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医生工作站系统

医生工作站

学生姓名学号主要负责任务

李汉龙200817104013 可行性研究报告软件需求说明书者静雅200817104032 数据要求说明书

万晓伟200817104022 概要设计说明书详细设计说明书樊创业200817104005 数据库设计说明书

何其明200817104010 项目开发总结报告

学院（系）：理学院

专业：电子信息科学与技术

班级：2008电子信息班

教师：张文学

完成日期：2011/12/1

摘要

医院管理与临床信息系统(Hospital Management and Clinical Information

System，简称HIS)是以病人为中心，通过病人将医生和各个辅助科室紧密的

联系起来，实现信息资源共享。医生工作站子系统包括：门诊医生工作站和住院

医生工作站。医生工作站子系统将患者在院期间的所有临床医疗信息通过计算机

管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的I临床信息系统。通过医生工作站，可以使传统病案中的内容电子化。电子病历是现今医生工作站

中新兴的必不可少的一部分。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、

符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历的电子化Electronic Medical Record，简称EMR，即电子病历。

论文以北京某医院的信息系统建设为背景，重点论述了医生工作站子系统的

管理模式及业务流程，对系统总体功能、体系结构、网络运行环境进行设计，同

时为满足系统安全、稳定、效率、用户体验等实际需求，提出了一系列的解决策略。系统在研究过程中，依据了诸多先进的管理系统信息的建设理论和指导思想。论文的研究内容是以Oracle数据库和Microsoft Visual Studio 2005为开发平

台，C群为开发语言，对原有的HIS系统进行升级改造，通过设计新医生工作站

子系统来提高医生给病人看病的速度和质量，简化医生工作量。

关键词医院管理与临床信息系统：Oracle数据库；医生工作站子系统；电子病

历

文档清单

文档名称必做与选做有无该文档备注

可行性研究报告必做√

项目开发计划选做

软件需求说明书必做√

数据要求说明书必做√

概要设计说明书必做√

详细设计说明书必做√

数据库设计说明书必做√

用户手册选做

操作手册选做

模块开发卷宗选做

测试计划选做

测试分析报告选做

项目开发总结报告必做√

摘要...................................................................................................................................... 文档清单 (2)

第一部分可行性研究报告 (4)

1引言............................................................................................... 错误！未定义书签。

1.1编写目的............................................................................ 错误！未定义书签。

1.2背景.................................................................................... 错误！未定义书签。

2 可行性研究的前提...................................................................... 错误！未定义书签。

2.1要求.................................................................................... 错误！未定义书签。

2.2目标.................................................................................... 错误！未定义书签。第二部分软件需求说明书 (2)

1引言 (2)

1.1编写目的 (2)

1.2背景资料 (2)

1.3定义 (3)

1.4参考资料 (3)

2项目概况 (5)

2.1目标 (7)

2.2功能 (7)

3具体需求

3.1功能需求 (8)

3.2性能需求 (8)

第三部分软件需求说明书 (9)

3.1引言 (10)

3.2门急诊工作站数据分析 (11)

3.3住院工作站数据分析 (11)

3.4数据字典 (12)

第四部分概要设计说明书

4.1系统总体功能 (13)

4.2应用体系结构 (14)

4.3医生工作站子系统的研究方向 (15)

4.4电子病历的研究方向 (15)

4.5物理结构及网络环境 (16)

4.6小结 (17)

第五部分详细设计说明书

5.1业务对象及类层次设计 (19)

5.2处理过程设计 (20)

5.3数据库设计 (21)

5.4业务对象代码设计 (22)

5.5用户交互界面设计 (24)

5.6小结 (25)

第六部分数据库设计说明书 (26)

1引言 (26)

1.1数据库设计的目的 (26)

1.2数据库设计的背景 (26)

2软件需求说明书 (26)

2.1标识符和状态 (26)

2.2支撑软件 (26)

2.3数据库机构设计 (26)

第七部分项目总结开发报告 (32)

第一部分可行性研究报告

1引言

1.1编写目的

医生工作站子系统包括：门诊医生工作站和住院医生工作站。医生工作站子系统将患者在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的I临床信息系统。通过医生工作站，可以使传统病案中的内容电子化。电子病历是现今医生工作站中新兴的必不可少的一部分。

1.2背景

随着社会的发展，医院的业务不断增长，处理越来越复杂，简单的人工经营管理，已无法满足医院的需要，而医院管理信息化不仅能提高医务人员的工作效率和医疗水平，而且能提高医院的服务质量和管理水平，因此医院对医生工作站系统有着强烈的需求。

在对系统目标和环境分析的基础上，从系统的技术可行性、经济可行性和营运可行性几个方面进行系统的可行性研究，从而进行总结了如下的《行性研究报告》。

2可行性研究的前提

1.1要求

1）技术可行性

现代数据库管理技术与网络技术快速发展，C／S技术十分成熟，B／S技术更是普及，二者都是管理系统应用中的主流，理论完备、产品市场丰富。

C#是微软公司发布的一种面向对象的、运行于．NETFramework之上的高级程序设计语言。它包括了诸如单一继承、接121、与Java几乎同样的语法和编译成中间代码再运行的过程。但是C群与Java有着明显的不同，它借鉴了Delphi的一个特点，与COM(组件对象模型)是直接集成的，而且它是微软公司．NETwindows网络框架的主角。

新系统结合了C／S和B／S的双重优势，综合C拌的成熟技术，系统中的关键技术和体系结构，如今已有大量实例应用，相当成熟与稳定，所以整个系统在技术上是可行的。

2）经济可行性

资金及费用：

开发此项目资金消耗不是很大，可以解决很多问题，从而可以用少量的资金支持软件开发

效益：

减少人工成本。系统运行后可带来工作效率的提高，可直接节省大量的人工成本；

间接节省内耗。系统运行后，因为对业务流程的优化，必然能减少日常业务在工作中的管理内耗，这些减少的管理内耗成本，只要能有百分之几的效果，其带来的价值就能数十倍于整个系统的建设成本；

因此，新系统建设在经济上是可行的。

3）营运可行性

当近社会，信息化已经深入发展，用管理信息系统提高管理效率、改进管理方法，这是大势所趋。医院的各级主管都很重视并积极推动该项工作，专门组建了10多人的项目组，包括多名一线开发人员，和几名管理科室的业务骨干，并由主管副院长亲自主持；全院多次开展全院的动员会，要求各级工作人员全力配合。

所以系统的营运管理上是可行的。

2.2目标

医院领导希望通过改造原有系统，提高医院自动化办公水平，提高原有系统的运行速度和维护效率；提高医生的工作效率，减少病人候诊、看病时间，提高病人看病质量。

第二部分软件需求说明书

1引言

1.1编写目的

提高医院自动化办公水平，提高原有系统的运行速度和维护效率；提高医生的工作效率，减少病人候诊、看病时间，提高病人看病质量。

1.2背景资料

随着信息技术的发展、网络环境的普及，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉进入了信息化时代。

