西医内科学 考试重点题目详解 及答案
I、名词解释
1．COPD：即慢性阻塞性肺病，具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和/或肺气肿统称为慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺。
2．肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧，二氧化碳潴留而引起精神障碍，神经系统症状的综合征，是肺心病死亡首要原因。
3．咳嗽变异性哮喘：以顽固性咳嗽为唯一表现的哮喘。
4．支气管哮喘：一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的慢性气道变态反应性炎症性疾病。
5．社区获得性肺炎（CAP）：在医院外社区环境中感染病菌而发生的肺炎，包括在社区感染、处于潜伏期，因某种原因住院而发生肺炎的患者。以感染肺炎链球菌最多见。
6．医院获得性肺炎（HAP）：患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。7．原发综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎，统称原发综合征。
8．周围型肺癌：段支气管及其分支以下的肺癌，约占1/4，腺癌较为常见。
9．中央型肺癌：段支气管以上位于肺门附近的肺癌，约占3/4，以鳞癌和小细胞癌较常见。
10．呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床表现为呼吸困难、发绀等。动脉PaO2﹤60mmHg，或伴PaCO2﹥50mmHg，即为呼吸衰竭。
11．I型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，主要因肺换气功能障碍；PaO2﹤60mmHg， PaCO2降低或正常。12．II型呼吸衰竭：即高碳酸性呼吸衰竭，主要因肺通气功能障碍；PaO2﹤60mmHg，同时伴 PaCO2﹥50 mmHg。13．A-S综合征：在病态窦房结综合征或重度房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，严重者可致猝死。
14．联合瓣膜病：风湿性心瓣膜病有两个或两个以上瓣膜损害时，称为联合瓣膜病变。
15．稳定型心绞痛：指劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内并无改变，即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，疼痛时限3-5min，用硝酸甘油后，也在相同时间发生疗效。
16．劳累性心绞痛：指由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。
17．不稳定型心绞痛：为稳定型心绞痛和心肌梗死之间的中间状态，包括除稳定型劳累性心绞痛外所有类型的心绞痛，还包括冠状动脉成形术后心绞痛、冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型。18．单纯收缩期高血压：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
19．心脏压塞征：大量心包积液或积液迅速积聚，即使积液仅150—200ml，引起心包内压力超过20—30mmHg 时即可产生急性心包压塞征，表现为心动过速、心血排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如积液为缓慢积聚过程，也可产生慢性心脏压塞征，表现为静脉压显著升高，颈静脉怒张和吸气时颈静脉扩张，称Kussmaul征，常伴有肝大、腹水和下肢浮肿。由于动脉收缩压降低，舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减小，出现奇脉。
20．幽门管溃疡：发生于幽门孔2cm以内的胃溃疡（GU）。
21．复合性溃疡：指胃和十二指肠均发生溃疡。
22．早期胃癌：指病变局限于黏膜及黏膜下。
23．肝性脑病：严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，是晚期肝硬化最严重并发症，也是最常见死因之一。
24．亚临床肝癌：指AFP检出而无任何症状和体征的肝癌。
25．白细胞减少症：周围血白细胞持续低于4.0×109/L。
26．粒细胞缺乏症：周围血白细胞低于2.0×109/L，粒细胞低于0.5×109/L或消失。
27．Graves病：又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性
自身免疫病。临床表现除甲状腺肿大和高代谢症候群外，尚有突眼以及胫前粘液性水肿或指端粗厚等。28．癫痫持续状态：一次癫痫发作持续﹥30分钟或连续多次发作，发作间歇期意识或神经功能未恢复至通常水平。
II、复习要点：
一、呼吸系统疾病
1．慢性支气管炎的临床表现诊断标准。
（1）凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年以上者，在排除其他心、肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）后，即可诊断。
（2）每年发病持续不足3个月，而有明确客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断。
2. 慢性肺源性心脏病的诊断标准。
患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变，因而引起肺动脉高压、右心室肥大或右心功能不全表现，并有心电图、X线表现，再参考心电向量图、超声心动图、肺阻抗血流图、肺功能或其他检查，可以作出诊断。
3. 试述慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的主要临床表现。
（1）呼吸衰竭：①低氧血症：胸闷、心悸、心率增快和紫绀，严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵语、抽搐和昏迷等症状。②二氧化碳潴留：头痛、多汗、失眠、夜间不眠、日间嗜睡。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状，以至死亡。
（2）心力衰竭：以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难、紫绀、上腹胀痛、食欲不振、少尿。
①体循环淤血：颈动脉明显怒张，肝肿大伴有压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿明显，并可出现腹水。
②心脏听诊：胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂音，严重者可出现舒张期奔马律；也可出现各种心率失常，特别是房性心率失常。
4．试述支气管哮喘的诊断标准。
（1）反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
（2）发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
（3）上述症状可经治疗或自行缓解。
（4）症状不典型者至少应有下列三项中的一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③呼气流量锋值日内变异率或昼夜波动率≥20%。（5）除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。5．支气管哮喘如何与心源性哮喘鉴别？
6．支气管哮喘的药物治疗分类。
7．试述结核菌素试验（PPD）结果判断方法及临床意义。
（1）在成人结核菌素试验阳性仅说明曾有过结核感染，并不一定目前患病，而成人强阳性或3岁以下儿童的阳性反应和新近转阳性者常提示有活动性肺结核的可能。
（2）结核菌素试验阴性有下列情况：①没有结核菌感染；②结核菌感染后需4-6周才建立充分变态反应，而在此前可呈阴性。③应用免疫抑制药，或营养不良、麻疹、百日咳等患者，结核菌素反应亦可暂时消失。
④严重结核病及各种重危患者对结核菌素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转，可转为阳性反应。⑤其他细胞免疫功能缺陷，如白血病、淋巴瘤、结节病、艾滋病等患者或年老体衰者。
8．如何治疗慢性呼吸衰竭？
（1）建立通畅的气道，清除呼吸道分泌物，解除支气管痉挛。
（2）氧疗
（3）增加通气量、减少CO2潴留，应用呼吸兴奋剂，机械辅助通气；严重呼衰患者，如合并存在下列情况时，宜尽早建立人工气道，进行人工通气：①意识障碍，呼吸不规则；②气道分泌物多且有排痰障碍；③有较大的呕吐反吸的可能性，如球麻痹或腹胀呕吐者；④全身状态较差，疲乏明显者；⑤严重低氧血症或(和)CO2潴留，达危及生命的程度(如PaO2<45mmHg，PaCO2＞70mmHg)；⑥合并多器官功能损害者。
（4）控制感染，根据痰菌培养和药物敏感试验的结果，选择有效的药物控制呼吸道感染。
（5）纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱：①呼吸性酸中毒主要是改善肺泡通气量，一般不宜补碱；②呼酸合并代酸应积极治疗代谢性酸中毒的病因，适量补碱，使pH升至7．25左右即可，不再用碱剂。③呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒治疗时应防止发生碱中毒的医源性因素和避免CO2排出过快，并给予适量补氯和补钾，以缓解碱中毒，当pH>7．45而且PaCO2不高＜60mmHg时，可考虑使用碳酸酐酶抑制剂，促进肾排出HCO-3，纠正代碱。
