麻醉生理学复习题集2005
《麻醉生理学》复习题（适用于麻醉学专业）
温州医学院麻醉生理学教研室
2004年9月
第一章绪论
1、麻醉生理学研究的目的与内容是什么？
2、名词解释：稳态、内环境、反馈、应急、应激
3、手术对人体生理功能有哪几方面的影响？麻醉的目的是什么？
第二章麻醉与神经系统
1、简述静息电位和动作电位形成的基本条件。
2、局部电位和动作电位的特征是什么？
3、简述正常脑电图和诱发电位的定义、基本波形。
4、简述脑诱发电位的特征。
5、麻醉与手术对神经系统生物电活动有何影响？
6、何谓意识？意识的组成部分是什么？意识内容的核心是什么？
7、觉醒状态包括哪些？觉醒状态是如何维持的？
8、简述正常意识及其特征。
9、病人出现昏睡时，反射、角膜反射和瞳孔对光反射是否存在？
10、麻醉状态下的意识活动和感觉是如何变化的？全麻药作用的主要靶区在哪？
11、简述疼痛的概念与生物学意义。
13、参与人体镇痛的物质有哪些？最重要的是什么？
14、痛觉阈、痛反应阈、耐痛阈的定义，临床病人疼痛测量的方法是什么？
15、简述全麻药对躯体运动的主要影响。
16、肌松药主要作用与什么部位？作用机制是什么？
17、简述自主神经系统的结构和功能特点。
18、脊髓中枢调节哪些内脏反射活动？
19、麻醉病人瞳孔对光反射消失，表明麻醉中枢的部位已达何处？
20、何谓眼心反射？手术牵拉内脏引起循环系统哪些变化？
21、有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？
第三章麻醉与呼吸
1、呼吸道包括哪些部分？何谓上、下呼吸道？
2、气管切开有哪些优缺点？
3、叙述肺泡表面活性物质的生理功能。
4、肺循环有哪些特点？
5、列举能使支气管扩张的常用麻醉药物。
6、叙述气道阻力的大体分布。
7、影响气道阻力有哪些因素？
8、麻醉期间有哪些情况可增加气道阻力而影响肺通气？采用哪些措施可使呼吸道通畅？
9、名词解释：气道跨壁压、机械无效腔、FVC、FVC1/FVC%、MMFR、CC、CV、D L、A-aDO2、P50、无呼吸氧合。
10、何谓通气效率？若比值大能提示通气效率高吗？
11、在作气管插管时对病人常采用什么手法？此手法对气道阻力和无效腔有何影响？
13、什么叫功能残气量？体位与麻醉对其有何影响？
14、PaCO2、PaO2、H+如何影响肺通气？
15、麻醉对肺通气是如何影响的？
16、常用的吸入和静脉麻醉药对肺通气的影响是如何的？
17、PEEP对呼吸、循环、颅内压的影响是如何的？
18、何谓通气/血流比值？为何说该比值必须匹配？
19、如何防止气管插管时病人出现无呼吸氧合？
20、何谓流动氧量？它受哪三种因素的影响？
21、简述麻醉期间缺氧的因素。
22、麻醉期间影响A-aDO2的因素有哪些？
23、高二氧化碳血症对呼吸、循环、颅内压和脑血流有何影响？
24、为什么高二氧化碳血症的病人不能骤然进行过渡通气？否则临床上会出现哪些征象？
第四章麻醉与循环
1、简述影响心肌细胞兴奋性、自律性、传导性和收缩性的因素。
2、心房和心室易颤期在心电图中标记在何处？临床上治疗心律失常，电击常在心电图上的什么时间？
3、心肌细胞兴奋传导慢的部位在何处？它有什么有利与不利之处？
4、正常心肌细胞收缩性有何特点？
5、叙述心肌细胞的分类。
6、临床上出现“早搏”在心肌细胞兴奋性哪些时期产生？其动作电位的速度和幅度为何比正常小？
7、名词解释：心输出量、心指数、PCWP、MAP、CVP。
8、左心室舒张末期压、右心室舒张末期压达何值可视为异常？
9、PCWP可反映哪些指标？
10、心肌前、后负荷分别指的是什么？
11、影响心输出量的因素有哪些？
12、心率增快，心输出量一定增加？
13、心室舒张时，哪些因素可影响静脉回心血量？从整体角度讲，影响静脉回心血量的因素有哪些？
14、在血管中的血流处于哪种情况下容易发生湍流？
15、测压的心导管其开口应在何方位为佳？为什么？
16、当血管半径缩小一半，血流量有何变化？这是根据什么公式算出来的？
17、若使血流量减少一半，血管半径应缩小多少？
18、麻醉期间为何进行控制性降压？安全吗？
19、决定血液粘滞性有哪些因素？其中最重要的因素是什么？
20、测量血压的方法有哪几种？
21、影响血压的因素有哪些？
22、右心室舒张末期压可通过测何种压力来估计？后者的正常值为多少？其值的高低取决于哪两者之间的关系？
23、简述各种动脉血压神经调节的有效调压范围。
24、当血压测得80或50mmHg，分别有哪些循环系统反射活动的调节？
25、当血压下降时，人体通过那些神经与体液调节使血压恢复至正常水平？
26、何谓“颈动脉窦综合征”？为何麻醉时极重视此征？
27、当颅内压升高时，血压与心率有何变化？为什么？
28、椎管内麻醉平面升高达何处时血压下降？为什么？
29、人工通气使血压下降的原因何在？
30、在深麻醉后，突然抬高病人头位或双腿有危险吗？为什么？
31、影响冠脉血流量的因素有哪些？
32、调节冠脉血流量最重要的因素是什么？
33、保护心肌的措施有哪些？其中哪些项目较重要？
34、脑血流停止多长时间可导致意识丧失或出现不可逆脑损伤？
35、麻醉中适当或极度地过度通气对脑血流量及颅内压有何影响？
36、PaCO2与PaO2分别对脑血流量有何影响？
37、颅内压升高到何值可使脑血流量明显减少？
第五章麻醉与肝脏
1、肝脏的血流是如何供给的？
2、肝脏有哪些主要的生理功能？其中哪些功能与临床麻醉有关？
3、肝病患者为何出现药物高度敏感现象？
4、在球蛋白增高的患者，药物敏感性出现什么变化？
5、肝脏合成假性胆碱酯酶，它与哪些麻醉用药有关？
6、肝病患者术中为何易出血？有出血倾向患者最好输什么液体？输血速度应怎样？
7、名词解释：酶抑、酶促、酶抑制剂、酶诱导剂
8、对肝病患者麻醉用药量和用药间隔时间应注意什么？
9、应从哪些方面考虑麻醉用药对肝脏的影响？
10、叙述麻醉期间有哪些因素可使肝血流量减少？
11、导致术后肝功能衰竭的重要诱因是什么？
第六章麻醉与肾脏
1、肾血流量有何特点？
2、在情绪紧张、失血、缺氧等情况下，肾血流量有何变化？是如何调节的？
3、简述肾脏的生理功能
4、正常人每昼夜尿量为多少？而多尿、少尿或无尿各为多少？
5、麻醉药对肾功能的直接与间接作用是如何进行的？以哪个为重要？
6、在吸入麻醉药、静脉麻醉药、麻醉性镇痛药、镇静安定药和非去极化肌松药中分别举出对肾功能影响最小的药物。
7、椎管内麻醉平面大何处可使肾血流量下降？
8、简述肾缺血时间与肾功能变化的关系。
9、长时间进行人工正压通气对尿量有何影响？为什么？
10、麻醉和手术时间有哪些情况可影响肾功能？
第七章麻醉与内分泌系统
1、麻醉与手术期间使哪些内分泌激素分泌增多？哪些分泌减少或不改变？
2、麻醉期间有哪些应激指标？
3、举例说明麻醉刺激对内分泌功能影响小于手术刺激。
4、举例说明不同的麻醉用药与麻醉方法对内分泌功能的影响是不同的。
5、举出因内分泌功能异常而影响麻醉管理的例子。
6、举出因内分泌肿瘤切除后影响麻醉管理的例子。
第八章麻醉与体温
1、麻醉和手术期间有哪些因素可影响病人体温？
2、简述使体温下降或升高的常见麻醉用药剂作用部位。
3、手术室的室温及相对湿度应保持多少？
4、列表归纳麻醉和手术期间各种操作使体温升高或降低。
5、术中出现输血或输液反应可使体温有什么变化？
6、术中体温升高或降低的危害有哪些？
7、术中体温升高对酸碱、电解质平衡有何影响？
8、术中体温升高对神经系统有何影响？
9、体温过低对术后苏醒、呼吸系统功能有何影响？
10、何谓恶性高热？有哪些常见麻醉用药可诱发？
11、低温条件下，机体对缺氧的耐受性有何变化？
12、低温时使脑血流量、颅内压及脑组织需氧量有何变化？
13、体温降至摄氏多少度易发生室颤？其机理是什么？
14、低温时血细胞比容、凝血功能有何变化？
