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卫生部全国护士技能50项护理技术技能

卫生部全国护士技能50项护理技术技能
卫生部全国护士技能50项护理技术技能

卫生部全国护士技能大赛

理论考试题库-50项护理技术操作

1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。

3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。

4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。

6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率10—12 次/分。

7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。

二、选择题(每题1分,共20分

1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E

A无菌操作前后。

B直接接触患者前。

C直接接触患者后。

D穿脱隔离衣前后。

E处理污染物品前

2.无菌持物钳的使用错误的是(B

A不能夹取未灭菌的物品,

B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用。C使用无菌钳时不能低于腰部。

D标明打开日期及时间。

E不能夹取油纱布。

3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A A脉搏短绌

B间歇脉

C洪脉

D奇脉

E速脉

4. 戴手套时的操作哪项不妥( D

A未戴手套的手不可触及手套的外面

B戴手套的手不可触及未戴手套的手

C戴手套的手不可触及另一手套的里面

D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套

E脱手套时,应翻转脱下。

5.取用无菌溶液时最先检查的是(A

A名称

B是否变质

C有效期

D是否浑浊

E瓶盖有无松动

6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D

A不可污染盖内面。

B不可污染容器边缘。

C不可污染容器边缘内面。

D记录开启的年月日(日期、时间

E有效使用时间为24小时

7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C A定人员、定部位、定体位、定血压计。

B定时间、定部位、定次数、定血压计。

C定时间、定部位、定体位、定血压计。

D定方法、定部位、定体位、定血压计。

E定时间、定部位、定体位、定病人。

8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D

A采集患者尿标本做细菌培养。

B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。

C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量

D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁

E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量

9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。( E A1—2分钟

B2—4分钟

C3—6分钟

D4—8分钟

E5—10分钟

10. 预防过敏反应最重要的措施是( C

A了解患者身体状况

B询问患者药物过敏史

C药物过敏试验

D向患者解释,取得患者配合

E观察患者局部皮肤状况

11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E

A立即平卧

B氧气吸入

C停止用药

D注意保暖

E皮下注射肾上腺素

12. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B A10分钟

B15分钟

C20分钟

D25分钟

E30分钟

13. 为患者实施头部降温的主要目的。(D

A局部消肿,

B减轻疼痛。

C限制炎症扩散,

D防止脑水肿

E减轻充血和出血,

14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:(C

A帮助患者暴露擦浴部位

B按正确方法及顺序擦浴

C头部置热水袋,足底部置冰袋

D随时观察患者病情变化

E擦拭完毕半小时后测量体温

15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是:(A

A胸骨中下1/3处。

B胸骨中部1/3处

C胸骨下段1/3处

D胸骨右缘1cm处

E胸骨右缘2cm处

16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E A50—100mmHg

B80—160mmHg

C100—180mmHg D100—150mmHg

E150—200mmHg

17. 咽拭子标本采集法的是目的(

A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。

B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。

C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。

D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。

E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。

18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C

A100~300ml

B200~400ml

C300~500ml

D400~600ml

E500~800ml

19. 对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,应每( B 小时一次

A 1小时

B 2小时

C 3小时

D 4小时

E 5小时

20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容( A

A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体

B局部皮肤用透明贴或减压贴保护

C 增加翻身次数

D防止局部继续受压

E受压部位皮肤按摩

三、判断题(每题2分,共20分

(×1.护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。(一用一消毒。

(+2.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠

(×3. 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升

(√4. 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用, (√5. 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。三步骤来完成。

(√6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。

(√7.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。

(×8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。

(就位后拉好护栏

(×9.受压皮肤在解除压力15分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30分钟(√10.褥疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。

四、简答题(每题10分,共40分

(一口腔护理的目的有哪些?

(1保持口腔清洁,预防感染等并发症。

(2观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

(3保证患者舒适。

(二怎样给一位昏迷患者插胃管?

为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约

15厘米,左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管前端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。

(三怎样指导患者进行氧气吸入?

1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。

2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。

4.告知患者有关用氧安全的知识。

(四测血糖时的注意事项有哪些?

