“平安医院”九点要求

“平安医院”九点要求（相关负责人对创建“平安医院”主要内容的知晓率≥90%）：

1.要切实加强医德医风建设；

2.要强化医务人员的职业管理；

3.要严格执行医疗安全规章制度；

4.要增进医患沟通

5.要规范投诉管理；

6.要做好预约诊疗服务；

7.要建立理疗纠纷应急处理机制预案；

8.要建立医疗安全负责追究制度；

9.要做好宣传工作，相关负责人对创建平安医院的主要内容的知晓率≥90%

平安医院建设措施

第七章平安医院建设 第九十三条积极开展平安医院建设活动，建立健全安全稳定防控体系，营造和谐安全的内部环境，确保职工群众安居乐业，确保内部安全稳定。 第九十四条成立医院平安医院建设活动组织机构。组长由医院院长担任，副组长由党委书记、分管安全保卫工作的院领导担任，成员由其他副院长和部门领导担任。落实各职能部门开展平安建设活动的具体职责和措施，积极开展平安单位建设活动。 第九十五条平安单位建设活动目标为： 通过平安医院建设活动，努力实现我院内部无重、特大刑事案件；无间谍窃密事件；无重大治安灾害事故；无影响内部稳定的大规模群体性治安事件。 第九十六条平安医院建设活动任务为： （一）通过开展综合治理宣传周、禁毒日、消防宣传周、安全生产月等多种形式的宣传教育活动，抓好全员安全法制教育和防范知识的教育培训，增强员工遵纪守法的自觉性和安全防范意识，杜绝或减少各类违法犯罪行为的发生。 （二）抓好基础建设和科技兴安建设，有效地防范和打击各种违法犯罪行为的侵害，确保医院、“无重大案件、无火灾事故、无失泄密事件、无重大治安灾害事故”的发生。 （三）加强情报信息工作，及时发现和解决员工关注的难

点、热点问题，将矛盾化解在基层、在内部、在萌芽状态，从源头上预防和减少矛盾纠纷，防止严重影响内部和危害社会 的重大群体性事件发生。 （四）严格执行班组日查、处室周查、院月查的安全检查制度，落实安全隐患整改责任制，及时堵塞各种漏洞，消除 各类隐患，严防火灾、爆炸、危害医疗安全和交通安全等群 死群伤事故发生。 （五）深入开展反奸防谍工作，完善各项国家安全管理制 度和措施，构筑牢固的人民防线，防止间谍窃密案件和涉密 人员出走、叛逃等事件的发生。 （六）依法查处经济犯罪案件，及时消除经济领域的不稳 定因素，防止严重危害社会主义市场经济秩序的经济案件发生。 第九十七条平安单位建设主要措施为： （一）建立平安单位建设长效管理机制。要把平安单位建设工作纳入单位重要议事日程，经常研究解决工作中的重大 问题。制定具体实施办法，将平安单位建设工作的执行情况 纳入领导干部政绩、业绩和部门目标考核内容。 （二）层层落实安全工作责任制。要将医疗服务、消防、国家安全、维护稳定、保卫保密队伍建设、技安、交通纳入单位安全工作管理内容，层层签订《安全生产工作责任书》，落实安全工作责任制。

9.10全院公共应知应会(迎检版)

全院应知应会（9.9迎检版） 1、我院的宗旨和愿景是什么，2017年工作计划中的主要目标、任务是什么？ 医院宗旨：为尊为本为荣为乐；医院愿景;求真求善求实求新 2017年 一个中心目标：以全面创建三级甲等肿瘤医院为中心， 两个重点任务：以人才培养引进和学（专）科建设为重点， 三个主要抓手：鼓励开展新技术引进和创新,强化医疗质量和安全管理,实施医院内部精细化服务 医院宗旨 ★2、你科室的2017年工作计划的主要目标、任务是什么？ 根据医院工作计划，科室提炼好，全科都能够说出来,并能够讲解具体如何实施和落实的。 3、“三重一大”指什么？ 指重大事项、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用 4、2016年的“三重一大”内容是什么？ （1）引进高层次人才和学科带头人：胸外科侯予龙、病理科王占东、放疗科孙苏平； （2）人事任命：颜海为常务副院长，侯予龙为副院长，张娟为副院长，张旭光为院长助理， 韩燕为院长助理，吴义宏为院长助理。 （3）购置大型设备：购置血管造影系统，费用：4，990，000元（人民币肆佰玖拾玖万元）； 购置胸腔镜一台，费用：900，000元（人民币玖拾万元）。 （4）新医院建设：目前正建设的新医院，占地面积108.8亩，规划床位2000张，一期拟开放 1100张，预计2018年6月投入使用，将建设成医院集团管理下的“三级综合医院和三级肿瘤专科 医院”两个医院。新医院位置为中山北路延长段与奔腾大道交界处，距现医院直线距离约3公里。 5、你知道医院内的火警24小时报警电话吗？ 电话：85538557（8557、8552） 6、如何使用灭火器？ 拔出保险销，一手握住灭火器压把，另一手握住灭火器喷射软管前端，距离火源两米，对准火焰根部，用力压下压把，由近而远、左右扫射，直至把火扑灭。 7、消防安全“四个能力建设”内容有哪些？ （1）检查消除火灾隐患能力 （2）组织扑救初起火灾能力 （3）组织人员疏散逃生能力 （4）消防宣传教育培训能力 8、扑救火灾的方法有哪些？ 发生火灾时，第一梯队一分钟内在场人员应立即扑救、报警、同时要迅速通知保卫科、消防监控室值班人员，第二梯队3分钟内到现场，以便组织灭火和疏散，灭火指挥人员，在指挥灭火中要遵循“先救人”、“先控制后消灭”、“先重点后一般”原则。 （1）利用现有消防设施和器材组织扑救。 （2）隔离可燃烧将燃烧点附近可能成为蔓延的可燃物移开。 （3）电气起火，首先应断开，然后用多功能干粉和二氧化碳灭火器灭火，只有当确定电路断电时，才可以用水扑救。 （4）扑灭火灾后要保护现场 9、火灾发生时的逃生方法有哪些？ （1）人员在通过烟气弥漫的火场时，要用湿毛巾或衣物捂住口鼻，低头弯腰快速前行，不要深呼吸，最大限度地减少将有毒气体吸入体内的可能。 （2）一旦身上着火，不要到处乱跑，要就地翻滚，压灭身上的火苗，或将着火的衣服脱下，防止烧伤。 （3）疏散人员时，要通过喊话、发出灯光信号等方式，通知和引导人员采取正确方式，沿正确路线，有序逃生，并提醒人员不要恐慌，要互帮互助，提高疏散效率。 （4）工作人员疏散人员时，要在确认房间内无人后再关闭房门，并做上标记。 10、发生火灾时，由谁负责关氧气阀？ 由当班护士负责关闭氧气阀 11、火灾时，最佳的撤离顺序应该是怎样的？ 应遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，由引导员、医务人员按预案组织人员就近从不同的疏散楼梯疏散，下楼梯时做到稳而不乱，不拥挤，不碰撞，有序下楼梯，一旦出现摔倒险情，阻止前进，扶起摔倒人员。 12、人员密集场所发生火灾，关于疏散义务的法律规定有哪些？

