病理学练习题
病理学练习题
第一章绪论及疾病概论
一、名词解释
1、脑死亡：
2、病理过程：
二、填空：
1、病理学分为两大部分。主要介绍机体疾病时形态结构方面的变化在部分；侧重阐述功能代谢的改变在部分。
2、病理学临床上常用的研究方法主要
有、、、和五种。
3、疾病的经过与结局在临床上分为期、期、期和期四个阶段。
4、传统死亡分为、、三个阶段。
5、临床死亡期，在分钟内，如能及时有效抢救，有可能获救。
三、单项选择题
1、术前要获得比较可靠的诊断依据的方法是
A组织细胞培养 B动物实验 C脱落细胞学检查
D活体组织检查 E尸体解剖
2、对普查和早期发现病变最有意义的病理学检查是
A组织细胞培养 B动物实验 C脱落细胞学检查
D活体组织检查 E尸体解剖
3、对判明死亡原因最有价值的病理学检查是
A组织细胞培养 B动物实验 C脱落细胞学检查
D活体组织检查 E尸体解剖
四、多选题
1、病血病可由下列哪些致病因素引起
A社会因素 B先天因素 C遗传因素
D精神因素 E营养因素
五、简答题
1、判断脑死亡的依据有哪些？
第二章细胞和组织的适应、损伤与修复
一、名词解释
1、化生：
2、凋亡：
3、肉芽组织：
二、填空
1、适应在形态学上一般表现为、、、。
2、病理性增生常见的临床类型有、、。
3、化生常见的类型有、、。
4、变性常见的类型有、、、。
5、坏死常见的类型有、、、。
6、细胞坏死的重要标志有、和。
7、细胞凋亡最重要的生化改变是。
三、单选题
1、以下哪种增生为肿瘤性增生
A老年性前列腺增生 B肝部分切除后增生 C不典型性增生D哺乳期乳腺增生 E再生性增生
2、以下哪种萎缩易发生癌变
A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎 C腐蚀性胃炎
D增生性胃炎 E单纯性胃炎
3、发生气球样变的细胞多为
A心肝肾等实质细胞 B上皮细胞 C神经细胞
D成纤维细胞 E骨骼肌细胞
四、多选题
1、下列哪些细胞属于永久细胞
A上皮细胞 B肝细胞 C神经细胞
D骨骼肌细胞 E骨髓细胞
五、简答题
1骨折愈合过程分哪几个阶段？
第三章局部血液循环障碍
一、名词解释
1、羊水栓塞：
2、减压病：
二、填空
1、左心衰时，易造成回流受阻，造成肺淤血及肺水肿；右心衰时易引起回流受阻，造成体循环淤血和水肿。
2、血液凝固性增高是指血液中增多，或增高，或降低而导致血液处于高凝状态。
3、血栓的形态类型有、、和四种。
4、梗死常见的原因有、、和。
三、单选题
1、槟榔肝多为以下哪种因素引起
A急性左心衰 B急性右心衰 C慢性左心衰
D慢性右心衰 E慢性肝炎
2、以下哪项对诊断左心衰有诊断价值
A、大量黄痰 B红色泡沫样痰 C铁锈色痰
D、恶臭痰 E白色痰
3、心瓣膜上的血栓主要是
A红色血栓 B白色血栓 C混合血栓
D透明血栓 E附壁血栓
4、栓塞最常见的栓子是
A空气 B脂肪 C羊水
D血栓 E肿瘤细胞
5、来自右心和体循环静脉系统的栓子最易栓塞的部位是
A大脑 B肺 C肾 D脾 E肠系膜
6、临床上哪种栓塞死亡率最高
A血栓栓塞 B羊水栓塞 C气体栓塞
D脂肪栓塞 E瘤细胞栓塞
7、经静脉迅速进入多少空气可导致猝死
A10ml B20ml C50ml D100ml E500ml
四、多选题
1、以下哪些病理情况易使血液凝固性增高
A大面积烧伤 B严重创伤 C手术后
D产后 E晚期恶性肿瘤转移
2、来自左心和体循环动脉系统的栓子可栓塞以下哪些器官
A大脑 B肺 C肾 D脾 E四肢
五、简答题
1、血栓形成的条件有哪些
第四章炎症
一、名词解释
1、炎症：
2、炎症介质：
3、“绒毛心”：
