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基础学习知识护理学及其饮食健康指导

基础学习知识护理学及其饮食健康指导
基础学习知识护理学及其饮食健康指导

基础护理健康指导

一、昏迷病人应如何护理?

1、保持呼吸道通畅,防止感冒:长期昏迷的病人机体抵抗力较低。要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身改变病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸人性或坠入性肺炎的发生。

2、饮食的护理:良好的营养供给可提供足够能量,增强机体抵抗力。浅昏迷的病人,如短时间内不能进食,可静脉维持营养,如长期不能进食,可留置胃管进行鼻饲,每天注入足够的水分和富于营养的流质饮食。

3、预防压疮:每2小时翻身1次,勤按摩受压部位皮肤,必要时使用气垫床,避免局部受压,保持床铺干燥整洁,及时清洗更换床褥及衣服,避免压疮发生。

4、预防泌尿系感染:对于导尿的病人,常发现尿道口周围有分泌物,应每天用活力碘消毒尿道外口,清除分泌物,防止泌尿系感染;尿管应置于病人体侧,及时倾倒尿液;变换尿管位置时,应注意尿管不能高于病人体位,避免尿液逆流,引起感染;每日可用0.2%呋喃西林液250m1行膀胱冲洗;长期导尿的病人,应每周更换尿管1次,避免生成泌尿系结石。

5、预防肺炎:保持呼吸道通畅,平卧时头偏向一侧,防止呛咳或呕吐时误吸;应防止舌根后坠及痰液阻塞呼吸道,必要时翻身拍背、吸痰每2小时1次,翻身拍背能避免分泌物癖积在上下呼吸道,有利于分泌物排出,防止坠积性肺炎的发生。

6、预防口腔炎症:浅昏迷病人要保持好口腔的清洁卫生,每日口腔护理1一2次,防止口腔炎症的发生。

7、防止便秘:长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者,可用开塞露帮助排便。

8、防止坠床:躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤。

二、如何进行鼻饲?

鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌入流质食物、水分、和药物。用于不能经口进食者。

1、使用细柔软、稳定好的硅胶鼻饲管,置入长度成人45~55cm。妥善固定胃管于鼻翼上,防止胃管移动或滑出。

2、每次鼻饲前确定胃管是否在胃内。(a.连接注射器于胃管后回抽,抽出胃液。

b.将胃管末端置于盛水的杯子内,无气泡溢出。

c.置听诊器于胃部,快速经胃管向胃内注入空气,听气过水声)。

3、每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,温度38-41℃。鼻饲前后温开水润滑管道,防止食物粘附于管壁,堵塞胃管。

药片应研碎溶解后注入。食物避免过于粘稠,必须细腻无颗粒,便于病人消化。若注入新鲜果汁,应与牛奶类分别注入,防止凝块产生。避免注入速度过快,避免鼻饲液过冷或过热,鼻饲过程中,避免注入空气,以防造成腹胀。

4、进食时取半卧位,防止呕吐,食物返流引起窒息,鼻饲前后避免翻身、扣背,吸痰等。维持原卧位30分钟。

5、每次鼻饲前回抽有无食物潴留及有无咖啡色胃内容物。如有未消化的食物,应延长间隔时间,或将食物抽出。

6、鼻饲病人每日鼻饲6次,晚23:00以后可不用给鼻饲液,肠道这时需要休息和排空,只需给予适量温开水即可。

7、鼻饲病人几乎都无法表述,因此可以根据病人嘴唇、皮肤、尿量颜色来判断病人是否需要水分,除每次鼻饲外,间隔时间段要给病人补充足够的水分。正常人每日基本饮水量为1000ml。

8、鼻饲液可选用医院营养科配制的营养液,自行配制时宜选用营养成分高,蛋白质高,粗粮等食物,避免加入其他刺激性调味品,少油腻,盐、糖类应少量。配制的营养液、要素膳,室温保存,使用前需要摇匀,不用稀释,最多保存24小时,鼻饲前如有异味,应丢弃。

9、腹泻是鼻饲病人常见的并发症,多发生于鼻饲初期,此时可遵医嘱给予思密达,金双歧等调节肠道及止泻药物。

三、卧床病人翻身方法?

以病人于左侧卧位为例:

第一步:家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;

第二步:家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;

第三步:将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;

第四步:在病人背部、头部各放一枕头,以支持其翻身位,并使病人舒适。

四、什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?

压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。

【好发部位】

仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。

侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。

俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。

【预防方法】

1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。

2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。

3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。

4、加强营养。营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗

力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。

五、皮肤护理的方法

【清洁皮肤】

每天根据患者所需,用热水和温和的清洗剂,或使用温水(水温40-45℃)中性或弱酸性清洗剂,再涂以温和的润肤液,可使皮肤刺激和干燥最小化。【减压】

1、全身减压时使用气垫床或泡沫、海绵床垫;

2、局部减压时使用水袋、马蹄枕、泡沫减压敷料。

3、对于连续监测血压患者血压袖带需随时撤除,

4、面罩吸氧患者需在耳后、鼻部贴减压贴,

5、带有多根引流管、呼吸机管道的患者管道与肢体或躯干的接触面需有减压贴,

6、使用约束带患者需有柔软棉垫。

【保持干燥】

1、大便失禁、女性尿失禁、引流管多难以控制患者:温水洗净大小便浸渍的皮肤后用生理盐水棉球清洗,待干后将涂上薄薄一层护肤粉,使用次数视失禁程度和皮肤情况而定,一般每天2-6次。

2、男性尿失禁患者:用一次性保鲜袋外接尿需2小时更换一次,观察局部皮肤有无浸渍,随时清洗局部。

3、严重大便失禁或腹泻患者:选择柔软底座一件式造口袋,清洁干燥肛周皮肤,肛周与造口袋接触部涂抹防漏膏,将造口袋底盘对折贴于肛周。至少8小时更换1次。

【注意事项】

1、有压疮发生危险的区域禁止按摩,

2、避免使用环状物作为减压设备。

六、静脉留置针使用过程中最常见的几点小问题

1、我的血管很好,还需要用留置针吗?

