情况之一时，将院内公示科室情况：①科内连续出现0≦总得分＜4的处方5张或以上；②有3名医生或以上同时出现使用含有同种问题药物的不合理处方；③处方合格率低于院内处方点评结果十个百分点的，在复查时又出现同样问题的；④整个科室处方带有其他共性问题的。 （6）当出现以下情况之一时，将院内通报批评科室：①科内连续两次处方点评出现0≦总得分＜4的处方5张或以上；②所反馈问题未引起重视进行整改的，或整改效果不好的；③科室参照不具有询证医学依据的诊疗方案进行非紧急情况下救治的。

2019级成人高等教育中医药大学本科

2019级成人高等教育中医药大学本科 班 《经穴局部解剖学》作业 班级：学号：姓名： 一、单项选择题 1、肩部的体表标志不包括（C ） A、锁骨 B、肩峰 C、肱二头肌 D、三角肌 E、喙突 2、肩部最高的骨性标志是（B ） A、锁骨 B、肩峰 C、肱骨大结节 D、三角肌 E、喙突 3、肘窝的中心标志是（A ） A、肱二头肌腱 B、肘深淋巴结 C、正中神经 D、肱动脉 E、以上都不对 4、常作为辨认椎骨序数的标志是（） A、第3颈椎棘突 B、第5颈椎棘突 C、第7颈椎棘突 D、第1胸椎棘突 E、以上都不对 5、参与三边孔围成的结构是（A ） A、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌 B、大圆肌、小圆肌、三角肌 C、大圆肌、小圆肌、冈下肌 D、大圆肌、小圆肌、肱三头肌长头 E、以上都不对 6、腕管综合征压迫损伤的神经是（C ） A、骨间前神经 B、皮神经 C、正中神经 D、桡神经 E、以上都不对

7、上肢肩部的体表标志不包括（B ） A、锁骨 B、肱二头肌 C、肩峰 D、肱骨大结节 E、三角肌 8、肩袖的组成不包括（E ） A、冈上肌 B、冈下肌 C、小圆肌 D、肩胛下肌 E、三角肌 9、颅顶部的“危险区”是指：（E ） A、皮肤 B、浅筋膜 C、枕额肌 D、帽状腱膜 E、腱膜下疏松结缔组织 10、成人颅顶骨最薄弱处是（C） A、前囱点 B、人字点 C、冀点 D、乳突部 E、额鳞部11、翼外肌浅面经过的动脉是（ E ） A、颞浅动脉 B、脑膜中动脉 C、下牙槽动脉 D、颞深动脉 E、上颌动脉主干 12、不参与构成肌腱袖（肩袖）的有（A ） A、大圆肌腱 B、冈上肌腱 C、冈下肌腱 D、小圆肌腱 E、肩胛下肌腱 13、通过三边孔的结构是（ D ） A、肩胛下血管 B、旋肱后血管 C、旋肱前血管 D、旋肩胛血管和桡神经 E、胸背血管 14、腋动脉第2段发出的动脉有（B ）

50个经典中医养生方

50个经典中医养生方 所谓的中医养生秘方，都是我们日常中都能看到的药物或者食物去配合而成的成本低，效果好的中医养生疗法。下面。就让我们看看中医50个经典的中医养生秘方吧！大家不妨将之收其藏。 1.牙齿变白 刷牙时在牙膏上加上一点小苏达，刷三次后牙齿洁白如玉，牙锈自然脱落。 2.怎么戒烟 槟榔一只，钻个小孔，再往小孔里灌入一点烟代油用水泡两天取出凉干，想吸烟时，闻一下就不吸了，谁闻都可以戒烟。 3.怎么醒酒 醋、白糖、茶叶水各100克，醉酒以后，立即喝下，可达迅速醒酒，多喝醒多更快。 4.怎么戒酒 取生杏仁二两少量味精化成水，然后浸泡二在放在酒里两滴，一同少喝，可以戒酒。 5.怎样去除口臭 每天放几片茶叶在口中嚼三遍，这样可使你口中保持清香，三天后除去口臭。 6.嗓子哑了怎么办 醋精50克，白糖50克，用凉水250克搅拌均匀后，慢慢饮用，一天即可，严重患者晚上增加两次。 7.牛皮廯 半斤米醋浸泡一两去皮的松树籽，泡二天后，一日擦三次，效果更佳。也可用一匙桔皮粉加半匙香油调勺涂抹。 8.牙痛绝招 用桃仁放在火上烧热以后放在痛牙上咬，如此几次永不牙痛。 9.鼻子流血怎么办 当鼻子大量流血时，患者放平躺下，将鼻眼相反的手高举，穴位自动封死，血立即可止。 10.鱼刺卡喉 用陈醋漱喉部，然后慢慢咽下，反复几次即可治愈。 11.脚气小窍门 米醋一斤，将醋倒入盆内，浸泡或浸洗，每日两次，每次约一小时，消炎杀菌，可治脚化，又简单，见效又快，轻者四天根治。

