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百草枯中毒试题附答案

百草枯中毒试题附答案
百草枯中毒试题附答案

百草枯中毒试题附答案 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

百草枯中毒试题

一、单项选择题:(共40分)

1.百草枯中毒确诊依据是那项?

A.明确的毒物接触史

B.相对典型的临床表现。

C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测结果。

D.实验检查的结果。

答案C

2.百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是

A.6小时内

B.24小时内。

C.48小时内

D.只要血尿中测到一定量的百草枯。

答案:A

3.百草枯中毒给氧的原则是

A.任何时候均应给氧。,

B.出现缺氧表现,动脉血氧分压<40mmHg时,给予低流量吸氧。

C.始终不能给氧,

D.应高流量给纯氧。

答案:B

4.百草枯中毒的主要致死原因为:

A.进行性肺纤维化;

B.急性肾功能衰竭;

C.中毒性肝损害;

D.中毒性心肌炎。

答案:A

5.下列关关百草枯中毒描述错误的是

A.百草枯中毒可累及全身多个脏器,严重时可导致MODS

B.肺是百草枯中毒的主要靶器官,是其中毒的主要死因

C.死亡率达90%以上

D.百草枯中毒至今无特殊解毒剂

答案:C

6.下列关于百草枯的描述,错误的是

A.百草枯纯品为白色结晶,市售溶液加入着色剂呈蓝色

B.在酸性和中性溶液中稳定,可被碱水解;

C.百草枯仅可从消化道吸收

D.成人致死量为20%水溶液5-15ml

答案:C

7.下列不是阻断百草枯吸收的措施是:

A.院前催吐,院内争分夺秒洗胃

B.导泻

C.清洗被污染皮肤

D.抗氧化剂的应用

答案:D

8.促进百草枯毒物排出的方法是:

A.抗氧化剂的应用

B.糖皮质激素的应用

C.免疫抑制剂的应用

D.血液净化

答案:D

二、多项选择题:(共15分)

1.百草枯中毒的治疗原则是:

A.至今尚无公认的特效解毒药,治疗仍以综合支持治疗为主。

B.早、快、彻底的胃肠道净化。

C.及早的进行血液净化。

D.合理应用糖皮质激素和相关药物。

E.合理进行氧疗。

答案:ABCDE

2.百草枯中毒的诊断依据是?

A.明确的毒物接触史。

B.相对典型的临床表现。

C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测。

D.实验检查的结果。

E.患者的主诉。

答案:ABC

三、填空题:(共25分)

1.百草枯中毒的致死量为20%的溶液5-15ml。

2.百草枯中毒的上氧指征是血气分析氧分压<40mmHg,或血氧饱和度<70%。

3.肾脏是百草楔中毒开始毒物浓度最高的器官,故该器官损害最为常见。

4.肺损伤在百草枯中毒中最突出,最严重,是常见的死因。

5.百草枯中毒的病死率高达50-70%。

四、简答题:(20分)

简述百草枯中毒的治疗

突发中毒事件应急处置试题

突发中毒事件应急处置试题 一、单选题 1、下列对毒物含义的描述中,正确的是:(E) A、特定的矿物质 B、特殊环境下的气体 C、有毒动植物及部分微生物 D、人工合成物质 E、从绝对意义上讲,任何物质都是毒物 2、毒物是否引起中毒,以及中毒的严重程度是由下列哪项因素决定的?(E) A、毒物的种类 B、人体接触毒物的途径 C、人体接触毒物的时间 D、机体的抵抗力 E、毒物在机体内剂量的水平 3、突发中毒事件形成的原因有:(E) A、自然灾害 B、事故灾难 C、公共卫生事件 D、社会安全事件 E、以上全是 4、有下列情形之一的为重大突发中毒事件(II级),除外( D ): A一起突发中毒事件暴露人数2000人及以上。 B一起突发中毒事件,中毒人数在100人及以上且死亡2-9人;或死亡10-29人。 C在一个县(市)级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时,累计中毒人数100人及以上且死亡2-9人;或累计死亡10-29人。 D市(地)级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。 E省级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。 5、有下列情形之一的为较大突发中毒事件(III级),除外( B ): A一起突发中毒事件暴露人数1000-1999人。 B在一个县(市)级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时,累计中毒人数10人及以上且无人员死亡;或死亡1-2人。 C一起突发中毒事件,中毒人数在100人及以上且死亡1人;或死亡3-9人。 D在一个县(市)级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时,累计中毒人数100人及以上且死亡1人;或累计死亡3-9人。 E市(地)级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。 6、突发中毒事件现场救援区域设置描述不正确的是( C ) A存在毒物扩散趋势的毒物危害事件现场,一般分为热区(红线内)、温区(黄线与红线间)和冷区(绿线与黄线间)。 B医疗救援区域设立在冷区,并可结合现场救援工作需要,在医疗救援区域内设立洗消区、检伤区、观察区、抢救区、转运区、指挥区、尸体停放区等功能分区。 C在热区与温区交界处设立现场洗消点,医疗卫生救援人员协助消防部门对重伤员进行洗消,同时注意染毒衣物和染毒贵重物品的处理 D现场检伤区设立在现场洗消区附近的冷区内。

