医学免疫学作业答案

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《医学免疫学与微生物学》作业评讲（1）

重庆广播电视大学文法学院

田蜜

1．简述T细胞的亚群和功能。

本题主要考查T细胞类型及其功能,对临床免疫有重要意义。

具有CD4分子的T细胞称CD4+T细胞，它识别抗原受MHC-Ⅱ类分子限制。将具有CD8分子的Tc细胞和Ts细胞称CD8+T细胞，它们识别抗原受MHC-I类分子限制。

(1)CD4+T细胞,包括T H l细胞和T H2细胞。T H l细胞与抗原接触后，可通过释放IL2、IFN－γ和TNF－β等因子，引起炎症反应或迟发型超敏反应，又称之为炎性T胞；T H2细胞可通过释放IL-4、5、6，10等细胞因子，诱导B细胞增殖分化合成分泌抗体，引起体液免疫应答。

(2)CD8+T细胞，主要包括细胞毒T细胞(Tc)和抑制T细胞(Ts)。Tc细胞为细胞免疫的效应细胞；经抗原致敏后可特异性杀死携带致敏抗原的靶细胞，如肿瘤细胞和感染了病毒的组织细胞。抑制性T细胞(Ts)具有抑制体液免疫和细胞免疫的功能，通过释放分泌抑制性细胞因子和IFN－γ，抑制体液免疫和细胞免疫。

分析：T细胞介导的主要是体液免疫，对人体的免疫有及其重要的作用，但由于其改变引起的免疫性疾病，也不容易控制。

2．简述细胞因子的种类和生物学活性。

细胞因子种类很多，总的来说可以根据来源、功能进行分类。

根据来源分为：淋巴因子和单核因子。

根据功能分为：白细胞介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子、生

长因子。

生物学活性：抗感染、抗肿瘤；免疫调节；刺激造血细胞增值分化；参与

和调节炎症反应。

注意：本题只是简述，要求答出要点即可，不需要具体阐述。

3．免疫系统具有哪些功能这些功能正常或失常表现出何种生物学效应

本题主要考查免疫系统在识别和清除“非己”抗原物质过程中所产生的各种生物学作

用。包括以下三方面：

（1）免疫防御功能：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能：针对各种病原性微生物及其代谢产物(毒性物质)所产生的感染和损害，此功能就是机体的抗感染免疫：异常情况下，免疫防御功能过强，会引发超敏反应；功能过弱则发生免疫缺陷等。

（2）免疫自稳功能：是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。主要是及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和抗原—抗体复合物等抗原异物，对自身成分耐受与保护。若免疫自身稳定功能紊乱或失调，可出现自身免疫性疾病

（3）免疫监视功能：是指机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染的细胞的一种生理保护作用。若此功能失调，体内突变细胞失控，可导致肿瘤发生，或病毒感染不能及时被清除，而出现病毒持续性感染状态。

分析：免疫系统缺陷造成的免疫疾病目前没有太好的治疗方法，因此人体免疫系统的研究需要进一步提高。

4．简述抗体的种类和主要功能。

本题主要考核何为抗体，人体最多的这几种抗体的功能。

(1)IgG：①五类Ig中血清含量最多，半衰期最长，分布极广；②抗毒素、抗菌与抗病毒抗体大多为IgG；③唯一能穿过胎盘；④其Fc段可与吞噬细胞表面的FcγR结合发挥调理促吞噬的作用；与NK细胞表面的FcγR结合，可介导细胞毒作用；还可与SPA结合，用于检测某些抗原；⑤与抗原结合后，经传统途径激活补体。

(2)IgM：为五聚体。五类Ig中分子量最大，个体发育及免疫应答时产生最早；结合抗原、激活补体及调理吞噬(经C3b)的能力比IgG强的多，是高效能的抗微生物抗体。血中出现高滴度特异性IgM抗体，表示有近期感染。（因此检测特异性IgM抗体，有助于某些疾病的早期诊断）。