（6）有显著支气管痉挛表现、毒血症状严重、有脑血肿或并发休克者可应用糖皮质激素。
（7）常见的合并症是慢性肺源性心脏病、右心功能不全，急性加重时可能合并消化道出血、休克和多器官功能衰竭等，应积极防治。对于上消化道出血，可考虑用西米替丁，雷尼替丁。
9．简述慢性呼吸衰竭的氧疗原则。
（1）缺氧不伴二氧化碳潴留的氧疗给予高浓度吸氧(>35%)，使PaO2提高到60mmHg或SaO2在90%以上；（2）缺氧伴明显二氧化碳潴留的氧疗，氧疗原则应低浓度(<35%)持续给氧。
（3）氧疗的方法为双腔鼻管、鼻导管或鼻塞吸氧。
二、循环系统疾病
1．简述NYHA心功能分级要点。
I级：有心脏病但活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ级：体力活动受到轻度的限制。休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级：体力活动明显受限。小于平时一般活动即引起上述的症状。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。
2．试述慢性左心衰竭的临床表现。
（1）症状：劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状。①呼吸困难：端坐呼吸.；夜间阵发性呼吸困难：呈哮喘状态，又称为“心源性哮喘”。②咳嗽、咳痰、咯血。③乏力、心慌。
（2）体征：①肺部体征：湿性啰音（多见于两肺底），心性哮喘可闻及哮鸣音，可有积液；②心脏体征：除原有心脏病体征外，心脏扩大，心率增快，第二心音亢进及交替脉等。
3．试述慢性右心衰竭的临床表现。
（1）症状：食欲不振、恶心、肝区胀痛、少尿等。
（2）体征：①心脏体征：除原有心脏病体征外，右心室显著扩大，可有收缩期杂音。②颈静脉怒张和/或肝颈静脉反流征阳性。③肝肿大、有压痛。④下垂部位凹陷性水肿。⑤胸水和/或腹水。⑥紫绀。
4．试述心房颤动的特征性体征与心电图诊断。
（1）体征：①心律绝对不规则。②第一心音强弱不一。③脉搏短绌。
（2）心电图诊断：①P波消失，代之以房颤波（f波），频率约350～600次／分。②心室率（RR间期）绝对不规则。③QRS正常或伴室内差异性传导。
5．简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床表现。
（1）症状：一般瓣口面积＜1．5cm2时,患者出现明显症状。①肺淤血而致呼吸困难，咳嗽，咯血等症状。
②左心房肥大的压迫而出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。③右心衰竭而出现食欲不振、恶心、肝区胀痛、少尿等症状。
（2）体征：①视诊：二尖瓣面容；心前区隆起见于久病患儿。②触诊：心尖区可触及舒张期震颤，严重狭窄患者可不明显。③叩诊：心相对浊音界于胸骨左缘第3肋间向左扩大，呈梨形心。④听诊：心尖部拍击性第一心音亢进；舒张早期二尖瓣开放拍击音；心尖区部舒张中、晚期隆隆样杂音；肺动脉瓣第二心音亢进与分裂；肺动脉环扩张，Graham Steell杂音。
6．简述主动脉瓣关闭不全的临床表现。
（1）症状：①可有心悸、心前区不适；②左心功能不全，病情进行性加重，出现不同程度呼吸困难，甚至肺水肿，晚期可出现右心衰竭。③少数因心肌缺血心绞痛；眩晕、头昏等脑缺血表现。
（2）体征：①心脏体征：左室肥厚扩大体征；胸骨左缘第3、4肋间可听到高调、递减型、吹风样杂音，在胸骨右缘第2肋间也可清晰闻及，常传至心尖区；A2减弱或消失，心尖区第一心音减弱，可在心尖区听到低调、柔和的舒张中晚期杂音（Austin Flint杂音），相对性主动脉狭窄引起主动脉瓣区收缩期杂音。
②周围血管征。
7．简述冠心病的主要易患因素。
（1）血脂异常；（2）高血压；（3）吸烟；（4）糖尿病或糖耐量异常；（5）性别；（6）年龄；（7）肥胖；（8）长期精神紧张；（9）遗传因素。
8．简述冠心病的临床分型。
（1）无症状型；（2）心绞痛型；（3）心肌梗死型；（4）缺血性心肌病型；（5）猝死型。
9．典型心绞痛发作有那些临床特点？
（1）诱因：体力劳动、情绪激动、饱食等诱发。
（2）部位：胸骨体上段或中段后方，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指等部。
（3）性质：压痛、憋闷、紧缩感。
（4）持续时间：短暂，一般为3—5分钟，很少超过15分钟。
（5）缓解方式：去除诱因及/或舌下含服硝酸甘油可迅速缓解。
10．如何诊断心绞痛。
（1）根据典型的发作特点，含用硝酸甘油后可缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，即可诊断。发作不典型者，诊断依靠观察硝酸甘油疗效和发作时心电图改变。诊断有困难者可考虑行放射性核素检查或选择性冠状动脉造影。
（2）分型诊断：
（i）劳累性心绞痛：由体力劳累、情绪激动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。包括：①稳定型心绞痛：最常见，指劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内并无改变。②初发型心绞痛：初发劳累性心绞痛；稳定型心绞痛已数月不痛，现再次发生；时间﹤1个月。③恶化型心绞痛：原为稳定型心绞痛，在3个月内疼痛进行性恶化。
（ii）自发性心绞痛：疼痛与心肌需氧量增加无明显关系，与冠状动脉血流贮备量减少有关。疼痛重，时限长，不易缓解。易发生心肌梗死。包括：①卧位型心绞痛：休息或熟睡时发生。②变异型心绞痛：与卧
位型心绞痛相似，但发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之相对应的导联ST段可压低。为冠状动脉突然痉挛所致。③梗死后心绞痛：急性心梗发生后1个月出现的心绞痛。
（iii）混合性心绞痛：在心肌需氧量增加或无明显增加时发生心绞痛。
11．简述冠心病心绞痛临床缓减期的治疗措施。
目的：防止复发，改善冠脉循环。
（1）硝酸酯制剂：硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨脂。
（2）β受体阻滞剂：普萘洛尔、美托洛尔、索他洛尔。
（3）钙拮抗剂：维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓。
（4）其他：右旋糖酐或淀粉代血浆注射液，高压氧治疗，洋地黄类制剂。
12．简述急性心肌梗死的心电图特征性改变。
（1）宽而深的Q波（病理性Q波）或QS波，反映心肌坏死。
（2）ST段抬高呈弓背向上型，反映心肌损伤。
（3）T波倒置，反映心肌缺血。
在背向心肌梗死区的导联则出现相反的改变，即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。
心内膜下心肌梗死无病理Q波，有普遍性ST段压低，单aVR导联（有时还有V1导联）ST段抬高。
13．简述急性心肌梗死的诊断要点。
（1）根据典型的临床表现、特征性的心电图改变以及心肌酶的增高，一般可确立诊断。
（2）对老年患者出现严重心律失常、休克、心力衰竭而原因未明时，或突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者应考虑本病，并按AMI处理，同时进行心电图和心肌酶检测等以确定诊断。
14．试述典型心绞痛发作的临床特点及发作时的治疗措施。
（1）临床特点：略。
（2）治疗措施：①休息：立即停止活动，去除诱因。②药物治疗：硝酸甘油舌下含化，第一次用药时，患者宜平卧片刻，必要时吸氧；硝酸异山梨酯舌下含化，也可用喷雾吸入。亚硝酸异戊酯以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。
15．如何鉴别心绞痛与急性心肌梗死？
16．试述急性心肌梗死的治疗措施。
（1）监护和一般治疗：①休息与护理：卧床休息1周，保持环境安静。②吸氧与监护：鼻管、面罩吸氧；对ECG，BP，R监测至少5-7天，必要时监测毛细血管压和静脉压。
（2）解除疼痛：①哌替啶肌注或吗啡皮下注射，最好和阿托品合用；②硝酸甘油或硝酸异山梨酯，舌下
含用或静滴。
（3）再灌注心肌：①溶栓疗法：药物静脉溶栓—尿激酶，链激酶，重组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。②经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。
（4）硝酸脂制剂。
（5）纠正心率失常：①室性早搏或室性心动过速：利多卡因静注，稳定后改用美西律口服。②室颤：采用非同步直流电复率，药物治疗室性心动过速不满意时，及早用同步直流电复律。③缓慢心律失常：阿托品肌注或静注。④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞伴血流动力学障碍：宜用临时人工心脏起搏器。⑤室上性快速心律失常：洋地黄制剂、维拉帕米，药物无效时可用同步直流电复律或用抗快速心律失常的起搏治疗。（6）休克的处理：①补充血容量：低分子右旋糖酐或葡萄糖静滴。②应用升压药。③应用血管扩张剂，如硝普钠、硝酸甘油等。④其他对症治疗，纠正酸中毒保护肾功能，应用糖皮质激素。
