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2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状腺疾病

2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状腺疾病
2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状腺疾病

2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状腺疾病2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、甲状旁腺素的功能是调节血液中的

A、钙

B、钠

C、镁

D、钾

E、锌

2、甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过

A、肠和胃

B、肝和胆

C、胰和胆

D、骨和肾

E、脑垂体

3、诊断甲亢最有价值的体征是

A、皮肤湿润多汗,手颤

B、阵发性心房纤颤

C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

D、窦性心动过速

E、收缩压升高,舒张压降低,脉压增大

4、Graves病最重要的体征是

A、皮肤湿润多汗,手颤

B、眼裂增大,眼球突出

C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

D、收缩压升高,舒张压降低

E、心脏扩大,心律不齐

5、预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是

A、坚持甲状腺素替代治疗

B、水摄入量不宜过多

C、禁用镇静、安眠药

D、增强免疫力

E、避免过度劳累

6、亚急性甲状腺炎伴甲亢患者以下哪项描述是错误的

A、有发热

B、甲状腺局部变硬

C、有疼痛

D、吸131I率降低

E、FT3/FT4降低

7、单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和

A、抗甲状腺抗体阳性

B、核素扫描为“热结节”

C、摄肝131I率降低

D、甲状腺功能正常

E、TSH降低

8、单纯性甲状腺肿是指

A、甲状腺弥漫性肿大

B、甲状腺结节性肿大

C、吸131I率正常的甲状腺肿大

D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大

E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

9、亚急性甲状腺炎的治疗正确的是

A、用糖皮质激素治疗

B、不能用非甾体药物

C、病情重、疼痛剧烈者用糖皮质激素治疗

D、病情轻者也需治疗

E、用糖皮质激素治疗时3周后减量

10、与亚急性甲状腺炎有关的症状为

A、肌无力

B、干燥综合征

C、粘液水肿面容

D、皮肤紫癜

E、发热伴甲状腺肿痛

11、下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致

A、甲状腺肿大

B、浸润性突眼

C、心率增快

D、胫前粘液性水肿

E、甲状腺血管杂音

12、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

A、TT3

B、TT4

C、FT3

D、FT4

E、rT3

13、复方碘溶液治疗用于

A、甲亢术前准备

B、甲亢术后复发

C、甲状腺癌

D、甲减

E、亚急性甲状腺炎

14、口服药物治疗甲亢的适应证是

A、病情轻,甲状腺较小者

B、年龄超过30岁

C、结节性高功能腺瘤

D、胸骨后甲状腺肿

E、中重度甲亢

15、妊娠期甲亢的首选治疗措施是

A、放射性碘治疗

B、丙基硫氧嘧啶

C、心得安

D、甲状腺次全切除

E、他巴唑

16、甲亢时最具有诊断意义的体征

A、心率加快,第一心音亢进

B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C、突眼

D、脉压差大

E、心脏增大

17、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

A、T3抑制试验抑制率>50%

B、TSAb阳性

C、TGAb和TPOAb阳性

D、TSH降低

E、rT3升高

18、非浸润性突眼的突眼度一般不超过

A、1mm

B、15mm

C、16mm

D、18mm

E、19mm

19、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退的是

A、TSH

B、TT3

C、TT4

D、FT3

E、FT4

20、先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是

A、甲状腺不发育或发育不全

B、甲状腺合成途径酶缺陷

C、促甲状腺激素缺陷

D、甲状腺或靶器官反应性低下

E、孕妇饮食中缺碘

21、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是

A、坚持甲状腺激素替代治疗

B、水摄入量不宜过多

C、禁用镇静、安眠药

D、增强免疫力

E、避免过度劳累

22、甲状腺功能减退的治疗首选要是

A、左旋甲状腺素

B、碘131

C、口服碘剂

D、甲状腺激素

E、补钙

23、甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是

A、粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗

B、粘液水肿不能用药物治疗

C、粘液水肿性昏迷需先查明病因

D、粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键

E、粘液性水肿很严重常数天就死亡

24、甲状腺功能减退的治疗目标

A、甲减的症状消失和体征消失

B、血清TSH升高

C、血清TT4升高

D、血清FT4升高

E、血清TT4降低

25、甲状腺功能减退症的表现是

A、FT3正常FT4正常TSH正常

B、FT3正常FT4正常TSH减低

C、FT3减低FT4减低TSH降低

D、FT3降低FT4减低TSH增高

E、FT3正常FT4减低TSH增高

26、诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清

A、TSH增高

B、TSH降低

C、TT3,TT4降低

D、FT3,FT4降低

E、以上均不是

27、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是

A、坚持甲状腺素替代治疗

B、水摄入量不宜过多

C、禁用镇静、安眠药

D、增强免疫力

E、避免过度劳累

28、甲状腺未分化癌的治疗为

A、甲状腺干制剂

B、外放射治疗

C、131I放射性核素

D、手术

E、化疗

29、甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺癌

D、甲状腺炎

E、单纯性甲状腺肿

30、关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是

A、多见于儿童

B、生长慢,属低度恶性

C、来源于滤泡旁降钙素分泌细胞

D、有侵入血管的倾向

E、预后优于甲状腺乳头状腺癌

31、关于甲状腺髓样癌,论述错误的是

A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

B、髓样癌占甲状腺癌5%

C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

D、恶心程度高,预后较差

E、可兼有淋巴和血行转移

32、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、甲状腺瘤恶变

33、关于甲状腺乳头状腺癌的特点

A、常见于男性

B、多见于老年人

C、分化程度低

D、恶性程度高

E、最主要为淋巴转移

34、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要

A、详细的病史

B、确切的体检

C、131I同位素扫描

D、同侧扪到肿大淋巴结

E、穿刺细胞学检查

35、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做

A、结节切除术

B、腺体大部切除术

C、全腺叶切除术

D、腺体大部切除加冰冻切片检查

E、颈部淋巴结清除术

36、下列哪项符合单纯性甲状腺肿的特点

A、甲状腺弥漫性肿大

B、甲状腺结节性肿大

C、吸碘率正常的甲状腺肿大

D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大

E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

37、单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术

A、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者

B、胸骨后甲状腺肿

C、巨大甲状腺肿影响生活和工作者

D、结节性甲状腺肿继发功能亢进者

E、良性甲状腺结节

38、青春期生理性甲状腺肿的治疗

A、宜多食含碘丰富的食物

B、甲状腺素片

C、泼尼松

D、放射性碘

E、静脉注射碘剂

39、预防单纯性甲状腺肿的是

A、甲状腺素片

B、食盐中加碘

C、放射性碘

D、甲硫咪唑

E、静脉注射碘剂

40、单纯性甲状腺肿是由于

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、细菌感染

D、血钙降低

E、碘缺乏

41、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节,最可能的诊断是

A、甲状腺功能减退

B、甲状腺功能亢进

C、甲状腺炎

D、单纯性甲状腺肿

E、结节性甲状腺肿

42、单纯性甲状腺肿是指

A、甲状腺弥漫性肿大

B、甲状腺结节性肿大

C、吸131I率正常的甲状腺肿大

D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大

E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

二、A2

1、女,25岁。心慌,多汗、低热1周,查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高,血沉80mm/h,应首先考虑