保护血管和保护身体的其它器官一样重要,因为穿刺对血管造成的损伤很难恢复,应尽量减少穿刺,保护好您的血管。

2、我可以在留置针留置期间淋浴吗?

可以。如果使用的是无菌透明的防水敷贴,那么它本身就有防水功能,在洗澡时再缠绕一层保鲜膜,防止进水(不可将穿刺部位长时间浸泡在水中)

3、使用静脉留置针可以适当活动吗?

可以。您可以进行适当活动,例如写字、简单家务等,但不能进行剧烈运动,如打球、提重物等。

4、输液结束后为什么会有血液回流到延长管?

输液结束后,护士会用生理盐水冲洗导管里的残留药物,并且在冲管的最后给予正压来确保导管里没有血液,但在正常渗透压作用下,可能还会有少许血细胞回流到延长管内,这对您的血管及输液没有影响。

5、小孩输液经常打在头部,留置针能用吗?

当然能用。留置针的软管进入血液后会继续软化,在静脉内呈漂浮状态,所以即使在头部,也照样能安全留置,减少孩子多次穿刺的痛苦,让孩子在输液期间更舒适更放松,减少家长的担心。

功能锻炼健康指导

【语言功能锻炼】

1、运动性失语的康复训练运动性失语:以语音训练为主。运动性失语病人最初多表现为抑郁、烦躁、易怒等,此时护士应给予耐心开导,并与家属一起制定训练计划。

①发音训练:先要进行舌肌、面肌、软腭和声带运动的训练,以使语言肌肉的功能得以恢复。

②词、句单音训练:发音训练1周后逐步训练病人说出单词-词组-短句。从简单的单词开始,逐渐加大难度。0-Ⅰ度病人以单词训练为主,Ⅱ-Ⅲ度的病人以词组、短句为主。

③阅读训练:将适合病人发音的生活用语录制成磁带,让病人跟读,反复进行语言刺激。

2、感觉性失语的康复训练感觉性失语:以提高理解能力训练为主。

①听觉训练:护士与病人采取一对一的形式,通过病人以往所熟悉的声音,如平常最喜欢的音乐等,刺激病人的听觉,强化应答能力,刺激思维,增加语言的理解力。

②手势训练:通过病人较熟悉的手势激发其理解能力。如梳头,护士做梳头动作,让病人模仿、重复。

③实物刺激:让病人说出所看到的实物的名字,护士可适当提醒,反复练习。

④图片刺激:护士用图片边读边示意,并提出一些简单的问题,让病人思考后回答,以锻炼病人对问题的理解能力。

【运动功能锻炼】

对于昏迷或者不能主动运动的患者,应该做患侧肢体的被动活动,以防止关节挛缩和变形,促进肢体血液循环和增强感觉的输入作用。

1、上肢运动:

①主动助力运动:患者取仰卧位,双手手指交叉在一起,用健侧上肢带动患侧上肢在胸前伸肢上举,然后屈肘,双手返回置于胸前。

②分离运动及控制能力训练:患者仰卧位,支持患侧上肢于肩前屈90°,让患者上抬前臂使手伸向天花板或患侧上肢,并让患者手触摸自己的前额、嘴等部位。或者让患者肩外展90°,以最小限度的辅助完成屈肘动作。

2、下肢运动:

①双桥式运动:患者将双腿屈曲,双脚在臀下平踏床面,让患者伸髋腿,将两臀部抬离床面,这一动作称为“双桥”式。

②单桥式运动:当患者能完成之后可以让他伸展健侧最总独立完成单桥动作。

3、膝关节、踝关节被动运动:被动屈曲踝关节即牵张跟腱可预防足下垂,医护人员右手固定踝部,左手握住足跟向后下方牵拉,同时用左手前臂将足底自踝关

节屈曲方向运动。

4、坐位训练:只要病情允许,应尽早坐起来。首选床上坐位,然后是床边坐位。

5、站位训练:

①辅助站起:患者取坐位,护理人员双膝抵住患侧的膝部加以保护,一手托住患者患手的肘部,另一手扶住患者的腰部,让患者的健手撑在自己的肩上扶持患者站起。

②独立站起:患者先坐位,先使患者臀部移向椅子的前部。髋关节屈曲,膝关节屈曲90度,双膝并拢,双足跟着地,嘱患者双手手指交叉握手,双上肢上举至肩关节屈曲90度,起立时,嘱患者躯干前屈,重心前移,髋关节和膝关节进一步屈曲,使双足负重,然后将髋关节上提,伸展下肢和躯干缓慢站起。

③站立平衡:静态站位平衡是训练患者站起后,让患者松开双手,逐渐除去支撑,让患者重心逐渐移向患侧,训练患侧的持重能力,同时让患者双手交叉上肢伸向各个地方,并伴随躯干相应的摆动,训练动态站位平衡。

6、步行训练:一般患者达到自动态站位平衡、患腿持重达体重的一半以上,可以向前迈步。在步行前先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。在可以独立步行后,进一步练习上下楼梯,健侧腿先上,患侧腿先下。不过步行训练量早期要小,以不至使患者过度费力而出现足内翻和尖足畸形并加重全身痉挛度。

【良肢位的摆放】

良肢位摆放是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,能够对抗患者肢体痉挛模式的出现,促进肢体功能更快的恢复。

1、仰卧位:枕头置于患侧臀部、大腿下面,使骨盆向前,以防止息腿外旋。在偏瘫肩胛下放一个枕头,保持其前伸,并使上肢处于正确抬高的位置,即伸肘、腕背屈和伸指;