（7）治疗心力衰竭：梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂，右室梗塞慎用利尿剂。
（8）其他心血管药物：β受体阻滞剂，早期应用可防止梗阻范围扩大。钙拮抗剂AMI早期不宜常规应用。ACEI主张尽量早期应用。
（9）其他处理：①促进细胞代谢药物。②极化液疗法：氯化钾，普通胰岛素加入10%葡萄糖液中静滴。③低分子右旋糖酐或淀粉代血浆。④抗凝疗法。
（10）并发症处理：①栓塞：溶解血栓，抗凝。②心室壁瘤：手术切除或同时作主动脉冠状动脉旁路移植手术。③心脏破裂和乳头肌功能失调：手术治疗。④心肌梗死后综合征：糖皮质激素、阿司匹林，吲哚美辛等。
17．列表描述血压水平的定义与分类。
中国高血压分类标准（2005年）：
18．简述高血压病的并发症。
（1）心脏：①高血压心脏病——左室肥大、心衰。②冠心病——心绞痛、心肌梗死、猝死。
（2）脑：①急性脑血管病——脑出血、TIA、脑血栓形成、腔隙性梗死。②高血压脑病。
（3）肾：肾动脉粥样硬化、肾硬化致蛋白尿、肾功能损害。
（4）血管：①眼底血管病变而出现视力进行性减退；②产生主动脉夹层。
19．简述常用抗高血压药物分类。
（1）利尿剂：吲达帕胺、氢氯噻嗪、呋塞米等。
（2）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：卡托普利、依那普利、贝那普利等。
（3）β受体阻滞剂：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。
（4）钙拮抗剂（CCB）：维拉帕米、地尔硫卓等。
（5）血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）：氯沙坦、伊贝沙坦等。
（6）α受体阻滞剂：哌唑嗪、特拉唑嗪等。
20．高血压病的治疗目标是什么？
降低血压，控制血压至正常范围；防止或减少心脑血管及肾脏并发症，降低病死率和病残率。
21．简述高血压病的药物治疗原则。
（1）药物选择：①伴高脂血症者不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。②伴妊娠者不宜用ACEI、ATⅡ受体阻滞
剂。③对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂。④痛风不宜用利尿剂。⑤心脏传导阻滞者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
（2）应用方法：①应从小剂量（最低剂量）开始。血压未能满意控制可增量或换用其他药物。②合理联合用药。③尽可能用每日1次的长效制剂，防止心血管事件危险及靶器官损伤进展。④白昼及夜间均稳定降压。⑤血压满意控制时，逐渐减量，仍需长期用药，不能突然停药。
22．简述急性心包炎的临床表现。
（1）症状：①胸痛：心前区疼痛，可放射到颈部、背部与左上肢，也可达上腹部；锐痛、钝痛或压榨样痛。
②呼吸困难：心包渗液时最突出的症状，表现为烦躁不安、呼吸浅快、胸闷气促、大汗淋漓。③全身症状：可伴有结核、肿瘤、尿毒症所致咳嗽、咳痰、消瘦、贫血、乏力、出汗等。
（2）体征：①心包摩擦音：纤维蛋白性心包炎的典型体征，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显；呈搔抓样高音调粗糙音。②心包积液：心包积液达200-300ml以上或积液迅速积聚时可出现：心脏搏动减弱或消失；左肺受压征；心包填塞征。
三、消化系统疾病
1．根除Hp三联疗法药物选择和疗程。
2．试述消化性溃疡的综合治疗措施。
（1）一般治疗，劳逸结合，合理饮食，慎用某些药物。
（2）药物治疗：①抑制胃酸分泌：H2受体拮抗剂如西米替丁，雷尼替丁；质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑。②根除Hp治疗。③保护胃粘膜治疗，即硫糖铝、枸橼酸铋钾、前列腺素E和麦滋林-S-颗粒。
（3）防治急性上消化道出血、急性穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。
（4）外科治疗。
3．良、恶性溃疡的胃镜下如何鉴别？
4．简述肝硬化失代偿期的临床表现。
（1）肝功能减退：①全身症状：消瘦、纳减、乏力、精神萎靡、面色黝黑；②消化道症状：食欲不振，上腹胀，恶心，呕吐，腹泻，牙龈、皮肤黏膜出血倾向，贫血；③内分泌失调：肝掌、蜘蛛痣。男性：性欲减退、乳房发育；女性：月经失调、不孕、皮肤色素沉着。
（2）门静脉高压症：①脾脏肿大：晚期脾功能亢进。②侧支循环的建立和开放：a.食管和胃底静脉曲张；
b. 腹壁和脐周静脉曲张；
c.痔静脉及腹膜后静脉曲张。③腹水。
5．肝性脑病的临床表现有哪些？
（1）前驱期：轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤。
（2）昏迷前期：意识错乱、睡眠障碍、行为失常，肌张力增加，椎体束征呈阳性，脑电图有特征性异常，可有不随意运动及运动失调。
（3）昏睡期：昏睡和精神错乱，各种神经体征持续或加重。
（4）昏迷期：神志完全丧失，深昏迷时反射消失，肌张力降低，脑电图明显异常。
四、泌尿系统疾病、血液系统疾病
1．试述慢性肾衰竭分期标准。
2．简述再生障碍性贫血的诊断要点。
1987年再障学术会议商定诊断标准：（1）全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；（2）一般无脾肿大；（3）骨髓至少有一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检）；（4）能除外引起全血细胞减少的其他疾病；（5）一般抗贫血药物治疗无效。
3．简述缺铁性贫血的诊断依据。
（1）有明确的缺铁病因和临床表现；（2）小细胞低色素性贫血；（3）血清铁<8.9μmol／L，总铁结合力﹥64.4μmol／L，转铁蛋白饱和度﹤15%；（4）血清铁蛋白<12μg／L，FEP>4．5μg／gHb；（5）骨髓铁染色阴性。
4．简述急性白血病的临床表现。
（1）起病急缓不一，病人常有贫血、出血、感染、各种器官浸润表现。（2）发热和感染。（3）出血。（4）器官和组织浸润的表现：①淋巴结和肝脾肿大。②骨骼和关节：胸骨下端局部压痛；绿色瘤。③神经系统：中枢神经系统白血病，以脑膜浸润最多见。④其他：牙龈增生、肿胀多见于急性单核细胞白血病；皮肤浸润为皮疹或皮下结节；睾丸出现无痛性肿大，多见于急淋；心肺、消化道等处也可有相应浸润症状。
五、内分泌及代谢疾病、神经系统疾病
1．简述甲亢高代谢症候群的表现。
（1）怕热、多汗、低热、体重锐减和乏力。皮肤温暖潮湿、和低热，危象时可有高热。甲亢时可致糖耐量减低或加重糖尿病。TH促进脂肪、胆固醇代谢，蛋白质分解增强。
（2）精神、神经系统：烦躁易怒、失眠不安等，偶尔抑郁。多有手和(或)舌震颤，腱反射亢进。
（3）心血管系统：心悸、胸闷、气短等。体征：①心动过速；②心尖区第一心音亢进；③心律失常，以房性早搏最常见，可发生心房颤动或扑动；④心脏肥大、扩大和心力衰竭；⑤收缩压上升，舒张压下降，脉压增大，可见周围血管征。
（4）消化系统：食欲亢进、大便次数增多。重症可有肝大及ALI增高，偶有黄疸。
（5）肌肉骨骼系统：肌无力和肌肉消失，甲亢性肌病。
（6）生殖系统：女性常有月经减少或闭经；男性有阳痿。
2．简述胰岛素治疗适应证。
①I型糖尿病；②Ⅱ型患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；③糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；④合并重症感染、急性心肌梗死、脑血管意外等应激状态；⑤肝肾功能不全；
⑥需外科治疗的围手术期；⑦妊娠和分娩的糖尿病患者；⑧继发性糖尿病。
3．简述糖尿病的临床分型。
（1）Ⅰ型(胰岛素依赖型)；（2）Ⅱ型(非胰岛素依赖型)；（3）其他特殊类型糖尿病；（4）妊娠糖尿病。4．简述糖尿病诊断标准。
（1）糖尿病：FPG≥7.0 mmol／L，或者OGTT2hPG或随机血糖≥11.1 mmol／L。
（2）空腹血糖受损（IFG）：FPG≥6.1mmol／L且﹤7.0 mmol／L；2hPG＜7．8mmol／L。
（3）糖耐量减低（IGT）：FPG﹤7.0 mmol／L；OGTT2hPG≥7.8mmol／L且﹤11.1mmol／L。
如无症状的患者，必须有两次血糖异常才能作出诊断。
5．简述糖尿病的慢性并发症。
（1）糖尿病肾病：毛细血管间肾小球硬化症是糖尿病微血管病变之一，也是Ⅰ型糖尿病患者的主要死亡原因。
（2）糖尿病视网膜病变：糖尿病微血管病变，是糖尿病患者失明的主要原因。
（3）糖尿病性心脏病变：糖尿病患者所并发或伴发的心脏大血管、微血管及神经病变。
（4）糖尿病性神经病变：以周围神经和自主神经的损害为最常见。
（5）其他眼病：白内障。
（6）糖尿病足：因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疸等病变。
6．简述口服降糖药物的分类与主要作用机制。
（1）磺脲类：刺激胰岛β细胞膜分泌胰岛素。
（2）双胍类：抑制肝糖异生及肝糖输出；增加外周组织及胰岛素的敏感性；抑制或延缓葡萄糖的吸收。（3）α-葡萄糖苷酶抑制剂：抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物的吸收而降低餐后高血糖。
（4）噻唑烷二酮：增强靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。
（5）非SU类胰岛素促分泌剂：刺激胰岛素释放。
7．试述糖尿病的实验室检查指标及其主要临床价值?