平安医院九点要求

平安医院九点要求 Prepared on 22 November 2020

卫生部9点要求推动“平安医院”创建 为加强医疗行业的内部管理,提高质量安全意识水平,卫生部党组书记、副部长张茅27日在全国创建“平安医院”推动医疗纠纷人民调解工作会议上提出9点要求,以推动“平安医院”的创建。 一、要切实加强医德医风建设。良好的医德医风是卫生行业的立业之本,和谐的医患关系之源,医疗卫生行业必须首先从自身做起,发挥行业的优良传统,采取有力措施,加强医德医风建设。 二、要强化医务人员的执业管理。医疗机构和医务人员要认真按照法律法规职业临床诊疗规范和技术操作常规开展各类诊疗服务。 三、要严格执行医疗安全规章制度。各级医疗机构医务人员要增强责任心,坚决杜绝危及患者生命的重大医疗安全事故的发生。 四、要增进医患沟通。医疗机构和医务人员要注重对患者的人文关怀,健全医患的沟通渠道。 五、要规范投诉管理。各级卫生行政部门、医疗机构要做好投诉的管理,设立指定专门的部门处理患者的投诉,努力把矛盾纠纷化解在萌芽状态。 六、要做好预约诊疗服务。各地要拓宽提供预约就诊服务的途径,运用信息技术完善预约诊疗服务,要动脑筋想办法让群众感觉到医院看病就诊更加方便。

七、要建立医疗纠纷应急处理机制预案。充分和各有关部门共同协调,共同建立医疗纠纷应急处理平台,完善医疗纠纷应急处置预案;依法打击医闹等违法犯罪行为,维护正常的诊疗秩序。 八、要建立医疗安全责任追究制度。各省级卫生行政部门要立即部署开展对本地区医疗机构医疗安全工作的自查自纠。 九、要做好宣传工作。积极与新闻单位沟通,引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害的纠纷,增进社会各界对医学和医疗工作的支持。

医院等级评审院科两级需培训的知识点

医院等级评审院科两级需培训的知识点 1、落实创建“平安医院”九点要求，有措施，构建和谐医患关系、优化医疗执业环境有成效。开展相关的培训与教育。（院级）[ 2861 P25] （责任部门：院办；培训范围：全员；要求：医院开展创建“平安医院”九点要求的相关培训的课件及培训签到记录。） 2. 对医务人员进行维护患者合法权益、知情同意以及告知方面培训。（院级）[2631 P21] （责任部门：医务处；培训范围：临床医师；要求：医院主管部门组织维护与尊重患者合法权益方面培训的教育与培训资料，其中包括医务人员告知技巧的培训、沟通方式及采用的方法等。） 3. 规范使用与管理抗菌药物。实行三级管理, 临床医师经过培训、考核合格后方可授予相应级别的处方权。（院级）[4523 P47] （责任部门：医务处；培训范围：临床医师；要求：查阅医院对医师的培训、考核、授权资料。） 4、有根据不同层次及专业的卫生技术人员的“三基”培训内容、要求、重点和培训计划。（院级）[4231 P39] （责任部门：医务处；培训范围：临床医师；要求：查阅医院各岗位“三基”培训计划、内容及考核制度。） 5、组织“患者安全目标”相关制度的员工培训与考核。员工对患者安全目标的知晓 率》90% （院级）[4242 P40] （责任部门：医务处、护理部；培训范围：临床医护人员；要求：查阅患者安全目标相关制度培训课件与考核资 料。实地查看患者安全目标”相关制度的员工培训与考核。员工对患者安全目标的知晓率》90%。） 6、对相关的科室人员实施“临床路径与单病种质量管理”教育、培训与考核, 包括 患者的知情同意。（院级）[4421 P44] （责任部门：医务处；培训范围：临床医师；要求：查阅“临床路径与单病种质量管理”培训课件、考核记录） 7、有对医务人员进行患者病情评估的相关培训。（院级）[4511 P46] （责任部门：医务处；培训范围：临床医师；要求：查阅相关资料） 8、对医务人员进行抗菌药物合理应用培训。（院级）[41551 P92] [42061 P130] （责任部门：医务处；培训范围：临床医师；要求：查阅针对医务人员的培训、考核记录（视频、照片、试卷、得分等）） 9、完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。有对员工进行服务流程培训的相关制度并执行, 当服务流程变更时对相关人员进行再培训。（院科两级）[2411 P18]

