已经发展到晚期的小细胞肺癌吃中药有用吗
小细胞肺癌又称小细胞未分化癌,是肺癌中恶性程度高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患有该病的患者一般比较年轻,多在40-50岁左右，病情发展到晚期，通过治疗仍可以减轻痛苦，延长生命。此时，很多患者和家属会寻求中医药治疗。那么，已经发展到晚期的小细胞肺癌吃中药有用吗？答案无疑是肯定的。
已经发展到晚期的小细胞肺癌吃中药有什么用？常见作用有：
1、直接抗癌作用：如今，很多中药已被药理研究证实具有抗癌功效，可通过直接杀死机体内癌细胞、诱导癌细胞凋亡和分化、抑制血管生成等多种途径发挥直接抗癌作用，抑制病情的发展，从而延长患者生存期。
2、间接抗癌作用：药理研究发现，很多中药中的成分如人参中的人参多糖，可刺激非特异性免疫机制，加强免疫监测和免疫杀伤，发挥间接抗癌作用。此外，人参还能够调理机体，恢复气血、阴阳、脏腑平衡，增强机体自身抗病能力，同样发挥间接抗癌作用。
3、增效减毒作用：放化疗是小细胞肺癌晚期患者常见治疗手段，敏感性低、多药耐药性的影响放化疗疗效的关键，毒副作用大更是制约放化疗顺利进行的重要因素。现代药理研究、动物实验及大量临床案例证实，很多中药对放疗有增敏作用，还看通过逆转多药耐药性，增强化疗疗效，并能够很好地改善放化疗毒副作用，使治疗安全、顺利地完成。
4、提高机体耐受力：病属晚期时，患者会出现各种并发症，如进行性加重的疼痛，令患者苦不堪言，痛不欲生。除了能够通过控制病情发展，以减轻疼痛外，中医中药还能够提高机体的痛阀，即增强机体对疼痛的耐受力，从而降低疼痛的影响，提高患者生存质量。
5、改善恶病质状态：发展到晚期时，绝大多数小细胞肺癌患者都会伴有不同程度的营养不良、消瘦、贫血、乏力等恶病质状态，其不仅会影响患者生活质量，而且还是导致晚期患者死亡的主要原因之一。目前西医对恶病质还没有太好的应对方法，而中药中药通过对机体的调理，加上直接或间接的抗癌作用，能够有效控制消耗进程，延缓或改善恶病质状态，从而改善患者的生活质量，延长患者生存时间。
吃中药虽然对已经发展到晚期的小细胞肺癌患者有用，但一定要避免盲目用药。辩证施治是中医治病精髓，一定要在专业中医指导下进行，如有着近40年临床治疗经验的郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、袁氏中医世家第八代传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理念创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员、中国十大当代名医袁希福。从医多年来，袁希福院长对于小细胞肺癌等恶性肿瘤的治疗积累了丰富的经验，更取得了可喜的成果，帮助数以万计肿瘤患者得以减轻痛苦，延长生命，而且不乏病属晚期，甚至是被判“死刑”的末期，用确切疗效赢得用药患者的信赖和认可。精湛的医术，不仅让袁希福院长赢得了用药患者的认可，而且也得到同行的广泛关注，因而先后多次受邀参加国内外肿瘤学术会议并发表演讲，其抗癌理念赢得了同行的广泛认可。
一例例真实案例是袁希福院长带给患者的希望和幸福：
案例1：基本情况：李心慧(化名)，女，38岁，小细胞肺癌，河南驻马店人求医经历：出现咳嗽后，在瓷片厂打工的李心慧以为是工作原因所致，并没有在意。直到咳嗽久治不愈，越来越严重，甚至出现咳血，意识到问题严重性的她才到医院检查，随后被确诊为小细胞肺癌。由于身患肺癌的丈夫一直在郑州希福中医肿瘤医院吃中药，因而确诊后李心慧也选择吃中药。
治疗方案：尽管从事中医，但医德高尚的袁希福院长并不排斥西医治疗，他
认为中西医各有优势，因而会根据患者情况提出合理的治疗建议。详细了解李心慧病情后，袁希福院长建议其联合化疗。就这样，李心慧听从袁院长建议，一边放化疗一边坚持服用中药，不仅未像其他病友一样出现不良反应，而且各项指标均正常。一次偶然情况下，李心慧未能按时服用中药，随后血小板和白细胞开始下降，一度低到没办法再做放疗，因而李心慧感慨地说：“若是没有中药的支撑，怕根本都承受不了放化疗的副作用，支撑不了这么久。”此后，李心慧更加认可中医治疗，因而即使放化疗已经停止，她依旧像丈夫一样坚持服用中药。
目前情况：如今，李心慧病情稳定，身体恢复的很好，身上也有劲了，做手工馍、手工面毫无压力，像正常人一样生活。
案例2：基本情况：车茂村(化名)，男，76岁，小细胞肺癌，河南开封市人求医经历：2011年3月，因咳嗽、咯血，车茂村在淮海医院检查后确诊为肺癌，而且还是恶性程度较高的小细胞肺癌。随后，医生为他制定了8个疗程的化疗，但仅仅做了5个疗程，车茂村的身体就扛不住了，吃不下饭，人又黄又瘦，连楼梯都上不了，更严重的是白细胞数量急剧下降，血象非常低，主治医生告诉其家人：“病人不能再化疗了，再化疗下去就没血了!”无奈之下，车茂村只得停止化疗出院回家休养。曾在淮河医院妇产科当主任的表姐探望车茂村时，告诉他们，自己弟弟就是得的肺癌，一直在郑州希福中医肿瘤医院吃中药，效果不错，建议也让车茂村去试试。
治疗方案：2011年7月22日，车茂村老伴及其儿子赶赴郑州希福中医肿瘤医院。详细了解车茂村情况后，袁希福院长依据三联平衡理念为指导，在辩证施治基础上为其开具药方。10副中药后，车茂村感觉身上有劲了，原本上两个台阶楼梯都需要休息，用药后一口气爬上楼不用休息；20副中药后，身体恢复正常的他带着老伴到西安、秦岭、宝鸡旅游；50副中药后，车茂村的肿瘤标志物降为正常值，红细胞增长近2倍。
目前情况：如今，坚持服用中药的车茂村已经实现了临床康复，现在的他每天早上五点钟就起来，坚持做两三个小时的锻炼，身体比同龄人还要好。其老伴欣慰地说：“车茂村能有现在这么好的身体，是袁院长把他从死神那里拉回来的，我们全家从心底里特别感激！”
通过上文介绍，相信大家对已经发展到晚期的小细胞肺癌吃中药有用吗都有了一定的了解。中医药治疗小细胞肺癌以辩证施治为原则，整体观念强，在抑杀癌细胞的同时重视对机体的保护，进而促进机体的恢复，因而在改善患者生活质量，延长患者生存时间方面有着积极作用。除了能够单独作用于患者，其还能够辅助其他治疗达到增效减毒功效。因此，小细胞肺癌患者，尤其是晚期患者一定要尽早配合用药，以改善预后，提高生存率。
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《2020年CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》更新要点
