药店调查问卷

孔祖大药房市场调查问卷

您好，我是孔祖大药房市场调查人员，感谢您在百忙之中抽出时间填写这份问卷，这份问卷是想关注消费者的消费倾向，便于我们改进与管理，更好的满足顾客的需求，请根据实际情况填写本卷，你的答案就是我们的责任与义务。谢谢您的合作！

1．您的年龄

A、15—25岁

B、26—35岁

C、36—45岁

D、46岁以上

2．您的职业

A、企业职员 B 、公共事业单位人员

C、自由职业者

D、学生F、农民G、其他

3. 您的月收入状况

A、2000元以下

B、2001—3000元

C、3001—4000元

D、4001元以上4．您多久购买一次药品？

A、一月

B、一个季度

C、半年

D、一年

5．您经常购买药品的地点

A、医院

B、药店

C、诊所

D、其他

6．您购药时是在医生指导下购买还是其他？（多选）

A、医生指导下购买

B、根据自己用药常识及经验自主购买

C、咨询药店药师后购买

D、上网查询后购买

E、听从家人及朋友意见购买7．您去药店经常购买的是？（多选）

A、感冒药等医药品

B、滋补类药品（人参，鹿茸等）

C、保健品（钙片等）

D、保健器材（助听器，火罐等）

E、其他

8．如果您经常去药店购药，请问您经常去哪里的药店？

A、居住地附近

B、工作单位附近

C、商业区

D、无所谓

9．影响您选择药店的首要因素是：（多选）

A、药店品牌

B、距离远近

C、药品价格

D、人员形象及服务

E、无所谓

10.请问您在什么样的情况下会光顾药店?（多选）

A、家庭常备用药用完后

B、家人朋友生病，根据经验去购买

C、家人朋友不舒服，到药店咨询师配药

D、医院就诊后用完要自己去购买

E、附近药店购买个人护理或家居日用药品

11．您经常去这家药店的原因是（如有其他原因请注明）（多选）

A、距离近

B、价格便宜

C、服务好

D、药品齐全

E、店面环境好

F、习惯而已没有原因G其他原因

12．您购买药品的支付方式是？

A、现金

B、医保卡

C、社保卡

D、其他

13、孔祖大药房能否满足您的医药方面的需求？

A、不能

B、能

14、您希望孔祖大药房还能为您提供哪些哪些服务（多选）

A、专家咨询

B、药品订购

C、促销活动

D、医疗服务

E、其他

15.您认为现今药店的竞争力主要来源是什么？（多选）

A、药店规模

B、药品更新速度

C、药品种类及来源

D、各项人性化销售服务

E、国内医药连锁巨头

客户满意度调查问卷

客户满意度调查问卷

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河南华星粉业集团 2011年4月份之前客户满意度调查问卷 尊敬的客户： 首先对您一直以来所给予华星集团的信赖与支持表示衷心的感谢！能够成为您的合作伙伴，我们深感荣幸。作为重要的战略伙伴，您宝贵的意见与建议将是对我们产品与服务持续改进的鞭策与期许，帮助我们继续提高产品和服务质量，最终必将提升贵公司的市场竞争力与成功率。我们一直在不断的努力，以期向您提供更优质的产品与更及时的服务。 客户满意度调查是我们聆听客户心声的重要方式，力求客户满意一直是我们追求的目标。这份问卷表现了全公司上下对客户服务工作前所未有的高度重视，我们期待您能给予一贯的支持，对我们做出坦率、真实的评价。 河南华星粉业集团 客户信息 公司名称： 客户姓名： 所属部门：所任职务： 联系方式：1、手机： 2、电话： 3、传真： 4、邮箱： 公司地址： 邮政编码： 贵公司开始与我们合作的时间：例如：2011-5-1。 温馨提示 1、郑重承诺：您所提供的资料，公司将严格保密，不会外泄。 2、您还可以登录公司网站https://www.wendangku.net/doc/2714371831.html,，下载该调查问卷。 3、填报方式：A、邮件方式填报：刘总的邮箱liumin@https://www.wendangku.net/doc/2714371831.html,； B、信件方式填报：河南省永城市新城区欧亚路西段 河南华星粉业集团督导部转刘总 476600。 4、调查截止时间：2011年6月1日。 5、再次对您的支持表示感谢，祝愿贵公司的事业蒸蒸日上，基业常青！

农家乐市场调查问卷

农家乐市场调查问卷 亲爱的朋友您好！ 非常感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷。本调查旨在了解消费者对农家乐消费特征及行为。您的见解和意见对我们有至关重要的作用，为此我们需要您的真实想法。我们将以对您的问卷严格保密，作为统计和建议依据使用，请您放心如实填写。谢谢！ 1、您是否进行过农家乐旅游？ A、是 B、否 2、您能够接受的农家乐每人每日消费数额在？ A、50~100元 B、100~150元 C、150~200元 D、200以上 3、请问您倾向选择和中交通工具进行乡村旅游？ A、自驾车 B、公交车 C、租车旅游 D、自行车 4、您平均多长时间去一次？ A、每周一次或以上 B、每月一两次 C、每半年一两次 D、一年去一两次 E、很少去 5、您到农家乐游玩，一般会打算停留游玩多长时间？ A、1天以内 B、1到2天 C、2到3天 D、更长时间 6、您关于农家乐等旅游方面相关信息的主要来源是？ A、旅行社 B、报纸杂志 C、电视广播 D、旅游宣传手册 E、互联网 7、您选择农家乐的动机有哪些？（可多选） A、娱乐 B、放松 C、体验乡村生活 D、体验乡村文化 E、交际需要 8、请问您倾向于游览何种农家乐风景？（可多选） A、河流胡泊 B、山地