A、甲亢

B、甲状腺癌

C、高功能腺瘤

D、急性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

2、女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是

A、慢性淋巴结炎

B、甲状腺癌转移

C、淋巴结结核

D、肺癌转移

E、鼻咽癌转移

3、女,35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年,约1cm大小,近一个月来出现声音嘶哑。查体:甲状腺左下极质硬结节,直径1.50m,随吞咽活动,颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A、甲状腺囊肿

B、甲状腺舌骨囊肿

C、甲状腺癌

D、甲状腺腺瘤

E、结节性甲状腺肿

4、某患者甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难,并向患侧耳颞处放射疼痛剧烈,血沉加快,诊断为亚急性甲状腺炎,最好的治疗是

A、休息,观察

B、泼尼松治疗

C、阿司匹林治疗

D、吲哚美辛治疗

E、塞来昔布治疗

5、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部,查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,压痛,体温38℃,ESR 20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小时5%,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞,此患者的诊断

A、轻度甲亢

B、结节性甲状腺肿

C、单纯性甲状腺肿

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

6、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断

A、血沉快

B、FT3,TSH降低

C、FT3正常,TSH正常

D、TSAb阳性

E、甲状腺摄取功能降低

7、女,22岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑

A、甲状腺左叶出血

B、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

C、Graves病

D、亚急性甲状腺炎

E、桥本甲状腺炎

8、女性患者,28岁,1周前出现咽喉痛伴发热,随后出现心悸,气短,易激动等症,入院查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高,红细胞沉降率80mm/h,吸碘率下降,应首先考虑的诊断是

A、甲状腺左叶出血

B、桥本甲状腺炎

C、Graves病

D、亚急性甲状腺炎

E、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

9、女性,34岁,行甲状腺双侧次全切,有关术中操作描述正确的是

A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C、止血后不必放引流

D、切除腺体的70%~80%

E、须保留腺体的背面部分

10、男,30岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况,该患者甲亢治疗应采用的措施是

A、抗甲状腺药物

B、复方碘溶液

C、放射性碘

D、肾上腺皮质激素

E、立即行甲状腺手术

11、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的

A、停服含碘制剂后数月可自行恢复正常

B、极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重

C、同位素适用于本型甲亢的治疗

D、抗甲状腺药物治疗效果好

E、可以换用其它药物治疗心律失常

12、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功能二级,甲状腺I度,肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时90%,下列哪项治疗应首先考虑

A、他巴唑治疗

B、丙基硫氧嘧啶治疗

C、手术治疗

D、他巴唑+心得安治疗

E、131I治疗

13、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查

A、血TSH、FT3、FT4

B、抗甲状腺抗体

C、甲状腺核素扫描

D、甲状腺131I摄取率

E、甲状腺刺激免疫球蛋白

14、男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是

A、甲状腺腺癌

B、原发性甲状腺功能亢进

C、继发性甲状腺功能亢进

D、高功能甲状腺腺瘤

E、结节性甲状腺肿

15、男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大99m锝扫描示“冷结节”,碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超检查结果为实质性肿块,最可能的诊断是

A、单纯性甲状腺肿

B、青春期甲状腺肿

C、甲状腺腺瘤并发囊内出血

D、结节性甲状腺肿

E、甲状腺癌

16、男性,20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断是

A、颈淋巴结炎

B、颈淋巴结结核

C、恶性淋巴瘤

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺癌

17、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理是

A、终生服用甲状腺素片

B、行放射性外照射

C、行放射性碘治疗

D、再次手术,行患侧全切及对侧全切

E、再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

18、女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹,优先要明确的诊断是

A、重度甲亢

B、甲状腺腺瘤并发囊内出血

C、结节性甲状腺肿恶变

D、桥本氏甲状腺炎

E、甲状腺癌

19、患者女性,43岁,单侧颈部肿块3个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可触及直径0.5cm大小结节。其可能的诊断是

A、慢性淋巴结炎

B、甲状腺癌转移

C、淋巴结结核

D、鼻咽癌转移

E、肺癌转移

20、男,46岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适。查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理。此时正确的切除范围为

A、左叶部分切除

B、左叶全切加峡部切除

C、左叶次全切除

D、连同包块周围少许的甲状腺组织切除

E、单纯包块切除

21、女,21岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是

A、桥本甲状腺炎

B、甲状腺腺瘤

C、单纯性甲状腺肿

D、Graves病

E、甲状腺癌

22、女性,21岁,颈部肿大2个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首选下列哪项检查

A、同位素扫描

B、颈部软组织像

C、针吸细胞学检查

D、血清降钙素测定

E、右侧颈淋巴结活检

23、某颈部肿块患者,入院查体:甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块,表面光滑,颈部未扪及肿大的淋巴结,该患者首选下列哪种检查

A、颈部CT

B、甲状腺B超

C、甲状腺核素扫描

D、肿块针吸细胞学检查

E、颈部正侧位X线片

24、男性,65岁,因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减,有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据