《2020年CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》更新要点 自2016年起，中国肿瘤临床学会（CSCO）发布了一系列恶性肿瘤指南，有效地指导了我国肿瘤医生的临床实践，成为最具影响力的诊疗指南。而在2019年，肺癌治疗取得了革命性的进展，多项免疫治疗和靶向治疗的临床研究已获得阳性结果，优质的循证医学证据推动了第五版肺癌诊疗指南的更新。 2020年5月23日，《2020年CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》发布会在线发布，同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授、中国医学科学院肿瘤医院王洁教授和吉林省肿瘤医院程颖教授为大会主席，中国医学科学院肿瘤医院王志杰教授和同济大学附属上海市肺科医院任胜祥教授分别就早期和驱动基因阳性NSCLC、局部晚期和驱动基因阴性NSCLC的指南更新进行了解读，以下为更新的主要内容。 早期和驱动基因阳性NSCLC指南更新解读： 影像和分期诊断 1.影像分期中，I级推荐增加“颈部/锁骨上淋巴结B超或CT”； 2.文字注释部分中添加“不建议通过胸部X片进行筛查”。 分子分型 “组织标本采用免疫组化法检测PD-L1表达（1类证据）”由II级推荐上升为I级推荐。 可手术IIIA或IIIB（T3N2M0）期原发性NSCLC的治疗 1.度伐利尤单抗“作为同步放化疗后的巩固（1A类证据）”由II级推荐上升为I级推荐； 2.EGFR-TKI、免疫治疗作为新辅助治疗，在“文字注释部分”描述； 3.围手术期免疫治疗疗效具有前景，在“注释”部分加以描述。 IV期驱动基因阳性非小细胞肺癌的治疗 1.根据进展部位和是否寡进展分为两种类型：寡进展/CNS进展型和广泛进展型。 2.EGFR突变 ·一线治疗推荐中，增加“达克替尼（1A类证据），奥希替尼（1A类证据）”； ·二线治疗，新增阿美替尼，II级推荐用于经一代或二代EGFR-TKI治疗失败且存在T790M
NCCN 非小细胞肺癌指南 2020.V1
2020.V1版NCCN非小细胞肺癌 1、肺癌预防和筛查(PRV-1) 2、临床表现和风险评估(DIAG-1) 3、初步评估与临床分级（NSCL-1） 4、评估和治疗： ?IA期(T1abc，N0)(NSCL-2) ?IB期(外周T2a，N0)，I期(中央T1abc-T2a，N0)，II期(T1abc-2AB，N1；T2b，N0)，IIB期(T3，N0)，IIIA阶段(T3，N1)(NSCL-3)。 ?ⅡB期(T3入侵，N0)和IIIA阶段(T4扩展，N0-1；T3，N1；T4，N0-1)(NSCL-5) ?ⅢA期(T1-2，N2)；IIIB期(T3，N2)；孤立性肺结节(ⅡB，IIIA，IV期)(NSCL-8) ?多原发灶肺癌(N0-1)(NSCL-11) ?IIIB期（T1-2，N3）；IIIC（T3，N3）（NSCL-12） ?IIIB期（T4，N2）；IIIC（T4，N3）；第IVA，M1A：胸膜或心包积液（NSCL-13） ?IVA期，M1B(NSCL-14) 5、根治性治疗完成后的监测（NSCL-16） 6、复发和转移的治疗(NSCL-17) 7、晚期或转移性疾病的系统治疗(NSCL-18) 8、病理检查原则（NSCL-A） 9、手术治疗原则(NSCL-B) 10、放射治疗原则(NSCL-C) 11、新辅助治疗和辅助治疗的化疗方案（NSCL-D） 12、放疗联合化疗方案(NSCL-E) 13、癌症生存护理(NSCL-F) 14、分子学检测和生物标记物分析原理(NSCL-G) 15、识别转移性NSCLC患者的新治疗的新兴生物标志物（NSCL-H） 16、针对晚期或转移性疾病的靶向治疗（NSCL-I） 17、晚期或转移性疾病的全身治疗（NSCL-J） 18、分期（ST-1） “非小细胞肺癌指南”第2020.1版对比2019.7版更新内容： 总则：优先分层适用于整个指导方针。 DIAG-2： 脚注j： 旧版：PET/CT检查后怀疑肺癌的患者需要在任何非手术治疗前进行组织学确诊。当不能进行活检时，应该进行包括放射肿瘤科、手术和介入科的多学科评估。 新版：患者在接受任何非手术治疗前，需要先进行肺癌的组织学确诊。建议行多学科评估（至少包括介入放射科、胸外科和介入肺科），以选择最安全和最有效的方法，或就活检风险太大或难度较大的患者是否可以没有组织确诊的情况下进行治疗达成共识。 NSCL-1： 最后补充：有关帮助老年人进行最佳评估和管理的工具，请参阅“老年成人肿瘤学NCCN指南”。 NSCL-2：
培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效
培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效 张治国 宋仕茂 骆志国 薛慧婧 （十堰市太和医院肿瘤科，湖北 十堰442005） 〔关键词〕培美曲塞；非小细胞性肺癌；化疗〔中图分类号〕R734 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1005-9202（2012）13-2845-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.13.084 第一作者：张治国（1977-），男，主治医师，主要从事肺癌放化疗治疗 工作。 非小细胞性肺癌（NSCLC ）约占肺癌患者总数的80%以上，由于对其缺乏早期诊断方法，确诊时约75%已为中晚期患者，失去了手术的最佳时机。NSCLC 治疗5年后生存率仅10%，且其易发生远处的转移，目前对晚期NSCLC 的治疗主要以化疗为主 〔1，2〕 。培美曲塞（PEM ）是一种新型多靶点抗叶酸制剂，具 有不良反应小的特点，近年来在NSCLC 的治疗中备受关注〔3〕 。 本文给予NSCLC 患者PEM +卡铂（CBP ）方案与吉西他滨 （GEM ）+CBP 方案治疗，观察PEM 的临床疗效与安全性。1资料与方法1.1 一般资料 选择2007年1月至2009年12月我院收治的 经细胞学与组织学证实的老年晚期NSCLC 患者55例，男32例，女23例，年龄63 76〔平均（68.1?5.8）〕岁。其中鳞癌25例，腺癌22例，腺鳞癌4例，未分化大细胞癌4例。按照AJCC2002分期标准：Ⅲa 期25例，Ⅲb 期30例。纳入标准：①手术不理想的Ⅲa 期与无法手术的Ⅲb 期患者；②1个月内无化疗治疗， 3个月内无放疗治疗；③接受治疗前白细胞计数（WBC ）高于3.0?109 /L ，PLT 高于（80 10）?109 /L ；④卡氏评分法＞60分， 3个月内体重减轻低于5%；⑤经X 线、CT 证实肺内至少存在一个直径大于1cm 的病灶；⑥胸膜无转移，未出现胸腔积液，未出现明显肺气肿，无呼吸功能代偿不全，无心、肝、肾等脏器病变；⑦评估生存期预计超过3个月。排除标准：①因患者退出未完成计划治疗的；②治疗中因出现难以耐受的并发症或病情发生进展而退出的。所有患者均签署知情同意书，随机分为PEM 组28例，GEM 组27例，两组患者条件均衡，差异无显著性（P ＞0.05）。