第九章麻醉与妊娠生理
1、妊娠期间母体的血细胞比容有何变化？为什么？
2、妊娠期间母体的血压有何变化？
3、何谓仰卧位低血压综合征？临床症状有哪些？此综合征对胎儿有何影响？有何办法使症状消失？
4、孕妇分娩时耗氧量有何变化？一旦出现呼吸抑制或暂停时容易发生什么症状？
5、孕妇分娩时为什么容易发生代谢性酸中毒？
6、为何产妇容易发生误吸？
7、为何临产妇有潜在发生血栓的危险？
8、胎儿的血液循环有何特点？
9、胎盘最重要的作用是什么？
第十章麻醉与老年、小儿生理
1、老年人年龄划分标准。
2、简述老年人心血管系统的特点。
3、简述老年人呼吸功能降低的主要原因。
4、老年人在应激时容易发生哪些呼吸方面的危象？
5、简述老年人神经系统的变化。
6、简述老年人内分泌系统和代谢的变化。
7、给予老年人麻醉用药量为何要减少？
8、写出新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期、青春期的年龄划分标准。
9、正常小儿的血压值、心率值为多少？
10、新生儿潮气量为多少？与成人相比如何？
11、为满足婴幼儿代谢需要，靠什么方法来提高肺通气量？
12、正常小儿的呼吸频率为多少？
13、为何婴幼儿存在容易缺氧的因素？
14、胎儿肺泡表面活性物质在妊娠第几周开始生成？在第几周达高峰？早产儿缺乏此物质产生什么综合征？
15、为何新生儿、婴幼儿麻醉时容易出现上呼吸道梗阻？
16、小儿输液量是怎么计算的？
17、婴幼儿麻醉时为何需保温？
模拟试卷1：
一、名词解释：（每题2分，共16分）
1．心指数
2．FEV1.0/FVC%
3. 眼心反射
麻醉生理学试题及答案(三)
麻醉生理学试题及答案 1.举例说明麻醉对神经系统生物电活动的影响：1）麻醉药可通过阻断手术部位各种离子通道的活性来影响甚劲系统的生物电活动。如：a局麻药可阻断手术部位神经细胞的电压门控Na+通道b全麻药氯胺酮可产生“闪烁样”阻断作用，使外周或中枢神经系统的神经细胞不能产生动作电位c恩氟烷能抑制Ca2+依赖性的K+通道2）某些麻醉药可通过作用于神经递质的受体间接影响神经细胞的电位变化。如：异氟烷可激活鸟苷酸环化酶与腺苷酸环化酶，分别使神经细胞的cAMP 和cGMP含量增加，前者使肌浆网膜的钙泵活性增加，降低细胞内的Ca2+浓度，后者可激活NO合酶，细胞内NO增加，而Ca2+浓度降低，使神经细胞的递质释放来影响生物电的变化 2.全麻药与局麻药的镇痛机制有何区别：1）全麻药的作用机制复杂。大多数人认为麻醉药物的作用部位是细胞膜上的蛋白质，特别是离子通道、膜受体和酶系统。药物整体作用于中枢神经系统的神经网络，干扰或阻断信息的交流和传递是其作用的基础。如：调控突触后离子通道的递质可能是麻醉药物作用的主要靶位，也可改变动作电位的传导影响信号的传导。全麻药可促进中枢神经系统抑制性递质如GABA 的释放，降低对神经系统兴奋性递质如谷氨酸的敏感性。因此，全麻药的镇痛机制可能主要是影响了中枢神经系统内疼痛调制系统的功能。2）局麻药是一类能阻断神经冲动的发生和传导的药物，对任何神经，无论是外周或中枢，传入或传出，轴突或胞体，末梢或突触都有阻断作用。局麻药引起Na+通道失活和阻滞Na+内流后使动作电位
不能产生或磨得去极化速率和幅度受限，膜电位达不到阈电位，导致兴奋阈升高、动作电位幅度降低、传导速度减慢、不应期延长，从而影响神经冲动的发生和传导。 3.麻醉药和肌松药对躯体运动的影响有何不同：1）不同的局麻药种类和给药途径对躯体运动的影响不同。如：椎管内麻醉可使麻醉范围内的肌肉松弛，局麻药主要作用于局部神经组织。适量的麻醉药通常对麻醉范围以外的躯体运动和肌张力无明显作用；如果用药过多，学些中麻醉药骤然升高，可引起一系列的毒性症状，其中之一是出现肌肉震颤和惊厥。可能是麻醉药进入血液循环后，选择性的作用于边缘系统、海马和杏仁核以及大脑皮层的下行抑制通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，大脑皮层和皮层下的易化神经元的活动相对增强，肌牵张反射亢进而发生惊厥2）肌松药是临床实行全麻时的重要辅助药，能降低肌张力，以避免深度全麻对人体的不良影响。作用机制主要是竞争性阻滞，少数是非竞争性阻滞。①竞争性阻滞主要作用部位是神经-肌肉接头后膜。主要有非去极化型和去极化型两类。这些肌松药的分子都具有与Ach相似的结构，能与终板膜上N2型胆碱能受体（N2AchR）暂时性可逆结合，与Ach竞争受体，阻滞兴奋的传导②非竞争性阻滞：通过改变受体的功能而产生肌松作用，主要有离子通道和脱敏感阻滞。 4.试述麻醉对肺通气的影响：1）麻醉药对肺通气的影响：a吸入麻醉药:抑制低氧血症通气反映，还可使CO2的通气反应与低氧血症通气反应之间的协同作用减弱b静脉麻醉药：抑制呼吸作用，其对通气反
麻醉学试题-(附答案)
麻醉学试题 一、名词解释 （1） TCl （2） ToF （3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉（5）低流量吸入麻醉（6） MAC （ 7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导（9）控制性降压（10）屏气试验（11）静脉全身麻醉（12）试探剂量 二、单选择题 1、麻醉学专业的任务及范围是（ E ） A临床麻醉E急救和复苏C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研 究E以上均是 2、ASA分类的W类是指（E） A濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是：D A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（B） A凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110 mmHg ,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前 3天可以停药 D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（E） A消除疼痛B保证安全 C便利外科手术D意外情况的预防与处理 E以上全部6 ASA的含义为：（A） A AmeriCa n SOCiety Of An esthesiologists B AmeriCa n Stomatological
临床麻醉学试题及答案最新版
临床麻醉学试题及答案（1） 一、名词解释（每题2分，共20分） 1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。 2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。 3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O（2.45kPa）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。 二、填空（每题1分，共15分） 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右，至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要，呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因，一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻，胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中，脑和心肌最易受损，适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。