12.病后耳聋、耳鸣 大蒜味猫鼻猫自尿。猫尿滴耳三次一次两滴可根治病后耳聋。耳鸣可将蛇皮焙成灰，吹入耳中，连吹三次可治耳鸣。 13.控制糖尿病新方法 新鲜玉米粒一斤。加水适量煎煮，至玉米开花后分四次，每天喝一碗，此方不能去根，只能控制病情。可以降低血糖。有浮肿尿量增多的患者服用，效果特别好。 14.睡觉打呼咬牙 睡觉时口含桔皮一块，含十五分钟后吐出3-5次可根治打呼咬牙。 15.脚臭、脚出汗 白矾研成细末，擦脚掌心10分钟3-4次脚以后不再出汗不臭。可保持七八个月。 16.癫痫(羊角疯) 蚯蚓一条，白矾半两放入大碗中用开白水冲开。一次一碗晨起空腹，连喝十天。 17.口腔炎症 每天早晚吃梨一个，慢慢咽下，保持3-4天，立即好转。病情严重的也可以用本方治疗。 18.冠心病 黄豆50克，煮熟加食盐适量多吃连吃3-4天，此方对控制冠心病不发展，特别理想，犯病以后再用此方。 19.治偏头痛窍门 用白色的萝卜皮贴在两面的太阳穴上，每晚贴20分钟，可达速效，头不痛就不用再贴了，此方主治头晕脑涨。 20.治痔疮偏方 尿素三两放盆中开水冲开后将毛巾放入沾湿后拧干放凳上腾。一次十分钟一天三次，边腾七天。可治内外痔，便血脱肛。 21.急速催奶 芝麻炒熟，加入盐少许，最好是产前10天就开始吃，进餐时作副食，可快速增乳汁，吃得越多奶来的越快。 22.治失眠小窍门 将大葱白切碎放在小盘内，临睡前把小盘摆在枕头边便可安然入睡，连续几天可根治，常年睡不着觉者，边疆治疗5天便可去根。 23.心脏病

中药饮片处方点评制度和管理规范

中药饮片处方点评制度和管理规范 一、处方书写 1、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求。 2、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。 3、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后。 4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。 5、对饮片的炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 6、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐。 7、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名。 8、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。 9、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型（水煎煮、酒泡等）、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、凉服、慢服、顿服、饭前服、饭后服、空腹服等）等内容，例如：每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服。 10、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 二、中药饮片用法用量 处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于

某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。 三、特殊药品的使用评价 根据《处方管理办法》、《毒性药品管理办法》、《贵重药品管理办法》对毒性药品和贵重药品的使用情况进行评价。 四、处方合理用药评价 根据处方中患者基本信息、中医诊断和证型，初步评价处方中药饮片使用的合理性。 信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己

高等中医药教育国际化趋势分析

高等中医药教育国际化趋势分析高等中医药教育国际化趋势分析 导读：高等中医药教育是实现中医药国际化的基础，在推动中医药国际化中其自身也不可避免地踏上了国际化之路。了解我国高等中医药教育国际化的时代背景，把握其特点与规律，化解其矛盾与问题，提出其办法与思路，对于加快高等中医药教育国际化进程具有重要意义。 一、高等中医药教育国际化的时代背景 （一）高等教育国际化 高等中医药教育国际化，是世界高等教育国际化的有机部分。中医药教育，尤其是中医药高等教育是我国的传统优势学科。经过半个多世纪的建设与发展，我国已经形成了包括本专科教育、研究生教育、继续教育、远程教育在内，层次、科类齐全的高等中医药教育体系。目前，全国拥有独立设置的高等中医药院校44所，另有设置中医药专业的西医药院校75所，非医药院校、研究院所126所，在校生达30余万人。因为高等中医药教育地位的特殊性，国家有关部门在制订高等教育国际化发展战略时，总是把中医药连同中国传统文化一起作为最有条件首先走出国门的两个领域来规划。高等学校也完全有能力、有责任率先走上世界，实现与国际现代高等医学教育的对话与交流，并利用国际教育资源丰富和发展自己。实际上，我国中医药院校从1957年起就开始招

