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病理生理学练习题的复习点

病理生理学练习题的复习点
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2010成教检验专业病理生理学复习题

选择题:

1.病理生理学是研究? 患病机体生命活动规律与机制的科学

2.下列哪项不属于基本病理过程的是? 心力衰竭

3.有关健康的正确提法是? 健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的

完全良好状态

4.疾病的概念中下列哪项陈述较确切? 是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱

而发生的异常生命活动

5.下列哪些陈述是正确的? 没有病因存在,疾病肯定不会发生

6.死亡的概念是指? 机体作为一个整体的功能永久性停止

7.下列哪项不宜作为脑死亡的标准? 心跳停止

8.一般情况下正常成人每天出入水量约2000~2500mL

9.正常成人血清钠浓度范围约为130~150mmol/L

10.短期内大量丢失小肠液首先常出现? 等渗性脱水

11.高钠血症是指血清钠浓度大于? 150mmol/L

12.低渗性脱水时体内出现? 细胞内液↑,细胞外液↓↓

13.盛暑行军时只过多饮水可发生? 低渗性脱水

14.等渗性脱水时体液变化特点是? 细胞内液变化不大,细胞外液↓

15.水肿的概念是指? 组织间液或体腔中液体过多

16.下述哪项不是维持血管内外液体交换平衡的因素? 血浆晶体渗透压

17.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一项血浆蛋白的含量? -白蛋白

18.低钾血症是指血清钾浓度低于? 3.5mmol/L

19.小儿失钾的最重要因素? 严重腹泻呕吐

20.成人失钾的最重要途径? 经肾失钾

21.低钾血症患者可出现? 反常性酸性尿

22.急性低钾血症对心肌生理特征的影响是? 兴奋性↑传导性↓自律性↑收缩性↑

23.高钾血症是血清钾大于5.5mmol/L

24.高钾血症对心肌生理特征的影响是? 兴奋性↑→↓传导性↓自律性↓收缩性↓

25.导致血管内外液体交换失衡的因素有? C.毛细血管流体静压增高D.血浆胶体渗透

压下降

26.血浆中最重要的缓冲对是? HCO3-/H2CO3

27.对挥发酸进行缓冲的主要缓冲对是? 血红蛋白缓冲对

28.从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响?AB

29.直接反应血浆[HCO3-]的指标是? AB

30.血浆[HCO3-]原发性降低可见于? 代谢性酸中毒

31.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是? 泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-增加