（1）尿糖：尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但非诊断依据。
（2）血葡萄糖(血糖)测定：正常范围为3．9～5．6mmol／L。血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据，又是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。
（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者，须做OGYTT。（4）糖化血红蛋白测定：其生成量与血糖浓度呈正相关。反映取血前8～12周的平均血糖状况，是监测糖尿病病情的重要指标。
（5）血浆胰岛素和C肽测定：I型DM者明显降低，II型DM可呈升高、正常及降低的变化。C肽不受外源性胰岛素的影响，能较好的反映β细胞的功能。
（6）自身免疫反应的标志性抗体：胰岛细胞抗体（I-CA）、胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶（GAD-Ab）。（7）其他检查：进行血脂及性、肝、肾等有关检查。
8．试述糖尿病的综合防治措施。
（1）糖尿病的教育。
（2）饮食治疗：①根据标准体重和工作性质确定每日所需的总热量。②营养成分的分配，控制蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入；多食含维生素及可溶性纤维的新鲜蔬菜；限制饮酒和食盐。
（3）运动治疗。
（4）口服降糖药物治疗：磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮、非SU类胰岛素促分泌剂。（5）胰岛素治疗。
9．简述类风湿性关节炎的诊断要点。
美国风湿病学会1987年分类标准：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有三组或三组以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近指关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤类风湿皮下结节；
⑥手X线摄片改变(至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度＞1∶32)。有上述七项中四项者即可诊为类风湿关节炎。
10．急性脑血管病（CVA）根据病理性质如何分类。
（1）短暂性脑缺血发作；（2）脑梗死；（3）脑出血；（4）蛛网膜下腔出血。
社会学概论试题及答案
社会学概论试题及答案一、名词解释（每小题6分，共30分） 1．社会学 2．社区 3．社会控制 4．社会分层 5．社会现代化 二、简答题（每小题10分，共40分） 1. 简述群体的一般功能。 2. 简述文化的一般特征。 3. 简述社会问题产生的原因。 4.社会变迁的形式。 三、论述题(一题，共30分） 联系实际说明我国现阶段个人社会流动的变化
参考答案 一、名词解释 1. 社会学是从社会整体出发，综合研究社会关系及其变化发展规律的一门社会科学。 2. 社区人是人们在一定的地域内形成一个个区域性的生活共同体，整个社会就是由这些大大小小的地区性生活共同体结合而成的。这种聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体，在社会学上称之为“社区”。， 3. 社会控制指社会组织利用社会规范对其成员的社会行为实施约束的过程。 4. 是按照一定的标准将人们区分为高低不同的等级序列。“分层”原为地质学家分析地质结构时使用的名词，是指地质构造的不同层面。社会学家发现社会存在着不平等，人与人之间、集团与集团之间，也像地层构造那样分成高低有序的若干等级层次，因而借用地质学上的概念来分析社会结构，形成了“社会分层”这一社会学范畴。 5. 社会现代化是有计划地社会整体变迁，它以人口经济发展为核心，涉及政治法律、社会结构、心理、文化等人类活动和思想—切领域的全方位转换过程。 二．简答题 1. 简述群体的一般功能。 群体是个人与社会的中介，把群体作为一个整体来考察，其一般功能概括起来主要表现在两个方面： —方面，群体是个人活动的基本单位：因此它能全面满足人的各种社会需要，并且对人的社会化发生作用。（2分）另一方面，群体是社会存在的基本单位。因此它在实现社会组织目标，完成社会各项任务，维护社会秩序，促进社会发展等方面，都发挥着重要的作用。 当然，不同类型、结构的群体，其具体功能各有侧重，不尽相同，因此在分析群体功能时，我们心须区分群体的不同类型、结构，并注意认识其外显功能和潜在功能，准确把握不同群体的社会作用： 2. 简述文化的一般特征。 （1）文化是在人类社会共同生活过程中衍生出来或创造出来的，凡人类有意无意创造出来的东西都是文化。 （2）文化不是天生的，而是后天学来的。 （3）文化是一个群体或社会全体成员共同享有的，个别人的特殊习惯和行为模式不被社会承认的不能成为这个社会的文化。
(完整版)西医内科学考试论述题
一、典型消化性溃疡的临床特点及并发症8 上腹痛为主要症状，特点包括：①慢性过程②周期性发作，发作与缓解相交替③发作时上腹痛呈节律性，进食或服用抗酸药所缓解。 并发症：1.出血，出血是消化性溃疡最常见的并发症 2.穿孔，可有三种后果：溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎、穿透性溃疡、穿入空腔器官形成瘘管3.幽门梗阻，多由十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡引起4.癌变 二、糖尿病的诊断标准、临床表现以及并发症8 诊断标准：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L，或OGTT 2h 血糖≥11.1mmol/L。需重复一次确认，诊断才能成立。 临床表现：“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。 并发症：1.急性严重代谢紊乱，糖尿病酮症酸中毒DKA和高血糖高渗状态2.感染，化脓性细菌感染、肺结核、真菌感染 3.慢性并发症①大血管病变，最严重的并发症之一，可出现高血压及高血压性心脏病、脑血管疾病②微血管病变，尤以糖尿病肾病和视网膜病重要③神经系统并发症，以周围神经病变最常见④糖尿病足⑤其他糖尿病还可引起视网膜黄斑病(水肿)、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等其他眼部并发症。 三、原发肾病综合症糖皮质激素使用原则和方案8 用药原则：初量足、减量慢、维持长 1.起始足量：常用泼泥松1.0mg/kg·日，口服8周，必要时延长至12周 2.缓慢减药：足量治疗后每2－3周减原用量的10％，当减至20mg/d时症状易于反复，维持1－2月再逐渐减量 3.长期维持：最小有效剂量10mg/d维持半年至一年。 （糖皮质激素的副作用：1. 加重氮质血症及低白蛋白血症2. 加重水肿和低钾血症3. 诱发加重消化道出血4. 加重高脂血症5. 感染6. 药物性糖尿病7. 骨质疏松症，甚至股骨头无菌性缺血性坏死8. 皮质醇增多症） 四、肺心病失代偿期的主要临床表现以及急性加重期的治疗8 临床表现：1.呼吸衰竭表现症状有呼吸困难加重，肺性脑病的表现；体征有发绀、球结膜充血、水肿，皮肤潮红、出汗，甚至出现病理反射。 2.右心衰竭表现颈消化道功能减退表现如纳差、恶心；体征有下肢水肿、静脉怒张，肝大等。 急性加重期治疗：1.控制感染 2.保持呼吸道通畅，解痉、平喘、化痰，呼吸衰竭必要时应用人工机械通气3.氧疗4.控制心力衰竭5.控制心律失常6.防止水、电解质、酸碱失衡7.抗凝治疗 五、肝硬化腹水的形成机制以及治疗措施6 形成机制：是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果。主要有：1.门静脉压力升高 2.血浆胶体渗透压下降，肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水 3.有效血容量不足，肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态，此时内脏动脉扩张，大量血液滞留于扩张的血管内，导致有效循环血容量下降(腹水形成后进一步加重) 4.其他因素，心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降、抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。 治疗：1.限制水和钠的摄入 2.利尿，螺内酯、呋塞米 3.提高血浆胶体渗透压，输鲜血或白蛋白 4.放腹水，加输注白蛋白 5.腹水浓缩回输，透析法 6.腹腔--颈静脉引流。 六、何为高血压急症及如何治疗 3 高血压急症，是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高，舒张压＞130mmHg和(或)收缩压＞200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。 治疗1.迅速降低血压：静脉用药2.控制性降压：不可降压太猛，48小时内血压不低于160/100mmHg。3.合理选择降压药：硝普钠往往是首选的药物4.避免使用的药物：利血平、强力利尿剂等。
西医内科学复习重点整理(1)
