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2015年住院医师规范化培训公共科目考试真题..

2015年住院医师规范化培训公共科目考试真题..
2015年住院医师规范化培训公共科目考试真题..

综合知识

1.法定传染病病以外的其他传染病,根据其暴发,流行情况和危害程度,需要列入乙类,丙类传染病的,由哪个部门决定并予以公布? B

国务院 B.国务院卫生行政部门 C.省级以上人民政府卫生行政部门 D.国家疾控中心 E.公安部

2.发现传染病人或疑似传染病人时,以下不属于责任疫情报告人的是?C

疾病预防控制机构B. 采血机构C.任何单位和个人D.供血机构E.医疗机构

3. 某患者患有霍乱,逃离医院,可以协助医院强制隔离病人的单位:A 民政机构 B 公安部门 C 疾病防治机构 D

4. 负责公共卫生事件发布的部门:A 国务院B 国务院卫生行政部门C医疗机构 D 疾病防控机构

5. 刘某于2008年7月从某医学院专科毕业,刘某可以()

A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试

B 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业医师资格考试

C 在医疗、预防、保健机构中试用期满5年,参加执业医师资格考试

D 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试

E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试

6. 医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业()

A 执业范围

B 执业地点

C 执业类型

D 执业范围、执业地点 E.执业范围、执业类型、执业地点

9. 发生医疗事故需承担的法律责任:责令暂停多长时间的执业活动6个月至1年以下执业活动

10. 处方书写规则正确的是:A 临床诊断书写清晰、完整,可以与病例记载不一致B字迹清楚,不得涂改 C 如需涂改,在涂改处盖章(并注明修改日期) D E 字迹清楚,书写完成,与病例记载一致,如需涂改则在修改处写修改时间及签名

13. 处方的有效期限一般是:A 当日 B 1天 C 3天 D 5天 E 7天

14. 关于处方医师的签名式样和的叙述正确的是:

19. 医疗鉴定费用一下错误的是: C 不属于医疗事故,由患者支付(由提出医疗事故处理申请的一方支付)

20. 国家对药品实行分类管理制度,以下说法错误的是:

A 分为处方药和非处方药

B 处方药,是指必须凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品

C非处方药,是指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品

D 国家根据非处方药的安全性,将非处方药分为甲类和乙类

E 经营处方药和(甲类)非处方药的药品零售企业,应当配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员

21. 下列属于劣药的是: 假药:名称不符合

A 药物成分与国家标准不符合的

B 以非药品冒充药品的

C 用其他药品冒充的

D 药品成分含量与国家标准不符合的

E 变质的

22. 新的药品不良反应是指:

A 药品说明书中未载明的不良反应

B 引起死亡

C 引起死亡,致癌,致畸,致出生缺陷

D 对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残

E 对器官功能产生永久损伤或导致住院或住院时间延长

23. 医疗机构对麻醉药品处方的保存期限至少是:A 1年以上 B 2年以上 C 3年以上 D 4年以上 E 5年以上

24. 医疗机构的制剂,可在指定医疗机构之间调剂使用,不得在市场销售

26. 各种科研设计方案根据论证强度排列顺序:

A 随机对照、回顾性队列、前瞻性队列、病例对照、横断面调查、病例分析

B 随机对照、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、横断面调查、病例分析

C 病例分析、前瞻性队列、病例对照、回顾性队列、横断面调查、病例分析

D 随机对照、病例对照、前瞻性队列、回顾性队列、横断面调查、病例分析

E 随机对照、横断面调查、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、病例分析

28. 疾病灵敏度与下列哪项相加为:

29. 诊断性试验的最基本的研究方法是什么?

A 随机对照试验

B 病例对照研究

C 队列研究

D 横断面研究

E 病例报告

30. 安慰剂的效应在以下药物的疗效考核中最重要的是:

A 抗生素

B 抗心绞痛药

C 抗代谢药

D 利尿剂

E 抗肿瘤药

31. 用该拮抗剂尼群地平治疗140列高血压病人,每日服3次,每次10mg,连用4周,降压有效率90%,这种评估方法属于:

A 随机平行对照试验

B 随机交叉对照试验

C 同一组病列的前后对照试验D历史对照试验 E 缺乏对照的评定试验

32. 由于观察组和对照组两组病人所采用测量、观察方法不一致,造成研究结论不可信,偏倚为:

A 选择性

B 评价性

C 测量性

D 混杂性

E 样本性

33. 疾病预后研究中最基本的方法是:

A. 队列研究

B. 病例对照研究

C. 横断面研究

D. 随机对照研究

E.配对病例研究

34. 许多疾病在人群中的患病感染情况不均匀,如年龄、性别、职业、高血压病,故在抽样调查中科研利用年龄、性别等特征来抽样,抽样方法是:分层抽样

35. NNT的含义是什么?是ARR的倒数为了预防1例不良结果事件需要治疗的病人数

37. Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 B

A 相关性检验

B 异质性检验

C 回归分析

D 图示研究E标准化

38. 发表偏倚是指:P93

39. 目前肿瘤的社会负担越来越大,临床研究也越来越多,如果新的RCT研究与原来系统综述结果不一样,那下列哪项是错误的:

选直接接受新RCT的结果,应用于临床病人。其他选项是关于研究科学性对比

40.一项乳腺癌筛检试验,活检证实患乳腺癌的有1000名,未患乳腺癌的有1000名,检查结果患乳癌组中有900名出现阳性结果,未患乳腺癌组中有100名出现阳性结果,该筛检实验特异度和灵敏度分别为:A 90% 90% B 10% 90% C 90% 10% D 10% 10%

45. 下列哪个能力是认识事物和获取知识的过程中所必须具备的能力?

A表达,B思维,C阅读,D想象,E观察

46. 从带有共性和普遍性原理出发推论对个别事物的认识并导出新结论属于:

归纳演绎类比逆向发散

48. 肝脏肿大,应该寻找全身病变的依据,属于:A 现象与本质关系 B 主要与次要关系 C 局部与整体关系 D 典型与不典型关系

49. 多种原因引起的机体某一器官或某一组织发生的疾病,并造成器官组织永久性损害,从病理角度而言病变性质

A功能性疾病B器质性疾病C原发性疾病D继发性疾病E先天性疾病

50. 在临床工作中,医生通过正反临床资料(病史、体格检查、辅助检查等),通过分析、归纳、综合整理,得出可能的诊断,属于:

A 病因诊断

B 确定诊断

C 初步诊断

D 并发症诊断

E 病理诊断

51. 对主要症状或体征进行分析做出诊断时,首先考虑:常见病或多发病

52. 头痛,偏瘫,头部CT显示出血:A 病因诊断 B 初步诊断 C 确定诊断

54. 询证医学的作用是哪个?