百草枯中毒患者的急救护理

百草枯中毒患者的急救护理 【知识要点】 1.了解百草枯中毒的中毒机制。 2. 2.熟悉百草枯中毒患者的心理疏导。 3.掌握百草枯中毒患者的口腔护理。 4.掌握草枯中毒患者呼吸道的护理要点。 5.掌握百草枯中毒患者急救要点。 【案例分析】 患者,女性,38岁,因“口服20%百草枯约20ml,恶心呕吐4小时余”,拟诊“百草枯 中毒”入院。既往无特殊病史。查体:T36.8℃, P84次/分,R22次/分,BP110/80mmHg,SPO296%,第二天患者口腔黏膜有散在溃疡、糜烂、灼伤。血常规示:白细胞27.17×109/L,中性粒细胞25.46×109/L。已于当地医院洗胃,入院后予活性炭溶液及20%甘露醇溶液间断交替口服, 大剂量糖皮质激素、沐舒坦及维生素C,维生素E抗氧化、护胃、保肝及血夜灌流等治疗。 入院三日后实验室检查示:血气分析PH7.36,PaCO224.5mmHg, PaO250.9mmHg, 尿素 25.34mmol/L,肌酐195.0mmol/L。 选择题 1.百草枯中毒患者急救时不宜采取的措施是:( ) A.尽快洗胃、导泻 B.洗胃液中加入15%的白陶土 C.出现呼吸窘迫吸氧 D.早期使用糖皮质激素 2.导致百草枯中毒患者死亡的主要原因是:() A. 脑水肿 B.肺纤维化 C.心肌损伤 D.肾功能不全 3.百草枯中毒患者早期严禁采取的措施是:() A催吐 B.洗胃 C.吸氧 D.导泻 4.该患者口腔经百草枯灼伤后,口腔护理宜选择:() A.2%碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.2%-3%硼酸溶液 D.0.08%甲硝唑溶液 5.清除百草枯中毒患者血液中百草枯最有效的方法是:() A.使用利尿剂 B.口服吸附剂 C.导泻 D.血液灌流 简述题 6.该患者入院后应如何做好口腔护理?

百草枯中毒试题附答案精编版

百草枯中毒试题附答案集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

百草枯中毒试题 一、单项选择题:(共40分) 1.百草枯中毒确诊依据是那项 A.明确的毒物接触史 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测结果。 D.实验检查的结果。 答案C 2.百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是 A.6小时内 B.24小时内。 C.48小时内 D.只要血尿中测到一定量的百草枯。 答案:A 3.百草枯中毒给氧的原则是 A.任何时候均应给氧。, B.出现缺氧表现,动脉血氧分压<40mmHg时,给予低流量吸氧。 C.始终不能给氧, D.应高流量给纯氧。

答案:B 4.百草枯中毒的主要致死原因为: A.进行性肺纤维化; B.急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 答案:A 5.下列关关百草枯中毒描述错误的是 A.百草枯中毒可累及全身多个脏器,严重时可导致MODS B.肺是百草枯中毒的主要靶器官,是其中毒的主要死因 C.死亡率达90%以上 D.百草枯中毒至今无特殊解毒剂 答案:C 6.下列关于百草枯的描述,错误的是 A.百草枯纯品为白色结晶,市售溶液加入着色剂呈蓝色 B.在酸性和中性溶液中稳定,可被碱水解; C.百草枯仅可从消化道吸收 D.成人致死量为20%水溶液5-15ml 答案:C 7.下列不是阻断百草枯吸收的措施是: A.院前催吐,院内争分夺秒洗胃

B.导泻 C.清洗被污染皮肤 D.抗氧化剂的应用 答案:D 8.促进百草枯毒物排出的方法是: A.抗氧化剂的应用 B.糖皮质激素的应用 C.免疫抑制剂的应用 D.血液净化 答案:D 二、多项选择题:(共15分) 1.百草枯中毒的治疗原则是: A.至今尚无公认的特效解毒药,治疗仍以综合支持治疗为主。 B.早、快、彻底的胃肠道净化。 C.及早的进行血液净化。 D.合理应用糖皮质激素和相关药物。 E.合理进行氧疗。 答案:ABCDE 2.百草枯中毒的诊断依据是? A.明确的毒物接触史。 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测。

百草枯中毒习题附答案

百草枯中毒习题附答案 Final revision on November 26, 2020

百草枯中毒试题 一、单项选择题:(共40分) 1.百草枯中毒确诊依据是那项 A.明确的毒物接触史 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测结果。 D.实验检查的结果。 答案C 2.百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是 A.6小时内 B.24小时内。 C.48小时内 D.只要血尿中测到一定量的百草枯。 答案:A 3.百草枯中毒给氧的原则是 A.任何时候均应给氧。, B.出现缺氧表现,动脉血氧分压<40mmHg时,给予低流量吸氧。 C.始终不能给氧, D.应高流量给纯氧。 答案:B 4.百草枯中毒的主要致死原因为: A.进行性肺纤维化; B.急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 答案:A 5.下列关关百草枯中毒描述错误的是 A.百草枯中毒可累及全身多个脏器,严重时可导致MODS B.肺是百草枯中毒的主要靶器官,是其中毒的主要死因 C.死亡率达90%以上 D.百草枯中毒至今无特殊解毒剂 答案:C 6.下列关于百草枯的描述,错误的是 A.百草枯纯品为白色结晶,市售溶液加入着色剂呈蓝色 B.在酸性和中性溶液中稳定,可被碱水解; C.百草枯仅可从消化道吸收 D.成人致死量为20%水溶液5-15ml

答案:C 7.下列不是阻断百草枯吸收的措施是: A.院前催吐,院内争分夺秒洗胃 B.导泻 C.清洗被污染皮肤 D.抗氧化剂的应用 答案:D 8.促进百草枯毒物排出的方法是: A.抗氧化剂的应用 B.糖皮质激素的应用 C.免疫抑制剂的应用 D.血液净化 答案:D 二、多项选择题:(共15分) 1.百草枯中毒的治疗原则是: A.至今尚无公认的特效解毒药,治疗仍以综合支持治疗为主。 B.早、快、彻底的胃肠道净化。 C.及早的进行血液净化。 D.合理应用糖皮质激素和相关药物。 E.合理进行氧疗。 答案:ABCDE 2.百草枯中毒的诊断依据是? A.明确的毒物接触史。 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测。 D.实验检查的结果。 E.患者的主诉。 答案:ABC 三、填空题:(共25分) 1.百草枯中毒的致死量为20%的溶液5-15ml。 2.百草枯中毒的上氧指征是血气分析氧分压<40mmHg,或血氧饱和度<70%。 3.肾脏是百草楔中毒开始毒物浓度最高的器官,故该器官损害最为常见。 4.肺损伤在百草枯中毒中最突出,最严重,是常见的死因。 5.百草枯中毒的病死率高达50-70%。 四、简答题:(20分) 简述百草枯中毒的治疗

