休克病人的护理试题

第二章休克病人的护理

1、休克早期的临床表现是

A、表情淡漠

B、发绀,四肢厥冷

C、血压下降,脉速

D、脉压小,尿量减少

E、抽血时血液黏稠易凝凝

2、休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是

A、纠正酸中毒

B、心功能正常

C、补足血容量

D、先用血管收缩药

E、与皮质激素同用

3、所谓有效循环血量是指

A、全身总血量

B、单位时间内通过心血管系统进行循环是血量

C、在动脉的血量

D、在微循环内的总血量

E、在静脉内的血量

4、休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是

A、表情淡漠

B、皮肤苍白

C、尿量减少

D、血压降低

E、全身广泛出血

5、休克患者并发休克肺(急性呼吸窘迫综合征)时的典型表现是

A、进行性呼吸困难

B、代谢性酸中毒

C、肺呼吸音降低

D、肺湿性罗音

E、发绀

6、冯先生,因失血性休克正在输液。现测得其CVP 4.8cmH2O(0.47kPa),Bp 90/55mmHg (12/7.3kPa)。应采取的措施是

A、加快输液速度

B、减慢输液速度

C、应用强心药物

D、应用去甲肾上腺素

E、静脉滴注多巴胺

7、休克的主要致死原因是

A、心功能衰竭

B、肺间质水肿

C、DIC

D、肾小管坏死

E、MSOF

8、一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取

A、呼气终末正压给氧

B、持续吸纯氧

C、快速输液

D、给血管活性药物

E、气管切开

9、各种类型休克基本病理变化是

A、血压下降

B、中心静脉压下降

C、脉压减小

D、尿量减少

E、有效循环血量锐减

10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、麻黄素

E、去氧肾上腺素(新福林)(11~12题共用备选答案)

A、中心静脉压低,血压低

B、中心静脉压高,血压低

C、中心静脉压低,血压正常

D、中心静脉压高,血压正常

E、中心静脉压正常,血压低

11、提示血容量相对不足

12、说明血管过度收缩

13、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须

A、在补足血容量之后

B、与血管收缩剂配合使用

C、尽早使用

D、大剂量使用

E、持续静脉点滴

14、关于休克护理下列哪项不妥

A、平卧位

B、常规吸氧

C、给热水袋,保暖

D、观察每小时尿量

E、每15min测血压、脉搏1次

15、观察休克病人每尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、10ml

E、50ml

16、以迅速扩充血容量为目的时,下列液体中应选用

A、低分子右旋糖酐

B、中分子右旋糖酐

C、5%葡萄糖等渗盐水

D、10%葡萄糖液

E、5%碳酸氢钠

17、休克的治疗原则是

A、恢复有效循环血量

B、消除致病因素

C、维持重要器官功能

D、纠正水电解质率乱及酸中毒

E、以上全都对

18、抗休克的最基本治疗措施是

A、应用血管活性药物

B、扩充血容量

C、纠正酸中毒

D、应用抗生素

E、增强心功能

19、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是

A、大量输液,加快滴速

B、控制滴速,减慢输液

C、暂停输液,用强心剂

D、用升压药物

E、用扩血管药物

20、给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠

A、颈静脉充盈情况

B、面色和肢端温度

C、血压和脉搏

D、尿量和中心静脉压

E、根据已丧失量

21、下列哪项符合早期休克

A、面色苍白,烦躁不安

B、脉弱无力

C、血压降低

D、代谢性酸中毒

E、皮肤粘膜出现淤斑

(22~23题共用题干)

患者男,41岁。因车祸腹部撞伤8小时就诊时血压10/8kPa(75/60mmHg),脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷;腹穿有不凝固血液抽出。

22、该病人的抢救应首先

A、迅速补充血容量

B、应用血管活性药物

C、吸氧,应用抗生素

D、及时纠正酸中毒

E、使用强心药物

23、病人皮肤黏膜出现瘀斑的原因是

A、酸中毒

B、小血管痉挛

C、小血管过度扩张

D、弥散性血管内凝血(DIC)

E、急性心功能衰竭

某男,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

1、在等待配血期间,静脉宜首选

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐水

C、碳酸氢钠等渗盐水

D、林格液

E、5%碳酸氢钠

2、不正确的护理措施是

A、吸氧,输液

B、置热水袋保暖

C、平卧位

D、测每小时尿量

E、测中心静脉压

3、该病人进入微循环衰竭期时会出现

A、表情淡漠

B、皮肤苍白

C、尿量减少

D、血压下降

E、全身广泛出血

4、此病人的休克指数为

A、0.5

B、1.0

C、1.5

D、2.0

E、2.5

A、感染性休克

B、神经源性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

25、急性弥漫性腹膜炎可引起

26、脾破裂大出血可引起

14、治疗休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选

A、电解质溶液

B、5%碳酸氢钠

C、10%葡萄糖溶液

D、右旋糖酐

E、全血

17、抢救休克病人时,观察以下哪项指标最重要

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、尿量

25、休克病人最适宜的体位是

A、头低足高位

B、半卧位

C、头低平卧位

D、平卧位头偏向一侧

E、抬高头胸及下肢

A、皮肤潮红

B、皮肤由苍白转紫绀

C、皮下有出血点

D、皮肤由紫绀转红润

E、皮肤干燥发热

38、休克期

39、休克晚期

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