HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介
HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介
一、定义说明
医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数
据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样
品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程
实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在
全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。
放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工
作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医
疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成
为一个新的研究应用热点。
二、概述
医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，
HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。
1. 建设目标
v 以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，提高医院管理水平和经营
效益为目标，打造先进的、全面的现代化的数字医院。数字化医院建设是建立全面的
管理信息系统和临床信息系统,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源（人，财，物，医疗信息）进行全面的数字化，全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部
全社会的信息资源为医院临床、管理服务，运用所有的信息资源为患者提供先进的、
便捷的、人性化的医疗服务;
v 人性化:以人为本，以病人为中心的原则，在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义，考虑如何更加的方便患者，更加方便业务人员，更加的人性化。
v 集成化:医院信息系统建设将有众多不同的系统组建而成，并形成有机的统一整体，规避医疗信息孤岛。
v 智能化:通过系统的智能处理，减少人工环节，增强自动化的程度，增加辅助支持的功能。
v 无纸化:通过电子处方，电子病历，电子申请单，电子报告等的应用逐步走向无纸化。
v 无胶片化:通过实施医学影像系统，建立放射科数字阅片中心和诊断工作站，临床中心数字阅片室，医生影像浏览工作站，全院的数字阅片中心，会诊中心，教学中心等
实现全院无胶片化临床模式和管理模式。
v 无线网络化:通过建立无线网络，使用笔记本，平板电脑，PDA，无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房，库房管理，病人病情跟踪等等，使一些业务不受空间的
限制，无处不在。
2. 晶奇HIS系统特点
v 基于一体化公共基础数据平台设计，给医务工作者建立了完整的工作平台。
v 实现了核算、临床、决策、服务信息一体化。
v 实现了LIS、PACS、RIS、EMR等系统的一体化。
v 全面引入临床路径管理。
v 支持医学研究和临床质量控制。
v 一体化设计，简化了系统软、硬件结构，降低了系统开发、实施和维护成本，提高
了系统运行效率，便于升级。
v 与区域医疗卫生信息系统无缝融合。
三、总体建设思路
1. 以病人为中心，以医疗信息为主线。
v 采用就诊卡技术，简化病人就医流程，方便医生和患者；其PACS系统和LIS系统，将影像和化验结果与病人的基本信息相结合，在医生工作站上可以及时、准确地得到
病人的各种生命指标。
v 系统的设计思想是:通过临床信息的记录将各种医疗信息整合，并在此基础上生成费
用的信息积累，直至在医疗方面形成以医、教、研为核心的临床信息系统。
2. 数据为管理服务
v 系统以严格的权限控制机制，使信息和数据安全可靠，以工作角色确定每个人的工
作权限；采用统一的药品管理方式，药品的采购、入库、出库、调价、盘点控制在药
库和药房的管理中；处方、医嘱一体化，医生工作站开立处方和医嘱，采用统一的价
格体系；院长查询系统，动态查询为院长提供决策依据。
四、系统总体框架
对该框架的功能分析说明如下：
(一) 医院信息系统
1. 门诊管理系统、医剂管理系统
v 基本构件：门急诊挂号、门急诊收费、医生工作站、门急诊电子病历。
v 支持预约挂号、复诊挂号、医生限号挂号。
v 支持自动收费、手工收费、退费等。
v 支持医保、自费等各种类型病人就诊，并可灵活设置病人类型。
v 支持在诊间由医生直接开电子处方和专人录入电子处方，支持多种录入方案。电子处方的使用能有效地控制药品的非正常消耗，实现门诊治疗单、化验单、检查单电子化，简化了病人的就诊程序，有效地解决了门急诊的“三长一短”现象。
(1) 门急诊挂号
v 门诊挂号：支持不同挂号类型、不同收费类型、初诊与复诊、当日与预约、限号管理等。
v 退号：通过输入收据号或就诊号退未看病的挂号费等
v 挂号信息查询：持按病人姓名、病历号、挂号时间、挂号科室等组合查询。
v 挂号员个人统计：按时间段或收据本进行收费情况和工作量统计
v 挂号员个人查询：按时间段或收据本查询当前挂号员所挂的挂号信息
v 收据本查询：查询当前挂号员收据本的使用情况
v 对帐统计：统计指定时间段某挂号员的收据使用、收费和退号情况，并能打印。
(2) 门诊收费
v 窗口收费：自动检查来自诊间、医技科室的处方、治疗单、检查单、检验单等收费
项目信息，同时允许收款员手工录入未连网的收费项目，并在收费后进行药房的药品
库存维护。
v 窗口退费：处理前台退费业务。
v 收据查询：收款员可随时查询个人收费信息,包括收据本使用情况、废票数量、收费金额。
v 废票处理：通过此功能处理作废收据。
v 统计交割：在一本收据用完以后，由收款员对收据本的收费信息进行分类统计汇总，以便与后台交割。
(3) 门诊医生工作站
v 医生完成处方的录入与编辑、检查单和治疗单的生成及其它相关的医疗信息处理。
v 信息配置：配置信息包括各类处方与药房的对应关系、收费处、病人信息来源、处
方开出地点、处方费用类别、是否打印处方。
v 处方录入与编辑：完成处方、麻醉药处方的录入与修改，并提供多种药品录入方案。协定处方维护：根据专科病的用药特点及专科医生的用药习惯，可将一些习惯配方制
成协定处方。
治疗单：按照处方用药及执行方案生成治疗单。
检查及化验单：根据病情需要提出检查或化验申请
(4) 门诊电子病历
v 门诊病人基本信息、门急诊病历、输血记录、特殊检查治疗同意书、门诊手术同意书、病重危通知书、医院感染调查报告
2.住院管理子系统
v 基本构件：入出院管理、病区床位管理、医生工作站、记帐管理、住院电子病历管理。
v 采用电子医嘱，提供多种输入方式，支持药品实时库存检索。
v 自动将医嘱归为长期医嘱和短期医嘱，并能自动分解和打印口服单、肌注单、静脉单、护理单和输液卡，提高工作效率。