1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

2.确认患者手指酒精干透后实施采血。

3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。

4.避免试纸发生污染。

一、填空题 (每空0.5分

1、脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

2、长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。

4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过3次。

5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。

6、无菌区是指经过灭菌处理,而未被污染的区域。

5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。

6、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。

9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。

10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。

11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。

12、如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于10毫升的注射器。

13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。

14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在3分钟后取出。

15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。

16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。

17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升,日夜尿量之比是3:1。

18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。

19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。

20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。

二、单选题

1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗(D

A 12小时

B 4小时

C 36小时

D 48小时

2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少(C

A 5厘米

B 8厘米

C 10厘米

D 15厘米

3、翻转患者时,翻身角度不超过(D

A 30度

B 45度

C 50度

D 60度

4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔(D

A 40-50厘米

B 50-60厘米

C 60-80厘米

D 60-100厘米

5、下列哪项不是光疗的不良反应 (A

A 维生素缺乏

B 发热

C 腹泻

D 低血钙

6、正常胎心率的范围(C

A 100-140次/分

B 120-150次/分

C 120-160次/分

D 130-160次/分

7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为 (

A 2-4分钟

B 3-5分钟

C 3-6分钟

D 6-8分钟

8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (

A 休克

B 体温过高

C 使用血管活性药物

D 贫血

9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法(D

A 颅骨牵引

B 脊椎损伤

C 髋关节术后

D 以上均是

10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液(C

A 300毫升

B 250-350毫升

C 300-500毫升

D 450-500毫升

11、下列哪些疾病禁止灌肠(D

A 急腹症

B 妊娠早期

C 消化道出血

D 上列均是

12、膀胱冲洗速度一般为(C

A 40-60滴/分

B 60-80滴/分

C 80-100滴/分

D 100滴/分

13、吸痰时压力应调节在(B

A 100-200厘米水柱

B 150-200毫米汞柱

C 100-200毫米汞柱

D 150-200厘米水柱

14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(C

A 4-6升/分

B 6-8升/分

C 8-10升/分

D 10-12升/分

15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息(C

A 10分钟

B 15分钟

C 30分钟

D 1小时

16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在(B

A 10分钟后

B 15分钟后

C 30分钟后

D 1小时后

17、咽拭子采集的部位不包括(D

A 两腭弓

B 咽

C 扁桃体

D 颊部

18、昏迷病人容易发生的合并症(D

A 吸入性肺炎

B 结膜炎

C 口腔炎

D 以上均是

19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位(C

A 5分钟

B 10分钟

C 5-10分钟

D 10分钟以上

20、铺好的无菌盘的有效期为(B

三、判断题

1、手(未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。(×

2、打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。(√

3、应用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。(√

4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20厘米。(×

5、胸外心脏按压的深度为4-6(4-5厘米。(×

6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。(√

7、连续吸痰不得超过2(3次。(×

8、需要长时间约束者,每4(2小时松懈约束带一次并活动肢体。(×

9、留取痰标本时,先(漱口深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。(×

10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。(√

11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。(√

12、输血袋用后需低温保存24小时。(√

13、如脉率低于50(60次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心甙类的药物。(×

14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。(√

15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15(30分钟再排便,排便后30分钟测量体温。(×

16、拔除胸腔闭式引流管后48(24小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。(×

17、暖箱湿度应保持在55-65%。(√

18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。(√

19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。(√

20、受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。(√

四、简答题(每题5分

1、吸痰的注意事项有哪些?

答:①严格执行无菌操作。

②观察病情。

③选择粗细适宜的吸痰管。

④插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。

⑤每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。

⑥痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。

2、判断心肺复苏的有效指征?

答:心肺复苏有效指征,包括:

①可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg;

②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;

③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;

④意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;

⑤有小便出现;

⑥ECG检查有波形改变。

3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题?

答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为30-50%酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(4-

6L/min。

4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?答:①发现药物外渗时应立即停止药物注入,回抽漏于皮下的药液,拔除针头。另开放静脉,继续用药。

②遵医嘱皮下注射解毒剂,2%利多卡因封闭,局部冰袋冷敷6—12小时。

③局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。

④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时,必须抬高肢体,必要时做筋膜广泛切开减压,局部和全身使用抗生素。

⑤皮肤坏死区出现分界后,应及早切痂植皮。

5、严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短?(无答案,按内科书改

答:由于血红蛋白量和红细胞数减少,携氧能力减低,组织得不到充足氧气的供应,导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用,就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、呼吸加速,因此感心悸、气短,并随贫血程度加重而症状逐渐明显。

6、心脏骤停的临床表现?

答:①意识突然丧失或伴有短阵抽搐;

②脉搏扪不到,血压测不出;

③心音消失;

④呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后30秒钟内;

⑤瞳孔散大;

⑥面色苍白兼有青紫。

7、气道内吸引不当可引起哪些后果?

答:气道黏膜损伤。

加重缺氧

肺不张

支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。

8、静脉采集血标本的原则?