麻醉生理学复习题(含答案)
麻醉生理学复习题 第一章绪论 一、填空 1、麻醉生理学就是研究生理学在临床急救 , 急救复苏 ,重症监测与疼痛治疗中得应用。 2、人体功能得稳态有赖于神经调节,体液调节与自身调节来实现。 3、麻醉达到意识活动稳定、疼痛消失或减轻、肌肉松弛等效果主要就是通过影响神 经系统得生物功能而实现得。 4、根据形成得过程与条件不同,可将反射分为_条件反射_与非条件反射两种形式。 5、各种麻醉手段对人体功能得影响主要通过影响神经系统与内分泌腺得活动。 二、选择题 1、机体得内环境就是指B A体液; B细胞外液; C血液; D小肠内得液体; E细胞内液 2、维持机体稳态得重要调节过程就是A A神经调节; B体液调节; C自身调节; D正反馈调节; E负反馈调节 3、神经调节得特点就是A A迅速、短暂而精确; B持久; C缓慢而弥散; D广泛而高效; E局限 4、机体内起主导作用得调节系统就是D A内分泌系统; B免疫系统; C血液循环系统; D神经系统; E泌尿生殖系统 5、神经调节得基本方式就是 A A反射; B反应; C适应; D正反馈; E负反馈 6、正反馈调节得作用就是D A保持内环境得稳态; B使人体血压维持稳定; C使体温保持相对稳定; D加速某一生理过程得完成; E使血糖浓度保持相对恒定 7、下列关于反射得叙述, 不正确得就是C A反射就是神经调节得基本方式; B反射所必须得结构基础就是反射弧; C同一刺激所引起得反射效应应当完全相同; D反射可有体液因素参与; E反射分为条件反射与非条件反射 8、关于内环境稳态得正确叙述包括A A细胞内液理化性质得绝对稳定; B它就是神经、体液调节得结果; C负反馈就是维持稳态得重要途径; D失去稳态,生命受到威胁; E细胞外液理化性质得相对稳定 9、下列属于条件反射得就是B、C A屈肌反射; B瞧到水果引起得唾液得分泌; C食物得气味引起得胃液分泌; D排尿反射; E胃液分泌得肠期
麻醉学试题--含答案
麻醉学试题--含答案 201. 3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（D ） A、内径5.5mm，深度13.5cm B、内径4.5mm，深度10cm C、内径5.5mm，深度14cm D、内径4.5mm，深度13.5cm E、内径4.5mm，深度15cm 202. 拔除气管导管时处理错误的是（A ）A、当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管 B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管 C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门 D、麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg E、过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管，必须立即用面罩控制呼吸 203. 关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确（D ） A、血/气分配系数小，麻醉诱导慢 B、血/气分配系数小，麻醉强度大 C、血/气分配系数大，麻醉强度大 D、血/气分配系数大，麻醉诱导慢 E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关204. 下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是（E ） A、开放系统 B、无再吸入系统 C、Mapleson系统 D、Bain系统 E、紧闭系统 205. 关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误（C ） A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少 B、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐 C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 206. 最有效的人工通气方法是（D） A、口对辅助器人工呼吸法 B、口对鼻人工呼吸法 C、口对口人工呼吸法 D、与气管插管相结合的机械通气 E、口对面罩人工呼吸法 207. 下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（D ） A、婴幼儿麻醉 B、产妇行剖腹产术 C、帕金森病人 D、颅脑外伤病人 E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人208. 关于麻醉前用药，以下哪种说法是错误的（C ） A、甲亢病人须用较大剂量的镇静剂 B、高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱 C、卟啉病病人应常规使用鲁米那 D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静药 E、迷走张力高的病人应常规使用阿托品209. 68岁患者，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外（E ） A、经硬膜外追加局麻药 B、停止输液 C、静注速尿 D、静注西地兰 E、快速输入6%羟乙基啶粉 210. 男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg，心率从78次/分下降至55次/分，患者出现烦躁。下述处理中哪项不正确（B） A、加快输液 B、静注咪哒唑仑5mg C、静注阿托品0.5mg
麻醉学三基考试试题和答案解析
麻醉学三基考试试题和 答案解析 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
麻醉学三基考试试题 姓名：科室：得分： 一、单选题（共30题，每题2分） 1、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A．进行学术交流 B．遵守职业道德，履行医师职责 C．保护患者的隐私 D．遵守技术操作规范 E．对患者进行健康教育 2、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A．1人 B．2人 C．3人 D．4人 E．5人 3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 A．执业地点、执业类别 B．执业地点、医疗机构、执业范围 C．执业地点、执业范围、医疗机构 D．执业地点、执业类别、执业范围 E．执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A．出现误诊 B．出现医疗差错 C．出现医疗过失