受外国留学生，此后中医药留学生教育规模和范围持续、稳定扩大，目前已有10多所中医药院校设立了承担留学生教育和管理的国际教育学院，招收的留学生遍及世界各地。留学生教育层次也有了很大提高，学历教育包括博士、硕士、本科等层次，非学历教育包括高级进修生、普通进修生和短期进修生等多种形式。近年来，随着中医药在国际上影响的日益扩大，中医药学成为来华留学最热门的专业，其规模已牢牢占据我国自然科学留学生教育人数之冠。同时，在走出国门方面，经过我国高等中医药院校和有关部门的不懈努力取得了重要进展，已经成为我国高等教育国际化的显着标志之一。 （二）中医药国际化 中医药教育国际化和中医药国际化是同一进程的两种力量。它们互为基础、互相推动，将祖国传统医学成功推向了世界。实际上，尽管经济全球化是近年来才兴起的潮流，但中医药学的对外交流与传播，却已经有了数千年的历史。有史可查的范例，可以追溯到公元前219年，即秦始皇二十八年徐福东渡扶桑，首次将中医药带出国门。从公元6世纪起，针灸学开始传向国外，先是朝鲜、日本，17世纪后传人欧洲，长期领先于世界医疗卫生事业的发展。直到进人近代，现代医学兴起之后，传统医学的地位迅速衰落，中医药学也逐渐沦落为“民间医学”甚至被讥为“伪科学”。近年来，“回归

中医名方 个经典处方

中医名方135个经典处方 1、益气通瘀 组成：太子参15 克、枣仁15 克、苏木15 克、降香15 克、丹参15 克、桃仁15 克、川芎 5 克、干草5克、石菖蒲15克。 功用：益气宁心，活血祛瘀。 组治；冠心病之心慌气短，胸闷胸疼，心律不齐等症。 服法；水煎服，每日一剂，连服五天，休息二天，每个疗程20 剂。 加减运用；口苦咽干、舌红苔黄、心火旺盛者，可加麦冬15 克、莲子心 2 克、心悸怔忡、夜卧不安者，可加珍珠母20 克、胸闷甚、舌苔厚腻者，可加法半夏12 克、郁金12 克、积壳10 克、高血压、头晕头痛者，可加钩藤20 克、白芍15 克、僵蚕、夏枯草12 克。 2、逐瘀调经汤 组成；当归10 克，赤芍10 克，五灵脂10 克，三棱10 克，莪术10 克，益母草15 —30 克，肉桂 3 克，[后下] 功能；逐瘀通脉，化脱子宫内膜。 主治；较重的血瘀性痛经，血瘀性出血痛证，如膜样性痛经，子宫内膜脱落不全性月经过多。使用本方必须掌握时间，行经的初期[1 —2] 天或行经的中期[2 —3] 天为适合。

加减运用；腰酸明显者，加用川断10 克，杜仲10 克，狗脊10 克；加强温阳补肾的作用，以促子宫内膜之化解和脱落。神疲乏力，小腹中作 坠，大便偏溏者，加用白术10 克，黄芪10 克，煨木香 5 克，党参15 克，以健脾益气、温运中阳，既有助于子宫内膜脱落。腹疼剧烈，胀疼 拒按者，加入延胡10 克、灸乳没各 6 克、景天三七10 克，以增强化瘀止痛之力，经量过多、头昏心慌者，加入炒蒲黄6 克，〈包煎〉、雪竭粉6克分吞，花蕊石15 克，以增强化瘀止血的作用。胸闷烦躁、舌苔黄腻，加入制苍术10 克、炒柴胡 5 克、炒丹皮10 克、勾藤15 克，以清除肝经湿热。若烦热口渴，大便干躁者，可加积壳10 克、大黄 6 克〈后下〉。 3、化瘀止漏汤 组成；当归20 克、山楂20 克、川芎10 克、五灵脂10 克、蒲黄10 克。 功能；活血化瘀、通利血脉、消积止漏。 主治；产后恶露不止、腹痛阵作，或在流产、早产之后漏下淋沥，腹痛日久不止。 加减运用；热者加黄芩、黄柏，寒者加桂枝、泡姜，脾虚气弱者加黄芩、白术，肺肾两虚者减去五灵脂与生脉饮〈人参、麦冬、五味子〉相合