答:按照医嘱采集标本。

采集前做好充分的准备。

严格执行查对制度。

掌握正确采集标本的方法。

及时送检。

一、填充题:

1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。

4、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

5、为患者实施局部物理降温,可以减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。

6、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。

7、基础生命支持技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。

8、口对口人工呼吸的方法:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为 1秒,见胸廓抬起即可。

9、应用简易呼吸器时,氧流量为 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400—600毫升,频率 10—12次/分。

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

手术室各级人员的资质及岗位技术能力要求

手术室各级人员的资质 及岗位技术能力要求 The manuscript was revised on the evening of 2021

手术室各级人员的资质及岗位技术能力要求 护士长任职资格及岗位技能 1、职业注册护士,大专以上学历,护师以上职称;接受过管理方面专业知识和技能的培训,5年以上护理实践经验,具备护理管理经验。 2、掌握护理学理论和相关学科知识,熟悉掌握基础护理及本专科护理技术操作,并保持与本专科护理发展的相应水平,了解与本专科护理有关的国内先进发展趋势及新技术、信息,能处理本专科内复杂疑难护理问题;初步掌握现代护理管理知识。 3、在本科内具有一定的组织协调能力,思维敏捷,有分析问题解决问题的能力,有开展护理课题研究的能力,具有较好的语言表达能力和代教能力。 4、应具有高尚的职业道德,为人正直,待人诚恳、豁达,有一定的进取心和事业心;身心健康。 5、良好的沟通能力,人际关系能力,高度的责任心,良好的组织能力,身心健康,满足岗位要求。 护士任职资格及岗位技能 1、护理中专、大专毕业,见习期满,通过国家护士执业考试。 2、了解本专业基础知识理论,具有一定专业知识技能。 3、在上级护士指导下,能胜任基础护理工作和一般的技术操作。 护师任职资格及岗位技能 1、护理中专毕业取得资格后,从事护理工作5年并取得国家护师资格,考核符合要求;大专毕业取得护士资格后,从事护理工作满两年并取得护师资格;大

学本科毕业见习1年期满并通过国家护师执业资格考试;取得硕士学位,经考核能胜任护师工作。 2、熟悉本专科的基础理论,具有一定的专业知识技能。 3、能独立处理本专业常用的专业技术问题和开展以病人为中心的整体护理能力 4、借助工具书,阅读一种外文书刊。 主管护师任职资格及岗位技能 1、中专毕业,取得护师资格后,并受聘担任护师满7年,通过国家中级考试;护理大专毕业,从事护师工作6年以上;护理本科毕业,从事护师工作4年;护理专业硕士毕业,从事护师工作2年以上;取得博士学位,经考核,能胜任主管护师者。 2、熟悉本专科的基础理论,具有较系统的专业技能,能处理较复杂的专业技术问题,能对下一级护理人员进行业务指导。 3、具有一定水平的科学理论或经验总结。 4、能较顺利地应用外文阅读专业书刊。

50项护理操作考试试题

黔西红十字医院 护理操作技术考试试题 一、填空题(20分) 1.打开无菌包之前应检查有。 2.打开包后的干镊子罐、持物钳应当小时更换。已打开的溶液有效使用时间是小时。无菌盘有效期为小时。 3.测腋温的测量时间是分钟,测量口温时间是分钟,测量肛温时间是分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过毫升,以防出现和。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至升/分,每次送气毫升,频率 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷厘米;按压时间:放松时间为;按压频率为次/分; 胸外按压:人工呼吸为。 二、选择题(每题1分,共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:() A无菌操作前后B直接接触患者前C直接接触患者后 D穿脱隔离衣前后E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是() A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是() A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。

5.取用无菌溶液时最先检查的是() A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时,那种做法不妥() A不可污染盖内面B不可污染容器边缘C不可污染容器边缘内面 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是() A定人员、定部位、定体位、定血压计B定时间、定部位、定次数、定血压计C定时间、定部位、定体位、定血压计D定方法、定部位、定体位、定血压计E定时间、定部位、定体位、定病人 8. 关于导尿术的目的叙述错误的是() A采集患者尿标本做细菌培养 B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦 C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量 9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。( ) A1—2分钟B2—4分钟C3—6分钟D4—8分钟 E 5-10分钟 10. 预防过敏反应最重要的措施是( ) A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验 D向患者解释,取得患者配合E观察患者局部皮肤状况 11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( ) A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素 12. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( ) A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟 13. 为患者实施头部降温的主要目的。() A局部消肿B减轻疼痛C限制炎症扩散 D防止脑水肿E减轻充血和出血 14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:() A帮助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴 C头部置热水袋,足底部置冰袋D随时观察患者病情变化 E擦拭完毕半小时后测量体温