县级平安校园实施方案(2012)09号文件

洛九年制字（2013）42号 中村镇洛峪九年制学校 创建“平安校园”工作实施方案 根据《山阳县2011——2015年平安建设规划》的要求，十二五期间我县继续深入开展“平安校园”创建工作。现结合我校实际，制定创建县级“平安校园”工作实施方案。 一、指导思想 “平安校园”以服务教学、服务师生为宗旨，紧紧围绕改革、发展和稳定的大局，按照县委、县政府建设“平安山阳”的总体工作思路，结合学校安全工作的新情况、新问题，坚持以人为本，积极建立创建工作的长效机制，切实维护学校正常的教学和生活秩序，确保师生生命财产安全，努力营造安全、稳定、文明、有序的育人环境。 二、领导机构 组长：陈明涛（校长）

副组长：崔传有（镇司法所干部学校法制副校长） 李武（分管安全副校长） 李淑绒（分管总务副校长） 成员：张朝林（督学）高孝明（工会主席） 杨晓斌（教导主任）刘泽锋（总务主任） 徐成旺（团委负责人）陈存利（校务办公室负责人） 吕宏（安全干事） 领导小组下设办公室：办公地点在校务办，吕宏负责具体办公。 三、创建目标 通过创建“平安校园”工作，进一步健全学校安全防范机制，学校及周边治安秩序明显改善，不出现治安案件、刑事案件和危害师生人身安全的重大事故；教师职业道德、学生思想品德、文明修养和民主法制观念进一步提高；开展内容健康、丰富多彩的文化生活，校园文化生活质量显著提高；以良好的校园秩序和优美的校园环境促使校园文明程度显著提高。 四、工作步骤 （一）宣传动员阶段（9月5日——9月25日） 统一思想，提高认识，以邓小平理论和“三个代表”为指导，全面落实科学发展观，利用国旗下演讲、校园广播、主题班队会、刷写宣传标语等方式，充分宣传创建“平安山阳”和“平安校园”的重要意义，以及创建“平安山阳”和“平安校园”的重要性和必要性，调动全体师生积极热情地参与到创建活动中来。 （二）安排部署阶段（9月25日——9月31日） 根据我校实际，制定切实可行的实施方案和创建工作计划，并报送县教育体育局安全股。 （三）问题排查和自查自纠阶段（10月1日——10月30日） 根据实施方案和工作计划，进行全面的问题排查和自查自纠，完善创建工作的长效机制和管理制度，使各类问题得到解决。 （四）集中整治阶段（11月1日——11月10日） 对创建工作中的难点、重点问题，在本阶段联系有关单位集中力量，依法进行整治，扎实有效地推进创建工作的开展，使各项工作得到提升。

创建平安医院工作总结

创建平安医院工作总结 为贯彻前不久召开的我市“构建和谐医患关系，创建平安医院”会议精神，我院采取了一系列行动，全面推进我院平安医院创建工作，现将活动总结如下。 一、深化“医院管理年”活动，进一步改善医疗服务。继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。强化“三基三严”训练，认真执行医疗护理规范，提高服务质量和水平。逐步实现临床路径管理，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，规范服务行为，预防医疗事故、差错的发生，确保患者生命安全。 二、加强医德医风建设，树立良好的行业作风。建立和完善医院药品、设备购管理，坚决杜绝收受回扣、红包等行为，维护患者利益。加大对医护人员从医行为的管理力度，实施责任追究制，以良好的职业道德形象取信于社会和群众。 三、妥善处理医患纠纷，高度重视病人投诉工作。按照市平安医院创建要求，医院建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头，分管院长具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。医务科建立病人投诉登记制度。对所有投诉有记录、有调查、有处理意见、有结果反馈，对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员有处理措施并记入个人医疗诚

信档案。 四、医院积极参加医疗责任保险。目前，我院正对宿迁市财产保险公司提供的医疗责任险方案进行研究，准备医护人员全部参加医疗事故责任保险。 五、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。 强化医院治安管理，消除安全隐患。我院与市经济开发区公安分局下属保安公司签订了保安合同，常年聘用四名保安负责医院治安保卫工作。医院认真落实人防、技防、设施防内保措施。在门诊、住院楼内外及仓库、财务、办公等重点部门都安装了控系统和防盗报警装置。确保全院不出现重大责任事故。医院设立了总值班制度，有夜间突发事件紧急处理预案和处理记录，以确保医院安全。 六、我院按照消防部门要求，制定了我院防火预案并组织了演练，配置了自动喷淋系统和各种消防器材和专职管理人员。加强对院内的安全检查，消除隐患。每天例行巡视、

东莞市医疗纠纷预防与处理办法

东莞市医疗纠纷预防与处理办法 （征求意见稿） 第一章总则 第二章医疗纠纷的预防 第三章医疗纠纷的处理 第四章医疗责任保险监督保障 第五章法律责任 第六章附则 第一章总则 第一条为了预防与处理医疗纠纷，保护医患双方当事人的合法权益，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国人民调解法》、《医疗事故处理条例》、《广东省医疗纠纷预防与处理办法》等有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。 第二条本市管辖范围内的各级各类医疗机构，其医疗纠纷的预防与处理，适用本办法。 本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人之间因医疗机构及其医务人员在医疗过程中实施的医疗、预防、保健等执业行为而引发的争议。 第三条医疗纠纷的预防与处理，应当坚持预防为主、公平合理、及时便民、依法处理的原则。