历经多年的发展，医院的信息管理从最早的单机管理到网络化的各种医疗收费系统、医疗信息处理系统，过渡到全面的管理系统及决策支持系统等，医院管理与临床信息信息系统（HIS)在大中型城市的医院中已基本普并日益完善，医生工作站子系统也随之发展起来了，特别是电子病历也随之发展了起来。

因此，要研究开发新的医生工作站子系统，要保留原有的基本功能，增加新功能，例如医生可以直接看见病人的检查化验单结果，不需要病人去取结果单等。要研究开发新的电子病历，保留原有电子病历即自由文本编辑器优点的条件下，引进和借鉴结构化表单(表格)式编辑器，通过新的编辑器，使电子病历适应医院的发展变化。

1.3定义

1）医院管理与临床信息系统(HospitalManagementand Clinical InformationSystem，简称HIS)是以病人为中心，通过病人将医生和各个辅助科室紧密的联系起来，实现信息资源共享。

2）医院管理与临床信息系统，是指利用计算机软硬件技术、网络化通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。

1.4参考文献

1、罗素华．医院信息系统的现状与发展问题探讨．医学工程．2002(5)101～102

2、吴涛．医院信息系统开发与实施中的几个问题探讨．首医学报．2001(21)16-17

3、李维．面向对象开发实践之路(c撑版)．电子工业出版社．2005：111-115

4、罗素华．医院信息系统的现状与发展问题探讨．医学工程．2002(5)：101—102

2项目概况

2.1目标

1、辅助医生规范、有效地完成病人医疗过程中各项医疗信息处理工作；

2、提供临床医疗环节质量管理的提示和警示标志，严格督导医疗行为规范有序的进行；

3、为其他系统和模块提供相关医疗信息；

4、实时掌握病人各种动态信息，产生各种统计报表，方便查询；

5、为医院住院、药品、手术等相关系统和模块提供所必需的输入和输出数据接口。

2.2功能

医生工作站系统包括：门诊医生工作站和住院医生工作站。

医生工作站系统将患者在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的临床信息系统。通过医生工作站，可以使传统病案中的内容电子化。电子病历是现今医生工作站中新兴的必不可少的一部分。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。

通过设计医生工作站子系统来提高医生给病人看病的速度和质量，简化医生工作量。运用系统生命周期法、原型法、面向对象法等多种先进、成熟的理论模型，对整个开发过程的系统分析、概要设计、详细设计到系统实现与运行维护的全过程逐一展开、分层论述，完整阐述了医院管理与临床信息系统的开发实现。

3具体需求

3.1功能需求

1）业务处理功能

1、医疗文书处理；

2、病历自动生成；

3、医嘱生成；

4、数据处理；

5、查询；

6、辅助诊疗；

7、报表统计；

8、系统维护；

2）管理控制功能

1、用户权限控制

2、医疗文书安全控制

3、医疗质量控制

3.2性能需求

1）精度

鉴于系统的主要应用范围是广大的医疗保健机构——医院、卫生所等。更为重要的是它还涉及到医学的法律效力问题。因此，对该软件的输入输出数据应做到正确无误，并能对操作人员的误操作给予提示，且能对垃圾数据进行有效制止，防止其进入系统数据源。

2）整个系统运行于网络环境下，数据源与数据库应用分布于不同的主机上，应保证在不出现数据阻塞、数据丢失的情况下，快速准确地响应系统操作人员所提出的各种合法请求。

灵活性

所开发出的系统应能适应于以下几种所述情况的变化：

·运行环境的变化；

·操作方式上的变化；

·精度和有效时限的变化；

3）输入输出要求

系统应能支持多种形式的数据输入输出方式，比如对于业务量处理大的时候，系统可以支持键盘、鼠标、语音、扫描仪等输入形式。

第三部分数据要求说明书

3.1引言

数据是信息的载体，是今后系统要处理的主要对象。因此必须对系统调查中所搜集的数据以及统计处理数据的过程进行分析和整理。它是未来数据库设计的基础。

数据流程图（Data Flow Diagram 简称DFD）是便于用户理解的数据流程图像，它能精确地在逻辑上描述系统的功能、输入、输出和数据储存。我们用以下图形来画图

我们组负责的项目是医生工作站主要分为两部分：门急诊医生工作站和住院医生工作站，下面分别从两方面开始分析。

3.2门急诊工作站数据分析

（1）门诊业务流程图

（2）门诊数据流程图

（1）住院业务流程图

（2）住院部管理系统顶层图

（3）医院管理系统零层图

（4）病房管理

（5）费用结算

3.4数据字典

数据字典（Data Dictionary）是系统中数据的详尽描述，对数据进行集中管理，将收集的信息统一化，标准化，有统一的名称、格式和含义。数据库所包含的内容有六项：数据项，数据结构，数据流，处理逻辑，数据存储文件，外部实体。

（1）数据项的定义

（2）.数据结构定义

（3）数据流的定义

（4）处理过程描述

（5）外部实体的定义

（6）.数据存储定义

第四部分概要设计说明书

4．1系统总体功能

根据系统分析的结果，按照结构化的系统设计方法，对医生工作站子系统从功能上可作如图一的系统功能划分：

图3-1医生工作站子系统

4．2应用体系构架

(1)系统构架选型

现在主流的HIS系统，主要有2种体系结构，C/S(客户端/服务器模型)和B/S(浏览器/N务器模型)。

C/S(客户端/服务器模型)

一般用于局域网中，采用连接的数据访问方式，后来分布式构件模型DCOM的产生，又发展出3层结构，中间用业务层来抽象业务逻辑，但总体上仍具有C/S的基本特征，如下所述。

其优点有：

1)可以为用户提供丰富的界面元素；

2)对用户操作的响应速度快、用户体验好；

3)充分利用客户计算机的资源；

4)可在本地缓存状态和部分数据，不用在客户端和服务器之间传输额外的状态数据。

其缺点有：

1)安装、升级更新较为繁琐，需要在每台客户电脑上运行安装包，更新时也要逐台电脑运行升级程序：

2)客户端应用程序要与数据库服务器保持连接状态，增加了服务器的运行开销；

3)对网络宽带要求较高、一般适用于局域网或企业内网应用。

B/S(浏览器/服务器模型)

随着互联网技术的发展，B/S结构模式逐渐兴起，成为一些管理信息系统的首选方案，其主要特点是以WEB为中心，采用TCP/IP、HTTP传输协议，无连接的工作状态，请求/应签式的工作模式，客户端通过浏览器访问WEB服务器、应用服务器以及后台的数据。