55. 非语言沟通不属于的是:

A身体语言B书信C空间距离D副语言E物体语言

56. 有效沟通的技巧,除了:A 全神贯注 B 参与 C 反应 D 提问 E 只听不说

60. 在医院满意度检查半年的总结中,张主任的报告,呼吸科医生满意度为90%,主要是一起医生服务态度不良事件,针对此事件,要求科室全体医生开会讨论,查找原因及调整方案,张主任对医生满意度反馈描述,。不正确的是:A 具体明确 B 及时 C 建设性 D 对事不对人 E 正面

61. 我国法定的职业病有多少种类:A 9类99种 B 9类102种 C 9类115种 D 10类102种 E 10类115种

62. 劳动作可以在以下哪一项依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断:

A 用人单位所在地

B 本人居住地

C 用人单位居住地或本人居住地

D 任何地方

E 用人单位指定的地方

63. 当事人若对职业病诊断结果有异议,在收到证明书后几日内可向做出诊断的医疗卫生机构所在地市级卫生行政部门申请鉴定?30日

64. 关于职业病的描述,错误的是:不包括个体企业的劳动者。

65. 下列哪些职业危害因素所致的疾病不是职业病:A 粉尘类:如矽尘石棉尘、炭黑尘、水泥尘、邮寄粉尘等 B 化学类如:铅、汞、氮、一氧化碳 C 高温、低温、异常气压如高气压、低气压 D 电离辐射,非电离辐射如高频、微波、超声波 E 职业活动中接触乙肝病毒、艾滋病病毒

67. 《职业病防治法》执法主体是:

A 职业病患者所在地县级以上人民法院

B 职业病患者所在地人民政府

C 职业病患者所在地方民政局卫生行政部门

D 职业病患者所在地县级以上安全生产监督管理部门

E 职业病患者所在地地方公安部门

69. 职业病的诊断机构是什么?

70. 与苯中毒无关的血液病:A 急性中毒白细胞增多 B MDS C 淋巴瘤 D 白血病 E 再生障碍性贫血

71. 根据X射线胸片影像学的检查结果我国将尘肺分为几期

72. 驱铅试验规定用药是:

A 依地酸二钠钙

B 二硫丁二酸钠

C 二硫丁二酸D青酸铵E硫代硫酸钠

73. 慢性铅中毒,临床表现伸肌无力,属于哪方面表现的的临床表现?

A 血液系统病变

B 内分泌代谢病病变

C 周围神经系统病变D中枢神经系统病变 E 皮肤

病变

74. 职业性早起听力损伤表现:A 高频听力V型 B 高频听力U型 C 语频》=30db D 语频,高频阈值降低 E 高频听力乙型

75. 甲型肝炎描述错误的是:A 粪-口途径 B 患者、隐性感染时主要传染源 C 普遍易感,多发于儿童 D 不会变为慢性肝炎 E 有特效抗病毒药物

75. 刺激性气体对呼吸道部位和严重程度主要由:A 种类 B 水溶性 C 数量 D 接触时间 E 同时中毒的人数

76. 窒息性气体主要作用机制:A电解质紊乱B酸碱平衡紊乱C缺氧DE易排除

77. 化学预防针对:

A 已出现症状的人

B 无症状的人

C 有既往病史的人

D 症状恢复健康的病人E

79.个人健康维护计划中的干预措施是

A 针对可能患疾病的危险因素

B 因为就医、遵守医嘱

C 针对行为、生活方式的危险因素

D 针对现患疾病的危险因素

E 针对环境危险因素

81. 下列预防服务说法错误的是

A 针对健康者和无症状患者

B 一级预防和二级预防的结合

C 最佳预防医生为全科医学和健康管理者

D 指导人们改变不良生活方式

E 不包括疾病的诊断治疗

83. 5A戒烟法中评估指的是什么?

84. 下列是人体必须微量元素是:A 铅 B 硒 C 锰 D 铬 E 钋

87. 引起不明发热的原因中,肿瘤性因素最常见的是:

A 肝癌

B 结肠癌

C 胃癌

D 淋巴瘤

E 前白血病

87. 体育锻炼是指什么类型的活动:中等强度的体力活动

88. 对心肺功能有较大影响的活动是

A 耐力性有氧运动

B 伸展运动

C 力量性运动D肌力运动 E 静态性运动

89. 用于解释体育锻炼,常运用下列哪种模式:A 社会心理模式 B 健康行为模式

90. 我国规定报告的甲类传染病:A 1种 B 2种 C 3种 D 4种 E 5种

90. 下级监测单位按照常规上报监测资料行为是:A 哨点监测 B 上级监测 C 主动监测 D

被动监测 E 常规监测

92. 重型精神病应该多长时间体检一次?

93. 医院常见的暴力形式是?

94. 突发卫生事件不在1小时上报范围的是:重大交通事故

95. 因为先付费在治疗引起的应是社么因素?

96. 在卫生突发事件中最先接触并首先上报的是:医疗卫生机构

100. 研究发现,对自己戒烟越有信心的人也更能把烟戒掉,根据健康信念模式,这一现象属于:

A对疾病严重性认识B对疾病易感性认识C行为改变好处D行为改变障碍E自我效能

传染病

1.HIV说法错误的是:不易变异

2.虾类不是抗反转录病毒药物的是:达菲(奥斯他韦)

3.下列关于HIV描述错误的是:选变异小。

6. 1992年,印度霍乱流行生物型为:A 古典生物型 B 埃尔托生物型 C 副溶血弧菌 D 不典型o1型霍乱弧菌 E 非o1群o139型霍乱弧菌

7. 下列关于布氏杆菌急性期治疗措施不正确的是:A 用关节镇痛药,治疗效果有限 B 应卧床歇息 C 补充水,电解质 D 尽早用菌苗疗法 E 用多西环素和利福平治疗

8. 关于隐球菌易侵犯中暑神经系统可能原因的描述错误的是A 脑脊液中缺乏调理素 B 脑脊液中缺乏活化补体 C 脑脊液中多巴胺含量多,有利于隐球菌生长 D 脑脊液中缺乏抗隐球菌因子 E 脑脊液中蛋白含量高,营养丰富

9. 典型霍乱病人出现的重要病理生理改变通常是A 急性肾衰 B 急性肾上腺皮质功能不全 D 脑功能障碍 E 大量水分子及电解质丢失

10. 隐球菌性脑膜炎,不出现下列哪种特征:

11. 中枢神经系统念珠菌感染病因、症状、治疗

12. 念珠菌的基本特征

15. 什么不太会有间歇热?典型伤寒

16. 对于弓形体病的描述,下列正确的是:A 人摄入污染的食物或水中的弓形体、卵馕或其他动物组织中的包囊而感染 B 终宿主是人 C 艾滋病人尚未见弓形体感染 D 母婴传播很少发生 E 主要选用青霉素或头孢菌素类治疗

17. 隐孢子虫病的确诊方法:A 腹部B超 B 大便培养 C 血常规嗜酸性粒细胞的数量 D 粪便或其他标本中镜检找虫卵 E 分子生物学检测

18. 首次组织医疗事故鉴定的部门:

20. 某同学吃海鲜后,疑患霍乱,下列检验选:A 大便常规 B 大便常规培养基培 C 大便隐血 D 大便碱性培养基培养 E 大便涂片检验

21. 某同学呕吐发热3月余,无意识障碍等,曾养鸽子,有视乳头水肿,布氏柯氏征阳性,脑脊液光镜下可见透光厚壁菌体,治疗可选:A 氟康唑 B 伊曲康唑 C 两性霉素加氟胞嘧啶 D 青霉素 E 利福平

23. 麻疹的潜伏期一般为:A 5天B1周 C 2周 D 3周

26. 流行性出血热潜伏期: A 5d B 1w C 2w D 3w E 4w

27. 男,20岁,发热头痛,腰痛6天,无尿2天,入院。面红,睑结膜充血,水肿,皮肤有瘀斑,血压128/90 心率110 白细胞4万,异常淋巴细胞0.13,血小板9000,尿蛋白+++,血钠120,入院后无尿,突然头痛,左侧偏瘫,抽搐,昏迷,血压180/720,左巴彬斯基+。诊断

