脑血栓患者恢复期康复训练及饮食指导论文

脑血栓患者恢复期康复训练及饮食指导

【摘要】脑血栓患者的恢复期较长，在这个期间，脑血栓患者因为存在着不同程度的语言和运动障碍，并且还伴有其它病症。同时，由于脑血栓患者在肢体功能上伴随着行动不便、手脚麻痹和语言功能丧失，使得患者的康复势必要经过一段时间地锻炼；在加上脑血栓患者在饮食上有许多禁忌，稍不注意，饮食会加重病情。因此，在对待脑血栓患者的康复训练和饮食上，都有许多需要注意的事项。

【关键词】脑血栓；饮食；康复训练

文章编号：1004-7484（2013）-02-0604-02

脑血栓是一种老年常见病，其恢复期是一个较长的过程。在这个期间，在康复训练和饮食方面尤其要讲究科学。笔者结合在日常工作中的实践，对于脑血栓患者恢复期的康复训练和饮食，进行了一些简单但富有成效的总结，将这些经验分为两部分在本文中予以探讨。

1 脑血栓患者恢复期的饮食调养

1.1 对脂肪的摄入要限量脑血栓患者在每日的饮食中对脂肪的摄入要严格控制，尤其是动物脂肪要少吃，可以适当增加多不饱和脂肪酸。在烹调食物时不要使用动物油，而要使用植物油，油量也不宜过多，每天25g，每月不超过800g最好。含胆固醇高的食物要少吃，每天的限量为300mg。

在遵循上述的饮食规律调节大前提下，医学理论上认为对于食疗

脑梗死的健康指导

脑梗死患者的健康宣教 一、疾病概述 脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞. 二、病因 血管、血液和心脏异常均可导致缺血性脑血管疾病，其中血管的异常是主要的病变基础，而动脉粥样硬化则是最常见的病因。 三、脑梗死的临床表现 占脑血管病60%~90%,好发于中老年人,多伴有高血压、冠心病或糖尿病,吸烟,酗酒，肥胖，高脂血症，高钠高脂饮食,体力活动减少为促发因素,有头痛、头晕等前驱症状,安静，休息时发病。 1、主观症状：头痛，头晕，头昏，眩晕，恶心呕吐，运动性和感觉性失语。 2、脑神经症状：双眼向病灶凝视，中枢性面瘫及舌瘫。假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。 3、躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫，偏身感觉减退，步太不稳，肢体无力，大小便失禁等。 三、健康指导 1、生活起居指导 （1）、脑梗死恢复期患者应慎起居，避风寒，生活不能自理的病人，从生活，饮食，个人卫生，环境卫生等方面预防呼吸道感染，泌尿系

统感染，压疮发生，肺部感染，要经常保持病人所住环境清洁通风。（2）、注意个人卫生，勤换洗衣裤，勤洗澡，做好皮肤护理，并经常帮助病人翻身，叩背，按摩受压部位。进行有效的咳嗽及肺功能锻炼。 2、饮食指导 （1）、无意识障碍和吞咽困难患者可给予低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食及含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。不能进食者或吞咽困难者可给予鼻饲流质饮食如：混合奶、米汤、果汁、豆浆、菜汤等。 （2）、鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。 （3）、指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。 （4）、告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。 4、心理指导 急性期神志清楚者耐心做好思想工作，解除病人因突然得病而产生恐惧、急躁、忧虑等情绪，做好家属的思想工作，避免一切精神因素对病人的刺激。恢复期向病人做好宣教工作，避免大怒、大喜、大悲、大恐等刺激，尤其制怒，减少复发因素。 5、用药指导 （1）、服中药后避免风寒，汗出较多后用干毛巾檫干。

脑血栓患者的注意事项

病情分析: 饮食对高血压病人有着一定影响缺钾的饮食可使正常男性收缩压,舒张压升高.因此经常食用一些高钾低钠或无钠盐的食物,可起到协同降压作用.如芹菜,冬菇,紫菜,冬瓜,木耳,花生,洋葱,苦瓜,荸荠,大蒜,海参,蜂蜜,莲菜,苹果等都是高钾低钠的食物.此外,含碘较多的海产品如海带,海苔,虾皮等,对高血压动脉硬化有一定改善作用,因为碘是防止动脉硬化的重要元素. 意见建议: 高血压病人要控制脂肪膳食脂肪是动植物中的油脂.为人体所需的五大营养要素之一.一般来说,高血压病人要控制含有胆固醇较高的动物脂肪及其复制成的食品.因为高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有关,所以少食为妙.而植物油中主要含不饱和脂肪酸,它在人体内经过一系列的变化,被吸收利用,这中间能使血管扩张,血压降低,可防止血栓形成,还有抗动脉粥样硬化的作用.植物油中的不饱和脂肪酸能使酶的活性降低,使体内脂肪合成减少,体重也随之减轻,对肥胖性高血压具有降压作用,并且能增加降压药物的疗效.脂肪是供给人体高质量的能源,其中所含的胆固醇其实并非一无是处,而且是人体重要的和必要的组成物质,对维持人体正常生理活动是一“功臣”,只是不能过量而已.因此, 对于高血压病情较轻,年龄在40岁以下,且体型不胖者,血胆固醇值正常时,不主张限制脂肪摄入.而且动物脂肪中亦含有较多不饱和脂肪酸的油类如鱼,特别是海鱼,还含有“多烯康”成分是软化血

管的良药.有一个很有趣的现象,越稀的油脂对高血压病人越有好处,猪油比牛羊油好,鸡鸭油比猪油好,植物油更好.而鱼油则直接可入药,且疗效不凡. 。 提倡食不过饱、饮食清淡;养成有规律的生活习惯，可根据病情适当锻炼，以促使瘫痪的肢体恢复功能。 脑中风的发生有一些诱因，要避免用力过猛、体位突然改变;便秘者可服缓泻药，不可用力屏气;避免过度疲劳和精神刺激;切忌暴饮暴食;天气骤变注意防寒保暖。六、克服焦虑情绪。刚出院的脑中风患者常有焦虑、烦恼情绪，但需要适时调整自己的心态，一个人身体的健康在很大程度上取决于精神的健康;如长期忧郁可在医生的帮助下，服用一些抗忧郁的药，能取得疗效。七、了解再次脑中风的早期症状。如发现面肌及肢体无力、麻木，言语不清，视力丧失，眩晕，严重头痛等症状应尽快去医院就医，及时的治疗对挽救生命和降低致残率是相当重要的。