v 按医嘱流程，可自动由医嘱生成发药单和各种明细费用信息，有效减少人为差错。
v 支持自动收费和手工收费。
v 支持按单科核算费用，提供实时分析、统计。
(1) 入出院管理
v 入院登记：完成病人基本信息的录入，支持不同收费类型。对需要检查床位的情况，根据病区空床来判断病人是入院还是预约
v 入院修改：对登记的病人信息进行修改，若病人已经有床号则不可更改科室部门信息。
v 出院管理：完成病人信息的转移，从当前库往出院信息库的转移。包括病人基本信
息表、预收款、记帐、发票等。
v 出院病人回归：完成出院病人的信息从历史库调回当前库。
v 记帐：记录病人费用使用情况，减少病人的费用余额。能够接收病区医嘱生成的费用(不可更改信息)。
(2) 医生工作站
v 医嘱本：医嘱的录入，校对，修改，删除。
v 医嘱单：打印病人长期医嘱单及短期医嘱单，分类列出用药单和护理单。
v 四大单：将医嘱分解为口服、肌注、静脉和护理四大执行单。
v 医嘱传送：计算病人的用药数量及药品费用，通知药房准备摆药。
v 自动收费：对长期非药医嘱及每天固定费用进行收费。
v 转科管理：对病人进行转科处理。
v 输液卡打印：病人输液卡的打印。
(3) 住院电子病历管理
v 病人基本信息、体温护理记录、长期医嘱、临时医嘱、病案首页、入院录、出院病历记录、出院记录、一般治疗处置记录、手术记录、特殊护理记录、特殊护理记录、手术护理记录、一般护理记录、住院病程记录、会诊记录、首次病程记录等。
v 日常病程记录、术前小结、知情告知信息、院外专家会诊申请书、住院病人外出
请假申请单、病重（危）通知书、有创性诊断、治疗操作同意书、特殊检查及治疗同意书、输血同意书、出院通知书、自动出院或转院同意书、手术同意书、特殊检
查及治疗同意书、输血同意书、手术同意书、病重（危）通知书、麻醉同意书
v 其他医疗知情同意书、传染病报告、医院感染调查表、
v 病历概要。
3. 药品管理子系统
v 基本构件：药库管理、门诊药房管理、住院药房管理、制剂管理、麻醉药品管理、药品标准数据维护。
v 采用模块化设计思想，可根据不同的医院灵活配置药库、药房。
v 住院药房自动监控病区用药医嘱信息。
v 支持药剂科及院领导查询各库房药品的进销存情况。
v 支持一药多名，索引简便、快捷，为电子处方、电子医嘱的实现提供了保证。
v 统一管理、随时发布药品信息。
(1) 药库管理
v 药库入库：支持由计划入库及非计划入库，对库存进行更改并记盈亏。包括入库单的制作及审核。
v 请领出库：药房从药库调进药品的交接关系称为请领，对于药库称为请领出库，药库库存减少而药房库存增加，药库履行审核权利。
v 药房退退库：药房将药退还给药库，药库库存增加而药房库存减少，药库履行审核
权利。
v 药库报损：药库处理过期或损坏等不可再用的药品的措施，药库库存减少。包括报
损单的制作与审核。
v 药库盘存：包括帐面盘存、实盘与实盘审核。
(2) 药房管理
v 请领入库：药房从药库调进药品的交接关系称为请领，对于药房称为请领入库，药
库库存减少而药房库存增加，药房录入请领单并与药库确认后再确认并更改药房库存。
v 调拨出库：从药房以调拨方式将药品转移至另一库房。本药房库存减少，另一库房
库存增加。
v 药房退药：将不适于本药房使用的药品退还至药库。药房库存减少，药库库存增加。
v 药品报损：药房处理少量损坏、过期等不可再用的药品的措施，药房库存减少。包
括报损单的制作与审核。
v 病人退药：为病人办理多余的或不适用的药品的退还手续。开据退药单、药房库存
增加。
v 处方配方发药：包括处方审方、配方、发药。对不合格处方进行处理，供医生修改。
v 医嘱发药：自动接收从病房传送来的医嘱用药，并按临时医嘱、长期医嘱及口服药、非口服药、制剂等进行分类生成发药单供药房发药。
(二) 医学影像存储与传输系统(PACS)
v 通过实施全院范围PACS，达到影像数据在临床各科室的共享。实现从病人信息登记－影像数据获取－传输－存储－查询－软阅读－诊断/电子报告－存储等各应用层次的全程控制与管理。
(1) 图像的采集
(2) 存储与管理
(3) 调用与后处理功能
(4) 通讯功能
(三) 医院实验室系统(LIS)
(1) 检验医嘱
v 医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目，比如血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等，可以是单个项目，也可是组合项目，检验医嘱由医生书写在病人
病历本中。
(2) 电子检验医嘱
v 为了实现对病人的收费，护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱，从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱。比如病历本中
检验医嘱写成是"肝功加血糖"，电子化后是两条电子医嘱"肝功"和"血糖"。
(3) 检验申请单
v 医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供给检验技师进行检验操作时使用
的凭单。检验申请单上有一个唯一的流水号。它包含病人信息和该病人要做的检验项
目信息。
(4) 电子检验申请单
v 存放在LIS或HIS系统中的检验申请单。它的形成有多种方式：
A）由LIS系统单独完成。
B）由HIS单独系统完成，由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后HIS系统按照设
定的规则将电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单，或者由护士
将检验申请单录入HIS系统中。
C）由LIS系统和HIS系统协同完成，然后LIS系统按照设定的规则将HIS系统中的电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单。
(5) 检验样本
v 由护士采集提供给检验科检验使用的病人样品，比如血、尿、便、脑脊液等，一个样本对应一张检验申请单，两者是一一对应的关系。
(6) 检验报告
v 检验科室接受检验申请、完成样本检验、审核结果后，向临床科室发布的、包含检验结果的书面报告。
(7) 电子检验报告
v 通过LIS系统提供统一的检验报告，可以方便地查询出来供阅读、打印等。
(8) 检验收费
v 检验收费是按照检验医嘱来计算收取的，如果医院拥有HIS系统，HIS系统根据电子检验医嘱来计算收费的。HIS系统何时开始收费一般有三种情况：
A）检验医嘱电子化后，立即收费；
B）检验科收到检验申请单或电子检验申请后收费；
C）检验科向临床科室发布检验报告或电子检验报告后才收费。
(9) 病人信息
v 获取病人的自然属性，比如病案号、姓名、性别、出生日期等，通过存放在HIS系统中的病案号获取LIS系统中的病人相关信息。
爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。
最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。
君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。
宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢乐。