2、患侧卧位:头应有良好的支持,使头稍高于胸部,头部应在上颈段屈曲而不

是使其后伸。躯干向后旋转,后背用枕头牢固地支持住。患侧上肢应前伸,与躯干的角度不小于90°,前臂旋后,腕被动地背伸。帮助者站在患者的前面,将一只手放在患肩和肩胛骨下面,使肩胛骨前伸。健侧上肢可放在身上或后边的枕头上、下肢呈迈步位,健腿髋、膝屈曲并由枕头支持。髋和膝不应完全屈曲,而应以小于80°的舒适体位放置,把大枕头放在健腿下面也有助于使偏瘫腿保持在伸髋并且屈膝的体位;

3、健侧卧位:头仍由枕头良好地支持,以保证患者感到舒适并保持颈椎向患侧侧屈,躯干与床面成直角,即患者没有向前倾成为半俯卧位。偏瘫上肢由枕头支持在患者的前面上举约90°,伴肩胛骨前伸。为保持舒适的体位,必须注意肩胛带不能处于上提位,像在软瘫期常有的倾向那样,肩头几乎触到耳朵。需要用一个大的支持枕头靠胸放在整个臂下面直到腋窝。如果患者肩内旋,前臂旋前,肘就应该内屈曲,以避免固定的伸肌模式。健侧上肢可放在患者感觉最舒适的位置,有时可屈曲在枕头下面,或放在胸、腹部。有些患者喜欢向下伸直放在身体的前面。偏瘫侧腿向前稍屈髋、屈膝,并完全由枕头支持。尤其要注意,不能让足悬在枕头边缘内翻。健侧下肢平放在床上,稍伸髋,非屈膝,用大枕头防止健侧腿移向前面;

4、坐位:髋关节屈曲至近于直角的适宜角度,脊柱伸直。足够的枕头适当地放置在患者后背,以帮助患者达到上半身竖直的坐位,头部无需支持,以便患者学会主动控制头的活动。一个横过床上的可调节桌子,放在患者的上肢下面,这样可对抗躯干前屈。如果躯干前屈力很大,应在肘下面放一个枕头,以防肘部组织受压。

饮食健康指导

一、基本饮食

基本饮食分为:普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

【普通饮食】

适用范围:没有特殊要求的病人的基本膳食,

原则:①平衡膳食;②注意色香味俱全;③少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。

【软质饮食】

适用范围:①老、幼病人、发热、术后恢复期、消化能力较弱的病人;②口腔疾患,影响咀嚼的病人

原则:①软烂无刺激性易消化,平衡膳食;②不限量;③副食应切碎煮烂。

【半流质饮食】

适用范围:①发热、体弱病人;②消化道疾患、消化不良;③口腔疾患,影响咀嚼的病人;④手术后恢复期和刚分娩的产妇。

原则:①半流体食物,营养丰富;②少食多餐,主食定量,非平衡膳食;③无刺激性、易于吞咽和消化的食物;④忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品。

【流质饮食】

适用范围:①高热病人;②吞咽困难、口腔疾患和手术后病人;③各种大手术、胃肠道手术后恢复饮食者;④急性消化道疾患;⑤重危或全身衰竭等病人。

原则:①食物呈液体状;②非平衡饮食,只能短期使用。

二、治疗饮食

【高热量饮食】

适用于产妇、恢复期病人或需要增加体重的病人。每日总热量为3000卡左右。可于三餐之间加餐二次。

高热量食物有:1 动物脂肪。包括肥膘、肉块、奶油、鱼油、蛋黄 2 细粮。这就是小麦、大米和糯米。 3 糖类。这就包括白糖、红糖、冰糖、水果糖、巧克力。4 五谷类:白饭、米粉、通心粉、方便面、面包5 肉类:肥猪肉、牛肉、煎香肠、烧鸭、猪肉制品、牛肉制品6 海鲜:鳗鱼、鲱鱼、各类鱼罐头7 奶类:鲜奶、炼奶、酸奶酪8 餐点:春卷、寿司、亲子井、牛井、手肉卷、天妇罗、拉面咖喱饭蕃茄酱意大利粉、肉酱意大利粉、意大利薄饼、炸鸡块、炸薯条、蔬菜沙律、马铃薯沙律、粟米汤、海鲜煲、烟肉三文治、热狗还有牛油、可乐

适用于糖尿病、肥胖者或体质肥胖的心脏病人。每日热量控制在1500~1800卡。低热量食物有:椰菜、西芹、菜心、白菜、青椒、芥菜、椰菜花、蒜、生菜、菠菜、冬瓜、蕃茄、韭黄、莴苣,丝瓜、茄子、四季豆

【高蛋白饮食】

适用于营养不良、肝炎、肺结核等消耗性疾病的病人。每日除正餐外,添加二份蛋白质丰富的食品。

蛋白质多的食物有:牲畜的奶,如牛奶、羊奶、马奶等;畜肉,如牛、羊、猪、狗肉等;禽肉,如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等;蛋类,如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹等;还有大豆类,包括黄豆、大青豆和黑豆等,其中以黄豆的营养价值最高,它是婴幼儿食品中优质的蛋白质来源;此外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的蛋白质的含量均较高。

【低蛋白饮食】

低蛋白饮食是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎,尿毒症,肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克,总量根据病情一般限制在20--40克(包括动植物蛋白),在限量范围内要求适当选用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。对于肾功能不全的人来说,需有足够的热量才可促进蛋白质之有效利用。可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。

适用食物有: 1.油脂:沙拉油、花生油、玉米油、葵花子油、麻油等。烹调时多用些油炒,或采用油煎、油炸等烹调方式。烹调时多用些油炒,或采用油煎、油炸等烹调方式。 2.低蛋白淀粉:澄粉、玉米淀粉、藕粉、冬粉、粉皮、西谷米、粉圆、低蛋白米粉等,制作各种可口的点心。 3.血糖正常者可食用糖类(白糖、冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖等)添加在食物、饮料或点心中增加热量。