32.下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒? 轻度肾功能衰竭

33.下述项原因可引起AG增高型代谢性酸中毒? 酮症酸中毒

34.下列哪项因素不易引起AG增高型代谢性酸中毒? 肾小管性酸中毒

35.治疗代谢性酸中毒的首选药物是? 碳酸氢钠

36.慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿方式是? 肾小管泌H+增加,重吸收HCO3-

增加

37.下列哪项不是维持代谢性碱中毒的因素? 严重腹泻

38.反常性酸性尿可见于? 缺钾性碱中毒

39.代谢性碱中毒出现手足抽搐的主要原因是? 血钙降低

40.AB>SB可见于? B.代偿后代谢性碱中毒和D.呼吸性酸中毒

41.下列哪些因素可引起AG增高型代谢性酸中毒? C.水杨酸中毒和D. 酮症酸中毒

42.下述哪种情况的提问升高属于过热? 中暑

43.不产生内生致热原的细胞是? 心肌细胞

44.体温上升期热代谢特点是? 散热减少,产热增加,体温升高

45.高热持续期热代谢诶特点是? 产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平

46.急性发热或体温上升期? 交感神经兴奋,心率加快,外周血管收缩,血压上升

47.体温调节中枢的高级部位是? 视前区-下丘脑前部

48.体温每升高1℃,心率增加?18次/min

49.发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般提高?13%

50.蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感—肾上腺髓质系统的中枢位点是? 蓝斑

51.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现在? 血浆肾上腺素迅速升

52.应激时CRH分泌增多最主要的功能是? 刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌

53.被人形象地称为“分子伴娘”的物质是?热休克蛋白

54.应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是? 神经内分泌反应

55.下列哪一种因素易诱发缺血再灌注损伤? 高压灌流

56.下列哪一个最符合自由基的概念? 外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和

分子

57.下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关? 儿茶酚胺减少

58.成年人急性失血超过总血量多少才能引起失血性休克? 20%

59.休克早期引起微循环变化的最主要的因子是? 儿茶酚胺

60.休克早期“自身输血”作用主要是指? 容量血管收缩,回心血量增加

61.休克早期“自身输液”作用主要是指?毛细血管内压降低,组织液回流增多

62.休克I期(微循环缺血性缺氧期)微循环的变化下列哪一项是错误的? 动-静脉吻

合支收缩

63.休克时交感-肾上腺髓质系统处于? 强烈兴奋

64.休克I期组织微循环灌流的特点是? 少灌少流,灌少于流

65.休克II期(微循环淤血性缺氧期)微循环灌流的特点是? 多灌少流,灌多于流

66.休克时正确的补液原则是? 需多少,补多少

67.补符合休克早期临床表现的是? 脉压增大

68.DIC时血液凝固障碍准确的表述为? 先高凝后转为低凝

69.DIC时产生的贫血属于? 微血管病性恶溶血性贫血

70.纤维蛋白被纤溶酶水解后生成? FDP

71.下列哪项最符合心力衰竭的概念?-心输出量不能满足机体的需要

72.充血性心力衰竭是指? 以薛容量、组织间液增多为特征的心力衰竭

73.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重?高血压病

74.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重?主动脉瓣关闭不全

75.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重?室间隙缺损

76.下列疾病中哪一种伴有右心室后负荷明显加重?肺梗塞

77.下列疾病中哪一种会出现低输出量性心力衰竭?甲状腺功能亢进症

78.急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生?心肌肥大

79.心力衰竭时出现能量利用障碍的最常见原因是?心肌过度肥大

80.维生素BQ缺乏引起心力衰竭的主要机制是?心肌能量生成障碍

81.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出?肺淤血减轻

82.高输出量性心力衰竭见于?甲状腺功能亢进

83.呼吸衰竭最常见病因是?慢性阻塞性肺疾患

84.影响气道阻力增加最主要因素是?气道内径

85.1型呼吸衰竭血气诊断标准一般为?PaO2<8.0 kPa(60mmHg)

86.11型呼吸衰竭血气诊断标准为?PaO2<8.0 kPa(60mmHg),PaCO2>6.7 kPa(50mmHg)

87.慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是?有效肺泡通气减少

88.功能性分流是指?部分肺泡V/Q比率降低

89.死腔样通气是指?部分肺泡V/Q比率增高

90.真性分流是指?部分肺泡完全不通气但仍有血流

91.下列哪一项与“功能性分流”不符?肺不张时也引起功能性分流

92.下列哪一项与“死腔样通气”不符?正常人肺没有死腔样通气

93.外源性肝性脑病是指?门-体型脑病

94.内源性肝病脑病的主要原因是?暴发性肝炎

95.肝性脑病时,血氨升高的原因是?体内氨生成增加,清除减少

96.严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是?尿素合成障碍

97.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是?经肠道细菌作用而产生氨

98.肝性脑病时血浆氨基酸比例失常表现为?芳香氨基酸上升,支链氨基酸下降

99.急性肾功能衰竭最常见的原因是?慢性肾炎

100.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是?内生肌酐清除率

101.慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为?血磷升高,血钙降低

102.引起肾后性肾功能衰竭的原因是?输尿管结石

103.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现是?高钠血症

104.慢性肾功能衰竭患者较早表现的症状是?夜尿

105.各种慢性肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭的共同发病环节是?肾单位广泛破坏

106.慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是?血小板功能异常

名词解释:

1.高钾血症:指血清钾浓度大于5.5mmol/L。

2.AG:即阴离子间隙,指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。

3.缺氧(Hypoxia):组织得不到充分的氧,或不能充分利用氧时,以致机体发生机能

代谢甚至形态结构异常改变的病理过程。

4.发绀(Cyanosis):当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过5g/dl时,可使皮肤、

粘膜出现青紫,称为发绀。

5.肠源性紫绀(Enterogenous cyanosis):当亚硝酸盐、过氯酸盐、硝基苯、高锰酸钾

等氧化剂中毒,使血液中形成大量高铁血红蛋白。临床上常见食用大量含硝酸盐的腌菜或变质的剩菜时,肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,后者被大量吸收导致高铁血红蛋白血症,这种情况称为肠源性紫绀。

6.发热(fever):由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过

0.5℃)时,就称之为发热。

7.应激:是指机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性反应。

8.热休克蛋白(HSP):指热应激(或其他应激)时细胞新合成或合成增加的一组蛋白

质,它们主要在细胞内发挥功能,属非分泌型蛋白质。

9.缺血-再灌注损伤:部分患者或动物缺血后恢复血液灌注,不仅没使组织和器官功

能恢复,反而使缺血引起的细胞功能代谢和结构破坏进一步加重,这种现象称为缺

血-再灌注损伤。

10.自由基:是指外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。

11.弥散性血管内凝血:由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活了大量促

凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中有了大

量凝血因子和血小板,继发纤维蛋白溶解功能增加,导致患者出现明显的出血、休

克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现的一个病理过程。

12.微血管病性溶血性贫血:DIC伴发的一种特殊类型的贫血。在DIC早期于微血管腔

内存在纤维蛋白丝形成的细网,当血流中的红细胞流过网孔时,可粘着滞留或挂在

纤维蛋白丝上,由于血流不断冲击,可引起红细胞破裂。因此在外周血涂片中可见

到裂体细胞。除上述机械作用外,某些DIC的病因(如内毒素等)也有可能使细胞

变形性降低,使其容易破碎,也是形成裂体细胞的原因之一。

13.心力衰竭:在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使

心输出量绝对或相对下降,即心泵功能降低,以致不能满足机体代谢需要的病理过

程或综合症称为心力衰竭。

14.呼吸衰竭(Respiratory failure):指外呼吸功能严重障碍,以致成年人在海平面

条件下静息时,PaO2低于60mmHg,伴有或不伴有PaCO2高于80mmHg.并出现相应的

症状和体征的病理过程。

15.肝性脑病(hepatic encephalopathy):指继发于严重肝脏疾病的神经精神综合症。

16.休克:是多病因、多发病环节、有多种体液因子参与,以机体循环系统功能紊乱,

尤其是微循环功能障碍为主要特征,并可能导致器官功能衰竭等严重后果的复杂的

全身调节紊乱性病理过程。

17.慢性肾功能衰竭(CRF):是指各种疾病(包括肾和某些全身性疾病)引起肾单位进

行性破坏,以致残存的有功能的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境恒定,

使得肾脏、泌尿和内分泌等功能严重障碍,从而导致机体内环境紊乱,内分泌活动

异常,终至多器官功能失调的一种病理过程。

简答题:

1.引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些?试各举一例说明。

①毛细血管流体静压↑,如充血性心衰时,全身毛细血管流体静压↑②血浆胶体渗透

压↓,如肝硬化时,蛋白合成↓③微血管通透性↑,如炎性水肿时,炎症介质使微

血管通透性↑④淋巴回流受阻,如丝虫病,可引起阻塞性淋巴性水肿。

2.试述代谢性酸中毒时机体的代偿调节。

①血浆的缓冲作用,血浆中增多的氢离子可被血浆缓冲系统的缓冲碱所缓冲,导致HCO3及其他缓冲碱减少;②肺的调节:血浆氢离子浓度增高或PH降低,可刺激外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快,肺通气量明显增加,CO2排出增多,Paco2代偿性降低;③细胞内外离子交换和细胞内缓冲,而细胞内钾离子向细胞外转移。

3.试述贫血患者引起组织缺氧的机制。

贫血患者虽然动脉氧分压正常,胆毛细血管床中平均氧分压低于正常。这是由于贫血患者Hb减少,血氧容量减低,致使血氧含量也减少,故患者血流经毛细血管时氧分压减低较快,从而导致与主治细胞的氧分压差变小,使氧分子向组织弥散的速度也很快减慢

引起缺氧。

4.什么是急性期反应蛋白?其生物学功能如何?

应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白。其生物学功能为:①抑制蛋白酶;②消除异物或坏死组织;

③抗感染、抗损伤;④结合、运输功能。

5.缺血再灌注时氧自由基生成增多的机制是什么?

缺血期组织含氧量减少,作为电子受体的氧供不足,再灌注恢复组织氧供,也提供了大量电子受体,使氧自由基在短时间内爆发性增多。主要通过以下途径生成:①黄嘌呤氧化酶形成增多;②中性粒细胞呼吸爆发;③线粒体功能障碍;④儿茶酚胺自身氧化。

6.试述影响DIC发生发展的因素。

①单核吞噬细胞系统功能受损:消除能力↓;②不恰当应用纤溶抑制物(如6-氨基己酸),过度抑制了纤溶系统,导致血液粘度增高;③肝功能严重障碍:凝血、抗凝、纤溶过程失调;④血液高凝状态:见于孕妇和机体酸中毒病人;微循环障碍。

7.心功能不全时,心脏本身有哪些代偿活动?

心率加快:这是心脏快捷而有效的代偿方式。在一定范围内,心率加快(≤180分次/分)可提高心输出量,并可提高舒张压而有利于冠脉的灌注;心脏扩张:I紧张源性扩张,II肌源性扩张;心肌肥大:心肌肥大时指心肌细胞体积增大,重量增加,包括心肌向心性肥大和离心性肥大。

论述题

1. 低容量性高钠血症和低容量性低钠血症在原因、病理生理变化、临床表现和治疗上有些主要病理生理变化上的差别?

病理生理低容量性高钠血症低容量性低钠血症

原因饮水不足,失水过多大量体液丢失后只补水

血清Na >150mmol/L <130mmol/L

细胞外液渗透压 >310mmol/L <280mmol/L

主要失水部位细胞内液细胞外液

口渴明显早期:轻度、无

*脱水症无明显

外周循环衰竭早期:轻度、无早期可发生

尿量减少早期不减少,中晚期减少

尿钠早期较高,严重时降低极低

治疗补水为主,补钠为辅补生理盐水为主

*脱水症:皮肤弹性↓,眼窝及婴幼儿?门下陷等特征。

2.剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱?试分析其发生机制。

剧烈呕吐常引起代谢性碱中毒。其原因如下:①H+丢失:剧烈呕吐,使胃腔内HCl丢失,血浆中HCO3-得不到H+中和,被回吸收入血造成血浆HCO3-浓度升高;

②K-丢失;剧烈呕吐,胃液中k+大量丢失,血[K+]降低,导致细胞内K+外移,细胞内H+内移,使细胞外液[H+]降低,同时肾小管上皮细胞K+减少,泌H+增加。重吸收HCO3-增多,③Cl-丢失:剧烈呕吐,胃液忠Cl-大量丢失,血[Cl-]降低,造成远曲小管上皮细胞泌H+增加,重吸收HCO3-增加,引起缺氯性碱中毒;④细胞外液容量减少:剧烈呕吐可造成脱水,细胞外液容量减少,引起继发性醛固酮分泌增高。醛固酮促进远曲小管上皮细胞泌H+,泌K+,加强HCO3-重吸收。以上机制共同导致代谢性碱中毒的发生。

3.缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么?

分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。

各类型缺氧的血氧变化

各型缺氧动脉血氧分压动脉血氧容量动脉血氧含量动脉血氧饱和度动-静脉血氧?低张性缺氧↓→↑↓↓↓→

血液性缺氧→↓→↓→↓

循环性缺氧→→→→↑

组织性缺氧→→→→↓

4.试述全身适应综合征得概念和分期及特点。

GAS试对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。

①警觉期:试机体保护防御机制的快速动员期,以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主,并伴

有肾上腺皮质激素的分泌增多。

②抵抗期:表现为以肾上腺皮质激素分泌增多为主的适应反应,对特定应激原的抵抗程度

增强,但同时机体的防御储备能力消耗,对其他应激原的抵抗力下降。

③衰竭期:表现为肾上腺皮质激素持续升高,但糖皮质激素受体的数量和亲和力下降,机

体的抵抗能力耗竭,应激反应的负效应陆续出现。

5.论述缺血-再灌注损伤细胞内Ca2+超载的机制?