D．使用麻醉药品 E．伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 Ａ.椎板间隙是通向椎管的门户 Ｂ.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分 Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉 Ｅ.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第一骶椎平面Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三与第四骶椎之间Ｅ.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉Ｃ.全身麻醉 Ｄ.腰麻Ｅ.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 Ａ.第3腰椎间隙Ｂ.第2～3腰椎间隙Ｃ.第1～2腰椎间隙Ｄ.第3～4腰椎间隙Ｅ.第4～5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌Ａ.病人合并有呼吸系统疾患Ｂ.糖尿病患者 Ｃ.休克患者Ｄ.病人为小儿Ｅ.病人为老年人 10、局部浸润麻醉，％利多卡因成人一次最大量A Ａ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克 11、脊髓下端成人一般终止于
(完整word)高级生理学试题
1.试述代谢综合征的诊断标准 中华医学会糖尿病学分会建议MS的诊断标准为具备以下4项中的3项或全部者： ①超重或肥胖：BMI≥25.0kg/㎡； ②高血糖：FPG≥6.1mmol/L或2hPG≥7.8 mmol/L，或已确诊糖尿病并治疗者； ③高血压：SBP/DBP≥140/90mmHg，或已确诊高血压并治疗者； ④血脂紊乱：空腹血TG≥1.7 mmol/L，或空腹血HDL-C<0.9 mmol/L(男)，<1.0 mmol/L(女)。 2.试述细胞内钙稳态的调节机制及生理意义 细胞内钙调节非常复杂，但主要包括两方面：质膜钙转运和胞内钙池调节。 ①质膜钙转运：包括质膜钙通道，质膜钙泵，钠钙交换体。质膜钙通道可分为电压依赖性，受体依赖性，池操纵性，机械敏感性，漏流性等。质膜钙泵即Ca2+-ATP酶，与钠钙交换体一起将Ca2+排出胞外。 ②胞内钙池调节：在肌细胞是指肌质网系统，在非肌细胞一般认为是内质网。包括胞内钙池Ca2+—ATP酶，胞内钙池钙结合蛋白，胞内钙池受体钙通道（IP3受体等介导）的调节。 生理意义：公认的信号转导第二信使，在兴奋收缩耦联起重要作用，参与物质代谢，突触传递，细胞周期调控，细胞间通讯，基因表达等活动。 3.G蛋白耦联的信号转导的主要途径有哪些环节 （1）蛋白激酶A通路：激素为第一信使，作用于胞膜受体，经G蛋白耦联，激活腺苷酸环化酶（AC），在Mg2+作用下，催化ATP为cAMP，cAMP作为第二信使激活PKA，进而催化丝氨酸苏氨酸残基磷酸化，调节细胞物质代谢和基因表达。 （2）蛋白激酶C通路：第一信使与膜受体结合后，经G蛋白耦联，激活磷脂酶C（PLC），催化PIP2分解为第二信使IP3和DAG。IP3与内质网膜上的Ca2+通道结合，放Ca2+入胞，导致胞内Ca2+浓度明显增加。Ca2+和DAG激活PKC。PKC与PKA一样可使多种底物磷酸化，产生生物学效应。 4.简述影响尿液浓缩和稀释的因素 一，髓质渗透梯度的破坏： ①髓袢结构与功能：肾髓质纤维化或肾囊肿引起肾髓质萎缩，尿浓缩能力降低； ②利尿药：速尿，利尿酸作用于髓袢升支粗段，加强水纳重吸收，髓质高渗梯度降低； ③尿素浓度：营养不良，蛋白质摄入不足，尿素生成减少，髓质高渗梯度下降； ④直小血管的血流速度：高血压合并肾损害时血流速快，逆流交换带走溶质增多，髓质高渗减低；血高粘滞综合症时血流速慢，逆流交换带走水减少，髓质高渗下降，浓缩能力减低。 二，血液ADH浓度： ①ADH分泌减少时，远曲小管和集合管对水通透性降低，对水重吸收减少，尿液浓缩减少，导致垂体性尿崩症； ②远曲小管和集合管对ADH不敏感时，对水重吸收减少，尿液浓缩减少，导致肾性尿崩症。 5.描述声音传导途径的类型和过程 声音传导途径有两种类型，即气传导和骨传导。 气传导(air conduction)：声波→外耳道→鼓膜，后分两路，一路经听骨链→卵圆窗→耳蜗，另一路由股室内空气→圆窗→耳蜗； 骨传导(bone conduction)：声波直接引起颅骨的振动，再引起颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动。
临床麻醉学试题及答案新
临床麻醉学试题及答案（10） 一、单选题（每题1分，共10分） 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的（E ） A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任，确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时，有关对其肺功能的评估，下列哪项不正确（D） A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能 C、通气储量百分比<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能 D、第1秒用力呼出气量<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能 E、用力肺活量的百分比<50%，术后有发生呼吸功能不全的可能 3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订，下列哪项不是修订内容（C） A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图 E、x线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项（B） A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉 D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用MOAI者，术前停药的时间，下列哪项正确（C） A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、3-4周 E、4-5周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项（A） A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药
C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品（包括急救药品）等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症（B） A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作（麻醉过浅） C、颅内压升高 D、气管导管误入食管 E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法（A） A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症（B ） A、头痛 B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求（E ） A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸 B、避免肺内物质的扩散 C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平 D、减轻循环障碍 E、保持低温 11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（C） A 、1/2 B 、1/3~1/4 C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/20 12.有关腰麻下列叙述哪项错误（E） A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3 下缘 C、成人脊髓终止在L1 椎体下缘或L2椎体上缘 D、成人穿刺位置可在L2～L3 以下 E、L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是（B）