【少渣饮食】

适用于胃肠道疾病。可用食物如稀饭、面条、鸡蛋、肉末、豆腐等。

粗纤维食物主要是指每百克食物膳食纤维成分占2克以上的食物。这类食物主要适合成年人和老年人食用,一般每天每人建议摄入20~35克的粗纤维食物,别吃太多,过量食用反而会减低营养素的利用率,从而破坏其他营养的均衡性。

含粗纤维食物有:

1、谷物:粗纤维含量为4~10%,从多到少排列为小麦粒、大麦、玉米、荞麦面、薏米面、高粱米、黑米。

2、薯类:粗纤维含量约为3%,分别有马铃薯、白薯、竹薯、木薯等。

3、豆类:粗纤维含量为6~15%,从多到少排列为黄豆、青豆、蚕豆、芸豆、豌豆、黑豆、红小豆、绿豆。

4、蔬菜:粗纤维含量为30~40%,分别有蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、牛皮菜、芹菜、韭菜、黄豆菜、黄花菜、香椿、香菜、茄子、油菜、茭白、笋干、芦笋、洋葱、青椒、辣椒。

5、菌类(干):粗纤维含量最高可接近50%,按照从多到少的排列为:松蘑、发菜、香菇、银耳、木耳、金针菇。

6、藻类:粗纤维含量在20%左右,主要紫菜、海带。

7、坚果:粗纤维含量为3~14%左右,从高到低的排列有:黑芝麻、松子、杏仁、白芝麻、核桃、榛子、胡桃、葵瓜子、西瓜子、花生仁。

8、水果:水果的粗纤维含量也接近50%,依次有桑椹干、樱桃、山楂、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨、葡萄、菠萝、柿子、杏。

【低脂肪饮食】

适用于肝胆疾病及高脂血症、肥胖症、腹泻等病人。

原则:每日脂肪总量约40克。避免食用肥肉、油炸食品,烹调时少用油,尽量用蒸、煮、烩等方法。

1、低脂肪的食物:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、

菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄、豆腐、粉丝、木茸、青菜

等。

2、降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、

鱼、等。

3、低脂饮食少食胆固醇含量相对不高食用适量:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、

鸡肉、羊肉、鱼类和奶类,少吃油炸食品,如薯条、汉堡、鸡翅等。

4、低脂饮食尽量不要食含胆固醇高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、

内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇)。高脂食物:肥肉、动物油、奶油、花生。高热量食物:面粉、巧克力、白糖。

【低胆固醇饮食】

适用于冠心病、高血压及动脉硬化者。

原则:每日食品中含胆固醇总量应在300毫克以下。避免进食富含胆固醇的食物,如猪肾、猪肝、鸡肝、虾皮、鲜蟹黄、鹌鹑蛋、羊头肉、松花鸭蛋、咸鸭蛋、鸭蛋黄、鸡蛋黄、猪脑,这些动物类食物每100克中胆固醇含量都在300mg以上,特别是后三者每100克中胆固醇含量均超过1500mg。

含低量胆固醇的食物有:瘦肉、兔肉、黄鱼、带鱼、去皮鸡肉、鲤鱼、鳝丝、方火腿、白鱼、海蜇皮、牛奶、海参。豆类几乎不含有任何胆固醇。

【限盐饮食】

主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。

1、低盐饮食:每日用盐不超过2~3克含钠0.8克约一牙膏盖(包括酱油10ml/d),但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁止腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。

2、无盐饮食:烹调时不加食盐和酱油,不食用有碱盐的食品,如馒头、挂面、油等。可用人造盐或糖醋、蕃茄类作调味品。

三、特殊疾病的饮食

【糖尿病饮食】

糖尿病健康饮食三宜

五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。

豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。

苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期食用,则降血糖和预防并发症的效果会更好。

糖尿病健康饮食三不宜

糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”

不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点还有无糖饼干、无糖食物之类的,基本都含大量淀粉,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;

不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;

不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。

糖尿病健康饮食科学饮食

俗话说:“民以食为天”,对糖尿病患者而言,正确地吃饭,是调治糖尿病的关键环节,控制得好坏直接影响病情发展。

第一.制订饮食方案。每个患者情况不同,可以请营养师综合膳食结构、患者主观症状、客观化验结果,初步制订饮食方案。但这并不是一劳永逸的,最多一个月就应复诊一次,再做凋整。另外,日常应根据就餐情况、体力活动、血糖监测情况、胃肠道功能等,及时调整膳食。

第二.合理搭配能量比例。合理控制总能量是糖尿病营养治疗的主要原则,以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质一定要占到每日总能量的1/3以上;每日脂肪摄入量不能超过30%。

第三.三餐分配要合理。病情稳定的糖友,至少保证一日3餐,血糖波动大、易出现低血糖的糖友就需要适当加餐,每日进餐5~6次,同等重量的食物分成6份,每一份的压力自然就小了,既保证了一天总摄入量,又不让一餐摄入过多,使血糖升高。

第四.饮食控盐有讲究。很多患者经常说自己盐摄入量控制得很好,比如每次做饭都用限盐勺等,但却忽视了很多“含盐大户”,比如味精、鸡精、酱油、酱豆腐、酱菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。所以,避免吃盐过多,应从两方面下手:一是少吃看得见的盐,二是少吃隐形盐。

很多人认为吃主食容易升高血糖,所以少吃或不吃主食。这种认识不完全正确,首先,主食是复杂的碳水化合物体,食用后血糖不会迅速上升。其次,主食可以提供人体活动的能量,也是最经济的人体营养来源,少吃或不吃,可能导致脂肪和蛋白质超标,而总能量却不够,从而令体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。同时每天足量饮水,可常饮用些逍降茶,可起到较好的防治效果,还可增加身体需要的水份。此外,还要做到:平时吃饭要细嚼慢咽,每餐只吃七八分饱;不吸烟、不酗酒、不熬夜、多休息、多运动;定期检查;控好血糖,争取五六个月就有一个阶段性的效果。[1]

糖尿病健康饮食饮食原则

糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人,则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧卖、萝卜糕等;尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。