急诊医学考试试题答案

精心整理 急诊医学考试试题 一、选择题 1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D)60-80次/分 2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3.2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; ()胸骨中段;)胸骨左缘第五肋 4在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为B (A6-分;8-1分;10-1分;12-1 5使用单向波除颤仪,电击能量选择为C (A200;300;360;150J 6使用双向波除颤仪,电击能量选择为C (A100;100-150;150-200;300J 7被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为C ()心脏停搏;)无脉性室颤;)室颤;)机械分 8非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应A ()先进次人工呼吸后立即开始胸外按压;)呼救急救医疗服务体系;)马上寻找动除颤仪;)先开始生命体征评估,再进行心肺复 9救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为A (A12-2分;8-1分;10-1分;6-1 10.女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:(B) A.多汗; B.肌纤维束颤动; C.瞳孔缩小; D.流涎; E.肺水肿。 11.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:(D) A.1~3d; B.3~5d; C.5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:(D) A.西地兰; B.速尿; C.甲强龙; D.阿托品。 13.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:(D) A.休克; B.呼吸衰竭; C.脑水肿; D.急性心肌梗死。 14.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:(B) A.10%~30%; B.30%~50%; C.50%~70%; D.5%~10% 15.百草枯中毒的主要致死原因为:(A) A.进行性肺纤维化; B.急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16.关于呋喃丹中毒,禁用:(B)

百草枯中毒及其急救措施(正式)

百草枯中毒及其急救措施 (正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level, 编订: 单位: 时间: Word格武/完整/可编辑 V 文件编号:KG-A0-3381-100

使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对目的.要求.方式、方法、进度等进行具体、周密的部署,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 百草枯(Paraquat,简称PQ)又名对草快、克无踪, 是一种广泛使用的速效触杀型灭生性除草剂,能杀死 大部分禾本科及阔叶杂草,主要作用于绿色植物细胞, 绿叶接触药液2h后便开始枯死。化学名称为1,1’ —二甲基一4 , 4^ —联毗唳阳离子盐,为白色结晶, 不挥发,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定,可被碱水解。因其具有广谱、速效、安全、耐水冲刷、用量低、易合成等特点,广泛用于园林除草、非耕地化学除草,及用于棉花、向日葵、大豆、扁豆等作物的催枯。成人口服致死量为3g (15ml).为中等毒性及腐蚀性液体。人类中毒最突出的表现为急性肺泡炎和迅速发展的肺间质纤维化,导致严重的难治性低氧血症,病死率甚高,达85%?95%。 临床表现:服毒后所有患者首先表现为口唇、舌、 咽喉部灼痛,恶心、呕吐少量深绿色液体,上腹部隐痛,头晕,口服约2小时后,血清药物浓度迅速升高达峰值;一般12小时后,消化道内药物绝大部分进入血液,经血循坏到肺组织,在肺微粒体还原性辅酶II、细胞色素C还原酶的催化下产生02- , H202等自由 基,使肺细胞成分氧化,造成细胞损伤,导致肺水肿,严 重者导致呼吸衰竭。 百草枯中毒的诊断依据 ①百草枯服用史:患者本人或其他知情者的描述;

百草枯中毒试题附答案

百草枯中毒试题附答案 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

百草枯中毒试题 一、单项选择题:(共40分) 1.百草枯中毒确诊依据是那项? A.明确的毒物接触史 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测结果。 D.实验检查的结果。 答案C 2.百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是 A.6小时内 B.24小时内。 C.48小时内 D.只要血尿中测到一定量的百草枯。 答案:A 3.百草枯中毒给氧的原则是 A.任何时候均应给氧。, B.出现缺氧表现,动脉血氧分压<40mmHg时,给予低流量吸氧。 C.始终不能给氧, D.应高流量给纯氧。 答案:B 4.百草枯中毒的主要致死原因为:

A.进行性肺纤维化; B.急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 答案:A 5.下列关关百草枯中毒描述错误的是 A.百草枯中毒可累及全身多个脏器,严重时可导致MODS B.肺是百草枯中毒的主要靶器官,是其中毒的主要死因 C.死亡率达90%以上 D.百草枯中毒至今无特殊解毒剂 答案:C 6.下列关于百草枯的描述,错误的是 A.百草枯纯品为白色结晶,市售溶液加入着色剂呈蓝色 B.在酸性和中性溶液中稳定,可被碱水解; C.百草枯仅可从消化道吸收 D.成人致死量为20%水溶液5-15ml 答案:C 7.下列不是阻断百草枯吸收的措施是: A.院前催吐,院内争分夺秒洗胃 B.导泻 C.清洗被污染皮肤 D.抗氧化剂的应用

答案:D 8.促进百草枯毒物排出的方法是: A.抗氧化剂的应用 B.糖皮质激素的应用 C.免疫抑制剂的应用 D.血液净化 答案:D 二、多项选择题:(共15分) 1.百草枯中毒的治疗原则是: A.至今尚无公认的特效解毒药,治疗仍以综合支持治疗为主。 B.早、快、彻底的胃肠道净化。 C.及早的进行血液净化。 D.合理应用糖皮质激素和相关药物。 E.合理进行氧疗。 答案:ABCDE 2.百草枯中毒的诊断依据是? A.明确的毒物接触史。 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测。 D.实验检查的结果。

