颈椎JOA评分 表格

说明：

术后改善率＝(（术后平分－术前评分）/（17－术前评分）) X100%

改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

颈椎JOA评分

颈椎JOA评分 1、上肢运动功能（4分） 0分：自己不能持筷或勺进餐；（不能自己进食持勺困难） 1分：能持勺，但不能持筷；（不能自己进食持筷困难） 2分：虽手不灵活，但能持筷；（能持筷手不灵活）3分：能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；（做家务有困难） 4分：正常。（无障碍有病理征） 2、下肢运动功能（4分） 0分：不能行走；（卧床不起） 1分：即使在平地行走也需用支持物；（拄拐在平地走路）2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；（可上下楼扶梯） 3分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；（行走不稳不能快走） 4分：正常。（无障碍有病理反射） 3、感觉（6分） A、上肢0分：有明显感觉障碍；（严重障碍） 1分：有轻度感觉障碍或麻木；（轻度） 2分：正常。 B、下肢与上肢评分相同。 C、躯干与上肢评分相同。 4、膀胱功能（3分） 0分：尿潴留；（尿闭） 1分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓；（尿潴留使劲可排尿）

2分：轻度排尿困难，尿频，尿踌躇；（排尿困难） 3分：正常。

（JOA改善率计算公式为：术后评分-术前评分/（17-术前评分）x100%） 治疗后颈髓功能改善率计算公式： 改善分=术后总分- 术前总分 损失分=17 - 术前总分 改善率＝（改善分/损失分）×100% 或 （JOA）评分标准 第一部分运动功能评价 上肢：下肢： 不能用筷或匙自行进食0分不能行走0分 用匙进食1分扶持在平地行走1分 用筷进食，较困难2分扶持上下楼2分 用匙进食稍困难3分行走稍困难3分 正常进食4分行走正常4分 第二部分感觉功能评价 上肢：下肢： 严重感觉障碍或疼痛0分严重感觉障碍或疼痛0分 轻度感觉障碍1分轻度感觉障碍 感觉正常2分感觉正常2分 躯干： 严重感觉障碍或疼痛0分 轻度感觉障碍1分 感觉正常2分 第三部分膀胱功能 尿失禁0分 排尿严重困难1分 排尿轻度困难2分 正常3分 满分17分 JOA改善率计算公式为：术后评分-术前评分/（17-术前评分）x100%平林冽法改善率评定：JOA评分改善率75%以上为优；50%~74%为良；25%~49%为可；25%以下为差。 Epstein标准: 优, 症状消失,恢复正常生活和工作能力；良，症状明显减轻，能够维持正常生活和轻体力劳动；改善，症状减轻，生活不能自理；差，症状无改善或加重。

JOA脊髓型颈椎病评分

JOA脊髓型颈椎病评分 患者姓名住院号评分者时间 分级评分 运动功能 上肢 正常0 4 用筷子吃饭有些困难 1 3 用筷子吃饭很困难 2 2 能用汤匙吃饭，但不能用筷子 3 1 自己不能吃饭 4 0 下肢 正常0 4 不用任何辅助，可以行走 但是有轻度的肌肉挛缩 1 3 上下台阶需要扶栏杆 2 2 在平地上行走需要辅助器具 3 1 不能行走 4 0 感觉 上肢 正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0 下肢 正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0 躯体 正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0 膀胱功能 正常0 3 轻度功能障碍 1 2 严重功能障碍 2 1 完全尿潴留 3 0 总分17 恢复率（百分率）=（术前分—术后分）÷17×100 改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

JOA腰背痛疾病治疗成绩标准评分患者姓名 患者姓名住院号评分者时间 评分 自觉症状（9分满分）腰痛 腰痛全部消失 3 有时轻疼痛 2 经常腰疼痛 1 经常激烈腰痛0 下肢疼痛及麻木 下肢腿痛、麻木全部消失 3 有时轻下肢痛、不麻木 2 有时下肢痛、麻木，有时下肢痛、麻木较重 1 有时下肢激烈疼痛、麻木0 步行能力 能完成正常步行 3 500m以上可能出现疼痛、麻木无力 2 步行界限100~500m以内 1 100m以内0 客观检查（6分满分）直腿抬高试验（包括腘绳肌） 正常 2 30°~70° 1 小于30°0 感觉 正常 2 轻微感觉障碍 1 明显感觉障碍0 肌力下降（MRC分级） 正常（5） 2 轻度肌力低下（4） 1 明显肌力低下（3~0）0 总计15分 截瘫Frankel分级 A 全瘫 B 无运动功能，残留部分感觉 C 肢体有部分活动，但无实用价值 D 不全瘫，肢体有活动并有实用价值，有的病人可行走 E 基本正常或无截瘫