C、树林 D、农田 E、草原 9、请问您倾向于哪种农家乐娱乐方式？（可多选） A、吃农家饭、住农家院 B、采摘、种植 C、户外运动（碰碰车等） D、休闲娱乐（KTV等) E、游览周边 10、您认为农家乐最吸引您的地方是？（可多选） A、享受清新空气，过健康生活 B、可以吃到无污染食品 C、去附件的旅游景点随便来玩下 D、物美价廉的菜肴 E、想体验一下农家生活 答卷者信息 1、您的性别： A、男 B、女 2、您的年龄阶段： A、18岁以下 B、19—25岁 C、26—35岁 D、36—45岁 E、46—55岁 F、55岁以上 3、请问您的职业是： A、学生 B、教师 C、公司一般员工 D、私营业主 E、待业人员 F、其他 4、您的每月个人收入： A、1000元以下 B、1000—1999元 C、2000—2999元 D、3000—3999元 E、4000—4999元 F、5000元以上 在一次感谢您的合作！祝您生活愉快，一切顺利！

客户满意度调查表范本

客户满意度调查表范本 篇一:客户满意度调查问卷(模板) 客户满意度调查问卷 说明:客户满意度调查是用来测量一家企业或一个行业在满足或超过客户购买产品的期望方面所达到的程度。通过客户满意度调查，可以找出那些与顾客满意或不满意直接有关的关键因素，根据顾客对这些因素的看法而测量出统计数据，进而得到综合的顾客满意度指标。本客户满意度调查问卷适用于一般企业的客户满意度调查，内容涵盖常用的一些客户满意度考核指标，主要包括产品品质、产品价格、促销与推广、服务、综合评价等五部分内容。 尊敬的客户: 您好～ 首先，非常感谢您选择了本公司的产品～ 为了不断提高产品品质以及服务质量，本公司特进行此项客户满意度调查。期盼您在百忙之中给予我们客观的评价，并提出宝贵意见和建议，您的评价和建议是我们奋进的动力，我们将秉承“”的服务理念，虚心听取并及时改进，为您 1 提供更好的服务。 感谢您的配合与支持～ ***有限公司(市场部) 年月日 再次感谢您在百忙之中填写完本份问卷～祝您工作顺利～ 篇二:客户服务满意度调查表 客戶服務滿意度調查表

1. 您對本公司業務人員之服務態度，感覺滿意程度為何, A很满意B满意C较满意D一般 E不满意 2.您對本公司採樣人員表現，感覺滿意程度為何, A很满意B满意C较满意D 一般 E不满意 3.您對本公司採樣人員工作配合程度，是否符合貴公司需求, A很满意B满意C较满意D一般 E不满意 4.您對本公司業務人員溝通協調能力，感到滿意程度為何, A很满意B满意C 较满意D一般 E不满意 5. 您對本公司檢測報告品質，水準表現感覺如何, A很满意 B满意C较满意D 一般 E不满意 6. 您對本公司服務品質，整體感覺如何, A很满意 B满意C较满意D一般 E不满意 篇三:客户满意度调查表模板 客户满意度调查表 尊敬的客户: 非常感谢您对本微码营销的大力支持和信任:微码营销将 2 一如既往地站在客户的立场，为客户的利益尽职尽责，争取客户最大的满意，客户的完全满意是我们奋斗的目标。为了进一步了解客户对本公司的服务情况，我们将展开客户满意度调查工作，您的任何有价值产意见和建议都是本公司的宝贵财富，并将激励我们更加努力地工作，不断改进提高，最终为您提供更优质的的服务。 客户信息: 姓名:

药店顾客满意度问卷

药店顾客满意度问卷调查 您好！我们是大连理工大学力迪市场营销研究所的研究人员，非常关注您对药房的满意度情况，希望通过此次详细、深入的市场调查，了解您的一些真实看法以及您的希望和要求，我们会把调查结果反馈给商家和有关部门，使他们能够据此改进工作，更好地为您服务。 谢谢您的合作！ 注：对标有1——7的题，请根据你的感受进行打分。 1．您经常去哪些药房？ （1）海王（2）美罗（3）成大方圆（4）白云（5）其他 2．您经常买哪类药品： （1）感冒药（2）抗菌消炎（3）心脑血管（4）中草药（5）保健品（6）其他 3．您这次来这个药房的感觉怎么样？ （1）非常不愉快（2）有点不愉快（3）一般（4）愉快（5）非常愉快 4．您对该药房的总体感受：非常不满意 1 2 3 4 5 6 7非常满意5．你认为该药房可靠吗？非常不可靠 1 2 3 4 5 6 7非常可靠6．你认为该药房的实力怎么样？根本没有实力 1 2 3 4 5 6 7非常有实力7．你感觉在该药房花这些钱值不值？非常不值 1 2 3 4 5 6 7非常值 8．与价格相比，该药房的产品与服务水平：非常低1 2 3 4 5 6 7非常高 有关药品： 1．本药店药品分类标志 a)您认为：非常不清楚 1 2 3 4 5 6 7非常清楚 b)比您的希望：差很多 1 2 3 4 5 6 7好很多 2．本药店药品摆放 a)您认为：非常不整齐 1 2 3 4 5 6 7非常整齐 b)比您的希望：差很多 1 2 3 4 5 6 7好很多3．您认为本药店药品种类： a）您认为：非常不齐全 1 2 3 4 5 6 7非常齐全 b)比您的希望：差很多 1 2 3 4 5 6 7好很多 4．在该药店买治疗同一类病的药的选择性 a)可选择范围：非常少 1 2 3 4 5 6 7非常多 b)比您的希望相比：差很多 1 2 3 4 5 6 7好很多 5．如果遇到断货，您希望怎么解决？ (1)留下预定电话，有货时通知(2)推荐其它同类药品(3)马上从其它药店调货 (4)去其他药房(5)其他 基本服务： 6．本药店药品的价格： a)您认为：非常贵 1 2 3 4 5 6 7非常便宜