护理人员岗位技术能力要求和工作标

护理人员岗位技术能力要求和工作标准 邯郸市永年区妇幼保健院护理 部编制

目录 第一部分各级护理管理人员岗位技术能力要求和工作标准 1、 护理部主任岗位技术能力要求和工作标准 0 护理部助理岗位技术能力要求和工作标准 (2) 病房护士长岗位技术能力要求和工作标准 (3) 门诊护士长岗位技术能力要求和工作标准 (5) 手术室护士长岗位技术能力要求和工作标准 (7) 消毒供应中心护士长岗位技术能力要求和工作标准 (9) 病房护士岗位技术能力要求和工作标准 (11) 责任组长岗位技术能力要求和工作标准 (13) 责任护士岗位技术能力要求和工作标准 (15) 早晚班护士岗位技术能力要求和工作标准 (17) 夜班护士岗位技术能力要求和工作标准 (19) 门诊护士岗位技术能力要求和工作标准 (21) 门诊治疗室护士岗位技术能力要求和工作标准 (23) 手术室护士岗位技术能力要求和工作标准 (25) 消毒供应中心护士岗位技术能力要求和工作标准 (27)

第一部分各级护理管理人员岗位技术能力要求和工作标准 护理部主任岗位技术能力要求和工作标准 一、岗位技术能力要求 (一)具有护理专业丰富的理论知识和技能。熟悉护理学科发展的现状和趋势,在护理专业内具有权威和影响力,能引导本院护理学科的发展,能参加并胜任省市级护理学术团体的工作。 (二)具有现代护理管理的理论知识,并能熟练运用到医院各项护理管理工作中,能够有效激励各层次护理管理人员及临床护理人员。 (三)具有对护理人员资源进行有效管理的能力,包括人员的选留、聘任和奖励等,能够合理调配护理人员。 (四)能够指导护理质量控制标准的制定和实施,使医院护理质量得到持续改进。 (五)具有对护理教学管理进行指导的能力。能胜任护理专业学生的授课任务。 (六)具有对医院护理科研进行有效管理和指导的能力;能进行本专业重要课题的科学研究。 (七)具有正确处理医院护理工作中各种突发事件和重大事件的能力。 (八)具有与上级领导及相关部门进行有效沟通和协作的能力。 (九)具有批判性思维的能力,能不断改革、创新全院护理工作。 (十)具有不断学习、发展自我的能力。 二、工作标准 (一)通过学术讲座、发表论文等形式传播护理信息,扩大影响,本院护理学科得到良性发展。 (二)护理工作由完善系统的年度计划并能认真落实。医院各项护理管理体现出科学性、人文性和有效性。护理部具有较强的凝聚力,各级护理人员能认真履行其职责。 (三)护理部有系统、完善的护理质量管理体系、切实可行的目标、适合护理发展和患者需求的质量评价标准及质控的实施和反馈。护理质量管理各项指标达标,且护理质量不断改进,患者对护理服务满意度达90%以上。有良好的患者安全事件报告系统,患者安全得到有效保障。

护士技能50项护理学技术操作技巧理论

卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率 10—12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100次/分;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E) A无菌操作前后。

B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌 B间歇脉

C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是(A) A名称 B是否变质 C有效期

护士的技术能力要求及工作规范标准

护士的技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、具备执业能力:经执业注册取得护士执业证书,依照护士条例规定 从事护理活动, 履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的职责。 2、临床护理评估:细致入微的观察、分析、判断能力,对病人从头到 脚的身体评估与 心理评估。 3、紧急救护能力:发现病人病情危急,应当立即通知医师;在紧急情 况下为抢救垂危 病人生命,应当先行实施必要的紧急救护。 4、提供科学护理:具有较强的护理技能,能应用护理程序的工作方法 解决病人存在或 潜在的健康问题。 5、准确临床护理记录:按照相应规定进行正确的医疗护理文件书写。 6、保证护理质量:能胜任护理工作,勇于钻研业务技术,保持高水平 的护理。 二、工作标准 1、热爱护理事业,热爱本职工作,对病人有高度的责任心、同情心和 爱心,尊重、关心、爱护病人,保护病人的隐私。 2、忠于职守,廉洁奉公,有诚实的品格、较高的道德修养及良好的医