A 慢性肾炎,尿毒症,感染

B 慢性肾炎,继发性高血压脑病

C 流行性出血热并发脑水肿

D 流行性出血热并发脑出血

E 流行性出血热并发脑水肿,肺水肿

28.严重SARS致病原:

A新型冠状病毒B冠状病毒C非典型治病病毒D变异病毒E非典病毒

29.肉毒杆菌食物中毒特征

A 眼肌、咽肌、呼吸机麻痹

B 腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状

C 神经源性尿储留

D 癫痫

E 感觉异常

32. 婴幼儿、儿童不易得的脑膜炎:

A 肺炎链球菌

B 流感杆菌

C 隐球菌D金黄色葡萄球菌 E 大肠埃希菌

33. 结核菌素实验注射后几小时观察实验结果:A 6h B 12h C 24h D 72h E 1w

33. 男孩,4个月。发热7天,体温最高时达40°C,咳嗽5天伴气促,最近2天出现呕吐,

入院前突然出现惊厥2次。入院前外院曾给予氨苄西林抗感染治疗,在家出生,出院至今未接种过疫苗,父亲有活动性肺结核病史。体检:面色灰,反应较差,呼吸急促达50次/分,肺部听及湿罗音,心率150次/分,心音有力,肺部无异常,前囟隆起饱满,颈强直,四肢肌张力高,布氏征阳性,克氏征阳性。实验室检查:血WBC15.6*109,中粒细胞78%,脑脊液压力高,外观微混,WBC460*106,中性粒细胞50%,淋巴细胞50%,糖0.2mmol/L,蛋白2000mg/L,抗酸染色阳性,最可能诊断

A 肺炎球菌脑膜炎B流感杆菌脑膜炎C 结核性脑膜炎D真菌性脑膜炎E 流行性脑膜炎

34. 鼠间鼠疫通过哪类昆虫感染人:E 鼠蚤

35. 皮肤炭疽典型临床表现

37.特异性结核抗原多肽刺激后的全血或细胞IFN-y测定方法与结核菌素试验相比,它的特点是()

A敏感性虽然不高,但特异性强

B敏感性与特异性都高,且费用低

C虽然费时,但特异性高

D虽然假阳性多,但快速,费用低

E敏感性与特异性更高,更快速,能区别真性结核感染和卡介苗接种诱导反应

38. 关于诊断猪链球菌病的描述正确的是:

A 综合患者的临床表现和实验室检测结果已可做临床诊断

B疑似诊断是指有流行病学史和中毒性休克综合征或/和脑膜炎综合征的患者

C临床诊断是指有流行病学史和感染中毒症状的患者

D确定诊断是指疑似诊断或临床诊断病例细菌培养分离出二型猪链球菌或PCR法检测出二型猪链球菌特有的毒力基因

E疑似诊断和临床诊断主要依赖是否有流行病学史

39. 治疗猪链球菌的首选药物是:

40. 手足口病的描述正确的是:

41.关于人猪链球菌病的说法正确的是:

A 败血症,休克,脑膜炎预后好

B ARDS,病死率高

C 败血症,休克,脑膜炎预后差,病死率高

D ARDS,预后好

E 败血症,休克,脑膜炎,病死率低

42. 下列哪个药物对急性曲霉菌感染治疗有效:

A 氟康唑

B 咪康唑

C 氟胞嘧啶

D 两性霉素

E 制霉菌素口服

45. 下列哪种药由于毒性大及耐药性,不能单独用于深部组织抗真菌:

46. 院内获得性肺炎最常见的致病菌是:B

A 格兰阳性

B 革兰阴性菌

C 真菌

D 支原体

47. 不是手术切口常见感染:A 铜绿假单胞菌 B 大肠埃希菌/克雷柏杆菌/肠杆菌 C 支原体 D 各种葡萄球菌

48. 减少医院感染较经济且有效的方法?A 推行抗菌药物预防应用 B 全部以单间病房手指每个病人 C 对感染患者实行严格隔离 D 普遍喷洒消毒液 E 严格执行手卫生

49. 慢性乙肝并发症不包括:A 肝硬化 B 肝癌 C 相关性肾炎 D 肝衰竭 E 相关性肺炎

53. 以下在前列腺中浓度较高的药:A 青霉素 B 氟归诺同类 C 头孢他啶 D 阿米卡星 E 万古霉素

54. 妊娠不宜选抗生素:

A哌拉西林B头孢呋辛C庆大霉素D磷霉素E青霉素

57. 耐青霉素酶的是:氨苄西林

58. 阿奇霉素与红霉素相比,除了对某些细菌与胞内内病原有致病性,还有:

A 对耐酶金葡菌,尤其MRSA有作用

B 半衰期长,一天一次给药即可,不良反应及肝毒性小

C 价格更低廉D对红霉素耐药的,如肺炎链球菌有效

59. 下列对克拉霉素的描述正确的是:

A 与阿奇霉素相似,口服吸收很差

B 与阿奇霉素相似,肝毒性明显

C 对红霉素敏感菌的作用明显弱于红霉素

D 对幽门螺旋杆菌作用突出,常用于胃十二指肠溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的治疗

E 对耐药葡萄球菌MRSA也有强大作用

60. 成年男性,一周前一次输血800ml,近一周出现乏力纳差,ALT2120,总胆红素24,抗HAV阴性,抗HBV-M阴性,HCV-RNA阳性,抗HCV阳性

A急性甲肝B急性丙肝C慢行乙肝D慢性丙肝E慢行乙肝加丙肝

63. 哪个不是结核病变?渗出增生坏死嗜酸粒细胞聚集干酪样坏死

64. 下列哪个职业与炭疽的发病无关?

A畜牧业者B皮革加工者C屠宰场工人D兽医E刺绣工人

严重急性呼吸综合征(SARS)病原体最大特点是:

嗜呼吸道、胃肠道及泌尿道

变异性很强

低温、干燥、紫外线等环境下均可以存活

A.。。。

B.。。。

66. 典型麻疹皮疹的特点是:

70.SARS外周血特点:

外周白细胞正常或减少,淋巴细胞常减少

71. 区别炎症性腹泻和分泌性腹泻的依据是: P20

72. 诊断流脑的简便方法是(D)

A 咽拭子涂片染色镜检B血培养 C 血清特异性抗体测定 D 脑脊液或皮肤淤斑取样涂片染色镜检 E 咽拭子培养

74. 鼠疫人间传播最主要的类型是:

A 肺鼠疫

B 腺鼠疫

C 败血症鼠疫

D 皮肤鼠疫

E 肠鼠疫

76. 霍乱导致剧烈腹泻的原因是:

A. 霍乱肠毒素(不是内毒素)作用于腺苷酸环化酶,使其活化,从而使环腺苷酸(cAMP)在细胞内含量增加,进而导致肠液分泌增加(并未破坏肠粘膜),出现剧烈腹泻。

77. 考虑诊断霍乱的情况:上吐下泻、肌痉挛

78. 阿米巴痢疾的描述,错误的是

A 夏日腹泻多在10次左右,粪便呈果酱样,具有腥臭B粪便中找到病原体 C 爆发型抢救不及时,可因毒血症或并发症而死亡 D 慢性病者常伴有贫血,消瘦,肝脏肿大以及腹水 E 四环素目前仍是临床常用有效的药物.