旅游市场调查问卷

旅游市场问卷调查 亲爱的朋友： 您好！为了能更贴切的为您服务，促进旅游业的发展，弥补旅游行业工作中的不足。特别组织了对大众群体的调查，希望能够得到您的支持和协助！您的回答将代表众多和您一样的群众，并将对改善旅游业的现状提供帮助！谢谢您的合作！ 1. 性别（） A.男 B.女 2. 年龄（） 岁以下岁岁 岁岁岁以上 3. 职业（） A.公务员 B.管理人员 C.技术人员 D.教师 E.学生 F.工民 G.其他__ 4. 您的月收入（）（元） 以下 C4001-6000 以上 5.您对外出旅游的态度是( ) A.有时间宁愿在家休息 B.公费就出去 C.想旅游却没钱（没时间） D.喜欢的地方怎么也得去 6.你去旅游主要考虑的是（） A.价钱 B.景点 C.时间 D.其他 7.下面哪个范围的旅游花费您比较能接受（） A.低于人均200元/日 B.人均201-500元/日 C.人均501-1000元/日 D.高于人均1001元/日

8.您喜欢在什么时候旅行（） A.周末 B.法定假日 C.寒暑假 D.其他-------------- 9.您喜欢的旅行方式（） A.旅行社包价旅游 B.自助游 C.与朋友结伴 D.其他------------- 10.当您出游时，您希望在哪里就餐( ) A.星级酒店 B.中餐厅 C.西餐厅 D.风味餐厅 E.农家乐 F.其他---------- 11.当您出游时，您希望在哪里住宿( ) A.五星级酒店 B.四星级酒店 C.三星级酒店 D.一、二星级酒店 E.小别墅 F.招待所 G.农家 H.其他---------- 12.您出游时，您一般采用（）交通方式 A.飞机 B.火车 C.长途汽车 D.包租旅游大巴 E.自驾车 F.自行车 G.徒步 H.其他---------- 13.当您出游时，您的主要旅游目的是( ) A.风景观光 B.运动健身 C.亲友探访 D.商务会议 E.康复疗养 F.宗教朝拜 G.猎奇探秘 H.其他---------- 14．您喜欢从哪个渠道了解旅游信息( ) A.电视 B.广播 C.网络 D.报纸杂志 E.亲友 F.旅行社 G.其他-------- 15.您外出旅游的频率（） A.一周一次 B.两周一次 C.一月一次 D.半年一次 E.超过半年一次 16.您所选择的旅游景区是( ) A.曾经去过的 B.亲友曾经去过的 C.亲友想去的 D.孩子想去的 E.广告宣传做得最好的 F.您身边没有任何人去过的 17.您下次出游，会选择的旅游企业是( ) A.上次那家不错 B.要换一家试试 C. 不希望借助旅行社安排

参展商及顾客满意度问卷调查表

参展商满意度调查问卷 访问员姓名：_____________ 访问员编号：_____________ 尊敬的参展商： 您好！感谢您参加第十六届中国国际汽车用品展览会，为了进一步提升展览会服务质量和服务水平，提 高您的满意度，现诚邀您参与此次调查，调查数据均会保密不做其他用途。（说明：请在意向选项上打“○”） 甄 别 问 卷 A1: [单选]请问您是否是本次参展的负责人吗 1. 是 2. 否 →终止访问 A2: [单选]参展商所在场馆 1. E1 →查看配额 2. E2 →查看配额 3. E3 →查看配额 4. E4 →查看配额 5. E6 →查看配额 6. E6 →查看配额 7. E8 →查看配额 8. W1 →查看配额 9. W2 →查看配额 10. W3 →查看配额 11. W4 →查看配额 12. W6 →查看配额 13. W7 →查看配额 14. W8 →查看配额 主 体 问 卷 被访者姓名： 联系电话： 工作单位 ： 职 位 ： B1:请问贵公司的全称是 （注明城市） 问卷编号： 访问员誓言： 本人保证，问卷内的所有内容都是本人按照访问操作规程所做，全部内容真实，如有一份虚假，则所有问卷全部作废并承担为此造成的所有责任。

B2:请问贵公司此次展位的面积是平方米； B2a: [单选]您对本次的参展面积是否满意 1.非常不满意 2.不太满意 3.一般 4.有些满意 5.非常满意 B3:[单选]贵公司参加类似展览会的次数是多少 1.第一次参加 2.两次 3.三次 4.四次 5.五次 6.六以上 B4:[多选]您通过什么途径了解到本次展会信息 1.展会主办方邀请函 2.参展商邀请函 3.听传达或读内部文件 4.电视/广播 5.报纸/杂志 6.网页/电子邮件 7.参加社团活动 8.他人介绍 B5:[多选] 您参加本次展会的目的 1.销售产品 2.推广品牌 3.开阔市场 4.其他（请注明）____________ B6:[多选]您选择本次展会的参考依据是什么 1.主办方口碑 2.费用高低 3.档次和规模 4.品牌影响力 5.服务水平 6.专业程度 7.其他（请注明）_______________ B7:[多选]总体来看，您对本次展会哪些方面比较满意_______________； B6a [单选]其中最满意的是哪方面_______________； 1.服务质量 2.现场环境 3.展会规模（档次） 4.宣传效果 5.参展费用 6.其他（请注明）_________ B8:请问您对参展过程中的各项服务指标是否满意 （根据您对本次展览会评分标准来表达您对各项指标的满意程度，分值从1到10。） 服务指标非常不满意不太满意一般有些满意非常满意现场服务a)解决问题效率12345678910