西医内科学复习重点整理 Ps：题型有题型：选择填空判断（是非）名词解释简答问答 【选择】 1、肺癌的病因有吸烟，空气污染，职业性致肺癌因素，其它。 2、肺癌的组织学分类有鳞状上皮细胞癌，小细胞未分化癌，大细胞未分化癌，腺癌，类癌，支气管腺体癌。 3、消化性溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。 4、消化性溃疡要鉴别的疾病有慢性胃炎，功能性消化不良，十二指肠炎，胆囊炎与胆结石，胃癌，胃泌素瘤。 5、引起肝硬化的病因有病毒性肝炎，慢性酒精中毒，非酒精性脂肪性肝炎，长期胆汁淤积，循环障碍，遗传代谢性疾病，化学毒物，寄生虫，营养不良，自身免疫性。 6、肝功能减退的临床表现有全身症状，消化道症状，出血倾向和贫血，内分泌失调。 7、甲亢的特殊临床表现及分型有甲状腺危象，T3型和T4型甲亢，亚临床型甲亢，甲亢性心脏病，淡漠性甲亢，妊娠期甲亢。 8、糖尿病的临床表现有多尿，多饮，多食，消瘦，反应性低血糖。 9、糖尿病的慢性并发症有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病性心脏病变，糖尿病性脑血管病变，糖尿病性神经病变，眼病（白内障青光眼黄斑病），糖尿病足。 【填空】 1、原发性肝癌要与继发性肝癌，肝脓肿，肝硬化，肝脏临近脏器的肿瘤，肝非癌性占位性病变进行鉴别诊断。 2、尿路感染的途径有上行感染，血行感染，淋巴道感染。尿路感染的易感因素有尿路梗阻，膀胱输尿管返流及其它尿路畸形和结构异常，器械使用，代谢因素，机体抗病能力。 3、贫血根据红细胞形态特点可分类有大细胞性贫血，正常细胞性贫血，小细胞低色素性贫血。 4、白血病的病因有病毒，电离辐射，化学物质，遗传因素。 5、肝炎的临床表现，潜伏期：甲型肝炎为5～45天，平均为30天；乙型肝炎为30～180天，平均为70天；丙型肝炎为15～180天，平均为50天；戊型肝炎为14～70天，平均为40天。 临床分型的依据是病程长短，病情轻重，有无黄疸。 6、伤寒的传播途径是粪口途径。 7、伤寒的临床分型有普通型，轻型，迁延型，逍遥型，暴发型，老年伤寒，顿挫型。 8、伤寒的诊断依据有流行病学资料，临床表现，实验室检查。 9、甲亢的病理有甲状腺弥漫性肿大，突眼，胫前黏液性水肿，其它如骨骼肌，心肌变形，肝脂肪样变。 10、高代谢症群（甲状腺毒症）包括高代谢综合征，精神、神经系统，心血管系统，消化系统，肌肉骨骼系统，其它。 11、眼征有单纯性突眼和浸润性突眼。 12、引起甲亢的其他疾病鉴别有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，毒性甲状腺腺瘤，亚急性甲状腺炎，多结节性毒性甲状腺肿。 13、抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类。硫脲类有丙硫氧嘧啶；咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑。 14、浸润性突眼的治疗有保护眼睛，减轻局部水肿，用甲状腺制剂，用免疫抑制剂。 15、甲状腺危象的治疗有抑制TH合成。抑制TH释放。迅速阻滞儿茶酚胺释放，降低周围组织对甲状腺激素的反反应。用肾上腺皮质激素。对症治疗。 16、糖尿病的分类有1型糖尿病，2型糖尿病，特殊类型糖尿病，妊娠糖尿病。
社会学概论试题附答案
社会学概论1 填空题 1、西方社会学创立于19世纪—30-40 —年代。 2、孔德把社会学的研究范围划分为社会静力学和社会动力学两大部分。 3、人类社会以_______ 为主体。 4、文化的特征表现为地域性、—共同性_、历史性和继承性。 5、社会学的研究特点表现为整体性、—综合性—和实证性。 6、韦伯认为社会分层的标准有财富、权力与声望。 7、社会学的主要功能有—描述功能—、解释功能、预测功能、实践功能和教育功能。 &人类 社会的基本构成要素有—自然环境_、人口和文化。 9、社会学重在探索导致越轨行为的________因素。 10、依据群体成员间关系的亲密程度，可以把群体分为—初级群体—和次级群体。 11、家庭是以—婚姻—和血缘、亲缘关系为纽带而形成的社会生活的群体形式。 12、社会组织生存的先决条件是由一定数量的—社会成员—组成。 13、以农业为活动聚集起来的人们的生活共同体称为—农村—社区。 14、犯罪行为的基本特征是社会危害性、—刑事违法性与应受惩罚性。 二、名词解释 1、再社会化个体全面放弃已习得的价值规范和行为标准，确立新的价值规范和行为标准。 2、社会学：是一门把社会做为整体，研究社会的构成及其运行规律的社会科学 3、社会变迁指一个社会的结构性或形态性变化。 4、组织目标 三、辨析题 1、历史唯物主义与社会学都是研究人类社会的科学，它们没有区别。第12 页 ①它们是有区别的。 ②从研究对像来说，历史唯物主义研究的是人类社会发展的一般规律，是人类历史的全部过程社会学着眼于特定时空的社会结构和社会运行过程，研究的是具体规律和特殊规律。 ③从研究方法来说，历史唯物主义采用概括，演绎，推理方法，社会学采用经验研究和分析综合方法。 ④从作用上看，历史唯物主义为人们提供一种科学认识社会历史的方法，社会学是帮助人们直接认识社会及其发展规律，为促进社会发展，解决社会问题提供科学帮助。 2、越轨就是犯罪。 越规并不都是犯罪。它们都是对公认社会规范的违反和背离，但程度与性质有所不同。越规既包括对社会规范和轻度违反，又包括对社会规范的严重违反；犯罪则是严重违反。越规违反的是较低层次的，犯罪违反的是较高层次的。越规通常不受社会强力机构的惩治，犯罪理应受到社会强力机构的惩治。越规往往是犯罪的基础和准备。 四、论述题 1、荀子说，人之生也，不能无群。从社会学角度谈谈你对这句话的理解。生存需要，自身组织和维 护和他人生命的生产都不可能靠一个人完成。 生产需要个人生存的衣食住行等资料就需要生产，生产活动，一开始就是共同性的群体活动。安全需要一个人不能抵御自然环境的危害，人身安全，心理安全，都需要群体。精神上的需要离开群体个人就没有表达交流的对像，精神生活无从发生，心理需要得不到满足 2、联系实际论述同龄群体在人的社会化过程中的作用同龄群体自由组合，自由选择，提高独立意识，增强人际交往能力。同龄群体背景相同，教育相同，易沟通，有益于成员开阔视野，增长知识。同龄群体有自己的行为准则，价值标准，成员以此要求自己，指导自己的行为同龄群体极少强制性，可以自由沟通交流，从中得到安慰和支持。
西医内科学考试重点题目及复习资料
I、名词解释 1．：即慢性阻塞性肺病，具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和/或肺气肿统称为慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺。 2．肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧，二氧化碳潴留而引起精神障碍，神经系统症状的综合征，是肺心病死亡首要原因。 3．咳嗽变异性哮喘：以顽固性咳嗽为唯一表现的哮喘。 4．支气管哮喘：一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的慢性气道变态反应性炎症性疾病。 5．社区获得性肺炎（）：在医院外社区环境中感染病菌而发生的肺炎，包括在社区感染、处于潜伏期，因某种原因住院而发生肺炎的患者。以感染肺炎链球菌最多见。 6．医院获得性肺炎（）：患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。 7．原发综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎，统称原发综合征。 8．周围型肺癌：段支气管及其分支以下的肺癌，约占1/4，腺癌较为常见。 9．中央型肺癌：段支气管以上位于肺门附近的肺癌，约占3/4，以鳞癌和小细胞癌较常见。 10．呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
临床表现为呼吸困难、发绀等。动脉2﹤60，或伴2﹥50，即为呼吸衰竭。 11．I型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，主要因肺换气功能障碍；2﹤60，2降低或正常。 12．型呼吸衰竭：即高碳酸性呼吸衰竭，主要因肺通气功能障碍；2﹤60，同时伴2﹥50。 13．综合征：在病态窦房结综合征或重度房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，严重者可致猝死。 14．联合瓣膜病：风湿性心瓣膜病有两个或两个以上瓣膜损害时，称为联合瓣膜病变。 15．稳定型心绞痛：指劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内并无改变，即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，疼痛时限3-5，用硝酸甘油后，也在相同时间发生疗效。 16．劳累性心绞痛：指由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。17．不稳定型心绞痛：为稳定型心绞痛和心肌梗死之间的中间状态，包括除稳定型劳累性心绞痛外所有类型的心绞痛，还包括冠状动脉成形术后心绞痛、冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型。18．单纯收缩期高血压：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140和/或舒张压≥90。
2019幸福心理学考试答案
一、单选题（题数：40，共40.0分） 1马斯洛需要层次理论中最高层次的需要是()。（1.0分）正确答案：C A、生理需要 B、尊重 C、自我实现 D、爱与归属 2下列说法不正确的是()。（1.0分）正确答案：B ?A、由于传统文化的影响,中国人待人待物往往缺乏赞扬 ?B、一个人积极情感体验多,那么他的幸福感一定也高 ?C、中国的80、90后青年对物质幸福的体验更少,因为物质要求太容易满足 ?D、在保罗·萨缪尔森看来,幸福就是效用与欲望的比值 3尼采是()哲学家。（1.0分）正确答案：A ?A、德国B、法国C、美国D、英国 4下列不属于主观幸福感基本特点的是()。（1.0分）正确答案：D ?A、主观性B、整体性C、稳定性D、相对性 5下列说法不正确的是()。（1.0分）正确答案：D ?A、幸福需要自我暗示B、幸福可能来自比较 ?C、有目标的生活使人幸福D、幸福可以来自于对别人的依靠 6下列说法中错误的是()。（1.0分）正确答案：A ?A、对自己的信念一定要非常执着 ?B、好的想法要用,但它仍然是个故事 ?C、对幸福的迷思源于文化的偏见和性别的差异