79.阿米巴痢疾最常见的并发症是:

A 结肠肉芽肿

B 阿米巴肝脓肿

C 阿米巴肺脓肿

D 阿米巴脑脓肿

E 阑尾炎

80. 临床难以确定的疑似疟疾病人,下列可以明确临床诊断的是

A 发热、肝脾大、贫血

B 血白细胞及中性粒细胞偏高,血小板降低

C 氯喹抗疟3天诊断性治疗有效

D 既往有疟疾病史

E 有流行病学接触史

81. 输血型疟疾

83. 对于利什曼原虫病(黑热病)下列说法错误的是:

A 经白蛉叮咬传播

B 脾大明显

C 严重感染在发热后皮肤出现色素沉着

D 可出现双峰值

E 明确诊断主要依据血培养

84.下列哪种药物不用于病毒性脑膜炎:

A 异烟肼

B 利福平

C 吡嗪酰胺

D 链霉素

E 乙胺丁醇

86. 和牛羊屠宰场工作职业相关的感染性疾病:A 流行性出血热 B 布鲁菌病 C 鼠疫 D 结核病 E 伤寒

87. 引起不明发热的原因中,肿瘤性因素最常见的是:

A肝癌B结肠癌C胃癌D淋巴瘤E前白血病

88. 艾滋病最常见的基因型是:

A HIV 1型

B HIV 2型

C HIV 1型和HIV 2型

D HIV 2型B亚型

E HIV 2型A亚型

89. 关于霍乱弧菌的说法,错误的是:

A 有O1、O139、非O1型

B 兼性厌氧,碱性环境迅速繁殖

C 对高温、紫外线、消毒均敏感

D 肠毒素、内毒素及其他均与其致病机制有关

E 为革兰氏阴性菌

90. 霍乱最主要的治疗措施:A 补液 B 及时使用抗生素 C 及时使用黄连素等 D 及时纠正酸中毒和低钾 E.....

94. 突发公共卫生事件不在1小时内上报范围的事件是:

95. 重症人高致病性禽流感罕见:A 呼吸窘迫综合征 B 淋巴细胞增多 C 休克 D Reye综合征 E 肠梗阻

96. 人禽流感实验室检查不正确的是:A 外周血白细胞、淋巴细胞、血小板都升高 B 外周血T淋巴细胞特别CD4细胞减少 C 部分重型早起即出现大量蛋白尿 D 部分病人在第2-3周出现肝功能异常 E 血气分析常提示低氧血症

98. 部分人群感染甲型H1N1流感病毒出现流感样症状后,较易发展为重症病例,这部分人群不包括的是(C )

A <2岁的儿童

B ≥65岁的成人

C 嗜酒者

D 孕妇与产后2周内的妇女

E 19岁以下需长期接受阿司匹林治疗者

99. H1N1临床诊断的标准是。。。

100. 甲型H1N1流感病毒确诊标准不包括 D

A 出现流感样临床表现,实时RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。

B 出现流感样临床表现,分离到甲型H1N1流感病毒。

C 出现流感样临床表现,双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

D 出现流感样临床表现,使用奥司他韦治疗有效。

E 出现流感样临床表现,RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。

不能独立复制增殖的缺陷病毒:

A HAV

B HBV

C HCV

D HDV

E HEV

住院医师规范化培训内容与标准——内科

住院医师规范化培训内容与标准——内科

一、培训方法 采取在内科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人,参加门、急诊工作和各种教学活动(教学查房、病例讨论、专业讲座等),完成规定的病种和基本技能操作数量,学习内科的专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范书写病历,在轮转每个亚专业科室时手写2份住院病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的内科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师。 内科范围内的各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转具体安排如下,其中必选科室的轮转时间合计29个月,可选科室的轮转时间合计4个月。 (一)必选的轮转科室及时间 轮转科室时间轮转科室时间

(月 (月) ) 4 肾脏内科 2 心血管内科(含 心电图室) 呼吸内科 3 血液内科 2 消化内科 3 内分泌科 2 感染科 2 神经内科 2 风湿免疫科 2 急诊科 3 2 重症监护病房 2 内科门诊(包括 内科各亚专业) (二)可选择的轮转科室 轮转科室轮转科室 医学影像科(含超声科 皮肤科 和核医学科) 老年病房肿瘤内科(含放疗科)基层实践

二、培训内容与要求 (一)心血管内科(4个月) 1.轮转目的 掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;心血管疾病急、重症的诊断和治疗;心血管疾病常用药物的合理应用;常见心脏病X射线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。 了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病种最低 例数病种最低 例数

住院医师规范化培训年度总结

年度住院医师规划化培训工作总结(例文) 随着现代医学科学的迅速发展,医学教育观念已发生了很大变化,加强住院医师的培养与管理,就是加快公立医院改革与提高基层医疗卫生机构服务能力的重要手段,在新一轮医药卫生体制改革中具有重要的战略地位。今年以来,我院严格按就是省市要求,全面完成了住院医师规范化培训任务。现将今年的工作开展情况总结如下: 一、强化组织领导,工作目标得到了有效明确 年初,我院调整充实了继续医学教育工作领导小组,专门明确一 名领导具体分管住院医师规范化培训工作,并把住院医师规范化培训工作纳入了年度目标考核,将此项工作摆上重要工作日程。与此同时,我院还规范住院医师培训工作的相关程序,切实做到了组织落实、人员落实、工作落实。各医疗卫生单位均落实了分管领导与分管人员。 二、细化培训方案,工作任务得到了有效落实 根据省、市住院医师规范化培训的要求,在深入调研的基础上, 明确我院为专门的培训教学点,具体负责全市医疗机构住院医师规范化培训的组织实施工作。我院组建老师队伍,进行现场授课,强调了培训的重要意义并对培训纪律做出了严格的要求。我院各科室都对住院师培训工作做了详尽的安排与部署,年初就明确了上派学习人员,以 及考核管理办法。为了确保抽派住院医师能按时参加学习,卫生院提

前相关人员学习了培训方案、内容安排及考核的管理办法,为全面做好培训工作打下了坚实的基础。 三、注重能力培养,学用结合得到了有效发挥 我院结合实际情况,对住院医师进行了比较规范的一系列培训医,学、全在、线搜集、整理。 1、就是注重高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会 影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德与责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时 带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性 与长期性。 2、就是强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防与减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍就是导致患者及其家属对医院与医务人员信任度下降的重要因素,也就是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者” 医,学、全在、线搜集、整理。一些瞧起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一

2016年住院医师规范化培训计划

*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划 住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量,完善制度,加强管理,做好临床住院医师毕业后医学教育工作,特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践,制定我院住院医师培训计划。 一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,提高临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面,为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养,培养良好的职业道德。通过系统培训,使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生,从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员,若无工作经验,直接纳入住院医师规范化培养;若有部分工作经验者,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

三、培训目标 住院医师经过培训,使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求,达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。 具体要求如下: 1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。 四、培训阶段 培训分二个阶段。 第一阶段:在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段:进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业训练,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训,目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。 五、培训内容