第四条各镇人民政府（街道办事处）应当加强对辖区医疗纠纷预防与处理工作的领导，督促有关部门依法履行职责，协调解决医疗纠纷预防与处理工作中的重大问题。 医疗机构所在地、患者居住地镇人民政府（街道办事处）应当配合市人民政府及相关部门做好医疗纠纷的处理工作。 第五条卫生行政部门应当履行卫生行政管理职能，负责实施、管理、监督医疗纠纷的防范和处置工作；督促医疗机构遵守诊疗规范，加强医患沟通，加强医务人员普法培训，加强“平安医院”建设，畅通医疗投诉渠道，维护患者权益，确保医疗质量和医疗安全。 公安部门要加强医疗机构及周边治安管理，将医疗机构作为治安管理的重点单位，指导医疗机构加强安全保卫工作；制定和明确因重大医疗纠纷引发群体性事件的现场处置程序和预案；及时出警，依法打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪行为，维护正常医疗秩序。 司法行政部门负责管理与指导医疗纠纷人民调解工作，促进医疗争议专业调解委员会组织机构规范化建设；加大对医患双方有关医疗纠纷与处理的法律法规的普法力度。 信访部门做好医疗纠纷上访者的接访和调处工作，引导上访者循正常途径解决医疗纠纷。 宣传部门要坚持正确的舆论导向，不宣扬矛盾对立，鼓励理解包容，加强对媒体的监督管理。

平安医院安全制度

平安医院安全制度 创建平安医院各种安全制度 保卫值班交接班制度 保卫员应着装提前10分钟上岗接班，在登记薄上记录接班时间； 2. 接班时，交班的保卫员要把需要在值班中继续注意或处理的问题以及警械器具等装备器材向接班保卫员移交清楚； 3. 交班保卫员要等接班保卫员对责任区巡逻一遍进行验收后才 能下班，接班保卫员验收时间无特殊情况不得超过接班时间15分钟； 4. 接班保卫员验收发现的问题，由交班保安员承担责任；验收完毕，交班保卫离开岗位后发生的问题由当班保卫员承担责任。 5. 有事项交接清楚后，交班保卫员在离开岗位前在登记薄上记录下班时间并签名； 6. 接班保卫员未来，交班人员不得下班。若接班人未来，交班人员下班，这期间发生问题，两人共同负责。

保卫人员工作制度 1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，服从领导指挥。 2、值班时必须着装整齐，不得穿便衣、混装和穿拖鞋上班。 3、值班时间不准睡岗，脱岗或叫外人顶岗，不准打牌，看书报，严禁值班喝酒和酒后上岗。 4、要妥善保管报案器材，严禁携带报案器材办私事或转借他人使用。 5、保安服只能在值勤时着装，外出回家或办私事，一律不得穿保安服装。 6、要文明值勤，礼貌待人，严禁打人、骂人和滥用报案器材。 7、保安人员每天坚持重点要害部位的巡逻检查，并做好记录。 8、严格交接班制度。 保安员职责

1、坚持“安全第一、优质服务，遵纪守法，爱岗敬业”的服务宗旨。 2、坚持党的四项基本原则。以邓小平理论和“ __”的重要思想为指导，热爱报案事业，努力学习政治、业务和文化、科学知识。 3、服从命令，听从指挥，遵纪守法。 4、坚守岗位，尽职尽责，严禁脱岗、睡岗、窜岗。 5、坚强勇敢，机智灵活，高度警惕，勇于同违法 __作斗争。 6、仪表端正，文明执勤，礼貌待人，秉公办事。 7、刻苦钻研业务，讲究工作方法，雷厉风行提高工作效率。 8、不私自接受馈赠，不乱模乱拿客户财物。 9、不散布对报案服务公司和客户（单位）不利的言论。 10、严格保守保安服务公司和客户（单位）的内部机密。

医院党风廉政建设工作计划四篇

2018年医院党风廉政建设工作计划四篇 【篇一】 在医院在开展党风廉政建设工作中，要结合医院工作实际，坚持党要管党、从严治党，聚焦医 院中心工作，推进改革创新，加强反*体制机制建设;严明党的各项纪律，严格遵守中央八项规定， 坚决克服组织涣散、纪律松弛现象;坚持持之以恒纠正“四风”;加大查处违法违规案件力度;强化监督，促进权力规范运行;促进党员干部,全院职工廉洁自律,加强党风廉正建设,树立医疗行业新风 气。 1.进一步加强党风建设。以贯彻落实中央“八项规定”和市区文件规定为突破口，以党的群众 路线教育实践活动为契机，着力解决党员干部“四风”方面存在的问题，以良好的党风政风凝聚党 心民心。党支部将把民主生活会和述职述廉作为党内监督的重要内容，并在一定范围内开展民主评议，制定措施落实整改。 2.严格落实国家卫计委“九不准”要求，规范诊疗服务行为，防止收受“*”、回扣、过度检查 治疗、乱收费等损害群众利益问题的发生。医德医风要加强学习教育，强化“*”治理，改进完善医 德考评制度，建立对医务人员有效的激励和约束机制;临床诊疗要以临床路径管理为抓手，强化对入 径标准、路径管理和路径变异的监控;临床用药要强化对药品来源、基本药物使用、抗菌药物使用、 超限处方、不合理处方、贵重药物和单品种药物用药数量的监控;医用耗材和试剂使用要强化对来源、采购、资质、出入库、使用的监控;大型医疗设备检查要强化对检查阳性率、检查权限和重复检查的 监控;医疗收费要强化对收费标准、项目执行情况和超标准超范围收费、分解项目收费、重复收费的 监控;统方管理要健全医院统方管理制度，加强对药房、信息科等重点部门人员管理和医院信息系统 药品、高值耗材统计功能管理，严格统方权限和审批程序，防止商业目的统方。 3.进一步加强干部作风建设。建立健全各项规章制度，严格管理、严肃纪律，充分发挥各科室 的工作积极性和主动性，提高“以病人为中心，人人都是服务员”的意识。以求真务实和创新发展 为工作方法，深入第一线，密切联系群众，打造求真、务实、清廉、高效的班子团队形象。 【篇二】 一、强化干部的教育管理，深入开展反腐倡廉教育