?D、关注确实在发生的事情 7下列说法中错误的是()。（1.0分）正确答案：C ?A、某些电影由于满足了人们的希望感而受到欢迎 ?B、人们开心的时候,生理也会有变化 ?C、行为取样来测量一个人是否幸福,只需要一个取样即可 ?D、在幸福的指标中,中国人比较看重外界评价 8丹尼尔·吉尔伯特研究发现,人类对未来情绪的预知能力()。正确答案：B ?A、非常强大B、非常有限C、不存在D、比较强大 9在马斯洛的需要层次理论中,最低层次的需求是()。（1.0分）正确答案：B ?A、安全需求B、生理需求C、尊重需要D、爱和归属需要 10以下属于培养乐观心态的方法是()。（1.0分）正确答案：C ?A、积极幻想B、想象现在自己是最好的C、写出大小目标D、及时倾述 11西方幸福观里关注理性思考的是()。（1.0分）正确答案：B ?A、快乐论B、现实论C、宗教论D、经验论 12在北美的研究表明,有宗教信仰的人比无信仰的更幸福,原因不包括()。（1.0分）正确答案：B ?A、宗教信仰让人发现生活的意义 ?B、宗教仪式会带人进入一种神秘超越的状态 ?C、定期参加宗教活动能让人获得社会支持
社会学概论考试必备试题和答案
... 一、单项选择题 1、“社会学”这个词首先是在（C）第四卷中提出来的。C．《实证哲学教程》 2、“社会学”一词在中国流行，开始于（ B ）翻译出版日本学者岸本能武太的《社 会学》一书（ 1902 年）。 B 章太炎 3、首先提出实证主义方法论的是（C） C 孔德 4、进一步论证和补充实证主义方法论，并引进了生物进化的观点的是（C） C 斯宾塞 5、严复将斯宾塞的（ C）译作〈〈群学肄言〉〉。C 社会学研究 6、 19 世纪末 20 世纪初，社会学中心由欧洲转移到（ D ），得到迅速和持续的发展。 D 美 国 7、社会学的形成时期为（B） B。 19 世纪末 20 世纪初 8、中国社会学者独立进行的社会调查始于1923 年（ B）指导学生对民众生活费用的调查。 B陈达 9、 1913 年，美籍教授首先在中国教会学校（C）创办了社会学系。 C 上海浸洗学院 10．“人生在世，吃穿二字”的人生观是哪种人生观（A） A 享乐主义 11、第二次断乳是指青少年（ B ） B 心理上脱离各方面的监护 12、随着科学技术的发展，人们需要重新走进课堂，拿起书本，这种现象是（ D ） D 继续 社会化 13、在研究个人社会化的各个角度中，下列哪个角度研究历史最悠久，影响最深远（ D ）D 气候的角度 14、弱智儿童教育，也称（B） B 再社会化 15、一个人同时担当了几种角色，对个人的期待发生了矛盾，难以协调，这种现象称为（C）C．角色中断 16 广义社会群体的观点是由（ C ）最早提出来到。Ｃ、滕尼斯 17、构成群体的最低限度的人数是（ B ）Ｂ、两人以上 18、（ B）是人类历史上第一种家庭形态。Ｂ、血缘家庭 19（ C）指成员在心理上自觉认同并归属其中的群体Ｃ、内群体 20、家庭的本质关系是（A）Ａ、婚姻关系 21 社会分层最初的历史动因是：（ B）。 B 、社会分工。。 22 提出三位一体的分层理论的学者是：（ B）。 B、韦伯。 23 社会流动的概念最早的提出者是美国社会学家：（ A ） A、索罗金。 24 社会引起社会流动的根本原因是：（C）。 C、社会生产力的发展。 25 现代社会的不平等主要是指：（ D） D、事实不平等。 26 在阶级社会中，最根本的社会分层是：（ B） B 阶级分层。 27 奴隶社会和封建社会的社会分层的特点是：（A ） A 、等级制。 28。社会流动的实质是：（ A ） A 个人社会关系的改变。 29 最先使用“社区”一词的是德国社会学家（ B） B 滕尼斯 30 中国城乡发展的理想目标是（ D） D 城乡协调发展 31 在许多发达国家，出现了大城市居民向小城镇或农村迁移的现象，这种现象被称为（ B ） B 逆城市化 32 现阶段我国城市化道路所采取的基本方针是（C） C 控制大城市的规模，合理发展中等 城市，积极发展小城市 33 风俗、习惯、道德等在一般情况下只能称为＿＿B＿＿，而不能称为社会制度。B、社
西医内科学考试重点整理版
1.呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍导致缺氧或二氧化 碳潴留，进而引起一系列病理生理改变和相 应临床表现的综合症。 2.心力衰竭概念：各种心脏结构或功能异常 导致心脏充盈或射血能力受损而引起的综合征。 冠状动脉硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样 硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血 缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，它和冠状 动脉功能性改变一起，统称冠状动脉性心脏病。 3.心绞痛：是一种由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛和胸部不适为主要表现的临床 综合症。 4.心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血导 致心肌坏死。 5.系统性红斑狼疮是表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，患者血清具有以 抗核抗体为主的多种自身抗体。 6.copd：是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。但是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害。 7.肺心病：由支气管-肺组织，胸廓或肺血管病变所致的肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和（或）功能改变的疾病。分为急性和慢性，临床以慢性多见。 8.肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现为意识障碍，行为失常 和昏迷。 9.急性胰腺炎：是指胰腺极其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，临 床以急性腹痛，发热伴恶心、呕吐、血尿电 粉酶升高为特点。 10.原发性高血压：系指病因未明的以动脉血压升高为主的综合症，可引起心、脑、肾严 重冠状动脉并发症。 11.缺铁性贫血：是体内用来制造HB的储存铁缺乏，使血红素合成减少而引起的一种小 细胞低色素性贫血。 12.淋巴瘤：是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋 巴瘤两大类。临床上以无痛性淋巴结肿大为 特征。 13.再障：是由多种原因致造血干细胞的数量减少和或功能异常引起的一类贫血。 14.容血性贫血：是指红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能时所引起的一组贫血。 简答： 1.肺结核结核分枝杆菌：包括人型、牛型、 非洲型、鼠型。具有多形性，抗酸性，成长 缓慢，抵抗力强，菌体结构复杂。 结核的分类：Ⅰ型（原发型肺结核）Ⅱ型（血型播散型肺结核）Ⅲ型（继发型肺结核）Ⅳ（结核性胸膜炎）Ⅴ型（肺外结核） 传播： 传染源：主要是继发性肺结核的患者；②传播途径：主要是飞沫传播；③易感 人群；④影响传染性的因素；⑤化学治疗对 结核病传染性的影响。 结核病的基本病理变化是侵润性肺结核、空 洞性肺结核和干酪样肺炎、结核球、纤维空 洞性肺结核。症状：呼吸系统：A咳嗽咳痰 B 咯血 C胸痛 D呼吸困难。全身：发热、午后潮热。原发型肺结核：含原发综合征及胸内 淋巴结结核 原发综合征：原发病灶+引流淋巴管炎+肿大 的肺门淋巴结；X线检查：右上肺边缘模糊的片状阴影，淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结 共同构成一哑铃形的病灶。 肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、 适量、联合。 抗结核药物：a. 异烟肼（肝损）；b. 利福平（肝损，过敏）；c. 链霉素（耳毒性，肾毒性前庭功能损坏）；d. 吡嗪酰胺（肝损高尿酸血症）；e. 乙胺丁醇。（视神经炎）备注：括号是不良反应。 2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)症状：1，慢性咳嗽2，咳痰3，气短或呼吸困难4，喘息和胸闷。体征：1、早期不明显；2、典型体征有桶状胸、呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱、呼气 时间延长等。 3.呼吸衰竭动脉血氧分压PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg。并排除心内解剖分 流和原发于心排出量降低等因素，可诊断呼衰。 分类：Ⅰ型呼衰：即缺氧性呼吸衰竭。特点PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常。Ⅱ型呼衰：即高碳酸性呼吸衰竭，特点PaO2＜ 60mmHg，同时PaCO2＞50mmHg。给养是低浓 度并改善通气环境。因为高浓度会使二氧化 碳潴留加重。 左心衰竭：以肺淤血及心排血量降低表现为主；1.症状：a、呼吸困难：进行性劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困难→端坐呼吸→急性肺水肿；b、咳嗽、咳痰、咯血；c，疲劳、乏力、神志异常；d、少尿、肾功能损害。2体征：a、原心脏病体征；b、HR；、奔马律；d、P2↑；e、两肺底湿啰音（下垂部位）、哮鸣音。 右心衰竭：1. 