2018-安徽省住院医师规范化培训协议-单位人

附件3 安徽省住院医师规范化培训协议书 (单位人) 甲方(培训基地医院): 乙方(培训对象): 丙方(委派单位): 为加强与规范临床医师的培养,逐步建立健全住院医师规范化培训制度,根据国家卫生计生委等七部委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号)、省卫生计生委等七部门《关于印发〈安徽省建立住院医师规范化培训制度的实施意见〉的通知》(卫科教秘〔2015〕183号)等文件精神,甲、乙、丙三方在自愿的基础上协商一致,达成以下协议,并共同遵照执行。 一、总则 第一条本协议中“单位人”是指人事、工资关系已经在委派单位,经个人申请自愿以单位人身份并征得委派单位同意,到国家卫生计生委认定的我省住院医师规范化培训基地医院进行相关专业住院医师规范化培训的人员。 第二条经招收考试合格,甲方同意录取接收丙方委派的培训对象乙方,在甲方以“住院医师规范化培训单位人学员”身份进行住院医师规范化培训,培训期限为年,时间自年月至年月。乙方须按本协议约定完成培训,并取得合格证书;培训完成后须回委派单位工作,培训基地医院不得留用。 第三条培训期间严格按照国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法(试行)》及我省有关政策文件要求进行实施、

管理。有关医师执业注册及变更注册手续问题按照《卫生部关于住院医师规范化培训期间医师执业注册有关问题的批复》(卫医政函〔2011〕413号)执行。

二、甲方权利与义务 第四条明确负责住院医师规范化培训的职能部门,指定专职管理人员;负责对乙方的培训过程进行全程监管、动态管理,定期检查培训和考核实施情况,做好培训档案资料的管理工作,协调解决乙方工作和生活中的问题。 第五条如实向乙方介绍本院住院医师规范化培训计划与安排、学员待遇等相关规定和要求。专业基地由本专业科室牵头,会同相关科室制订和落实本专业培训对象的具体培训计划,实施轮转培训,并对培训全过程进行严格质量管理。 第六条负责对乙方进行政治思想教育、法律法规常识培训,按照国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法(试行)》和《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》要求,对乙方进行统一管理、规范培训、严格考核,使乙方达到住院医师规范化培训的合格要求。 第七条按国家有关规定将乙方纳入本院住院医师进行统一管理,组织符合条件的培训对象参加医师资格考试,协助其办理执业注册和变更手续;参加住院医师规范化培训相关考试考核;对于全省结业统一考核合格者,组织办理《住院医师规范化培训合格证书》申领等工作。 第八条落实乙方培训期间必要的学习、生活条件和有关人事薪酬待遇,负责安排乙方的住宿。中央财政按照3万元/年·人的标准对住院医师规范化培训工作予以补助,原则上80%用于培训对象生活补助,20%用于培训基地教学实践活动补助;并参照本院同类住院医师待遇水平给予补贴。

住院医师规范化培训小结心得精品

岗前培训有感 来到这个美丽富饶的—小镇已经快两个月了,在这不到的两个月时间里,在医院各级领导无微不至的关怀下,在科室主任、上级医师的悉心教诲下,在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在医院生活工作得非常开心。我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心。 感谢院领导和医务科在百忙中抽出时间对我们新入职员工进行岗前培训。在两个半天的时间里,我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象。 在岗前培训结束后的将近一个月的时间里,我反复阅读培训教材,认真思考主讲老师提出的问题,并在临床实际工作中融会贯通,也形成了自己的一些关于职业生涯的思考。 作为一名刚毕业的新入职的医院员工,要迅速成长为一名合格的住院医师需要从以下几个方面严格要求自己: 一.良好的医德:医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。医学生誓言可能无法时刻放在心上,但是不能泯灭自己的良心。具体而言: 1?不要把赚钱作为首要的最重要的事情,不要一味的追求经济利益,在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万剐你的病人,最后可能被千刀万剐的是你自己。 2?不要让病人当面感激你,背后骂你。现在医疗环境不太好,很少有病人从心里尊敬我们,作为一名骨科医生,要体贴病人,多问长问短,即使出了点小麻烦病人也可能谅解,如果对病人态度不好,病人可能会无中生事,弄得不舒服!无论何时不要让病人看不起你,挺起腰杆。拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣。 3?要尊重所有的人,包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们。从虚心向别人

住院医师规范化培训管理制度及考核细则

镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用(一般试用期为三个月,如遇特殊情况,可适当调整),经本人申请,科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。(未独立值班者,科室排班可考虑两种方案:一是和带教老师排同一班,在带教老师的指导下开展工作;二是每周排6天正常班,在当班老师的指导下开展工作)。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排,积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动,培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩,该项考核成绩为核心考核项目,任意一项成绩不合格,即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室,每科室轮转周期为三到六个月,各科室不得擅自调整轮科计划,因故需要调整的个人或科室,需向医务科申请,获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转,在某一科延长轮转时间的,不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核,考核成绩经医务科认定合格者,由医务科开具出科通知单,方能进入下一科室培训,成绩不合格或表

现不好者,科室提出意见、医务科审定,将继续在本科室培训一月,再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者,应延长该科室培训一个月; 七、未完成该科室培训计划者不能出科,应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间,应认真填写《轮科培训考核登记表》,科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育,每年不得少于25学分,中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项,年度继续医学教育达不到规定学分的,视为年度考核不合格。 十、新调入人员,在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的,由原工作单位出具培训证明,培训工作量予以承认。

国家级住院医师规范化培训基地名单450家

国家级住院医师规范化培训 基地名录(450家) 省份序号培训基地名称 北京 (28家) 1 北京医院 2 中国医学科学院北京协与医院 3 中日友好医院 4 中国医学科学院肿瘤医院 5 中国康复研究中心北京博爱医院 6 北京大学第一医院 7 北京大学人民医院 8 北京大学第三医院 9 北京大学口腔医院 10 北京大学第六医院 11 首都医科大学附属北京友谊医院 12 首都医科大学附属北京同仁医院 13 首都医科大学附属北京朝阳医院 14 北京积水潭医院 15 首都医科大学附属北京天坛医院 16 首都医科大学附属北京安贞医院 17 首都医科大学附属北京世纪坛医院 18 首都医科大学宣武医院 19 首都医科大学附属北京儿童医院 20 首都儿科研究所附属儿童医院 21 首都医科大学附属北京妇产医院 22 首都医科大学附属北京口腔医院 23 首都医科大学附属北京安定医院 24 北京回龙观医院 25 中国人民解放军总医院 26 中国人民解放军空军总医院 27 中国人民解放军海军总医院 28 中国人民武装**部队总医院 天津 (18家) 29 天津市第一中心医院 30 天津市人民医院 31 天津市第三中心医院 32 天津市南开医院 33 天津市天津医院 34 天津市环湖医院 35 天津市眼科医院

