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生命体征的测量(习题)1

生命体征的测量(习题)1
生命体征的测量(习题)1

生命体征的测量习题一

(一)单项选择题

1.病人赵某,因“上呼吸道感染”入院,体温40℃,神志清楚,护士为她温水擦浴,不正确的是()。

A.头部冰袋冷敷,足底放热水袋

B.血管丰富处适当延长时间

C.心前区、腹部、足底禁止擦浴

D.观察患者,发现其面色苍白、发冷,应加快擦浴速度

E.擦浴结束后,体温降到39℃以下可取下冰袋

2.对高热患者的观察,不正确的是()。

A.评估患者的心理状况

B.面色有无改变

C.P、R、BP的变化

D.物理降温后的效果

E.每日测量4次

3.用玻璃汞柱式体温计测量体温,不妥的是()。

A.发现口温与病情不符时,以腋温为准

B.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度

C.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温

D.喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量

E.患者不慎咬破体温计时,尽快清除口腔内的玻璃碎屑

4.局部湿热敷操作,不妥的做法是()。

A.敷料每3~5min更换一次

B.有创面的部位热敷后按换药法处理伤口

C.热敷部位涂凡士林,其范围等于热敷面积

D.若为开放伤口,所使用的用物均需是无菌物品

E.敷料以不滴水为度

5.酒精擦浴时乙醇的浓度为()。

A.10%~20%

B.25%~30%

C.45%~50%

D.70%~75%

E.95%

6.患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h,正确的处理是()。

A.热敷

B.冷敷

C.绷带包扎

D.按摩

E.用热水泡脚

7.肛瘘术后患者正确的护理顺序为()。

A.热水坐浴、排便、换药

B.热水坐浴、换药、排便

C.换药、热水坐浴、排便

D.排便、热水坐浴、换药

E.排便、换药、热水坐浴

8.以下疾病适宜采用热疗的是()。

A.踝部扭伤16h

B.急性乳腺炎

C.牙痛

D.急性阑尾炎

E.鼻旁疖肿

(二)填空题

1.人在睡觉时,主要是由

2.人体散热的方式有

气温达39℃的夏季,田间耕做的农民只能靠

3.人体的体温调节中枢位于常用来解释人体温恒定的学说是

学说。

4.用冷术易引起冻伤的部位有

(三)问答分析题

1.发热过程分为哪三期?各期患者的特点是什么?作为护士应如何处理?

2.驰张热的特点是什么?

3.在急诊的预检台来了三位病人:2岁的孩子、腹泻的中年女子、哮喘的老年男子,请问护士该怎样为他们正确测量体温?

4.同学的脚踝不小心崴了,请问你怎样通过用热、用冷术来帮助他尽快恢复?

(二)填空题

1.内脏器官代谢,骨骼肌

2.辐射、对流、传导、蒸发;蒸发

3.下丘脑,调定点

4.枕后、耳廓、阴囊

(三)问答分析题

1.(1)体温上升期:患者体温逐渐或骤然上升,皮肤苍白,干燥无汗,起鸡皮疙瘩,寒战、怕冷;

护理:注意给患者保暖,或给予热饮料。

(2)发热持续期:皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快,可有少许出汗;

护理:除积极治疗引起发热的原因外,还应对症处理如给予物理降温或药物降温等。

(3)退热期:体温下降,患者出汗较多,皮肤温度降低;体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象;

护理:注意及时更换衣被,适当保暖;对出现虚脱征象的患者应密切观察病情变化,防止产生休克。

2.驰张热:体温多在39℃以上,24h内体温波动幅度可超过2℃,但最低温度仍高于正常水平,常见于化脓性感染、败血症、浸润性肺结核等疾病。

3.2岁孩子:宜选用测肛温的方法,测温时注意固定肛表。

腹泻的中年妇女:测腋温或口温,禁止测肛温。

哮喘的老年男子:宜测腋温,不宜测口温。

4.受伤早期宜采用冷疗,使血管收缩,降低血管壁的通透性,减少渗出,从而减轻由于局部组织充血、肿胀、压迫神经末稍而引起的疼痛。受伤后期用热疗,以使局部血管扩张,血流速度加快,加快渗出物的吸收和组织的愈合。