脑血栓患者的康复护理

脑血栓患者的康复护理 脑血栓患者的康复护理 脑血栓患者的康复护理作者：胡建军彭材华探讨康复护理对脑血栓患者功能恢复的影响。作者通过典型病例的介绍和将36例脑血栓患者随机分成对照组及实验组，对照组进行传统的药物治疗，实验组药物治疗配合康复护理，对二组患者出院时生活自理能力恢复情况的比较显示实验组优于对照组，提示康复护理对脑血栓患者功能恢复有积极意义。脑血栓康复护理在临床上脑血栓患者的治疗中，传统存在重视抢救生命，忽视功能恢复，重治疗，轻康复的倾向。作者为了减轻脑血栓患者的痛苦，在传统物治疗基础上结合系统的康复护理，对患者肢患肢功能及语言能力进行比较。结果表明实验组明显优于对照组，并总结了一套较成功的护理经验，供护理同行们交流。 1 临床资料选择2000年至2005年收入我科住院的脑血栓病人49例，其中男38例，女11例，年龄最大的79岁，最小的50岁，平均64岁，职业为干部和工人。患者均神志清楚，偏瘫痪，住院时间2个月左右恢复达到完全自理75%,部分自理25%. 2 典型病例患者，女，62岁，一工厂退休干部，因眩晕、左侧肢体瘫痪、言语不清一天于2000年4月15日入院。入院查体：血压185/105mmHg,神志清楚，精神不振，左侧口角歪斜，左上肢不能前伸上举、握拳，左下肢不能上抬、屈膝，口齿不利。住院诊断“脑血栓形成”.治疗原则：静卧、抗血栓、扩血管及支持疗法等。护理诊断：自理能力缺陷、语言交流障碍、肢体废用综合征、忧郁。护理措施：部分功能代偿护理、语言恢复训练、肢体被动与主动训练及心理支持疗法。经过以上2个月的`治疗与护理，患者偏瘫症状明显改善，语言交流正常，生活自理恢复，于6月13日痊愈出院。 3 护理方法 3.1确定随机分组方法，采用简单随机将患者分为对照组和实验组。对照组20例，平均年龄63岁，实验组29例，平均64岁。两组在性别、年龄、病情程度上无显著差异，具有可比性。 3.2对照组采用传统性药疗加常规护理方法，而实验组采用药疗加计划康复护理方法，比较二者的康复效果。 3.3编制康复护理计划内容。包括语言训练、肢体功能锻炼、翻身动作训练、心理康复等，采取医护人员、家属、患者共同参与的方法。 3.4编制语言训练计划与方法。设置适宜的语言环境，训练时间安排在

脑梗塞吃什么食物好

脑梗塞吃什么食物好：脑梗塞患者食物上选择，多吃蔬菜和水果，喝红茶和绿茶，少吃动物脂肪，补充维生素C和维生素E，要注意节制饮食，做到有规律、有限度、有范围。祖国医学认为，饮食气辛窜而辣者，可助火散气；气重而甘者多助湿生痰，进而导致脏腑功能失调，而诱发脑血管病。故应注意节制饮食，做到定时定量，不要吃得太饱和过咸，少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味和辛辣刺激之品，多吃一些新鲜水果和蔬菜。 限制盐摄入量，盐摄入量较高的地区，高血压患病率也高。临床试验表明，限制高血压病人的盐摄入量，可明显降低一部分人的血压。据WHO资料，人群中每日食盐平均减少5g，则舒张压平均下降0.532kPa(4mmHg)，在限盐的同时增加膳食钾的量，降低钠/钾比值，使＜2～3，食盐每日以3～5g为宜 （1）以素食为主，宜多食豆类及其制品，不仅蛋白质含量多且质量高。豆油中不饱和脂肪酸多，还含有卵磷脂，有利于胆固醇的运转。 （2）少量多餐，以易于消化和清淡的食物为主，且以早、中餐为主，避免晚餐过饱。（3）适量饮用茶水，可以利尿，且其中茶碱鞣酸可以吸附脂肪及具收敛作用，减少脂肪的收。 （4）以豆类或含硫氨基酸高的蛋白质为主，使其占总热量约15%左右，以降低血压和减少脑卒中发生的机会。 （5）蔬菜、水果是维生素、无机盐和纤维素不的良好来源，还有利于降低体重。 （6）适当运动保持情绪平稳、心情愉快。 脑梗塞吃什么药物好：脑梗塞是多病因引起的慢性病，在检查确诊病症后，在日常生活中，除饮食锻炼及科学护理外，只有坚持可靠用药，才能够真正从病因入手，对血栓形成及动脉硬化起到防治作用，在改善症状的同时，才能够有效防止复发。脑梗塞临床有效用药包括有治疗针对性的西药和具有安全性及长效性的大复方现代中药的合理并用，在抗血小板聚集的同时，进行科学的活血化瘀，芳香开窍和降脂抗凝治疗，而保护和营养脑细胞类的西药的应用，对脑梗塞后遗症症状的改善也有较好的协同治疗效果，中西药的协同治疗作用，能够达到增效减毒的功效，对治疗脑梗塞这种需要综合多靶点防治各个发病环节的严重脑意外疾病来说，往往会达到事半功倍的治疗效果。治疗脑梗塞临床中药的代表方剂是我国现阶段唯一二次研发成功的脑梗塞中药！天欣泰血栓心脉宁片（国家医保甲类中药），天欣泰是大复方道地取材的现代中药，能够对脑梗塞病因血液及血管病变同时（多靶点）治疗，为脑组织的恢复创造一个良好的内环境，使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善，防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰血栓心脉宁片组方中含有两个国家一类新药（体外培育牛黄和中国药材公司产麝香），这在心脑血管中药中极为罕见，道地取材配合现代工艺，提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性与长效性，用于临床治疗脑梗塞—改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发，效果明显。 脑梗塞吃什么水果好：木瓜：含十七种以上氨基酸及多种营养元素，能软化血管。 草莓：富含维生素和果胶物质，防治动脉粥样硬化，冠心病，脑溢血有很高临床价值，对高血压有一定功效。 猕猴桃：含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质，含多种微量元素、维生素，尤其Vc和硒含量丰富，长期食用，可降血压、血脂等症。 猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐，预防缺血性脑血管病，脑动脉硬化。 杏：食用杏仁对心脏有保护作用。