糖尿病饮食的第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃。由于肥胖是糖尿病的敌人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高,因此控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品,譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量,并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、海鲜类等,也要少吃。至烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。

糖尿病健康饮食饮食治疗

1.饮食治疗是所有糖尿病人需要坚持的治疗方法。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。

2.饮食方案应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

3.糖尿病饮食中要科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。[2]

糖尿病健康饮食注意事项

一.定时定量和化整为零

定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐,规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。

化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可以允许病人吃水果,以补充维生素。但吃法与正常人不同,一般不要饭后立即进食。可以选择饭后2

小时食用水果。吃的时候将水果分餐,如:一个苹果分2-4次吃完,而不要一口气吃完。分餐次数越多,对血糖影响越小。

二.吃干不吃稀

建议糖尿病人尽量吃‘干’的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。道理就是越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快,所以无论什么粥都不宜吃。

三.吃硬不吃软

糖尿病饮食中,同样是干的,我们更推荐‘硬一点’而不是‘软一点’。道理与上面相同。

四.吃绿不吃红

食物太多,很多病人不能确定哪个我是该吃的,哪个是不该吃的。一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿,西红柿可以明显升糖。所以,在不能确定的情况下,‘绿色’的一般比较保险。[3]

【高血压饮食】

高血压患者应该以低热量,低脂肪,低胆固醇,低盐饮食为妥,保持清淡饮食为宜,尤其适宜多吃新鲜蔬菜瓜果和具有一定降低血压作用的食物。

原则:

①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇

③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压

④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。

⑥多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

附:蛋白质含量较高的食物:

包括蛋类、鸡、草鱼、牛肉、猪肉、花生仁、绿豆、黄豆、芝麻、核桃仁、干紫菜、干蘑菇、高粱米、小米、小麦粉等。

辅助检查指南

神经外科病人住院期间可能需要进行多种检查,医生下达检查申请后,护士会根据病人情况帮助预约检查时间、安排支助人员陪同病人检查,同时告知病人及家属检查的相关注意事项。具体如下:

1、计算机断层成像检查(CT)

是一处无痛苦、安全、快速、准确,早期可发现较小病变,对中枢神经系统疾病有很大帮助的X线断层扫描新技术。

【注意事项】

①检查过程中病人需服从检查人员的指示,配合检查。

②儿童及躁动病人检查前应酌情给予镇静,因为病人活动会产生伪影,影响CT 结果。

③进行CT增强检查时,需使用造影剂。如既往有造影剂过敏史,病人及家属应提前告知医护人员。

【检查地点】

一般头颅CT: CT室(凭申请单直接去检查)

其他部位CT或CT增强:放射科CT室,门诊负一楼。(需预约)

2、PET-CT

是灵敏度高、准确性高的高端医学影像检查技术,尤其能早期发现全身恶性肿瘤,同时在心血管疾病神经系统疾病等早期诊断中有重要价值,全身扫描可以发现体内微小病灶,早期诊断可以使受检查者能早期得到治疗,达到有病早治、无病预防的目的。

【注意事项】

①检查前禁食6小时以上(做心肌显像检查不需要禁食)

②糖尿病患者在预约时向医务人员说明糖尿病控制情况。

③检查前及检查中不能做剧烈运动。

④检查当日带齐相关资料,包括病历、CT、MRI、超声等其他特殊检查及化验结果、治疗情况(手术治疗经过、近期药物治疗情况等)。

【检查地点】专科楼1楼 PET-CT中心(不需预约,凭申请单直接去检查)。

3、320-CT

是一种以电子计算机辅助成像的一种无创造影检查方法。

【注意事项】

①检查时平卧,不要随便改变体位,以免影响检查结果。

②检查前要做碘过敏试验,如果有碘过敏者向检查人员说明。

③检查前护士会选择粗直的血管建立静脉通道,便于造影剂注入。

④检查后后密切观察病人有无造影剂引起的不良反应,如发热、呕吐。

⑤检查2小时后多饮水,便于造影剂排出。

【检查地点】门诊负一楼320-CT检查室(需预约)。

4、磁共振成像(MRI)

是一种新的生物磁学核自旋、无创性显示人体结构的影像学技术。

【注意事项】

①除身上所有的金属物品,如发卡、首饰、手机等。

②检查禁忌症:安装有心脏起搏器、人工角膜、人工瓣膜者,不能做此项检查。

③检查是在一个几乎密闭的环境中进行,震动声音较大,且时间较长,被检查者需长时间保持一个体位,任何轻微晃动都会造成伪影,鼓励病人放松,保证图片质量。

④活动不配合者,根据医嘱适当给予镇定剂。

【检查地点】门诊负一楼(需预约)

5、颅多普勒超声检查(TCD)

是一种非损伤性颅内血流动力血检查,如探测脑血管有无狭窄、闭塞、畸形、痉挛等。

【注意事项】

①不要空腹检查,检查前需进食早餐或午餐。

②停服当日口服或静脉用药,尤其是扩血管药物,以免降低血糖或血管扩张、血

流速度降低而影响检查结果的准确性。

【检查地点】专科楼13楼多普勒检查室(不需预约,凭申请单直接去检查)。

6、心电图检查(ECG)

心电图指的是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。

【注意事项】

①检查时平卧,全身肌肉放松,呼吸平静,保持安静,切勿讲话或改变体位,以免影响结果。

②把过去做过心电图的应当把检查结果交给医生。

③正在服用洋地黄、钾盐、钙剂抗心律失常的药应告诉医生。

【检查地点】门诊2楼心电图检查室(不需预约,凭申请单直接去检查)。7、B超检查

是向人体发射超声波,同时接受体内脏器的反射波,将所携信息反映在屏幕上。B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断,超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性。

【注意事项】

①心脏超声:应休息片刻后平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露心脏部位。

②消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水。

③病人如同时要作胃肠、胆道X线造影及胃镜检查时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行。

④盆腔的子宫及其附件:如膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。

⑤眼:检查时将被检眼闭合,非受检眼平视天花板,下颌微微上翘,使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼,以免检查用的油性液体流入眼内,损伤眼睛。