个体门诊处方管理系统

个体门诊处方管理系统 在网络经济时代，患者比以往具有更大的权力和更多的选择。患者为什么愿意掏钱给你?患者有什么理由作你的回头客?仅仅因为价格低或医疗水平高是不够的，这些可能都只是一种优势。但有一点是肯定的，是你提供给他们的治疗和服务有能满足其需求的价值，更确切的说是患者发觉这种治疗或服务更适合他们的要求。 在市场激烈竞争的环境下，很多事物都是优胜劣汰，医疗也不例外。有的诊所生意红火，患者来源不断，有的诊所门可罗雀，生意惨淡，难道这都是因为大夫的医疗水平吗? 一些个体诊所医生医疗水平并不差，但是诊所管理混乱，患者再次复诊，都很难快速找到患者就诊信息，有时还会丢失，每一次都需要患者不断重复自己过往病情;或者患者感觉以往开的处方效果还不错，却忘记了，而医生也很难一时间查找到处方，这些情况都会降低患者的满意度，最终导致患者的流失。而一些诊所医生水平并不高，但患者很多，生意很好，是因为规范化的科学管理，贴心的服务，给患者带来不一样的满足感，患者愿意再次回头，并带来新的患者。 云杏个体门诊处方管理系统主要功能： 1、电子病历/处方/中医辅助诊疗 电子病历、电子处方录入、处方模板维护及调用，有效提高医生工作效率。 2、就诊预约 支持电话预约和登记，方便患者高效就诊 3、药品进销存管理 支持药房、药库及物资管理，盘存与预警，清晰掌握药品动态 4、经营统计 诊所/门诊经营数据沉淀，多维度数据报表，并支持移动端查询 5、集团化连锁管理 支持集团化连锁型医疗机构统一管理 6、患者/会员管理 支持电话预约和登记，会员信息、会员等级、会员充值、会员折扣、积分管理等，方便患者高效就诊。

7、医保/新农合对接 支持医保和新农合的接口对接 8、多语言选择 支持中文、英文、日文等全球官方语言 当然提高医生的诊疗水平非常重要，但我们更需要的是改变观念，需要懂得把诊所管理经营起来。众所周知，患者都喜欢管理规范有序的大医院，先进的管理系统，方便快速给人良好的体验。为什么诊所不能学习一下好的医院管理模式呢?麻雀虽小，五脏俱全。诊所需要用诊所管理系统把诊所规范化。