1.2 治疗方案 给药前1w 开始补充维生素B 12与叶酸， 给药前1d 、当日、给药后1d 口服地塞米松（上海医药集团新谊制药公司生产，国药准字：H31020793）4mg ，2次/d 。PEM 组（PEM +CBP ）：第一天PEM （齐鲁制药股份公司生产，国药准字H20060672）静脉给药500mg /m 2， CBP 常规剂量第一天给药，静脉滴注速度（AUC ）是5， 21d 为一个周期；GEM 组（GEM +CBP ）：GEM （齐鲁制药股份公司生产，国药准字H20103386）第1、8天静脉给药1000mg /m 2，卡铂常规剂量第一天给药，AUC 为5d ， 21d 为一个周期。用药期间检查血常规2次/w 以上，如在治疗过程中出现Ⅲ/Ⅳ级WBC 减低或伴出血性的血小板 计数（PLT ）减少等，给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF ）或IL-11治疗。给药2个周期后评价疗效，随访方式为门诊或再住院及专人定期检查。1.3 临床疗效与毒性反应的判断 评价标准参照WHO 实体 瘤疗效评价标准〔4〕 ，完全缓解（CR ）、部分缓解（PR ）、稳定 （SD ）、进展（PD ），有效率（RR ）=CR +PR ，一年生存率。毒性反应按照化疗药物毒性反应分级标准判定为0 Ⅳ度。1.4统计学方法应用SPSS13.0软件行χ2 检验。 2 结 果 2.1 临床疗效比较55例患者均按计划完成治疗，未出现中 途退出或与治疗有关的死亡病例，共92个周期。截至2011年11月随访3 16个月。完成2个周期30例，≥3个周期25例。气喘与疼痛等症状显著减轻，生存质量明显提高，卡式评分提高到80分以上。两组有效率及一年生存率比较无显著差异（P ＞0.05）。见表1。2.2 毒性反应比较 两组患者血液学、消化系统、生化学及其 他毒性反应发生率比较，PEM 组均显著低于GEM 组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。见表2。 表1 两组患者临床疗效比较 〔n （%）〕组别 n CR PR SD PD RR 一年生存率PEM 组280（0）12（42.9）13（46.4）3（10.7）12（42.9）15（53.6）GEM 组270（0）11（39.3）12（44.4）4（14.3）11（39.3）13（48.1）χ2 值 －0.02530.02180.20810.02530.1618P 值 － 0.8736 0.8826 0.6483 0.8736 0.6875 表2 两组患者毒性反应比较 〔n （%）〕毒性事件 PEM 组（n =28）GEM 组（n =27）P 值 血液学毒性中性粒细胞减少 3（10.7）9（30.0）＜0.05血小板减少1（3.6）6（22.2）＜0.05白细胞减少 5（17.8）12（44.4）＜0.05消化系统毒性 恶心呕吐3（10.7）10（37.0）＜0.05腹泻 2（7.1）10（37.0）＜0.05口腔炎 2（7.1）8（29.6）＜0.05生化学毒性 AST ＞34U /L 2（7.1）9（30.0）＜0.05ALT ＞40U /L 1（3.6）8（29.6）＜0.05ALP ＞150U /L 0（0）5（18.5）＜0.05其他 皮疹1（3.6）6（22.2）＜0.05疲劳3（10.7）16（59.2）＜0.05脱发 2（7.1） 8（29.6） ＜0.05
小细胞肺癌终于有救啦,免疫治疗临床效果显著
小细胞肺癌终于有救啦，免疫治疗临床效果显著
在临床工作中，我所在的医疗团队积累了为数不少的肝癌免疫治疗临床病例，之前我也结合相关文献，向广大癌友介绍了一些以免疫治疗为核心的多种抗肿瘤方法相结合的治疗肝癌成功经验。随着人们对免疫治疗药物认识的不断深入，免疫治疗几乎拓展到各个部位实体肿瘤的治疗领域，今天，我就向大家介绍小细胞肺癌的免疫治疗。小细胞肺癌是肺癌家族重要成员之一，占到了整个肺癌人群的15%左右，与其他类型的肺癌相比，小细胞肺癌恶性程度较高，极易出现全身转移，患者生存期较短，常规化疗及放疗效果有限，是肺癌治疗中的一大难点。那么，随着免疫检查点抑制剂这类免疫治疗药物的出现，小细胞肺癌患者是否可以从中获益？免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌中研究到了怎样的程度？下面，小编向大家梳理一下小细胞肺癌的免疫治疗。最早开展小细胞肺癌治疗领域临床研究的免疫检查点抑制剂是CTLA-4抗体“伊匹目单抗（Ipilimumab）”。在之前的文章中，我已经提到（肿瘤科医生带你认识“免疫检查点抑制剂”如何治疗恶性肿瘤），这个药物可以调动我们体内的幼稚淋巴细胞向成熟淋巴细胞的转化，使T淋巴细胞的数目大大增加，而T淋巴细胞是抗击肿瘤细胞的“主力军”，在肿瘤免疫治疗中起着关键作用。2013年欧洲学者首先报道了Ipilimumab联合化疗治疗小细胞肺癌的临床研究，结果显示，该药物联合化疗与单纯化疗相比，可以延长肿瘤的复发
时间。但是，令人遗憾的是，在2016年公布的进一步III 期临床研究结果，并没有支持II期研究的结论。因此，目前还没有足够的证据支持CTLA-4抑制剂联合化疗可以使小细胞肺癌患者获益。Ipilimumab联合化疗并没有比单纯化疗延长小细胞肺癌患者的总生存期[1]尽管第一类免疫治疗药物并没有显示出在治疗小细胞肺癌上的优势，但是免疫治疗专家并没有放弃对这一未知领域的探索，并且取得了令人鼓舞的成绩。2016年在肿瘤权威杂志Lancet Oncology上发表了另一类免疫检查点抑制剂Nivolumab（PD-1抗体，O药）单药或者Nivolumab + Ipilimumab（PD-1抗体+CTLA-4抗体）治疗小细胞肺癌的研究结果，发现Nivolumab单药或者Nivolumab + Ipilimumab均可以延长晚期化疗后进展的小细胞肺癌患者的生存时间。后续研究进一步证实，双药联合方案可以使晚期小细胞肺癌患者的2年生存率达到30%，这一数据已经大大超过了传统化疗的疗效。因此，被肿瘤科医生广泛接受的NCCN指南在2017年第一版，将Nivolumab单药或Nivolumab + Ipilimumab作为复发小细胞肺癌二线治疗的推荐方案。同年，在美国肿瘤年会（ASCO）上，免疫检查点抑制剂治疗小细胞肺癌的最新数据也得到了公布。结果显示，双药联合的治疗方法，可以使23%的小细胞肺癌患者的肿瘤缩小，26%的患者生存时间超过2年。即使是Nivolumab 单药治疗，也有11%的肿瘤缩小概率和14%的2年生存率。
局部晚期非小细胞肺癌预后相关因素研究