脑梗塞病人健康指导 (1)

脑梗塞是指局部脑组织由于血 液供应中断而发生的缺血性坏 死或脑软化。在脑血管疾病中 最常见，占60-90%。临床最常 见的类型：脑血栓形成、腔隙 性脑梗塞、脑栓塞 教育内容 饮食指导： 指导病人饮食要有节制，不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环;忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽 困难者应取坐位或头高健侧卧位，给 予流质或半流质易消化饮食，进食缓 慢，防止呛咳;有意识障碍或不能进 食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证 营养的供给。 生活指导： 1 加强皮肤护理脑梗塞患者 常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧 床，加强皮肤护理尤为重要。患者应 取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意 识障碍、烦躁不安者应加床档，必要 时可用约束带加以保护。每2h定时 翻身一次，并对受压部位做轻度按 摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、 干燥、无渣屑。搬动病人时，应将病 人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮 肤。 2 排便的护理指导患者要保持 大便通畅，养成每日排便的良好习 惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂， 避免排便时过度用力而加重心脑负担。 3 促进肢体功能恢复的护理病人 卧床休息期间，为预防肢体肿胀，患肢 可垫高，以促进静脉血液回流;为防止 足下垂，肢体应保持功能位。病情好转， 即可做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被 动运动及按摩。开始可每日2次，每次 15～20min。以后逐渐增加运动次数及 时间，待功能有所恢复，再进行肢体的 主动运动、床上活动、床下活动等，循 序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应 进行语言康复训练，使其逐步恢复语言 功能。

脑梗塞患者的健康宣教

1月脑梗塞患者的健康宣教 心理指导 做好患者的健康宣教，消除患者焦虑不安的情绪，说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时，努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。 给予饮食指导 脑梗塞多发于 50 岁以上，患有动脉硬化者，常伴有高血压、冠心病、糖尿病。 因此，对患者饮食的指导十分重要。 （1）给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。 （2）鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。 （3）指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。（4）告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。休息、活动指导 （1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。改变体位动作要慢，防止发生直立性低血压。 （ 2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。 （ 3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。 治疗用药指导 （1）根据患者需要和理解能力的不同，对患者有针对性地进行合理用药指导。告诉患者所 用药物的适应证、禁忌证、剂量、副作用及注意事项。使患者心中有数，主动配合治疗。 （2）脑梗塞患者的治疗，常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度，改善微循环。用药过程中， 告诉患者有少数人可能发生过敏反应，若出现发热、皮疹等，我们会及时处理。（3）使用胞二磷胆碱可促进脑功能和肢体功能的恢复。在使用过程中，可能出现皮疹、血 压下降的副作用，如出现不适，需及时告之。 （4）长时间服用阿司匹林抗凝治疗，可致胃肠道反应或溃疡，应告诉患者饭后服用。在用

脑梗塞病人的护理要点及培训要点

脑梗塞病人的护理要点及培训要点 概念： 脑梗塞指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见的主要有脑血栓形成、脑栓塞等。 常见护理要点及培训重点包括： 一、生活自理缺陷[相关因素] 偏瘫。意识障碍。体力不支，虚弱。认知障碍。[主要表现] 不能进行日常生活活动，如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕和下床等。依赖心理增强。视力障碍，感知障碍。[护理目标] 病人卧床期间感到清洁舒适，生活需要得到满足。病人能进行自理活动，如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。病人恢复到原来的日常生活自理水平。[护理措施] 协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。信号灯放在病人手边，听到铃声立即予以答复。恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心，以适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。卧床期间协助病人完成生活护理：穿衣/修饰自理缺陷：①指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧，后脱患侧。②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。③穿不用系带的鞋。④给病人换衣裤时，注意用屏风遮挡，并可适当摇高床头，需要时帮助病人。卫生/沐浴自理缺陷：①帮助病人完成晨、晚间护理，协助病

人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指（趾）甲。②洗澡时需有家属或陪护人员在场，给予适当的帮助。③必要时给予床上擦浴，关好门窗，调节室温。④出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。入厕自理缺陷：①入厕时需有人陪护，给予必要的帮助。②手纸放在病人伸手可及之处，必要时帮助病人穿脱衣服。③入厕时注意安全，防止跌倒。④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯，保持大便通畅。⑤必要时给予便器，协助其在床上排便。进食自理缺陷：①保持进行食场所安静、清洁，进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。②给病人充足的进食时间，进食速度宜慢。③有吞咽困难的病人，宜进半流质饮食或流质饮食。④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质，并每天口腔护理 2 次。⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。[重点评价] 病人生活需要是否得到满足，床单位是否清洁、舒适。病人自理能力是否得到提高，能进行哪些自理活动。病人能否完全恢复日常生活自理能力。 二、清理呼吸道无效[相关因素] 1．肺部感染。2．分泌物过多。3．咳嗽无力或疲乏。意识障碍，认知障碍。[主要表现] 呼吸音粗，呼吸浅而快，伴有鼻翼煽动、三凹征。呼吸道分泌物多、咳嗽、咳痰。咳嗽无力，不能有效地咳出痰液。因呼吸困难，使用辅助呼吸机。动脉血气分析氧分压降低，二氧化碳分压升高。[护理目标] 病人呼吸道通畅，表现为呼吸音清晰，呼吸正常并经治疗后能有效地咳出痰液。[护理措施] 保持室内空气新鲜，每天通风2 次，每次15∽30 分钟，并注意保暖。保持室温在18∽22∽，湿度50%∽70%。如果病