A、TSH

B、TT3

C、TT4

D、FT3

E、FT4

最新中西医结合综合模拟试题五十一

中西医结合综合模拟试题 A2型题 1.某人恶寒(或恶风)发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮。当诊断为( ) A.里证 B.表证 C.寒证 D.热证 E.虚证 2.某人恶热喜凉,面红目赤,口渴喜冷饮,烦躁不安,或神昏谵语,腹胀满痛拒按,大便秘结,尿少色黄,舌红苔黄燥,脉洪、滑、数、实等。属于( ) A.实热证 B.虚热证 C.虚寒证 D.实寒证 E.表实证 3.某人既见胸中烦热,口臭,牙龈肿痛等症,同时又见腹痛喜暖喜按,大便溏泄。当诊断为( ) A.表热里寒证 B.表寒里热证 C.上热下寒证 D.上寒下热证 E.真寒假热证 参考答案: 1.B 答案分析:表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。其临床表现有恶寒(或恶风)发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮。 2.A 答案分析:实热证的临床表现有恶热喜凉,面红目赤,口渴喜冷饮,烦躁不安,或神昏谵语,腹胀满痛拒按,大便秘结,尿少色黄,舌红苔黄燥,脉洪、滑、数、实等。 3.C 答案分析:上热下寒证是指病人在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候。如既见胸中烦热、口臭、牙龈肿痛等上热证,同时又见腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒证。此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。 B1型题 A.阳证 B.虚热证 C.虚寒证 D.实寒证 E.表热证 1.恶寒喜暖,腹冷痛拒按,咳喘痰鸣,脉迟有力或沉紧,证属( ) 2.形体消瘦,口燥咽干,颧红,午后潮热,五心烦热,盗汗,舌红绛少苔,脉细数,此属( ) A.表虚证 B.表实证 C.里虚证 D.里实证 E.实热证

3.发热,恶风,头项强痛,汗出,脉浮无力,此属( ) 4.恶寒,发热,无汗,脉浮有力,此属( ) A.真寒假热证 B.真热假寒证 C.表热里寒证 D.表寒里热证 E.虚热证 5.恶寒发热,头身痛,无汗,烦躁,口渴,尿黄,脉浮紧,此属( ) 6.发热恶寒,头痛咳嗽,咽喉肿痛,大便溏泄,四肢不温,小便清长,此属( ) 参考答案: 1.D 答案分析:实寒证的临床表现为恶寒喜暖,面色苍白,四肢欠温,腹冷痛拒按,大便溏泄或冷秘,或咳喘痰鸣,口淡多涎,小便清长,脉迟有力或沉紧。 2.B 答案分析:虚热证的临床表现为形体消瘦,口燥咽干,颧红,午后潮热,五心烦热,或骨蒸,或劳热,盗汗,舌红绛少苔或无苔,脉细数。 3.A 答案分析:表虚证的临床表现为发热,恶风,头项强痛,汗出,脉浮无力。 4.B 答案分析:表实证的临床表现为恶寒,发热,无汗,头身疼痛,脉浮有力。 5.D 答案分析:表寒里热证指寒在表而热在里的证候,常见恶寒发热、头身痛、无汗、烦躁、口渴、尿黄、脉浮紧。 6.C 答案分析:表热里寒证指热在表而寒在里的证候。发热恶寒、头痛咳嗽、咽喉肿痛属表热证,大便溏泄、四肢不温、小便清长属里寒证。 X型题 1.表证的临床表现是( ) A.脉浮 B.舌红苔白 C.身热不扬 D.寒热往来 E.恶寒发热 2.里邪出表,反映( ) A.病势减轻 B.邪有去路 C.邪盛正衰 D.邪轻正衰 E.邪正俱盛 3.里证形成的主要原因是( ) A.外邪直接侵犯脏腑 B.内有素食,外感风热 C.旧疾加新疾

完整版甲状腺疾病术前术后健康教育

甲状腺疾病术前术后健康教育 患者及家属您好: 明天就要手术了,在此,请您和您的家人不要紧张,我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项,希望您顺利、安全的渡过手术期。 术前准备的主要内容: 1.手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2.护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮,也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3.病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时,禁饮4小时(一般在晚上10点以 后禁食水) 保持皮肤清洁,术前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受凉。 不饮浓茶、咖啡等,保证良好的睡眠。 训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1.如您有月经来潮、体温高于37.5度,请告知医生护士,我们会为您择期手术。 2.如有义齿请取出,并将您随身的贵重物品,眼镜、手表等取出,交与家人保管。 3.检查配给您的腕带,确认腕带上您的个人信息是否准确。

4要排空大小便进入手术室,贴身穿手术衣或清洁棉质衣物,等 待手术室的人员接您。 5.同时患有高血压的病人,术晨请根据医嘱口服降压药。 手术台次安排: 1 .手术台次是由手术室统一安排。 2.第一台手术08:30左右接送。 3.接台具体时间不定,请耐心等待。 手术进行中: 1 .请家属在二楼手术等待区等待。 2.在手术过程中若有需要,医生会在那边找您的家属签字谈话。 3.手术后,有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可,6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 (1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。 (2) 术后不必忍痛,以免影响休息及康复。 (3) 利用转移方法来减轻疼痛。 1. 护士会在第一时间关注您,并为您测量生命体征。 2. 检查病人身上的伤口或者各种管道。 3. 并同手术室护士交班,了解病人的情况。 4. 按医嘱给病人进行护理和治疗。 5. 并为你准备吸氧及应用心电监护。 6. 7. 伤口疼痛:

2016年中西医结合内科主治医师考试题汇总

2016年中西医结合内科主治医师考试题 1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病 A.30天左右 B.2~60天 C.5~10天 D.72天 E.6个月 参考答案:B 2、一贯煎的药物组成中不包括 A.熟地 B.沙参 C.麦冬 D.当归 E.川楝子 参考答案:A 3、泄泻的基本病机在于 A.感受外邪 B.脾胃虚弱 C.脾虚湿盛 D.食滞肠胃 E.肾阳虚衰 参考答案:C 4、下列属于缺血性中风的临床综合征是 A.脑内动脉闭塞综合征 B.大脑中动脉闭塞综合征 C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征 E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征参考答案:E 5、霍乱对机体的影响最重要的是 A.严重脱水 B.严重酸中毒 C.心功能不全 D.急性脑水肿 E.严重败血症参考答案:A 6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达 A.1/3 B.1/4 C.1/5 D.1/6 E.1/7 参考答案:C 7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于 A.肺动脉高压期 B.代偿期 C.右心衰竭期 D.左心房衰竭期 E.疾病终末阶段 参考答案:D 8、支气管哮喘病入的致病因素中,占主要地位的是 A.呼吸道感染 B.遗传因素 C.吸入性变应原 D.食物因素 E.刺激性气体参考答案:B 9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是 A.心率>160 次/min,体温>39℃,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕,头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.心率加快,心悸头晕 E.血压高、头痛、气促、腹泻参考答案:A 10、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪一项是错误的 A.桶状胸 B.语颤增强 C.心音遥远 D.呼吸音减低、呼气延长 E.肝浊音界下移参考答案:B 11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于 A.老人 B.儿童 C.青年 D.壮年 E.婴儿 参考答案:B 12、急性肾小球肾炎多发于 A.老年人 B.青年 C.儿童 D.壮年 E.各类人群 参考答案:C 13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是 A.血液系统表现 B.心血管系统症状 C.胃肠道表现 D.神经、肌肉系统表现 E.呼吸系统症状