其优点：

1)易于安装，大多数计算机中都已配有浏览器软件，因此对客户端而言是无须安装的，只需在服务器端安装数据库及部署WEB应用程序；

2)易于升级维护，任何后期的程序修改，只需要在服务器端操作：

3)对网络环境要求少，本地和异地网络都可使用。其缺点有：

1)用户的界面元素不够丰富，只能通过有限的HTML语言来呈现用户界面；

2)用户操作的响应时间较慢，用户体验差；

3)不能充分利用本地客户端计算机的计算处理能力等资源，或访问本机文件；

4)只能利用浏览器的打印功能来打印资料，不适用于企业的报表打印；

5)网络传输量大，每次刷新页面还要传输界面元素(如图片)数据，另外，客户端不能保存状态数据，不能缓存数据：

6)安全性较低，页面中大量应用开放的VBS和JS脚本语言，容易暴露信息(数据结构或程序模型)，为恶意入侵者留下缺口。

(2)本系统的应用构架

综上所述，传统的C/S架构，虽然适用于功能复杂的业务系统，但其固有缺点(安装、升级的不便)，制约了业务系统的扩充，特别是对一些大型的、用户数量众多、地理范围跨域较广的应用，这种缺陷便愈发突显，当用户数量和地域因素上升到一定程序时，C/S系统的建设和维护几乎成为“不可能完成的任务’’——对于信息部门的IT人员来说，大量时间消耗在系统的运行维护、升级更新上——如果继续延用传统的C/S方式，无疑将成为一种“灾难”。

就这家医院而言，医院的HIS系统的全部客户端计算机有近300台，而由于医院管理的不断变化、上级政策和需求的不断增加，以及基建改造工程等，这些业务需求的变更，经常要引起HIS的业务逻辑变化，带来系统中的程序升级，甚至网络拓扑结构的变化，

信息部门的工作人员日常维护的工作量之大可想而知。

其次，由于医院地理位置的跨域，为了统一数据、集中汇总，各分院与总院之间，通常要借助专线接入，不但增加网络接入的费用，而且对稳定性的要求也非常高。

B/S架构虽然能克服C/S架构的主要缺陷，但B/S系统本身的缺点，如运行速度，用户响应，以及基于脚本语言的编程中产生的一些程序开发、维护方面的缺陷，也无法胜任HIS的建设。

最终，我们认为只有把C/S和B/S这两种模型结合起来，利用各自的优点，摒除二者的缺点，才能适用HIS系统的多种复杂需求；既可以对高频率的业务操作、加快客户响应时间，又能改善安装和维护的工作量，还能适应不同的网络环境。

4．3医生站子系统的研究方向

医生工作站子系统包括：门诊医生工作站和住院医生工作站。医生工作站将患者在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的临床信息系统。通过医生工作站，可以使传统病案中的内容电子化。要研究开发医生工作站子系统就要先明确医生在工作中的实际需求，满足医生的需要。医生工作站要能方便的调取病人信息，自由方便的开取处方、检查化验单和治疗单；能把检查化验单的结果在医生工作站中便捷的提取出来；能把电子病历中的内容提取到医生工作站中；能够便捷的打印出各种单据；提取病人历次就诊记录，能够看见以前的各种处方、检查化验、病历等各种信息：能够简捷的录入病人的病案首页等。

4．4电子病历的研究方向

电子病历的设计思想是以病人为中心的集成，要自由录入和结构化存储并存，适应未来发展。

要研究开发电子病历就要先研究开发编辑器，新编辑器要自由录入和结构存储并存，支持各种复杂的病历格式(包括文本病历、表格病历、图文混排病历等)。编辑器通过各种输入工具和排版工具以达到结构化存储，输入工具包括单选、多选、有无选择、格式化录入、录入提示、关键词等；排版工具是可以自由设置病历版式，包括段落重排、字体、行距、对齐、上下角标、分页等。还要提供多种高级病历书写工具，通过工具自动提取HIS系统中的信息、数据篮、重复内容自动复制、公式定义和自动计算、图表自动绘制等。要达到灵活的病历打印功能，包括普通打印、打印预览、整洁打印、奇偶页打印、选择性打印和续打等。实现开放的外部接口，通过Web Services技术实现与HIS、LIS(检验系统)、PACS(影像系统)等其它信息系统的连接、集成与调用，保证了系统的先进性与扩展性。通过编辑器制作模板，模板制作好后如何简便快捷的保存到数据库是要着重考虑的问题。

在“门诊医生站"和“住院医生站”都要在原有的基础上设计一个页面书写

电子病历。

4．5物理结构及网络环境

该医院共有4个院区，一个总部、一个分院、及其2个分部，地理t于北京市内的不同区域，最远跨度有几十公里，因此，无法用一个整体J现，因此我们考虑，将4个院区分建成4个不同的局域网。各个院区内部网连接，各院区之间的连接没有直接相连的网络通路(如专线连接)，通过ICP(即互联网接入商)接入互联网，实现分院与总部之间的互联了网络访问安全，各院区再通过VPN设备联结成一个虚拟专用网，另外，互联网出口皆设有硬件防火墙。

中心服务器设在医院总部，具有一组固定的公网IP，并注册公网外丌放WEB服务。其它3家分院区，内网中的客户计算机通过交换机、路由器、VPN设备，入互联网，然后通过医院总部的VPN服务端设备访问总部WEB服务。

由于该医院原已铺设有局域网、并运行有旧版的HIS系统，所以新接利用现有的网络设各，只增添部分网络设备即可，既降低了投入的缩短了系统建设的进程。

4．6本章小结

本章详细对比了C/S和B/S架构的比较，又结合医院的特殊业务需求，最终

确定了两者兼用的应用体系。确定了医生工作站子系统、电子病历的研究方向，

为下一步系统的详细设计打下基础。

第五部分详细设计说明书

5．1业务对象及类层次设计

类图(Class Diagram)是面向对象分析与设计过程中的重要工具，设计良好

的类图甚至可以直接生成目标程序代码。类图显示了业务模型的静态结构，特别

是模型中存在的实体类、类的内部结构及类之间的关系。类图不显示动态的、暂

时性信息。类图可以在整个软件开发生命周期中，被分析师，业务建模人员，开

发者和测试者使用。类图有许多(静态)说明性的模型元素(例如类、包和原色

的相互连接)组成。

如图4．1所示，为门诊业务对象及类的设计图。其中person为人员对象类，

该类是个纯虚类(指专门用来给其他类继承的一种类，本身不可以被实例化)。由人员派生出的patient患者类和staff员工类，由员工类又派生出cashier收费员类、register 挂号类、doctor医生类、druggist药剂师等几种不同的类；dept科室类和pharmacy药房类也存在继承关系；还有其他几个业务类如：reginfo挂号信息类，prescript处方类、cinvoice收据类等。

