ICU考试试题(N1)
护理学基础知识:
一、单选题:(每题4分,共60分)
1.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案:D
2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
答案:B
3.应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄,以示防卫
C.承认事实,自我放松
D.听天由命,顺其自然
E.与亲人交谈,取得支持
答案:B
4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案:E
5.世界上第一所正式护士学校创建于
A.1854年,意大利,佛罗伦斯
B.1860年,英国,伦敦
C.1888年,中国,福州
D.1920年,德国,开塞维慈
E.1921年,法国,巴黎
答案:B
6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A.血中血小板破坏
B.血钙降低
C.酸性增高
D.钾离子浓度增高
E.15% 氯化钾
答案:A
7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案:E
8.肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案:E
9.护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案:A
10. 引导交谈,下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案:E
11. 吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案:E
12. 两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
答案:B
13. 护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案:D
14. 一人扶助病人翻身侧卧,应注意-
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案:D
15. 预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案:C
16. 万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案:C
17. 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
A.茶叶水
B.阿托品
C.呋塞咪
D.依地酸二钠
E.蛋清
答案:E
18. 人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱
答案:E
19. 按医疗技术水平划分可将医院分为
A.综合性医院
B.专科医院
C.个体所有制医院
D.企业医院
E.一、二、三级医院
答案:E
20. 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后答案:D
二、填空题(每空2分,共20分)
1长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是(),而另一个原因是()造成的。心血管系统的另一个合并症是()的形成。
1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓
2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是()()()。2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染
3.保护性隔离适用()()()()等。
3.烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
三、简答题(每题10分,共20分)
1疼痛病人应如何护理?
答:正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。
①止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、
物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。
2.气管切开病人如何护理?
答①舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症②保持套管通畅,内套管定期消毒,一日4次。③室内保持适当的温度(22℃)湿度(相对湿度应在80~90%),气管套管口覆盖1~2层无菌湿纱布,必要时给予蒸汽吸入,保持下呼吸道湿润、通畅。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固,防止外套管脱出
ICU相关专业知识
一、单选题(每题4分,共60分)
1.ICU的医院感染最常见的部位是( A )
A.呼吸道和泌尿道
B.消化道和泌尿道
C.呼吸道和消化道
D.血液和外科伤口 E.以上都不是
2.ICU的医院感染病原体主要来源于( B )
A工作人员的携带 B.自身菌群的异位和定植 C.其他患者
D .消毒灭菌不严格的器具 E.空气中带菌溶胶颗粒
3.ICU的空气菌落数应控制为( B )
A<100cfu/m2 B. <200 cfu/m2 C. <300 cfu/m2
D. <400 cfu/m2
E. <500 cfu/m2
4.ICU的患者与护理人员的比例是( A )
A1:(2.5-3) B. (1-2):1 C. (5-6):1 D. 1:1 E.(4-5):1
5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为( A )
A.等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水中毒
E.轻度脱水
6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾( B )
A.400ml/d
B. 500ml/d
C.600ml/d
D.800ml/d
E.1000ml/d
7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合( D )
A. 6-12h
B.12-18h
C.18-24h
D. 24-72h
E.72h以上
8.给成人吸痰时负压不超过( A )
A. 150mmHg
B.100 mmHg
C. 120 mmHg
D. 140 mmHg
E.160 mmHg
9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进( C )
A.三横指
B.四横指
C.一横指
D.二横指
E.五横指
10.治疗高血钾症最有效的方法( D )
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙
B.静脉滴注4%的苏打
C.静脉滴注胰岛素
D.血液透析
E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素
11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度(B )
A. 6-8
B. 8-10
C. 10-12
D. 12-14
E.14-16
12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为( D )
A. 1小时一次
B. 2小时一次
C. 2-3小时一次
D. 3-4小时一次
E.每日一次
13.肠内营养最常见的并发症是( B )
A. 误吸
B.腹泻
C.呕吐
D.水、电解质紊乱
E.以上都不是
14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于( C )
A. 1小时
B. 2小时
C. 2.5小时
D. 3小时
E. 3.5小时
15.以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是( C )
A.抗生素
B. 奥美拉唑
C. 甘露醇
D.氨基酸
E.止血敏
16.对心脏骤停的成人患者首次施行电除颤时一般除颤电能为( B )
A.<200J
B. 200J
C.300J
D.360J
E.>360J
17.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予( A )
A.高压氧治疗
B.高流量氧治疗
C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压
18. 每次吸痰时间应小于( A )秒.
A.15
B.30
C.10
D.5
19.失血性休克,补液应首选(B )
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品D。新鲜血浆E。5%葡萄糖液
20.抢救过程中,病人每小时尿量达到( C )毫升以上时,说明休克已纠正。
A.20
B.25
C.30 D 35 E40
二、多选题(每题4分,共20分)
76.ICU谵妄常见病因有(BCDE )
A . 疼痛 B. 感染 C. 缺氧 D. 代谢 E. 药物毒性
77.低血钾可能的原因有(ABCDE )
A. 长期禁食
B. 长期大量呕吐
C. 腹泻
D. 胃肠引流
E. 使用葡萄糖胰岛素疗法
78. 简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是(ABCE )
A. 叩击者手指指腹并拢
B. 用腕的力量
C. 从肺底自下而上叩击
D. 由内向外叩击
E. 每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次
79. 机械通气的适应症包括(ACE )
A. 急性呼吸衰竭
B. 急性心肌梗死
C. 严重肺部感染
D. 未经引流的张力性气胸
E. 重症哮喘
80. 肠内营养的适应症有(ABCD )
A. 口腔或食管炎症
B. 消化道疾病稳定期
C. 昏迷
D. 慢性消
耗性疾病 E. 外科手术前6小时
三、简答题(每题10分,共20分)
2 气管插管的目的有哪些
答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2.动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值
答:(1)动脉血pH正常值为7.35~7.45;(2)动脉血CO2分压(PaCO2)正常值为35~45mmHg;(3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为95~100mmHg;(4)标准碱剩余(BE)正常值为-3~+3mmol/L;(5)碳酸氢根(HCO3-)正常值为22-26mmol/l