36 天津市口腔医院 37 天津市胸科医院 38 天津市中心妇产科医院 39 天津市儿童医院 40 天津市宝坻区人民医院 41 天津医科大学总医院 42 天津医科大学第二医院 43 天津医科大学口腔医院 44 天津医科大学附属肿瘤医院 45 武警后勤学院附属医院 46 泰达国际心血管病医院 河北 (8家) 47 河北省人民医院 48 河北医科大学第二医院 49 河北医科大学第三医院 50 河北医科大学第四医院 51 河北大学附属医院 52 承德医学院附属医院 53 沧州市中心医院 54 邯郸市中心医院 山西 (12家) 55 山西大医院 56 山西省人民医院 57 山西医科大学第一医院 58 山西医科大学第二医院 59 太原市中心医院 60 大同市第三人民医院 61 山西省汾阳医院 62 阳泉市第一人民医院 63 临汾市人民医院 64 运城市中心医院 65 长治市人民医院 66 晋城市人民医院 内蒙古 (3家) 67 内蒙古自治区人民医院 68 内蒙古医科大学附属医院 69 内蒙古包钢医院 辽宁 (22家) 70 中国医科大学附属第一医院 71 中国医科大学附属盛京医院

住院医师规范化培训计划、实施方案

住院医师规范化培训计划 为加强我院住院医生规范化管理,加强实用人才培养,提高临床住院队伍的整体素质,提高医疗服务质量,特制定住院医生规范化管理培训计划: 一、培训总论 凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训,完成住院医师五年两阶段培养计划(包括第一阶段的三年轮科培养,第二阶段的两年定向培养),如未参加第一阶段住院医生培训,将不安排该医生转科为第二阶段定向培训;如未参加第二阶段住院医生培训,将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。 二、培训原则 理论学习与实践,以实践为主;实践与能力培养,以能力培养为主;理论学习方式,以业务自学为主;培养全过程,重视医德医风培养。 三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1.政治思想、医疗道德考核:授予50学分,每年下半年度12月份考评一次,从两个方面进行考核:(1)病人满意调查5

分/次;(2)科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合,未达到不给分。 2.临床专业技能 (1)医疗文书书写质量 ①病历检查:授予60学分,在住院医生进入临床轮科1年内,不定期抽查每位10份病历,每份病历6分,达甲级病历者得分,未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量:授予60学分,住院医生进入临床科室第一轮科时间内,完成主任医师查房记录5份,每份记录授予2分,书写内容合格者得分;住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内,需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份,每份记录授予2分,书写内容合格者得分;会诊讨论记录各5分,每份记录授予2分,书写内容合格者得分;住院医生进入临床科室 抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份,每份记录授予2分,书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作:授予30学分,住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内,需在带教老师的指导下,独立完成胸穿、

国家住院医师规范化培训管理办法(试行)

住院医师规范化培训管理办法(试行) 第一章总则 第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,规范住院医师规范化培训实施工作,培养一支高素质的临床医师队伍,制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。 第三条住院医师规范化培训对象为: (一)拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生; (二)已从事临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员; (三)其他需要接受培训的人员。 第二章组织管理 第四条卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责,充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。

第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理,健全协调机制,制订培训政策,编制培训规划,指导监督各地培训工作。 第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作,其职责是:(一)研究提出培训专业设置建议; (二)研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议; (三)对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导; (四)建立住院医师规范化培训招收匹配机制,对培训招收工作进行区域间统筹协调; (五)对培训实施情况进行指导监督,对培训效果进行评价; (六)制定考核标准和要求,检查指导考核工作; (七)承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。 第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。按照国家政策规定,制订本地实施方案和措施,编制落实培训规划和年度培训计划;按照国家规划与标准,建设、认定和管理培训基地、专业基地,

住院医师规范化培训内容与标准

住院医师规范化培训内容与标准(试行) 总则 根据?关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见?和?住院医师规范化培训管理办法(试行)?的有关规定,为加强和规范住院医师培训工作,制订本标准. 一、培训目标 住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师.主要体现在以下四个方面. (一)职业道德 热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规.弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正. (二)专业能力 掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能,能够了解和运用循证医学的基本方法,具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力. (三)人际沟通与团队合作能力 能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务. (四)教学与科研 能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作,具备基本的临床研究和论文撰写能力,能够阅读本专业外文文献资料.

二、培训内容 住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施.培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养. (一)专业理论 专业理论学习应以临床实际需求为导向,内容主要包括公共理论和临床专业理论. 1公共理论 包括医德医风、政策法规、相关人文知识等,重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识. 2临床专业理论 主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识,应融会贯通于临床实践培训的全过程. (二)临床实践 住院医师在上级医师的指导下,学习本专业和相关专业的常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理方法和临床路径,危重病症的识别与紧急处理技能,基本药物和常用药物的合理使用.达到各专业培训标准细则的要求. 掌握临床通科常用的基本知识和技能,包括临床合理用血原则、心肺复苏技术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理流程.在培训第一年能够达到医师资格考试对临床基本知识和技能的要求. 熟练并规范书写临床病历,在轮转每个必选科室时至少手写完成2份系统病 历. 三、培训年限与方式 (一)培训年限 住院医师规范化培训年限一般为3年(在校医学专业学位研究生实际培训时间应不少于33个月). 已具有医学专业学位研究生学历的人员,和已从事临床医疗工作的医师参加培训,由培训基地及专业基地依据本培训标准,结合其临床经历和实践能力,确定 接受培训的具体时间和内容.在规定时间内未按照要求完成培训任务或考核不合格者,培 训时间可顺延.顺延时间最长为3年. (二)培训方式

住院医师规范化培训年度总结

住院医师规范化培训年度总结 住院医师规范化培训年度总结 篇一: 住院医师规范化培训年度总结报告住院医师规范化培训年度总结报告 201X年7月起,我正式的成为了人民医院住院医师规范化培训中的一员,在这一年的时间里,不论在思想上,技术上还是个人方面,我都有了长足的进步,并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。一年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的总结: 一、思想政治方面我在住院医师培训的这一年里,能自觉的遵守医院的各项规章制度,做到不迟到不早退,以一个医学工作者的身份要求自己,在工作中,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。救死扶伤,实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人,廉洁奉公。自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作; 严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。 二、工作学习方面这一年的轮转期间我有了很大的进步,在这1年里,我轮转了放射科、重症医学科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、心血管内科、消化内科等科室,深感作为一名医务人员的艰辛和神圣,医生不仅要有扎实的医学基础知识,还要练就各种 临床操作技术,还要熟悉各种先进仪器使用,随时监测病人的生命功能,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。在重症医学科轮转期间,在带教老师的指导下,协助上级医师固定管理床位2张,管理病人10例。在带教老师的细心教导下,掌握了锁骨下深静脉穿刺置管和股静脉、股动脉穿刺置管等操作,学习了呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在呼吸内科的轮转学习中,单独值班,独立管理5张病床,经治病人20例。独立完成胸腔穿刺5例,在带教老师指导下进行CT引导下肺穿刺取组织活检操作1次,获得同时和上级医师的好评。在胃肠外科轮转期间,参加手术各种15台,能配合上级医师完成各种手术,如: 阑尾炎手术,胃大切手术,结肠癌根治术等等手术,并独立完成腹腔穿刺5例,无一例失败。在消化内科轮转期间,学习了消化道出血的诊断与治疗,掌握了上消化道和下消化道出血的鉴别诊断,重点学习了急性胰腺炎和肝硬化的诊断和治疗原则,参加了201X年急性胰腺炎诊断和治疗指南学

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》 为了完善我国毕业后医学教育制度,根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定,特制定本培训大纲。 一、培训对象 (一)高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。 (二)医学研究生毕业后从事临床工作,按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。 二、培训目标 住院医师经过规范化培训,要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 三、培训方法 (一)培训分为两个阶段,第一阶段为三年,第二阶段为两年。 第一阶段(第一年至第三年) 第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握