缺血再灌注损伤时Ca2+超载主要发生在再灌注期,且主要原因是由于钙内流增加。⑴Na+/ Ca2+交换异常:①细胞内高Na+对Na+/ Ca2+交换蛋白的直接激活;②细胞内高H+对Na+/ Ca2+交换蛋白的间接激活;③蛋白激酶C活化对Na+/ Ca2+交换蛋白的间接激活;⑵生物膜的损伤:①细胞膜的损伤,对Ca2+通透性增加;②线粒体及肌浆网膜损伤,造成ATP生成减少,肌浆网膜上Ca2+泵功能障碍,摄Ca2+减少。

6.论述休克早期微循环的改变及其机制。

微循环的改变:主要有小血管收缩或痉挛,尤其是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌的收缩,使毛细血管前阻力增加,真毛细血管关闭,真毛细血管血流量减少,血流速度减慢;血液通过直捷通路和开放的动-静脉吻合支回流,使组织灌流量减少,出现少灌少流、灌少于流的情况,组织呈缺血、缺氧状态。

微循环改变的机制主要与各种原因引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋有关,儿茶酚胺大量释放入血,皮肤、腹腔内脏和肾的小血管又丰富的交感缩血管纤维支配,a-肾上腺素受体又占优势。再交感神经兴奋和儿茶酚胺增多时,这些脏器的微血管收缩,毛细血管前阻力明显升高,微循环灌流急剧减少:而B-肾上腺素受体刺激则使动-静脉吻合支开放,使微循环非营养性血流增加,营养性血流减少,组织发生严重的缺血性缺氧。此外,休克早期体内产生的血管紧张素II等其他体液因子也都是促使血管收缩的作用。

7.试述DIC的发生机制。

①组织严重破坏、组织因子大量入血、启动外凝。见于:产科意外、外科手术及创伤、肿瘤组织大量破坏等;②血管内皮受损,激活XII,启动内凝。见于:感染性疾病(细菌、病毒、原虫等感染)休克和高热、中毒等;③血小板被激活,血细胞大量破坏:血小板被激活引起血小板聚集;红细胞破坏释放出ADP和细胞膜磷脂;白细胞破坏释出组织因子;④促凝物质入血:例如:异物颗粒、蛇毒等。

8.心肌肥大有几种?各有什么特点?

心肌肥大可分为向心性肥大和离心性肥大两种类型

其特点如下:

向心性肥大离心性肥大

原因压力负荷增加容量负荷增加

心肌纤维变粗增长

肌节并联性增生串联性增生

心壁增厚变化不大

心腔无明显扩大明显扩大

室壁张力(应力)收缩期室壁张力增加舒张期室壁张力增加

9.何谓功能性分流和真性分流?如何鉴别?

①由于病变引起部分肺泡通气严重不足,而血流未相应减少,使V A/O显著降低,以致流经这部分肺泡的静脉血,未经充分动脉化参入动脉血中,这种情况类似动-静脉短路故称功能性分流;②解剖分流的血液完全未经气体交换过程,称为真性分流。在肺实变和肺不张时,病变肺泡完全失去通气功能,但仍有血流,流经的血液完全未进行气体交换而掺入动脉血,类似解剖分流;③吸入纯氧可提高功能性分流的PaO2,而对真性分流的PaO2则无明显作用,用这种方法可鉴别功能性分流和真性分流。

10.血氨升高可以通过哪几个主要环节干扰人脑的能量代谢而导致肝性脑病的发生?

①氨抑制丙酮酸脱羧酶的活性,使乙酰CoA生成减少,影响三羧酸循环的正常进行;

②与a-酮戊二酸结合,生成谷氨酸,同时又使还原性辅酶I(NADH)转变为NAD,消耗大

量a-酮戊二酸和还原型辅酶I(NADH),造成ATP产生不足;

③氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺的过程中又消耗打大量的ATP。

11.肝硬化伴有消化道出血病人发生肝性脑病的可能机制是什么?

肝硬变时由于门脉血流受阻,致使消化道粘膜淤血水肿,或由于胆汁分泌减少,食物消化、吸收和排空都障碍,细菌十分活跃。此时消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下产生大量氨。此外,消化道出血还可引起血容量减少,若供给脑的血量减少,可增加脑对毒性物质的敏感性。上述可引起脑功能障碍。

12.为什么临床上对应急功能性肾功能衰竭和急性器质性肾功能衰竭需加以鉴别,两者如何鉴别?