生命体征监测技术

三、生命体征监测技术 (一)工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点。 1.告知患者,做好准备。测量生命体征前3 0分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5—1 O分钟后取出。4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下,用鼻呼吸,闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门3—4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时,应当复测体温。 7.体温计消毒方法符合要求。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况,避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量3 0秒,脉搏异常的患者,测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌,应两人同时测量,分别测心率和脉搏。 12.测量呼吸时患者取自然体位,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部起伏,测量3 0秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。 13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14.危重患者呼吸微弱不易观察时,可用棉花少许置鼻孔前,观察棉絮吹动情况,并计数。 15.测量血压时,协助患者采取坐位或者卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16.选择宽窄度适宜的袖带,驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2—3厘米。 17.正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时,应间隔1-2分钟后重新测量。 18.测量完毕,排尽袖带余气,关闭血压计。 19.长期观察血压的患者,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。 20.结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 21.将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常,观察伴随的症状和体征,及时与医师沟通并处理。

生命体征的评估与护理试题及答案

生命体征的评估与护理考试题(2月份) 科室:姓名:成绩: 一、选择题(共45分) 1.体温调节中枢位于 A.延髓上部 B.下丘脑 C.小脑蝶部 D.大脑枕叶 E.脊髓颈段 2.下列有关体温的描述正确的选项是 A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2—8点最高 B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低 C.女性在月经前期,体温轻度降低 D.婴幼儿体温较稳定 E.女性体温较男性体温稍高 3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A.皮肤苍白,寒战,出汗 B.脉细速,四肢湿冷,出汗 C.脉速,面部潮红,无汗 D.脉搏、呼吸渐慢,无汗 E.头晕,恶心,无汗 4.败血症病人发热时常见的热型是 A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热 5.物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察 A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟 6.可在口腔部位测量体温的病人是 A.腹泻患儿 B.支气管哮喘发作时 C.昏迷者 D.痔疮术后 E.精神病人 7.体温过低病人的护理措施,不妥的是 A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.增加病人的活动量8.体温骤升多见于 A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结核 9.疟疾病人最常见的热型是 A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.不规则热 E.波浪热 10.关于体温计检查方法错误的是 A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B.同时放人40℃温水中 C.3分钟后取出检查 D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用 E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用 11.成人正常脉率为 次/分次/分次/分次/分次/分 12.下列有关脉搏测量的描述错误的是 A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率 B.诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确 C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉 D.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟 E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆 13.下列表现符合间歇热的是 A.体温持续升高至39-40℃,持续数日小时内变化不规则 C.高热与正常体温交替出现 D.体温在39℃以上,24小时波动超过l℃,最低体温超过正常水平 E.体温持续升高至39—40℃,24小时波动不超过l℃ 14.对脉膊短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是 A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟 D.一人测心率、脉率,另一人报告医师 E.一人发口令,另一人测心率、脉率 15.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是

生命体征的测量试题

精心整理 选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是() A 、新生儿体温易受环境温度的影响 B 、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值 C D E 2A 、B 、C 、D 、E 、3A B C 、败血症 D 、疟疾 E 、风湿 4、弛张热常见于() A 、流行性感冒

B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理,下列措施不对的是() A、测量体温每4小时一次 B C D E 6 A B C D E 7 A、30 B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应()

A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是() A B C D E 10 A B C D E 11 A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮,应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温

E、测腋温易受环境影响,准确性不高 12、发现体温与病情不相符,应() A、检查患者的全身情况 B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 D、检查病室的温度 E 13 A B C D E 14 A B C D E、有绌脉者应先测心率,然后再测脉率 15、发生脉搏短绌常提示() A、心源性休克 B、心房纤颤 C、心力衰竭