临床麻醉学试卷及答案
麻醉学试题库 一、名词解释 （1）TCI（2）TOF （3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉 （5）低流量吸入麻醉（6）MAC（7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导 （9）控制性降压（10）屏气试验 (11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 三、填空题 1、剖胸对呼吸的生理影响 是、、 。 2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确 定、、。 3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为，给药 后分钟即可出现麻醉作用，维持分钟。 4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟，肾不得超过分钟。 5、低温时易发生的心律失常是，其原因 是。 6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因 为：、、 、 、、 、。 7、麻醉期间的低血压是 指。而麻醉期间的高血压则是 指 。血压过高是指。 8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原 则、、 、。 9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，出现“”，可致心脏停搏，应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍，麻醉和手术的危险取决 于、、 。 11、双腔支气管插管的主要目的 是。 12、临床麻醉学的任务 是 。 13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右，至少不应超过次/分钟。 14、正常成人喉头位置在，而小儿则位于。 15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为，作用时间 为，麻醉维持剂量 为。 16、开胸对呼吸生理的干扰 为、、。 17、在CPB开始前，麻醉处理的目的是要 为。在CPB过程中主要应防 止和维 持。 18、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在，最好 在 范围内，最高不超过。 19、全麻深度的监测应包 括、、。 20、全麻后第1小时内的输液速度为，循环稳定后维持速度为。 21、麻醉期间的低血压是 指 。而麻醉期间的高血压则是 指
生理学期末考试试题答案
一、单项选择题(每小题1分，共计30分) 1.全身动脉血液变动在80－180mmHg范围内，肾血流量由于血管口径的相应变化， 仍能保持相对稳定，属于 A.自身调节 B.神经调节 C.正反馈调节 D.体液调节 2.有机磷农药中毒时骨骼肌痉挛的原因是 A.乙酰胆碱释放增加 B．刺激运动神经末梢的兴奋 C．胆碱脂酶被抑制，乙酰胆碱在运动终板处堆积 D．增加了Ca2+内流 3.低温、缺氧或代谢抑制，影响细胞的钠-钾泵活动时，将导致 A.静息电位值增大，动作电位幅度减小。 B.静息电位值减小，动作电位幅度增大。 C.静息电位值增大，动作电位幅度增大。 D.静息电位绝对值减小，动作电位幅度减小。 4.血沉加快表示红细胞 A.通透性增大 B.脆性增大 C.悬浮稳定性差 D.可塑性差 5.柠檬酸钠的抗凝机理是 A.加强血浆抗凝血酶的作用 B.使血浆中的钙离子成为不易解离的络合物 C.抑制凝血酶活性 D.中和酸性凝血物质 6.甲状腺手术容易出血的原因是甲状腺含有较多的 A.血浆激活物 B.组织激活物 C.纤溶酶 D.抗凝血酶 7.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血 型为 型型 型型 8.幼年时期缺乏生长激素将造成 A.呆小症 B.巨人症 C.侏儒症 D.肢端肥大症 9.在心动周期中，心室血液充盈主要是由于 A.心房收缩的挤压作用 B.心室舒张的抽吸作用 C.骨骼肌的挤压作用 D.胸内负压促进回流 10.窦房结作为正常起搏点的主要原因是。 A.位于心肌上部 期去极化速度快 C.没有平台期 期自动化去极化速度最快 11.室性期前收缩之后常出现代偿性间歇的原因是。
临床麻醉学习题及答案完整版
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临床麻醉学试题及答案（6） 一、选择题(每题1分，共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时 C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3时 D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力，属于ASA几级：A、IB、IIC、IIID、IVE、V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔 5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食12h，禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：A．油/气分配导数(脂溶性)B．分子量C．沸点D．肺泡浓度 8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐 10.全麻的基本要求，不正确的是B A意识丧失；B完全抑制应激反应；C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式 E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13.应用局麻药过量最严重危险是：A．局麻药中毒B．麻醉不满意C．麻醉范围过广D．麻醉消退得慢 14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括：A．脑供血不全B．血压降低C．全脊麻D．呼吸抑制 15.下列哪项不是气管内插管即时并发症:
麻醉学考试试题复习过程
