四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请

营养科新增医疗服务价格项目申请

在肿瘤的不同阶段，患者体重丢失和营养不良的发生率高达31%-87%，20%的肿瘤患者直接死于营养不良。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会《常见恶性肿瘤营养状况与临床结局相关性研究，INSCOC》发现：我国67%住院肿瘤患者存在营养不良，由于手术、放疗、化疗等抗肿瘤治疗进一步加重营养不良，出院时这一风险可升至80%。营养不良可直接影响患者抗肿瘤治疗的耐受性，增加术后感染率、病死率，延长住院时间，增加住院费用，降低患者生存质量，增加死亡率。

随着全民健康意识的提高以及医学发展的进步，人们对营养的重视程度越来越高，目前营养治疗已经成为肿瘤治疗的基础，贯穿抗肿瘤治疗全过程。到营养科进行专业营养咨询的患者日益增多，越来越多的医院开展营养咨询、治疗等相关的工作，对病人进行全程的营养管理，以改善病人的营养状态，增强病人抗肿瘤治疗耐受性，减少并发症，改善预后，还可以提高病人满意度。

由于营养不良对肿瘤病人的不良影响明显，而营养治疗又能够让病人和医疗机构获益，因此在整个疾病过程中，建议对所有肿瘤患者进行营养风险筛查和评定，做到早期识别和治疗。

营养咨询是营养疗法的第一步。专业咨询与简单随意的营养“建议”不同，是一种专门的、反复的专业沟通过程，旨在使患者对营养问题有全面理解，可以促成其饮食习惯的持续改变，进而改善患者营养状况的方式。

营养治疗分肠内营养和肠外营养，需要由专业人员在特定场所根据营养师处方对营养素进行配置以满足病人个体需求，是营养治疗最核心的部分。在肠内营养治疗的实施过程中，对于初始应用或有特殊病情需要的病人还需使用肠内营养输注泵，以增加病人肠内营养的耐受性。

开展以上营养相关的工作，需要大量专业人员、专业仪器设备，并花费大量的时间成本，目前多数项目没有相应收费条目，医疗机构要么挂靠其他收费项目收费，要么干脆不开展相关工作。四川省肿瘤医院每年收治住院病人近5

万人，目前已开展上诉营养相关工作，按照我国住院肿瘤患者营养不良发生率，大约每年3万余人需接受营养咨询、营养相关检测及治疗等服务，增设相关服务

费用有利于规范收费项目，有理有据，避免不合理收费及医疗纠纷，也有利于医疗机构更好的开展相应服务，提高医院的整体医疗、服务水平。

因此建议增设以下收费条目：

营养筛查、营养评定、营养咨询、人体成分分析、人体代谢分析、肠内营养制剂配制、静脉营养制剂配制、肠内营养制剂输液泵输注，具体见附录。

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表

四川省肿瘤医院新增医疗服务价格项目申请表