德医风,与同事保持良好的合作关系,相互尊重、友爱、团结、协作。 3、遵守法律、法规、规章制度和护理常规,注意文明礼貌,用语规范, 态度和蔼,稳重端庄,服装整洁,仪表大方。 4、工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。 5、熟练掌握基础护理、一般专科护理知识和技能,具有一定卫生预防 工作能力,参与公共卫生和疾病预防控制工作。 6、在上级指导下,执行相应岗位的护理工作,配合医师执行治疗并实 施护理,操作正规、准确,及时沟通,实施健康教育,满足病人需要。 7、按规定参加专业培训,不断提高知识水平和工作能力,获取、交流 信息,周密计划,疏通协调,保证工作质量,提高工作效率。 ICU护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、掌握基本的心电监护技能,能判断异常心电图。 2、掌握基本的血液动力学监测技术,能初步判断血液动力学的异常变化。 3、掌握基本的急救技术,包括心肺复苏,电击除颤,急救药物的使用等。 4、熟练使用各种输液泵、微量泵、空肠泵,正确实施输液治疗、微量药物治疗和肠外营养治疗。 5、掌握气道护理技术,熟悉呼吸机操作技术,正确实施呼吸机治疗。 6、掌握各种创伤性操作的配合技术,如深静脉穿刺术、气管切开术、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术的配合技术。

中医护理技术操作规程及评分标准

中医护理技术操作规程及评分标准

第四章中医护理技术操作规程及评分标准 第一节中医护理技术操作规程 . 题目针刺法护理部文件 HL―GL―ZD 2013 01 修改日期 2013-2 批准人王苹张巨梅 生效日期 2013-3 页数 9 页 一、毫针法 毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。 (一)评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、针刺取穴部位的局部皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度。 4、心理状况。 (二)目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 (三)禁忌证 1、疲乏、饥饿或精神高度紧张时。 2、皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。 3、出血倾向及高度水肿。 4、小儿囟门未闭合式的头顶腧穴部位。 (四)告知

1、针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象,及时通知医师。 2、针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况,患者不必紧张,医护人员会妥善处理。如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉,属正常针感。 (五)物品准备 治疗盘、毫针盒(内备各种毫针)、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯、屏风等。 (六)操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。 3、遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并询问患者的感觉。 4、消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选择合适的毫针;同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩;术者消毒手指。 5、根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。 6、当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。得气后调节针感,留针。 7、起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出。随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。检查针数,以防遗漏。 8、操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位。整理床铺,清理用物,做好记录并签名。 (七)护理及注意事项 1、操作前检查用物是否齐备,严格执行无菌技术操作。

护理人员岗位技术能力要求和工作标(2)

护理人员岗位技术能力要求和工作标准 宜春爱尔眼科医院护理部编制

目录 第一部分各级护理管理人员岗位技术能力要求和工作标准 1、 2、 3、 4、 5、 6、 第二部分护理人员岗位技术能力要求和工作标准 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 第三部分特殊护理岗位技术能力要求和工作标准1、 2、

第一部分 各级护理管理人员岗位技术能力要求和工作标准 护理部主任岗位技术能力要求和工作标准 一、岗位技术能力要求 (一)具有护理专业丰富的理论知识和技能。熟悉护理学科发展的现状和趋势,在护理专业内具有权威和影响力,能引导本院护理学科的发展,能参加并胜任省市级护理学术团体的工作。 (二)具有现代护理管理的理论知识,并能熟练运用到医院各项护理管理工作中,能够有效激励各层次护理管理人员及临床护理人员。 (三)具有对护理人员资源进行有效管理的能力,包括人员的选留、聘任和奖励等,能够合理调配护理人员。 (四)能够指导护理质量控制标准的制定和实施,使医院护理质量得到持续改进。 (五)具有对护理教学管理进行指导的能力。能胜任护理专业学生的授课任务。 (六)具有对医院护理科研进行有效管理和指导的能力;能进行本专业重要课题的科学研究。 (七)具有正确处理医院护理工作中各种突发事件和重大事件的能力。 (八)具有与上级领导及相关部门进行有效沟通和协作的能力。 (九)具有批判性思维的能力,能不断改革、创新全院护理工作。 (十)具有不断学习、发展自我的能力。 二、工作标准 (一)通过学术讲座、发表论文等形式传播护理信息,扩大影响,本院护理学科得到良性发展。 (二)护理工作由完善系统的年度计划并能认真落实。医院各项护理管理体现出科学性、人文性和有效性。护理部具有较强的凝聚力,各级护理人员能认真履行其职责。 (三)护理部有系统、完善的护理质量管理体系、切实可行的目标、适合护理发展和患者需求的质量评价标准及质控的实施和反馈。护理质量管理各项指标达标,且护理 护理部主任岗位技术能力要求和工作标准 文件编号 HL--JN001 责权部门 护理部 拟定 日期 2014年11月 执行 日期 2014年12 月 修订 日期 2016年6月 版次 第二版 拟定 护理部 审核 汤彩英 分发 护理部下属各科室 页码 共2页