症状：体循环淤血的表现：纳差、恶心、呕吐、腹胀、上腹胀痛、黄疸、夜尿增多；2. 体征：a、肝静脉征；b、肝脏肿大；d、水肿；e、心脏体征：右心室增大，三尖瓣关闭不全返流性杂音。心衰药物治疗：1.血管扩张剂；2.利尿剂；3.洋地黄类制剂； 4.β受体阻滞剂。 4.房扑：心电心房活动呈现规律的据此状扑动波称为F波，典型心房率为250—300次/分。特征：1.P波消失,代之以大小、间隔相等的F 波(或称锯齿波).频率为250～400次/分2.房室比例为2:1～4:1，心室律不整齐。 5.房颤：心电为P波消失，代之以小而不规则 的基线波动，形态与振幅军变化不定，称为f 波。频率为350—600次/分，心室率在 100—160次/分。 特征： 1. P波消失,代之以大小不一,形态不 同,间隔不等的f波,频率为350 ～600次/分； 2.R-R间期绝对不等。室性期前收缩，这是 一种最常见的心律失常。 6.心肌梗死临床表现：先兆：以新发生心绞 痛，或原有心绞痛加重为最突出； 症状：1. 疼痛:程度重、时间长、休息或含 化硝酸甘油无效；2. 全身症状:发热、心动 过速； 3. 胃肠道症状:恶心、呕吐、上腹胀痛； 4. 心 律失常:最多见，尤其室性早搏；房室传导阻 滞； 5. 低血压和休克:在疼痛期间未必是休克。 休克约20%,主要为心肌广泛坏死>40%， 心排血量急剧下降所致；6. 心力衰竭:主要 是急性左心衰竭。32%～48%。严重者可发 生肺水肿。体征：1、心脏体征: 心界轻至中 度增大、心率多增快，少数可减慢；第一心 音减弱；可出现第四心音奔马律；心包摩 擦音；收缩期杂音；2血压:一般都降低， 且可能不再恢复； 3、其他:可有与心律失常、休克或心力衰竭 有关的其他体征。 7.急性心肌梗塞的诊断要点：1典型的临床 表现：梗塞先兆，疼痛程度较重，持续时间 久，伴随症状及全身症状等；2特征性心电 图改变，坏死型Q波，ST弓背抬高，T波倒 置；3血清酶的升高，肌红蛋白增高；4年 老病人发生原因不明的休克、心衰。严重的 心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛，应考 虑本病的可能性，应进行相关检查。 8.肝硬化病理上以肝细胞弥漫性的纤维化， 再生结节的形成，假小叶的形成为特征。 病理生理：A、门脉高压：1、门—体侧支循 环开放（食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲 张）；2、脾大及脾功能亢进（血细胞三少， 出血倾向及贫血）；3、腹水（移动性浊音呈 阳性）； B、腹水形成的机制：1、门静脉压力升高； 2、血浆胶体渗透压下降； 3、有效血容量不 足。 并发症：上消化道出血：最常见，原因：食 管、胃底静脉曲张；门脉高压性胃病；消化 性溃疡。腹水的治疗：1.限制钠、水的摄入。 2.利尿剂： 3.提高血浆胶体渗透压：定期、 小量、多次输注新鲜冰冻血浆，白蛋白；4. 难治性腹水的治疗：腹水浓缩回输 5.腹腔- 颈静脉引流 肿瘤标记物的检测 1. 甲胎蛋白（α -fetoprotein，AFP）：◆广泛用于普查（早于 症状出现前8～11月）、诊断、疗效判断、 预测复发；◆检测方法：放射免疫法，单克 隆抗体酶免疫快速法，正常值：< 20μg/L。 诊断标准：a、AFP>500μg/L持续1月；b、 AFP>200μg/L持续8周；c、AFP由低浓度 逐渐升高不降；d、排除妊娠、活动性肝病、 生殖腺胚胎瘤。 9.胰腺炎：常见的病因有胆石症、大量饮酒 和暴饮暴食。 病理：急性水肿型：多见，约占90%，表现 为胰腺肿大、质地结实。胰腺周围可有少量 脂肪坏死。显微镜下见间质充血、水肿和炎 症细胞浸润，可见少量脂肪坏死，无明显胰 实质坏死和出血；急性坏死型：少见，病情 严重。胰实质坏死，血管损伤引起水肿、出 血和血栓形成，脂肪坏死。可见钙皂呈大小 不等。由于胰液外溢和血管损伤，部份病例 可有腹水、胸水和心包积液。并可出现肾小 球病变、急性肾小管坏死、脂肪栓塞和DIC、 ARDS。易出现脓肿、假性囊肿和瘘管形成。 10.慢性肾衰竭：临床表现一、水、电解质和 酸碱平衡失调---1、钠、水平衡失调；2、钾 的平衡失调；3、酸中毒；4、钙和磷的平 衡失调；5、高镁血症。二、心血管和肺症 状---（1）高血压；（2）心力衰竭；（3）心包 炎：可分为尿毒症性或透析相关性；（4）动 脉粥样硬化；（5）呼吸系统症状。病因： 1.需铁量增加而铁摄入不足：如儿童、孕妇； 2. 铁吸收障碍：如胃大部切除术后； 3. 铁 丢失过多。长期慢性铁丢失而得不到纠正易 造成IDA，如慢性胃肠道失血，包括痔疮、 消化性溃疡等。 11.慢性肾小球肾炎临床表现：可发生于任何 年龄，但以青、中年男性为主。起病方式和 临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢，以血 尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表 现，可有不同程度肾功能减退，病情迁延、 反复，渐进性发展为慢性肾衰竭。 12.缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供 给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞 内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血的实 验检查项目及需鉴别的疾病：项目：1血象： 小细胞低色素性，2骨髓象：增生活跃，以 红系增生为主，有核老浆幼现象，3铁代谢： 血清铁下降，总铁结合力上升，铁蛋白下降， 3红细胞内卟啉代谢增高。鉴别：1地中海 贫血，2慢性感染性贫血，3铁粒红性贫血。 13.再生障碍性贫血（aplastic anemia, AA， 再障）是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表 现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫 血、出血、感染征候群。 再生障碍性贫血的诊断：1）全血细胞减少， 网织红细胞百分数小于0.01 2）无肝，脾肿 大3）骨髓多部位增生减低4）除外引起全 血细胞减少的其他疾病。五、一般抗贫血药 物治疗无效。鉴别：1）阵发性睡眠性血红 蛋白尿 2）骨髓增生异常综合征3）低增生 性急性白血病 4）纯红细胞再生障碍性贫血 5）恶性组织细胞病6）急性造血功能停滞7） 营养性巨幼细胞性贫血阳性⑤血小板生存 时间缩短 14.二尖瓣狭窄的心脏体征体征：①二尖瓣面容 ②口唇紫绀③心前区隆起④心尖部舒张期细震 颤⑤拍击性S1、P2亢进分裂⑥开瓣音⑦心尖部 舒张期隆隆样杂音⑧格-斯杂音⑨胸骨下端收缩 期吹风性杂音⑩肺A瓣听诊区收缩期喷射音 15.如何治疗溃疡？治疗：治疗目标1消除病因 2缓解症状3促进愈合4预防复发5防治并发症。 一保守治疗：1减少胃酸等侵袭因素—抗胃药2 增强粘膜防卸能力—粘膜保护药3根除Hp－抗菌 素二手术治疗（适应症：大量出血内科治疗无 效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、疑有癌变、顽 固性溃疡内科治疗无效） 16.心绞痛和心梗的区别？ 心绞痛有以下两特点 : 1.心前区收缩样绞痛持 续时间不超过 15分钟 ; 2.舌下含服酸甘油片后 绞痛迅速缓解。 急性心肌梗塞有以下四大特点 : 1.心前区绞痛 更剧烈 ,难以忍受 ,常伴有烦躁不安 ; 2.绞痛 持续时间超过 15分钟 ,有的可达半小时或更长 时间 ; 3.休息后心绞痛不减轻 ; 4.舌下含服硝 酸甘油片后绞痛不缓解。患者一旦出现心肌梗塞 表现 ,应立即到医院诊治抢救 ,不可延误。 17.急性肺水肿的治疗原则及具体措施：1镇静： 皮下或肌肉注射吗啡或杜冷丁，使病人安静，扩 张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难；2 吸氧：加压高流量给氧；3减少静脉回流：患者 取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流；4 利尿：静脉给予作用快而强的利尿剂；5血管扩 张剂：静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环 压力；6强心药：如近期未用过洋地黄类药物者， 可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂，对二尖瓣 狭窄所引起的肺水肿，除伴有心室率快的心房颤 动外，不用强心药，以免因右心室输出量增加而 加重肺充血；7氨茶碱：对伴有支气管痉挛者可 选用；8皮质激素：加入葡萄糖液中静滴亦有助 肺水肿的控制；9原有疾病和诱发因素治疗：如 有发作快速性心律失常，应迅速控制。 18.心绞痛的临床表现：劳力性心绞痛常发生在 体力劳动、情绪激动时发作；自发性心绞痛常于 休息或夜间睡眠时发病。常发生在胸骨后或心前 去，范围若手掌大小，常放射至左肩、左臂。多 为压迫、发闷或紧缩感，有是有濒死的恐惧感， 疼痛可轻可重。疼痛出现后场逐渐加重，3-5分 钟后消失，一般小于15分。可数天或数月发作 一次，也可一天发作数次。休息后症状可缓解， 或舌下含化硝酸甘油可在数分钟内缓解。 19.肾病综合征：临床表现为“三高一低”，即 ①大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d）；②低蛋白 血症（白蛋白小于30g/L）；③高度水肿；④高脂 血症。其中①②两项为诊断所必需。 20.有机磷杀虫药中毒临床表现：急性胆碱能危 象：毒蕈碱样症状；烟碱样症状；中枢神经系统 症状中间型综合征；迟发性神经病。治疗：阿托 品化：神志渐清，轻度烦躁；瞳孔扩大，不再缩 小；颜面潮红，皮肤干燥；心跳加快，体温升高； 肺部啰音，逐渐消失。
西医内科学重点整理