(3)IgA：血清型多为单体，也可为双体；而分泌型均为双体，且带有分泌片（由粘膜上皮细胞合成）。SIgA存在于唾液、泪液、初乳及呼吸道、消化道、泌尿生殖道的粘膜分泌液中，是机体局部粘膜防御感染的重要因素。IgA 抗体具有抗菌、抗病毒和抗毒素的作用。

(4)IgD：为单体，血清中含量很少，主要存在于成熟B细胞表面，为B细胞的抗原受体。（SmlgD是B细胞成熟的一个重要标志。）

(5)IgE：为单体，半衰期最短，血清中含量极微，主要在某些过敏性体质人的血清中可查到。其Fc段可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的FcεR结合，介导过敏反应的发生。

分析：每种抗体都有各自的特点何功能，了解这些特点何功能对治疗疾病，合成抗体都有重要的指导意义。

5．简述补体的生物学活性。

本题主要考查补体系统激活后可产生C4a、C4b、C2a、C3a、C3b、C5a和C5b等，其生物学效应简述如下：

C4a、C5a和C3a均具有过敏毒索作用，可刺激具有上述补体片段受体的嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺等血管活性物质，导致小血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩和支气管痉挛等。其作用强度C5a＞C3a＞C4a；C3a、C5a具有趋化作用，能吸引具有相应受体的中性粒细胞和单核吞吨细胞向炎症

区域游走集聚，增强炎症反应；C2a具有激肽样作用，能使小血管扩张，通透性增强，引起炎症性充血和水肿；C3b和C4b具有免疫调理和免疫粘附作用。

分析：补体这些生物学活性都是研究得较为清楚，随着医学的发展补体更多的生物学活性已经发现，本题不作要求。

6．简述免疫器官的组成和主要功能。

本题主要考查免疫器官的组成和主要功能,总的来说，骨髓和淋巴结作用最大。

（1）中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。在人类和哺乳类动物是胸腺和骨髓。

a．骨髓：骨髓是造血组织，又是各类免疫细胞发生的场所。骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子，在细胞因子的作用下，首先分化为造血前体细胞和淋巴样干细胞。淋巴样干细胞中的一部分经血循环到达胸腺中枢免疫器官，最终分化为T细胞。

b．胸腺：是T细胞分化成熟的场所

（2）周围免疫器官是成熟的T与B淋巴细胞定居的场所，也是免疫细胞接触抗原发生免疫应答的部位。同时也是淋巴细胞再循环进一步发育成熟的场所。

a．淋巴结：除作为参与免疫应答的场所外，还具有滤过和清除细菌、毒素、癌细胞等有害物质的作用。

b．脾：是各种免疫细胞定居和进行免疫应答的场所，足全身血液的滤器，可消除进入血液中的病原菌和自身衰老退变的细胞。

c．其他粘膜相关的淋巴组织：含有相当丰富的淋巴细胞(浆细胞和巨噬细胞)，构成机体重要的粘膜局部免疫防御屏障。当抗原进入体内后，可刺激粘膜局部的B细胞分化为抗体形成细胞，合成分泌特异性抗体，对机体起到保护作用。

分析：人体胸腺成人退化，现在认为细胞免疫和体液免疫同样重要。

《医学免疫学与微生物学》作业评讲（2）

重庆广播电视大学文法学院

田蜜

一、名词解释：

本题主要考查对医学免疫学与微生物学中的基本的概念，通过对这些概念的掌握，对以后的临床课程学习能够奠定良好的基础。

1．抗原转变：构成HA或NA的大部分或全部氨基酸均改变，出现抗原性完全不同的新亚型，称为抗原转变，属于量变累积导致的质变。

2．促衰变因子：广泛分布于血细胞和其它细胞表面，能与粘附在上述细胞表面的C4b／C3b结合，通过竞争抑制B因子与胞膜上的C3b结合达到抑制

C3形成的作用。

bBb

3．索状因子：为6，6—双分枝菌酸藻糖，可破坏线粒体膜，抑制白细胞游走，与慢性肉芽形成有关。

4．溶源性转换：由于温和嗜菌体的DNA（前噬菌体）整合到宿主的染色体DNA后，使细菌的基因发生改变，从而获得新的遗传性状，称为溶源性转换。