局部晚期非小细胞肺癌预后相关因素研究 目的分析影响局部晚期非小细胞肺癌预后相关因素，为临床治疗提供参考。方法选取我院2008年1月～2012年12月收治局部晚期非小细胞肺癌患者91例为研究对象，整理患者临床资料，计算中位生存期，分析影响预后相关因素。结果从获得病理诊断到5年随访，死亡88例，存活3例，中位生存时间为13.2个月，48例生存期超过1年，6例生存期超过2年。单因素分析吸烟是影响预后因素（P＜0.05），患者预后与年龄无明显相关性（P>0.05）。多因素分析显示，吸烟是预后独立影响因素（P＜0.05）。结论局部晚期非小细胞肺癌患者预后与年龄、病理类型等无关（P>0.05），与吸烟有关，临床治疗中，应向患者加强宣传教育，促使患者养成良好生活习惯。 标签：局部晚期非小细胞肺癌；预后；生存期；影响因素 肺癌是临床常见恶性肿瘤之一，发病率逐年提高，我国是肺癌发病较高的国家[1-2]，多是非小细胞肺癌。针对局部晚期非小细胞肺癌患者，治疗多采用同步放化疗[3]，临床研究发现局部晚期非小细胞肺癌生存时间在2～5年，同步放化疗、手术治疗能够提高生存期。由于患者之间存在较大异质性[4]，不同个体采用治疗方案不同，预后也不一致，为分析影响局部晚期非小细胞肺癌预后相关因素。报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院在2008年1月～2012年12月收治局部晚期非小细胞肺癌患者91例为研究对象，纳入标准：由病理或细胞学证实为局部晚期非小细胞肺癌，分期检查为III期，同时患者资料保存完整。排除标准：病理类型不清晰、临床分期不明确、其他恶性肿瘤患者。 1.2方法所有患者均获得病理学检查，整理患者临床资料，对患者进行随访，计算中位生存期。 1.3统计学分析采用SPSS 19.0统计学软件，单因素分析采用χ2值检验，多因素分析采用Logistic回归分析，P＜0.05表示有统计学差异。 2 结果 2.1患者基线资料分析共纳入研究91例，男60例，女31例，年龄28～74岁，中位年龄58.2岁，腺癌是主要病理类型，生化指标检测，Ca平均为 2.36 mmol/L，ALB平均为40.47 g/L，ALP平均为95 U/L，LDH平均为212.68 U/L。见表1。 2.2生存分析从获得病理诊断到5年随访，死亡88例，存活3例，中位生存时间为1 3.2个月，48例生存期超过1年，6例生存期超过2年。
晚期非小细胞肺癌的靶向治疗(综
晚期非小细胞肺癌的靶向治疗(综述)题库
晚期非小细胞肺癌的靶向治疗（综述） 2015-03-10 来源：丁香园作者：张波 曾几何时，晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者只能接受化疗。但是，其疗效已经到了一个瓶颈期，无法再进一步。可喜的是，随着人们对分子遗传学认识的不断增强，NSCLC 被细分为各种不同的分子亚型，并由此诞生了各类分子靶向治疗药物。靶向药的应用，明显改善 了 NSCLC 患者的预后。 带有表皮生长因子受体（EGFR）突变和间变性淋巴瘤激酶（ALK）重排的肿瘤患者的一线治疗中，化疗并没有一席之地，除非该患者的“可药化驱动基因（druggable driver oncogene）”缺失。2015 年 2 月17 日Kumarakulasinghe 等在respirology 上发布综述，全面讨论临床相关的驱动基因突变的情
况、肺腺癌和鳞癌的最新分子分型、分子靶向药物在治疗中的地位及其耐药机制。 肺癌是肿瘤世界的头号杀手。在 2014 年，预计将有 224210 名新确诊的肺癌患者，而且其中大部分为晚期NSCLC。在很长一段时间里，人类面对晚期 NSCLC 只能使用“含铂类药物 的化疗”这一招。这招与最佳支持治疗相比，虽然一定程度上增加了患者总生存期（OS），但它的上限也仅限于 20% 的反应率和 8-10 个月的中位生存期。 随着分子遗传学研究的不断进展，人们慢慢尝试识别导致 NSCLC 的关键基因突变。这些存在于癌基因上的遗传变异能编码调控细胞增殖 和存活的信号蛋白。癌基因依赖这个概念应运而生，而它存在的基础，是“肿瘤的生存非常依赖
培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效
培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效 发表时间：2016-11-04T10:53:04.203Z 来源：《心理医生》2016年21期作者：赵成礼 [导读] 肺癌属于肺原发性恶性肿瘤的一种，在临床十分常见，目前发病率已居全世界恶性肿瘤之首[1]。 （中国人民解放军第150中心医院肿瘤科河南洛阳 471000） 【摘要】目的：对培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效进行分析和探讨。方法：选取我院2013年10月—2014年10月收治的46例老年晚期非小细胞肺癌患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组患者接受培美曲塞的治疗，对照组患者接受多西他赛的治疗，随访18个月，比较两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗有效率、疾病控制率以及肿瘤进展时间、生存期等的比较差异不显著(P>0.05)；观察组患者1年生存率、不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)，组间比较差异具有统计意义。结论：培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效显著、不良反应少。 【关键词】培美曲塞；多西他赛；老年；晚期非小细胞肺癌 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0074-02 肺癌属于肺原发性恶性肿瘤的一种，在临床十分常见，目前发病率已居全世界恶性肿瘤之首[1]。其中，约有80%左右的患者为非小细胞肺癌[2]，外科治疗是治疗本病的主要方法，但大多数患者确诊时疾病已处于晚期同时年龄较大、身体素质较差，为此化疗成为了本病的主要治疗手段之一。基于此，本研究以我院2013年10月—2014年10月收治的46例老年晚期非小细胞肺癌患者为对象，分析探讨了培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年10月—2014年10月收治的46例老年晚期非小细胞肺癌患者为本次研究对象，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组23例，男12例，女11例，平均年龄（73.3±4.2）岁；对照组23例，男13例，女10例，平均年龄（73.1±4.0）岁。