百草枯中毒的健康教育

急性百草枯中毒的健康教育 百草枯又名克无踪、杀草快,是一种快速灭生性除草剂,它能迅速被植物绿色组织吸收,使其枯死。具有腐蚀性,毒性极强。口服可引起舌、咽部灼伤感,发生食管炎和胃炎致呕吐和腹痛并导致肝,肾等多器官衰竭以及消化到糜烂、出血、肺部纤维化和呼吸衰竭。急性百草枯中毒患者死亡率在90%以上,必须在中毒后尽早通过洗胃、清除毒物、血液灌流、抗氧化物治疗等措施阻止毒物继续吸收,防止各脏器损伤,来控制病情发展。 1、专科护理 本品尚无特解毒药,主要急救措施为清洗、催吐、洗胃、导泻、利尿、灌流处理。 (1)清洗,皮肤污染患者用肥皂水彻底清洗,眼部污染者立即用清水冲洗不少于15分钟。清洁口腔可用多贝尔氏液或洗必泰漱口液。 (2)口服者应立即催吐、洗胃、导泻。保护胃粘膜,可用活性炭30~50g,硫酸镁15g稀释后胃管灌入。导泻可用复方聚乙二醇电解质散69.56g~139.12g 稀释后分次胃管内注入。 (3)利尿,可用速尿、利尿酸钠或甘露醇。 (4)早期用糖皮质激素、维生素C、维生素E。 (5)血液灌流,最好服药后24h内开始进行,每天1次,持续1周左右。 2、饮食指导。 口服中毒者禁食期间,加强静脉营养;需鼻饲者给予肠内营养输入。进食初期避免高脂饮食,宜少量开始进清淡易消化饮食,少量多餐,逐渐增加进食量。避免进食油炸、刺激及辛辣食品。刺激性食物:辣椒、花椒、咖啡、烈性酒。 3、心理指导 百草枯中毒患者常因家庭纠纷或其他原因产生负性情绪,个别病人消极情绪严重。病人要面对现实,提高耐挫能力,加强看护,请亲人给予情感上的支持,鼓励树立起生活的信心。积极治疗原发病,防止意外的再次发生。 4、灌流指导 血液灌流是治疗中毒的重要手段,因此尽早行血液灌流非常必要。血液灌流后,注意病人鼻腔、牙龈、消化道及皮肤有无出血征象。告知患者置管处保持清洁干燥,肢体勿剧烈活动,以防管道扭曲。 5、注意 百草枯进入人体产生自由基,与体内氧气结合,在肺中蓄积,引起肺水肿和肺出血,导致进行性呼吸困难,百草枯中毒患者禁止吸氧。 6、出院指导 (1)注意休息,预防感冒 (2)避免再次接触百草枯农药 (3)加强营养,进食清淡易消化食物 (4 )培养良好的心理素质,遇事冷静,多与家人或朋友沟通,做好自杀者的心理疏导工作,珍爱生命。

医疗救援专业试题

医疗救援总体预案试题 1.一次事件出现重大人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过5例的突发公共事件属于() A. 特别重大事件 B .重大事件 C .较大事件 D .一般事件 2、当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转送并认真填写()提交接纳的医疗机构,并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。 A.医疗卡 B.救援卡 C.转运卡 D.病历卡 3、现场救治中用于区分轻、重、危重伤病员和死亡人员作出的标志颜色为() A .蓝、黄、红、黑 B .蓝、红、黄、黑 C .黑、蓝、黄、红 D. 黄、蓝、红、黑 4、根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为()级。 A.四级 B.三级 C.五级 D.六级 5、下列哪类不是医疗卫生救援机构()? A、各级各类医疗机构; B、疾病预防控制机构; C、卫生监督机构; D、现场医疗卫生救援领导小组、专家组; E、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构; 6.启动医疗卫生救援应急的Ⅱ级响应的条件哪项说法是正确的() A.发生重大突发公共事件,省级人民政府启动省级突发公共事件应急预案。 B.发生重大突发公共事件,省级有关部门启动省级突发公共事件专项应急预案。 C.其他符合医疗卫生救援重大事件(Ⅱ级)级别的突发公共事件。 D. 以上任何一项均可启动Ⅱ级响应 7.现场医疗卫生救援指挥部、承担医疗卫生救援任务的医疗机构要()向上级卫生行政部门报告医疗卫生救援的重要情况。 A.每日 B.随时 C.及时 D.每小时 8.启动Ⅳ级响应时,( )卫生行政部门在必要时应当快速组织专家对突发公共事件医疗卫生救援进行技术指导。 A.国务院 B.省级 C.市(地)级 D.县级 判断题 9、各级卫生行政部门做好突发公共卫生事件医疗卫生救援信息发布工作。() 10.医疗卫生救援应急队伍到达救援现场,要本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展救援工作() 答案:1-8:BCAAD DBC;9-10:√√ 山东省卫生厅处置恐怖、应急事件医疗救援预案试题 1在恐怖袭击事件中,医疗救护工作程序是(A) A 设置分检处→评估伤亡情况→指挥、调遣医疗救护力量→向指挥部汇报情况→对受伤者做出标志→填写伤亡情况单B设置分检处→评估伤亡情况→指挥、调遣医疗救护力量→对受伤者做出标志→向指挥部汇报情况→填写伤亡情况单C设置分检处→指挥、调遣医疗救护力量→评估伤亡情况→向指挥部汇报情况→对受伤者做出标志→填写伤亡情况单 D设置分检处→指挥、调遣医疗救护力量→向指挥部汇报情况→评估伤亡情况→对受伤者做出标志→填写伤亡情况单2是非题:为应对恐怖、应急事件,依靠现有监测系统的基础上扩展监测范围,扩展疾病监测种类。未纳入常规监测系统的相关疾病,如天花、沙门氏菌病等纳入监测系统管理。鼠疫、炭疽、出血热等实施重点管理。(∨) 百草枯中毒救治考核试题 【单选题】 1. 百草枯中毒确诊依据是那项? A. 明确的毒物接触史。 B. 相对典型的临床表现。 C. 毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测结果。 D. 实验检查的结果。 答案:C 2. 百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是 A. 6小时内 B. 24小时内。 C. 48小时内 D. 只要血尿中测到一定量的百草枯。 答案:A 3. 百草枯中毒给氧的原则是 A. 任何时候均应给氧。, B. 出现缺氧表现,动脉血氧分压<40 mmHg时,给予低流量吸氧。 C. 始终不能给氧, D. 应高流量给纯氧。 答案:B 【多选题】 1.百草枯中毒的治疗原则是: A. 至今尚无公认的特效解毒药,治疗仍以综合支持治疗为主。 B. 早、快、彻底的胃肠道净化。 C.及早的进行血液净化。 D.合理应用糖皮质激素和相关药物。 E. 合理进行氧疗。 答案:ABCDE 2.百草枯中毒的诊断依据是? A. 明确的毒物接触史。 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测。 D.实验检查的结果。 E.患者的主诉。 答案:ABC