内分泌科考试试题及答案解析

内分泌科出科临床考试试题(一) 姓名毕业学校分数 一、单选题:每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是() A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢() A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高,而只有T3增高 E.常见于老年人,易发生甲亢危象 3.内分泌系统的反馈调节是指: ( ) A.神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节; D.免疫系统对神经系统的调节; E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是: ( ) A.兴奋试验 B.抑制试验; C.激发试验 D.拮抗试验; E.负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于() A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6.引起ACTH升高的疾病是: ( ) A.Sheehan综合征 B.肾上腺皮质腺瘤 C.Addison病 D.原发性醛固酮增多症 E.PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充: ( ) A.性激素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.ACTH E.GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的() A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确,宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()

(完整版)中西医结合内科学试题A

广西中医学院赛恩斯新医药学院 中西医结合内科学试题A 一、名词解释(共10分,每题2.5分) 萎缩性胃炎 慢性肾功能衰竭 重症哮喘: 脑栓塞 二、单选题(共30分,每题1分) 1、癫痫的治疗原则是:() A、一用药,可频繁更换使用。 B、开始即可多种抗痫药联用。 C、按发作类型选用抗痫药。 D、抗痫药可随意更改。 2、脑栓塞在病因上的特点为() A、脑栓塞者有栓子来源的原发病。 B、脑栓塞者有家族史。

C、脑栓塞者有高血压病史。 D、脑栓塞者有糖尿病史。 3、蛛网膜下腔出血最具有诊断意义的辅助检查为() A、脑电图。 B、脑干诱发电位。 C、腰椎穿刺术。 D、头颅正侧位片。 4、胃溃疡较常见的症状是上腹部() A、进食后疼痛。 B、饥饿时疼痛。 C、持续性疼痛。 D、灼痛。 5、胃食管返流性病() A、做胃镜可以确诊。 B、主要症状为烧心。 C、与HP感染有关。 D、反流物胃酸。 6、脑出血者的治疗原则那项是错误的() A、溶栓治疗。 B、管理血压。 C、保持呼吸道通畅。 D、加强护理。

7、中风中脏腑和中经络的区别点是:() A、半身不遂。 B、偏身麻木。 C、口眼歪邪。 D、有无意识障碍。 8、中风中经络风痰阻络型的治疗原则那项是正确的() A、益气活血,育阴熄风。 B、清热化痰,醒脑开窍。 C、益气活血,通窍熄风。 D、健脾化痰,熄风通络。 9、十二指肠球部溃疡是() A、溃疡活动期。 B、溃疡愈合期。 C、溃疡好转期。 D、溃疡疤痕期。 10、心胸阵阵隐痛,动则益甚,神疲懒言,舌淡胖,脉细缓,其治法为() A、补养心气,鼓动心脉。 B、祛痰活血,宣痹通阳。 C、通阳泄浊,豁痰开结。 D、补益阳气,温振心阳。 11、气滞心胸型心绞痛胸痛的特点()。

中级内分泌考试试题及答案

内分泌考试试题(Cushing综合征内分泌考试试题) 一、选择题(A1型) 1.Cushing综合征最常见的原因是 A.垂体分泌ACTH过多 B.垂体以外的肿瘤分泌ACTH过多 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质癌 E.原发性肾上腺增生 答案:A 2.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是 A.皮质醇刺激骨髓 B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生 C.肾脏促红细胞生成素分泌增多 D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症 E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多 答案:A 3.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因 A.肥胖 B.皮肤薄 C.脂肪合成受抑制 D.蛋白分离亢进 E.皮肤弹性纤维断裂 答案:C 4.下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因 A.肾素-血管紧张素系统激活 B.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制 C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体 D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化 E.儿茶酚胺分泌过多 答案:E 5.依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为 A.所有肾上腺皮质细胞 B.所有肾上腺髓质细胞 C.肾上腺皮质球状带细胞 D.肾上腺皮质网状带细胞 E.肾上腺皮质束状带细胞 答案:E 6.Cushing病最多见的垂体病变是 A.微腺瘤 B.小腺瘤 C.大腺瘤 D.恶性肿瘤 E.转移瘤 答案:A 7.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是腺癌 E.神经节细胞瘤 答案:C 8.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是 A.血皮质醇测定 B.尿17-羟、17-酮测定 C.血ACTH 测定 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松抑制试验 答案:C (A2型题) 9.某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH 明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是 A.Cushing综合征 B.肾上腺腺瘤 C.异位ACTH综合征 D.肾上腺癌 E.长期服用泼尼松者 答案:C 10.下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见 A.向心性肥胖 B.高血压 C.高血糖 D.胆固醇明显增高 E.骨质疏松 答案:D 11.由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌 A.呈自主性 B.受垂体前叶分泌的ACTH控制 C.受中枢神经系统控制 D.收受皮质醇反馈抑制 E.受血糖调节 答案:A 12.下列各项检查中,哪一项用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信 A.血皮质醇测定 B.尿游离皮质醇测定 C.尿17-羟测定 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松抑制试验 答案:E 13.女,45岁,因“半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊,碟鞍X片未见碟鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20%,大剂量地塞米松抑制率60%,则最可能的诊断是 A.肥胖症 B.Cushing病 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质癌 E.异位ACTH综合征

中西医结合内科试卷及答案

中西医结合内科试卷及 答案 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

佳木斯大学继续教育学院专升本考试卷专业班级康复治疗学专升本科目中西医结合内科学 班级学号 姓名…………………………………………………………………………………………………………………… 一、选择(40) 1. 肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2. 控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) 受A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β 2 体激动剂 3. 大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5. 休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6. 休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C )

B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7. 肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9. 原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛 10. COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11. 引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12. 心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13. 洋地黄中毒最严重的不良反应是( C )