麻醉学考试试题 一、单选题（共30题，每题2分） 1、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A．进行学术交流B．遵守职业道德，履行医师职责C．保护患者的隐私D．遵守技术操作规范E．对患者进行健康教育 2、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A．1人B．2人C．3人D．4人E．5人 3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应 的医疗、预防、保健业务 A．执业地点、执业类别B．执业地点、医疗机构、执业范围C．执业地点、执业范围、医疗机构D．执业地点、执业类别、执业范围E．执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A．出现误诊B．出现医疗差错C．出现医疗过失D．使用麻醉药品E．伪造医学文书5、以下哪一项是错误的 Ａ.椎板间隙是通向椎管的门户Ｂ.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉Ｅ.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管 内的 6、蛛网膜下腔下端止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第一骶椎平面Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三与第四骶椎之间Ｅ.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉Ｃ.全身麻醉Ｄ.腰麻Ｅ.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 Ａ.第3腰椎间隙Ｂ.第2～3腰椎间隙Ｃ.第1～2腰椎间隙Ｄ.第3～4腰椎间隙Ｅ.第4～5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 Ａ.病人合并有呼吸系统疾患Ｂ.糖尿病患者Ｃ.休克患者Ｄ.病人为小儿Ｅ.病人为老年人 10、局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量 Ａ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克 11、脊髓下端成人一般终止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第二与第三腰椎之间Ｃ.第四与第五腰椎之间Ｄ.第五腰椎与第一骶椎之间Ｅ.第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 Ａ.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药Ｂ.它选择性抑制丘脑一新皮层系统Ｃ.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为"分离麻醉" Ｄ.兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快Ｅ.镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 Ａ.消除病人恐惧心理Ｂ.降低病人基础代谢率Ｃ.提高痛阈Ｄ.加强肌肉松驰Ｅ.减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉，术前用阿托品的主要目的是 Ａ.抑制呼吸道腺体分泌Ｂ.抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛Ｃ.加强中枢神经抑制作用Ｄ.提高交感神经的兴奋性Ｅ.降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品
最新麻醉生理学-选择题
麻醉生理学 一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1．老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确(C) A肺总顺应性明显降低B肺弹性回缩能力减弱C解剖和生理死腔无明显改变 D功能残气量及呼吸储备功能减少E时间肺活量减小 2．分泌胰岛素的细胞是(A) A胰腺β细胞B胰腺D1细胞C胰腺PP细胞D胰腺D细胞E胰腺α细胞 3．神经细胞静息电位形成的机制是(A) A钾离子的平衡电位B氯离子的平衡电位C钠离子的平衡电位D钙离子的平衡电位 E镁、钾、钠离子的平衡电位 4．下列有关与的叙述，错误的是(C) A正常值约为26.6mmHg（3.5kPa) B碱中毒时可降低C温度增高使P50降低 D多次输入库存血时P50降低EP50是用氧解离曲线求出的SO2在50％的PaO2数值 5．眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是(B) A眨眼反射B眼心反射C眼睑反射D瞳孔对光反射E主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射 6．下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是(B) A保持大小肺泡容积相对稳定B降低肺泡表面张力，降低肺顺应性 C减少肺间质和肺泡内组织液生成D它是一种脂蛋白复合物 E它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放 7．骨骼肌兴奋一收缩藕联的因子为(D) AMg2+ BK＋CZn2+ DCa2+ ENa+ 8．N2O的特点是(E) A易燃烧、爆炸B化学性质不稳定C对气道刺激性强D在体内代谢性高E血气分配系数低 9．肺的闭合容量是指(E) A两侧肺呼出的气量B一侧肺呼出的气量C闭合气量D余气量E闭合气量与余气量之和 10．低温时降低的参数是(A) A血浆容量B血细胞比容C血液黏滞度D微循环阻力E中心静脉压
临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案（2） 一、名词解释（每题 2 分，共20 分） 1、ASA5 级：病情危重、频临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。 2、颏甲距离：指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。 3、复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。 4、联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 5、喉痉挛：呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现，是麻醉的严重并发症之一， 临床表现为吸气性呼吸困难。 6、术中知晓：是指病人在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况。 7、大量输血：通常为24 小时内输入一倍或以上的全身血容量； 3 小时内输入50%全身血容 量和需要输血>150ml/min 。 8、体外循环：又称心肺转流术，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排出一氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。 9、高危妊娠：妊娠期某些病理因素，可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产，称为高危妊娠。 10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征：是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停（中止10 秒以上）为特征的症候群。 