药店市场调查报告范文

药店市场调查报告范文 通过实地调查发现，大多数药店都存在着各种各样的问题，有些药店有配备药师却未佩戴胸卡，也未见坐堂，也没有挂牌告示停止销售处方药与甲类非处方药。以下内容是为您精心整理的药店市场调查报告范文，欢迎参考！ 药店市场调查报告范文 1 调研背景 中华人民共和国2019年修订的《药品管理法》规定国家对药品实行处方药和非处方药分类管理制度，用以保证人们用药安全、有效、方便、及时，提供控制药品费用的依据，提高药品监管水平，促进新药开发。所谓处方药是指凭执业医师和执业助理医师处方方可购买调配和使用的药品。非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。 《处方药与非处方药流通管理暂行规定》（试行）第九条指出：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》；必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员；执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡；《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。《处方药与非处方药流通管理暂行规定》（试行）第十条指出：执业药师或药师必须对医师

处方进行审核，签字后依据处方药正确调配、销售药品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售。必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。零售药店必须将处方留存2年以上备查。 然而，现实中，许多药店并不是严格按照《药品管理法》实行。对此，我们在合肥市区内开展了相关调查，本次调查主要通过调查问卷和实地暗访，深入了解药品经营企业对处方药与非处方药的销售情况。 2 调研目的 为了对药品分类管理的实施现状有总体的认识，在合工大南区的教育超市药店及校园周边的药店开展药品市场调查，通过对药品经营企业处方药与非处方药销售的了解，使我们对药品分类管理的实施现状有总体的认识，加深对药品监管相关法规的理解。 3 调研对象 药店：合工大南区的教育超市药店及校园周边的药店 消费者：药店内消费者、路上行人等 4 调研方法 为了不影响药店工作人员的日常工作，因此选用调查问卷的形式，使调查可以更快速、简短的进行，同时又不影响到销售人员的工作。调查问卷能清楚的将问题传达给被问的人，同时又使被问者乐于回答，想要了解的信息清楚明确。 随着网络的发展，药品的销售不只局限于药店、医院，网络上药

乡村旅游调查问卷

大连市居民乡村旅游空间行为调查问卷 尊敬的各位先生、女士： 您好，首先衷心感谢您抽出宝贵时间填写此调查问卷。 我是辽宁师范大学2010级人文地理学专业博士研究生，正在进行毕业论文《大连市乡村旅游空间结构研究》的撰写。本论文需要对大连市居民乡村旅游空间行为进行调查，因此特编制此调查问卷，希望得到您的配合。调查只用于学术研究，问题答案无所谓对错，只需回答您真实情况和体会。本问卷采取不记名方式填写，您所填写的资料仅供我们调查统计使用，不对外公开和泄露信息，敬请放心。 您的帮助对本研究具有重要意义，感谢您的大力支持！ 辽宁师范大学城市与环境学院 一、人口统计学问题。请您在相应的地方划√。 1、您的居住地：C A.中山区 B.西岗区 C沙河口区 D旅顺口区 E开发区 F 甘井子区 G金州新区（不包括开发区） 2、您的性别（ B ）；年龄： A.18岁以下 B18—30岁 C.31—45岁 D.46—65岁 E.65岁以上 3、您的受教育程度：D A.高中及以下 B.大中专 C.大学本科 D.研究生及以上 4、您的职业：E A.政府公务员 B.企事业单位职员 C.商务人员 D科教文卫人员 E.学生 F.工人 G.农民 H.军人 I.离退休人员 J.个体户 K.其他 5、您的月收入水平：A A.2000元以下 B.2100—5000元 C.5100— 8000元 D.8100元以上 二、大连市乡村旅游游客空间行为问题。下列问题请您在认为正确的地方划√。 1、您在哪类闲暇时间选择乡村旅游？ A.周末 B.传统节日小长假 C.黄金周假期 D.平日 2、您去乡村旅游目的地的交通工具是： A.高铁 B.火车 C.私家车 D.客车 E.旅游大巴 3、您进行乡村游的出游方式是：

客户满意度调查表(模板)

客户满意度调查表 问卷编号： 尊敬的客户： 您好！ 为了能使本公司更好的为您服务，共同健全企业管理，完善公司制度，让本公司的产品品质、交期、服务满足贵司之要求，特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价，如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出，您的建议是我们奋进的动力，我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合！ 一、产品质量： 1、您选择包装行业的企业时最看重的是： □企业宣传□企业信誉□企业实力□企业售后服务 2、您认为本公司的规模与同行业相比： □较小□一般□较大□成熟 3、您对本公司产品的质量是否满意： □很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意 二、产品价格： 1、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司的产品的性价比较同行业同类产品相比： □很高□较高□持平□较低□很低 三、设计、打样： 1、您认为本公司设计能力与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司设计人员服务意识与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 3、您认为本公司打样配合度与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 四、服务： 1、您认为本公司的服务态度如何： □很好□较好□一般□很差 改进意见或建议： 2、您是否了解为您服务的业务员或客服人员姓名： □不了解 □了解 (1)请选择您的业务员：□靳胡亮□张新泽□赵红范□陈军 □李振华□贾永生□陈怀轩□靳飞 (2)请选择您飞客服员：□樊晓玉□李淑婷□李梦□贾小雅 3、您是否了解对服务不满意时投诉的通道： □不了解□了解 改进意见或建议： 4、您对本公司的投诉处理是否满意 (1)及时性：□很及时，接到投诉后第一时间着手联系处理； □较及时，接到投诉后稍有拖延，但当天之内能着手处理； □不及时，接到投诉后不能及时处理，拖延时间较长。 (2)处理效果：□很满意，找出原因，事实澄清，问题得到解决； □较满意，无法找出直接原因，或无法澄清事实，问题得到解决； □不满意，问题得不到解决。 5、您认为本公司送货是否准时： □非常准时□基本上可按订单交期交货，偶尔有延后□经常出现延误 6、您是否到访过本公司： □从未到访 □曾经到访 (1)请选择您的到访次数：□到访一至三次□到访三次以上 (2)请选择接待您的高管：□市场部经理□市场部副总□总经理□董事长 7、您对本公司的综合满意度评价：