内分泌试卷及答案

题目部分,(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共13.0分) (2分)[1] A、低血钙高血磷 B、高血钙低血磷 C、低血钙低血磷 D、高尿钙高尿磷 E、高血钙高血磷 (1)甲状旁腺功能亢进症( ) (2)慢性肾功能不全( ) (2分)[2] A、原发性甲减 B、甲状腺功能亢进 C、亚急性甲状腺炎 D、甲状腺癌 E、垂体性甲状腺功能减退 (1)T、T降低,且TRH兴奋试验无反应( ) (2)TSH升高( ) (3分)[3] A、空腹血糖 B、尿糖 C、糖基化血红蛋白 D、葡萄糖耐量试验 E、胰岛素释放试验 F、尿酮体 G、餐后2h血糖 H、血酮体 (1)判断糖尿病控制程度的指标是( ) (2)诊断糖耐量异常的指标是( ) (3)鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是( ) (2分)[4] A、肝细胞核因子-1α B、肝核因子-4α C、胰岛素受体 D、神经源性生长因子-1 E、葡萄糖激酶 (1)哪种酶基因突变会导致MODY ( ) (2)哪种基因突变糖尿病预后最好( ) (4分)[5] A、胰岛素释放指数升高 B、饥饿试验 C、低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降 D、空腹低血糖伴肝功能异常 E、餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟

(1)特发性功能性低血糖症( ) (2)胰岛素瘤( ) (3)早期2型糖尿病( ) (4)重症肝炎( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分) (2分)[1] 女性,高血压,58岁。血钾2.0mmol/L (1)为进一步确诊应做以下检查除了( ) A、尿常规(pH、比重、PRO) B、醛固酮测定 C、尿17-羟类固醇 D、低钠试验 E、高钠试验 (2)高血压低血钾可能由下列疾病引起除了( ) A、摄入甘草 B、先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷 C、异位ACTH综合征 D、原醛 E、肾上腺皮质功能减退 (5分)[2] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 (1)明确诊断后应采取下列哪项治疗方案( ) A、首先饮食控制4周 B、先用磺脲类降糖药 C、立即开始胰岛素治疗 D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药 E、应用免疫抑制剂 (2)半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑( ) A、中毒性菌痢 B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒 C、胃肠道感染并饥饿性酮症 D、糖尿病非酮症高渗昏迷 E、低血糖昏迷 (3)此时最快捷的检查手段是( ) A、血糖、血酮测定 B、血气分析 C、尿糖、尿酮测定 D、肾功能测定 E、血电解质测定 (4)在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理( ) A、立即皮下注射正规胰岛素40U B、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷

中西医结合模拟试题

中西医结合模拟试题

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A1型题 1.我国第一部论述病源与证候诊断的专著是 A.《三因极-病证方论》 B.《伤寒杂病论》 C.《杂病源流犀烛》 D.《诸病源候论》 E.《诊籍》 答案:1.D 2.中医诊断学的基本内容是 A.四诊 B.八纲 C.辨证 D.A和C E.A和B和C 答案:2.E 3.以下不属于中医诊断基本原则的是 A.审察内外 B.整体观念 C.四诊合参 D.辨证求因 E.以上都不是 答案:3.E 4.以下不是望神重点的是

A.神志 B.面色 C.目光 D.形态 E.应答反应 答案:4.E 5.下列不属“假神”的表现的是 A.语声低微断续 B.突然颧红如妆 C.目光突然转亮 D.突然能食 E.神志突然转清 答案:5.A 6.“假神”的病机是 A.阴阳俱虚 B.气血两亏 C.阴阳离绝 D.阴虚阳亢 E.气滞血瘀 答案:6.C 7.病人言语失伦,瞳神呆滞,面色晦暗,反应迟钝属 A.无神 B.失神

C.精神异常 D.神气不足 E.假神 答案:7.B 8.下列不是“得神”的表现的是 A.神志清楚,语言清晰 B.目光明亮,精彩内含 C.面色荣润,表情自然 D.形赢色暗,两目有神 E.反应灵敏,动作灵活 答案:8.D 9.根据《灵枢?五色篇》的分法,整个面部称为“明堂”的部分是 A.鼻 B.眉间 C.额 D.颊侧 E.耳门 答案:9.A 10.根据《灵枢?五色篇》的分法,整个面部称为“蔽”的部分是 A.鼻 B.眉间 C.额 D.颊侧

中西医结合内科学试题

中西医结合内科学 教学点:班级:姓名: 一、选择题 1、对诊断肺炎球菌性肺炎最有意义的是 A.胸痛咯血色痰 B.肺部实变体征 C白细胞总数及中性粒细胞数增高 D.X线示肺部片状阴影,呈肺叶或肺段分布 2、.消渴病的病机特点不包括 A.阴虚为本 B.燥热为标 C.气阴两虚 D.痰热壅盛 3、.首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是 A.泻肺汤 B.小青龙汤 C.清金化痰汤 D.苍白二陈汤 4、下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状 A.双复磷 B.氯磷定 C.阿托品 D.利多卡因 5、.缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现不包括 A.神疲乏力 B.面色萎黄 C.气短懒言 D.腰膝酸软 6、患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大便次数增多,粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是 A.阴虚痢 B.休息痢 C.虚寒痢 D.寒湿痢 7、患者患肺炎球菌肺炎1周,症见:低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是 A.肺阴亏虚 B.气阴两伤 C.阴阳两虚 D.痰热壅肺 8、下列物质与支气管哮喘的发病无关的是 A.慢反应物质(SRS-A) B.环化-磷酸腺苷(cAMP) C.环化-磷酸腺苷(cGMP) D.腺苷脱氨酶(ADA) 9、.胃癌的癌前期病变是 A.胃粘膜萎缩 B.胃粘膜炎症 C.胃粘膜糜烂 D.胃粘膜不典型增生 10、胃炎饮食停滞证的治法为 A.健脾解郁,温中止痛 B.健脾益气,温中和胃 C.消食导滞,和胃止痛 D.温中行气,散寒止痛 二、名词解释 1、萎缩性胃炎 2、慢性肾功能衰竭 3、重症哮喘 4、脑栓塞 三、简答题 1、劳累性心绞痛的临床特点是什么 2、胃食管反流性病需要做哪些检查 3、肾病综合征的中医证型及其治法和代表方是什么 四、病例分析题 王某某,男,45岁,体检发现空腹血糖为7.4mmol/L,次日复查空腹血糖为6.9mmol/L,但无明显不适。请问: 1)考虑患者可能是什么病?需要做哪些进一步的检查?如果诊断成立,治疗原则如何?如需服药,应使用哪一种药物? 2)如果诊断成立,中医对该病可分那些证型辩治?