循证医学对中医教育的意义

陕西中医学院学报２００７年７月第３０卷第４期：２墨：墅些堂堂坠璺璺！堂鱼堂！篷堂墅型垒２鲤鱼丛堡！！丛鲤丝竺！坐：兰塑２１堂：！Ｑ塑２：堡 循证医学对中医教育的意义 张星 （武汉大学医学部研究生，湖北武汉４３００００） 摘要：循证医学是一新兴的临床研究与临床实践的思路和方法，通过对临床研究及实践的真实性和有效性进行真实客观的评价，为医疗实践提供可靠的科学证据。在中医教育中引入循证医学将会为中医证明自身医学价值，跻身于世界科学体系提供机会。 关键词：循证医学；中医；教育 中图分类号：Ｒ２—０３文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—１６８Ｘ（２００７）０４－００７８－０２ 循证医学（ｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＥＢＭ）是２０世纪９０年代初发展起来的一门新兴交叉临床医学基础学科，它正悄悄的推动着经验医学模式向循证医学模式的转变。是否有必要在中医教育中引入循证医学理念，其意义有那些，是一个值得思考的问题。 １循证医学的概念 循证医学强调医师对患者作出的任何临床决策必须基于当前得到的最佳临床研究证据，结合医师个人的经验和来自患者的第一手临床资料，并尊重患者的选择和意愿而制定，从而保证患者得到当前最好的治疗效果¨］。循证医学是以高质量的系统评价结果或高质量的随机对照临床实验（１＂０３１一ｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ，ＲＣＴ）结论，作为最高级别的证据，来评价治疗方案的有效性、安全性，以及对患者长期预后的影响（即总病死率、生活质量和成本效益）。循证医学所关注和评价的是一些最终结局（即终点指标，包括总死亡率、脑卒中、猝死等）、生活质量以及对卫生经济学指标的影响（如费用一疗效比）等，而化验指标、仪器或影像学检查结果等中间指标或替代指标的改变则作为参考。 ２中医与循证医学的结合 在西医作为主流医学的当今社会，中医依靠其独特的疗效被人们认可。但由于受诸多因素的影响，中医尚难以用客观、准确、可重复的实验数据说明其疗效，长期被拒于科学体系之外。但循证医学作为一种新的临床思维理念淡化了基本原理的研究，仅对临床的疗效作出客观的评价口Ｊ。这对于以疗效著称的中医无疑是一次被世人认可的机遇，而且在某些方面中医与循证医学存在着一定的内在联系。例如两者都重视证据的获取和评价，中医在几千年的发展过程中注意个人临床经验的总结和文献的收集和整理，这可以说是循证医学的雏形；第二，中医的一些理论与循证医学是统一的，如中医的“整体观”强调改善患者的整体状况，以提高生存质量，这与循证医学以“患者的最终结局”的判效指标是相通的；第三，中医以“简、便、验、廉”著称，循证医学也强调费用一疗效比，而且我国从建国初期就强调中西医结合，这也为循证医学观念在中医学领域运用打下理论和方法学基础。 当然，循证医学与中医结合还存在着许多困难有待解决。数千年来，无数中医学家虽然留下了大量古代文献，但基本上是个案验例，这在临床证据分级中层次较低，近年来中医的临床疗效研究虽取得了一些成果，但多是小样本的阳性报道，缺乏大样本的随机对照临床实验；中医的某些概念模糊性和不确定性，已成为进行科学评价疗效的障碍。如中医强调“辨证论治”，但“证候”缺少客观化和标准化，使得难以开展系统评价Ｈｏ。 ３循证医学对中医药大学生教育的意义 循证医学作为一个新兴的学科在中国乃至世界也才刚刚起步，在中医领域引入循证思想的时间更为短。在这短暂的时间内虽已对一些治疗方案进行了系统评价，但多由于缺乏随机方法样本小，

处方点评制度(点评记录)

中药饮片处方专项点评制度与实施细则 为规范中药处方管理,提高中药处方质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定,特制定本制度。 一、处方书写 药事管理与药物治疗学委员会负责本医疗机构内中药饮片处方书写的有关管理工作。医师开具中药饮片处方时,应当以中医药理论为指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。 1、中药饮片处方内容: ①一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。 ②中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可不写病名),应填写清晰完整,并与病历记载相一致。 ③药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当标明剂型、规格。 ④医师签名或加盖专用签章、处方日期。 ⑤药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用签章。 2、中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求: ①应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求; ②名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,应当按照本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;

③剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克 (g)为单位, “g”(单位名称)紧随数值后; ④调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等; ⑤对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明； ⑥根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐; ⑦中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名; ⑧中药饮片剂数应当以“剂”为单位； ⑨处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400m1,分早晚两次空腹温服”; ⑩按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 (二)药品用法用量 处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。 (三)处方合理用药评价 根据处方中患者基本信息、中医诊断和证型,初步评价处方中药