D、房室传导阻滞 E、窦性心率不齐 16、休克患者的脉搏是() A、缓脉 B、洪脉 C、速脉 D E 17 A B C D E 18 A B C D、活动时增快 E、若出现窦性心率不齐,说明心脏一定有问题 19、血压的生理性变化,错误的一项是() A、女性在更年期前,血压低于男性 B、黄昏高于清晨

基础护理学第五版 第8章 生命体征评估与护理 习题及答案

基础护理学第五版第8章 生命体征评估与护理习题及答案 一、选择题(一) 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术 者2.可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心 源性休克3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤 者E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是A.手臂位置过高B.袖带

过紧C.袖带过宽D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用 A.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A.0.1-0.2MPa B.0.2-0.3MPa C.0.3-0.4MPa D.0.4-0.5M Pa E.0.5-0.6MPa(二)A2型题 9.患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发 10.患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者的护理措

施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水 11.患齐姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热 12.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热13.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14.患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测

生命体征试题详解

第十一章生命体征的观察与护理 一.选择题 A1型题 1.人体主要的散热器官是 A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为 A. ℉ = ℃ⅹ5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ9/5+32 C.℃= ℉ⅹ5/9+32 D. ℉ =(℃-32)ⅹ5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ5/9 3.口温超过以下哪个范围发热 A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 4.败血症病人发热的常见热型为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是 A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热 A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是 A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围 A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数 A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数 A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于 A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病

生命体征测量的注意事项

生命体征测量的注意事项 一、正常值: ⑴体温:口腔温度37℃左右,直肠温度比口腔温度高0.5℃左右,腋下温度比口腔温度低0.5℃左右。 ⑵脉搏:每分钟60-100次。 ⑶呼吸:每分钟16-20次,儿童30~40次/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少,逐渐到成人的水平。呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。 ⑷血压:收缩压为12-18.7Kpa(90-140mmHg),舒张压8-12Kpa(60-90mmHg)。脉压为4-5.3Kpa(30-40mmHg)。 二、注意事项: (一)测体温的注意事项: 1、根据病人的病情、自理程度选择合适的测温方法及部位。婴幼儿,昏迷、精神异常、口鼻手术、不合作者、呼吸困难不用口表测量温度;测腋表时要擦干腋窝,极度消瘦的病人不用腋表测温;腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。 2、对精神异常、昏迷以及病儿要注意试温安全,预防损伤。 3、传染病人应专人专用,单独消毒。 4、切勿把体温计放在热水中清洗或沸水中煮,以防爆裂。 5、测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。 6、测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。

7、发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测 (二)测脉搏的注意事项: 1、不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强易与病人的脉搏相混淆。 2、病人如有紧张、剧烈运动、哭闹等情况需等患者稳定下来再测量。 3、偏瘫病人应测健侧,有动静脉瘘的病人应测健侧。 4、脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收力。脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。 5、手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。 6、异常脉搏、危重患者需测1min。 7、脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。 (三)测量呼吸的注意事项 1、由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。 2、小儿及呼吸异常者应测1min。 3、呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。 4、如病人紧张、剧烈运动、哭闹等情况需等患者稳定下来再测量。 (四)测量血压的注意事项 1、为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。

生命体征的测量试题

生命体征的测量试题

选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是() A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例,划分低热的范围是() A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于() A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于()

A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理,下列措施不对的是() A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部,腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是 () A、皮肤潮红、灼热,呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛,头晕,甚至惊厥 D、食欲不振,恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是 () A、30℃ B、35℃

C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应() A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是() A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是() A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后