(新)护理人员岗位职责及工作标准

护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准(二〇一四年七月修订)

1、本规定是依据2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,自2008年5月12日起施行的《护士条例》制定。 2、本规定所称护士,是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》,依照《护士条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 3、凡在本院工作的护士,必须通过卫生部统一执业考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 4、从业护士必须按期注册,护士执业注册有效期为5年。 5、进修护士、实(见)习生必须执行本院《护理人员从业资质规定》,助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱,观察病人的身心状态,对病人进行科学的管理,遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不在场时,护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私,但法律另有规定者除外。

中医护理常用技术操作流程

中医常用技术操作流程 及评分标准 一、艾条灸法 (一)评估 1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。 2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。 3. 评估环境,必要时屏风遮挡。 4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。 (二)适应症 1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。 2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。 3.防病保健。 (三)禁忌症 1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。 2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。(四)物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。 (五)操作流程 1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。 2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3.再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。 4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。 5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。 8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。 (六)操作注意事项 1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

卫生部全国护士技能50项护理技术技能

卫生部全国护士技能大赛 理论考试题库-50项护理技术操作 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率10—12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。

E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用。C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。

护理人员岗位技术能力要求和工作标

护理人员岗位技术能力要求和工作标准

邯郸市永年区妇幼保健院护理

目录 第一部分各级护理管理人员岗位技术能力要求和工作标准 1、 护理部主任岗位技术能力要求和工作标准 0 护理部助理岗位技术能力要求和工作标准 (2) 病房护士长岗位技术能力要求和工作标准 (3) 门诊护士长岗位技术能力要求和工作标准 (5) 手术室护士长岗位技术能力要求和工作标准 (7) 消毒供应中心护士长岗位技术能力要求和工作标准 (9) 病房护士岗位技术能力要求和工作标准 (11) 责任组长岗位技术能力要求和工作标准 (13) 责任护士岗位技术能力要求和工作标准 (15) 早晚班护士岗位技术能力要求和工作标准 (17) 夜班护士岗位技术能力要求和工作标准 (19) 门诊护士岗位技术能力要求和工作标准 (21) 门诊治疗室护士岗位技术能力要求和工作标准 (23) 手术室护士岗位技术能力要求和工作标准 (25) 消毒供应中心护士岗位技术能力要求和工作标准 (27)

第一部分各级护理管理人员岗位技术能力要求和工作标准护理部主任岗位技术能力要求和工作标准 一、岗位技术能力要求 (一)具有护理专业丰富的理论知识和技能。熟悉护理学科发展的现状和趋势,在护理专业内具有权威和影响力,能引导本院护理学科的发展,能参加并胜任省市级护理学术团体的工作。 (二)具有现代护理管理的理论知识,并能熟练运用到医院各项护理管理工作中,能够有效激励各层次护理管理人员及临床护理人员。 (三)具有对护理人员资源进行有效管理的能力,包括人员的选留、聘任和奖励等,能够合理调配护理人员。 (四)能够指导护理质量控制标准的制定和实施,使医院护理质量得到持续改进。 (五)具有对护理教学管理进行指导的能力。能胜任护理专业学生的授课任务。 (六)具有对医院护理科研进行有效管理和指导的能力;能进行本专业重要课题的科学研究。 (七)具有正确处理医院护理工作中各种突发事件和重大事件的能力。 (八)具有与上级领导及相关部门进行有效沟通和协作的能力。 (九)具有批判性思维的能力,能不断改革、创新全院护理工作。 (十)具有不断学习、发展自我的能力。 二、工作标准 (一)通过学术讲座、发表论文等形式传播护理信息,扩大影响,本院护理学科得到良性发展。 (二)护理工作由完善系统的年度计划并能认真落实。医院各项护理管理

50项基础护理技术操作流程及考核标准

基础护理技术操作流程及考核标准 第一节生命体征测量操作流程及考核标准 一、口温测量 口温测量操作流程 【操作目的】 1.测量患者体温,了解有无发热 2.检测体温变化,分析热型及伴随症状 【操作流程】 1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩 2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型 3.告知患者:操作目的、注意事项 4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔 操作前 1.核对:床号、姓名 2.解释:测量方法 3.询问患者30min内有无剧烈运动 4.询问患者30min内有无进食 5.询问患者30min内有无面部冷热敷 6.帮助患者取舒适体位 7.将体温表水银端斜放于患者舌下 操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表 9.3~5min后取出体温表 10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净 11.读取数值并记录 12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中 13.整理床单位,安置患者 14.清理用物,物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手 2. 正确绘制体温单 【注意事项】 1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。 2.如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞 的吸收。若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。 【观察要点】 观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。