农家乐生态旅游问卷访谈

农家乐旅游调查问卷 您好！为了了解人们闲暇时间对农家乐旅游的看法和建议，我们将进行一项调查。请您花几分钟填写这份问卷，此次调查纯为研究目的，请按您的实际情况来填写，谢谢！ Q1：1. 您的性别 男 女 Q2：2. 您的年龄段？ 18岁以下 19—25岁 26—35岁 A.36—45岁 46—60岁 60岁以上 Q3：3. 您了解农家乐吗？ 了解 不了解 Q4：4. 关于农家乐旅游方面的主要信息来源于（多选）？

旅行社 旅行社 亲友介绍 互联网 电视广播 Q5：5. 您一般通过何种方式旅游？ 家庭自助游 自驾游 旅行社团队游 散客 其他 Q6：6. 您外出旅游的目的是? 观光 娱乐 度假 休闲 其他 Q7：7. 您喜欢农家乐吗？ 喜欢

一般 不喜欢 Q8：8. 您通常在农家乐旅游消费是多少？ 200—300元 300—500元 500—800元 1000元以上 Q9：9. 您希望的农家乐旅游居住环境有什么娱乐设施？ 棋房 健身房 茶室 洽谈室 其他 Q10：10. 农家乐旅游一般都有什么活动（多选）.烧烤 钓鱼 采摘 户外游戏 其他

Q11：11. 您愿意体验亲手采摘蔬果的乐趣吗？ 愿意 不愿意 Q12：12. 你经常去农家乐吗？ .偶尔去 经常去 没去过 Q13：13. 您到农家乐一般会停留多长时间？ 一天 2—3天 一周以内 更长时间 Q14：14. 您更倾向于选择哪种工具进行乡村旅游？ 自驾 自行车 租车 其他 Q15：15. 您更希望今后的农家乐发展成为什么类型的？

休闲型农家乐参与型农家乐公园型农家乐民俗型农家乐旅游型农家乐

年度客户满意度调查问卷

____年度客户满意度调查表 尊敬的客户朋友： 感谢您对公司的支持与信赖，本公司将一如既往地站在客户的立场，为客户的利益尽职尽责，争取客户最大的满意。为更好地向您提供专业化的产品与服务，诚挚邀请您参加本次的客户满意度调查，您的建议是我们企业持续发展进程中的宝贵财富，并将激励我们不断改进提高，为您提供更优质的的服务。（公司将对所有反馈信息保密） 聆听您的声音，我们期望为您做得更多，做得更好！感谢您的参与！ 股份有限公司 一、质量（30分/ ）总分： 1、您认为我司产品的性能如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 2、通过产品您认为我公司生产产品包装和标识情况如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 3、您认为我司产品质量对比同行产品，质量如何？（） □相对较高10分□基本一致8分□相比较低6分□极差2分 二、服务（30分/ ） 1、您对我公司在商务、客服、技术支持、产品、质量、投诉各方面的总体满意度如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 若不满意，主要是哪些方面，请简单描述一下（如服务态度/责任心/专业技术水平/服务种类等）： 2、您对我公司服务承诺的对现是否满意？主动服务是否满意？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 2.1我司有无主动向您推荐新产品、新政策等利好消息？ □有□无 2.2对于您所提出的疑难要求等的处理，是否及时？ □及时□不及时 2.3我司有无主动向您提供技术解答和现场技术支持服务？ □有□无 2.4我司有无主动向您提供新产品及改进产品使用知识培训服务？ □有□无 3、与同行业对比，您对我司所提供的服务定位如何？（） □相对较好10分□基本一致6分□相对较低4分□极差2分

大学生感冒及用药情况调查问卷

人们对感冒及感冒药的认识调查问卷 1.你的每年的感冒次数是（） A.1-3次 B.4-7次 C.8次及以上 2.你一般什么时间感冒（） A.春季 B.夏季 C.秋季 D.冬季 E.运动后 F.换季时 G.其他（） 3.你感冒的主要原因是（） A.换季着凉 B.抵抗力较弱 C.病毒的侵入 D.流行性感冒 E.太疲劳 F.便秘引起 4.你一般在什么时候吃感冒药（） A.察觉感冒时 B.感冒症状加重时 C.严重感冒时 D.不吃 5.你感冒一般持续几天（） A.1-3天 B.4-7天 C.8天以上 6.你感冒时会选择哪种药？( ) A.中药 B.西药 C.中成药 7.你觉得哪种药的效果较好？( ) A.西药 B.中药 C.中成药 8.你对中药有什么认识？ 9.你认为中药治疗感冒的效果在哪？( )