创建平安医院

一、成立创建平安医院组织机构 以院长为组长，副院长和各科室主任为副组长及成员的领导小组建立后，认真学习和贯彻上级的有关创建平安医院文件，会议精神以“平安医院”为目的，结合本单位具体情况逐项查对、核实、找出平安工作中的立足点和缺项、差距、研究如何及时落实。领导小组各尽其责，掌握第一手实际勘察资料，有计划有步骤的解所存在的问题，确保安全工作落到实处。 二、建立安全通道指示 按上级文件与会议的要求，每一层楼都要建立安全通道指示标牌，并设立指示灯，三楼设立户外安全通道楼梯，以加强应急处理，疏散人群的安全通道，保证人员在紧急情况下能尽快的有条不紊的撤离现场。 三、建立消防器材的备用 消防所用的干粉灭火器每层楼三至四个消防栓，并在每层楼自来水管道设有用消防水龙头，在应急情况下可以抢救。有器材、有水源、最大限度的保护国家和人民的生命财产。 四、人员疏散演练 按上级要求，要做好应急疏散人员的演练以达到在紧急情况下不混乱、有条理、有组织、快速的疏导，在今年，要求每半年演练，在演练中要总结出现的问题和人员疏散时，首先要有领导指挥，医护人员首先保护患者，尤其老幼人员，有次序、有组织、有规律的、及时、快捷的、疏散。在演练中克服慌张、恐惧、混乱的心理与行动，要达到一个整体行动的目的。 五、建立揭示板 将安全工作细则上板，同时将单位的安全通道示意图设立在板上，每个走廊，每个科室都安排负责人，以保证在紧急情况下，有组织，在统一指挥的情况下行动。

六、建立安全工作自查考核细则与预案 建立单位应急预案，按上级的要求，与单位实际情况相结合，建立有效的预案，并严格制定有效的自查自检的安全细则考核措施，并按细则逐条去合理的安排单位安全工作的落实。 七、建立定期抽查制度 以单位和上级的要求，制定单位自查工作抽查制度，以科室为检查的基础，从防火、防震、水灾、防盗和安全用电的定期检查，出现违章及时纠正，或罚款，与保证安全工作运行。 八、做好规范执业，确保医疗质量安全 加强医院质量管理年，持证上岗，定期抽查医疗质量，依法执业，打击非法行医。提高执业能力及执业道德水准，排除执业中存在的隐患。使医院的每个科室都具备规范无菌操作，认真贯彻执行传染病防治法规，使我院在消毒二次污处理，一人一针一管，一人器材一使用中规范的控制传染病，提高服务质量放在首位，依法执业放在首位。并每季抽查记录。 九、做好环境中的安全工作 1)、值宿的或更夫，在使用火、电要严格防范，严禁使用大容量的电器，如电炉子、家用电器。 2)、上下班和更夫接头，四防工作要加强管理。 3)、节假日要有领导带班，作好四防工作。 4)楼内的门窗要有保险锁，要害科室要安全防护的窗门。 5)、单位的周边邻居，要排查他们的安全情况，如单位的一楼是私人门市房和饭店，他们的房东转租给他人后，在防火上薄弱，他们的隐患直接危害我们单位，要对这些门市房的经营者有一定约束和联合检查的措施，出现问题及时解决，尤其应事先排除隐患，防范未然。

部分重点访谈内容及参考答案

部分重点访谈内容及参考答案 各临床、医技、护理同仁： 以下仅为部分访谈调查重点内容的参考答案，其他内容请按照《三级综合医院评审标准考评办法》一书中，各职能科室要求的访谈内容进行培训和学习。 请大家在回答问题时，不要照本宣科的背书，而是要站在本岗位的角度上，遇到各种情况时，自己所扮演的角色和履行的职责（就是自己怎么做）。 一、医院下发的突发重大医疗纠纷、停水、停电、停气、计算机系统瘫痪应急预案（访谈对象：职能部门、临床医师、护士、药剂、检验员、影像技师、麻醉师、后勤人员） 见医院《应急预案汇集》、《医疗制度与工作流程》 二、平安医院九点要求（访谈对象：临床科主任） 1、要切实加强医德医风建设； 2、要强化医务人员的职业管理； 3、要严格执行医疗安全规章制度； 4、要增进医患沟通 5、要规范投诉管理； 6、要做好预约诊疗服务； 7、要建立医疗纠纷应急处理机制预案； 8、要建立医疗安全负责追究制度； 9、要做好宣传工作，相关负责人对创建平安医院的主要内容的知晓率≥90% 三、护理输血相关制度（访谈对象：护士） 1、护理输血安全管理制度《护理工作规范与标准》P20 2、临床护理输血流程《护理工作规范与标准》P70 3、输血反应应急预案《护理工作规范与标准》P88 4、临床输血应急预案《应急预案汇编》P93 四、临床医技医师输血相关制度（访谈对象：医生、输血科、检验科工作人员）