急性功能性和器质性肾功能衰竭,倆者的临床表现均有少尿和无尿、高钾血症、氮质血症和代谢性酸中毒。但治疗方法截然相反,前者必须充分补液,而后者应严格限制液体入量,故需加以鉴别。

功能性肾衰器质性肾衰

尿沉渣镜检轻微显著,管型尿、红白细胞

及变形上皮细胞

尿蛋白阴性或微量+~++++

尿钠(mmol/L)<20(低) >30(高)

尿参透压(mOsm/kg)>400(高) <350(低)

尿比重>1.020(高) <1.015(低)

尿/血肌酐比值>40:1(高)<10:1(低)

甘露醇利尿效应佳差

13.试述慢性肾功能衰竭时泌尿功能的改变。

⑴尿量的变化①早期:多尿、夜尿。机制:残存肾单位代偿,渗透性利尿;原尿流速快;尿浓缩功能降低。②晚期:少尿。机制:残存肾单位太少,肾小球滤过率极度减少。

⑵尿比重变化①低渗尿。机制:早期浓缩功能下降,稀释功能正常。②等渗尿。机制:随着病情发展,浓缩与稀释功能均丧失。

⑶尿成分的变化①蛋白尿。机制:肾小球滤过屏障通透性增加或肾小管上皮细胞受损。②血尿和脓尿。机制:肾小球基膜局灶性溶解破坏。

病理学复习题及答案()

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释: 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生

23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题: 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小,其恶性程度高。

15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强.故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化,称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症.主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。

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第一章绪论 一、选择题 1、病理生理学就是研究() A、正常人体生命活动规律得科学 B、正常人体形态结构得科学 C、疾病发生发展规律与机制得科学 D、疾病得临床表现与治疗得科学 E、患病机体形态结构改变得科学 2、疾病概论主要论述() A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律 B、疾病得原因与条件 C、疾病中具有普遍意义得机制 D、疾病中各种临床表现得发生机制 E、疾病得经过与结局() 3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是 A、临床观察 B、动物实验 C、疾病得流行病学研究 D、疾病得分子与基因诊断 E、形态学观察 二、问答题 1、病理生理学得主要任务就是什么? 2、什么就是循证医学? 3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床? 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1、C 2、 A 3、B 二、问答题 1.病理生理学得任务就是以辩证唯物主义 为指导思想阐明疾病得本质,为疾病 得防治提供理论与实验依据。 2.所谓循证医学主要就是指一切医学研究 与决策均应以可靠得科学成果为依据, 病理生理学得研究也必须遵循该原则, 因此病理生理学应该运用各种研究手 段,获取、分析与综合从社会群体水平 与个体水平、器官系统水平、细胞水 平与分子水平上获得得研究结果,为 探讨人类疾病得发生发展规律、发病 机制与实验治疗提供理论依据。3.因为人与动物不仅在组织细胞得形态上 与新陈代谢上有所不同,而且由于人 类神经系统 得高度发达,具有与语言与思维相联 系得第二信号系统,因此人与动物虽 有共同点,但又有本质上得区别。人类 得疾病不可能都在动物身上复制,就 就是能够复制,在动物中所见得反应 也比人类反应简单,因此动物实验得 结果不能不经分析机械地完全用于临 床,只有把动物实验结果与临床资料 相互比较、分析与综合后,才能被临床 医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病 得病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论 一、选择题 1.疾病得概念就是指() A.在致病因子得作用下,躯体上、精神上及社会上得不良状态 B.在致病因子得作用下出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得变化 C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程 D.机体与外界环境间得协调发生障碍得异常生命活动 E.生命活动中得表现形式,体内各种功能活动进行性下降得过程 2.关于疾病原因得概念下列哪项就是正确得() A.引起疾病发生得致病因素 B.引起疾病发生得体内因素 C.引起疾病发生得体外因素 D.引起疾病发生得体内外因素 E.引起疾病并决定疾病特异性得特定因素 3.下列对疾病条件得叙述哪一项就是错误得() A.条件就是左右疾病对机体得影响因素 B.条件就是疾病发生必不可少得因素 C.条件就是影响疾病发生得各种体内外因素 D.某些条件可以促进疾病得发生 E.某些条件可以延缓疾病得发生

病理生理学思考题重点

※<绪论疾病概论> 1.什么是病理生理学?其主要研究方法有那些? 2.什么是基本病理过程?举例说明。 3.什么是健康?什么是疾病? 4.请简述疾病发生的原因。 5.疾病的发生发展的一般规律有那些? 6.何谓疾病发生的基本机制? 7.请论述脑死亡的概念及其判断标准。 ※<水钠紊乱> 8. 什么是高渗性脱水?对机体有那些影响? 9.什么是低渗性脱水?对机体有那些影响? 10.什么是等渗性脱水?对机体有那些影响? 11.比较三型脱水主要特征,并分析其发生机制。 12.三型脱水能否互相转变?为什么? 13.大面积烧伤时仅补充葡萄糖液最易导致哪种水钠紊乱,分析其病理生理变化和机制。

14.高热伴昏迷患者最易发生哪种水钠代谢紊乱?分析其病理生理变化和机制。※<钾代谢紊乱> 15.高钾血症与低钾血症均可导致麻痹,试分析其机制。 16.导致高钾血症与低血钾症常见的原因有那些? 17.试论低钾血症对神经肌肉影响。 18.试论高钾血症对心脏的影响。 19.高钾血症和低钾血症对心脏的影响有何不同?其在心电图上各有特征? 20.何谓反常性酸尿和反常性碱性尿?简述其发生机制。 21.什么是低镁血症和高镁血症?分析对机体的影响。 22.什么是低钙血症和高钙血症?分析对机体的影响 ※<水肿> 23.什么是水肿?什么是显性水肿?什么是隐性水肿,有何特点,为什么?24.全身性水肿的分布特点受哪些因素影响? 25.水肿对机体有哪些主要的不利影响? 26.试述水肿发生的机制。