二级学科基础理论、基本知识和基本技能,培训方法以二级学科的各专业轮转为主,兼顾相关科室。 医学理论:巩固大学理论知识,阅读本学科经典著作,学习培训要求的专业必修课和选修课。 临床技能:掌握本学科基本诊断、治疗技术,本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法,门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人,病历书写,临床教学等技能。 专业外语,每小时能笔译2500 个印刷符号以上。 文献综述:阅读指定的参考书刊及专题文献,完成一篇综述或论文。 完成第一阶段培训项目和内容,通过各项考核,成绩合格者方可进入第二阶段培训。 第二阶段(第四年至第五年) 第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练,主要从事本专业临床工作,安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础,担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上,并安排适当时

江苏省住院医师规范化培训实施办法(试行)

江苏省住院医师规范化培训实施办法(试行) 第一章总则 第一条为积极稳妥推进住院医师规范化培训,全面提高我省临床医师专业技能素质,根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发…2009?6号)和卫生部等部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》(卫人发…2009?131号)、《关于公立医院改革试点的指导意见》(卫医管发…2010?20号)精神,结合我省实际,特制定本实施办法。 第二条住院医师规范化培训的目标是为我省各级医疗卫生机构培养具有良好职业道德和专业素质,掌握扎实医学理论、专业知识和临床技能,能够独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。 第二章培训对象 第三条住院医师规范化培训对象(以下简称“培训对象”)为2010年以后(含2010年)进入我省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生。 第四条对未与我省医疗卫生机构确立聘用关系,又准备在我省从事临床工作的医学专业毕业生,其参加住院医师规范化培训的实施办法将另行制定。 第三章培训医院 第五条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。培训对象在医院符合条件的临床科室间进行轮转培训。住院医师规范化培训医院认定管理办法和临床科室标准细则由省卫生厅另行制定。 第六条因机构设置或条件限制无法完成个别科室轮转的,培训医院应与其他符合条件的医院签订联合培训协议,并上报省卫生厅备案。 第七条省卫生厅对培训医院实行动态管理,对培训医院培训工作情况定期进行抽查督导,每3-5年进行一次重新认定。未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。 第八条培训医院应落实相应管理部门和工作人员,具体负责住院医师规范化培训工作。 第九条各培训医院要制定培训相关管理制度,强化培训全过程监管,严格按照培养标准实施培训工作;加强临床学科建设和指导医师培养,结合实际需求,注意控制规模,确保培训质量。同时,要为培训学员提供必要的工作和生活条件。 第十条各培训医院应于每年8月底前将当年的培训学员招录、培训情况以及下一年度招录计划报送所属卫生行政部门,并报省卫生厅备案。 第四章培训和考核 第十一条住院医师规范化培训分全科方向和专科方向进行培训。全科方向的住院医师规范化培训,以内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等学科轮转培训为主,并到基层完成一定时限的基层服务实践锻炼。专科方向的住院医师规范化培训,重点完成本专业临床二级学科的轮转培训。 第十二条住院医师规范化培训按照卫生部培训大纲的要求进行,培训内容包括政治思想与职业道德、临床实践技能、专业理论知识、人际交流等,以临床实践技能训练为主。住院医师规范化培训时间为三年。研究生等已有临床工作经历的培训对象,可根据其已有临床经历和实践技能相应减少培训时间,但培训时间最少不得低于一年。 第十三条培训对象的日常考核、出科考核和年度考核等由培训医院负责组织;培训对象的公共课程考核、临床技能考核等由各市卫生局负责组织。考核结果作为取得住院医师规范化培训合格证书的依据,并在《住院医师培训登记手册》中如实记录。

住院医师规范化培训规定及管理办法

住院医师规范化培训规定及管理办法(试行) 各科室、部门: 为加快医院医师队伍的建设,加强住院医师规范化培训和管理,使住院医师尽快掌握临床知识和技能,保障医院医疗技术长足发展,根据我院医疗专业特点特制定此规定,从2012年7月开始试行,望各科严格遵照执行。 一、住院医师规范化培训,分两个阶段进行。 第一阶段:为期三年,科室轮转及出科考核。轮转医师参加科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作技能基本训练。 1、轮转: (1)、内科系统的医师需轮转的科室有: PICU、神经内科、新生儿科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科。 (2)、外科系统的住院医师需轮转的科室有: 儿外科、新生儿外科 (3)、轮转时间:PICU、神经内科、新生儿科、每个科室轮转期为半年,儿外科、新生儿外科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科科室轮转期为三个月。轮转期指在科室参加正常工作的有效时间,由于其它原因包括病假、婚假、产假、事假而致使在科室参加值班的有效时间未满的,假满后要后续补上,否则不给予出科鉴定(因工作需要由医院主管部门安排调出科室的除外)。 (4)、科室质量管理组要全面负责住院医师在本科室的轮转及培训工作,认真制定培训计划,为 页脚内容1

出科前的理论及技能考核打好基础。 2、出科考核:临床能力考核、出科鉴定、院内学分累计。 (1)、临床能力考核(临床能力平时考核):包括医疗法律、法规知识、核心制度、常见病诊疗常规及诊疗技能考核,包括所在专业的专科基本辅助检查知识。 (2)、出科鉴定:出科前由轮转医师按照《医院轮转医师出科考核表》的要求先做自我鉴定,由科主任组织全科医护人员对住院医师在本科室轮转期间的表现、职业道德水平包括是否具有救死扶伤、以病人为中心的职业责任感,以及医德医风、医患关系、团结合作等情况,给于公平的评价及鉴定。 (3)、院内学分累计:住院医师在轮转期间每年必须完成院内学分总分的85%。累分方式如下:第二阶段:定科后在所在科室进行专科培训,为期两年。 1、完成3年轮转,科室轮转期满、出科考核达标、完成院内学分的住院医师定科后方可进入第二阶段的培训。 2、第二阶段培训前,由医务办组织医师考核组对其临床能力进行总体考核,合格者进入第二阶段培训。考核不合格的医师将后延轮转时间和后延晋升主治医师的申报。 3、第二阶段的培训内容: (1)按医院医疗工作的需求和本人的意向,对三年培训结束的住院医师进行定专业、定科室的定向培训。 (2)专科理论、技能。 (3)第二阶段的培训结束前,由医务办组织相关专家进行住院医临床能力终末考核、职业道德、工作作风进行考核,合格者签发培训合格证,作为晋升职称的重要条件之一。 页脚内容2

(完整版)住院医师规范化培训年度总结报告

住院医师规范化培训年度总结报告2012年7月起,我正式的成为了人民医院住院医师规范化培训中的一员, 在这一年的时间里,不论在思想上,技术上还是个人方面,我都有了长足的进步,并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。一年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的总结: 一、思想政治方面 我在住院医师培训的这一年里,能自觉的遵守医院的各项规章制度,做到不迟到不早退,以一个医学工作者的身份要求自己,在工作中,时刻为病人着想, 千方百计为病人解除病痛;始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与 临床之所急。救死扶伤,实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利,对 待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人,廉洁奉公。自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。 二、工作学习方面 这一年的轮转期间我有了很大的进步,在这1年里,我轮转了放射科、重症医学科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、心血管内科、消化内科等科室,深感作为一名医务人员的艰辛和神圣,医生不仅要有扎实的医学基础知识,还要练就各种临床操作技术,还要熟悉各种先进仪器使用,随时监测病人的生命功能,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。在重症医学科轮转期间,在带教老师的指导下,协助上级医师固定管理床位2张,管理病