脑梗塞病人健康宣教

脑梗塞病人健康指导 心理指导做好患者的健康宣教，消除患者焦虑不安的情绪，说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时，努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。 给予饮食指导脑梗塞多发于50岁以上，患有动脉硬化者，常伴有高血压、冠心病、糖尿病。因此，对患者饮食的指导十分重要。 （1）给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。（2）鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。 （3）指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。 （4）告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。 休息、活动指导 （1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。改变体位动作要慢，防止发生直立性低血压。 （2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。 （3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。 治疗用药指导 （1）根据患者需要和理解能力的不同，对患者有针对性地进行合理用药指导。告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、剂量、副作用及注意事项。使患者心中有数，主动配合治疗。（2）脑梗塞患者的治疗，常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度，改善微循环。用药过程中，告诉患者有少数人可能发生过敏反应，若出现发热、皮疹等，我们会及时处理。 （3）使用胞二磷胆碱可促进脑功能和肢体功能的恢复。在使用过程中，可能出现皮疹、血压下降的副作用，如出现不适，需及时告之。 （4）长时间服用阿司匹林抗凝治疗，可致胃肠道反应或溃疡，应告诉患者饭后服用。在用药的过程中，若有皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、或胃出血，请及时将信息反馈给医护人员，以便调整用药。 （5）用降压药或降糖药时，应按医嘱定时、定量服用，不宜自作主张，以免影响疗效。 出院指导 （1）指导患者继续保持良好生活习惯，定时作息，保证充足睡眠。坚持适当运动与体育锻炼，选择自己感兴趣且体力所能的活动，如:散步、跳舞、太极拳等，避免过度劳累。 （2）注意保持愉快的心情，稳定的情绪，避免过于激动和紧张焦虑。 （3）合理安排膳食，控制脂肪摄入，选择清淡、含粗纤维多的食物，控制好体重。 （4）康复锻炼:脑梗塞患者的肢体功能锻炼是一个长时间坚持锻炼的过程，应尽可能的在日常生活中进行动作训练。如:握球、编制毛线、拣豆子、拨算珠、写字、户外活动等，促进患者肢体功能和生活自理能力恢复。语言功能训练:应指导患者持之以恒地做舌运动，学习发音，使用图片、字卡等多种方法，加强患者语言功能的训练，促进语言恢复。 （5）给患者讲清楚:定期到医院复查血糖、血脂和血压。积极治疗原发疾病，坚持正确服药以防脑梗塞再发。 （6）指导患者注意及早发现脑缺血先兆，如出现:手指麻木无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象，应立即到医院检查，以便及早给予处理。

脑梗塞护理问题及措施(建议收藏)

P1急/慢性意识障碍与脑功能受损有关计划：意识障碍无进一步加重,逐渐恢复清醒 I1病情观察——意识、瞳孔、体温、脉搏、血压 I2休息与安全； I3保持呼吸道通畅； I4生活及饮食护理。 P2躯体活动障碍与脑病变及肢体瘫痪有关 计划：学会正确摆放肢体、躯体活动功能增强; I1心理支持——鼓励患者、尊重患者、避免刺激患者； I2生活护理——指导和协助患者，满足基本生活需要; I3安全护理--防止患者摔伤、坠床,给予安全性保护； I4正确变换体位，定时翻身拍背； I5床头不宜过高，应以15°～30°为宜。 I61）早期康复干预：重要性、开始时间、训练内容 卒中单元（stroke unit, SU）：指改善住院病人的医疗管理模式,专为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康康复，提高疗效的组织系统.将卒中的急救、治疗、护理及康复有机地融为一体,改善病人预后，提高生活质量.。.。。。.文档交流 2)肢体功能康复 保持良好的肢体位置（软枕支持） 翻身（患侧卧位最重要）

重视患侧刺激 床上运动训练 Bobath握手 桥式运动 关节被动运动 起坐训练 恢复期康复训练（转移动作、坐位、站立、步行、平衡及ADL 训练) 综合康复治疗（针灸、理疗、按摩等） I7用药护理： 溶栓抗凝药：严格药物剂量，监测AT和APTT、观察有无皮肤及消化道出血倾向；观察有无并发颅内出血和栓子脱落引起的小栓塞。。。。。..文档交流 扩血管药尤其是尼莫地平等钙通道阻滞剂时，滴速应慢,同时应监测血压变化。 使用低分子右旋糖酐改善微循环治疗时,可出现发热、皮疹甚至过敏性休克，应密切观察。 P3清理呼吸道无效与肺部感染、分泌物过多、意识障碍有关 计划：保持呼吸道通畅 I1、保持室内空气新鲜,每天通风2次,每15∽30分钟，并注意保暖. 保持室温在18∽22℃，湿度50%∽70%。。。.。..文档交流 I2、如果病人有痰鸣音，鼓励病人咳嗽，指导病人有效排痰的方法，

心脑血管病人日常生活注意事项

心脑血管病人日常生活注意事项 不宜大笑，笑有益于健康，但心血管病人不宜大笑，高血压病人常因情绪激动而引起脑出血；冠心病人可因情绪激动使冠状血管痉挛，增加心肌耗氧量，甚至可因急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常而致死。 不宜发怒心血管病人往往因大怒致交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，血管收缩使血压升高。所以，不论遇到什么事情，都要保持平静的情绪，不急躁，不激动，豁然大度。 不宜突然用力突然用力时机体与环境间不适应，可以引起机体应激瓜，交感神经兴奋性增加，肾上腺素分泌增多，心率加快，心输出量增多，肌张力增加等。如果应激反应过于强烈，可引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血甚至心肌梗塞。冠心病患者的冠状动脉存在粥样硬化，管腔本来就变窄，所以特别容易在突然用力时引起心肌梗塞。 早晨不宜剧烈运动早上起床后立即进行剧烈运动是造成突然死亡的重要原因之一。因为，早上进行剧烈运动时，肾上腺素和去甲肾上腺素分别会比运动前增加2.25倍和2.14倍；另外，早上运动时肾上腺素增加的幅度要比中午和晚上运动多2-4倍。由于肾上腺素和去甲肾上腺素剧增，从而使心脏的负担大大增加，在早晨尚未完全清醒的情况下，心脏往往难以随过度的刺激，所以容易发生猝死。 不宜饮食过饱饮食过饱容易引起腹部膨胀、膈肌上升、限