27.试述水肿发生时组织液生成增加的机制。 28.试述水肿发生时钠水潴留的机制。 29.试述肝硬化腹水的形成机制。 30.试述心性水肿发生机制。 31.试述肾病性水肿发生机制? 32.试述肺水肿发生机制? 33. 试述脑水肿发生机制? ※<酸碱失衡> 34.什么是挥发性酸及固定酸?举例说明。 35.判断酸碱平衡紊乱的指标有那些?其意义是什么?36.PH正常能说明酸碱平衡没有紊乱吗?为什么? 37.试论代谢性酸中毒的概念,指标变化及对机体的影响。38.试论代谢性碱中毒的概念,指标变化及对机体的影响。39.试论呼吸性酸中毒的概念,指标变化及对机体的影响。40.试论呼吸性碱中毒的概念,指标变化及对机体的影响。

病理生理学试题及答案

一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?1.病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学?.所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学 的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制,就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1.A 2.C 3.A 4.B 5.D 6.D 7.C 8.D 9.C 10.E 11.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B 20.C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1.高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )

病理生理学大题完整版

第一章绪论 七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。 论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论;②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。 举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生,已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性;②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究;③21世纪是生命科学的世纪,随着人类基因谱的破译,必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能,这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论 七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素:①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素,如血友病;②遗传易感性,如糖尿病。先天性因素:指能损害胎儿的有害先天因素,如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性;②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸;③颅神经反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤脑电波消失;⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病?试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 举例:以感冒为例,它常发生在机体疲劳、受凉以后,感冒病毒侵入机体,对机体造成损害,与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应,临床上出现咽

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第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病

D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学(pathophysiology) [答案] 属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程(pathological process) [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征(syndrome) [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状,称为综合征,如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型(animal model) [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型,这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论; ②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。 举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1.病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )

病理生理学精品课程练习及思考题.

绪论 1.病理生理学的主要任务是: A.诊断疾病B. 治疗疾病C. 揭示疾病的机制和规律D. 鉴定疾病的类型E. 描述疾病的表现2.侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为: A.病理学B. 病理生理学C.生理学D. 生物化学E. 遗传学 3.下列哪项不属于基本病理过程: A.DIC B. 酸碱平衡紊乱C. 水肿D. 呼吸衰竭E. 发热 4.病理生理学的大量研究成果主要来自 A.流行病学研究B. 临床实验研究C. 循证医学研究D. 分子生物学研究E. 动物实验研究 5.病理生理学研究疾病的主要手段是 A.流行病学研究B. 临床实验研究C. 动物实验研究D. 分子生物学研究E. 循证医学研究 【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C 疾病概论 1.有关健康的正确概念是 A.不生病就是健康B. 健康是指躯体没有病C. 健康是指精神上的良好状态 D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态 E. 健康是指没有疾病 2.下列有关疾病的概念哪一项较确切 A.疾病是指机体不舒服B.疾病是不健康的生命活动过程 C. 疾病是细胞受损的表现 D.疾病是机体对外环境的协调障碍 E. 疾病是机体在一定病因损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 A.条件包括自然条件和社会条件B. 对某一疾病是条件的因素,可能是另一疾病的原因 C. 疾病的条件是必不可少的 D. 条件可以促进或延缓疾病的发生 E. 条件是指在病因作用下,对疾病发生和发展有影响的因素 4.色盲的主要致病因素是 A.生物性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 5.佝偻病的主要致病因素是 A.理化性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 6.决定疾病发生发展和转归因素是 A.机体的抵抗力B.病因的种类C. 病因的强D. 损伤与抗损伤力量的对比E. 机体免疫调节的能力7.死亡的标志是 A.脑死亡B. 心跳停止C. 呼吸停止D. 脑神经反射消失E. 瞳孔散大 8.死亡的概念是指 A.脑电波消失B. 呼吸、心跳停止C. 意识永久消失 D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失 9.可促进疾病发生发展的因素为 A.疾病的内因B. 疾病的外因C. 疾病的原因D. 疾病的条件E. 疾病的诱因 【答案】1.D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E 水、电解质代谢紊乱 1.正常成人的体液总量约占体重的 A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% 2.正常成人血浆约占体重的 A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% 3.内环境是指: A.细胞外液B.细胞内液C.穿细胞液D.体液E.血浆 4.血浆中最多的阳离子是: A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+ 5.细胞内液中最主要的阳离子是: A.Na+B.K+C.Ca2+ D.Mg2+E.Fe2+ 6.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的? A.神经系统B.内分泌系统C.神经-内分泌系统D.肾、肺E.胃肠道 7.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多: A.饮水过多B.低渗性脱水早期C.摄入NaCl过少D.严重呕吐腹泻所致休克早期E.以上都不可能8.低渗性脱水时体液减少 A.以血浆部分最明显B.以细胞内液部分最明显C.以组织间液部分最明显 D.细胞内外液都明显减少E.以上都不对 9.下述情况何种易引起高渗性脱水 A.小儿消化不良、腹泻尚能饮水B.用速尿大量利尿时(低渗性脱水)C.用输注甘露醇利尿时

病理学考试题及答案

1. 缺氧是由于()。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为()。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是()。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,而动-静脉血氧含量差变小见于()。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血

5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是()。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述,不正确的是()。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧,发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点()。 A. 上移,引起的主动性体温升高 B. 下移,引起的主动性体温升高 C. 上移,引起的被动性体温升高 D. 下移,引起的被动性体温升高 E. 不变,引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是()。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后