此外类之间出了存在继承(泛化)关系外，还有依赖关系，比如处方类就依

赖于挂号信息类、医生类、收费项目类、药品类等。

5．2处理过程设计

业务流程图

又称处理过程流程图，是对各个业务环节的处理过程的设计与描述，如图4．2所示，是挂号业务的处理流程。

状态图

又称状态转换图，是用于描述业务对象的动态状态的工具，其基本思想是定

义一个内部具有有限状态的“机器”，因此状态图又称为“有限状态机"，在状态

图中对象被外界的事件所激发，从而从一种状态转换到另一种状态。

如图4．3所示，是门诊业务流程的状态转换图。

业务时序图

又称时序图(Sequence Diagram)，是用来显示对象之间的动态关系，强调对

象之间发送消息与调用的时间顺序，其重点描述了对象之间的交互。在时序图中一般包括如下元素：类角色、生命线、激活期和消息等。

处理过程设计要根据模块划分及面向对象或结构化程序设计的基本原则，对

每个程序模块中的详细处理过程设计。设计工具可采用面向对象工具中的业务流程、状态图、业务时序图、类图，以及结构化设计中的众多工具，如：程序流程图、过程设计语言、判断树、判断表等，本系统中结合面向对象与结构化设计的多种工具，主要采用了类图、业务流程图、状态图、时序图等。

另外，现在常用的可视化开发工具及其编程模型，使用事件驱动结构，应用

程序在整体上一般没有一个完整的、唯一的流程过程，只是当发生某一事件时，才会调用该事件的处理过程去完成特定功能，所以处理过程都被设计在每一事件函数或类的方法中，是相对独立的事件响应函数组成的“代码片段"。造成许

多的处理过程设计描述会在系统实施时统一实现。

5．3数据库设计

在系统的数据库设计中，要针对系统分析时得到的数据存储，设计各种数据

存储及其所含属性，重点分析各数据存储之间的关系口引。这里列出医生工作站子系统中所涉及的主要实体集以及起所含属性如下：

病人基本信息表：

门诊医生工作站需求分析

门诊医生工作站需求分析报告组长：陈晓巧2021 组员：严莎、余天香

目录引言 (3) 1系统概况 (3) 2需求概述 (3) 2.1面向人群 (3) 2.2业务流程 (3) 3目标及用户特点 (3) 3.1目标 (3) 3.2用户特点 (4) 4功能规定 (4) 5数据规定 (4) 5.1病人信息 (4) 5.2医生信息 (4) 5.3各种单据信息 (5) 5.4各种库存信息 (5) 6性能规定 ...................................................................... 错误!未定义书签。 6.1安全性要求........................................................ 错误!未定义书签。 6.2完整性要求........................................................ 错误!未定义书签。 6.3综合性能要求.................................................... 错误!未定义书签。7关系结构 ...................................................................... 错误!未定义书签。 7.1整体数据流........................................................ 错误!未定义书签。 7.2详细数据流........................................................ 错误!未定义书签。 7.2.1挂号处......................................................... 错误!未定义书签。 7.2.2收费处......................................................... 错误!未定义书签。 7.2.3取药处......................................................... 错误!未定义书签。 7.2.4化验处......................................................... 错误!未定义书签。 7.3数据表................................................................ 错误!未定义书签。

医星住院医生工作站操作要点

医星住院医生工作站操作要点一、系统的登录与退出开机后，双击桌面上“住院医生”图标，输入操作员号码和密码，进入系统。首次进入程序后，请修改自己的密码：在“登录/退出”菜单中点击“密码修改”，输入现在的登录密码后，出现密码修改窗口，这里可以选择自己习惯的输入法，以后在有录入汉字的地方，程序自动调出该输入法。在“登录/退出”菜单中点击“退出系统”，可退出医生站系统返回到Windows。二、选择病人本人经管的病人会直接显示出来，如果要对不是本人经管的病人进行操作，则需要把左下方的“仅查看本人经管病人”前面方框的勾去掉，即可显示全科的病人。在“病人列表”中双击病人姓名或者点病人左边的“＋”即可展开该病人的信息列表。三、书写“诊断诊疗” 1、双击病人信息列表中的“诊断诊疗”，打开诊断及诊疗计划界面。 2、新增诊断：先点“新增”，在“入院诊断”下的框中点一下，出现“添加、删除”后点“添加”，会弹出ICD10标准疾病编码。可录入“拼音码”或“ICD10编码”来检索出所需的诊断，选中所需诊断点确定或敲“回车”，即可录入该诊断。如果在ICD10中找不到所需的诊断，可选一个比较相近的诊断，再修改诊断的名称。如果根本就没有该疾病编码，可以使用“待诊”来代替。该疾病编码将可以跟医务处协商决定是否增加该编码。在录入过程中可以点“添加”或者“删除”来增减诊断，录入完所有诊断后，一定要点“存盘”。 3、诊断的修改：已经存盘的诊断可以在“诊断诊疗”中点“修改”，来修正诊断，在“入院补充或修正诊断”下的框中点一下，出现“添加、删除”后点“添加”，会弹出ICD10标准疾病编码，后面就跟新增诊断的操作一样。四、组合医嘱的建立 1、双击病人信息列表中的“医嘱信息”,点“医嘱本”左上方的“组合”，弹出“组合医嘱”窗口。医嘱分为“医院组合、科室组合、个人组合”（为避免重复操作，建议使用“科室组合”，本科室的人员都能使用）。 2、建立医嘱：（有输液、注射的药品，应该有分组号，也就是这里的组号）。 A．点击“新增组合医嘱”，录入“医嘱组合名称”，选择所属医嘱种类。 B．成组的药品需先录入“组号”，在药品名称处回车，调出药品信息框，录入药品拼音码或编码调出所需药品，回车。录入药品对应的“单次剂量”“药品用法”“输液速度”“输液单位”“用药次数”。 C．重复操作B，录入下一个药品，录完所有药品后，点击“存盘”。 D．如果是医疗医嘱，录入“项目名称”“项目描述”“医疗次数”，再重复操作，录完所有医疗医嘱后，点击“存盘”。五、医嘱信息的操作 1、双击病人信息列表中的“医嘱信息”，进入“医嘱本”界面。 2、点“添加”调出医嘱编辑框。医嘱内容分为“药品医嘱”“医疗医嘱”两大类。其中“药品医嘱”关联“中草药”，“医疗医嘱”中的“临时医疗医嘱、术前医疗医嘱”关联申请单。也是说在录入“药品医嘱”时，可以同时录入“中草药”，在录入“临时医疗医嘱、术前医疗医嘱”时，可以录入“申请单”。（“申请单”功能需LIS系统联网后使用） 3、具体录入操作如下： (1) 药品医嘱