制心脏跳动；由于消化食物需要全身血液较多地集中到胃肠，使冠状动脉供血减少，易诱发心绞痛。 不宜连续吸烟烟草中的有害物质会刺激中枢神经，使心跳加快，血压上升，心肌需氧量增加。 不宜饮酒无度酒中的乙醇对神经、消化、循环等系统均有破坏作用，因此饮酒能使中枢神经兴奋，心跳加快，容易引起心脏病发作，也易使血压上升。 不宜餐后立即沐浴进餐后胃肠道为了消化食物可使内脏血流量较基础水平增加一倍，而洗浴时人体只要处于温度略高于体温的环境中，就会导致体表血管扩张及血流量成倍增加，其相应的心搏出量也要增多。两者共同作用对健康人是毫无影响的，但心血管病人就无法负担如此学生的生理压力，或因心搏出量增加引起心肌需氧量增加而导致心绞痛；或者造成血压下降、缺氧、昏迷、呼吸衰竭及休克；或引起脑血管破裂而脑出血等。所以，心血管病患者餐后勿立即沐浴。 不宜除冰箱霜电冰箱冷冻室的温度在0℃以下，据试验，将手浸入冰室中1分钟后，毛细血管、小动脉迅速收缩，血压迅速升高，医学上称之后“寒冷加压”。老年人，尤其是患有高血压老年人，在除冰箱霜时就等于进行“寒冷加压”，血压就会突然上升，使已发生粥样硬化的脑动脉破裂或心脏冠状动脉受阻，从而导致脑出血或心力衰竭。因此，老年人，特别是患有脑动脉硬化的老年人，一定要谨慎，最好让子女或其他人代劳。

脑血栓形成患者发病时间常在简介

16、脑血栓形成患者发病时间常在 A、感觉风寒时 B、剧烈运动时 C、情绪激动时 D、睡眠或安静时 E、血压剧烈上升时 答案：D 17、原发性肝癌普查常先用 A、CT B、AFP C、MRI D、AKP E、B超 答案：B 18、使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕 A、低血糖发生 B、过敏反应 C、酮症反应 D、肾功能损害 E、胃肠道反应 答案：A 19、用于手术人员浸泡手和臂的0.1%新洁尔灭应何时更换 A、使用40人次以后 B、每周更换一次

C、液体混浊后更换 D、每月更换一次 E、使用50人次以后 答案：A 20、截瘫病人足部用支架的目的是 A、防止畸形 B、预防肌萎缩 C、防止关节僵直 D、病人舒适 E、防止下肢水肿 答案：A 21、下列哪项对高钾血症病人禁用 A、等渗盐水 B、10%葡萄糖液 C、右旋糖酐 D、林格液 E、碳酸氢钠 答案：D 22、心脏复苏药最佳的给药途径是 A、心内注射 B、皮下注射 C、静脉注射 D、气管内给药 E、肌肉注射

23、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是 A、清创并注射青霉素 B、清创并注射破伤风抗毒素 C、注射破伤风类毒素 D、清创并注射破伤风类毒素 E、注射人体破伤风球蛋白 答案：B 24、墨菲氏征阳性见于 A、急性阑尾炎 B、急性胆管炎 C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、胃十二指肠溃疡急性穿孔 答案：C 25、两人协同对心跳骤停的患者进行心肺复苏时人工呼吸与心脏接摩的比例应为 A、2：5 B、2：15 C、1：5 D、1：3 E、1：15 答案：C 26、中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是 A、纤维结肠镜检

脑梗死患者的健康宣教

脑梗死患者的健康宣教 （一）入院宣教 1、向患者和家属介绍住院环境、住院须知、卫生制度、医院的规章 制度及有关病房管理制度。介绍主管医生和负责护士，使患者尽快熟悉环境，以最佳心态接受治疗。 2、对患者进行基本评估，向患者和家属讲解基础知识:脑梗死的病因、发病机制、临床表现。 3、安全指导，住院期间需家属陪护，发现病情加重及时通知医护人员。夜间休息加床档，防坠床跌伤。 （二）住院指导 1、结合患者个体因素，详细讲解脑梗死的发病原因、治疗护理方法及预后等知识，寻求患者和家属的配合。 2、饮食指导：以低脂、低胆固醇、低盐、适量碳水化合物、丰富维生素为原则。食物以清淡、无刺激性为宜，避免过饥、过饱，勿暴饮暴食， 不宜过食油腻、生冷和刺激性食物，应保持大便通畅，多食新鲜蔬菜，营 养丰富的食物，戒烟酒，忌浓茶，咖啡。吞咽困难病人应于坐位或头高侧 卧位喂食为宜，应缓慢喂入，不催促病人加快吞咽速度。起病24－48小时仍不能自主进食或反呛明显、吞咽困难者应予鼻饲流质，防止误吸引起窒 息或肺部感染。偏瘫病人应向健侧送入食物，以流汁或糊状物为宜。 3、用药指导：向家属及患者介绍药物名称，口服药物的方法、剂量和 注意事项，必须严格遵医嘱用药，不擅自停药或不规则服药或调药。服药时还应注意药物的毒副反应，及时向医生反映，医生可考虑换药并给予处理。