不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。
世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。
感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。
爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。
人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？
这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。
动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。
你在谁面前最蠢，就是最爱谁。其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。
所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。
这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。
遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。
我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。
爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。
最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。
君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。
宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢乐。
不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。
世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。
感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。
爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。
人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？
这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。
动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。
你在谁面前最蠢，就是最爱谁。其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。
所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。
这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。
遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。
我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。
PACS使用说明书
PACS医学影像管理与传输系统 使 用 说 明 书
目录 目录 (2) 前言 (3) 第一章系统简介 (4) 简介 (4) 第二章系统操作 (5) 第一节系统登录 (5) 第二节病人列表界面操作 (7) 第三节影像处理界面操作 (19) 第四节诊断报告界面操作 (37) 第五节胶片打印界面操作 (41) 第五节图像接收 (46) 第六节图像接收 (47) 第七节打印模板设计 (51) 第八节预约登记操作 (53) 第九节查询统计模块操作 (56) 敬告 (60)
前言 随着计算机影像信息技术的飞速发展，影像数字化存储和管理，医学影像图文资料的传输已经日益成为各级医院，影像设备升级的重要方面。因为这项工作不仅明显降低成本，提高医务效率、增加经济效益和增强辅助诊断，还能解决档案存储与管理问题，实现信息资源共享，使医院影像分析与存储水平大大提高。这也为整个医疗系统在不久的将来实现图文影像信息互联打下良好的基础。 为满足医疗卫生领域广大影像工作者、医生和医院管理工作者的需求，我公司应用当代计算机技术、数码影像摄取技术、图像处理技术以及网络技术开发的PACS医学影像管理与传输系统软件，实现了医院胶片影像数字化、图像存储的数字化以及网络管理现代化，使医院以较小投资进入信息化诊断、存储以及医务管理的新时代。
简介 PACS医学影像管理与传输系统软件可对医学仪器输出的视频信号进行接收、处理、存储、报告输出、管理、查询等，并支持网络，实现资源共享。为医院对病人信息资料进行数字化、科学化、网络化管理提供了必要的工具，大大的降低了成本，带了很好的经济效益和社会效益，广泛应用于医疗、教学等领域。
PACS介绍
PACS入门知识 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? (1) DICOM3.0标准 (3) PACS RIS HIS的区别与整合 (5) PACS 工作站基本要求 (7) PACS接入设备的几种接口技术 (8) 放射介绍 (8) B超介绍 (9) 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? PACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为“医学影像存档与通信系统”，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。PACS 的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的 PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。 由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA 数字成像及通信标准委员会。众多厂商响应其倡议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR /NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为“医学数字图像及通信标准”。目前，DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供 DICOM3.0标准通讯协议。符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。 在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS的国际规范。只有在DICOM3.0标准下建立的PACS才能为用户提供最好的系统连接和扩展功能。 PACS的主要作用有：联接不同的影像设备（CT、MR、XRAY、超声、核医学等）；存储与管理图像；图像的调用与后处理。 DICOM 是 Digital Imaging and COmmunications in Medicine的缩写，是由ACR (American College of Radiology) 和NEMA (National Electrical Manufacturers Association)共同制定的医学图像标准，它是让不同厂商不同影像互相交流的语言，是PACS 底层的标准协议，它可以做到： （1）通过网络进行通讯的标准方式，允许一个厂商向另一个厂商的存档系统中存储信息，允许一个厂商查询另一个厂商的存档系统中存储的信息，允许一个厂商从另一个厂商的存档