内分泌试卷及答案

题目部分,(卷面共有58题,分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共分) (2分)[1] A、低血钙高血磷 B、高血钙低血磷 C、低血钙低血磷 D、高尿钙高尿磷 E、高血钙高血磷 (1)甲状旁腺功能亢进症 ( ) (2)慢性肾功能不全 ( ) (2分)[2] A、原发性甲减 B、甲状腺功能亢进 C、亚急性甲状腺炎 D、甲状腺癌 E、垂体性甲状腺功能减退 (1)T、T降低,且TRH兴奋试验无反应 ( ) (2)TSH升高 ( ) (3分)[3] A、空腹血糖 B、尿糖 C、糖基化血红蛋白 D、葡萄糖耐量试验 E、胰岛素释放试验 F、尿酮体 G、餐后2h血糖 H、血酮体 (1)判断糖尿病控制程度的指标是 ( ) (2)诊断糖耐量异常的指标是 ( ) (3)鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是 ( ) (2分)[4] A、肝细胞核因子-1α B、肝核因子-4α C、胰岛素受体 D、神经源性生长因子-1 E、葡萄糖激酶 (1)哪种酶基因突变会导致MODY ( ) (2)哪种基因突变糖尿病预后最好 ( ) (4分)[5] A、胰岛素释放指数升高 B、饥饿试验 C、低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降 D、空腹低血糖伴肝功能异常 E、餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟

(1)特发性功能性低血糖症 ( ) (2)胰岛素瘤 ( ) (3)早期2型糖尿病 ( ) (4)重症肝炎 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共分) (2分)[1] 女性,高血压,58岁。血钾L (1)为进一步确诊应做以下检查除了 ( ) A、尿常规(pH、比重、PRO) B、醛固酮测定 C、尿17-羟类固醇 D、低钠试验 E、高钠试验 (2)高血压低血钾可能由下列疾病引起除了 ( ) A、摄入甘草 B、先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷 C、异位ACTH综合征 D、原醛 E、肾上腺皮质功能减退 (5分)[2] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖L,空腹胰岛素水平L,诊断为1型糖尿病。 (1)明确诊断后应采取下列哪项治疗方案 ( ) A、首先饮食控制4周 B、先用磺脲类降糖药 C、立即开始胰岛素治疗 D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药 E、应用免疫抑制剂 (2)半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑 ( ) A、中毒性菌痢 B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒 C、胃肠道感染并饥饿性酮症 D、糖尿病非酮症高渗昏迷 E、低血糖昏迷 (3)此时最快捷的检查手段是 ( ) A、血糖、血酮测定 B、血气分析 C、尿糖、尿酮测定 D、肾功能测定 E、血电解质测定 (4)在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理 ( ) A、立即皮下注射正规胰岛素40U B、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷

中西医结合外科学模拟试题及答案4

中西医结合外科学模拟试题及答案4

中西医结合外科学模拟试题(四) 一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是: c a. 《内经》 b. 《五十二病方》 c. 《刘涓子鬼遗方》 d. 《肘后备急方》 e. 《诸病源候论》 2.最常用的灭菌法: a a. 高温 b. 紫外线 c. 电离辐射 d. 煮沸灭菌法 e. 70%乙醇浸泡 3. 下列哪种方法不属于灭菌法: b a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法1h c. 煮沸1h

d. 火烧法 e. 紫外线 4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是: c a. 颈部肌肉 b. 腹部肌肉 c. 颜面部肌肉 d. 躯干肌肉 e. 四肢肌肉 5. 输血最严重的并发症是: c a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 6. 代谢性酸中毒最明显的表现是: b a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢

d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深 7. 造成休克死亡最主要的原因是: a a. 急性呼吸窘迫综合症 b. 急性心肌梗塞 c. 急性肾功能衰竭 d. 脑疝 e. 急性肝功能衰竭 8. 双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为: d a. 1:1 b. 1:2 c. 2:1 d. 5:1 e. 6:1 9. 手术前准备的最根本目的是: c a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力

d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 10.外科疾病致病因素哪项是错误得: c a. 外感六淫之邪 b. 感受特殊之毒 c. 气血雍滞,经络阻塞 d. 饮食不节,情志内伤 e. 房室损伤,外来伤害 11.急性感染是在: d a. 3d以内 b. 1周以内 c. 10d以内 d. 2周以内 e. 3周以内 12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:b a. 洗剂 b. 溶液 c. 软膏

中西医结合内科学重点精华

中西医结合科学重点精华 第一单元呼吸系统疾病 一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证) 1、中医病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰 2、表现:咳嗽、咯痰、喘息或气促。 发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。长期发复→肺气肿 每年发病累计3个月并连续2年或以上。 3、分期:颁发发作期,慢性迁延期,临床缓解期 4、西医治疗 急性发作期首要治疗是――控制感染→ β酰胺类,大环酯类,喹诺酮类 5、中医治疗 风寒犯肺――三拗汤加减 风热犯肺――麻杏石甘汤加减 痰浊阻肺――二汤合三子养亲汤 痰热郁肺――桑白皮汤 寒饮伏肺――小青龙汤 肺气虚――补肺汤 肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤 肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸 二、支气管哮喘(哮病) 1、发病机制: (1)体液和细胞免疫共同介导 (2)气道慢性炎症――哮喘的本质 (3)气道高反应性――共同病理生理特征 (4)胆碱能神经功能亢进 2、中医病机 宿根――宿痰伏肺 病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关 3、表现 特征:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 持续状态:哮喘持续24小时 发作时X线:可见两肺透光度增加 4、西医治疗 (1)β2受体激动剂――首选 沙丁胺醇,特布他林;丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗 (2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。 (3)抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体 (4)激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成 5、中医治疗 寒哮――射干麻黄汤 热哮――定喘汤