服用阿司匹林、华法林等抗血小板凝集或抗凝药物时，应注意观察有无牙龈 出血、皮肤瘀斑、小便发红、黑便等出血表现。静脉用药应注意滴速。 4、康复指导：生命体征平稳后，患者应早期康复锻炼，尽早进行床上、床边及床下活动，主动运动患肢。不能自主活动者，家属应注意保持患者瘫 痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。告知患者与家属本病的康复治 疗知识与自我护理方法，帮助分析和消除不利于疾病康复的因素，落实康复 计划。偏瘫康复和语言康复都需要较长的时间，致残率较高，而且容易复发。在康复过程中应经常和康复治疗医师联系，以便及时调整治疗方案。 5、休息和活动指导：急性期卧床休息，为防止脑血流减少，应取平 卧位，头部不宜过高。神志不清，躁动及颞叶梗塞合并精神症状的病人，应 加护栏，必要时给予约束，防止跌伤、伤人或自伤。绝对戒烟、戒酒，防止 激动或生气以及疲劳过度等。另外，尽量少看电视，少玩游戏，少使用电脑、手机，不长时间下棋、打麻将等。 6、心理指导:鼓励患者积极配合医生治疗，掌握必要的有关知识， 明确自己的病情。指导患者保持乐观情绪，避免情绪激动，学会自我调整心情，消除恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良心理，树立战胜疾病的信心。医护人员及家属应关心体贴病人，给予精神上的支持和生活上的照顾，避免养成病人的依赖心理，鼓励和督促病人坚持锻炼，增强自我照顾的能力。 （三）、出院指导： 1、保持乐观的心态，正确的对待疾病。

脑梗死患者注意事项

脑梗塞出院后注意事项 脑梗塞出院后注意事项，一方面是对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理，如果遗留有后遗症，比如偏瘫、失语等功能障碍，另一方面是预防下一次发作，主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。本期专家观点特邀庄卫生专家，为您详述脑梗塞出院后注意事项。 1、康复治疗。对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理，如果遗留有后遗症，比如偏瘫、失语等功能障碍，这些问题吃药是没有用的，要去做康复治疗，在医院时要做，出院后要在社区做康复治疗，尽最大努力改善功能障碍；二、预防下一次发作，主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。 2、低盐低脂饮食。饮食方面，一般要低盐低脂饮食，有糖尿的不仅要低糖饮食，而且要控制饮食。 3、戒烟限酒。要戒烟限酒，抽烟可能是脑卒中的危险因素，因此不要吸烟，酒要少喝，长期饮酒者每天白酒控制在1两左右，啤酒1瓶，葡萄酒在4两左右。 4、服用抗血小板药物。脑梗塞要常规每天服用抗血小板药物，如阿司匹林等，高血压的要吃降压药物，调节血压，尽量把血压控制在140/90mmHg以下，有糖尿病、肾病的要控制在130/80mmHg以下，记住降压药

物要天天服用，最好服用长效降压药物，使血压平稳。 5、服用降脂药物。高血脂的，要服用降脂药物，最好低密度脂蛋白控制在2.1mmol/l以下，降脂治疗不仅仅是降低血脂，而且可以稳定动脉硬化斑块，软化血管等作用。 6、控制血糖。伴有糖尿病要控制血糖，通过饮食运动、口服药物、以及胰岛素等方法控制血糖，尽量使空腹血糖控制在4.4-6.1而且要控制饮食，不可暴饮暴食。 7、适度的体力运动。规律、适度的体力运动另外还要对血管狭窄、TIA、心脏病、睡眠呼吸暂停等疾病进行干预治疗，那就要另当别论了，作为患者主要了解以上几方面了。 脑梗塞患者注意事项

脑梗一周食谱

脑梗一周食谱 脑梗是一种对于人体健康威胁比较大的疾病，脑梗患者不仅自己要对自己的身体负责，了解一些自救的方法，对于脑梗病人的护理者而言，也一定不能掉以轻心，在日常生活中也要做好脑梗病人的护理工作。体现在饮食方面，脑梗患者的护理折就可以多给病人吃一些利于患者恢复的食物，比如以下几种。 1、大枣粳米粥： 以黄芪、生姜各15克，桂枝、白芍各10克，加水浓煎取汁，去渣。取粳米100克，红枣4枚加水煨粥。粥成后倒入药汁，调匀即可。每日1次。可益气通脉、温经和血，用治脑梗塞后遗症。 2、羊脂葱白粥： 取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克，羊脂油适量，加水共煨粥。每日1次，连服10日。用于预防偏瘫。 3、五汁童便饮： 取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量，入瓶混匀，用炭火煎煮片刻即成。每日1次，空腹服12毫升，温开水送下。适用于本病之筋骨软弱、气血不足者。 4、豆淋酒： 取小黑豆适量炒焦，冲入热黄酒50毫升。趁热服。服后温覆取微汗。用治脑梗塞后遗症以及产后脑梗塞、四肢麻木等。 5、蚯蚓散： 取活蚯蚓60克置新瓦上，文火焙干研末后装入胶囊。日服2

次，每服2粒。适用于脑血栓形成，脑梗塞，偏瘫者。 6、羊肚山药汤： 取羊肚1具，去筋膜后洗净切片，加水煮烂后下入鲜山药200克，煮至汤汁浓稠，代粥服。适用于脑梗塞后体质虚弱者。 7、黑豆汤： 取大粒黑豆500克，加水入砂锅中煮至汤汁浓稠即成。每日3次，每服15毫升，含服、缓咽。适用于言语蹇涩者。 8、蓖麻油饮： 取蓖麻油500毫升，加入黄酒100毫升，混匀后静置1日。每日1次。用沸水烫温后慢慢饮服，每服15毫升。用治偏瘫。 9、四味粳米粥： 取天麻9克（以布包好），枸杞15克，红枣7枚，人参3克，加水烧沸后用文火煎煮约20分钟。去天麻、枣核，下入粳米50～100克共煨粥。每日2次。用治脑梗塞后偏瘫伴高血压者。 10、蒸羊头： 取白羊头1具，入屉蒸熟后取肉切片，和以调料即可取食。空腹分次食用。适用于脑梗塞头晕、手足无力、体瘦弱者。