医院XHIS系统住院医生工作站操作手册

注意事项：1、原有病人实行老模式，由医生手写医嘱，并在电脑上录入药品及其他医嘱，但不打印医嘱单。 2、原由护士录入的长期医嘱，转交医生操作“停止”及其他操作。 3、新入院病人全部实行电子医嘱功能，尽量把医嘱录入完整，并打印医嘱本，不再手写医嘱。 4、药品录入部分，如有不懂，可先咨询护士，再咨询微机室。 5、医生站录入医嘱步骤：录入窗口进行医嘱录入（停止、复制等）→医嘱提交（到护士站，交护士处理）。 6、成组的医嘱一定要录成组，在医嘱本上才能正确显示成组药品，才能正确打印输液单、瓶签等。第一章系统登录用鼠标双击桌面上的【住院医师医生站】图标，在进入系统欢迎界面之后，就可以看到【XHIS住院医师工作站管理子系统】的登录窗口了。你可以在【工号】栏内输入工号代码，按【Enter】键之后，自动在姓名栏内显示你的姓名，若工号不正确，将会弹出信息框，提示“用户ID输入错误！”，可重新输入正确的ID号，在【登录口令】栏内输入你的口令后按【Enter】键，经系统验证后，若不正确就弹出对话框，提示“登录信息输入错误！”，可重新输入正确口令；若工号和口令均输入正确，就可以进入住院医师工作站管理系统界面，完成本系统的登录。注：◆操作员工号，已经在本系统数据初始设置时定义。 ◆初始口令统一为“11”，操作员在进入系统后，可修改自己的密码。 ◆如果口令中含有“ a-z”中的字符时，一定要注意字母的大小写。第二章医嘱管理 2.1 医嘱开立点击【医嘱管理】→【医嘱开立】菜单或工具栏上的【医嘱开立】图标，即可进入医嘱开立窗口。如图2-1-1所示：图2-1-1 此窗口分为三部分，上面医嘱录入类别和病人基本信息，中间部分为医嘱录入窗口，下面为已提交医嘱显示窗口。 2.1.1普通医嘱录入首先选择要录入医嘱的类别长期医嘱或者临时医嘱，然后在住院号位置录入“住院号/床位号”后按回车键，确认医嘱开立窗口左下角的复选框名为【临床项目】后可用光标单击医嘱录入框中的类别，选择要录入医嘱的医嘱类别，然后按回车键光标会停留在医嘱内容处。 a、如果所选医嘱类别为药疗医嘱,可直接录入药品名称拼音码；系统会在左下角处自动弹出药品信息检索框，选中要录入项目按回车键,光标会自动调转到用法列,然后按回车键在右下角自动弹出用法检索框,选中录入药品实际用法,然后按回车键在右下角会自动弹出频率检索框,选中要录入的实际频率然后按回车键,光标会自动停留在实际用量列,根据后面的用量单位录入实际用量,然后按回车键,光标会默认跳到下一条新录医嘱的医嘱内容处,如果要录入医生说明可把光标停留在医生说明处,手工录入医生说明按回车键，

医院信息系统中医生工作站的建设

浅谈医院信息系统中医生工作站的建设黎学武董瑞国医院信息系统（HIS）的建设水平是医院信息化程度的衡量标志，医院信息系统从功能上可以划分为医院管理信息系统（HMIS）和临床信息系统（CIS）。目前已建的多数信息系统是以经济管理、药品管理、决策分析等各种管理信息的计算机化处理为主体的管理信息系统。实施后在费用的堵漏增收、加强财务管理、提高经济核算的准确性和效率、提供决策依据、方便病人就医、提高服务质量等方面取得明显的成效，基本满足了医院管理的需要。从目前的发展趋势上看，医院信息系统的工作重点已经转向了临床信息系统。临床信息系统以处理病人医疗信息为核心，以临床诊疗活动为主线，涵盖了医院工作的主体。其具体模块包括医生工作站、病区护理系统、手术麻醉系统、检验信息系统（LIS）、放射信息系统（RIS）和医学影象信息系统等。临床信息系统复杂程度高，专业性强，其中心环节是医生工作站的建设。医院信息系统的建设大多是围绕医生工作站的建设来开展并为临床医生所提供信息服务的。我院在原有病区护理管理系统、手术麻醉系统、检验信息系统的基础上，开始着手住院医生工作站的建设。 1.系统简介：住院医生工作站是一个集住院病人病历书写、医嘱处理、医技申请与结果查询、会诊处理、病人基本情况查询为一体的综合应用信息系统。在规范与简化住院流程，统一病历书写规范等方面都起着较大作用。 2.对住院病人所引起的具体流程的改变体现在住院病人的入院、医嘱处理、手术与会诊管理、医技申请与结果报告、病历书写等操作上。 2.1、病人的来源有门诊直接入院的新病人和重复入院的老病人。新病人在门诊的就诊记录可以在住院医生工作站中查询，并且可以查询到病人门上次病历与

住院医生站系统操作手册

住院病历树住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面，针对日常操作频繁的药品类医嘱，系统提供了极大的支持，主要特点如下：系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求，如每张处方上不得超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。

●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”，在医生开具药品医嘱的同时，实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息，定期升级的“合理用药监控系统”，为医生提供了当前最新的药物使用守则，是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板，针对某一诊断，为常在一起使用的几种药物设置医生个人模板，设置成功后，可在以后多次调用，以达到高效工作的目的。 ●医生在输入医嘱时，系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名或其他医嘱名称，如：按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息，可以根据特殊需要设置专门的用法用量信息，如针对儿童的药品可以设置成：1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容，如“抬高患肢”、“留陪1人”等，此类医嘱不记费，在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理，区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等，在工作站中显示病人预交金和已消耗费用，便于医生对住院费用进行控制，减轻患者的负担。住院医生工作站以以上病历树为结构而设计，在工作站界面中能完整展开病历树中的各项医学文书的书写界面，以支持医生完成全部文书的书写工作。在此基础之上，住院医生工作站提供的丰富辅助手段，能帮助医生在高效完成一份病历的同时，为医院在病历质量控制、病历统计等管理方面提供支持。系统流程系统工作流程如下图：

(完整版)住院医生站操作手册

住院医生站电子医嘱操作流程手册一、住院医生站医嘱系统的登录 1．医生用自己的工号登录系统后，点击如下图所示的“医生工作站”菜单 2．点击第3个子菜单“住院医生站 4.5”后出现如下图所示界面图一点击此可以退去此界面

以上显示的是该医生的当前病区“妇科病区”，如果该医生又管“产前病区”或其它病区只要点击上面菜单条上的相应病区名前的小圆点即可进入相应的病区界面。 3.用鼠标点击界面上的一个病人后，点击鼠标右键如下图所示：点击右键后出现一个下拉菜单，选中“医嘱”后出现“医嘱录入”菜单，通过此菜单可以进图二点击此可以发送消息图三

入录医嘱界面。医生也可以点击图片左框的“医嘱录入”菜单进入录医嘱界面。 4. 进入录医嘱界面后，点击如下图片上的“增加医嘱”按钮就可以录医嘱了图四二、药品、项目、文字医嘱的录入 5.点击下面图片下的“项目”处或按F3键或点击图片下面的“新医嘱”按钮，就可以录药品或其它医嘱：图五