PACS系统介绍
PACS系统介绍 一、PACS简介 PACS （ Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如 CT 、 MR （磁共振）、 US （超声成像）、X 光机、 DSA （数字减影）、 CR （计算机成像）、 ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。 中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。 PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。 此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。 PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用 PACS 管理图像的同时，也需要 HIS 系统管理其他信息，所以 PACS 应当具有与 HIS 的互操作性或集成。 远程医疗（ Telemedicine ）是起源于 50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势， 90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。当前国内的远程医疗一般使用视频会议系统进行双方的
电子病历操作说明
医生站电子病历模式分析建议及总结 一、医生站的模式建议 当需要对病人采取相对复杂或较长时间诊治的情况，都需要将病人收治入院，因此住院诊治的过程也相比门诊更加复杂。门诊诊治通常是门诊医生独立完成，而住院则是在医生、护士的紧密配合下完成，所以我们称为住院医护过程。 3.1.3.1 重点解释： 在门诊诊治过程中已经解释的内容不再重复： 1、在院病人：当前正在住院的病人。留院观察病人虽然多数情况下属于门诊病人 (在某些医院同时存在住院留观的情况：病人属于住院病人，但不建立住院病案， 不分配住院/病案号)，由于其诊治过程和正常住院基本一致。 2、病案首页：综合概括地反映病人一次住院基本情况、诊断情况、手术治疗情况 等信息的记录；是统计医疗工作质量的重要资料。 3.1.3.2 过程简述： 总体上住院医护的过程可以概括为：医生开医嘱、书写病历(含下诊断)，护士校对执行医嘱、记录护理文件，同样也可能发生诊断文书的情况。为了更加明了地说明主要的过程，
我们省略了病历过程中的下诊断、辅助诊断，开医嘱过程中的提阅参考等过程。 1、书写电子病历和护理病历： 住院病历相比门诊病历复杂得多，医生在病人住院期间需要根据病人的各种变动(入出转和经治医生变动)记录书写各种病历。典型的情况如下：
2、 填写首页： 医生在病人出院、转院或死亡后，应进行病案首页中相关信息的填写，主要包括病人信息的补充说明、疾病诊断和疾病转归(治疗效果)的填写(可以从病历记录的诊断中提取)、诊断符合情况填写，有手术的手术记录及手术切口愈合情况的填写。 3、 下达医嘱、医嘱校对及医嘱的调整： 下达医嘱是医生除病历书写外的另一重要工作；按医嘱的期效，住院医嘱分为长期医嘱和临时医嘱；在手工过程中，医生通常将医嘱首先书写到医嘱本中；软件中直接在医生站中下达。 医嘱本经过护士转抄分别填写治疗单、输液卡、注射单等，同时检查医嘱可能存在的错误或问题，该过程即医嘱校对过程，医嘱必须经过校对才能执行；系统中护士直接在护士站中校对医嘱，省略了转抄各种治疗单的工作，可从系统中直接输出。 医嘱校对后，不能删除。当某医嘱确实不需要执行时，可注明作废；过敏试验项目护士需要填写皮试结果；长期医嘱单长时间导致未停与已停医嘱混杂， 为保证清晰，可重整医嘱，将未停医嘱抄写到长期医嘱单的最后；特殊情况需要暂停某医嘱的执行，之后又重新启用执行。
HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介
HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介 一、定义说明 医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数 据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样 品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程 实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。 医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在 全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工 作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。 电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医 疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成 为一个新的研究应用热点。 二、概述 医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展， HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。 1. 建设目标
中联ZLPACS系统功能介绍