最新生命体征试卷

一、选择题 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C. 口鼻手术者 D.呼吸困难者 E. 肛门手术者 2.可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B. 贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E. 心源性休克 3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B. 房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者 E. 甲状腺功能亢进患者 4.甲状腺功能亢进患者可出现 A.呼吸过速 B. 呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是 A.手臂位置过高B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面 6.吸气性呼吸困难的发生机制是 A.上呼吸道狭窄 B. 支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E. 呼吸面积减少 7.患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是 A.传导 B辐射 C.对流 D.蒸发 8.患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是 A.密切况察病情变化 B.测体温每天二次 C.冰袋冷敷头部 D. 口腔护理 E.鼓励多饮水 9.患齐姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 10.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 11.需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cm E. 5 -6cm 12.患者张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为 A.催吐 B. 口服蛋淸液 C.服缓泻剂 D.洗胃 E.淸除口腔内玻璃碎屑 13.患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是 A.强大有力 B.细弱无力 C. 动脉管壁变硬,失去弹性 D.单位时间内脉率少于心率 E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 14.患者韦某,女,48岁,心包积液。患者可出现 A.水冲脉 B.绌脉 C.奇脉 D.交替脉 E.细脉 15.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了 A.保持患者体位不变 B.不被患者察觉,以免紧张 C易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率 E.观察患者面色

生命体征的测量.doc

体温的测量方法 一目的 测量并记录病人体温,以观察机体内在温度及病情变化与转归,为治疗、护理提供依据。二用物准备。 体温测量盘内备消毒液容器(放置并消毒后的体温计用)和清洁干容器(放置清洁体温计)、容器内垫消毒纱布、带秒表的表、笔、记录本、消毒液纱布。 三操作方法及程序 1.检查体温计完好性及水银柱是否在35℃以下 2.向病人解释以取得合作 3.腋下测温:先擦干腋窝下汗液,体温计水银端放腋窝深出并紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧 体温计,10min取出。 4.用浸有消毒液的纱布擦拭体温计 5.检视体温计读数、记录 6.将体温计水银柱甩至35℃以下,放回消毒液容器中,30min后取出 7.冷开水冲洗,消毒纱布擦干,放清洁容器内备用 四注意事项 1.对腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的病人,不适用腋下测温。沐浴 后需待20min再测腋下温度 2.发现体温和病情不相符时,应重复测温,必要时可同时测量另一部位对对照,以便得到 更为准确的体温数值 3.为婴幼儿、意识不清或不合作病人测温时,护士需守候在旁或用手托扶体温计,以免发 生意外 4.甩表时用腕部力量,不可碰击它物,以防碰碎。切忌把体温计放在这水中清洗或沸水中 煮,以防爆裂。 五正常体温:腋温36—37℃ ㈠体温过高: 低热:37—37.9℃,常見與活動性肺結核,風濕熱。 中等熱:38—38.9℃,常見於急性感染。 高熱:39—41℃,常見於急性感染。 過高熱:超過41℃,常見於中暑。 ㈡体溫過低:体温低于36℃。 六体温的绘制: 1 将所测得的体温绘制于体温单上。腋温“×”,均以蓝笔记录。相邻两次体温用蓝线相连。 2 新入院(转入)的病人每日测体温三次,分别为6时、10时、14时。体温异常的病人每日测体温四次,分别为6、10、14、18时,连续三天正常后改为每日两次。 3 如体温与脉搏在体温单的同一点上,則用蓝笔画体温的符号,在用红笔在其外画一圆圈。 4 物理降温后测得的体温,画在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,并以红虚线与降温前的温度相连。下次测得的体温与降温前的温度相连。 5 如体温过低,则用篮圈表示,连与向下的蓝(↓),(↓)占两个格。 脉搏的测量 一目的 计数每分钟的脉搏数,评价脉搏节律及强弱,以了解心脏负荷、心脏功能及周围血管的情况二用物准备