百草枯中毒及其急救措施实用版

YF-ED-J5931 可按资料类型定义编号 百草枯中毒及其急救措施 实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. (示范文稿) 二零XX年XX月XX日

百草枯中毒及其急救措施实用版 提示:该解决方案文档适合使用于从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密,并有很强可操作性的计划,在进行中紧扣进度,实现最大程度完成与接近最初目标。下载后可以对文件进行定制修改,请根据实际需要调整使用。 百草枯(Paraquat, 简称PQ)又名对草快、克无踪,是一种广泛使用的速效触杀型灭生性除草剂, 能杀死大部分禾本科及阔叶杂草,主要作用于绿色植物细胞,绿叶接触药液2h后便开始枯死。化学名称为1 ,1’-二甲基-4 , 4’-联吡啶阳离子盐,为白色结晶, 不挥发,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定, 可被碱水解。因其具有广谱、速效、安全、耐水冲刷、用量低、易合成等特点, 广泛用于园林除草、非耕地化学除草, 及用于棉花、向日葵、大豆、扁豆等作物的催枯。成人口服致死量为

3g(15ml) ,为中等毒性及腐蚀性液体。人类中毒最突出的表现为急性肺泡炎和迅速发展的肺间质纤维化,导致严重的难治性低氧血症,病死率甚高,达85% ~95%。 临床表现:服毒后所有患者首先表现为口唇、舌、咽喉部灼痛, 恶心、呕吐少量深绿色液体, 上腹部隐痛, 头晕,口服约2小时后,血清药物浓度迅速升高达峰值;一般12小时后,消化道内药物绝大部分进入血液,经血循环到肺组织,在肺微粒体还原性辅酶Ⅱ、细胞色素C还原酶的催化下产生O2- , H2O2 等自由基,使肺细胞成分氧化,造成细胞损伤,导致肺水肿,严重者导致呼吸衰竭。 百草枯中毒的诊断依据 ①百草枯服用史:患者本人或其他知情者的

百草枯中毒病人的急救与护理

百草枯中毒病人的急救与护理 发表时间:2013-09-12T17:04:31.623Z 来源:《医药前沿》2013年第19期供稿作者:郭彩红[导读] 百草枯又名一扫光,其20%的溶液又称克芜踪,是目前最广泛的除草剂之一。 郭彩红 (安徽省巢湖市第二人民医院急诊科安徽巢湖 238000)【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)19-0304-02 百草枯又名一扫光,其20%的溶液又称克芜踪,是目前最广泛的除草剂之一。百草枯经呼吸道,皮肤,消化道及腹腔均可吸收,人经口服致死量1-3g,吸收后很快达峰值,在体内广泛分布,以肺和肌肉组织浓度较高,经肾小管以原形从肾脏排出。由于I型,II型肺泡上皮细胞主动摄取和蓄积百草枯,故肺损伤为最突出的表现。 1 临床表现 1.1消化系统经口中毒者,口腔有烧灼感、口腔,食管粘膜糜烂溃疡,恶心,呕吐,腹痛腹泻,甚至呕血便血等。 1.2中枢神经系统表现为头痛头晕,肌肉痉挛、抽搐、幻觉、恐惧、昏迷等。 1.3心脏可见心肌炎,心包出血,心电图表现窦性心动过速或过缓,心律失常,QT间期延长,ST段下移等。 1.4肾脏表现为肾区叩痛,尿蛋白阳性,血BVN,Cr升高。严重者发生急性肾衰竭。 1.5肺脏表现为胸痛,发绀,呼吸困难,早期多为刺激性咳嗽,呼吸音减低,两肺可闻及干湿啰音。大量口服者,24小时内可出现肺水肿,出血,常在1-3天内因ARDS死亡。 1.6皮肤、粘膜接触浓缩液可引起皮肤刺激,烧灼,1-3天后逐渐出现皮肤烧伤,表现为红斑,水泡,溃疡等,吸收量大时可造成全身中毒损害。 1.7其他可有白细胞升高,发热,血尿,肾上腺坏死等。也可出现贫血、血小板减少和高铁血红蛋白症。 2 抢救 2.1阻止毒物继续吸收 2.1.1皮肤污染者,立即脱去衣物,用肥皂水彻底清洗。眼睛污染者立即用流动水清洗,时间不应少于15分钟。 2.1.2经口中毒者,应尽早、反复、彻底洗胃。洗胃后可口服或经胃管给予吸附剂。恶心呕吐明显可适量频服并给予胃动力药物,然后用20%甘露醇、33%硫酸镁溶液或硫酸钠溶液进行导泻。 2.2清除已吸收的毒物 血液灌流,血液透析:血液灌流对百草枯的清除率是血液透析的5-7倍,特别是对于中度中毒和中毒剂量未知的患者,清洗解毒的最佳时期是中毒后10小时之内,通常血液灌流和血液透析联合应用,越早效果越好。在肾功能允许的情况下,适量补液,使用利尿剂可加速有毒物质排出。 2.3药物治疗 2. 3.1竞争剂。 2.3.2防治毒物损伤,及早应用自由基清除剂。 2.4其他,保护胃黏膜,防止感染,对症及支持治疗。 3 护理 3.1加强基础护理患者入院后立即脱去污染衣物并清洗皮肤,有呕吐者,随时更换衣服及床单,给患者创造一个整洁、舒适的环境,病人最好安置在单人房间,限制探视,保持良好的室内环境;加强室内环境的清洁、消毒,紫外线消毒空气30分钟,2次/天。同时加强营养支持,禁食期间要保持静脉输液通畅,按医嘱要求完成当日补液量及输入各种药物。 3.2口腔及饮食护理用生理盐水及甲哨唑溶液交替含漱,随时保持口腔清洁,减少因分泌物渗出引起的粘连、出血、感染。出现腹部疼痛、消化道出血,给予口服云南白药等止血药物,仔细观察大便的颜色、次数和量。禁食期过后鼓励患者进食,给予无渣冷流质饮食,早期如牛奶、米汤等,逐渐加入鸡蛋、瘦肉等高蛋白、高维生素、高碳水化合物类食品,如因咽喉部疼痛不能进食时,可于进食前给予利多卡因稀释后含漱,以减轻疼痛,必要时给予鼻饲,以保证营养供给。 3.3消化道的护理洗胃插管时注意动作要轻柔,插管前充分润滑胃管,以减轻胃管对咽喉、食道的刺激,以免加重上消化道的损伤。洗胃后6h给予第2次洗胃,洗胃毕注入吸附剂并保留胃管,必要时行胃肠减压,吸出残余毒物,并可及时了解有无上消化道出血。 3.4肺功能的监测及护理在监测肺功能时,除观察患者的呼吸频率、节律、深浅程度及四肢、口唇颜色外,血氧饱和度监测和血气分析是监测肺功能的更重要指标。嘱患者绝对卧床休息,采用半卧位,鼓励患者深呼吸,拍背协助患者咯痰,做好一切生活护理。保持室内安静,空气新鲜,予低流量氧吸入或不吸氧。发生呼吸衰竭、ARDS时早期应用机械通气,宜采用鼻罩无创通气以减轻患者口腔疼痛,便于口腔护理,严重患者进行气管切开,实施有创机械通气。 3.5血液净化护理百草枯中毒患者多采用血液灌流来清除血浆内毒物,在进行血液灌流治疗时,严密观察患者的生命特征变化,每15-30min记录一次,发现问题及时报告医生。对其穿刺部位要加压包扎,严密观察穿刺部位有无渗血,观察患者有无呕血、咯血及出血倾向。 3.6肾功能的监测尿量是反映肾功能情况最直接的指标,护理工作中应准确记录24 h尿量,观察尿液颜色变化,每日留取尿液标本送检并采血监测肾功能变化。 3.7心理护理为了解患者服药前的心理状态,要关心体贴患者,倾听诉说,了解其内心的情感反应,与患者及家属谈心,动之以情,晓之以理。服药中毒后给患者造成的身心痛苦及对预后的担忧使之产生焦虑恐惧心理,护理人员应同情、理解患者,给患者讲解治疗措施对抢救生命的重要性,加强心理疏导、安慰,多给予劝导、鼓励,尽可能满足患者的合理要求,帮助患者渡过情绪的低谷,使其能积极配合治疗与护理。

