高危压疮风险评估表

压疮风险评估报告表

科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：

诊

断：

报告科室：报告日期：

目前皮肤情况□未发生压疮□院内压疮

□院外（带入）压疮

□申报难免压疮

压疮疮面情况：用红笔注明（分期：㎝×㎝）1枕部

2耳部

3肩胛

4棘突

5肩峰

6手肘

7髂嵴

8骶尾部

9坐骨结节

10髋部

11膝部

12踝部

13脚后跟

14足趾

Braden评估表

参

数感觉潮湿活动情况行动能力营养摩擦力

和剪切力

结果完

全

丧

失

严

重

丧

失

轻

度

丧

失

正

常

持

久

潮

湿

十

分

潮

湿

偶

尔

潮

湿

很

少

潮

湿

卧

床

不

起

局

限

于

椅

扶

助

行

走

活

动

自

如

完

全

不

能

严

重

限

制

轻

度

限

制

不

受

限

制

严

重

不

良

不

良

中

等

良

好

有有

潜

在

危

险

无

分

数12341234123412341234123评估标准：15-18分低级危险，13-14分中度危险，10-12分高度危险，〈9分非常危险。Braden评估总分：

护理措施：

每1周全面评估一次；评分在10~12分每3天全面评估一次；评分在9分以下每天全面评估一次。