1.1 中 联 ZLPACS 系 统 功 能 介 绍 1.1.1 服 务 器 管 理 系 统 1.1.1.1 DICOM 服务系统 提供全面的 DICOM 服务，除了基本的存储、打印等服务外，还提供有以下 的 DICOM 服务模块： ? DICOM Modality WorkList SCP 模块 直接将病人登记的检查信息发送给影像检查设备， 避免了预约登记和设备上 的双重登记，减少医生工作量，提高了病人信息的精确度。 ? DICOM Query/Retrieve SCU/SCP 模块 通过查询/检索的方式来获取 DICOM 图像，对于不支持 Storage SCU 的影像 设备， 可以通过使用 Query/Retrieve 方式来获取图像。同时增加了跟外界系统的 通讯方式，允许第三方系统通过 DICOM Query/Retrieve 方式从 ZLPACS 中获取图 像。并且可以通过 Query/Retrieve 方式将图像回送到影像设备。 ? DICOM Modality Performed Procedure Step SCP 模块 通过 Modality Performed Procedure Step（简称 MPPS）模块提供的 SCP 服务 功能，可以接收影像设备通过 MPPS 发送过来的当前检查状态：正在检查；检查 完成。 ? DICOM Storage Commitment SCP 模块 通过 Storage Commitment 模块提供的 SCP 服务功能，可以在存储图像的过 程中， 接收影像设备发送的存储确认请求， 并将当前的存储状态返回给影像设备， 由影像设备根据存储状态确定存储过程是否正常完成，是否出现错误需要重发。 由此来完成更安全的 DICOM 存储。 1.1.1.2 基础数据设置 为了方便医生的使用，起到规范操作和管理的目的，ZLPACS 提供了完善而 丰富的基础项目设置功能。 系统中的基础项目设置主要包括如下四大类：检查项
医学pacs信息系统介绍
PACS
PACS
? 接口知识 ? PACS软件流程图 ? DICOM接入实例 ? 视频接入实例
接口知识
DICOM和视频基础 知识
DICOM 协议基础知识
首先需要了解的是DICOM协议的层次，DICOM协议是一个在TCP/IP协议之上的通讯协议 DICOM连接三要素
? IP地址---指机器的IP 地址 ? 端口号—指DICOM软件在进行通讯的过程中使用的端口号 ? AE名称---Application Entity名称，指的是一个DICOM通讯程序的名称，该名称标识当前计算机中运行的DICOM 通讯程序
DICOM协议及用途
? 连接校验: DICOM Echo SCU/SCP ? 影像成像设备的图像输出: DICOM Storage SCU/SCP ? 相机(胶片相机,胶片打印机) 的图像输入: DICOM Print SCU/SCP ? 影像成像设备的病人信息输入: DICOM WorkList SCU/SCP
视频设置接入基础
视频接口
? 常用的视频接口包括：复合视频接口，S-端子（S-Video）接口和RGB分量接口。如需了解详细请参考《视频接口 接入规范》
接入设备
? 常用的接入设备包括: 超声; 电子内镜; 显微镜. 还有一些CT、X光透视也只有视频接口
适用科室
? 一般情况下使用视频接入的科室有:病理、内镜、B超
采集卡
? 由于现在采用Windows自带的接入方式来对图像进行采集，原则上是支持所有的采集卡和视频输入源，但通过实际 测试发现有的采集卡有的功能不能使用（如：不能录像、不能调整分辨率等）已通过测试的采集卡为(OK C20)。 采集卡在使用前要通过测试后再使用。测试内容包括：分辨率调整、录像、压缩设置、采集图像是否显示正常。 可以通过影像医技站中的图像采集进行测试，如没有数据库环境也可以通过我们提供的测试工具进行测试。推荐 使用(OK C20 、微视 v200 v500 )采集卡
PACS的发展与组成
PACS的发展与组成 一、PACS的发展（这些英文和相应名称经常互考） PACS(Picture Archiving and Communication System，图像存储与传输系统)是应用在医院影像科室的信息系统，与临床信息系统(Clinical Information System，CIS)、放射学信息系统(Radiology Information System，RIS)、医院信息系统(Hospital Information System，HIS)、实验室信息系统(Laboratory Information System，LIS)等同属于医院信息系统。 PACS的主要任务是把医学影像以数字化的方式保存起来，当需要的时候能够快速调取浏览和使用；并同时具有图像诊断和图像管理功能。 发展至今，PACS系统根据其规模大小可划分为：基于影像科室或某个部门的小型PACS系统；将影像服务扩展到医院的院级大型PACS系统；以及通过将某个地区的医疗资源应用信息网络技术整合在一起的区域PACS系统。 二、PACS的构架和工作流程 （一）PACS系统的组成及架构 PACS系统的基本组成部分包括：数字影像采集、通讯和网络、医学影像存储、医学影像管理、各类工作站五个部分（图8-1-1）。 而目前PACS系统的软件架构选型上看，主要有C/S和B/S两种形式。 C/S架构，即Client/Server(客户机／服务器)架构。C/S架构常用在局域网内，因此信息安全性更高，由于客户端运算内容较多，因此减少了网络数据的传输，运行速度较快，界面更佳灵活友好。但是所有客户端必须安装相同的操作系统和软件，不利于软件升级和随时扩大应用范围。 B/S架构，即Browser/Server（浏览器／服务器）架构，在这种结构下，用户界面完全通过万维网浏览器实现。在B/S架构的PACS系统中，医学影像显示工作站只需要打开万维网浏览器(比如IE)就可以查询数据和调取影像了。B/S架构常用在广域网内，因此信息安全性较弱，但有利于信息的发布；客户端只要有浏览器就可以使用，因此通常不限定操作系统，不用安装软件，对客户端计算机性能要求较低，软件升级更容易。 (二）PACS的工作流程 典型数字化医院的工作流程中，患者办理就诊卡或住院登记→临床医生开具检查申请单→到达放射科→使用登记预约工作站预约登记→放射科的接诊人员为病人安排检查→病人到相应的检查室进行检查→技师操作→医学影像采集→采集图像发送到PACS系统→医师调取PACS系统中的图像→进行图像的阅览、历史图像的比较、测量与处理、最后做出影像的诊断。
200个电子病历系统(EMR)精华资料汇总.pdf
经历过2年时间，HC3i论坛发展壮大了，这一年中，网友分享专业医疗信息化资料超过25000个，HC3i感谢大家的支持与厚爱！岁末年初之极，也整理盘点一下，方便大家回顾一年中精华资源，也给未来的HC3i网友归整你不应该错过的精彩！ HC3i中国数字医疗网交流QQ群：163228720 欢迎关注医疗信息化、电子病历、PACS、HIS、区域医疗、HL7、医疗解决方案案例、医疗论文的网友加入我们 相关汇总推荐： 85个PACS精华资源汇总【2010年HC3i年终盘点】 PACS论文汇总76篇【HC3i中国数字医疗论坛】 医学影像PACS系统解决方案与成功案例汇总【HC3i年终盘点】 特别推荐： 电子病历书写程序3.0 电子病历质控辅助软件V1.0 电子病历控件1.0 电子病历智能模板 最新电子病历编辑器2.0免费下载（UniEditor） 无锡曼荼罗DoqLei电子病历系统PPT HL7 V3 基础框架（卫生部电子病历研讨会） 北京嘉和美康goodwill临床路径应用与电子病历系统PPT 北京嘉和美康电子病历技术解决方案GoodWill【完整文档版】 北京嘉和美康GOODWILL以电子病历为核心的医院信息系统PPT 东软电子病历信息系统用户手册PDF（2010.4.19）
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PACS医学影像信息系统