百草枯中毒试题

百草枯中毒试题 一、单项选择题:(共40 分) 1. 百草枯中毒确诊依据是那项? A. 明确的毒物接触史 B. 相对典型的临床表现。 C. 毒物标本(血,尿,呕吐物等)检测结果。 D. 实验检查的结果。 答案C 2. 百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是 A. 6 小时内 B. 24 小时内。 C. 48 小时内 D. 只要血尿中测到一定量的百草枯。 答案:A 3. 百草枯中毒给氧的原则是 A. 任何时候均应给氧。, B. 出现缺氧表现,动脉血氧分压<40 mmHg 时,给予低流量吸氧。 C. 始终不能给氧, D. 应高流量给纯氧。 答案:B 4. 百草枯中毒的主要致死原因为: A. 进行性肺纤维化; B. 急性肾功能衰竭; C. 中毒性肝损害; D. 中毒性心肌炎。

答案:A 5. 下列关关百草枯中毒描述错误的是 A. 百草枯中毒可累及全身多个脏器,严重时可导致 MODS B. 肺是百草枯中毒的主要靶器官,是其中毒的主要死因 C. 死亡率达90%以上 D. 百草枯中毒至今无特殊解毒剂 答案:C 6. 下列关于百草枯的描述,错误的是 A. 百草枯纯品为白色结晶,市售溶液加入着色剂呈蓝色 B?在酸性和中性溶液中稳定,可被碱水解; C. 百草枯仅可从消化道吸收 D. 成人致死量为20%水溶液5-15ml 答案:C 7. 下列不是阻断百草枯吸收的措施是: A?院前催吐,院内争分夺秒洗胃 B导泻 C. 清洗被污染皮肤 D. 抗氧化剂的应用 答案:D 8.促进百草枯毒物排出的方法是 A.抗氧化剂的应用 B.糖皮质激素的应用 C.免疫抑制剂的应用 D.血液净化 答案:D 、多项选择题:(共15分)1?百草枯中毒的治疗原则是:

百草枯中毒应如何处理

百草枯中毒应如何处理 百草枯中毒应如何处理?当我们不小心误食百草枯农药的时候,我们应该第一时间去医院,让医生对受害者进行洗胃或者催吐。那么,百草枯中毒应如何处理? 文章目录 百草枯中毒应如何处理 1、百草枯中毒应如何处理 接触量大者立即脱离现场。皮肤污染时立即用流动清水或肥皂水冲洗 15min,眼污染时立即用清水冲洗10min,口服者立即给予催吐和洗胃,然后采用“白+黑方案”进行全胃肠洗消治疗,“白”即思密达(因漂白土无药准字号,以思密达替代),“黑”即活性炭。具体方法:思密达30g溶于20%甘露醇250ml,分次服用,活性炭30g(粉剂)溶于20%甘露醇250ml,分次服用。首次剂量2h内服完,第2天及以后分次服完即可。第3、4天甘露醇剂量减半,可加适量矿泉水稀释。在没有上述药品的情况下,中毒早期现场给与适量泥浆水口服有助于改善预后。

2、百草枯中毒的一般治疗 皮肤接触中毒:立即脱去被污染的衣物,用肥皂水彻底清洗,若眼部被污染,可用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗。 口服中毒: 催吐:一经确诊,刺激咽喉部催吐,尽快口服吸附剂或粘土。 立即洗胃:用30%白陶土水或1%肥皂水或泥浆水加活性炭50—100g反复洗胃,尽量彻底。 导泻:洗胃后用活性炭悬液(50g)+硫酸镁(20—40g)导泻;或用林格液50ml+硫酸镁(20—40g);或口服福松20g;或20%漂白土(思密达)悬液300ml、活性炭 60g/20%甘露醇100—150ml,硫酸镁15g,每2-3小时一次交替使用,持续3~7天。 加速毒物排泄:利尿、血液透析、血液灌流,后者效果较好。 3、百草枯中毒的其它治疗 早期的胃肠营养及消化道损伤的处理 口咽部及食管损伤往往在中毒2~3d后出现,早期以流质饮食为主,除非患者