二、填空题：
1、炎症的基本病理变化有、和。
2、炎症的局部表现有、、、和，全身反应
有、和等。
3、炎症组织的代谢特点是。
炎症反应的重要形态学特征是和。
4、急性化脓性炎增生的白细胞主要是；慢性肉芽肿时以细胞增多为主；病毒感染时，以细胞增多为主；变态反应及寄生虫病时以细胞增多为主；而伤寒、流感时血细胞计数常减少。
三、单选题
1、浆液性炎渗出物主要是
A清蛋白 B纤维素 C球蛋白
D红细胞 E纤维蛋白原
2、以下哪项说法不正确
A、中性粒细胞常见于急性炎症、炎症早期及化脓性炎
B、单核巨噬细胞常出现于急性炎症后期、非化脓炎、病毒和寄生虫感染
C、嗜酸性粒细胞常见于寄生虫感染和过敏反应
D、淋巴细胞和浆细胞多见于病毒感染和慢性炎症
E、嗜碱性粒细胞和肥大细胞常见于恶性肿瘤
3、蜂窝织炎的主要致病菌是
A金葡菌 B大肠杆菌 C支原体
D伤寒杆菌 E溶血性链球菌
四、多选题
1、炎性假瘤好发的部位有
A肺 B鼻腔 C胃 D眼眶 E宫颈
2、以下哪项是炎细胞
A中性粒细胞 B单核巨噬细胞 C嗜酸性粒细胞
D淋巴细胞和浆细胞 E嗜碱性粒细胞和肥大细胞
五、简答题
1、试述渗出液与漏出液的区别
第五章肿瘤
一、名词解释
1、恶病质：
2、异位内分泌综合征：
3、癌前病变：
4、不典型增长：
5、原位癌：
6、原癌基因：
7、抑癌基因：
二、填空：
1、目前我国城市的死亡率已经超过心脑血管疾病，成为第一位死亡因原。
2、肿瘤的异型性越大，分化程度越，恶性程度越。是判断肿瘤良恶性最重要的组织学依据。
3、细胞核的性和为恶性肿瘤的重要特征。
4、肿瘤主要的转移途径有、和。其中转移是癌转移的主要途径；转移是肉瘤常见的转移方式。
5原癌基因的激活方式主要有、和等。
三、单项选择题
1、发病率居第一位的恶性肿瘤是
A肝癌B肺癌 C胃癌D宫颈癌 E食管癌
2、以下关于恶性肿瘤说法不正确的是
A分化不成熟 B 容易扩散 C 去除致瘤因素即可停止生长D生长速度较快 E具有异型性
3、良性肿瘤物特点正确的是
A分化成熟 B 术后易复发 C 容易发生转移
D生长速度较快E有完整的包膜
4、胃癌常转称至
A左锁骨上淋巴结 B左锁骨下淋巴结 C左腋窝淋巴结
D右锁骨上淋E右锁骨下淋巴结
5、前列腺癌时，以下哪种酶显著增高
A碱性磷酸酶B酸性磷酸酶 C淀粉酶
D转氨酶 E肌酸肌酶
6、骨肉瘤时，以下哪种酶显著增高
A碱性磷酸酶 B酸性磷酸酶C淀粉酶
D转氨酶 E肌酸肌酶
7、骨肉瘤好好的部位是
A长骨干骺端干 B扁骨 C脊柱 D跟骨 E短骨
8、以下说法不正确的有
A人类乳头瘤病毒可致宫颈癌 B EB病毒可致鼻咽癌
C淋巴瘤病毒可致T淋巴型白血病 D 亚硝酸盐可致食管癌E幽门螺旋杆菌可导致食管癌
四、多项选择题
1、以下哪项属于癌前病变
A黏膜白斑B色素痣 C皮肤慢性溃疡
D溃疡性结肠炎E乳腺纤维囊性变
2、关于早期浸润癌说法正确的有
A浸润深度不超过基底膜3~5mm， B不超过粘膜下层
C浸润深度不超过基底膜7mm D不超过粘膜下层3~5mm E不超过粘膜下层2mm
3、以下哪项不属于良性间叶组织肿瘤
A平滑肌瘤 B脂肪肉瘤 C骨肉瘤
D纤维瘤E平滑肌肉瘤
4、下列致病因素中哪些与肝癌的发病有关
A亚硝酸盐B黄曲霉素养素 C乙肝病毒
D幽门螺旋杆菌 E丙肝病毒
五、简答题
1、良性肿瘤与恶性肿瘤有哪些区别
第六章常见疾病
一、名词解释
1、CHD：
2、糖尿病：
3、甲状腺功能亢进症：
二、填空题
1、冠心病常见的临床类型有、、、和。
2、正常成血压不超过 / mmHg，
3、消化性溃疡常发生的并发症有、、和。
4、门脉高压征侧循环的建立主要的有静脉曲张、静脉曲张和静脉曲张