1概述 随着数字化信息时代的来临，诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定了基础。历经逾百年发展，医学影像成像技术也从最初的X射线成像发展到现在的各种数字成像技术。 什么是医学影像信息系统 医学影像信息系统简称PACS(Picture Archiving and Communication Systems)，与临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、医院信息系统(Hospital Information System, HIS)、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。 医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；临床信息系统是指支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息的信息管理系统；放射学信息系统是指以放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等基于流程管理的信息系统；医院信息系统是指覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统；实验室信息系统是一类用来处理实验室过程信息的信息系统。 在现代医疗行业，医学影像信息系统是指包含了包括了RIS，以DICOM3.0国际 标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像）通过DICOM3.0国际标准接口（中国市场大多为模拟，DICOM，网络等接口）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 对医学影像信息系统应用的需求 随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查（X线、CT、MR、超声、窥镜、血管造影等）。传统的医学影像管理方法（胶片、图片、资料）诸此大量日积月累、年复一年存储保管，堆积如山，给查找和调阅带来诸多困难，丢失影片和资料时有发生。已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。采用数字化影像管理方法来解决这些问题已经得到公认。随着计算机和通讯技术发展，为数字化影像和传输奠定基础。目前国内众多医院已完成医院信息化管理，其影像设备逐渐更新为数字化，已具备了联网和实施影像信息系统的基本条件，实现彻底无胶片放射科和数字化医院，已经成为现代化医疗不可阻挡的潮流。 2PACS系统软件的优点
PACS介绍讲课教案
P A C S介绍
PACS入门知识 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? (2) DICOM3.0标准 (7) PACS RIS HIS的区别与整合 (10) PACS 工作站基本要求 (13) PACS接入设备的几种接口技术 (15) 放射介绍 (16) B超介绍 (17) 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? PACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为“医学影像存档与通信系统”，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS 已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。PACS的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的 PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。 由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA数字成像及通信标准委员会。众多厂商响应其倡
议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR /NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为“医学数字图像及通信标准”。目前，DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供 DICOM3.0标准通讯协议。符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。 在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS的国际规范。只有在DICOM3.0标准下建立的PACS才能为用户提供最好的系统连接和扩展功能。 PACS的主要作用有：联接不同的影像设备（CT、MR、XRAY、超声、核医学等）；存储与管理图像；图像的调用与后处理。 DICOM 是 Digital Imaging and COmmunications in Medicine的缩写，是由ACR (American College of Radiology) 和 NEMA (National Electrical Manufacturers Association)共同制定的医学图像标准，它是让不同厂商不同影像互相交流的语言，是PACS底层的标准协议，它可以做到：（1）通过网络进行通讯的标准方式，允许一个厂商向另一个厂商的存档系统中存储信息，允许一个厂商查询另一个厂商的存档系统中存储的信息，允许一个厂商从另一个厂商的存档系统中调阅信息； （2）打印图像的标准方式，允许一个厂商向另一个厂商的打印机打印影像；（3）存储信息的标准方式，允许一个厂商与另一个厂商使用标准媒体（例如CD）交换信息，提供一个标准的文件格式指定影像和病人数据应该如何存储。
岱嘉的PACS软件介绍
上海岱嘉的PACS软件介绍 UniWeb---基于web方式的影像浏览软件 完全基于web架构，调用PACS图像及诊断报告的浏览系统。使院内、院间的图像和诊断报告信息的共享成为可能。为医务人员提供快速实现医学影像传输和浏览的功能及服务。各临床科室医生可以通过w eb浏览器查阅患者影像资料、诊断信息，并可根据需要对影像进行分析。院外专家可以WEB方式对病人影像进行辅助诊断，为专家提供了异地实时远程会诊的平台。 主要功能： 1．通过网络浏览器进行工作，可以进行个性化设置； 2．支持访问权限管理； 3．支持各种动静态影像，及多种显示方式； 4．支持显示图文报告； 5．用户可设定图像压缩比； 6．具备各种测量功能，支持文字和图像注释； 7．在线交互式会诊功能； 8．可远程系统诊断及系统维护功能； 9．符合HIPPA的要求。 EBM Server---影像服务端软件 EBM Server 是EBM PACS 系统的核心，可以实现HIS/RIS 系统与UniSight 之间的无缝连接。由于完全符合HL7，使EBMServer 可以通过UniSight 集合所有的数据——病患统计、数据排列、诊断报告以及影像。改进之后的工作流程使医院在病人数增加的情况下却降低了管理时间和成本。 容错机制：通过集群服务和RAID 1冗余磁盘阵列配置确保不受单点错误的影响。 EBM Server的独特之处： １．支持DICOM JPEG/JPEG2000压缩以增加存储能力； ２．多线程工作模式最多可并行处理64个association； ３．高度集成化，支持多项DICOM标准中的SOP，可满足各影像业务部门的需求； ４．符合IHE功能规范。 EBM Server的主要功能： １．支持集群设计； ２．可直接接收所有符合DICOM3.0标准的影像数据； ３．可允许多个客户端工作站同时根据患者姓名、检查设备、检查部位等多种查询 条件的组合形式查询与调阅影像； ４．可以同时接受多个不同影像设备发送的数据，并提供影像资料的存储； ５．支持服务器可连接的多种影像设备的在线添加、删除； ６．可对不同种类影像数据分别设定不同的压缩条件； ７．可根据RIS信息，为每一部检查设备产生相应检查信息清单，免去在影像设备上