D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是()。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是()。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是()。 A. 散热减少,产热增加,体温 B. 产热减少,散热增加,体温 C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平 E. 产热减少,散热增加,体温 12. 决定热型的因素是()。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间

病理生理学试题 及答案

精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项: 1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。2.在试题后答题,写在其它处无效。 一、名词解释(每题4分,共20分): 1.内生致热原: 2.代谢综合征: 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题:(每空1分,共20分) 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水,伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关,晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为___________性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿,其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________,它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期,液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期,液体从___________进入__________。 三、单项选择(20分,每题1分) 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人

病理生理学试题库休克(张静)

第十二章休克 一、名词解释 1.shock(休克) 2.hypovelemic shock(低血容量性休克) 3.hyperdynamic shock(高动力型休克) 4.hypodynamic shock (低动力型休克) 5.microcirculation(微循环) 6.autobloodinfusion(自身输血) 7.autotransfusion(自身输液) 8.hemorheology(血液流变学) 9.lipopolysacharide(LPS,脂多糖) 10.shock lung(休克肺) 11.shock kidney(休克肾) 12.hemorrhagic shock(失血性休克) 13.infectious shock(感染性休克) 14.myocardial depressant factor(MDF,心肌抑制因子) 15.cardiogenic shock(心源性休克) 二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病 理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因? A.失血 B.脱水 C.感染

D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放,回心血量增多 B.容量血管收缩,回心血量增加 C.脾脏血库收缩,释放储存血液 D.R AA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧,红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放,回心血量增多 B.容量血管收缩,回心血量增加 C.R AA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多,肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低,组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化?

病理生理学第六章 消化与吸收复习思考题

第六章消化与吸收复习思考题 一、单项选择题: 1.消化道平滑肌的生理特性主要有 A.具有展长性 B.对化学刺激不敏感 C.对切割、烧灼刺激敏感 D.具有自动节律性活动 E.对温度变化不敏感 2.支配胃肠道的副交感神经末梢释放的神经递质是 A.去甲肾上腺素 B.乙酰胆碱 C.5-羟色胺 D.谷氨酸 E.血管活性肠肽 3.胃肠平滑肌动作电位的产生可能由于 A. Na+跨膜扩散 B.Ca2+跨膜扩散 C.K+跨膜扩散 D.Cl-跨膜扩散 E.Mg2+跨膜扩散 4.刺激支配唾液腺的副交感神经引起唾液腺分泌的特点是 A.量多、粘蛋白多的唾液 B.量少、粘蛋白多的唾液 C.量多、粘蛋白少的唾液 D.量少、粘蛋白少的唾液 E.量和粘蛋白不变的唾液 5.下列关于胃液分泌的描述,错误的是 A.主细胞分泌胃蛋白酶 B.壁细胞分泌盐酸和内因子 C.粘液细胞分泌糖蛋白 D.幽门腺分泌黏液 E.黏液颈细胞、贲门腺分泌黏液和碳酸氢盐 6.胃泌素不具有的生理作用是 A.促进胃酸分泌 B.促进胃蛋白酶原分泌 C.促进胃黏液分泌 D.促进胰液、胆汁分泌 E.促进胃肠道黏膜生长 7.刺激胃酸分泌的主要内源性物质是 A.盐酸 B.脂肪 C.乙酰胆碱 D.高张溶液

E.去甲肾上腺素 8.对胃黏膜屏障的描述、错误的是 A.胃黏膜屏障可防止侵入黏膜Na+ B.胃黏膜上皮细胞更新很快,小的损伤可及时弥补 C.酒精、胆盐、阿司匹林等可破坏屏障作用 D.进入黏膜的H+,可引起组织胺释放,加重黏膜损伤 E.胃黏膜屏障的破坏,在胃溃疡的发病中有重要作用 9.对胃液中盐酸作用的描述,错误的是 A.激活胃蛋白酶原 B.提供胃蛋白酶所需的最适宜的pH环境 C.使蛋白质变性,易于水解 D.杀死进入胃内的细菌 E.进入小肠后抑制胰液的分泌 10.胃的容受性舒张是通过下列哪一因素实现的? A.迷走神经 B.交感神经 C.抑胃肽 D.胰泌素 E.壁内神经丛 11.肠胃反射可 A.促进胃的排空,抑制胃酸分泌 B.促进胃的排空,促进胃酸分泌 C.抑制胃的排空,抑制胃酸分泌 D.抑制胃的排空,促进胃酸分泌 E.对胃排空和胃酸分泌无影响 12.激活胰蛋白酶原的物质是 A.盐酸 B.组织液 C.肠激活酶 D.胰蛋白酶本身 E.糜蛋白酶 13.引起胰泌素释放的因素由强至弱的顺序为 A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸 B.脂肪酸>蛋白质分解产物>盐酸 C.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸 D.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物 E.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸 14.胰泌素引起胰腺分泌的特点是 A.大量的水和碳酸氢盐,酶的含量少 B.少量的水和碳酸氢盐,酶的含量多 C.大量的水和碳酸氢盐,酶的含量也多 D.少量的水,碳酸氢盐和酶的含量多 E.大量的碳酸氢盐,水和酶的含量少 15.胰液中凝乳作用较强的酶是