5、肝硬化常见的死亡原因是静脉破裂出血；最严重的后果和主要死亡原因是。
三、单项选择题
1、冠状动脉粥样硬化症最常见于
A左主干 B右主干 C左前降支
D左旋支， E后降支
2、关于大叶性肺炎说法错误的有
A主要由肺炎球菌引起 B咳铁锈色痰 C多见于老年人
D 病理过程分为四个时期 E可有肺肉质变并发症
3、关于慢性胃炎下列说法不正确的是
A分为浅表性、萎缩性、肥厚性和疣状胃炎B浅表性胃炎最常见
C萎缩性胃炎分为A、B两型 D浅表性胃炎多见于胃底部E伴有肠上皮化生和非典型增生者易癌变
4、关关消化性溃疡说法不正确的是
A胃溃疡较十二指肠溃疡少见 B胃溃疡多见于胃窦部
C十二指肠溃疡多见于球部 D胃溃疡多胃饥饿时痛
E十二指肠溃疡多为饭后减轻
5、目前我国肝硬化中最常见的类型是
A门脉性肝硬化 B坏死后性肝硬化 C胆汁性肝硬化
D淤血性肝硬化 E寄生虫性肝硬化
6、门脉性肝硬化最常见的原因是
A慢性酒精中毒 B化学毒物中毒 C营养不良
D病毒性肝炎 E营养过剩
7、蚤咬肾为下列哪种疾病的病理表现
A新月体肾小球肾炎 B急性肾小球肾炎 C肾盂肾炎
D慢性肾炎 E肾病综合征
8、乳腺癌好发的部位是乳腺的
A内上象限 B内下象限 C外上象限
D外下象限 E乳头附近
9、关于乳腺癌说法不正确的是
A多见于40~60岁妇女 B无痛性肿块C皮肤桔皮样变D乳头外突明显 E皮肤湿疹样外观
四、多选题
1、心肌梗塞常见的并发症有
A心力衰竭 B心脏破裂 C心室壁瘤
D附壁血栓形成E心源性休克
2、高血压可引起哪些内脏病变
A左心室肥大 B脑出血C固缩肾
D视盘水肿 E视网膜出血
3、以下哪些是门脉高压征的表现
A脾大 B腹水 C易感染
D脐周腹壁静脉曲张 E肝掌
五、简答题
1、肝硬化患者为何容易发生出血倾向？
2、肝硬化患者因雌激素灭活减少易发生哪些表现？
第七章传染病
一、名词解释
1、原发性肺结核：
2、原发综合征：
二、填空题
1、传染病必须具备的三个环节是、和。
2、目前我国乙肝携带者大约有人，约 %。目前已知的病毒性肝炎有种。 70%的型肝炎易变成慢性肝炎。
3、结核病最主要的临床表现是、和。对人类致
病的两种结核菌类型分别是型和型。
4、伤寒肠道病变以集合淋巴结和淋巴结最为明显；菌体中含有抗原、抗原和抗原。
三、单选题
1、流行性乙型脑炎的传染源最主要的是
A家禽 B仔猪 C牛 D羊 E犬
2、玫瑰疹常见于下列哪种疾病
A乙型脑炎 B结核 C流脑 D伤寒 E肝炎
3、伤寒最易受累的部位是
A回盲部 B 升结肠 C横结肠 D 降结肠 E乙状结肠
4、以下哪项是流脑的脑脊液特点
A中性粒细胞数量少 B血性脑脊液 B糖含量减少
D糖含量增加E淋巴细胞数增多
四、多选题
1、下列哪些疾病可经呼吸道传播
A肝炎 B结核 C流脑 D乙脑 E伤寒
2、细菌性痢疾一主要累及以下哪些部位
A回盲部 B横结肠 C降结肠 D乙状结肠 E直肠
五、简答题
1、流脑和乙脑的区别有哪些
第八章水、电解质代谢紊乱
一、名词解释
1、水中毒：
2、低钾血症
3、反常性酸性尿：
4、高钾血症
二、填空
1、据脱水时细胞外液渗透压的变化，脱水分为脱水、脱水和脱水。
2、高渗脱水时，由于细胞外液渗透压升高，刺激渗透压感受器，
使分泌增多，促进肾重吸收水增多，尿少而比重增加。
3、低渗脱水早期，细胞外液低渗，分泌减少，肾重吸收水减少，排低渗低比重尿；严重时，因血溶量不足，刺激容量感受器，使分泌增多，肾重吸收水增多，使尿量减少，尿比重增高。
4、等渗脱水时，循环血量减少，和分泌增多，肾对钠水的重吸收增多，尿少、尿钠减少。
5、正常情况下，血钾的浓度为 ~ mmol/L.