(完整版)植物化学保护试题3

试卷三 一、名词解释(20分) 1. 农药: 2. 致死中浓度: 3. 表面活性剂: 4. CTC: 5. 慢性中毒: 6. 渗透剂: 7. 增效剂: 8. 化学保护: 9. 触杀型除草剂: 10.负交互抗性: 二、填空题(20分) 1. 第一个登记注册的strobilurins类杀菌剂为_______,其英文通用名为 _______。 2.按照作用方式分类,杀虫剂可分为_______,_______,_______,_______,_______和_______等类型。 3. 影响植物产生药害的因素有、、。 4. 我国农药急性毒性暂行分级标准将毒性分为、、三级。 5. 辛硫磷对害虫具有强烈的和作用,无作用。 6. 氨基甲酸酯类杀虫剂与有机磷杀虫剂是属于两种不同类型的化合物,但同是 强力的酶活性抑制剂。 7. 氨基甲酸酯类杀虫剂能有效防治对和类农药产生抗性的 一些昆虫。 8. 化学治疗包括、、三种方式。 9. 波尔多液有效成分是。

10. 井岗霉素是内吸作用很强的农用抗菌素是防治菌病害的特效药剂。 三、选择题(10分) 1. 下列杀虫剂有内吸作用的为() A. 吡虫啉 B.溴氰菊酯 C.辛硫磷 D.乐斯本 2. 下列药剂中具有杀卵作用的杀螨剂有()。 A. 克螨特 B.双甲眯 C.阿维菌素 D.达螨灵 E.四螨嗪 3. 农药加工成适当的剂型具有下列作用()。 A. 提高药效 B. 节省用量 C. 扩大使用范围 D. 降低毒性 E. 方便使用 F. 不污染环境 4. 下列杀菌剂中,影响脂肪酸氧化的是() A.多菌灵 B. 代森锌 C. 十三吗啉 D. 萎秀灵 5. 下列属蜕皮激素类似物的杀虫剂是() A.除虫脲 B. 虫酰肼 C. 氯虫酰肼 D. 定虫隆 E. 噻嗪酮 6. tebufenozide的中文通用名是() A.虫酰肼 B.甲氧虫酰肼 C.苯氧威 D.氯虫酰肼 7. 作用靶标为AchR的杀虫剂有() A.巴丹 B.杀虫双 C.吡虫啉 D.噻虫嗪 E.烯啶虫胺 8. 防除水稻田稗草的除草剂() A 敌稗 B 二氯喹啉酸 C 草甘膦 D 百草枯 值是( ) 9. LD 50 A.杀死昆虫种群50%的个体所需的浓度 B.杀死昆虫种群50%的个体所需的剂量 C.杀死昆虫种群90%的个体所需的浓度 D.杀死昆虫种群90%的个体所需的脊梁 10. 防除水稻田稗草的除草剂() A.敌稗 B 二氯喹啉酸 C 草甘膦 D 百草枯 四、简述题(30分)

急珍科试题

急珍常见病及多发病训练试题姓名:单位:得分: 一、单选题 1、急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是( ) A 急诊医生 B 护士长和护士 C 急诊护士 D 急诊科室主任 E 以上均不是 2、急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是( ) A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是 3、急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是( ) A 运用护理伦理学 B 树立“时间就是生命”的观念 C 责任感 D 同情心 E 慎独精神 4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情,你先抢救那一项( ) A窒息 B 昏迷 C 骨折 D 心律失常 E 伤口出血 5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于( ) A 休克 B 脑出血 C 药物中毒 D 癫痫 E 以上均不是 6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应,但瞳孔对光反射存在,生命体征尚平稳,此为( ) A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 以上均不是 7、护士在执业活动中,发现患者病情危急未及时通知医生,泄露患者隐私等情形之一的情节严重者,可以处以暂停( ) 的活动。 A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月 8、急诊观察时间一般不超过多长时间( )

A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 9、二级医院的抢救成功率应该达到( ) A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75% 10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告( ) A 农村6h内 B 农村12h内 C 城镇4h内 D 城镇8h内 E 城镇12h 内 11、血氧饱和度传感器每( ) 更换测量部位,并注意观察局部皮肤血运。 A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 12、医疗事故的主体下列哪项不是( ) A 医生 B 护士 C 患者 D 医疗机构 13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动,1岁以下的婴儿触摸( ) A 颈动脉 B 桡动脉 C 股动脉 D 肱动脉 E 腕动脉 14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为( ) A 1~2cm B 2~3cm C 4~5cm D >5cm 15、判断有无呼吸要在( ) 内完成 A 5s B 10s C 15s D 20s E 25s 16、单向波形电除颤时,不管是首次还是连续除颤电能量选择应是( ) A 100J B 200J C 120~200J D 360J E 200~360J 17、心肺复苏时,以下哪项不是有效指征( ) A 颈动脉或肱动脉搏动恢复 B 瞳孔散大 C 收缩压≥60mmHg D 自主呼吸 E 有知觉反射、呻吟 18、双人实行胸外按压时,当按压者疲劳时,两人可相互交换,交换时间不超过( ) A 5s B 10s C 2s D 3s E 4s

百草枯中毒及其急救措施标准版本

文件编号:RHD-QB-K1311 (解决方案范本系列) 编辑:XXXXXX 查核:XXXXXX 时间:XXXXXX 百草枯中毒及其急救措 施标准版本

百草枯中毒及其急救措施标准版本操作指导:该解决方案文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的,并由相关人员在办理业务或操作时进行更好的判断与管理。,其中条款可根据自己现实基础上调整,请仔细浏览后进行编辑与保存。 百草枯(Paraquat, 简称PQ)又名对草快、克无踪,是一种广泛使用的速效触杀型灭生性除草剂, 能杀死大部分禾本科及阔叶杂草,主要作用于绿色植物细胞,绿叶接触药液2h后便开始枯死。化学名称为 1 ,1’-二甲基-4 , 4’-联吡啶阳离子盐,为白色结晶, 不挥发,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定, 可被碱水解。因其具有广谱、速效、安全、耐水冲刷、用量低、易合成等特点, 广泛用于园林除草、非耕地化学除草, 及用于棉花、向日葵、大豆、扁豆等作物的催枯。成人口服致死量为3g(15ml) ,为中等毒性及腐蚀性液体。人类中毒最突出的表现为急性肺泡炎和迅