1、临床输血应急预案《应急预案汇编》P93 2、其余各类制度见《临床输血工作手册》 五、药物不良反应与药害事件报告（访谈对象：医生、护士） 1、突发事件药事管理应急预案《应急预案汇编》P119 2、特殊管理药品突发事件应急预案《应急预案汇编》P122 3、药品不良反应报告和监测管理办法实施细则《岳阳市一人民医院制度汇编—综合分册》P212 六、患者安全十大目标（访谈对象：职能部门、临床医技医师、护士） 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 目标五：提高用药安全。 目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度。 目标七：防范与减少患者跌倒事件发生。 目标八：防范与减少患者压疮发生。 目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。 目标十：鼓励患者参与医疗安全。 七、“三重一大”信息获取的渠道、方式（访谈对象：医院职工不分专业、岗位、职称） 1、政府门户网； 2、医院网站（内网、外网）； 3、院务公开栏； 4、职工代表大会； 5、召开院务会、院周会、职工座谈会议等形式研究和通报院内重大事项。 八、火灾应急预案（访谈对象：医院职工不分专业、岗位、职称） 1、《应急预案汇编》P115 九、患者权益、知情同意的相关要求（访谈对象：医生、护士、医技人员）

2017年事业单位法人报告书-南方医科大学深圳医院

统一社会信用代码： 12440300319583850J 事业单位法人年度报告书 （2017年度） 单位名称南方医科大学深圳医院 注:事业单位仅需通过广东事业登记管理网提交，无需提供此纸质报告书。

填表说明 一、对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况：上一年度是否按规定申请了变更登记；变更登记的具体内容及时间。 二、开展业务活动情况：填写上一年度内执行本单位章程的情况、按照登记的宗旨和业务范围开展了哪些具体的业务活动、法人治理情况（如理事会召开情况、理事会重大决策等）、重大事项、取得的主要社会效益和经济效益（用数字说明）、存在的问题及改进措施和下一步工作思路。 三、相关资质认可或执业证明(含受委托)文件及有效期：填写本单位业务范围涉及的资质认可或执业许可(含受委托)文件内容，包括证书名称、认可（许可）范围、有效期截止日期、颁发机关。 四、资产损益情况：分别填写本单位上一年度(截止时间为12月31日止)的资产负债表“净资产合计”或“所有者权益合计”科目的数额。 五、人员编制情况：分别填写事业单位年末人员编制数、实有在职人数（含与本单位签订劳动合同的非在编人员，不包含劳务派遣人员）、在编人数。 六、绩效和受奖惩及诉讼投诉情况：“绩效情况”填写是否接受过绩效评估以及评估的结果；“受奖惩情况”填写是否受到有关部门对单位的奖励和惩处以及所受奖惩的项目，不包括针对职工个人的奖惩情况；“诉讼投诉情况”填写是否有

诉讼及社会投诉及具体内容。 七、接受捐赠资助及使用情况：填写本单位接受捐赠资助的数量、方式、使用方向和使用结果等。 八、其他需要说明的情况：填写事业单位分支机构设置和运行情况，以及其他需要说明的情况。 九、报告联系人：填写该报告的联系人信息，将与年度报告一同向社会公开，接受公众咨询。

创建平安医院实施方案

福泉市第一人民医院“平安医院”创建活动实施方案为贯彻落实国家卫计委、公安部等五部委?关于开展创建‘平安医院’活动工作电视电话会议?精神和省卫生厅、省公安厅《关于转发国家卫计委公安部关于加强医院安全防范系统建设的指导意见的通知》精神，进一步加强我院?平安医院?创建工作，完善院内治安防控体系，着力化解医患矛盾纠纷，构建和谐医患关系，特制定我院?平安医院?创建工作实施方案。一、总体目标全面扎实开展平安医院创建活动，通过贯彻落实相应措施，明显改善医疗执业环境，明显提高医疗服务质量，明显增强医院治安防控能力，及时消除安全隐患，杜绝或减少医患纠纷、刑事案件、治安事件的发生；建立完善医患纠纷调处组织机构，并努力建成?平安医院?工作长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。二、指导思想以党的十八大为指导，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展?平安医院?建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定发展。三、领导组织组长：张俊(院长兼党总支书记)。副组长：陈静(副院长)、杨作富(副院长)、简崇武(副书记)、唐昌亮(院长助理)。成员: 黄文娟(办公室主任)、唐昌亮(兼任医教科科长)、袁昌秀(护理部主任)、吴胜平(控感办主任)、何昌伦(总务科长)、赵仪馨(财务科长)、奚可军(麻醉科主任)、杨作富(兼任重病医学科主任)、周显 1 海(外三科主任)、许通权(外二科主任)、陈

杰(外一科主任) 、陈燕(五官科主任)、何燕(妇科主任)、唐自琳(产科主任)、胡连秀(儿科主任)、陆兴周(内一科主任)、郑朝军(内二科主任)、杨瑾(感染科主任)、鄢成发(急诊科主任) 、谢升权(门诊部主任)、赵宏强(中医科主任)、宋灵丽(胃镜室主任)、曾凡勇(功能科主任)、肖卫平(放射科主任)、胡利勇(检验科主任) 、鲁霞(药械科主任)、陈芙蓉(供应室护士长)。领导小组下设办公室在医教科，杨作富兼任办公室主任，负责具体事务工作。唐昌亮参与负责医疗服务、医疗质量、医疗安全等管理和患者投诉、纠纷处理工作；简崇武参与负责安全保卫、消防安全、安全生产工作。四、工作要求 1、统一思想，提高认识建设?平安医院?是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从促进和谐、维护稳定、促进发展的认识出发，把?平安医院?的创建摆到重要工作日程上。在工作时间上要立足于经常性，在服务重心上要立足于一线科室，在制度破立上要立足于创新，