口温测量操作考核标准 项目分 值 考核内容 A B C 备注 5分4分3分 操 作前20 素质要求 评估 告知 备齐用物 操 作中70 核对 解释 询问患者30min内有无剧烈运动 询问患者30min内有无进食 询问患者30min内有无面部冷热敷 帮助患者取舒适体位 将体温表水银端斜放于患者舌下 告知患者闭口,勿咬体温表 3~5min后取出体温表 取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净 读取数值并记录 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中 整理床单位,安置患者 清理用物,物归原处 操 作后10 正确浸泡、消毒体温表,洗手 正确绘制体温单 总 分 100 操作得分:

护理人员资格、技术能力准入及授权管理的相关制度与程序(1)

重症医学科护理人员资格、技术能力准入及授权管理的相关制度与程序 一、重症医学科护理人员技术能力准入授权管理制度 为了确保患者安全,保障医疗质量,根据卫生部《重症医学科建设与管理指南》结合我院实际,特制定本制度与流程。 1、本制度包含重症医学科护理人员资格要求、技术能力准入及授权、高风险诊疗操作技术考核及授权制度。 2、重症医学科护理人员必须经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。 3、护理人员为危重病人进行护理操作须承担极大地风险,为确保护理操作质量与病人安全,实行护理操作的资格许可授权制,减少护理操作的风险性。 4、护理操作资格的许可授权范围,应当包括所有进行护理操作的注册护士。无操作权的个人,除非在有正当理由的紧急情况下,否则不得从事护理操作。 5、医院对需要资格许可授权的护理操作项目有明确的规定,应是那些操作危险性大、易于发生并发症的项目,每项具体护理操作项目都有操作常规、制度,制定考评标准,全院各临床科室均应遵照执行。

6、由护理管理职能部门负责建立相应的资格许可授权程序与机制。由护理管理职能部门与专业人员组成考评组织。提供需要资格许可授权的护理操作项目的操作常规与考评标准,并实施培训与教育。 7、应当结合操作者的实际水平和实际操作技能,对其熟练掌握程度进行认定。 8、所有资格评价资料都应当是可信任的,是书面的、详细的,并能随时可查。 9、护理操作的资格许可授权实行动态管理,至少每二年复评一次,当出现下列情况,则应当取消或降低其进行操作的权力。 (1)达不到操作许可授权所必需资格认定的新标准者。 (2)对操作者的实际完成质量评价后,经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者。 (3)在操作过程中明显或屡次违反操作规程。 10、护人员资格技术能力准入制度 (1)经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。 (2)掌握重症监护的专业技术:输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。

中医医院中医护理技术操作规程

中医护理技术操作规程—拔罐法 拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,,造成局部凝血现象的一种技术操作。具有温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。注:拔罐包括火罐、水罐、药罐3种疗法。罐的种类有竹罐、陶罐、玻璃罐、负压吸引罐等。拔罐的方法有坐罐法、走罐法、闪罐法和刺血拔罐法。投火的方法有闪火法、投火法、贴棉法。 一、目标: 1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛,虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3、调节机体功能起到温经通络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿。 二、适应症:治疗风寒湿痹、外感风寒、咳嗽、喘逆、跌打损伤、胃肠功能失调及神经、血液、妇科等疾病。如肩胛上背痛、腰痛、腿痛、头痛、感冒、发烧、腹泻、腹胀、消化不良、小儿疳积、腹痛、咳嗽、哮喘、脐部疾病、毒蛇咬伤等。 三、禁忌症: 1、高热抽搐及凝血机制缺陷障碍患者; 2、皮肤溃疡,水肿及大血管处 3、孕妇腹部,腰骶部均不宜拔罐。 四、注意事项: 1、拔罐时患者体位应舒适持久。选择肌肉较厚的部位,骨骼隆突不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、选择大小适宜的罐,操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。 3、防止烫伤,拔罐时动作要稳、准、快,起罐时勿强拉。 4、使用过的火罐,均应消毒后备用。 5、起罐时,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器洗出液体,覆盖消毒敷料。 五、告知: 1、个别患者治疗过程中局部可能出现水疱。 2、由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。 1、接到医嘱双人核对 2、到患者床前核对姓名、诊断,告知患者并解释 当前主要症状、临床表现、既往史及过敏史 实施拔罐出的皮肤情况 凝血机制是否正常 女性患者是否处于妊娠期 年龄、体质及心理情况 护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩 用物准备治疗盘、火罐(根据病情选择大、中、小型火罐,罐口平滑)95%酒精棉球、火柴或打火机、止血钳、纱布、污杯、弯盘、屏风、小口瓶、执行单、快速手消毒液。 环境准备整洁、安静、温度适宜、屏风遮挡