两组患者性别、年龄等一般资料的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 观察组患者接受培美曲塞的治疗，培美曲塞治疗之前，5mg托烷司琼，静脉推注；培美曲塞治疗前7d，叶酸片，口服，40μg/次，1次/d，1000μg维生素B12，肌肉注射；培美曲塞治疗始前1d，地塞米松，口服，3.75mg/次，2次/d，共连续使用3d；培美曲塞（赛珍，齐鲁制药有限公司，国药准字：H20060672），静脉滴注，500mg/m2，连续治疗21d为1个疗程，所有患者均接受3个疗程的治疗。 对照组患者接受多西他赛的治疗，多西他赛治疗之前，5mg托烷司琼，静脉推注；多西他赛治疗前前1d，地塞米松，口服。7.5mg/次，2次/d，共连续使用3d；多西他赛（艾美，江苏恒瑞医药有限公司，国药准字：H20041128），静脉滴注，75mg/m2，连续治疗21d为1个疗程，所有患者均接受3个疗程的治疗。 1.3 观察指标与评价标准 治疗结束后，对患者进行CT复查，以《实体瘤治疗疗效评价方法-RECIST 1.0》[3]为评价标准并结合患者CT复查结果，将患者近期治疗效果分为完全换机（CR）、部分缓解(PR)、疾病稳定（SD）以及疾病进展（PD）4个等级，治疗有效率=（CR例数+PR例数）/总例数×100%，疾病控制率=（ CR例数+PR例数+SD例数）/总例数×100%。随访18个月，观察记录患者总生存期、中位生存时间、肿瘤进展时间以及1年生存时间。观察患者脱发、肝功能损害、发热、中性粒细胞减少、骨髓抑制等不良反应发生情况，计算患者不良反应发生率。 1.4 统计学分析 使用SPSS 20.0中软件统计分析数据，计量资料用（x-±s）表示，用t检验，计数资料用（n，%）表示，用卡方检验，P<0.05表示数据之间的比较差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者近期疗效比较 观察组患者治疗有效率为17.39%，疾病控制率为60.87%，均略高于对照组患者，分别为13.04%、56.52%，但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。具体见表1。
阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析
阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析 目的：探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：回顾性分析2016年3月至2017年6月吉林省肿瘤医院收治的经三线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的患者共46例，纳入的患者给予甲磺酸阿帕替尼片口服治疗，以期观察甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及安全性。结果：本组46例患者均能进行疗效评价。无间质性肺炎发生，其中1例因Ⅲ度皮疹停药。结论：阿帕替尼对晚期非小细胞肺癌有效，不良反应尚可耐受，多数患者经暂停给药、下调剂量及支持对症治疗得以控制及逆转。 标签：阿帕替尼；非小细胞肺癌；安全性；疗效 近年来，随着抗血管生五垂芍物的发展，作用于血管内皮生长因子及血管内皮生长因子[1]受体信号通路的抗肿瘤药物越来越受到广泛的关注。其中阿帕替尼是一种新型口服小分子抗血管生成制剂[2]，其可高度选择性结合并抑制血管内皮细胞生长因子受体-2，ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制肿瘤组织新血管生成，从而抑制肿瘤血管生成，抑制肿瘤生长[3-4]。 1 对象与方法 本研究纳入2016年3月至2017年6月吉林省肿瘤医院收治的经三线治疗失败的晚期非小细胞8市癌的患者共46例，纳入标准主要为：1）经手术、病理或临床诊断标准确诊为Ⅳ期非小细胞肺癌；2）既往接受过化疗、靶向等三线治疗后，根据实体瘤疗效评估标准病情进展；3）至少存在一处可测量病灶。排除标准：1）ECOG评分≤2分，初诊的晚期非小细胞肺癌患者；2）既往神经或精神病史；3）存在严重呼吸、心血管和肝肾疾病。 2 结果： 本研究共纳入46例口服阿帕替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者，随访截止2017年6月，客观缓解率为19.56%，疾病控制率为54.34%，中位无进展牛存时间为3.5个月。不良反应主要为高血压、皮疹、蛋白尿、疲乏、恶心、呕吐、血液学毒性等，多数为Ⅰ级或Ⅱ级，多数患者经暂停给药、下调剂量及支持对症治疗得以控制及逆转。 2.1 临床疗效分析 三组口服不同药物剂量组中，随着口服药物剂量的增加未见有更长的PFS （F=0.641，P=0.532）（表一）。 2.2 不良反应 不良反应中产牛继发高血压患者共23例（50.00%），其中Ⅰ级高血压患者共
中医药在治疗晚期非小细胞肺癌中的作用及 优势
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2018, 7(4), 340-347 Published Online November 2018 in Hans. https://www.wendangku.net/doc/3d8724505.html,/journal/tcm https://https://www.wendangku.net/doc/3d8724505.html,/10.12677/tcm.2018.76058 The Effects and Advantages of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Xiange Huang1,2, Hegen Li2* 1Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 2Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai Received: Oct. 20th, 2018; accepted: Nov. 2nd, 2018; published: Nov. 9th, 2018 Abstract Currently, lung cancer has become one of the most harmful malignant tumors for human health. Especially, non-small cell lung cancer (NSCLC) accounts for about 87% in all lung cancers, and most patients are diagnosed at an advanced stage. Traditional Chinese Medicine (TCM) exhibits its own unique effects and advantages in the treatment of advanced NSCLC. 