JOA评分

JOA评分 腰椎JOA评分:1(主观症状(9分) A 下腰背痛 a无任何疼痛 3 b偶尔轻微疼痛 2 c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 d频发或持续的严重疼痛 0 B腿痛兼/或麻刺痛 a无任何疼痛 3 b偶尔的轻微疼痛 2 c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 d 频发或持续的严重疼痛 0 C步态a正常 3 b即使感肌肉无力，也可步行超过500米 2 c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力 1 d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力 0 2.临床体征(6分) A直腿抬高试验(包括加强实验) a正常 2 b30度-70度 1 c<30度 0 B感觉障碍 a无 2 b轻度障碍 1 c明显障碍 0 C运动障碍

a正常(肌力5级) 2 b轻度无力(肌力4级) 1 c明显无力(肌力0-3级) 0 3(日常活动受限度(ADL)(14分) 正常轻度受限明显受限 a平卧翻身 2 1 0 b站立 2 1 0 c洗漱 2 1 0 d前屈 2 1 0 e坐位(大约1小时) 2 1 0 f举重物 2 1 0 g行走 2 1 0 4(膀胱功能(-6-0分) a正常 0 b轻度受限 -3 c明显受限(尿失留，尿失禁) -6 总计: JOA总评分最高为29分，最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分- 治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分), ×100%。 通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。 改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为 显效，25-60%为有效，小于25%为无效。颈椎JOA评分

JOA颈椎病判定标准

JOA 颈椎病判定标准（100分法） 指 标 评 分 运动功能（左右独立评价） 肩、肘功能（三角肌、肱二头肌肌力测定） MMT ≤2（排除肘部疾病所致） 0 MMT ＝3 2 MMT ＝4 3 MMT ＝5（耐久力不足，有脱力感） 4 MMT ＝ 5 5 手指功能： 吃饭时不用匙、叉，不能系扣子 0 吃饭时能用匙、叉，能系大扣子 2 吃饭时能用匙、叉，不能用刀，勉强可用筷子，能系扣子，但不能解 4 吃饭时可勉强用力，能用筷子，能系大扣子，但系T 恤衫的扣子困难 6 吃饭时能自由运用刀叉，能用筷子，但不灵活，能解或系大扣子，能解或系T 恤 8 衫的扣子，但稍有些不灵活 下肢功能：（下肢功能没有明显的左右差别，左右同分） 能站立，不能行走 0 能扶着东西站立，能用步行器行走 2 可用拐杖（单拐）步行，可上楼梯，不能单腿跳 4 平地可不用拐杖行走，可上、下楼梯（下楼时需有扶手），单腿客栈里 6 平地可快速行走，对跑没有信心，下楼梯不灵活，可单腿跳 8 正常，可单腿跳，步行、上下楼梯很自由 10 感觉功能（左右独立评价） 上肢、躯干·下肢% 左 右 感觉消失 0 0：（0 ~ 10%） 难以忍受的麻木 知道自己接触了东西，但不能识别其形状、质地 3 3：（20% ~ 40%） 麻木得难以入睡 能识别所接触物品的形状、质地，但只能感觉出一半 5 5：（50% ~ 70%） 有时需用药物才能止住的疼痛，有麻木感 触觉基本正常，有轻微的疼痛钝性麻木 8 8：（80% ~ 90%） 正常，无麻木、疼痛 （%为依据患者自己的评价与正常对此所残存感觉的程度） 10 10：（100%） 膀胱功能： 不能自行排尿或尿失禁 0 可勉强自行排尿，有时有尿不尽感，或需用尿布 3 尿频，排尿时无尿线，有时有尿失禁，弄脏下装 5 膨胀感正常，但排尿时需等一段时间，尿频 8 膨胀感，排尿均正常 10 注：改善率=术后分数-术前分数 100-术前分数 ×100%