二、填空（每题1分，共15 分） 1 简单床旁测试病人肺功能的方法，包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。 2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。 3、对第III 度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器，对心胸比值>0.7 的病人应视作高危病人。 4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。 5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸，对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。 6、气管导管插入过深，会进入一侧主支气管，导管插入过浅，套囊位于咽部，容易造成脱管。 7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力，谨慎从事，尽力预防可能发生的不良事件。 8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。 9、罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药，麻醉效能与布比卡因相似，但毒性比布比卡因低。 10、将局麻药注射于手术区的组织内，分层阻滞组织中的神经末梢而产生麻醉作用，称为局部浸润麻醉。 11、硬膜外阻滞的常用局麻药有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因。 12、静吸复合麻醉是指将静脉全身麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程。 13、心率、心肌收缩力和心室内压是影响心肌耗氧量的三个主要因素。 14、成分输血的种类为红细胞制剂、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀物。 15、眼科手术的麻醉要注重维持眼内压稳定和防止眼球手术操作时引起的眼心反射。 三、判断题（每题1分，共10 分） 1、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适，但不包括产科分娩镇痛。（X ）
麻醉学三基考试试题及答案
麻醉学三基考试试题 姓名：____________________ 科室： ___________________ 得分: _______________ 一、单选题（共30题，每题2分） 1、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A. 进行学术交流 B. 遵守职业道德，履行医师职责 C. 保护患者的隐私 D. 遵守技术操作规范 E. 对患者进行健康教育 2、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A. 1人 B. 2人 C. 3人 D. 4人 E. 5人 3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 A. 执业地点、执业类别 B. 执业地点、医疗机构、执业范围 C?执业地点、执业范围、医疗机构 执业地点、执业类别、执业范围 执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 出现误诊 出现医疗差错 出现医疗过失 使用麻醉药品 伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户 B .剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 C .骶管是硬脊膜外腔的一部分 D .骶管麻醉就是鞍区麻醉 E .椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6蛛网膜下腔下端止于 A .第一与第二腰椎之间 B .第一骶椎平面 C .第二骶椎平面 D .第三与第四骶椎之间 E .骶裂孔
"分离麻醉"7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A .硬膜外麻醉 B .区域阻滞麻醉 C .全身麻醉 D .腰麻 E .以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A .第3腰椎间隙 B .第2?3腰椎间隙 C .第1?2腰椎间隙 D .第3?4腰椎间隙 E .第4?5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 A .病人合并有呼吸系统疾患 B .糖尿病患者 C .休克患者 D .病人为小儿 E .病人为老年人 10、局部浸润麻醉，0.5 %利多卡因成人一次最大量A A .0.4 克 B .0.6 克 C .0.7 克 D .0.8 克 E .1 克 11、脊髓下端成人一般终止于 A .第一与第二腰椎之间 B .第二与第三腰椎之间 C .第四与第五腰椎之间 D .第五腰椎与第一骶椎之间 E .第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 A .氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 B .它选择性抑制丘脑一新皮层系统 C .麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为 D .兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快 E .镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 A .消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率 C .提高痛阈 D .加强肌肉松驰 E .减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉，术前用阿托品的主要目的是 A .抑制呼吸道腺体分泌 B .抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛 C .加强中枢神经抑制作用 D .提高交感神经的兴奋性 E .降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 A .老年体弱病人 B .甲状腺机能亢进病人 C .呼吸功能不全病人 D .严重感染病人 E .麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0.1 %肾上腺素的主要目的是 A .对抗毒性反应 B .抗过敏作用
麻醉生理学