【检查地点】门诊三楼超声检查室(不需预约,凭申请单直接去检查)。

最新基础护理学重点简答题

基础护理学简答题 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些? 内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。 3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么? (1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响? (1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。 (2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关? 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。

(完整版)护理学基础知识点2

1皮肤感受器:冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应,适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素:方式(湿冷热优于干冷热)、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的:○1减轻局部充血或出血,适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等;○2减轻疼痛,适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等;○3控制炎症扩散,适用于炎症早期(牙龈炎);○4降低体温,适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌:○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死;○2慢性炎症或深部化脓病灶;○3组织损伤、破裂—降低血液循环,增加组织损伤,影响伤口愈合;○4对冷过敏;○5冷疗禁忌部位1)枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤。2)心前区:会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3)腹部:易引起腹泻。4)足底:可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟),扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温,体温降至39℃一下,应取下冰袋。 7、冰帽目的:头部降温,预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右,不可低于30℃,以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温:温水32~34℃,2/3满或30℃,25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部,热水袋 置足底。头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部 充血,并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍(拍拭)方式进行,避免摩擦生热。 9、热疗法目的:○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热, 可促进白细胞释放蛋白溶解酶,使炎症局限。○2减轻疼痛,减轻肌肉痉挛、僵硬,关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血;○4保暖与舒适,适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌:○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎;○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症;○3各种脏器出血;○4软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)—加重皮下出血、肿胀、疼痛;○5其他:1)心、肝、肾功能不全者;2)皮肤湿疹;3)急性炎症,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎;4)孕妇;5)金属移植物部位;6)恶性病变部位;7)麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度:成人60~70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于50℃。 12、烤灯作用:消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃,手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出,以防感冒; 14、热水坐浴水温40~45℃;适用于会阴部、肛门疾病及手术后,女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类:基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类:普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常;无饮食限制;体温正常; 病情较轻或恢复期的患者;每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差;咀嚼不便者;低热;消化道术后恢 复期的患者;每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病;中等发热;体弱;手术后患者;每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后;急性消化道疾患;高热;病情危重、全身衰竭患者;只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类:高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者,如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等;总热量约为12.55MJ(3000kcal/d) ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病,如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者;肾 病综合征患者;低蛋白血症患者;孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg),总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d,视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白,忌用豆制品;肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者;脂肪含量少于50g/d,肝胆胰疾病患者少于40g/d,尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者;胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者;每日食盐量<2g。

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

基护重点知识总结

第八章医院内感染的预防和控制 一、名词解释题 1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病的。 2、清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。 3、消毒:清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。 4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。 5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌效果可靠。 6、光照消毒法:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。 7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的结构,改变其通透性,是细胞破裂、溶解,从而达到消毒、灭菌。 8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 9、喷雾法:用喷雾器均匀喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内达到消毒的作用。 10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内达到消毒作用。 11、熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,是消毒剂呈气体,在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 12、无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。 1、交叉感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染,或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。 2、自身感染:指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起的感染。 3、灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)的过程。 4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频交流电场中,物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦,是温度迅速升高,而达到消毒灭菌的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。 5、潜热:是指当1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时,释放出2255J的热能。 6、电离辐射灭菌法:应用核素60Co发射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束(阴极射线)穿透物品,杀死其中微生物的灭菌法。 7、生物净化法:采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,除掉空气中~5um的尘埃,选用合理的气流方式,达到空气洁净的目的。 8、灭菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入机体和防止物价物品或无菌区域被污染的操作技术。 9、隔离:是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。 10、终末消毒处理:是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 第九章病人的清洁护理

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料7.1 护理学知识点

1,护理概念的演变过程:以疾病为中心阶段,以病人为中心的阶段,以人类健康为中心的阶段。 2,医学之父:希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。 3,南丁格尔:英国人,1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城,1853年她伦敦成立了第一个看护所(或护士院)。代表作《医院札记》《护理札记》。1860年,南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。 4,护理的理论核心:环境。 5,我国第一所护士学校:美国人约翰逊女士与福州医院创办。 5,中国护士会:1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。 6,第一所西医院:1835年,建立与广东。 7,1920年北京协和医学院开办了高等护士学校(本科水平) 8,钟茂芳:中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。 9,马斯洛人类需要层次理论主要内容:生理需要,安全需要,爱与归属的需要,总重的需要,自我实现的需要。 10,现代心理学之父:弗洛伊德 11,人格的发展阶段:口欲期,肛欲期,性蕾期,潜伏期,生殖器。 12,护理理念要素:人,健康,环境和护理。 13,人具有的特征:认识统一的整体,人是开放的系统,人具有不同层次的需要,人的生命是一个逐渐演进的过程,人具有主观能动性,对自己的健康负有责任。 14,健康的概念:健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理心理状态,和良好的社会适应能力。 15,影响健康的因素:生物因素,环境因素,生理因素,生活方式 16,护理定义:护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 病人角色的适应问题:缺如:病人生病后没有进入病人的角色。 17,冲突:病人在适应病人角色的过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 18,强化:病人角色对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理。 19,退化:病人在适应病人角色后,由于某种原因,又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。