护理人员能力分级

N4 N3 N 2 N 1-2 ≤3年、≥1年的护士 N 1-1 ≤1年的护士 N 1-0 试用期护士≤3个月 N 0 武威职业学院附属中医院 护理人员能力级别管理架构图 临床护理专家(N 4) 职责:护理教育+整体性护理+管理+临床研究; 职称:副主任级以上临床护理专家 条件:取得中级主管护师资格证且聘任时间≥6年。 高级责任护士(N 3) 职责:护理教育+急重症+专科护理+管理 职称:主管护师 条件:取得中级主管护师资格证且6年以上临床护理工作经验。 中级责任护士( N 2) 职责:急重症+专科护理,护理教学 职称:初级护师 条件:初级护师资格证,3年以上临床工作经验。 初级责任护士(N 1-1、N 1-2) 职责:护理理论知识、操作技能、基础护理和专科护理技能 职称:护士 条件:取得护士执业资格证N 1-1(≤1年的护士)、 N 1-2(≤3年、≥1年的护士) 注:优秀者可提前进阶 试用期护士(N 1-0): 职责:护理理论知识、基础护理操作技能及各种制度、病情观察记录 职称:护士 条件:试用期护士≤3个月 助理护士(N 0) 职责:基本护理理论知识、技能、、低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。

武威职业学院附属中医院护理部 护士分层级管理实施方案 一、指导思想 为深入推广优质护理服务,全面落实责任制整体护理模式,充分调动各级护理人员的积极性,挖掘其工作潜力,为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务,确保整体护理服务水平的不断提高,特制定本方案。 二、护士分层级管理分级原则 根据护士的能力、年资、职称等综合因素,将护士分为助理护士(N0)、初级责任护士(N1-0、N1-1、N1-2)、中级责任护士(N2)、高级责任护士(N3)、临床护理专家(N4)五层七等,各科室结合自身护理人力配置情况,对应护士分层级标准,确定护士层级并细化各层级护士的岗位职责,不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者,充分体现能级对应。 三、护士分层级标准与工作职责 (一)助理护士(N0): 1、任职资格: (1) 大专或本科实习期未满,通过或未通过护士执业考试者; (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格; (3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。

中医护理技术操作规程

中医(中西医结合)科 中医护理技术操作规程 一、艾条灸 艾条灸是用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。 (一)评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度。 4、心理状况。 (二)目标 1、遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。 2、通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、袪湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治疗强身的目的。 (三)禁忌症 1、凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。 2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 (四)告知 1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。 2、艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。 3、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。 4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 (五)物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶,必要时备浴巾、屏风等。 (六)操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

2、取合理体位,显露施灸部位,注意保暖。 3、施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 4、遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止烧伤皮肤。 6、施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 7、清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。 8、清理用物,做好记录并签名。 (七)护理及注意事项 1、及时弹去艾灰,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。 2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。

50项护理操作考试试题57657

50项护理操作考试试题 一、填空题(20分) 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400—600毫升,频率10—12 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E) A无菌操作前后。 B直接接触患者前。

C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A) A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套

护士技能大赛理论考试题库_50项护理_技术操作理论

护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率 10—12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100次/分 ;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E) A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A) A脉搏短绌

B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是(A) A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D) A不可污染盖面。 B不可污染容器边缘。 C不可污染容器边缘面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C ) A定人员、定部位、定体位、定血压计。

中医护理——操作流程——技术规范

中医护理操作规程

目录 一、耳针法(耳穴压豆法)--------------------------------3-5 二、穴位贴敷法__________________________________________6-8 三、艾条灸______________________________________________9-11 四、拔罐法_________________________________________ _12-13 五、穴位注射法__________________________________________14-16 六、刮痧法______________________________________________17-20 七、熏洗法______________________________________________21-23 八、中药塌渍法__________________________________________24-26

一、耳针法(耳穴压豆法) 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 1.评估: 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标: 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3.禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。4.告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5.物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊 子、探棒、胶布、弯盘等。 6操作程序: 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。

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