1) TCM focuses on the in-dividualized treatment, i.e., the unique treatment plan is formulated for each patient according to his/hergene expression, treatment demand, economic status and so on. Various approaches, such as syndrome differentiation, or internal and external use etc., are adopted to improve the patient’s physical performance and therapy efficacy while reduce treatment cost and disease deterioration risk. 2) The combination of TCM and western medicine can reduce side effects, improve curative efficiency, decrease drug resistance rate, regulate immunity function and improve prognosis for patients. 3) For the patients finished or cannot receive the first-line treatment, TCM can effectively prolong their progression-free survival, delay their recurrence and metastasis, and improve their quality of life to maintain them in a good survival state. Here we review the progress of TCM in treatment of NSCLC according to the domestic and foreign literatures in the past decade. Further-more, the effects, advantages and disadvantages of TCM in treatment of NSCLC are also discussed. The relevant rules are summarized for optimizing the clinic treatment of NSCLC. Keywords Advanced Non-Small Cell Lung Cancer, Therapeutic Method, Traditional Chinese Medicine 中医药在治疗晚期非小细胞肺癌中的作用及 优势 *通讯作者。
晚期非小细胞肺癌的维持治疗
晚期非小细胞肺癌的维持治疗 晚期非小细胞肺癌（NSCLC）在经过初始治疗病情控制后，为稳定病情在耐药产生前采用具有良好耐受性的化疗药物或靶向药物或中医药维持治疗，这一模式已被大多数患者接受。化疗药物及靶向药物维持治疗尚有较多争议，中医药维持治疗已显示较多优势。 标签：晚期非小细胞肺癌；维持治疗；中医药治疗 肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，在我国无论城市或是乡村，男性或是女性，死亡率最高的恶性肿瘤都是肺癌，80%以上的肺癌是非小细胞肺癌，70%的肺癌患者在诊断时已经为晚期或局部晚期[1]。晚期NSCLC患者往往伴有广泛的脏器转移，对于行为状态评分（PS）为0，1和2的患者，采用含铂双联方案化疗4～6周期，有效率为20%～40%，但大部分患者会在3～4个月病情出现进展，所以近年来随着现代医学对肿瘤治疗的认识和理念的更新，提出了肿瘤维持治疗这一概念。 1晚期NSCLC维持治疗现状 1.1晚期NSCLC的化疗维持治疗目前晚期非小细胞肺癌治疗NCCN指南推荐一线标准化疗方案为含铂双联方案，如吉西他滨+顺铂，紫杉醇+顺铂（卡铂），多西他赛+卡铂，培美曲赛+顺铂，完成4～6周期后，当病情达到完全缓解、部分缓解或稳定，采用其中一种非铂类药物维持治疗，目前常用吉西他滨1000mg/m2第1，8每3w重复，多西他赛35mg/m2，第1，8，15每4w重复，有研究证实此二药在维持化疗中可见患者无疾病进展生存（PFS）延长的生存益处。培美曲赛600mg/m2，第1d，每3d重复，此药已经被美国FDA批准用于用于标准一线治疗后无进展晚期非肺鳞癌患者的维持治疗[2]。此三药静点时间短，不良反应轻，耐受性良好。 1.2晚期NSCLC的靶向维持治疗分子靶向治疗是利用肿瘤细胞与正常细胞之间的分子生物学差异，通过封闭受体，抑制血管生成，阻断信号传导等机制作用于肿瘤细胞特定的靶点，进而抑制肿瘤生长及转移。以表皮生长因子受体（EGFR）为靶点的抗肿瘤靶向药物主要有酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），吉非替尼和厄洛替尼，其对于EGFR突变NSCLC的疗效已被认可，对于EGFR野生型其作用仍有争议。埃可替尼是我国资质研制的EGRF-TKI类药物，二、三线治疗NSCLC有效且安全，对于既往化疗失败的晚期NSCLC具有较优的疗效和安全性。贝伐单抗是针对肿瘤血管内皮生长因子（VEGF）的靶向药物，其在晚期NSCLC的维持治疗中在PFS的延长上也获得了阳性结果[3]。 1.3晚期NSCLC化疗及靶向维持治疗存在的争议虽然晚期NSCLC维持治疗取得了一定的进展，但目前尚无相关的研究提供循证医学证据，维持治疗是在保证较好的生活质量，在可耐受的不良反应范围内进行的治疗，但化疗药物具有毒性积累的副作用，多次维持化疗很可能会造成患者的生活质量下降，免疫功能
岩舒联合依托泊苷在小细胞肺癌维持治疗中的疗效