基础护理学说课稿

尊敬的各位评委、老师!大家好!我是护理教研室的王振青,今天我说的课程是《基础护理学》,下面我将从课程定位、教学目标、教学资源、课程设置、教学方法、考核方法等六个方面来说一下这门课: 一、课程定位 护理专业是我校的重点专业,培养的是适应现代社会需要的应用型职业护理人才,《基础护理学》是护理专业的基础课程、专业课程,同时也是核心课程、主干课程,本课程的学习使学生掌握护理基本知识、基本理论和基本技能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题、的能力,为学习各临床护理课程及临床护理工作坚实的基础。 基础护理学教学效果的保证离不开完备的教学资源的支撑 二、教学资源 (一)教师团队 我院有一支事业心强、教学经验丰富、有较高学术造诣的《基础护理学》教学团队,10名专任教师,均为双师型教师。其中既有教学经验丰富的老教师,又有年富力强的中青年教师,还有勤奋好学的年轻教师。护理教研室的教学受到了各界的一致好评;并多次在菏泽市优质课评选中获得一等奖、二等奖;还有多名老师被评为“市级教学能手”、“市级职业教育能手”、“市级骨干教师”。优秀的师资是教育发展的基石,学院非常重视护理师资培养,自2007年以来,派三名教师参加“国家级骨干教师培训”,三名教师参加“省级骨干教师培训”,并在假期安排护理教师参加临床实践。近几年年轻教师的快速成长,使基础护理学的课程建设更具活力和发展潜力。 (二)教材资源 1、本课程使用由人民卫生出版社出版的《基础护理学》(第2版),属卫生部规划教材、专供高职高专护理专业使用,此教材适应护理专业的发展需要,符合护理专业的培养目标。难度适合专科学生的水平,符合专升本的要求。 2、在实验教学上,为了配合课堂教学,通过积极的探索并结合临床编写出版了实验教材《基础护理学实验指导》。 3、扩充性资料使用情况: 教学过程中,根据教学需要编写了一些辅助资料,例如:《基础护理学习指导及习题集》、《护士执业资格考试辅导用书》、《基础护理学习题集》等。以利于学生开阔视野,巩固学习的知识,同时提高学生学习的主动性。

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求(C) A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时,护士的手仍然放在诊脉部位是为了(C) A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述,错误的是(E) A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿,尿管插入尿道4--6cm,见尿后再插深度是(A) A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人,首次导尿不得超过(C) A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是(D) A.Qd:每天1次 B.Bid:每天2次 C.q4h:每4小时1次 D. Qid:每天3次 E.Qn:每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是(C) A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是(B) A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状(E) A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸(D) A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(B)

基本护理技术说课

《基本护理技术》说课 一、课程性质 (一)课程定位 《基本护理技术》是从事护理专业必备的基本知识与基本技能,是护理专业的核心课程。在承接基础医学课程的基础上,为临床专科护理课程的学习奠定基础,在专业教学中起着承前启后的桥梁作用。 本课程以现代职业教育理念为指导,以培养高素质实用型、技能型护理人才为目标,以护理岗位需求为导向,采用工学融合、院校联动的递进式构建教学内容,利用工作任务与案例情境设计教学活动,把护士执业资格考试内容融入课程中,通过仿真或全真实训、技能考核等手段,并培养护士职业生涯所需要的基本素质、基本知识、基本技能,并为今后的职业生涯发展夯实基础。 本课程授课对象为护理专业一年级及二年级学生,涉及第一、二、三学期,总学时为164学时,其中理论28学时,实训136学时,学分10分。 (二)与前后课程的联系 在修读本课程时,学生通过正常人体学基础、医用化学、护理礼仪等课程的学习已具备了相关的医学知识,符合了护士基本素质要求,这为本课程的学习起到了铺垫作用。本课程要求掌握的基本知识和技能为后续学习内、外、妇、儿等专科护理知识奠定了基础,是专科护理的入门及最基础的专业课。本课程对学生护理职业能力的培养起到了主要支撑及促进作用,在护士执业考试、实习考核、求职应聘以及日后的职称晋升考试中也占有举足轻重的位置。 (三)课程目标 课程总目标是培养具有护理职业生涯所需要的基本素质、基本知识、基本技能及护理执业生涯所需的综合素养;能灵活地运用知识和技能于不同的护理对象,初步适应各种护理岗位的护理工作、成为合格的执业护士;并满足职业生涯可持续发展的需要。包括认知目标、技能目标和素质目标三个分目标。 1. 认知目标具有能支撑护理技能的基本知识,并联合执业护士考试必备理论于技能中。 2. 技能目标能综合满足护理对象生理及心理的基本需求的技能,能胜任各岗位的基本护理工作,并能提供护理对象于个性化服务。

基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 一、 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境)二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统 疾病及脑卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导 致氟骨症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成 分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污 染、(5)辐射

大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧 等),会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于 不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素: 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活 方式 6、卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

妇产科护理学 复习知识点汇总

一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程,称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。(如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15)。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟, ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次/分 ③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响:容易发生胎儿宫内窘迫,新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则

基础护理学知识点复习总结

基础护理学知识点复习 总结 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

第一章绪论护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑 卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨 症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污 染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大

大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官 所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素: 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活方式 6、 卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会 环境。

护理学基础说课稿

护理学基础说课稿 满足病人的心理社会需求认识自身的价值教学范畴:如下是小编给大家整理的护理学基础说课稿,希望对大家有所作用。 一、课程概况 《护理学基础》是护理学的奠基课程,是内、外、妇、儿等专科护理的基础。其内容主要包括帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本知识、基本理论、基本技能。 本课程在护理专业的第三、第四学期授课。周学时4学时。每期18周。共144学时,其中理论78学时,实验66学时。学分3分 《护理学基础》教材使用高职高专护理专业专用教材,李如竹主编,人民卫生出版社 课程包括两大部分:护理学导论和基本护理技术 第1~6章,是护理学导论部分,主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势,护理实践中常用的相关理论与概念,护理学独特的理论与模式,并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。 第7~22章,是基本护理技术部分。包括帮助满足病人生理和心理需要,维持病人与环境之间的平衡,从而获得健康状态的基本理论和基本技能。 全课程教学有理论教学和实践教学两个环节.. 《护理学基础》学习的前期课 为医学基础课(包括人体解剖学、人体生理学、病理学、药理学、免疫学与微生物学等)及人文科学(心理学、社会学等)。后期课 为护理学专业课。 二、教学指导思想: 《护理学基础》是护理学科的核心专业基础课程,课程以引导学生认识护理学、认识护理专业,满足护理服务对象身、心、社会需求为导向来组织教学,展示护理专业的基本概念、基本理论、基本知识、基本工作方法、基本技能操作与原理,并通过对知识、技能和实践经验的学习与积累,以及人文关怀理念的整合,重点培养学生关爱和照顾病人的综合能力,在帮助学生认识护理学科专业价值、培养学生专业素养、发展专业技能方面发挥重要作用。