在录药品或项目时只要打药品或项目的首拼或五笔的第一个字根就可以把药品或项目调出来。如开“生理盐水”，用首拼只要打slys四个字母了，如果用五笔字根就只需打“tgfi”即可，输其它药品和项目方法同上，如下图六所示图六 6．在录医嘱的时候，很多时候要录入许多“文字医嘱”即不收费的医嘱，如“普食”、“侧卧位”、“按妇科常规护理”、“流食”等。在录以上文字医嘱时首先按“F12”键调出文字医嘱信息，再在项目框中打汉字输入以上文字信息，汉字打完后再按F5键，文字医嘱即可跳上去，如（图五）所示。三、医嘱输入或操作错误的修改即医嘱的插入、删除如果在输医嘱或文字输错时可用鼠标点中双击该医嘱或点鼠标右键，在弹出的菜单中选中 “修改当前医嘱”，如下图七所示，修改完后点“确定”按钮或按F5键即可。如果要删除一条医嘱，用鼠标点中该医嘱，点鼠标右键选中“删除当前医嘱”或点击面版上的“删除” 按钮即可。

门诊医技工作站操作说明

门诊医技护士工作站操作说明一、系统简介门诊医技护士工作站为医技的分诊护士使用，患者在门诊医生站开过检查治疗处方后，不直接到门诊医技工作站去检查，而是先到医技的护士分诊台来进行预约，预约后产生排队信息，分诊护士根据诊室的排队信息进行叫号，当患者听到叫到自己时，前来分诊台报到，报到后患者便可前去医技工作站进行检查。系统总共分为待预约患者界面、已预约患者界面、已报到患者界面、已挂起患者界面。二、门诊医技护士站 ○1点击按钮，可以将医师划分到不同的诊室。

○2待预约患者界面 ①在该界面所有在门诊医生站开过检查治疗处方的患者信息都将被显示出来，患者信息的显示是根据护士的权限科室显示的。在该界面护士可以对患者进行预约操作，门诊医技护士工作站，支持读卡操作，可以通过读卡，调出患者信息。也可以根据左侧列表选择患者姓名。点击按钮，弹出预约操作框，

在该界面，勾选该患者要预约的处方并选择要预约的诊室、预约的就诊时间和医师，点击预约按钮（同一处方后默认一起选择），该患者预约的处方就会到已预约界面，护士可以对预约的患者进行叫号。在该界面护士还可以对患者进行直接报到的操作。处方信息未交费的显示为红色，未交费的患者只能预约不能报到。三、已预约界面在该界面，会根据诊室分类列出患者的信息，在该界面护士可以对患者的预约信息进行修改，还可以按患者的排队顺序进行“呼叫”操作、“报到”操作、“挂起”操作。单击病人鼠标右键也可以选择优先报道该患者。只有报道患者才能去诊室就诊。

四、挂起界面在该界面可以对患者进行召回操作，召回的患者又会回到已预约界面。五、已报到界面

门诊医生站操作手册

联众医院门诊医生工作站用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司 ZHEJIANG MEDIINFO I.T. CO.,LTD 2011年6月

主要步骤：登录程序→选择就诊科室→诊间接诊→录入诊断→开处方、检验→完成就诊一、登录程序鼠标左键双击桌面上的图标，进入登录窗口（如下图所示） 1、在“系统”处选择“[04]医生诊间子系统”； 2、在“工号”处输入自己的工号（工号沿用以前）； 3、在“口令”处输入自己的密码（初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号，登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令） 4、单击“确定”按钮即可进入程序。二、选择就诊科室、切换就诊科室登录程序后跳出“选择就诊科室”窗口（如下图所示） 2、选择接诊科室 1、选择类别 3、单击确定

1、“普通、急诊、专科、专家”类别一定要选择正确； 2、然后选中需要登录的科室； 3、最后点“确定”按钮即可登录到该科室进行接诊；对于那些可以进入多个科室进行接诊的医生，可以进入【业务处理】→【设置就诊科室】（如下图所示）进行切换就诊科室；（医生可以进入哪些科室接诊的权限是由医务科进行设置，需要增加接诊科室的请联系医务科）。三、主要业务（录入诊断、开检验单、开处方、转方、过敏史） 1、进入【业务处理】→【诊间接诊】后，可以在“就诊卡号”里输入病人的就诊卡号，也可以单击窗口最右上角“待诊病人”和“已诊病人”查找相应的病人进行接诊（如下图所示）；病人不挂号直接就诊，需要在“就诊卡号”处输入卡号进行接诊，不同人员类别输入卡号方法： 1）自费病人：直接输入就诊卡号 2）医保病人：“医保卡”右下方条码处有个号码，例如是“0017238”，则可以在就诊卡号处输入“J17238”(“J” + “医保卡右下角去掉前面两个0的数字”）3）市民卡上有个号码,例如“A12539233”,则可以在就诊卡号处输入“JA12539233” 2、输入卡号可能会跳出“该病人今天未挂号，可以就诊吗？”（如下图所示），原因是该病人今天未挂号，选择“是”可以给病人继续接诊，完成接诊的时候会代收诊疗费（方便门诊除外）； 3、输入卡号可能会跳出“有该病人今日的就诊记录，取回吗？”（如下图所示），原因是该医生今天已对该病人进行接诊过，选“是”把今天接诊的记录取回来可以进行修改，选“否”进行新的一次接诊（注意：已收费过的接诊记录取回后不能修改）。

医生工作站系统

医生工作站学生姓名学号主要负责任务李汉龙200817104013 可行性研究报告软件需求说明书者静雅200817104032 数据要求说明书万晓伟200817104022 概要设计说明书详细设计说明书樊创业200817104005 数据库设计说明书何其明200817104010 项目开发总结报告学院（系）：理学院专业：电子信息科学与技术班级：2008电子信息班教师：张文学完成日期：2011/12/1 摘要医院管理与临床信息系统(Hospital Management and Clinical Information

System，简称HIS)是以病人为中心，通过病人将医生和各个辅助科室紧密的联系起来，实现信息资源共享。医生工作站子系统包括：门诊医生工作站和住院医生工作站。医生工作站子系统将患者在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的I临床信息系统。通过医生工作站，可以使传统病案中的内容电子化。电子病历是现今医生工作站中新兴的必不可少的一部分。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历的电子化Electronic Medical Record，简称EMR，即电子病历。论文以北京某医院的信息系统建设为背景，重点论述了医生工作站子系统的管理模式及业务流程，对系统总体功能、体系结构、网络运行环境进行设计，同时为满足系统安全、稳定、效率、用户体验等实际需求，提出了一系列的解决策略。系统在研究过程中，依据了诸多先进的管理系统信息的建设理论和指导思想。论文的研究内容是以Oracle数据库和Microsoft Visual Studio 2005为开发平台，C群为开发语言，对原有的HIS系统进行升级改造，通过设计新医生工作站子系统来提高医生给病人看病的速度和质量，简化医生工作量。关键词医院管理与临床信息系统：Oracle数据库；医生工作站子系统；电子病历文档清单文档名称必做与选做有无该文档备注可行性研究报告必做√ 项目开发计划选做软件需求说明书必做√ 数据要求说明书必做√ 概要设计说明书必做√ 详细设计说明书必做√ 数据库设计说明书必做√ 用户手册选做