2018年平安医院工作计划

恭城瑶族自治县人民医院 2018年度创建“平安医院”工作计划质量管理办公室深入学习贯彻党的十九大会议精神，紧紧围绕创建“平安医院”九点要求开展工作，2018年继续做好平安医院常规管理工作，强化安全意识，规范医疗行为，提升服务品质，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，根据平安医院管理工作要求，结合我院实际，特制定2018年度创建“平安医院”工作计划如下： 一、工作目标 把医院建成一个文明有序、安全稳定的环境。努力实现“五无”（即无政治案件、无重大刑事案件、无火灾事故、无重大医疗事故、无重大干扰事件）的安全目标。 二、具体工作 1.加强创建“平安医院”活动的领导，对原有领导小组进行调整充实，明确工作职责，明确院长是综治工作的第一责任人。 2.进一步加强医德医风建设，严格执行《内部管理规定与奖惩办法》、《绩效管理实施方案》，奖惩分明。政工科积极组织医德医风及医疗法律法规的学习并进行考核，考核结果与科室绩效挂钩。 3.进一步提高医疗质量，确保患者安全。医护人员严格遵守《科室综合目标管理责任书》、《恭城瑶族自治县人民医院工作岗位说明书》、《恭城瑶族自治县人民医院62项临床护理技术操作标准》、《处方管理办法》来开展日常工作。加强各医护人员业务技能培训，进一步提高医务人员的业务技术水平，保障患者安全。 4.进一步加强医患沟通，维护患者合法权益，切实遵照我院各

项工作制度要求，在诊疗过程中与患者签订相关知情同意书，充分尊重患者知情同意权和选择权。遇到医疗纠纷时，妥善处置医患纠纷，维护医患切身利益;进一步加强医务人员沟通技巧的培训；完善医疗纠纷应急处置预案。 5.进一步规范投诉管理。根据2017年制定的病人投诉处理制度及奖罚措施来开展工作，及时处理患者的投诉，努力把矛盾纠纷化解在萌芽状态。 6.进一步做好预约诊疗服务。目前开通了诊室现场、挂号室、院内电话等预约诊疗方式，随着医共体的形成，下一步争取通过互联网开展更便捷的预约诊疗服务。 7.进一步加强医院治安防控体系建设，根据我院实行的安全管理制度，切实抓好保卫、保安人员培训、医院的门卫值守、值班巡查和财务、药品、危险品存放等安全管理工作。 8.进一步加强医疗纠纷应急处理机制预案。建立医院警务室与当地派出所通信联网，严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为，维护正常的诊疗秩序。 9.进一步完善医疗安全责任追究制度。严格要求医务人员不良事件报告制度，职能部门定期与不定期开展对医疗安全工作的自查自纠工作。 10.进一步加强宣传教育，开展多种新式的宣传，例如宣传展板、发放宣传小手册，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害的纠纷，增进社会各界对医学和医疗工作的理解和支持。

“平安医院”建设实施方案

“平安医院”建设实施方案 为深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，规范我院医疗秩序，维护广大人民群众身体健康和生命安全，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。为贯彻落实“平安医院”建设及有关文件精神，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，特制定我院建设“平安医院”活动方案。 一、总体目标 全面开展平安医院建设活动，通过规范医疗行为，严格落实“九不准”，并采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高。医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善。并努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。 二、指导思想 贯彻“党的群众路线教育实践活动”，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的安全稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安医院”建设做出贡献。 三、工作要求 1、统一思想，提高认识 建设“平安医院”是巩固社会管理成果，创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维

护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”的建设工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在工作重心上要立足于一线科室，在工作突破上要立足于创新，在工作作风上要立足于务实。切实解决医务人员在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高医疗队伍的思想政治素质。 2、结合实际，抓住重点 要确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际抓住重点。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。 3、立足经常，贵在落实 “平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。 4、加强宣传，营造氛围 “平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。 四、主要措施 1．切实改善医疗服务环境 加强医德医风、落实行业“九不准”、医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理

大型医院巡查细则教案资料

大型医院巡查细则 国家卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案(2015-2017年度)的通知 国卫办医函〔2015〕75 号 各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局，委属(管)医院: 为落实深化医药卫生体制改革重点任务和中央巡视工作要求，深入开展纠正行业不正之风工作，我委制定了《大型医院巡查工作方案(2015-2017年度)》。 现印发给你们(可从国家卫生计生委网站下载)，请认真组织实施。 实施过程中的重大情况和重大问题请及时报我委医政医管局。 国家卫生计生委办公厅 2015年1月29日 大型医院巡查工作方案(2015-2017年度) 为做好2015-2017年度大型医院巡查工作，特制定本方案。 一、巡查目的 贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，

强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。 二、巡查重点 (一)反腐倡廉建设。 1.建立完善惩治和预防贪腐体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“作风问题”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。 2.落实中央《建立健全惩治和预防贪腐体系2013-2017年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。 3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。 创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。 4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。 5.定期考核医院基层党组织建设。 6.加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。 (二)落实医疗卫生行风建设“九不准”。 1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。 以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入