PACS系统综述
PACS中医学影像大数据的存储 [摘要]医学影像存储与传输系统（PACS）是医学图像的获得、存储、显示、 传送的一种分布式系统。其影像数据储存的功能可以减少胶片影像的使用成本和数量，并提高影像的诊断水准与图像的工作效率。本文通过介绍PACS系统和医学图像数据库，来论述医学影像大数据在PACS系统数据库中的存档管理。最后就PACS系统的存储功能，讲述其在医学影像专业教学中的应用。 [关键词]PACS系统；医学影像；数据存储 Big Medical Imaging Data Storage in PictureArchivingand Communication System(PACS) [Abstract] PACS(Picture Archiving and Communication System) is a distributed system which comprehensive achieves the obtaining,display,store,transmission and managing of medicinal image.The image data storage function can save the consumption of the films and cost.It can also improve the diagnoses effect and work efficiency. This article discusses the big medical imaging data storage in PACS system by introducing the PACS system and medical image database. Finally, according to the storage function of PACS system, we expound its application in medical imaging teaching. [Keywords]PACS System;Medical image;Data storage 1.引言 数字化的医学影像是使用医疗数字影像传输协议（Digital Imaging and Communication in Medicine，DICOM），透过医学影像储存与传输系统（Picture Archiving And Communication System，PACS）来做储存、传输与管理，解决胶片储存、人力资源问题，提供影像调阅的实时性与方便。 PACS(Picture Archiving and Communication Systems,图像存储与通信系统)是专门为实现医学图像的数字化管理而设计的,包括图像存档、检索、传输、显示、处理和拷贝的硬件和软件,是计算机通讯技术和计算机信息处理技术结合的产物。随着信息技术的飞速发展和计算机应用水平的不断提高,面向医疗系统的新一代信息系统已有过去单一的,医院信息系统、班,放射信息系统,发展成为面向医疗服务,集成患者信息、医学影像信息和医疗管理信息的综合化医院管理信息系统。PACS是综合化医院管理信息中的一个重要组成部分,代表着目前医疗信息系统应用的一个最高水平。 2.PACS系统简介
PACS系统简介
PACS系统是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。 一、概述 医学影像信息系统简称PACS(Picture Archiving and Communication Systems)，与临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、医院信息系统(Hospital Information System, HIS)、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；临床信息系统是指支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息的信息管理系统；放射学信息系统是指以放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等基于流程管理的信息系统；医院信息系统是指覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统；实验室信息系统是一类用来处理实验室过程信息的信息系统。随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查（X线、CT、MR、超声、窥镜、血管造影等）。传统的医学影像管理方法（胶片、图片、资料）诸此大量日积月累、年复一年存储保管，堆积如山，给查找和调阅带来诸多困难，丢失影片和资料时有发生。已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。采用数字化影像管理方法来解决这些问题已经得到公认。随着计算机和通讯技术发展，为数字化影像和传输奠定基础。目前国内众多医院已完成医院信息化管理，其影像设备逐渐更新为数字化，已具备了联网和实施影像信息系统的基本条件，实现彻底无胶片放射科和数字化医院，已经成为现代化医疗不可阻挡的潮流。 二、PACS架构与数据 结构层次 (一)物理层次
目前国内主流电子病历厂商及产品分析
目前国内主流电子病历厂商及产品分析 北京嘉和美康 优点： 1、嘉和电子病历V6.0 利用了公司新一代JH Framework技术框架，实现病历内容结构化，分解各专科特殊病历内容，定义结构化颗粒度，支持结构化选择与自由文本相结合的录入方式，用户完全可自定义各类特色专科病历模板。 2、公司有军队背景，开发实力强，功能模块完善。 市场：301 首都医科大学附属北京天坛医院、北京大学第三医院、卫生部北京医院、北京中日友好医院、北京朝阳医院、天津市宝坻区人民医院、烟台毓璜顶医院（青岛大学医学院附属毓璜顶烟台医院）、武汉大学中山医院（原武汉军工总医院）、湖北省妇女儿童医院（湖北省妇幼保健院）、胜利油田中心医院、西安交通大学第二医院................... 缺点：目前还没发现 架构：C/S 数据库：ORACLE 开发工具：.NET 沈阳东软： 优点： 1、东软是中国第一家上市场的软件企业， 2、基于语义的临床数据检索 3、一元化数据管理 4、引进电子签名和保留修改，实现无纸化 市场：昆明医学院附属第一医院、云南省肿瘤医院、东莞市场人民医院、广州市第十二人民医院、海南农垦医院、武汉大学中南医院、武汉中心医院、浏阳市人民医院、上海市岳阳医院、南京妇幼保健院、苏州大学附属第一医院、昆山市中医医院，山东省千佛山医院....................... 缺点：暂时没发现，楼下请补充 架构：C/S、C/S/S 、B/S 数据库：ORACLE\DB2 开发工具： .NET&c# 重庆中联 优点： 1、与zlhis绑定使用，支持数据结构化输入与控制 2、病历内容以数据库的方式进行保存，检索方便