脑梗塞病人的护理查房.docx

病人的护理查房 神经内科主讲人 护士长： 大家下午好，今天的护理查房主要讲的病人。现在我先简单的 介绍一下的一般知识。 脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有脑血栓的形成和脑栓塞。其中脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄，甚至闭塞而导致局灶脑梗塞，称为脑血栓形成；其二由身体其他部位的栓子脱落，如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落，进入脑循环，导致某 一脑血管阻塞而形成局灶性脑梗塞为脑栓塞。 脑血栓形成的临床表现：本病好发于中老年人，多见于50~60 岁以上的动脉硬化者，且多伴有高血压、冠心病或糖尿病。发病前通常可有某些前驱症状，如头晕、头痛。多数在安静状态下发病，通常1~3天发展到高峰。以下几种为特殊的临床类型： 1、可逆性缺血性神经功能缺失：此型患者的症状和体征持续超过24小 时，但在1~3周内完全恢复，不留后遗症。 2、大块梗塞型：有文献报道称此型为大面积梗塞，是由于较大动脉或广 泛梗塞所引起，往往伴有明显的脑水肿，可发生出血性梗塞，患者意识丧失，病情严重。 3、缓慢进展型：患者症状在起病2周以后仍逐渐进展。

4、腔隙性梗塞：这种梗塞多发生在大脑深部的基底节区及脑干 等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞，发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死。腔隙的直径一般在10mm以下，最大不超过20mm 常为多发。因梗塞的血管不同，常表现不同的神经系统症状，临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难一一笨手综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。 脑栓塞的临床表现：脑栓塞的发病年龄不一，起病急骤是本病的主要特征，数秒钟症状发展到高峰。常见的临床表现：局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等，意识障碍较轻且很快恢复。严重者可突起昏迷，可因脑水肿或颅内出血，发生脑疝而死亡。 脑梗塞的治疗： 1、早期溶栓：一般在发病6小时以内溶栓效果较好，应用此类药物首先需经 CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。常用的溶栓药有：尿激酶、链激酶、组织型纤溶酶原激活剂等。 2、控制血压：使血压维持在比患者病前稍高水平，除非血压过高（保持在 180/11Omm H以下），一般不使用降压药，以免血压过低而导致脑血流量不足，使脑梗塞加重。 3、防止脑水肿：当梗塞范围大或发病急骤时可产生脑水肿，若病人意识 障碍加重，出现颅内压增高症状，应行降低颅内压治疗。常用药物为甘露醇、甘油等。20%甘露醇125ml~250ml快速滴注，并可联合使用激素、咲塞米等药物。 4、改善微循环、抗凝治疗。

脑血栓最佳的治疗方法

脑血栓最佳的治疗方法 脑血栓是较为常见的老年性疾病之一，是由于各种因素而引发血管粥样硬化后形成栓塞而造成的，栓塞会使脑动脉堵塞，导致脑部血液供应不足，从而致使大脑缺氧。脑血栓往往会出现偏瘫的症状，这让患者的生活陷入了极大的痛苦之中。 那么脑血栓能治好吗？专家提醒：生命本质在于人体血液循环平衡，如果血液循环平衡被破坏了，那生命健康就会得到威胁，心脑血管疾病和“三高”都是因为人体的血液循环已经被破坏。所以治疗疾病的根本原因还是从日常饮食、运功上面注意，如果有条件的可以服用新洷康天然水蛭素，天然水蛭素是对付心脑血管病的“全能高手”，不仅能直接扩张血管，降低血液粘稠度，而且能加快血流速度，抗凝血、溶血栓、降低血小板聚集性，对人类心脑血管疾病尤其是血栓性疾病等有独特的功效。这种资源遵循的是平衡血液的循环，而非西药有破坏人体自身修复系统功能。脑血栓的治疗期的注意事项： 1.急性期应卧床休息，保持口腔、皮肤和排尿卫生。 2.瘫痪者应多翻身，多作深呼吸运动，多饮水，以防止褥疮，呼吸道和泌尿道感染。 3.注意早期对瘫痪肢体被动运动，鼓励患者多做主动运动。 4.定期检查血压、血脂、血糖。 5.生活规律，情绪乐观，适当锻炼。 6.戒烟酒，吃低脂、低盐饮食。 7.积极治疗高血压、高血脂、动脉硬化和糖尿病等。积极治疗短

暂性脑缺血发作。 8.注意防止引起血压急骤降低、脑血流缓慢，血粘度增加，以及血凝固性增高的各种因素。 现在有脑血栓的病人，一般可选择下述辅助食疗方剂： 1、黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。 2、芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。 3、吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若脑血栓并发糖尿病，不宜加蜂蜜。 4、生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。 5、脑血栓病人饭后饮食醋5-10毫升，有软化血管的作用。注意：以上疗方仅供参考。脑血栓者忌食动物内脏，少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物；注意定时定量，少食多餐，不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调；忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品；戒烟酒。 在日常生活中，脑血栓要注意一下几点： 1、按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物。适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物。如大蒜、洋葱、番茄、韭菜、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁山楂、香瓜、木瓜、草莓、柠檬、葡萄、菠萝、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等，对降低血粘度，减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用。

脑梗死病人的健康教育

脑梗死病人的健康教育 疾病指导1、脑梗死的病因、病理 （1）动脉粥样硬化。 （2）脑动脉炎。 （3）胶原系统疾病、先天性血管畸形。 2、治疗与护理 （1）急性期的治疗包括早起溶栓、控制血压、抗脑水肿、降低颅内压、改善微循环、抗凝治疗及血管扩张剂的应用等。康复期治疗的主要目的是促进神经功能的恢复。 （2）护理：①严密观察病人的生命体征及意识状态、瞳孔的变化。 ②做好溶栓病人的护理。③加强病人的基础护理，包括皮肤护理、口腔护理、饮食护理，预防并发症的发生。④加强语言及瘫痪肢体功能训练，促进功能恢复。 心理指导 通过与病人的接触和沟通，掌握病人的基本情况，以及病人的心理反应和情绪状况。护士以亲切、诚恳的语言取得病人的信任，建立良好的护患关系。指导病人进行自我调节，学会控制自己的情绪，正确认识疾病，正确对待生活，从而缓解焦虑、恐惧的心理状态。为病人提供熟悉的操作、精心的治疗与护理，以耐心细致的语言向病人介绍目前的医疗水平，帮助病人重新树立治疗信心。促使病人客服悲观、厌世的心理状态，积极配合治疗。 饮食指导