平安医院创建工作计划

篇一：2014年度创建平安医院工作计划 2014年创建平安医院工作计划 新的一年即将开始，对我们整个保障部来说，如何有效地利用新设施、新设备、新技术保障医院的运行安全、确保医院的平安，是14年最主要的任务。现计划如下： 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持“安全第一、预防为主”的方针，结合我院工作特点和实际，以保障医疗工作为己任，以构建和谐医患关系和平安医院为抓手，促进卫生事业和谐发展，确保系统内部平安，为医院平安建设提供坚强有力的保障服务。 二、工作目标 1、继续围绕“平安医院”创建活动的任务和要求，规范医疗服务行为，持续改进医疗质量和医疗服务水平，着力营造舒适的医疗服务环境。 2、建立医疗纠纷和医疗事故应急处置机制，继续与周东派出所开展相互联动的协作机制，加强医院安全管理，形成较为完善的医疗机构安全防范体系和治安保卫工作机制。 3、继续加强医院内部建设和安全管理，提高医疗机构治安防范控制能力，确保医疗机构不发生重大消防安全责任事故、重大治安案件和重大群体性事件。 三、工作措施 1、抓医疗质量、医疗安全管理 （1）加强医院普法教育工作，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化，切实地提高职工法制观念。充分利用院里现有的宣传平台开展宣传活动。 （2）持续深入医德医风与职业道德教育，加快医疗队伍整体的思想道德建设。加强医疗技能的学习与锻炼，提高医疗队伍整体的诊疗水平。 （3）规范医疗服务行为，强化“以人为本”的服务理念，稳定的执业环境为民提供优质的诊疗服务，和谐医患关系。积极防范诊疗实践中的忽漏，避免医患纠纷的发生。 （4）广泛运用社会监督力量，促进医院行业作风建设。 2、抓安全管理主体责任意识 继续按照“横向到边，纵向到底，全覆盖”的要求，形成多层次、多元化的监管机制。 （1）根据工作要求，继续完善管理制度，落实领导负责制，坚持“谁主管谁负责”的原则。我院安全管理机构由法人代表担任组长，全面负责医院的安全监督管理工作。 （2）落实目标责

创建平安医院奖惩制度样本

医院奖惩制度 第一章总则 第一条为了确保医院工作质量和正常秩序, 强化医院管理, 健全内部监督约束机制, 在职工中牢固树立”以病人为中心, 以医疗质量为核心”的服务宗旨, 以经济杠杆为手段, 从严治院, 充分调动全院职工的积极性和创造性, 全心全意为人民的健康服务。依据卫生部《医院工作制度和医院工作人员职责》, 结合医院实际, 制定本制度。 第二条本制度适用于医院医疗、护理、医技、行政、后勤各科室及个人。 第三条本制度的解释与实施由院办负责。 第四条本制度中相关内容的执行方法: (1)职能科室深入基层, 监督检查, 发现问题, 调查核实; (2)科室自查, 缺陷上报; (3)群众来信采访反映缺陷, 调查核实; (4)院外各职能部门、上级领导监督检查, 发现缺陷, 归口转报。 第五条凡发生涉及本制度规定的问题, 由涉及者所在科室提出书面自查意见及处理建议上报院办执行。 第六条本制度自下发之日起执行, 原相关规定、制度与本制度有抵触的以本制度为准。 第七条本制度面前, 人人平等。 第二章奖则 奖励对象: 各科室及个人。 奖励方式: 以精神奖励为主( 如通报表扬、授予先进工作者、文明科室称号等) , 适当给予奖金或奖品。成绩特别突出者, 由医院积极向有关部门或上级单位推荐, 争取更高奖励; 对受奖人的事迹在全院大会上宣布或张榜公布; 并将有关材料装入本人档案, 作为晋职、晋升考核聘用依据。 奖励时间: 随时奖励和年终奖励相结合。

奖励金额: 50—1000元。 奖励范围: 第八条在工作中能顾全大局, 能正确对待各种复杂事件, 并能及时采取应变措施使事件得到妥善处理的。 第九条积极参与各项社会公益事业, 在扶贫、助残等各项医疗卫生活动中表现突出的; 在改进服务或管理方面献计献策且被采纳, 效果突出的。 第十条积极研究、推广新技术、新项目, 为单位创造良好效益的。 第十一条在突发事件及重大抢救以及其它严重威胁人民身体健康的紧急情况时, 能服从命令、忠于职守、临危不惧、救死扶伤, 取得较好社会效益的科室或个人。 第十二条及时发现重大事故苗头, 阻止了事故或严重差错的发生, 使医院或病员免受重大损失者。 第十三条在各种意外事件发生时, 爱护国家财产, 见义勇为, 保护了公共财产和群众利益, 避免或减轻了损失者。 第十四条坚持原则, 秉公办事, 为政为医清廉, 敢于同违纪失职行为作斗争, 维护了医院利益, 成绩显著者。 第十五条敢于管理, 善于管理, 在提高医院或科室服务质量和两个文明方面成绩突出者。 第十六条坚持财经制度, 维护财经纪律, 敢于抵制歪风邪气, 避免了较大资金流失者。 第十七条在后勤服务上认真、热情, 及时为临床服务, 在节支方面做出较大成绩者。 第十八条获得市级、区级或乡镇一级表彰奖励者。 第十九条社会满意度超过95%的科室或个人。 第二十条凡在正式报刊、杂志发表论文的, 区级奖励50元, 市级奖励150元, 省级奖励300元, 国家级奖励500元。 第二十一条科室或个人得到新闻媒体正面报道表扬者 , 每次奖励50元。