肺虚――玉屏风散 脾虚――六君子汤 肾虚-肾气丸或七味都气丸 三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽) (一)病因病理 1、病因 (1)细菌性肺炎:链球菌;葡萄球菌;克雷伯杆菌;军团菌克雷伯杆菌肺炎――是医院获得性肺炎的主要致病菌(2)病毒性肺炎――在呼吸道感染性疾病中比例高90% (3)支原体肺炎 (4)真菌性肺炎 (5)肺炎衣原体肺炎 (6)非感染性肺炎:放射性肺炎;吸入性肺炎 2、病理 肺炎链球菌肺炎病理改变分期: 充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期 (二)中医病机:病位在肺,与心、肝、肾关系密切 (三)表现: 1、细菌性肺炎 (1)肺炎球菌肺炎: 起病急,寒战,高热,胸痛,咯铁锈色痰 呼吸困难→休克肺中毒肺 肺实变时有叩浊、语颤增强支气管呼吸音 并发症少见 (2)葡萄球菌肺炎 高热,咳嗽,粉红色乳状痰,伴全身毒血症→循环衰竭 两肺散在湿啰音 并发症:单个或多发性肺脓肿→气胸或脓胸 (3)克雷伯杆菌肺炎 起病急,高热,痰呈灰绿色或砖红色胶冻状,呼吸困难紫绀可有典型的肺实变体征 并发症:单个或多发性脓肿;败血症,甚休克 (4)军团菌肺炎 轻者流感症状,早期可有消化道症状 急性病容,呼吸急促,重者发绀。体温上升与脉搏不成比例并发症:早期多系统受累是本病的特点 2、病毒性肺炎 阵发性干咳。(老幼)呼吸困难,紫绀,嗜睡,精神萎靡 严重:呼吸浅速,肺部叩诊过清音,喘鸣音,三凹征 并发症:少见 3、支原体肺炎 持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状 咽、耳鼓膜充血,颈淋巴结肿大 4、真菌性肺炎

生理学 内分泌试题及答案

第十一章 内分泌 【测试题】 一、名词解释 1. 激素(hormone) 2. 长反馈(loog-loop feedback) 3. 应激(stress) 4. 允许作用(permissive action) 5. 黏液性水肿(myxedema) 6. 碘阻滞效应(Wolff Chaikoff effect) 7. 肢端肥大症(acromegaly) 8. 应急学说(emergency reaction hypothesis) 9. 下丘脑调节肽(hypothalamic regulatory peptide) 10. 内分泌(endocrine) 11. 自分泌(autocrine) 12. 侏儒症(dwarfism) 13. 靶细胞(target cell) 14. 上调作用(up regulation) 15. 呆小症(cretinism) 16. 腔分泌(solinocrine) 17. 组织激素(tissue hormone) 二、填空题 18. 根据化学结构,激素可分为、以及三类。 19. 激素的作用方式有:、、、和。 20. 内分泌腺分泌水平的相对稳定主要是通过机制实现的。 21. 细胞膜受体介导的激素作用机制主要建立在学说基础上,细胞内受体介导的 激素作用机制主要建立在学说基础上。 22. 下丘脑的肽能神经元主要存在于、与内。 23. 腺垂体是体内最重要的内分泌腺,能分泌七种激素,其中、、 和、均有各自的靶腺,是通过调节靶腺的活动而发挥作用。 24. 生长激素能诱导靶细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质,称为。

25. 患闭经溢乳综合症的妇女,临床表现为闭经、溢乳与不孕,患者一般都存在无排卵与 雌激素水平低落,而血中浓度却异常增高。 26. 神经垂体不含腺细胞,不能合成激素,其储存和释放的激素来源于下丘脑的 和,其中抗利尿激素主要由产生;而缩宫素则主要是由产生。 27. 甲状腺激素主要有和两种;食物中的是合成甲状腺激素不可缺少的重要 原料。 28. 对成年人甲状腺激素的作用主要是中枢神经系统及交感神经的兴奋性。 29. 降钙素是由甲状腺细胞分泌的肽类激素,主要作用是降低血钙和血磷,其主 要靶器官是,对也有一定的作用。 30. 肾上腺皮质在组织结构上由外向内依次为、和,分别分 泌、和。 31. 肾上腺皮质功能亢进时,糖皮质激素对身体不同部位的作用不同,能增加四 肢的分解,而使腹、面、两肩及背部合成增加,以致出现“满月脸”、“水牛背”等特殊体形。 32. 糖皮质激素可使红细胞、血小板和中性粒细胞数目,使淋巴细胞和嗜酸性粒细 胞数目。 33. 启动并维持乳腺泌乳的激素是,促进乳腺排乳的激素是。 34. 醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素,有保、保和排的 作用。 35. 肾上腺髓质的内分泌细胞是细胞,其直接受神经胆碱能节前纤维支 配。 36. 下丘脑和腺垂体通过相联系,下丘脑和神经垂体是通过相 联系。 37. 哺乳动物的胰岛细胞依其形态和染色特点,可分为五种类型,其中A细胞可分 泌;B细胞数分泌;D细胞分泌;D1细胞的数量很少,分泌;F细胞分泌。 38.长期大量应用生长素、皮质醇、甲状腺激素以及胰高血糖素等激素时,有可能使 细胞衰竭而导致病。 39.甲状腺机能亢进时,血胆固醇水平正常。 40. 甲状旁腺激素是由甲状旁腺细胞分泌的直链肽,有升高和降低 的作用。 三、选择题

最新中西医结合综合模拟试题五十四

中西医结合综合模拟试题 21.男,58岁。心悸胸闷已2年。近1周来心悸加剧,并见胸部闷痛,入夜加重,伴畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟。其证候是 A.心气虚证 B.心阳虚证 C.心血虚证 D.心阴虚证 E.心脉痹阻证 答案:21. B 22.女,23岁。心烦失眠1个月。病人因最近与同事发生矛盾,心情烦躁,入夜难以入睡,自觉手足心发热,口干欲饮,但所饮不多,舌红苔薄而干,脉细数。其证候是 A.心阴虚证 B.肝阴虚证 C.心火上炎证 D.肝火上炎证 E.肝气郁结证 答案:22. A 23.女,68岁。患“冠心病” 10年余。今突然心痛剧作,而色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡苔白润,脉微欲绝。其证候是 A.心脉痹阻证 B.心阳眾脱证 C.心阳虚证 D.亡阴证