门诊医生工作站实施方案

门诊医生工作站实施方案一、概述门诊医生工作站是门急诊医生借助计算机网络，实现病人信息采集、处理、存储、传输和服务，实现对门急诊病人信息管理的计算机软件系统。将先进的计算机技术、数据库技术和临床知识应用于门诊医生工作站，可以实现医疗管理信息化和数字化，从而提高医院的管理水平、提高医生的工作效率和服务质量。提高医院管理水平，加快信息化建设步伐，为病人提供快捷的医疗服务，根据医院目前信息化实施情况，和医院信息中心沟通后，门诊医生工作站计划已于2012年02月初全面投入运行。门诊医生工作站的上线应用，对医院管理者、临床及辅诊科室、信息技术部门均是全新的课题，实施步骤对应用效果产生直接的影响。结合院方的信息化建设实际，从积极稳妥考虑，我们采取了分步实施的方法。二、门诊医生工作站系统操作业务流程门诊医生工作站系统操作业务流程如下图所示：

门诊医生工作站系统操作界面如下图所示：

三、门诊医生工作站实施方案 1.人员培训分步实施信息化建设先进医院的实践证明，HIS是一个人机结合的系统，计算机承担数据处理，而人负责数据录入、流程控制和信息使用。人员素质在很大程度上决定了信息系统应用的质量。门诊医生工作站是一个操作系统，临床医生的操作技能在很大程度上取决于培训的质量，培训质量事关门诊医生工作站的应用效果。我院的培训对象有200余人，点面广，人员结构层次复杂，培训内容不尽相同。为使培训工作落到实处，确保培训效果，人员培训时采取了分步实施的措施。 1.1.临床科室中优先培训以科务医生为主的技术骨干科务医生是科室领导的助手，年龄较轻，学历较高，微机操作较熟练。培训门诊医生工作站上线应用水平较高的科务医生，可以起到榜样作用，发挥导向功能，通过他们制作门诊病历、临床医嘱、检验检查、协议处方等模板，能够提高

住院医生工作站使用手册(H6V6.0)

产品使用手册 (封面图) 住院医生工作站版权声明本手册的版权归用友医疗卫生信息系统有限公司所有。未得到用友医疗卫生信息系统有限公司的书面许可，任何人不得以任何方式或形式对本手册内的任何部分进行复制、摘录、备份、修改、传播、翻译成其它语言、将其全部或部分用于商业用途。用友医疗卫生信息系统有限公司版权所有，并保留对本手册及本声明的最终解释权和修改权。免责声明本手册依据现有信息制作，其内容如有更改，恕不另行通知。用友医疗卫生信息系统有限公司在编写该手册的时候已尽最大努力保证其内容准确可靠，但用友医疗卫生信息系统有限公司不对本手册中的遗漏、不准确或印刷错误导致的损失和损害承担责任。

目录 1产品概述 (2) 1.1功能概述 (2) 1.2业务流程 (3) 1.3基本操作说明 (3) 2业务模块操作指南 (3) 2.1医嘱功能 (3) 2.1.1病人列表 (4) 2.1.2显示相应的病人 (5) 2.1.3病人信息编辑 (17) 2.1.4长期医嘱 (18) 2.1.5临时医嘱 (21) 2.1.6中药医嘱单 (23) 2.1.7西药出院带药 (24) 2.1.8中药出院带药 (24) 2.1.9医嘱信息 (25) 2.1.10病历书写 (26) 2.1.11知情文件 (27) 2.1.12护理记录 (27) 2.1.13检查结果 (28) 2.1.14检验结果 (28) 2.1.15查询病人信息 (29) 2.1.16费用情况 (29) 3技术支持指南 (31) 4附录 (31) 4.1附录A (31) 4.2附录B (31) 4.3检查规则 (31)

全科医生工作站后台管理系统功能说明书

System.ServiceModel.FaultException`1[System .ServiceModel.ExceptionDetail]: 在与SQL Server 建立连接时出现与网络相关的或特定于实例的错误。未找到或无法访问服务器。请验证实例名称是否正确并且SQL Server 已配置为允许远程连接。(provider: SQL Network Interfaces, error: 26 - 定位指定的服务器/实例时出错) (错误详细信息等于很可能由IncludeExceptionDetailInFaults=true 创建的ExceptionDetail，其值为: System.Data.SqlClient.SqlException: 在与SQL Server 建立连接时出现与网络相关的或特定于实例的错误。未找到或无法访问服务器。请验证实例名称是否正确并且SQL Server 已配置为允许远程连接。(provider: SQL Network Interfaces, error: 26 - 定位指定的服务器/实例时出错) 在H365.DBUtility.SqlDB.GetSingle(String SQLString) 在 https://www.wendangku.net/doc/349287007.html,erDAL.CheckOpenAcc() 在 H365.TJB.SYS.WCF.SYSSVCWCF.CheckOpen

Acc() 在SyncInvokeCheckOpenAcc(Object , Object[] , Object[] ) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.SyncMethodI nvoker.Invoke(Object instance, Object[] inputs, Object[]& outputs) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.DispatchOper ationRuntime.InvokeBegin(MessageRpc& rpc) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.ImmutableDi spatchRuntime.ProcessMessage5(MessageRpc & rpc) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.ImmutableDi spatchRuntime.ProcessMessage41(MessageRp c& rpc) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.ImmutableDi

门诊医生工作站使用手册

一、系统简介 ........................................................... 错误!未定义书签。二、接收病人.............................................................. 错误!未定义书签。三、书写病历.............................................................. 错误!未定义书签。病历界面总体风格......................................................... 错误!未定义书签。患者基本信息............................................................. 错误!未定义书签。主诉、现病史、既往史、体格检查药物过敏的录入 ............................. 错误!未定义书签。选择病历模板........................................................... 错误!未定义书签。电子病历的录入......................................................... 错误!未定义书签。常用语和剪贴板......................................................... 错误!未定义书签。诊断结果的录入........................................................... 错误!未定义书签。常见疾病的维护......................................................... 错误!未定义书签。常见疾病的使用......................................................... 错误!未定义书签。导入功能............................................................... 错误!未定义书签。疾病诊断位置拖动....................................................... 错误!未定义书签。删除疾病名称........................................................... 错误!未定义书签。四、电子处方的录入........................................................ 错误!未定义书签。电子处方界面总体风格..................................................... 错误!未定义书签。添加处方................................................................. 错误!未定义书签。处方模板的使用(常规诊疗方案) ........................................... 错误!未定义书签。通过检索录入处方....................................................... 错误!未定义书签。成组医嘱的录入........................................................... 错误!未定义书签。处方的修改............................................................... 错误!未定义书签。处方删除................................................................. 错误!未定义书签。关联医嘱录入............................................................. 错误!未定义书签。成组医嘱的录入........................................................... 错误!未定义书签。处方模板（常规诊疗方案）................................................. 错误!未定义书签。用药监测................................................................. 错误!未定义书签。药品说明................................................................. 错误!未定义书签。五、检查.................................................................. 错误!未定义书签。六、检验.................................................................. 错误!未定义书签。录入检验结果............................................................. 错误!未定义书签。查看PACS结果............................................................ 错误!未定义书签。七、资料室................................................................ 错误!未定义书签。八、患者挂起.............................................................. 错误!未定义书签。患者挂起................................................................. 错误!未定义书签。九、查询统计功能.......................................................... 错误!未定义书签。用药明细................................................................. 错误!未定义书签。用药汇总................................................................. 错误!未定义书签。