生命体征试题

1、发热 2、稽留热 3、驰张热 4、间歇热 5、不规则热 6、缓脉 7、速脉 8、潮式呼吸 9、鼾声呼吸10、呼吸困难 1、体温得正常值,腋下温度为_______℃,口腔舌下温度为______℃,直肠温度为______℃。 2、体温可随_______、_________、__________、___________等因素变化而出现生理性波动且波动常在正常范围。 3、发热的程度可划分为(以口腔温度为标准):低热________℃,中度热________℃,高热________℃,超高热________℃。 4、发热的过程依次是___________,_______________,___________________. 5、常见的热型有:______________,_______________,_____________,________________. 6、病人不慎咬碎体温计时,应立即________________,以免损伤消化道粘膜,然后口服_______________以延缓汞的吸收,病情允许时,可服用_____________的食物促进汞的排泄。 7、正常成人脉搏为___________次/分,脉搏搏动均匀_________,_____________相等,动脉壁光滑__________,有一定的弹性。 8、高热病人可出现速脉和___________,休克病人的脉搏是___________、____________,绌脉可见于_________________的病人。缓脉见于_________________、颅内压增高的病人。 9、测量脉搏时,不可使用_______指,因易于病人脉搏相混淆,为偏瘫病人测脉时,应选用_________肢体,为异常脉搏,危重病人诊脉时应测量_____分钟。 10、对异常呼吸观察内容包括:_______________、_______________、________________音响异常和呼吸困难。 11、呼吸缓慢常见于____________及____________等病人,呼气性呼吸困难常见于__________病人。糖尿病病人出现酸中毒时,呼吸为___________. 12、当听诊器听到第一声搏动音时,此时血压计汞柱所指刻度为__________,当搏动音突然消失或减弱,汞柱所指刻度为__________ .13、物理或药物降温30分钟后所测温度,应绘制在降温前符号的______________,用红圈表示,并于______________与降温前温度相连,下次体温符号与___________的体温符号相连。如体温和脉搏在同一点上,先绘制___________符号,外用红笔划一圆圈表示___________. 1、36.0~37.0℃ 36.3~37.2℃ 36.5~37.7℃ 2、昼夜、年龄、性别、活动 3、37.3~38.0℃ 38.1~39.0℃ 39.1~41.0℃41.0℃以上 4、体温上升期高热持续期退热期 5、稽留热弛张热间歇热不规则热 6、清除玻璃碎屑蛋青液或牛奶膳食纤维 7、60~100 心率脉率柔软

生命体征测量操作技术与流程

清远市新城医院护士培训教材之: 体温、脉搏、呼吸、血压测量 技术操作、流程与护理 第一讲:生命体征监测技术操作 一、体温的测量 (一)目的 1、测量、记录患者体温。 2、监测体温变化,分析热型及伴随症状。 (二)实施要点 1、评估患者: (1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合。 (2)评估患者适宜的测温方法。 2、操作要点: (1)洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。 (2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。 (3)测腋温时应当擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5—10分钟后取出。 (4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出。 (5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 (6)读取体温数,消毒体温计。 3、指导患者: (1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。

(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法。 (三)注意事项 1、婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。 2、如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。 3、发现体温和病情不符时,应当复测体温。 4、极度消瘦的患者不宜测腋温。 5、如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。 二、脉搏的测量 (一)目的 1、测量患者的脉搏,判断有无异常情况。 2、监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。 (二)实施要点 1、评估患者: (1)询问、了解患者的身体状况。 (2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。 2、操作要点: (1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或者桌面。 (2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。 (3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。 3、指导要点: (1)告知患者测量脉搏时的注意事项。 (2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。 (三)注意事项 1、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。 2、脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同

生命体征测量与护理技术试题及答案

生命体征测量与护理技术 1、体温计的毛细管和水银槽之间有一凹陷,其作用是使 D 水银柱与冷不致下降便于看清温度 2、体温、脉搏、呼吸可以同时测量,但对苦闹不合作的小儿一般应先测量呼吸 3、WHO规定,舒张压的指标为A.肱动脉搏动消失 4、在吸氧过程中改变流量时应D.先分离鼻导管 5、消毒体温计时应选用下列哪种方法A.浸泡法 6、氧气表的组成不包括D.鼻导管 7. 氧气筒装满氧气能容纳6000L,此时的压力达到D.15MPa 8. 下列哪项不是测量体温的所备用物C.冷开水 9. 下列哪种病人不宜测量肛温B.腹泻 10. 氧气筒内的氧气不可全部用尽,压力表上指针降至多少,既不可再用B.500kpa 11. 给病人吸氧时,下列哪项是正确的A.鼻导管吸氧插入长度为鼻尖至耳垂的2/3 12. 测量肛温时,应将体温计插入直肠C.3—4cm 13. 为保证测量腋温的准确性应B.让病人擦干汗液 14. 测量血压时,袖带的在下缘距肘窝线C.2—3cm 15. 测量血压时,水银柱下降的速度为D.2--4mmHg/秒 16. 测量口温的部位是D.放在舌下热窝处 17、下列哪种病人不宜测量腋温C.极度衰弱