人10例。在带教老师的细心教导下,掌握了锁骨下深静脉穿刺置管 和股静脉、股动脉穿刺置管等操作,学习了呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在呼吸内科的轮转学习中,单独值班,独立管理5张病床,经治病人20例。独立完成胸腔穿刺5例,在带教老师指导下 进行CT引导下肺穿刺取组织活检操作1次,获得同时和上级医师的好评。在胃肠外科轮转期间,参加手术各种15台,能配合上级医师 完成各种手术,如:阑尾炎手术,胃大切手术,结肠癌根治术等等手术,并独立完成腹腔穿刺5例,无一例失败。在消化内科轮转期间, 学习了消化道出血的诊断与治疗,掌握了上消化道和下消化道出血 的鉴别诊断,重点学习了急性胰腺炎和肝硬化的诊断和治疗原则,参加了2013年急性胰腺炎诊断和治疗指南学习。也积极学习掌握新技术新方法,都使自己的视野不断的开阔,于此同时,不断的完善自己的临床业务水平,为自己未来的工作打下更夯实的基础,使自己成为一个更加成熟的临床医生。在努力增加医学技术水平的同时,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学 学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,积极参加科室及医院组织的各种学术讲座,从一点一滴开始提升自己,从而开阔了视野,扩大了知识面。利用空闲时间阅读各种医学文献,学习课题的设计和数据的采集,逐步学会对数据的专业分析,对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识,努力书写一些医学综述和论文,使自身的学术理论更上一步。 三、道德品质方面 我来自农村,深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”的道理。上学时,生活的艰苦,磨砺了我吃苦耐劳,锲而不舍的品质性格。参加工作后,一心服务

住院医师规范化培训课程(一)

1、开放式与封闭式问题本质区别在于() * ? A.回答难度 ? B.备选答案 ? C.分析难度 ? D.答案范围 ? E.适用范围 2、编码是问卷设计中不可缺少的部分,其主要目的在于() * ? A.方便填写 ? B.减少笔误 ? C.答案标准化处理 ? D.便于计算机分析 ? E.保持卷面整洁 3、现场调查中,采用问卷获得每一个对象数据信息的过程属于() * ? A.数据收集 ? B.数据整理 ? C.数据描述 ? D.数据分析 4、为了了解目前中学生的吸烟情况,例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等,现需要开展一项研究,这项研究适宜采用何种方法() * ? A.历史资料分析 ? B.随访研究 ? C.筛查 ? D.普查 ? E.抽样调查 5、下列不属于现场调查研究方法的是() *

? A.现况调查 ? B.病例对照研究 ? C.描述性研究 ? D.文献研究 ? E.队列研究 6、抽样调查的一般步骤有() * ? A.确定总体 ? B.判定抽样框 ? C.决定样本总量? ? D.决定抽样组织形式 ? E.以上都是 7、关于定性研究的特点,正确的说法是() * ? A.通常可采用概率统计方法对定性研究的结果进行描述和推断? B.定性研究强调通过固定的程序和手段获得所需的资料 ? C.定性研究的结果不仅适用于样本人群,而且适用于总体人群? D.定性研究注重由原因导致结果的中间过程和细节,而不是结果 ? E.定性研究的样本量要比定量研究大 8、以下哪种现场调查是最为常用的方式() * ? A.面谈法 ? B.信函调查法 ? C.电话调查法 ? D.集中调查法 9、使用封闭式问题收集资料的优点是() * ? A.答案全面

《安徽省住院医师规范化培训管理办法》(试行)

关于印发《安徽省住院医师规范化培训管理办法》(试行)的通知 时间:2010-08-09 10:48:22 来源:作者:点击:0 皖卫人〔2010〕37号 各市卫生局,厅直有关单位、各医学院校及附属医院: 《安徽省住院医师规范化培训管理办法》(试行),已经厅长办公会审议通过,现印发给你们,请认真组织实施。 二○一○年八月二日 安徽省住院医师规范化培训管理办法(试行)

第一章总则 第一条为适应我省卫生改革与发展需要,完善医学人才培养体系,提高临床医师队伍整体素质,为人民群众提供安全有效的服务,根据《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》、卫生部和国家中医药管理局住院医师规范化培训有关规定等,制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是指高等院校医学专业毕业生完成院校教育之后,在经过认定的培训基地中,以住院医师的身份,接受以培养临床能力为主的系统、规范的培训。培训目的是使住院医师具有良好的职业道德和科学严谨的工作态度,达到从事某一医疗专业学科所需要的基础理论、知识、基本技能等要求,成为能独立从事医疗服务工作的医师。 第三条培训对象: 1、具有高等院校医学专业本科及以上学历,拟从事临床医疗工作的人员。基层医疗卫生服务机构学历可放宽至专科。 2、已从事临床医疗工作并取得执业(助理)医师资格证书,要求接受培训的人员。 第四条住院医师规范化培训的经费实行政府、单位、社会和个人多渠道筹集。鼓励社会以多种形式提供资金或其他条件,共同促进住院医师规范化培训工作的开展。 第五条本办法适用于安徽省住院医师规范化培训工作。 第二章培训基地 第六条三级综合医院以二级学科为单位,申请作为住院医师规范化培训基地。具有二级甲等中医院可申请作为住院医师规范化培训基地。 二级甲等医院可申报全科医学住院医师规范化培训基地。 第七条培训基地由安徽省住院医师规范化培训委员会根据《安徽省住院医师规范化培训基地认定管理办法》评审认定,报省卫生厅批准。具有博士生、硕士生培养任务的学科及省级以上临床医学重点学科、特色专科可直接申报批准列为培训基地。 第八条培训基地除对本单位住院医师进行培训外,还应承担其他单位选送的住院医师培训任务。 第九条培训基地应根据卫生部颁发的《临床住院医师规范化培训大纲》、国家中医药管理局《临床住院医师规范化培训大纲》及我省有关规定,制定实施方案,严格进行培训和考核,确保培训质量。

住院医师规范化培训管理制度

住院医师规范化培训管理制度 第一章总则 第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质,根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求,以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神,制定本制度。 第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度,建成有规模的临床医师规范化培训基地,向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制,促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。 第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。 第二章组织机构与职责 第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构,主任由业务院领导担任,各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策,审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则,督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况,审定住院医师培训 制度范本精选版

资格。 第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构,设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作,制定医院住院医师规范化培训相关政策,负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作,组织住院医师的招聘工作,组织对二级学科住院医师培训的质量评估,管理住院医师培训期间的所有档案,办理住院医师培训合格证书,负责临床专业学位的申报工作,组织和培训住院医师师资人员和管理人员,负责学员助学金的审核发放。 第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构,经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组,配备一名兼职秘书。 第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构,由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人,师资人员应为高年资主治医师以上人员。 第三章住院医师的招聘 第八条报名条件 一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生,获得医学学士学位。 制度范本精选版

住院医师规范化培训总结

住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在$%#院长的领导下,结合科内的实际情况,对科内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。 1、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我科在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。 3、参与临床研究,开拓科研思维:我科在住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。 4、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。 5、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。 取得成绩的同时我们也发现存在的问题:住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。 住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!

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