《中药学专业知识二》试题(二十二).doc
2018 年《中药学专业知识二》试题(二十二 )
单选题 -1
《中华人民共和国药典》收载的处方属于
A患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期
B执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名
C患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号
D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E药品不良反应、药品的禁忌证
【答案】 D
【解析】
处方格式由以下三部分组成：（1）前记前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（ 2）正文正文以 Rp 或 R（拉丁文 Recipe“请取
“的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。（ 3）后记后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
单选题 -2
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是
A 急性脑梗死的溶栓时间窗是48 小时
B 血小板计数 <100× 109/L时应禁用溶栓药
C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
【答案】 B
【解析】
急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（3h）。甘油果糖的脱水作用温和。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h 后开始使用。一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗，溶栓后 24h 内不主张使用抗凝治疗。
单选题 -3
二甲双胍可能导致的不良反应是
A肌痛、关节痛和高血压
B腹胀、肠鸣音亢进
C心力衰竭和水肿
D消化道反应、过敏和低血糖
E乳酸性酸中毒
【答案】 E
【解析】
常用口服降糖药各不良反应对应的药物是 A.肌痛，关节痛和高血压 ——西格列汀、维格列汀 ;B.腹胀、肠鸣音亢进 ——阿卡波糖、伏格列波糖 ;C.心力衰竭和水
肿——罗格列酮 ;D.消化道反应，过敏和低血糖 ——格列本脲 ;E.乳酸性酸中毒 ——二甲双胍
单选题 -4
增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是
A头孢哌酮
B拉氧头孢
C利巴韦林
D加替沙星
E尼美舒利
【答案】 D
【解析】
并影响肾功能，故加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，
糖尿病患者禁用。
单选题 -5
促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂
A利尿药
B合成类固醇
C钙离子通道阻滞剂
D麻醉性镇疼剂
Eβ受体阻断剂
【答案】 C
【解析】
运动员参赛时禁用的药物分为六类：一是精神刺激剂，如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等；二是合成类固醇，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；三是利尿剂，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等；四
是麻醉镇痛剂，如可待因、哌替啶、芬太尼等；五是β 受体阻断剂，如普萘洛尔等；六是肽激素类，如人生长激素、人促红素或重组人促红索、促性腺激素等。
单选题 -6
痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润可选用
A别嘌醇
B秋水仙碱
C泼尼松龙
D苯溴马隆
E双氯芬酸
【答案】 E
【解析】
痛风急性发作期：对剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸，次选布洛芬、尼美舒利、吲哚美辛等，不但抑制前列腺素的合成，镇痛和抗炎，且能抑制尿酸盐结晶的吞噬，可作为急性期的基本用药，或在秋水仙碱疗效不好时作为替代药。
单选题 -7
治疗高脂血症的首选调节血脂药,高 TG血症首选
A氟伐他汀
B阿昔莫司
C非诺贝特
D依折麦布
Ew-3 脂肪酸制剂
【答案】 A
【解析】
“高 TG血症“与“以髙 TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（ C)；“高TC血症“与“以高 TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（ A)。
单选题 -8
属于中效的胰岛素制剂是
A罗格列酮
B阿卡波糖
C二甲双胍
D格列苯脲
E格列喹酮
【答案】 B
【解析】
空腹血糖大于 7.8mmol／L；2h 血糖大于 11.1mmol／L(200mg／dl)的为糖尿病。根据题干
信息，餐前血糖正常，是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选 α-萄糖苷酶抑制剂。阿卡波糖属于 α-萄糖苷酶抑制剂，故选 B。
单选题 -9
真菌引起阴道炎
A咪康唑
B甲硝唑
C庆大霉素
D聚甲酚磺醛
E曲古霉素
【答案】 D
【解析】
聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染，栓剂一次90mg，隔日 1 次。
单选题 -10
服用后导致低血糖的药有
A二甲双胍
B阿卡波糖
C罗格列酮
D尼莫地平
E碘塞罗宁
【答案】 B
【解析】
如单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选 α-葡萄糖苷酶抑制剂；如餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应首选胰岛素增敏剂；如空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。
单选题 -11
应用卡马西平可治疗
A感冒性头痛
B三叉神经痛
C长期精神紧张
D反复性偏头痛
E丙酮与乳酸堆积的头痛
【答案】 C
【解析】
长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片。
单选题 -12
餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是
A复方铝酸铋片
B二甲双胍片
C甲氧氯普胺片
D瑞舒伐他汀片
E维生素 C
【答案】 D
【解析】
调节血脂药（瑞舒伐他汀）睡前服药，肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。
单选题 -13
作用时间属于慢效的制剂是
A长效磺酰脲类
B噻唑烷二酮类
C双胍类
D二肽基肽酶—4 抑制剂
Ea-葡萄糖苷酶抑制剂
【答案】 A
【解析】
老年患者对低血糖的耐受能力差，而长效磺脲类降糖药容易使胰岛β 细胞功能恶化，有低血糖副作用，需密切监测血糖，故老年人不建议使用。
单选题 -14
门诊处方一般不超过几日
Aqid.
Bqd.
Cqs.
Dpc.
Eqn.
【答案】 E
【解析】
qid.代表“每日四次“ ;qd代.表“每日“； qs.代表“适量“；pc.代表“餐后“；qn.代表“每晚“。
单选题 -15
选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括
A雷尼替丁
B奥美拉唑
C阿米替林
D度洛西汀
E氟西汀
【答案】 C
【解析】
抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT 和NA 再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2 个苯环和1 个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、
马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。（ 3）选择性 5-HT 再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。（ 4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。（ 5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。
单选题 -16
可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是
Aβ受体激动剂
Bβ受体阻断剂
C抗胆碱能药物
D钙离子拮抗剂
E白三烯受体拮抗剂
【答案】 B
【解析】
β 受体阻断剂会诱发支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用β 受体阻断剂。
单选题 -17
对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是
A过氧苯甲酰凝胶
B替硝唑片剂
C维胺酯胶囊
D红霉素 -过氧苯甲酰凝胶
E维 A 酸乳膏剂
【答案】 A
【解析】
对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选 2.5%～10%过氧化苯甲酰凝胶涂敷患部，一日1-2 次。
单选题 -18
痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润可选用
A别嘌醇
B秋水仙碱
C泼尼松龙
D苯溴马隆
E双氯芬酸
【答案】 A
【解析】
抑制尿酸生成：通过抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸的生成减少，适用于尿酸生成过多或不适合
使用排尿酸药物者，代表药物别嘌醇。
多选题 -19
处方用药不适宜的情况包括
A无适应症用药
B无正当理由开具高价药
C无正当理由超说明书用药
D使用药品通用名开具处方
E无正当理由为同一患者同事开具两种以上药理作用机制相同的药物
【答案】 A
【解析】
处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。用药不适宜处方：（1）适应证不适宜。（2）遴选的药品不适宜。（3）药品剂型或给药途径不适宜。（ 4）无正当理由不首选国家基本药物。（5）用法、用量不适宜。（ 6）联合用药不适宜。（7）重复给药。（8）有配伍禁忌或者不良相互作用。（9）其他用药不适宜情况。超常处方：（1）无适应证用药。（2）无正当理由开具高价药。（3）无正当理由超说明书用药。（ 4）无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同的药物。
多选题 -20
解救有机磷农药中毒选用的药物是
A阿托品
B碘解磷定
C氟马西尼
D亚甲蓝
E硫代硫酸钠
【答案】 A
【解析】
有机磷中毒的解救选用阿托品+碘解磷定或氯解磷定。