西内整理 第一单元呼吸系统疾病 细目一：支气管炎 一.急性气管－支气管炎：支气管黏膜的急性炎症 （一）病因和发病机制 1.感染 2.物理化学因素3.变态反应 （二）临床表现：急起，咳、痰 （三）诊断和鉴别诊断：两肺散在干、湿啰音，白细胞计数正常或稍高，X线检查肺纹理增粗或无异常发现等。 （四）治疗：抗菌药物：如磺胺类、红霉素、青霉素及头孢菌素类等。 二、慢性支气管炎 慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。本病为多发病、常见病，多见于中、老年人，寒冷地区患病率较高。 （一）病因和发病机制 1.吸烟是慢性支气管炎最主要的发病因素。 2.空气污染 3.感染呼吸道 4.其他 （二）临床表现：“咳”、“痰”、“喘”，但以长期反复咳嗽为最突出 （1）分型： ①单纯型：咳、痰。 ②喘息型：除咳、痰外，尚有喘息，并伴有哮鸣音。 （2）分期： ①急性发作期：指在1周内“脓”····· ②慢性迁延期：指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”等症状，迁延到 1个月以上者。 ③临床缓解期：经治缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持 2个月以上者。（三）并发症 1. 阻塞性肺气肿为慢支最常见的并发症。 2.支气管肺炎 3.支扩 （四）诊断和鉴别诊断 诊断：每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾病 （五）治疗 急性发作期及慢性迁延期的治疗 （1）控制感染：青霉素链霉素合用（常）（2）祛痰、镇咳（3）解痉、平喘（4）气雾疗法细目二：阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病 一、阻塞性肺气肿（简称慢阻肺，COPD） 发病机制 （1）支气管慢性炎症（2）肺泡壁毛细血管受压（3）慢性炎症破坏小支气管软骨，使气道失去支气管正常的支架作用（4）支气管慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加 （二）临床表现 1.症状慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难 2.体征桶状胸，过清音 （三）X线检查 胸腔前后径增大，肋间隙增宽，肺野透亮度增加，横膈降低，心脏悬垂狭长，肺野血管纹理减少。 （四）诊断 肺功能检查有助于判断气流阻塞的严重程度。必要时可进行胸部X线检查和动脉血气分析。（五）治疗 1.一般治疗 2.抗生素 3.支气管扩张剂：β受体激动剂、抗胆碱能药物，以及茶碱类药物等。 4.祛痰药溴己新片、乙酰半胱氨酸片、盐酸氨溴索和强力稀化黏素等。 5.氧疗 6.康复治疗 7.肺减容手术 8.其他急性加重期可使用糖皮质激素，并发呼吸衰竭使用呼吸兴奋剂。 二、慢性肺源性心脏病（简称肺心病） （一）病因以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，约占80%～90%
幸福心理学期末完整版考试答案
幸福心理学期末完整版考试答案 一、单选题（题数：40，共40.0分） 1观察者对他人行为易做()。（1.0分）1.0分 ?A、内归因 ?B、外归因 ?C、自我贬损 ?D、防御归因 正确答案：A我的答案：A 2有些人既不为现在生活考虑也不考虑未来生活,这属于本·沙哈尔提出的幸福模型中哪种类型的人?()（1.0分）1.0分 ?A、幸福型 ?B、忙碌奔波型 ?C、享乐主义型 ?D、虚无主义型 正确答案：D我的答案：D 3《梦的解析》的作者是()。（1.0分）1.0分 ?A、塞利格曼 ?B、弗洛姆 ?C、弗洛伊德 ?D、马斯洛 正确答案：C我的答案：C 4关于国外幸福感研究处于描述性阶段的是()。（1.0分）1.0分
?A、20世纪90年代至今 ?B、20世纪60年代-90年代 ?C、20世纪50年代-90年代 ?D、20世纪50年代中期-80年代初期 正确答案：D我的答案：D 5当一个人以()和自主追求的方式来追求目标的时候,主观幸福感才会增加。（1.0分）1.0分 ?A、内在价值 ?B、外在价值 ?C、社会价值 ?D、他人价值 正确答案：A我的答案：A 6在大脑中,放大恐惧性情绪主要是()工作的结果。（1.0分）1.0分 ?A、下丘脑 ?B、海马体 ?C、杏仁核 ?D、视丘 正确答案：C我的答案：C 7以下哪位心理学家发现了很多遗传性的特征。()（1.0分）1.0分 ?A、戴维·吕肯 ?B、塞利格曼 ?C、米哈里 ?D、狄纳 正确答案：A我的答案：A 8以下哪本书可以了解罗素的幸福观。()（1.0分）1.0分
?A、《幸福心理学》 ?B、《被遗忘的幸福密码》 ?C、《幸福之路》 ?D、《积极心理学》 正确答案：C我的答案：C 9认知的改变从()开始。（1.0分）1.0分 ?A、发现 ?B、行动 ?C、接收 ?D、学习 正确答案：C我的答案：C 10人面对问题的策略包括控制策略和()。（1.0分）1.0分 ?A、战斗策略 ?B、逃避策略 ?C、麻痹策略 ?D、转移策略 正确答案：A我的答案：A 11关于解构神话爱情故事,不正确的描述是()。（1.0分）1.0分 ?A、这些故事中的男主角往往很软弱 ?B、这些故事带有男权主义色彩 ?C、这些故事在今天已经不存在了,因为今天的社会已是男女平权 ?D、这些故事的女主角大多符合了男性的幻想 正确答案：C我的答案：C 12在很多群体性事件中,民众情绪没有得到疏解,而派去的警察引发群众更大的恐惧感,造成暴力引起暴力,从心理学上看这属于()。（1.0分）1.0分
社会学概论模拟考试一试题及答案
社会学概论模拟考试一 试题及答案 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
一、单项选择题(每小题1分，共20分)1、严复将斯宾塞的《社会学研究》一书译作 ( B)A．《原强》 B．《群学肄言》 C．《社会学原理》 D．《原富》 2、下列的社会学家，主张冲突理论的是 ( B)A．齐美尔 B．达伦多夫 C．韦伯 D．孔德 3、一个群体和社会文化的外部表现为 ( C)A．符号 B．规范 C．礼俗 D．价值 4、个人参加社会生活的基本群体是 (D )A．偶发群体 B．社会类属 C．次属群体 D．首属群体 5、下列属于服务组织的是 (A)A．博物馆 B．图书馆 C．俱乐部 D．医院 6、职业流动的主流是 ( A)A．水平流动 B．向下流动 C．向上流动 D．其它 7、社会行为产生的根本原因是 (D )A．人们的社会生活需要B．心理的需要C．生理的需要D．生产力发展的需要 8、社会控制首先是对什么的制约 (A )A．社会成员心理B．社会成员的社会行为C．社会成员的道德行为D．文化规范 9、人类有史以来最后一种家庭形式是 (D)A．偶婚制家庭 B．伙婚制家庭C．普那路亚家庭 D．专偶制家庭 10、提出“X”理论与“Y”理论的是 (D ) A．巴纳德 B．涂尔干 C．科塞 D．麦克雷戈 11、构成文化的最小单位是(A )A．文化元素 B．文化集丛 C．文化模式D．礼仪 12、社会学的科学方法论是 ( C)A．实证主义 B．非实证主义 C．历史唯物主义 D．历史唯心主义
13、孔德关于社会进步和发展的理论是 (C )A．社会动力学 B．社会静力学C．社会进化论 D．社会发展论 14、个人社会化的特点是 (A )A．主动性 B．自觉性 C．互动性 D．强制性 15、作为社会和文化的缩影，是个人生活的基本社会环境的是 (B )A．工作单位 B．家庭 C．社区 D．大众传播 16、马克思主义认为一切社会关系的首要问题是 ( C)A．利益 B．需求 C．生产 D．阶级 17、人类生活中，最基本最重要的制度是 ( B)A．社区 B．群体 C．家庭D．法律 18、组织的核心是 (B )A．组织的目标 B．权力的划分 C．组织的结构 D．组织的功能 19、社区的首要功能是 (A )A．经济生活 B．社会化 C．社会控制 D．社会参与 20、社会群体存在的本质反映是 (B )A．生产关系 B．社会关系 C．组织D．人的本质 二、多项选择题(每小题2分，共20分)1、现代社会变迁的特点有 (ABCDE ) A．速度日趋加快 B．受科学技术的影响越来越大C．带来了越来越多的问题D．受人们自觉控制的程度不断提高E．相关性日趋增强 2、我国家庭的发展，出现了同西方家庭发展相同的趋势，主要表现在（ABC ）A．家庭规模小 B．家庭功能有所变化C．对家庭价值的认识趋向现代化 D．家庭规模扩大E．对家庭价值的认识出现后现代意识
2019年积极心理学-模拟考试1答案
一、单选题(共30.00分) 1. A的上个月收入为5000元，这个月变为5500元；B的的上个月收入为10000元，这个月变为8000元。有人认为A的幸福感更高，他可能是从（）的角度进行解释的。 A. 易得性启发式 B. 框架效应 C. 参照点效应 D. 再认启发式 满分：1.00 分 得分：1.00分 你的答案： C 正确答案： C 教师评语： -- 2. 《大学》是《礼记》的一篇，相传为（）所作，为儒家经典。 A.
B. 曾参 C. 颜回 D. 仲由 满分：1.00 分 得分：1.00分 你的答案： B 正确答案： B 教师评语： -- 3. 佛教遁世观念在汉文化中相当普遍，原因很多，但当今这种观念的泛滥，与( )的著名与普及不无关系。 A. 《西游记》 B. 《红楼梦》 C. 《三国演义》
《水浒传》 满分：1.00 分 得分：1.00分 你的答案： B 正确答案： B 教师评语： -- 4. 在心理学中，描述动机强度与解决问题效率关系的是（）。 A. 耶基斯-多德森定律 B. 韦伯定律 C. 首因效应 D. 马太效应 满分：1.00 分 得分：0分 你的答案： C 正确答案： A
教师评语： -- 5. （）是人们对其生活质量所做的情感性和认知性的整体评价。 A. 社会幸福观 B. 心理幸福感 C. 主观幸福感 D. 道德幸福感 满分：1.00 分 得分：1.00分 你的答案： C 正确答案： C 教师评语： -- 6. 个体认为好的事情发生在自己身上的概率更高，而坏的事情发生在他人身上的概率更高，这种现象被称为（）。 A. 风险的悲观偏差