A.预防 B.缓解感冒 C.根治感冒 D.无效果 10.你感冒时一般会吃哪个品牌的感冒药？（）（多选） A.感康 B.快客 C.999感冒灵 D.莲花清瘟胶囊 E.新康泰克 F.阿莫西林胶囊 G.白加黑 H.泰诺 I.感叹号 J.感愈 K.维C银翘片 L.医师指导 M.没注意 N.不吃药 11.你所知晓的感冒药品牌是（）（多选） A.999感冒灵 B.快客 C.莲花清瘟胶囊 D.泰诺 E.感康 F.新康泰克 G. 白加黑 H.感叹号 J.感愈 K.维C银翘片 I.其他（） 12.你想到此品牌的原因是（） A.广告 B.销售员推荐 C.药效好 D.医生建议 E.他人推荐 F.其他（） 13.你一般什么时候购买感冒药（） A.自己感冒或家人感冒时 B.感冒药是常备药 14.你购买感冒药的地点是（） A.社区药店 B.医院 C.网络购物 D.其他（） 15.你的感冒药一般是谁购买（） A.自己 B.家人 C.朋友 16.你一次购买感冒药的数量是多少（） A.一盒 B.两盒 C.三盒及以上 17.你感冒一次的花费是多少（） A.20元以内 B.20至30元 C.30至50元 D.50元以上

客户满意度调查问卷

问卷内容 二、与品牌有关： 1、您对我公司的品牌形象总体印象如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2、您对我公司品牌的文化内涵感觉如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 3、如有参加我司的workshop，您对我司的产品交流满意程度？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及 若不满意/很不满意，建议： 三、与质量有关 1、对我司产品相对其他同行供应商的品质满意度？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2、对我公司产品的良率评价如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及若不满意/很不满意，建议：

3、您对我公司产品质量投诉反应速度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及若不满意/很不满意，建议： 4、您对我公司的产品退换货反应速度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及若不满意/很不满意，建议： 5、您对我司的产品资料感觉如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 6、您对我司的产品性能是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 7、您对我司的产品功能是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 8、您对我司的产品稳定性是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 9、您对我司的产品包装是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议：

四、与服务有关 1、您对我公司销售人员的服务态度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2、您对我公司技术咨询响应速度满意度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 4、对我司客户来访的接待安排满意程度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□暂未到访若不满意/很不满意，建议： 5、您对我公司技术服务水平感觉如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 五、与技术有关 1.您今年遇到最多的技术支持方式是 □电话□邮件□现场支持□未涉及 您对今年遇到最多的技术支持方式是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2.您对我司的产品规划是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意

大药房绩效优化调查问卷

大药房绩效优化调查问卷 Prepared on 22 November 2020

绩效管理体系优化需求调查问卷（大药房） 公司名称：被调研人： 岗位名称：调研时间： 一、考核指标与模式 1.业务岗位 您认为以下岗位的考核指标应包含哪些 店长营业员门店开发员大药房开票员 A.销售金额完成率 B.销售毛利率完成率 C.应收帐款控制率 D.开票品规完成率 E.门店开发完成率 F.费用控制 G.客户关系管理 H.开票质量 I.服务质量 J.部门管理 K.人员培养 L.库存和报损控制M.其它 2.非业务岗位 目前各岗位指标是否符合公司业务发展与岗位实际情况是否需要调整哪些岗位需要调整 调整建议与意见 3.提成兑现 （1）当前开票员岗位是否采取了提成的奖励方式提成采取的哪种方式 A.累进式 B.一般式 （2）现阶段提成标准与金额分别是什么提成标准是偏高、偏低、适中

有何具体建议与对策 4.业务岗位的考核模式是否能有效激励员工考核输出结果能否直观有效区分业绩差异 5.对于非业务岗位，现在的考核周期是月还是季度用尺度评价法能否有效激励其工作积极性 您能针对这些非业务岗位提出更好的考核方式吗是哪些 二、考核执行过程 6.考核执行当中遇到的最大的困难和阻力是什么建议采取什么办法解决 7.关联部门（与仓储、信息、采购、配送等）考核数据收集，有无难度（填写是或否，并解释说明） 开票差错（包含品规、数量等）： 客户投诉： 缺货登记： 其他等： 难度在哪些方面和相关环节有无解决办法或建议 三、考核结果与效果 8.目前考核结果是否能反映员工真实水平存在哪些问题请举一个典型岗位的考核测算表格（附相关数据分析）来说明。 9.员工对本部门的考核方案和考评结果主要有哪些意见： A.考核方案（指标）不合理 B.差错登记不真实、不全面

美丽乡村建设调查问卷(户表)

美丽乡村建设调查问卷(户表) 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 篇一：美丽乡村村调研问卷 美丽乡村规划居民问卷调查 乡（镇）村 一、基本情况 二、经济建设 1.您家有__________口人，家庭人口结构______________；其中__________人在外务工，家里60岁以上老人__________人，不满14周岁的__________人。 2.您家庭收入主要来源？（） A 农产品收入 B 养殖业 C 家庭副业 D 外出打工 E 本地乡村企业收入 F 自己的企业H 其他3.您的家庭目前人均年收入？（） A 10000元以下 B 10000—15000元C

15000—25000元 D 25000以上 4.您的庄稼田种植什么经济作物？ 用途是什么？ A 玉米B 大棚蔬菜C水果D水稻E其他(__________) 5.您家平均每个人多少亩地？每亩地产量多少？每亩地收入多少？ 6.您家的支出主要用于哪方面？（） A 维持基本生活水平 B 儿女的教育费用 C 购车建房 D 其他 7.您了解“新型农村合作社”吗？（）您的意愿是__________ A 了解 B 不了解C听说过，但自己身边还没有8.您认为哪种“新型农村合作社”对您有利？ A农机合作社B生产合作社C农作物供销社D其他 9.您能接受美丽农村建设自筹资金负担吗？（）A.可以 B.勉强可以 C.不可以D视情况而定