岩舒联合依托泊苷在小细胞肺癌维持治疗中的疗效 发表时间：2018-11-14T17:02:44.100Z 来源：《医师在线》2018年第15期作者：钱毓贤覃世榕邱可及杨煊魏志平邱丽娟 [导读] 在小细胞肺癌的维持治疗中，使用岩舒联合依托泊苷的方法治疗，能够进一步改善健康状况，减少不良反应，临床疗效显著。（宁波市镇海龙赛医院；宁波浙江315200） 【摘要】目的：研究岩舒联合依托泊苷在小细胞肺癌维持治疗中的疗效。方法：选择2015年9月-2017年9月医院收治的小细胞肺癌患者96例，随机分为对照组和观察组，每组患者48例。对照组患者采用依托泊苷治疗，观察组患者使用岩舒联合依托泊苷治疗。对比两组患者治疗前后的KPS评分，并对比两组患者的不良反应。结果：治疗前，观察组患者KPS评分（72.51±3.84）分，对照组患者KPS评分（72.64±3.79）分，两组相比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者KPS评分（86.54±5.85）分，对照组患者KPS评分（75.64±4.06）分，两组相比有显著差异（P＜0.05）。观察组患者发生不良反应的机率为29.17%，对照组患者发生不良反应的机率为66.67%，两组相比有显著差异（P＜0.05）。结论：在小细胞肺癌的维持治疗中，使用岩舒联合依托泊苷的方法治疗，能够进一步改善健康状况，减少不良反应，临床疗效显著。 【关键词】岩舒；依托泊苷；小细胞肺癌；维持治疗；疗效 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0322-01 小细胞肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，一般具有较高的恶性程度，同时有比较恶劣的生物学行为，在临床治疗中始终面临较大的困难。对小细胞肺癌进行规范化治疗后，处于广泛期的患者，5年期生存率约为10%左右，而局限期患者，5年期生存率可达到20%左右。根据循证医学研究表明，对于局限期小细胞肺癌患者，采用EP加放疗的方法，是最理想的治疗方案之一[1]。在维持治疗中，患者可持续获益，但是同时也会逐渐增加毒性，影响健康状况，同时产生不良反应。基于此，本文选择2015年9月-2017年9月医院收治的小细胞肺癌患者96例，研究了岩舒联合依托泊苷在小细胞肺癌维持治疗中的疗效。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2015年9月-2017年9月医院收治的小细胞肺癌患者96例，随机分为对照组和观察组，每组患者48例。对照组48例患者中，有28例男性患者，20例女性患者，年龄在38-72岁，平均年龄为（52.4±3.3）岁；观察组48例患者中，有26例男性患者，22例女性患者，年龄在37-71岁，平均年龄为（52.2±3.1）岁。纳入标准：经组织病理学或细胞学检查确诊为小细胞肺癌，所有患者均符合维持治疗标准，预计生存期在3个月以上，KPS评分在70分以上，肝肾功能、心电图、血常规等检查结果均为正常，所有患者对本研究知情同意，医学伦理委员会对该研究批准。排除标准：发生其它位置转移的患者，不符合维持治疗标准的患者。两组患者在性别、年龄等一般资料上，都没有显著差异（P＞0.05）。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组患者单独使用依托泊苷治疗，选择注射用磷酸依托泊苷（批准文号：国药准字H20113178），每天35mg/m2，连续使用4d，然后每天50mg/m2，连续使用5d[2]。 1.2.2观察组 观察组患者使用岩舒联合依托泊苷治疗，选择岩舒复方苦参注射液（批准文号：国药准字Z14021231），取12mg，加入0.9%的氯化钠注射液200ml，稀释溶解后静脉滴注，每日1次[3]。同时使用依托泊苷治疗，方法和剂量与对照组相同。 1.3观察指标 对比两组患者治疗前后的KPS评分，并对比两组患者的不良反应。 1.4统计学处理 研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。 2结果 治疗前，观察组患者KPS评分（72.51±3.84）分，对照组患者KPS评分（72.64±3.79）分，两组相比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者KPS评分（86.54±5.85）分，对照组患者KPS评分（75.64±4.06）分，两组相比有显著差异（P＜0.05）。 表 1 观察组与对照组患者治疗前后KPS评分对比（）（n=48） 注：相比于对照组，*P＜0.05。 3讨论 小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤，在所有肺癌中占比约为20%。此类癌症具有很高的恶性程度，会在较短的时间内倍增，早期转移并且广泛。小细胞肺癌对放化疗有较高的敏感性，初治可达到较高的缓解率，不过出现继发性耐药的机率较高，容易复发，一般需要以全
非小细胞肺癌诊断治疗指南
非小细胞肺癌诊断治疗指南 【概述】 原发性支气管肺癌(简称肺癌)是起源于支气管上皮的肺部最常见的恶 性肿痛。肺癌的发病率和死亡率是恶性肿瘤中连续60年来唯一逐年明显上 升的肿瘤，约占我国全年恶性肿瘤死亡人数的1／4。从20世纪70年代到90 年代这20年中，肺癌死亡率上升了147.4％，成为我国城市人口中四大恶 性肿瘤死亡原因之首。过去，肺癌发病率上升主要见于男性，但现在，女性 患者急剧增加，男女之比由8：1降到2：1。能获得手术治疗机会的肺癌， 仅占就诊肺癌患者总数的15％～20％，这些都说明肺癌威胁人类健康的严 重性。
病因烟草和大气污染是引起肺癌的重要因素。另外，职业关系、饮食因 素和遗传因素等也是引起肺癌的因素。 病理以肺癌发生的解剖部位分为中心型肺癌和周围型肺癌。组织类型分 为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌和大 细胞癌等。肺癌的播散方式有：直接提润、淋巴转移和血行转移。远处器官转 移以肝脏、肾上腺、脑、骨骼和肾脏较多见。 【临床表现】 1．支气管肺部表现①咳嗽：约有70％的肺癌患者主诉为咳嗽，刺激性 咳嗽是肺癌最常见的症状。②咯血：约有50％的肺癌患者痰中带血丝或小血 块．大口咯鲜血者少见。③胸痛；肿瘤累及壁层胸膜而引起胸痛，当肺尖
Pancoast瘤压迫臂从神经并累及颈交感神经时，不但发生上肢的剧烈疼痛，而 且可出现Horner综合征。④发热：多因肿瘤阻塞支气管，发生阻塞性肺部炎 症和肺不张所致。周围孤立性肺癌，有时也有高热，这可能为瘤体本身所引 起，即所谓“癌性热”。 2. 肺外表现①胸内表现：如大量胸水可造成气短；声音嘶哑说明喉返 神经受累引起了声带麻痹；患侧膈肌明显升高，呼吸时有反常运动，则为肿 18 第三章师部疾病19 瘤侵犯膈神经所致；上腔静脉受压造成上腔静脉综合征。②胸外表现：肺癌 最多见的胸外表现是杵状指(趾)和增生性骨关节病，常累及手指、腕、膝
2020NCCN非小细胞肺癌指南要点
2020NCCN非小细胞肺癌指南要点 2020年6月，美国国家综合癌症网络（NCCN）发布了非小细胞肺癌（NSCLC）指南2020年第6版。那么，新版指南中NSCLC精准治疗的药物选择有哪些？NSCLC治疗的进展情况如何？接下来，让我们盘点部分亮点研究，一探究竟。 以下是NCCN指南《2020.V6版》更新的要点（相较于V5版）： 靶向治疗 （一）指南建议检测的靶点1：EGFR、ALK、ROS1、BRAF、NTRK、MET、RET