门诊医生工作站操作流程

门诊医生工作站操作流程一、登录系统 1．双击桌面的“超卓医院系统客户端”图标，进入该系统。 2．输入该医生的代码或姓名，然后输入口令，没有口令的话，直接回车（Enter），直至进入hosp5系统。 3．点击左上方的“MZ医生”，进入“门诊医生工作站”。

二、开电子处方 1.选择候诊病人当病人挂号后，登记资料会自动传送到候诊列表。该医生选中左边“侯诊”的“未就诊”病人，双击该病人或者点击下面的“就诊”按钮，来为该病人开电子处方。如下图：注： ◆上图中的第一个“全部”：表示列出所有“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆“本人”：表示列出该医生的“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆“科室”：表示列出该科室的“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆“未挂医生”：表示列出在挂号登记时没有选择医生的“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆如果是旧病人，也可以在“门诊号”那里直接输入门诊号来调用。 ◆“历次”：能查阅到该病人以前所开的处方。 ◆可以通过双击或上下选择的方式来列出某段时间的“未就诊”或“已就诊”病人，再按上面的 “刷新”按钮即可。如下图：

2．录入处方在录入处方时提供两种输入方法： ( 1 ) 直接在编号中输入药品助记码或编号，如下图：在输入处方时要注意药品的分组，同一药品必须需要选择同一组号，在录入时要注意“注用法”、“皮试”、“频率”、“用量天数”输入正确。 ( 2 ) 点击上方的“选药品”或左边的“药品”、“模板”进行快速选择处方。如下图：

“选药品”窗口中分有“模板”和“剂型”。选中药品后，会生成在右下窗口中，在确认前请核对组号、用法、频率、用量、天数等资料。如下图：注： ◆对应上图，如果不想要选中的药品，选中该药品后，点击“移去”按钮，也可以点击 “全移去”按钮，去掉所有选择的药品。 ◆“设天数”按钮，设定药品的服用天数。 ◆“用法注释”按钮，跟“注用法”的用法一样。如下图： ( 3 ) 确认后生成处方，和对应的注射费用。如下图：

住院医生工作站的基本功能

住院医生工作站的基本功能一、自动获取或提供信息。具体包括： 1、医生主管范围内的病人基本信息，如姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。 2、诊疗相关信息，如病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。 3、医生信息，如科室、姓名、职称、诊疗时间等。 4、费用信息，如项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。 5、合理用药信息，如常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。 6、健康档案调阅，如可（被授权者）实时调阅居民健康档案数据中心的数据。二、支持医生处理医嘱，如检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须明确检查部位。三、提供医院、科室、医生常用临床项目字典、医嘱组套、模版的编辑。四、提供药品的自动检测和咨询，如药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。五、提供长期和临时医嘱的处理，如医嘱的开具、停止和取消。六、支持医生查询资料，如历次门诊、住院信息、检验检查结果，提供对比，提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。七、支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断（如入院、出院、术前、术后、转入、转出等），按手术及医疗操作分类标准书写手术名称，支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。八、自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，已经确认不得更改。九、所有医嘱均提供备注，医师可以输入相关注意事项。十、知识所有医嘱单和申请单打印，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。十一、提供医生权限管理，具有部门、等级、操作内容。十二、自动核算各项费用，支持医保费用核算管理。十三、自动想有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处理、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。十四、向预防保健科提交死因报告、传染病以及慢性非传染性疾病报告、农药中毒报告卡和职业病报告卡，向院感染科上报医院感染病历个案报告。十五、向药剂科提交药物不良反应个案报告。十六、按卫生部《电子病历基本规范》的相关要求，管理电子病历。转自医院信息化建设论坛

门诊医生工作站详细设计

门诊医生工作站详细设计 1、程序设计说明：以下为各功能模块中主要程序的设计说明： 1.1 窗体HDLand.Java 设计说明： 1.1.1 程序描述：本窗体是用于处理用户登录系统时的身份认证 1.1.2 输入输出及功能处理：输入处理输出 1.1.3 逻辑流程 1.2 窗体HDMain.java 设计说明： 1. 2.1 程序描述：本窗体是用于显示系统主界面，连接其他模块窗体。点击相应菜单选项，能够连接到相应功能的窗体中（HDAlter.java ，HDPrintC.java ，HDPrintM.java ，HDWnum.java ，HDWvisit.java ，HDWwork.java ）。 1.3 窗体HDLoading.java 设计说明： 1.3.1 程序描述：本窗体用于加载数据库时显示等待时间。 1.4 窗体HDWnum.java 设计说明： 1.4.1 程序描述：本窗体用于实现门诊医生看诊时病人的排队叫号功能。 1.4.2 输入输出及功能处理：输入处理输出

1.4.3 逻辑流程： 1.5 窗体HDWwork.java设计说明： 1.5.1 程序描述：本窗体是用于处理病人就诊信息，将病人基本信息、医生问诊信息（主诉、病史、过敏史）、病情及诊断、医生处方、检验单据等合用在一个窗体。当进行相应操作时，会及时更新控件的显示方式和显示内容；当数据发生改变时，相应的控件的数据也会发生改变。 1.5.2 输入输出及功能处理：输出输入处理 1.5.3 逻辑流程：

1.6 窗体HDWvisit.java设计说明： 1.6.1 程序描述：本窗体是用于显示该医生一段时间内的工作量。 1.7 窗体HDAlter.java设计说明： 1.7.1 程序描述：本窗体是用于修改当前用户密码。 1.7.2 输入输出及功能处理：输入处理输出 1.7.3 逻辑流程：

医生工作站系统

门诊医生工作站需求分析

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门诊医生工作站实施方案

住院医生工作站使用手册(H6V6.0)

全科医生工作站后台管理系统功能说明书

门诊医生工作站使用手册

门诊医生工作站操作流程

住院医生工作站的基本功能

门诊医生工作站详细设计