如果可以接受，能接受的资金是多少？ 以内 D.只要有利多少都可以 10.本村农忙时大概什么时候？持续时间有多长？农闲时干什么？如某家庭年轻人均外出务工，家中耕地采取何种方式耕种？农忙阶段返乡务农情况？ A家中父母亲耕种B出租给种植大户C抛荒 三、住房、环境建设 1.您拥有________套住房？住房的建筑结构为？A土坯房B砖瓦楼房C砖混楼房D其他结构 2.您对目前的住房感到满意吗？（）；若不满意需要改变哪些___________ A 很满意 B 一般 C 不满意 3.您的房屋建造于什么时候___________？现在质量如何？___________ 4.在新屋建设时，您是喜欢采用哪种方式？（）喜欢什么颜色？_________ A

药品安全满意度问卷调查表

由市政府部署开展的为期两年的药品安全专项整治已近尾声，目前已进入检查评估阶段。我区（县）于2009 年7 月启动药品安全专项整治工作，政府成立了专项整治领导小组，印发了《药品安全专项整治实施方案》，明确了打击生产销售假药、整治违法药品广告、整治非药品冒充药品、建立国家基本药物供应和质量保障机制、完善医药产业政策、加强药品生产和流通环节监管、加强药械安全监管和加强临床用药管理等八项重点工作，目前各项工作目标任务已基本完成，专项整治取得显著成效。为了解掌握广大群众对辖区内药品安全状况的满意度，更好地促进药品安全监管工作，特组织开展本次问卷调查。 联系人: 联系电话（传真）： 非常感谢您对我们调查的配合 祝您生活愉快！ 药品安全公众满意度调查问卷 一、药品安全关注度 1、在日常生活中，你关注药品安全吗？（单选） A .非常关注 B .关注C.不关注 2、你对目前国家批准的药品信任程度如何？ A .非常信任 B .信任C.不信任 3、现在药品供应渠道较多，您通过哪些渠道购买药品？（可多选） A. 大中型医院 B.社区卫生服务站/乡镇卫生院 C.村卫生室或个体诊所 D .零售药店 E.邮购药品F.其他 4、您及您的家人在选购药品时，依据是什么？（可多选） A .医生指导B.电视广告C.网络、报刊、杂志介绍 D .药店服务人员介绍E.自己看说明书F.别人推荐 G.其他方式 5、遇到药品出现质量问题，您知道向什么部门投诉吗？（单选）

药品安全满意度 6、你对本地下列销售场所销售的药品质量放心吗？（单选） 1 ）大中型医院 A.非常放心 B.比较放心 C. 一般 D.很不放心 E.说不清 2 ）社区卫生服务站/ 乡镇卫生院 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 3 ）村卫生室或个体诊所 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 4 ）零售药店 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 7、您对目前本地的药品安全状况满意吗？单选） A 满意B.较满意 C .基本满意 ． D 不大满意 E.不满意F.不了解 ． 8、您对目前本地的药品广告状况满意吗？单选） A 满意B.较满意 C .基本满意 ． D 不大满意 E.不满意F.不了解 ． 9、您认为本地的药品安全状况与上年相比有何变化？单选） A 明显改善B.有所改善 C .差不多 ． D ．有点变差 E.差的多F.不了解 10、您对当地政府的药品安全监管工作满意吗？单选） A .满意B.较满意 C .基本满意 D ．不太满意 E.不满意F.不了解 11 、您认为当地政府打击药品违法犯罪行为的力度如何？（单选）

顾客满意度调查问卷

xxx大药房医药连锁有限公司 顾客满意度调查表 尊敬的顾客朋友您好： 感谢您对xxx大药房的关爱与支持，为了能够更好的为您提供服务，请为我们提出宝贵的意见与建议；我们用100%的努力赢得您10分的满意，是我们的目标和追求。凡参与此调查问卷，均有小礼品赠送。 您的年龄：会员卡号：问卷人： 1、您每月到xxx大药房购药的次数： 3次以下（） 3次（） 5次以上（）其他： 2、您平时到xxx大药房的交通方式： 步行（）乘坐公交（）骑自行车（）其他： 3、您认为xxx大药房的药品价格： 价格较低 ( ) 价格合理 ( ) 个别价格偏高 ( ) 那家店比我们低 4、您认为xxx大药房的品种齐全度： 品种齐全 ( ) 个别商品不全 ( ) 品种不全 ( ) 其他： 5、您认为xxx大药房员工的服务态度： 满意( ) 一般 ( ) 不满意（）差 ( ) 其他： 6、您平时购药最注重于药店的：此项只能选一项 价格低（）品种全（）服务专业（）离家近（）交通便利（）7、针对平时促销活动您最感兴趣的方式有： 买赠活动（）抽奖活动（）特价促销（）折扣促销（）积分抵钱花（）8、您希望药店能够为您提供的服务有： 免费检测（）免费体验（）送货上门（）用药咨询（）其它服务： 9、您对xxx大药房的服务技能评价： 对药品熟悉：是（）否（）对价格熟悉：是（）否（） 发药是否核对：是（）否（）推荐是否合理：是（）否（） 10、您对xxx大药房的建议： A： B： 电话回访：您好！我是xxx大药房**店的（职务和姓名），我们正在开展一项有奖问答活动，耽误您2分钟时间；您于**月**日之后没有到我们店，请问我们存在哪些问题：价格高（）服务差（）品种不全（）其他原因，你认为那家店价格各方面比较好 再次感谢您的参与，xxx大药房全体员工恭祝您身体健康、阖家幸福！