18、玻璃贡注式体温计的刻度为D.35—42度 19减压器的作用是将氧气筒内的压力减低至B.0.20—0.30MPa 20对脉搏短绌的病人应两人同时测量,一人听心率,一人测脉搏,一般由谁发出口令计时1min B.听心率者 21、某病人呼吸微弱,左半身瘫痪,呈昏迷状态,观察生命体征的正确方法是 C.测腋温、右上肢血压、脉搏、至少需棉花于鼻孔前观察呼吸 22、对新入院病人测量体温应首先D.核对病人并作合理解释 23、坐时—平第四肋间卧时—平腋中线 24.体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征,是因为C.体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标 25.不可用拇指测量脉搏是因为C.拇指的动脉搏动强,易于病人的动脉混淆 26.下列哪性不是测量血压的目的C.协助诊断疾病 27.使血压及的水银进入水银槽应将A.血压计的盒盖向右倾斜 45度 28.为保证测量体温的准确性,对使用的体温计应A.定期消毒 29.测量体温、脉搏、呼吸时,如病人有剧烈活动应让病人休息 B.20—30min

生命体征的测量试题(卷)资料

生命体征的测量试题 (卷)

选择题 ㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是() A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例,划分低热的范围是() A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于() A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于()

A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理,下列措施不对的是() A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部,腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是() A、皮肤潮红、灼热,呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛,头晕,甚至惊厥 D、食欲不振,恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是() A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃

E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应() A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是() A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是() A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是()

生命体征的测量试题(卷)

选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是() A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例,划分低热的范围是() A、36.5℃以上 、 B、38.0℃ C、38.0℃ D、37.9℃ E、38.5℃ 3、间歇热常见于() A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 。

4、弛张热常见于() A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理,下列措施不对的是() A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 ' D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部,腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是 () A、皮肤潮红、灼热,呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛,头晕,甚至惊厥 D、食欲不振,恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是 ()

A、30℃ : B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应() A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 ¥ 9、可在口腔测量体温的患者是() A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是() A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者

。 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是() A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮,应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温 E、测腋温易受环境影响,准确性不高 12、发现体温与病情不相符,应() A、检查患者的全身情况 < B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 D、检查病室的温度 E、重新测量 13、常用来诊脉的动脉是() A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉

生命体征的测量ppt

阴式子宫切除+改良PROLIFT(改良全盆底重建术)+阴道后壁桥式修补 患者取膀胱截石位,麻醉成功后,常规消毒外阴、阴道,铺巾。留置尿管尿色清。再次络合碘消毒阴道。 Alice钳牵拉子宫颈,电刀在距宫颈1cm阴道前壁膀胱沟下弧行切开,达子宫颈两侧,深达子宫颈筋膜。沿宫颈向上钝性分离,上推膀胱,向后环形切开宫颈粘膜,下推直肠、切开后穹隆进入盆腔。钳切、缝扎左侧宫颈膀胱韧带,同法处理右侧;钳切、缝扎左侧宫骶韧带及主韧带;钳切、双重缝扎左侧子宫动静脉;同法处理右侧。剪刀剪开膀胱腹膜反折,进入腹腔。向上钳夹、切断、缝扎左侧圆韧带、卵巢固有韧带和输卵管。从左侧翻出子宫,切断右侧圆韧带、卵巢固有韧带和卵管。完整切除子宫并取出。探查双侧卵巢萎缩,双侧卵管外观正常。1-0 薇乔线连续锁边缝合阴道残端。 Alice钳牵拉阴道前壁切口处,阴道前壁粘膜膨出处打副肾盐水形成 "水垫",剪刀伸入阴道壁与膀胱壁之间,剪刀尖紧靠阴道壁,向尿道口方向自膀胱分离阴道壁粘膜,达尿道口下约3cm处,纵向剪开阴道前壁。用Alice钳牵引已经剪开的阴道前壁,暴露切口下的膀胱。用剪刀从中线向两侧分离阴道壁与膀胱壁。将Proline补片在体外设计修剪,设计平阴蒂水平,在大腿皱褶外2cm处TVT-O出口及其下2cm为补片出点参照点。向上45度分离左右阴道黏膜与其下方的组织间隙至双耻骨降支,可及坐骨棘,穿刺针从阴道的切口处穿入,紧贴闭孔内缘穿出,皮下潜行至设计出点穿出,共穿4次。调整吊带,4号线将补片上下两端固定在阴道筋膜层。冲洗,1-0 薇乔线连续缝合阴道前壁粘膜层。 体外将Proline补片修剪成IVS形状。阴道后穹窿下方阴道后壁粘膜膨出处打副肾盐水形成 "水垫",切开阴道后壁粘膜长约3cm,深达筋膜层,向两侧分离阴道直肠间隙至侧盆壁。于肛门外下3cm处作0.5cm小切口,助手手指在直肠内做指引,向坐骨结节方向避开直肠穿入吊带,出口在阴道后壁顶端粘膜下坐骨棘水平,4号线将之固定于骶棘韧带。两把Alice钳钳夹会阴部皮肤,两把Alice钳钳夹会阴后联合阴道粘膜皮肤交界5点及7点处,剪除两者之间皮肤与粘膜组织,于阴道后壁顶端向阴道口两把Alice钳方向电刀烧灼中间三角形分离粘膜,3-0 Dexon线连续褥式缝合此粘膜形成"桥",桥长6cm,宽2.5cm。小圆针4号丝线U式缝合阴道后

生命体征的测量试题(精选.)

㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是() A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例,划分低热的范围是() A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于() A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于() A、流行性感冒

C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理,下列措施不对的是() A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部,腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是() A、皮肤潮红、灼热,呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛,头晕,甚至惊厥 D、食欲不振,恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是() A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃

8、消毒体温计的消毒溶液应() A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是() A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是() A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40后 11、关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是() A、测温前20-30若有运动、进食、进冷饮,应休息30再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温

生命体征测量法操作要求及评分标准

生命体征测量法操作要求及评分标准

1.目的:1)测量记录病人体温 2)监测体温变化,分析热型及伴随症状,为诊断、治疗、护理提供依据 3)测量、记录病人的脉搏,判断有无异常情况 4)通过观察脉搏的变化,间接了解心脏是情况,观察疾病发生发展的规律,为诊断、治疗、护理提供依据 5)测量、记录病人的呼吸频率 6)监测呼吸变化情况 7)测量、记录病人的血压,判断有无异常情况 8)监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况 2.注意事项:1)婴幼儿、意识不清、口腔疾患、张口呼吸或不合作的病人禁止测量口温,腹泻、直肠肛门手术者禁止侧肛温;心肌梗死者慎侧直肠温,极度消瘦者不宜测腋温。必要时,护理人员应守候在病人身旁 2)如有影响测量生命体征的因素时,应当推迟30分钟测量 3)发现与病情不相符时,应当从新测量 4)如病人不慎咬破温度计,应立即清除口腔内的玻璃碎片在口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收,若病情允许,食用富含纤维素的食物以促进汞的排泄 5)若病人有紧张、剧烈活动、哭闹等情况,需稳定后再测量 6)若偏瘫病人测键侧

7)不可用拇指诊脉。诊脉压力适中,测量脉搏的同时,应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性 8)脉搏短绌的病人,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士测心率,由听心率的护士发出开始、停止的口令,同时测量一分钟 9)呼吸的数率回受到意识的影响,测量时不必告诉病人,呼吸不规律的病人及婴儿应测量一分钟 10)衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣袖,以免影响测量结果,听诊器的胸件勿整个塞入袖带内,听诊器胸件的整个膜面都要和皮肤紧密接触,不可压得太重 11)打气不可过快过猛,放气不可太快太慢,以免影响血压值。若听不清,应当驱尽袖带内的气体,休息片刻重测,保持测量者视线与刻度平行 12)长期观察血压的病人,做到“四定”,即定时间、定体位、定部位、定血压计