（1）向病人家属反复强调合理膳食的重要性。 （2）鼓励病人多饮水，适当喝茶。 （3）忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。 （4）指导病人要有规律地进食，避免暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。 （5）对有饮食困难的病人，根据病人的进食情况选择不同的进食方法。 用药指导 1、常用药物 （1）抗凝血药物 （2）抑制或降低血小板聚集的药物 （3）脱水及利尿药物 （4）脑代谢复活剂 2、用药注意事项 （1）根据病人的需要及理解力的不同，对病人进行合理用药指导。 （2）脑梗死病人应用溶栓治疗时，应严格掌握用药剂量、用药速度，协助医生做好血凝分析检测，并观察病人的皮肤黏膜等部位有无出血现象。 （3）应用甘露醇脱水治疗时，注意用药速度要快，避免渗入皮下组织，伴有心、肺功能不全病人速度适当减慢。 （4）脑梗死病人应用低分子右旋糖酐治疗时，可降低血液粘稠

脑血栓注意事项

①饮食调整 按照多品种、适量与平衡的饮食原则，安排好一日三餐的食物，多吃对预防中风有益的食物。据报道，牛奶、鱼肉、黄豆、豆豉、花生、大蒜、洋葱、草莓等对预防血栓是有益的。 ②饮水充足 每日正常饮水量应达2000~2500毫升，对老年人来说，更要多饮水，老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低血粘度，减少脑血栓具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低粘度，减少脑血检形成的危险性。 ③戒降烟酒 要戒降烟酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。 ④劳逸结合 用脑要适度，不要持续时间太长，60岁以下者用脑一小时，应休息10分钟左右，60岁以上者用脑半小时，应休息5~10分钟，以免过于疲劳而诱发脑中风。 ⑤生活规律 老年人生活要有规律，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律，易使代谢紊乱，促进血栓形成。 ⑥忌饭后就睡 饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官之血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易形成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。 ⑦体位变化要缓慢 脑血栓形成往往发生于夜间，尤其是上厕所时刻。因为夜间本身血流缓慢，加上起床时体位变化，易造成心脑供血不足，所以夜间临厕时一定清醒后，缓慢起床。其实，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。 ⑧注意天气变化 老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，诱发脑中风，因此，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。 ⑨控制体重 通过运动消耗体内过多脂肪，以降低血脂减少脑中风危险性。 ⑩慎用药物 久服催眠药、镇静药、抗精神药、止血药、利尿药、清热药（如复方氨基比林）、防哮喘药（如氨茶碱），可使脑中风机会增多。 2）情志调养 情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因为长期精神紧张、情绪波动，易使神经体液调节机能紊乱，引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。 3）气功疗法 老年人存在脑血栓易患危险因素时，在未中风之前，可以采取气功预防，主要有以下几种功法可供参考：升降调息功、中风导引功、导引静坐功、健脑功、舒筋活血功。 4）按摩疗法 ①推头 用两手大小鱼际按住头部两侧揉动，由太阳穴揉到风池穴，然后改用两手拇指揉风池穴，以达到酸胀为度。 ②按摩涌泉穴 晚上睡前，端坐，用两手拇指分别按摩两足底中心的涌泉穴，或者用左足跟搓右足的涌泉穴，用右足跟搓左足的涌泉穴，各按摩50次，按摩时只能搓向足趾方向，不可回搓。

脑血栓治疗措施

脑血栓急救措施及治疗原则 急救的目的是保住病人生命，降低失语、偏瘫等残疾率。当发现病人摔倒在地、昏迷、呕吐、偏瘫、过去有高血压史，怀疑脑血栓，应按下列原则急救： （１）病人去枕或低枕平卧，头侧向一边，保持呼吸道通畅，避免将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨碍呼吸。 （２）摔倒在地的病人，可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些，保持安静，检查有无外伤，出血可给予包扎。 （３）尽量不要移动病人的头部和上身，如须移动。应由一人托住头部，与身体保持水平的位置。 （４）拨打“120”电话呼救，请急救人员前来急救。 （５）吸氧，血压显著升高但神志清醒可口服降血压药物。 （６）守候在病人身旁，一旦发现呕吐物阻塞呼吸道，采取用手掏取等措施使呼吸道畅通，呼吸停止时进行口对口人工呼吸。 （７）脑血栓应送医院进行CT检查，区分脑中风的类型，针对病因进一步治疗。 （8）病情稳定后，在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。 脑血栓检查依靠大型的先进器械、设备，必须到正规医院才能进行，所以，一旦发生脑血栓，应尽快就近送到有检查条件、治疗条件的正规医院去。 诊断方法： 1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。 2、头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影；梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位，持续约2周。 3、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。 4、脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。 治疗原则： 脑梗塞的治疗原则： 1、手术治疗脑梗塞：手术治疗脑梗塞的疗效、死亡率及致残率都未形成统一结论，即使部分手术病例可以提高患者的近期成活率，但远期效果往往不及近期，不甚理想，而且脑梗塞患者多发于六七十岁的老年人，机体抵抗力与耐受性都比年轻人弱，故除几种特殊脑梗塞症型，为及时挽救患者生命采用手术治疗外，多不建议采用手术治疗。 2、西药治疗脑梗塞：西药治疗脑梗塞具有起效快、具有治疗针对性的优点，但西药治疗靶点单一很难做到道地取材的大复方现代中药，能够从血液及血管同时治疗的目的，而脑梗塞正是血液病变（血液粘度、高血脂等症）及血管病变（动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等）共同作用的结果。并且多数西药，包括阿司匹林都会产生不同的耐药性；阿司匹林有47的用药抵抗，而绝大多数西药的副作用明显。 3、中药治疗脑梗塞：多数中药起效慢，但大复方道地取材的现代中药具有长效性强，作用靶位多，服用安全，没有耐药性等治疗优势，并且能够针对脑梗塞血液血管的发病诱因，达到对其同治的治疗目的。而且经过二次研发的中药，除具有现代中药的优点外，更是规避了现代中药药理成份不稳定，剂量大，剂型不合理的缺点，成为目前脑梗塞治疗中药中的佼佼者。我国唯一二次研发成功的脑梗塞治疗药物！！（点击进入）