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容(整理) 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16.影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17.请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18.请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。 19.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20.常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

护理学基础知识定稿版

护理学基础知识 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

护理学基础知识 1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查 时 温度保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体 热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可 能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气 闷 不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时, 空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切 开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。

5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。2、医院常见不安全因素有哪些?如何预防 6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 半坐卧位适用范围 答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者 .端坐位适用范围 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,

基础护理学基本知识

基础护理学基本知识 入院护理:入院护理是指患者经门诊或急诊医生检查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。入院护理的目的:①协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪;②满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性;③做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求 一.入院程序:(一)办理入院手续:凭住院证到住院处办理,住院处安排床位后,应电话通知病房值班护士,做好迎接新患者的准备。(二)卫生处置:根据患者的病情,妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指(趾)甲等必要的卫生处置(危重、分娩、体质虚弱者除外)。传染病或疑传染病者则应在隔离室处置。(三)护送患者入病室:能步行者可扶助步行,不能行走者视病情用轮椅或平车护送。重症患者在护送途中应注意保暖,不中断输液或给氧。二、患者入病区的初步护理:一般患者:1.准备床单位,备齐用物 2.迎接新患者,核对、安置3.通知医生,协助检查治疗。4.测量患者的生命体征,体重,并记录。5.填写有关表格、住院病案 6.介绍与指导7.执行入院医嘱及给予护理措施。8.进行入院评估,拟订护理计划。急诊患者:通知医生;准备好急救器材及药品;安置患者;配合抢救;询问病史 三、患者床单位的准备:患者单位是医疗机构提供给患者使用的家具与设备。是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。 铺床法:基本要求:舒适、平整、紧扎、安全、实用 备用床---目的:保持病室整洁,准备接收新患者。移开床旁桌距床约20cm,移椅至床尾正中距床约15cm,整理被盖上缘距床头15cm;铺大单的顺序:先床头,后床尾;先近侧,后对侧;注意事项:平、整、紧;中线齐;不虚偏;枕头四角充实,开口背门;操作节力。按使用顺序一次备好用物携至床旁,以避免多次往返,可以提高效率和节力。 暂空床---目的:保持病室整洁。供新入院患者或暂时离床患者使用。 麻醉床—目的:便于接受和护理麻醉手术后的患者。使患者安全、舒适,预防并发症。避免床上用物被污染,便于更换。 麻醉护理盘:---无菌巾内:开口器、舌钳、压舌板、牙垫、通气导管、治疗碗、氧气导管、吸痰导管、镊子、棉签、纱布数块---无菌巾外:电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、别针、护理记录单和笔铺在床中部的橡胶单和中单的上缘距床头45~50cm 卧床患者更换床单法:目的:保持患者的清洁,使患者感觉舒适;防止压疮等并发症发生。 清扫原则:自床头至床尾;自床中线至床外缘

静脉输液说课稿

说课稿---静脉输液 各位领导、各位老师大家好! 今天我说课的课题是《静脉输液》。我将从以下几个方面进行说明:一、说教材二、说学情三、说教学目标四、说教学过程五、说教法六、结束新课七、布置作业 一、说教材 本节课《静脉输液》,教材是供高职高专护理专业用人卫版第2版,李小萍主编的《基础护理学》中第十三章第一节的内容,属基础知识教学。 《基础护理学》是护理专业的一门主干课程,是临床各科护理的基础,包涵护士护理病人所必须具备的基本理论、基本知识和基本技能。通过护理学基础知识及技能操作的学习,使学生在今后的学习和护理实践中,牢固树立以病人为中心,为人类健康事业服务的思想和决心。用娴熟的基础护理操作技术,扎实的护理理论知识,为病人提供优质服务,也将为今后各专科护理知识的学习打下良好的基础。 本节课的内容在本教材中占有举足轻重的作用,因为在日常工作中静脉输液不但是临床工作应用中最广泛的治疗手段之一,还是临床护理中的基本操作技能之一。更是抢救急危重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效的治疗途径。熟练、流畅的操作过程可以体现一个护士的护理操作水平,可以提高病人的信任度和满意率。 二、说学情 我目前的授课对象是07级护理专业4个平行班级,班级学生学习积极性和重视程度比较高,但由于她们在第一学期的基础知识掌握上参差不齐,教师在教学过程中既要普及基础知识,又要对个别知识点进行有深度的讲解和发散。又由于学生学习理论知识较多,亲自参加临床实践机会较少,所以在教学过程中我将理论讲授和教学影片播放相结合,让学生对所学知识有直观的了解,尽量加强理论与实际操作之间的联系和结合。 三、说教学目标 根据《基础护理学》教学大纲和高职高专对理论知识的要求,结合本节课内容,我将教学目标确定为知识目标、能力目标和情感目标。 (一)知识目标 1.掌握静脉输液的目的、常用溶液及周围静脉输液的操作方法、滴速的调节和 注意事项; 掌握常见的输液故障及处理、常见的输液反应及护理。 2.理解经外周中心静脉置管输液法(PICC)和颈外静脉插管输液法的目的、操作方法和注意事项。 3.了解输液微粒污染及预防。 (二)能力目标 1.学生在操作过程中能遵循“三查、七对”的原则、“三查”即操作前查、操作 中查和操作后查;“七对”指对床号、对姓名、对药名、对药物浓度、对给药剂量、对给药方法和给药时间。 2.学生在抽吸药液时做到手法准确、不浪费药液。 3.学生能掌握正确的进针角度和进针手法。 (三)情感目标

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