麻醉生理学 一、以下每道试题下面有A、B、C、 D、E五个备选答案，请从中选择 一个最佳答案。 1．老年病人肺功能改变的特点下 列哪项不正确(C) A肺总顺应性明显降低 B肺弹性回缩能力减弱 C解剖和生理死腔无明显改变 D功能残气量及呼吸储备功能减 少 E时间肺活量减小 2．分泌胰岛素的细胞是(A) A胰腺β细胞 B胰腺D1细胞 C胰腺PP细胞 D胰腺D细胞 E胰腺α细胞 3．神经细胞静息电位形成的机制 是(A) A钾离子的平衡电位 B氯离子的平衡电位 C钠离子的平衡电位 D钙离子的平衡电位 E镁、钾、钠离子的平衡电位 4．下列有关与P50的叙述，错误 的是(C) A正常值约为26.6mmHg（3.5kPa) B碱中毒时可降低 C温度增高使P50降低 D多次输入库存血时P50降低 EP50是用氧解离曲线求出的SO2 在50％的PaO2数值 5．眼科手术时可引起心功能过缓 甚至停搏的反射是( A眨眼反射 B眼心反射 C眼睑反射 D瞳孔对光反射 E主动脉弓和颈动脉窦的压力感 受性反射 6．下列关于肺泡表面活性物质说 法，错误的是( A保持大小肺泡容积相对稳定 B降低肺泡表面张力，降低肺顺应性 C减少肺间质和肺泡内组织液生成 D它是一种脂蛋白复合物 E它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放7．骨骼肌兴奋一收缩藕联的因子为(D) AMg2+ BK＋ CZn2+ DCa2+ ENa+ 8．N2O的特点是(E) A易燃烧、爆炸 B化学性质不稳定 C对气道刺激性强 D在体内代谢性高 E血气分配系数低 9．肺的闭合容量是指(E) A两侧肺呼出的气量 B一侧肺呼出的气量 C闭合气量 D余气量 E闭合气量与余气量之和10．低温时降低的参数是(A) A血浆容量 B血细胞比容 C血液黏滞度 D微循环阻力 E中心静脉压 11．酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是(C) A酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多 B酸中毒尿量减少，排钾离子减少C肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少 D抗利尿激素分泌减少 E醛固酮分泌减少 12．关于血流量的叙述正确的是( A血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流
深圳市麻醉学三基考试试题及答案
深圳市麻醉学三基考试试题及答案 一、选择题 1．肾移植术麻醉药选择的主要原则是 A．药物肾毒性大 B．蛋白结合率低 C．水溶性弱 D．脂溶性弱 E．药物肾毒性小 2．关于小儿喉头解剖特点，错误的是 A．位置比成人高 B．从上向下看呈漏斗状。 C．最狭窄的部位在声门裂 D．粘膜下血管丰富，易发生水肿 E．会厌呈U形或V形 3．哮喘患儿麻醉中禁用的药物是 A．阿托品 B．氯胺酮 C．硫喷妥钠 D．琥珀胆碱 E．恩氟烷 4．提示胎儿窘迫的重要指标是 A．胎儿胃肠蠕动增加 B．羊水腔有胎粪污染 C．新生儿误吸 D．胎儿心率变化 E．胎儿头皮血pH降低 5．手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量（FEV1．0）至少是 A．4L B．3L C．2．5L D．2L E．1．5L 6．临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例) A．1：O．5～1 B．1：1～1．5 C．1：1．5～2．O D．1：2～2．5 E．1：3 7．导致全身麻醉的最重要通道是 A．NMDA受体通道 B．N一乙酰胆碱受体通道 C．GABA受体通道 D．电压门控Ca2+通道
E．电压门控Na+通道 8．眼心反射引起的心律失常少见的有 A．心动过缓 B．心房颤动 C．心室颤动 D．房室传导阻滞 E．室性早搏 9．小儿呼吸生理特点哪项不是 A．功能余气量小 B．呼吸肌耐疲劳 C．肺顺应性差 D．氧储备功能差 E．肺惰性大 10．控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是 A．使潮气量和分通气量略大于正常 B．可通过管理呼吸改变胸内压，调节血压下降的程度与速度 C．因血氧压下降，而必须施过度通气，以保证氧供 D．加大吸入氧浓度 E．维持二氧化碳分压在正常范围 11．预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误 A．局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡 B．麻醉操作者宜常规刷手消毒 C．戴手套后应冲净滑石粉 D．术前访视时应告诉病人脊麻后可能头痛 E．麻醉后应去枕平卧6小时 12．下列哪项作清醒气管插管不妥 A．气道不全梗阻 B．肠梗阻者 C．饱胃者 D．情绪紧张的患儿 E．高龄危重者 13．老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较A．降低2-4倍 B．降低1倍 C．无改变 D．增加1倍 E．增加2-4倍 14．婴儿气管长度是 A．1．0～2．5cm B．2．0～3．2cm C．3．0～4．0cm D．4．0～4．3cul E．4．9～5．0cm 15．下列因素哪项诱发急性。已肌梗死意义最小
麻醉生理学复习题集2005
《麻醉生理学》复习题（适用于麻醉学专业） 温州医学院麻醉生理学教研室 2004年9月 第一章绪论 1、麻醉生理学研究的目的与内容是什么？ 2、名词解释：稳态、内环境、反馈、应急、应激 3、手术对人体生理功能有哪几方面的影响？麻醉的目的是什么？ 第二章麻醉与神经系统 1、简述静息电位和动作电位形成的基本条件。 2、局部电位和动作电位的特征是什么？ 3、简述正常脑电图和诱发电位的定义、基本波形。 4、简述脑诱发电位的特征。 5、麻醉与手术对神经系统生物电活动有何影响？ 6、何谓意识？意识的组成部分是什么？意识内容的核心是什么？ 7、觉醒状态包括哪些？觉醒状态是如何维持的？ 8、简述正常意识及其特征。 9、病人出现昏睡时，反射、角膜反射和瞳孔对光反射是否存在？ 10、麻醉状态下的意识活动和感觉是如何变化的？全麻药作用的主要靶区在哪？ 11、简述疼痛的概念与生物学意义。 13、参与人体镇痛的物质有哪些？最重要的是什么？ 14、痛觉阈、痛反应阈、耐痛阈的定义，临床病人疼痛测量的方法是什么？ 15、简述全麻药对躯体运动的主要影响。 16、肌松药主要作用与什么部位？作用机制是什么？ 17、简述自主神经系统的结构和功能特点。 18、脊髓中枢调节哪些内脏反射活动？
19、麻醉病人瞳孔对光反射消失，表明麻醉中枢的部位已达何处？ 20、何谓眼心反射？手术牵拉内脏引起循环系统哪些变化？ 21、有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？ 第三章麻醉与呼吸 1、呼吸道包括哪些部分？何谓上、下呼吸道？ 2、气管切开有哪些优缺点？ 3、叙述肺泡表面活性物质的生理功能。 4、肺循环有哪些特点？ 5、列举能使支气管扩张的常用麻醉药物。 6、叙述气道阻力的大体分布。 7、影响气道阻力有哪些因素？ 8、麻醉期间有哪些情况可增加气道阻力而影响肺通气？采用哪些措施可使呼吸道通畅？ 9、名词解释：气道跨壁压、机械无效腔、FVC、FVC1/FVC%、MMFR、CC、CV、D L、A-aDO2、P50、无呼吸氧合。 10、何谓通气效率？若比值大能提示通气效率高吗？ 11、在作气管插管时对病人常采用什么手法？此手法对气道阻力和无效腔有何影响？ 13、什么叫功能残气量？体位与麻醉对其有何影响？ 14、PaCO2、PaO2、H+如何影响肺通气？ 15、麻醉对肺通气是如何影响的？ 16、常用的吸入和静脉麻醉药对肺通气的影响是如何的？ 17、PEEP对呼吸、循环、颅内压的影响是如何的？ 18、何谓通气/血流比值？为何说该比值必须匹配？ 19、如何防止气管插管时病人出现无呼吸氧合？ 20、何谓流动氧量？它受哪三种因素的影响？ 21、简述麻醉期间缺氧的因素。