病理生理学练习题及答案

第一章 绪论 一.名词解释 1.病理生理学(pathophysiology): 答案:病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中,它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。 2.基本病理过程(pathological process): 答案:是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如:水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题 1.病理生理学是一门 A.观察疾病的发生、发展过程的学科。 B.探明疾病的发生机制与规律的学科。 C.研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D.描述疾病的经过与转归的学科。 答案:(B). 2.病理生理学的最根本任务是 A.观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病是如何发生发展的。 C.研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D.描述疾病的表现。 答案:(C). 三.多项选择题 1.病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。 答案:(A、B、C、D) 2.基本病理过程是 A.可以出现在不同疾病中的相同反应。 B.指疾病发生发展的过程。 C.可以在某一疾病中出现多种。 D.指疾病发生发展的共同规律。 答案:(A、C)

四.判断题 1.病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。 答案:(×) 2.基本病理过程是指疾病发生发展的过程。 答案:(×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点: 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制,必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法,了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题,诸如疾病原因和条件的探索,发病机制的阐明,诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法,也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生,必须掌握本学科和邻近学科的基本理论,并且应用这些理论,通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化,不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想,运用唯物辩证法的最根本的法则,即对立统一的法则去研究疾病中出现的各种问题,惟有这样才能更客观更全面地认识疾病,才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义和形而上学。医务人员的哲学修养决定着医生的业务能力和诊治疾病的水平。因为医生的专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定,而其中最后一条是至关重要的。 第二章 疾病概论 一.名词解释

病理生理学试卷及答案完整版

《病理生理学》试卷(A) 第一部分:单项选择题(A型) 1. 病理生理学大量研究成果主要来自() A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为() A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗 已无意义?() A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是() A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?() A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮

D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是() A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是() A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿?() A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是() A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时,机体可出现() A. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↓ B. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↑ C. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↓ D. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↑

病理生理学人卫版题库

1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍:多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重,包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏:包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡;②心肌能量代谢紊乱:包括能量生成障碍和能量利用障碍;③心肌兴奋-收缩耦联障碍:包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长?试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制:①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长,肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少,从而导致心肌收缩性减弱;②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加,以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降,导致能量生成不足;③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足,导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降,心肌能量利用障碍;⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍,肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应? [答题要点] 心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓,即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内;②当ATP不足时,肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍;③心室舒张势能减少:凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张;④心室顺应性降低:常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加? [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量:(1)降低肾小球滤过率:①心输出量减少,肾血液灌注减少,直接引起肾小球滤过率下降;②血压下降,交感-肾上腺髓质兴奋,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩,肾小球滤过率进一步减少;③肾缺血导致PGE2合成释放减少,肾血流进一步减少,肾小球滤过率减少。(2)增加肾小管的重吸收:①肾内血流重新分布,使髓袢重吸收增加;②肾小球滤过分数增加,使近曲小管对水钠重吸收增加;③醛固酮合成多,加之心衰并发肝功能损害,醛固酮灭活减少,远曲小管、集合管对钠水重吸收增多;④PGE2和心房肽合成分泌减少,也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快? [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应,启动这种代偿反应的机制是:①当心输出量减少引起动脉血压下降,颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少,反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强,心率加快;②心功能不全时心房淤血,刺激“容量感受器”,引起交感神经兴奋,心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型?各有何临床意义? [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加,有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度(2.2μm),反而使有效横桥数减少,故虽然心肌拉长反而收缩力减弱,已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型?各有何特点? [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点:由长期压力负荷增大所致,心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁厚度增加,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致,心肌纤维呈串联性增生,肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式? [答题要点] ①血容量增加;②血液重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。

成教本科病理生理学复习思考题

成教本科病理生理学复习思考题、名词解释 1.稳态 2. 超极化阻滞 3.固定酸 4. 氧离曲线左移 5.内生致热原 6. 全身适应综合征 7.应激性溃疡 8. 自身输血 9.休克肺 10. 11.12. 13.1 14. 15 ? 、选择题 A 型题 1 . 下列哪项不属于基本病理过程? A .心力衰竭 B .休克 C .缺氧 D .发热 E .代谢性酸中毒 2 .某病人反复呕吐、腹泻伴高热2 天,最易发生何种水与电解 质代谢紊乱? A .高渗性脱水

B .等渗性脱水 C .低渗性脱水 D .水中毒 E .水肿 3.延髓中枢化学感受器对下述哪项刺激最敏感 A. 动脉血氧分压 B .动脉血二氧化碳分压 C .动脉血 D .血浆碳酸氢盐浓度 E .脑脊液碳酸氢盐浓度 4. 慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生 A .代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C .呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D .呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 5. 引起急性肾炎性水肿最重要的因素是 A .醛固酮增加 B. 肾小球滤过率明显减少 C .抗利尿激素增加 D .血浆胶体渗透压降低 E .肾小球毛细血管壁通透性升高

6 .健康人攀登3000 米以上高峰发生缺氧的原因是 A .吸入气氧分压低 B. 血液携氧能力低 C .肺部气体交换差 D .组织利用氧能力低 E .肺循环血流量少 7 .体温下降期热代谢的特点是 A. 散热减少,产热增加,体温f B. 产热减少,散热增加,体温f C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平 D. 产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平 E. 产热减少,散热增加,体温J 8 . 发热时糖代谢变化为 A. 糖原分解J,糖异生J,血糖J,乳酸J B. 糖原分解J,糖异生f,血糖J,乳酸J C. 糖原分解J,糖异生f,血糖f,乳酸J D. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸f E. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸J 9. 不产生内生致热原的细胞是 ? ? ? A. 单核细胞 B. 巨嗜细胞

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