速发展的肺间质纤维化,导致严重的难治性低氧血症,病死率甚高,达85% ~95%。 临床表现:服毒后所有患者首先表现为口唇、舌、咽喉部灼痛, 恶心、呕吐少量深绿色液体, 上腹部隐痛, 头晕,口服约2小时后,血清药物浓度迅速升高达峰值;一般12小时后,消化道内药物绝大部分进入血液,经血循环到肺组织,在肺微粒体还原性辅酶Ⅱ、细胞色素C还原酶的催化下产生O2- , H2O2 等自由基,使肺细胞成分氧化,造成细胞损伤,导致肺水肿,严重者导致呼吸衰竭。 百草枯中毒的诊断依据 ①百草枯服用史:患者本人或其他知情者的描述; ②百草枯服用的证据(自杀的遗书、空的百草枯包装、残留物、气味和颜色);

百草枯中毒的急救护理

百草枯中毒救治及护理 随着农业技术水平的不断提高,用于农业生产的除草剂种类也在不断增加。现认为百草枯和2,4—滴类农药毒性最大。百草枯又称“对草快”或“克芜踪”。属于联吡啶类除草剂,人和动物可通过呼吸道、消化道和皮肤粘膜吸收中毒。 一、病因:1.农业生产中自我保护不当,容易经呼吸道、皮肤粘膜吸收中毒。 2.绝大部分严重中毒病例是由于误服或自杀。经口摄服中毒的参考致死量纯品约为3g。l20%百草枯溶液约10-15m。 二、毒理机制:百草枯被吸收后会迅速的经过血液分布到全身,进入肺和肾脏的含量最高,以急性化学性肺间质病变及迅速发展的肺间质纤维化为主的多脏器损害或衰竭。。 三、临床表现:1.患者有明确的接触史,故应详细的询问中毒途径。 2.经皮肤粘膜接触可由于腐蚀作用致使局部组织糜烂、溃疡和出血,尤其是经口服者可产生咽喉部烧灼伤、发生恶心呕吐、腹痛、便血等消化道症状。 3.呼吸道损害明显,突出表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难,双肺闻及罗音,重症患者可于1~2日出现急性肺水肿或1~3日内死于ARDS。即使病情控制后也容易由数天或数周发生肺纤维化病变。在随后的几天中呼吸窘迫又出现,并进行性加重,以致呼吸衰竭而死亡。 肝肾损害:尿量减少、血液中尿素氮和肌酐升高。肝脏肿大、黄疸、肝功能受损。 X线肺部检查:早期可无异常,以后出现弥漫性斑片状或网状阴影,偶合并纵隔和皮下气肿。继而发生肺纤维化。 四、诊断要点:1.接触或口服史。 2.以肺损害为主的多系统损害表现。 3.洗胃液引流出百草枯蓝色特殊液体。 4.皮肤及黏膜腐蚀性表现。 5.意识丧失等其他表现 五、急救措施:1.目前对于百草枯没有特效的救治方法,因此一旦中毒后死亡率极高。 2.立即脱离中毒现场,脱去被百草枯污染的衣物,用大量流动的温清水或肥皂水彻底清洗被污染的 皮肤粘膜。误入眼中的百草枯立即用清水或生理盐水冲洗15分钟以上,局部应用抗生素滴眼液,必要时请眼科大夫会诊。 3.经口服中毒者应立即催吐或反复彻底洗胃或导泻。可使用吸附剂如30%漂白土、活性炭。这样做 能利用粘土对产品的吸附特性,从而使之钝化。原则为:早期、快速、足量、反复给药。直至患者粪便由绿色变为漂白土色为止。灌服导泻时采用小剂量多次灌服的方法,每次灌服量不宜超过400ml,(60ml注射器向胃内注入)防止患者呕吐。每次灌入后需在胃内保留约1小时后再抽出。 4.积极补液。使用呋塞米等药物加速毒物排泄,原则为越早越好。使用呋塞米时注意观察尿量。 5.及早进行血液净化:临床研究表明血浆置换(PE)+床旁血滤(CRRT)效果最佳。 (1)PE:属于血液净化技术的一部分就是将患者的血液抽出体外后,将血浆中的致病成分选择性地分离后弃去,然后将血浆的其他成分以及所补充的平衡液或白蛋白输回体内,以清除血浆内的致病物质的一种血液净化方法。 (2)血液滤过是模仿肾单位的滤过和肾小管的重吸收及排泌功能,将动脉血引入血滤器,水及溶质被滤出,清除体内过多的水分及毒素。 6.抗炎、阻止肺纤维化形成。 7.其他对症治疗:呼吸困难时及早进行呼吸机辅助通气。除非严重缺氧,否则不建议氧疗。以免氧 气增加百草枯毒性。加强支持营养治疗,消化道腐蚀性损伤严重胃肠道功能衰竭时应禁食,可给予深静脉高营养。防止继发感染。 六、护理措施:1.密切观察病人生命体征和病情,一旦出现胸闷、心慌、呼吸不规则等人体个系统危害症状立即通知医师。 2.彻底清除毒物:即刻洗胃:洗胃液(液温25~38℃)。胃管插入长度45~55㎝。 昏迷病人插管前协助病人去枕平卧位,使头后仰以避免误入气管。当胃管插至15cm时,左手托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部弧度,便于胃管顺利通过会厌,直至预定长度。洗胃完毕,关闭洗胃机,将胃管与机器断开,轻揉病人腹部将胃内液体引流干净。胃管末端反折,拔出并撤去油布,

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