十二五期间我国高等中医院校中医教育师生情况分析

十二五期间我国高等中医院校中医教育师生情况分析目的研究十二五期间我国高等中医院校中医教育师生情况，并针对问题提 出意见和建议；对象：国家中医药管理局网站上全国中医药统计摘编有关的数据。方法利用数据的统计分析。结果十二五期间我国高等中医院校中医教育师生数量总体呈现增长趋势，网络本科、专科生呈现平均速度下降的趋势，生师比呈现增加的趋势。结论重视中医药学校的建设，增加中医教育的内涵，不断壮大教师队伍，使得中医教育不断发扬光大。 标签：十二五；高等中医院校；中医教育 Analysis of Teachers and Students of TCM Education in the Higher TCM Colleges in China During the 12 th Five-Year YI Ying，HUANG Yan-hong School of Economics and Management，Traditional Chinese Medicine University of Guangzhou，Guangzhou，Guangdong Province，510006 China [Abstract] Objective To research the teachers and students of TCM education in the higher TCM Colleges in China during the 12th Five-Year and put forwards the suggestions and advice according to the problems，and the relevant data of national TCM statistical extraction on the national TCM management bureau website were used as the objects. Methods The data were statistically analyzed. Results The total number of teachers and students of TCM education in the higher TCM Colleges in China during the 12th Five-Year showed an increasing trend，and the average rate of the network undergraduates and junior college students showed a decreasing trend，and the ratio of students and teachers showed an increasing trend. Conclusion We should pay attention to the construction of TCM colleges，enhance the connation of TCM education and constantly strength the teachers’team and make the TCM education constantly bright. [Key words] 12th five-year；Higher TCM Colleges；TCM education 中医类高等院校中的“老四校”是指：北京中医药大学、成都中医药大学、上海中医药大学、广州中医药大学。这4所中医药大学都建于1956年，由周恩來总理亲自任命各校校长。四校分别位于东南西北，这就是“中医老四校”。后来经过发展，中医高等院校不断发展壮大，到了2011年十二五初期，又分为大学、学院、独立学院、高等专科学校、高等职业学校以及分校大专班，在十二五期间，我国高等中医院校的数量保持在42所左右，具体见表1。这40多所高校承担了绝大部分中医药学科学生的招生和教育工作。 1 研究目的

经典药方大全

经典药方大全 (2012-11-09 11:38:01) 转载▼ 分类：健康知识 标签： 健康 经典药方大全 1；清理血管壁的好方子； 丹参天麻三七山楂西洋参瓜娄壳何首乌这七味药各等量，放在一起打成粉，每天早晚一小勺，（胶囊可5粒）坚持吃3--5个月的。 2：调节虚寒体质方子； 干姜，肉桂，蜀椒。1：1：1的比例，3味药等份混合打成粉，装入两层（袜子，手套，帽子）之间，那发凉发冷的部位就行了。《百科全说》 3：各种骨刺； 用干皂角捣碎加最好的山西老陈醋合成糊狀，贴在患处。每次可用半小勺多，后固定好，上面用热宝加热，将骨刺软化掉。 4 ：预防血脂的升高和缓解轻度血脂高代茶饮方子： 山楂20克，红曲10克，决明子15克，开水冲泡，代茶饮（养生堂） 5：治疗尿蛋白方；（赵林教授） 每天一两花生仁（红皮），用水煮烂，每天早晨空腹当早餐吃，约40天就好了（一般肾炎。糖尿病出现的尿蛋白都可治。 6：治心肌缺血方；（同仁堂大夫开的） 五味子，桂圆肉，丹参各3两，红参须，红花各1两，红枣半斤，共分成3份煎成药汁，每天随意喝。 7：心阴虚失眠，手足热；天王补心丹，六味地黄丸合用很好的。 8; 小米粥可控制糖尿病。每天早晨煮一碗小米粥，要煮的干一点，里面放点核桃仁，枸杞子，又补脑，又补肾，又不升糖。 9; 王院长也给出了一个代茶饮小方，大家平时可以喝一些来达到强筋壮骨的目的。枸杞10克，大枣（炙烤）3枚，菊花5朵。开水冲泡代茶饮。王院长还推荐了一个具有很好的壮骨功效的小方——鹿茸酒。鹿茸10克，白酒500毫升，泡1个月每次服用30毫升. （对于肝肾筋骨有补益作用，预防退行性骨关节病，帮助睡眠，睡觉前喝每晚30克。） 10 ：胃溃疡，胃粘膜脱落：用猪蹄2-4个煮烂，沾白胡椒面（几岁就用几粒，研成面，分成7包），每天早空服一次，大约7天。一般2-3次即愈。 11：脑中风出院后用药：同仁堂牛黄安宫丸一丸（好的）+民间种的葫芦籽研粉，早晚各一勺大约用12丸。后在用步长脑心通。（民间） 12; 十滴水滴肚脐，寒热两邪通吃:把十滴水滴在肚脐里，外面用医用纱布和医用胶