中联佳裕卫生服务信息协同应用平台
“中联佳裕”卫生服务信息协同应用平台 中联佳裕（北京）科技有限公司 付光伟（项目经理） 2009-8-12
内容提要 1、公司介绍 1、公司介绍3、典型用户 3、典型用户2、产品介绍 2、产品介绍
公司介绍 中联佳裕科技（北京）有限公司是一家具有雄厚实力的医疗卫生信息化产品研发和供应的高科技企业。公司追求产品的专业化和应用服务的个性化，坚持以市场为导向、以技术为依托，为医疗卫生信息化领域提供全面完善的解决方案。 公司在软件开发领域积累了丰富的行业经验，同时汇集了一批富有创新意识和开发经验的计算机技术精英及医疗卫生行业管理经验的专业人才，公司核心团队具有8年以上的医疗卫生信息化经验。公司现有员工的平均年龄29 岁，其中具有博士、硕士学历的员工占员工总数的33% ，本科学历占员工总数的58%。员工普遍具有从事高科技项目的研发以及承接大型项目的宝贵经验。 公司凭借自身雄厚的研发能力和务实有效的管理机制研发出自主品牌的“中联佳裕社区卫生信息化管理系统”、“中联佳裕一体化医疗资源管理平台”、“新型农村合作医疗管理系统”、“中联佳裕医院信息管理系统（HIS）”、“电子病历信息管理系统”共五大系统。五大系统是在卫生部及相关资深专家的指导下，遵循相关国家标准规范，结合我国卫生服务发展的实际需求开发完成，得到了卫生相关部门领导的审核及认同，并得到客户的一致认可。
内容提要 1、公司介绍 1、公司介绍3、典型用户 3、典型用户2、产品介绍 2、产品介绍
社区卫生信息化管理系统 系统以社区卫生服务的基本业务职能为建设基础，以卫生信息化的各类标准为建设依据，以满足社区卫生服务参与者的需求为目标，形成卫生资源信息数据的采集、传输、加工、交换、利用、汇总及管理。 整个系统分为政务版、业务版和居民版三个版本，面向社区卫生服务，立足管理工作，实现分析决策，体现数字健康、数字业务、数字管理，实现社区卫生行政管理部门、社区卫生业务工作部门、社区居民的“三级式”管理和“六位一体”的社区卫生服务业务。
pacs系统简单的介绍
PACS系统简介 2010-11-06 18:20:59| 分类：信息化阅读72 评论0 字号：大中小订阅 PACS即影像存储和通信系统，它能为改进医院管理质量，提高工作效率，降低医疗成本而发挥效力，同时又能实现实时化、网络化医学影像的远程传输(且具有高清晰性和高准确性)。随着医院现代化进程的加快，PACS目前已成为医院医学影像科建设中的重点。建好与用好PACS(经济、性能稳定、使用方便、易管理的PACS)是实现医学影像资料全数字化、无胶片化的基础。 1、PACS系统带给医院的好处 1.1物料成本的减少：引入PACS后，图像均采用数字化存储，节省了大量的介质（纸张，胶片等）。 1.2管理成本的减少：数字化存储带来的另外一个好处就是不失真，同时占地小，节省了大量的介质管理费用 1.3提高工作效率：数字化使得在任何有网络的地方调阅影像成为可能，比如借片和调阅病人以往病历等原来需要很长周期和大量人力参与的事情现在只需轻松点击即可实现，大大提高了医生的工作效率。医生工作效率的提高就意味着每天能接待的病人数增加，给医院带来效益。 1.4提高医院的医疗水平：通过数字化，可以大大简化医生的工作流程，把更多的时间和精力放在诊断上，有助于提高医院的诊断水平。同时各种图像处理技术的引进使得以往难以察觉的病变变得清晰可见。方便的以往病历的调阅还使得医生能够参考借鉴以前的经验作出更准确的诊断。数字化存储还使得远程医疗成为可能。 1.5为医院提供资源积累：对于一个医院而言，典型的病历图像和报告是非常宝贵的资源，而无失真的数字化存储和在专家系统下做出的规范的报告是医院的宝贵的技术积累。 1.6充分利用本院资源和其他医院资源：通过远程医疗，可以促进医院之间的技术交流，同时互补互惠互利，促进双方发展。 2、PACS系统的构成与功能 PACS的规模可分为四大类型：放射科内PACS、医院内医学影像发布系统、全医院PACS、全医院PACS与远程放射学系统。PACS的基本结构包括成像设备、PACS控制器、图像显示工作站和网络。 2.1实施PACS的基本条件是医学影像(即成像设备)自身数字化，目前医学影像设备如CT、MRI、DSA、数字X线机(如CR、DR等)、ECT、PET、数字内镜等均已不同程度数字化，且具有DICOM标准接口，能与PACS实现无缝融合与自由对接。 2.2 PACS控制器是PACS系统核心，由两个重要组件构成：工作流服务器和数据库服务器(图像文件归档系统)。工作流服务器是PACS的数据控制单元。数据库服务器提供医学图像文件归档、索引与查询服务，同时又能与医院信息系统(HIS)、放射医学信息系统(RIS)、临床信息系统(CIS)进行数据交换。数据库服务器中图像文件归档系统是PACS的要害部分，医学影像数据量非常大(CT扫描10MB、胸片20MB、DSA造影80MB)，完好实现PACS存储功能(通常占PACS投资成本40%～60%)是成功应用PACS的首要条件。 2.3 图像显示工作站是PACS系统的窗口，也是医学影像诊断的基础，它为用户提供良好操作界面，实施图像(组织、测量、文档处理等)多种操作。
新版本电子病历质控系统操作说明.doc
v1.0可编辑可修改资料类别：操作手册 资料级别：无 资料文件名：新版质控系统操作说明手册.docx 数据用例文件名：无 新版质控系统操作说明手册 资料拟订记录： 拟制 :岳华良日期:2014-02-25 审核 :日期: 批准 :日期:
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前言 产品介绍 中联新版电子病历系统已经开发完成，并逐步进行完善和推广工作，但仅有的病历编辑及 管理系统并不能完全满足客户对病历实际业务管理需要；2013 财年初，产品中心、研发中心共同提出重新梳理病历质控业务并参照同行，开发与新版电子病历系统配套的电子病历质控系统，形成完整应用，提高市场竞争力，为后续新版电子病历普及推广打下基础。 资料内容提要 1.新版质控系统业务流程介绍 2.新版质控系统各个流程操作说明 资料学习目标 熟悉并掌握新版质控系统各个模块操作流程 阅读对象及建议阅读内容
v1.0可编辑可修改 对象角色阅读基础建议阅读内容 具有新版电子病历系统实施经验，熟 实施人员 全文 悉医院病历质控业务流程。 临床病历书写经验，熟悉病历书写基 第 4， 9， 10，11 章节 病历书写人员 本规范。 质控医师 / 科室质控人员熟悉病历质控业务第 5， 6， 10，12 章节 病案质控人员熟悉病历质控业务第 7， 8， 11 章节 目录 前言 (3) 产品介绍 (3) 资料内容提要 (3) 资料学习目标 (3) 阅读对象及建议阅读内容 (3) 目录 (4) 1 质控业务 (6) 1.1 业务流程 (6) 1.2 业务人员角色 (7) 2 系统参数说明 (8) 3 质控规则管理 (9) 3.1 质控方案管理 (10) 3.1.1 新增质控方案 (10) 3.1.2 修改质控方案 (11) 3.1.3 启用质控方案 (11)