日本骨科学会(JOA)颈椎病疗效评定标准

日本骨科学会（JOA）颈椎病疗效评定标准评分 上肢运动功能 不能持勺或持筷，无法自已上自已进食0 能持勺、但不能持筷 1 能持筷、但有困难、手不灵活 2 能持筷及从事一般家务劳动 3 基本正常 4 下肢运动功能 不能行走0 即使平地行走也需要支撑物 1 平地行走可不用要支撑物、但上下楼时需用2 平地或上下楼行走不需用支撑物、但下楼不灵活 3 基本正常 4 感觉功能 上肢感觉 有明显感觉障碍或疼痛0 轻度感觉障碍或麻木 1 基本正常2 下肢感觉 有明显感觉障碍或疼痛0 轻度感觉障碍或麻木 1 基本正常2 躯干感觉 有明显感觉障碍或疼痛0 轻度感觉障碍或麻木 1 基本正常2 膀胱功能 尿潴留1 高度排尿困难、排尿费力、失禁或淋漓 2 正常 3 注：术后改善率＝（术后平分－术前评分）X100%（17－术前评分）

1. 上肢运动功能 0—不能使用筷子、勺子及叉子吃饭，或者不能扣扣子；1—使用勺子及叉子吃饭，又不能使用筷子； 2—使用勺子吃饭、能写字，但不熟练，能解开大的扣子；3—能抓小勺子吃饭、能写字，且较熟练，能解开扣子；4—正常； 2. 下肢运动功能 0—不能站立或行走； 1—无拐杖或其他支撑不能行走； 2—能独立站在平地行走，但上楼需人扶； 3—能行走但有痉挛； 4—正常； 3. 感觉功能 A．上肢 0—明显感觉丧失； 1—较小的感觉丧失； 2—正常； B．下肢 0—明显感觉丧失； 1—较小的感觉丧失； 2—正常； C．躯干 0—明显感觉丧失； 1—较小的感觉丧失； 2—正常； 4. 膀胱功能 0—尿潴留后失禁； 1—感觉有尿潴留或尿变细或不完全失禁； 2—能独立站在平地行走，但上楼需人扶； 3—排尿变慢或Pollakakiuria； 4—正常； 正常总计：17分

VAS评分JOA评分

视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)：该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10 cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为 2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35。 JOA评分（日本骨科协会评估治疗分数） 日本骨科协会评估治疗（JOA）分数 （Japanese Orthopaedic Association Scores） 腰椎JOA评分： ⒈主观症状（9分） A 下腰背痛 a无任何疼痛3 b偶尔轻微疼痛2 c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛1 d频发或持续的严重疼痛0 B腿痛兼/或麻刺痛 a无任何疼痛3 b偶尔的轻微疼痛2 c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛1

d 频发或持续的严重疼痛0 C步态 a正常3 b即使感肌肉无力，也可步行超过500米2 c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力1 d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力0 ⒉临床体征（6分） A直腿抬高试验（包括加强实验） a正常2 b30度-70度1 c<30度0 B感觉障碍 a无2 b轻度障碍1 c明显障碍0 C运动障碍 a正常（肌力5级）2 b轻度无力（肌力4级）1 c明显无力（肌力0-3级）0 ⒊日常活动受限度（ADL）（14分） 正常轻度受限明显受限a平卧翻身 2 1 0

b站立 2 1 0 c洗漱 2 1 0 d前屈 2 1 0 e坐位（大约1小时）2 1 0 f举重物 2 1 0 g行走 2 1 0 ⒋膀胱功能（-6-0分） a正常0 b轻度受限-3 c明显受限（尿失留，尿失禁）-6 总计：____分 JOA总评分最高为29分，最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[（治疗后评分-治疗前评分）/ （治疗后评分-治疗前评分）]×100%。通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。 颈椎JOA评分 ⒈ 上肢运动功能（4分） 0分：自己不能持筷或勺进餐； 1分：能持勺，但不能持筷；