农家乐调查问卷

农家乐调查问卷 1 您了解农家乐旅游吗？ A 完全不了解 B 了解很少 C 一般了解 D 比较了解 E 非常了解 2您对参加农家乐活动有兴趣吗？ A 没有兴趣 B 有一点兴趣 C 很有兴趣 3您关于农家乐旅游方面的主要信息来源于：（可以多选） A 旅行社 B 报纸杂志 C 亲友介绍 D 电视广播 E 互联网 F 旅游宣传册 G 其他 H 其它：（） 4您到附近农家乐观光的时间会选择： A 平常日 B 周末 C 一般节假日 D 较长假期 5您希望农家乐景区距您家多远？ A 半小时车程 B 一小时车程 C 一个半小时车程 D 两小时左右车程 E 距离多远无所谓 6您到农家乐游玩，一般打算停留多长时间？ A 一天以内 B 2-3天 C 一周时间 D 更长 7您喜欢参加农家乐的娱乐项目是什么？ A 棋牌麻将 B 卡拉OK C 篝火晚会 D 特色农家乐项目 E 其它：（）8如果参加您喜欢的游乐项目，您认为花费多少钱是合理的？ A 20元以内 B 20元左右 C 50元左右 D 80元左右 E 100元左右 F 100元以上 9您认为农家乐旅游急需提升的方面是什么？ A 餐饮 B 住宿 C 卫生 D 服务质量 E 安全

10您如果去农家乐，您认为合理的人均消费额为： A 100元以下 B 100—200元 C 200—500元 D 500元以上 11如果您附近有您喜欢的农家乐景点，您希望多长时间去一次？ A 一周 B 半月 C 一个月 D 2-3个月 E 半年 F 半年以上

1 您了解农家乐旅游吗？

2您对参加农家乐活动有兴趣吗？

3您关于农家乐旅游方面的主要信息来源于：

药店调查问卷

X药店市场调查问卷 您好，感谢您在百忙之中抽出时间填写这份问卷，请根据实际情况填写本卷，谢谢您的合作！1．您的年龄 A、15—25岁 B、26—35岁 C、36—45岁 D、46岁以上 2．您的职业 A、企业职员 B、公共事业单位人员 C、自由职业者 D、其他 3. 您的月收入状况 A、3000以下 B、3000—5000 C、5000—10000 D、10000以上 4．您知道x吗？ A、知道 B、不知道 5．您认为x是什么？ A、药店 B、制药企业 C、学校 D、便利店 6．您多久购买一次药品？ A、一星期 B、一月 C、半年 D、半年以上 7．您经常购买药品的地点 A、医院 B、药店 C、其他 8．您购药时是在医生指导下购买还是其他？ A、医生指导下购买 B、根据自己用药常识及经验自主购买 C、咨询药店药师后购买 D、上网查询后购买 E、听从家人及朋友意见购买 9．您去药店经常购买的是（如有其他药品或产品请注明） A、感冒药 B、心血管及高血压类药 C、儿童药 D、其他：_______________ 10．如果您经常去药店购药，请问您经常去哪里的药店？ A、居住地附近 B、工作单位附近 C、商业区 D、随便 11．影响您选择药店的首要因素是： A、药店品牌 B、距离远近 C、药品价格 D、人员形象及服务 E、无所谓 12．您个人比较认同或喜欢昆明哪家药店？（如有其他请注明） A、一心堂 B、东骏大药房 C、健之佳 D、云南白药大药房 E、福林堂 F、其他：_________________ G、没有特别认同或喜欢的药店（跳至18题）13．您喜欢或认同这家药店的原因是（如有其他原因请注明） A、品牌形象好 B、价格便宜 C、员工形象、素质及服务好 D、药品齐全 E、店面环境好 F、其他原因：__________________________________________ 14．您经常去的药店是您喜欢或认同的这家药店吗？ A、是（请回答15题） B、不是（请回答17题） 15．不论远近只去这家药店吗？

客户满意度调查问卷和客户意见整改建议表

客户满意度调查问卷 尊敬的客户： 您好！ 为了能使本公司更好的为会员服务，完善课程体系，让本公司的产品品质、交期以及服务满足广大会员要求，特进行此项客户满意度调查。希望您能在百忙之中给予客观的评价，如果您对本公司有其他要求或建议也一并提出，您的建议是我们奋斗的动力，我们将虚心听取并及时改进。谢谢您的配合！ 一、个人信息： 客户名称：客户地址： 问卷填写人：联系电话： 参加培训的课程： 一、培训质量 1、您是否了解本公司的培训课程和产品？ □是□否 2、您选择参加本公司的培训最看重的是： □企业宣传□产品价值□企业实力□企业售后服务 3、您对“本类产品质量”的关注程度： □很重视□比较重视□一般 4、您最关心该培训课程的哪项质量指标? □培训内容□师资水平□课程价值□培训效用□（其他）5、您认为本公司培训课程的特色和价值度？ □高□较高□一般□较低□低 6、您对本次授课老师培训的满意程度 □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 9、您对本公司产品的整体质量的满意程度 □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 二、服务质量 1、您认为本公司的服务态度如何： ①售前咨询： □很满意□满意□一般□不满意□很不满意

②售中配合： □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 ③售后服务： □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 需要改进的意见或建议： 。 2、您认为影响推广服务的因素有哪些？ □人员配备□推广方式□推广力度□（其他） 3、您认为本公司业务人员的推广服务如何？ ①人员配备： □人员充足且专业素质高 □人员比较充足且专业素质较高 □人员不足且专业性一般 人员配备的满意程度 □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 ②推广方式： □形式多样化，能满足客户、市场需求 □形式较多，基本能满足客户、市场需求 □形式比较单一，不能满足客户、市场需求 推广方式的满意程度 □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 ③推广费用： □充足□一般□不足 4、您对整体服务的满意程度: □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 需要改进的意见或建议 。 5、您认为，结合本公司的需求，在推广过程中，您对该产品的接受程度: □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 6、您认为影响该产品在市场接受程度的因素有： □品牌知名度□产品质量□推广服务□价格□其他