生命体征的测量试题(卷)

㈠A1型题 1、关于体温生理性变化得错误论述就是 () A、新生儿体温易受环境温度得影响 B、老年人因代谢率低,体温在正常范围得低值 C、体温得昼夜波动与人体得活动、代谢得相应周期性变化有关 D、女性经前与妊娠早期受黄体酮得影响使体温升高E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例,划分低热得范围就是 ( ) A、36。5℃以上 B、36、8-38.0℃ C、37、3-38.0℃ D、37、5—37。9℃ E、39、0-38.5℃ 3、间歇热常见于( ) A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾

4、弛张热常见于( ) A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者得护理,下列措施不对得就是() A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤得清洁 E、冰袋放置枕部,腹股沟部 6、关于高热持续期得临床表现不对得就是( ) A、皮肤潮红、灼热,呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛,头晕,甚至惊厥 D、食欲不振,恶心呕吐 E、尿量增多

7、测量体温计得准确性所采用得水温就是 () A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计得消毒溶液应( ) A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温得患者就是() A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温得就是( ) A、婴幼儿 B、精神异常者

C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位得体温,下列叙述错误得就是() A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮,应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温 E、测腋温易受环境影响,准确性不高 12、发现体温与病情不相符,应()A、检查患者得全身情况 B、检查体温计得准确性 C、检查测量方法就是否正确 D、检查病室得温度 E、重新测量 13、常用来诊脉得动脉就是() A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉

基础护理学习题集及答案第八章生命体征

《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮 肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:B A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3 处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃-0.6℃ -1℃-1.5℃ -2℃ 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D 次/分次/分 次/分次/分次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/ 分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C

生命体征监测技术试题

[选择题] [A型题] 1.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是: A.对流B.传 导C.辐射D.蒸发E.散发 2.患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型: A.稽留热B.弛张 热C.间歇 热D.不规则 热E.超高热 3.高热是指口温在: A.38℃~ 38.9℃B.37.5℃~37.9℃C.37.9℃~38.9℃ D.39.0℃~ 40.9℃E.41℃以上 4.脉搏的强弱取决于: A.动脉管壁的弹 性B.动脉充盈度和周围血管的阻

力C.心率 D.心肌的收缩 力E.动脉管壁的厚度 5.测脉搏时,下列叙述错误的是: A.不可用拇指诊 脉 B.异常脉搏应测1分钟 C.脉搏细弱数不清时,可测1分钟心率D.心率与脉率不一致时,护士可先测心率,再测脉率 E.偏瘫病人测脉搏时,应测健侧肢体 6.关于血压的叙述中,正确的是: A.女性血压高于男 性 B.右臂血压高于左臂10~20mmHg C.运动时,血压降 低 D.下肢血压高于上肢50~60mmHg E.血压在傍晚时较清晨稍低 7.以下意识状态判断属于浅昏迷的是: A.呼之能应,刺激能唤 醒

B.在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避 C.对光、声刺激无反应,生理反射存 在D.对外界刺激无反应,各种反射消失 E.语言反应接近消失,痛觉反应存在 8.在心率和外周阻力不变时,如果每搏输出量增大时,血压的变化是:A.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑↑,脉压不变B.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑,脉压增高↑ C.收缩压增高↑,舒张压增高↑↑,脉压减少D.收缩压增高,舒张压不变,脉压增大 E.收缩压增高,舒张压不变,脉压不变 9.测生命征时发现病人脉搏骤起骤降,急促有力,将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面,可感到急促有力的冲击,血压为130/35mmHg。该病人最有可能的原因是: A.二尖瓣狭 窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全E.甲状腺功能低下 10.下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一: A.洪脉B.水冲

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