E.亡阳证 答案:23. B 24.男,55岁。体胖,患“髙血压”已6年余,近2天来,自觉心前区闷痛,时感心悸, 短气,舌淡苔白腻,脉沉弦。其证候是 A.心脉痹阻证 B.痰迷心窍证 C.痰火绕心证 D.痰阻心脉证 E.瘀阻心脉证 答案:24. D 25.女,17岁。因高考将至,过度紧张,而致心情烦躁,入夜难眠,口干多饮,舌红苔黄干,脉数。其证候是 A.心阴虚证 B.肝阴虚证 C.心血虚证 D.心火上亢证 E.肝火上炎证 答案:25. D 26.女,45岁。平时常感气短乏力,前天与人争吵后,感心前区胀痛,放射至左肩背部, 伴心悸失眠,舌暗红苔薄白,脉沉弦。其证候是 A.肝气郁结证 B.气滞血瘀证 C.气郁心脉证

D.瘀阻心脉证 E.寒凝心脉证 答案:26. B 27.女,60岁。心前区疼痛10年余,每逢秋冬季节加重,今年入冬后感心前区刺痛,放射至左肩背部,伴心悸、胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。其证候是 A.痰阻心脉证 B.气滞血瘀证 C.气郁心脉证 D.瘀阻心脉证 E.寒凝心脉证 答案:27. D 28.男,40岁。平时性情急躁易怒,近2周失眠多梦,头晕:,口舌溃疡肿痛,尿黄,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。其证候为 A.肝火上炎证 B.心火亢盛证 C.胃火上冲证 D.脾胃湿热证 E.肾火上炎证 答案:28. B 29.男,20岁。5天前受凉后岀现恶寒发热,无汗,咳嗽,夜间加剧,咳痰稀薄色白,舌苔薄白腻,脉浮紧。英证候是 A.风寒束肺证 B.寒邪客肺证

中西医结合内科考试习题(带答案)

第一单元呼吸系统疾病 细目一:慢性支气管炎 A1型题 1.下列各项,不属慢性支气管炎的中医病因是(D ) A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.脾虚生痰 D.肝火犯肺 E.肾气虚衰 2.慢性支气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是(A ) A.控制感染 B.祛痰镇咳 C.解痉平喘 D.止咳 E.氧疗 3.慢支以咳嗽、咯痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面的规定是(B) A.每年发病累计2个月,并连续5年或以上 B.每年发病累计3个月,并连续2 年或以上 C.每年发病累计2个月,并连续3 年或以上 D.每年发病累计6个月,并连续3 年或以上 E.每年发病累计3个月,并连续5 年或以上 4.下列各项,关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是(A ) A.病位在肺,涉及脾、肾 B.病位在肺,涉及肝、脾、肾 C.病位在肺,涉及肝、脾 D.病位在肾,涉及肺、脾 E.病位在肾,涉及肺、心 5.下列关于慢性支气管炎体征的叙述,错误的是(E ) A.早期常无明显体征 B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音 C.长期反复发作,可见肺气肿的体征 D.发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音 E.常在背部出现固定性啰音 A2型题 1.张某,患慢支十余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治疗应首选的方剂是(B ) A.麻杏石甘汤加减 B.三拗汤加减 C.小青龙汤加减 D.平喘固本汤加减 E.桑白皮汤加减 2.某男,65岁,咳嗽、咯痰二十余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿性哕音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是(D ) A.支气管肺癌 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎喘息型 E.肺结核 3.老年男性,反复咳喘5—6年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咯痰色白,清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒,肢冷,舌苔白滑,脉弦紧。其中医治法是(E ) A.宣肺散寒,化痰止咳 B.清热解表,止咳平喘 C.燥湿化痰,降气止咳 D.清热化痰,宣肺止咳 E.温肺化饮,散寒止咳 B1型题 l—2题

中西医结合内科试卷及答案

佳木斯大学继续教育学院专升本考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目中西医结合内科学 班级学号姓名 一、选择(40) 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C ) A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛 10.COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是( C ) A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是( E ) A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于( B ) A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是( B ) A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣

中西医结合试题

(中西医结合) 一、单选题(每题1.5分) 1、关于晶状体的错误说法是( ) A、位于虹膜和玻璃体之间 B、有弹性 C、视近物时,睫状小带拉紧,晶状体变厚 D、属眼球的折光装置 E、以上都不对 2、下列哪种疾病血小板增多( ) A、再生障碍性贫血 B、溶血性贫血 C、脾功能亢进 D、药物中毒 E、尿毒症 3、患者,突然昏厥,喉有痰声,呕吐痰涎,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。其治疗宜:( ) A、豁痰清热 B、解郁化痰 C、行气豁痰 D、清化痰热 E、燥湿去痰 4、以下所列项目不属青色主病范围者为( ) A、痛证 B、惊风 C、寒证 D、瘀血 E、水饮 5、丹痴的好发年龄是( ) A、1岁左右 B、2—5岁 C、2—8岁 D、3-10岁 E、任何年龄 6、火陷形成的主要原因是( ) A、火毒炽盛 B、阴液不足 C、气血亏虚 D、脾肾阳虚 E、肺卫不固 7、瘀血的病症特点,哪种说法不够准确( ) A、刺痛 B、胀痛 C、出血 D、淤斑

8、除哪项外,关节型白疕均可出现:( ) A、大小关节均可累及 B、关节弥漫红肿、酸痛 C、类风湿因子阳性 D、关节症状与皮损症状相平行,同时加重或减轻 E、血沉增快 9、关于心悸的论述,下列哪项不正确:( ) A、凡心虚胆怯所致者,多与精神因素有关 B、凡心血不足而成者,多有心血亏虚之象 C、凡由心阳不足所致者,病情较轻,常见面色白、形寒肢冷等 D、凡由水饮凌心所致者,常兼眩晕、胸脘痞满等 E、凡由心血瘀阻所致者,常见心痛脉涩 10、治疗痰浊头痛较好的组方是:( ) A、上星、血海、足三里、三阴交 B、合谷、三阴交、阿是穴 C、风池、头维、合谷、通天 D、中脘、丰隆、百会、印堂 E、悬颅、颔厌、太冲、太溪 11、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满( ) A、一年 B、二年 C、三年 D、四年 E、五年 12、急性哮喘发作时,首选药物是( ) A、麻黄碱 B、异丙肾上腺素 C、肾上腺素 D、速尿 E、色甘酸钠 13、足太阴脾经的起止穴分别是:( ) A、隐白、大包 B、隐白、期门 C、大敦、大包 D、大包、隐白 E、大都、大包 14、下列各穴定位,不在同一水平线的是:( ) A、腹哀 B、承满 C、石关 D、建里 E、关门 15、下列何药尤善治腰以上风寒湿痹( )

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