1、EGFR基因突变： 首选方案：奥希替尼（1类）；其他方案：厄洛替尼（1类）或阿法替尼（1类）或吉非替尼（1类）或达克替尼（1类）或厄洛替尼+雷莫芦单抗；一定条件下可用方案：厄洛替尼+贝伐珠单抗（2B类）。 2、ALK基因突变： 首选方案：阿来替尼（1类）；其他方案：布加替尼（1类）或色瑞替尼（1类）；一定条件下可用方案：克唑替尼（1类）。 3、ROS1基因重排： 首选方案：克唑替尼或恩曲替尼；其他方案：色瑞替尼； 4、BRAF V600E 突变：
首选方案：达拉菲尼+曲美替尼；其他方案：维莫非尼或达拉菲尼；一定条件下可用方案：初始的全身治疗方案。 5、NTRK 基因融合阳性： 首选方案：拉罗替尼或恩曲替尼；一定条件下可用方案：初始的全身治疗方案。 6、MET外显子14跳跃突变： 首选方案：卡马替尼；一定条件下可用方案：克唑替尼或初始的全身治疗方案。 7. RET重排： 首选方案：Selpercatinib；一定条件下可用方案：卡博替尼或凡德他尼（2B类）。 （二）2020年ASCO靶向新进展： 在今年的ASCO会议上，多项EGFR敏感突变相关研究数据公布。其中，III期NEJ02研究旨在评估贝伐珠单抗联合厄洛替尼用于EGFR敏感NSCLC患者的疗效，结果显示2，贝伐珠单抗联合厄洛替尼可明显改善PFS。在真实世界研究中发现3，VEGF抑制剂联合厄洛替尼对比单药厄洛替尼，PFS和DOR明显改善。目前，奥希替尼已获批用于
S-1治疗晚期非小细胞肺癌临床新进展
万方数据
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S-1治疗晚期非小细胞肺癌临床新进展 作者：薛慧， 王文武， 欧阳学农 作者单位：安徽医科大学第一临床学院,安徽,合肥,230032 刊名： 实用临床医药杂志 英文刊名：JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE IN PRACTICE 年，卷(期)：2011,15(3) 参考文献(11条) 1.Takigawa N;Kiura K;Hotta K A phase I study of S-1 with concurrent thoracic radiotherapy in elderly patients with localized advanced non-small cell lung cancer[外文期刊] 2011(01) 2.Ohyanagi F;Yamamoto N;Horiike A Phase II trial of S-1 and cisplatin with concurrent radiotherapy for locally advanced non-small-cell lung cancer[外文期刊] 2009(02) 3.Satouchi M;Kotani Y;Katakami N Randomized phase Ⅱ study of two different schedules of gemcitabine and oral S-1 in chemo-nave patients with advanced non-small cell lung cancer 2010(05) 4.Ono A;Naito T;Murakami H Evaluation of S-1 as third-or further-line chemotherapy in advanced non-small-cell lung cancer 2010(03) 5.Kubota K;Sakai H;Yamamoto N A multi-institution phase I/Ⅱ trial of triweekly regimen with S-1 plus cisplatin in patients with advanced non-small cell lung cancer 2010(05) 6.Segawa Y;Kiura K;Hotta K A randomized phase II study of a combination of docetaxel and S-1 versus docetaxel monotherapy in patients with non-small cell lung cancer previously treated with platinum-based chemotherapy:results of Okayama Lung Cancer Study Group (OLCSG) Trial 0503[外文期刊] 2010(09) 7.Totani Y;Saito Y;Hayashi M A phase Ⅱ study of S-1 monotherapy as second-line treatment for advanced non-small cell lung cancer[外文期刊] 2009(06) 8.Takiguchi Y;Tada Y;Gemma A Phase I/Ⅱ study of docetaxel and S-1,an oral fluorinated pyrimidine,for untreated advanced non-small cell lung cancer[外文期刊] 2010(03) 9.Okamoto I;Fukuoka M S-1:A New oral fluoropyrimidine in the treatment of patients with advanced non small-cell lung cancer[外文期刊] 2009(04) 10.Kubota K;Sakai H;Yamamoto N A multi-institution phase I/Ⅱ trial of triweekly regimen with S-1 plus cisplatin in patients with advanced non-small cell lung cancer 2010(05) 11.Yumine K;Kawahara M Phase Ⅱ study of S-1,a novel oral fluorouracil,in advanced non-small-cell lung cancer 2006(01) 本文链接：https://www.wendangku.net/doc/3d8724505.html,/Periodical_jslcyxzz201103044.aspx