三、单项选择题
1、关于低钾血症下列哪项是错误的
A肌肉松弛无力 B心肌收缩力增强 C心率加快
D多尿烦渴 E心电图有高尖T波
2、关于低钾血症下列哪项是错误的
A严重者可有横纹肌溶解 B心电图易出现U波
C常伴有低钾性碱中毒 D易发性反常性酸性尿
E无论尿量多少都可静脉补钾
3、下列哪项一般不会使血钾浓度增高
A肾衰多尿期 B缺氧C普奈洛尔
D卡托普利 E肾上腺皮质功能减退
4、下列哪项一般不会使血钾浓度增高
A挤压伤及烧伤 B溶血 C大量输入库存血
D糖尿病酸中毒 E长期应用双氢克尿噻
5、关天高钾血症下列说法哪项不正确
A严重者可发生腱反射消失 B易引起心室颤动及聚停C易发生传导阻滞 D心率加快
E易出现高尖T波
四、多项选择题
1、下列哪项符合高渗性脱水的表现
A血清钠>150mmol/L B血清钠<130mmol/L
C血浆渗透压>310mmol/L D血浆渗透压<280mmol/L E口渴明显，嗜饮
2、以下哪项符合低渗性脱水的表现
A血清钠>150mmol/L B血清钠<130mmol/L
C血浆渗透压>310mmol/L D血浆渗透压<280mmol/L E口渴明显，嗜饮
3、以下哪项符合低渗性脱水的表现
A血清钠>150mmol/L B血清钠<130mmol/L
C血浆渗透压>310mmol/L D血浆渗透压<280mmol/L
E口渴明显，嗜饮
4、下列哪些符合低渗脱水的表现
A细胞外液向细胞内转移B细胞内液向细胞外转移
C尿比重早期低后期升高D尿比重早期高后期降低
E可引起脑水肿
5、以后哪项可引起低钾血症
A频繁呕吐B应用安体舒通 C乙酰唑胺
D肾小管性酸中毒 E碱中毒
6、以后哪项可引起低钾血症
A醛固酮增高症 B胰岛素 C肾上腺素
D舒喘灵 E甲状腺功能亢进
五、简答题
1、为什么高渗脱水患者喜欢饮水而低渗脱水者却不喜欢饮水？
2、脱水热是怎样引起的？
第九章水肿
一、名词解释
1、水肿：
2、积水：
二、填空
1、毛细血管流体静压增高的原因主要是回流受阻。
2、心房肽是由细胞合成并储存的，有很强的利钠利尿作用。能抑制近曲小管对的重吸收，并醛固酮的分泌。
三、单选题
1、心源性水肿最选发生的部位是
A眼脸B面部C踝部D肺部E脑部
2、肾源性水肿最选发生的部位是
A眼脸B面部C踝部D肺部E脑部
3、大量腹水最常见于下列哪种疾病
A左心衰B右心衰C肾炎D肾病综全征E肝硬化
4、粘液性水肿是由下列哪种疾病引起的
A心衰B肾炎C甲状腺功能低性D肾病综合征E肝硬化
四、多选题
1、常引起胸水及腹水的疾病有
A左心功能不全 B右心功能不全 C重症肾炎
D肾病综合征 E肝硬化
五、心房肽利尿的作用机制是什么？
第十章酸咸平衡率乱
第一节酸碱平衡的类型及常用检测指标
一、名词解释
1、标准碳酸氢盐：
2、实际碳酸氢盐：
3、缓冲碱：
4、剩余碱：
5、阴离子隙：
6、CO2分压：
二、填空
1、正常人体血液的pH值保持在 ~ 之间。
2、在单纯性酸碱平衡紊乱中，血液pH值升高称为；pH值降低称为。
3、人体内最主要的碱是，它主要受因素的影响，其原发性升高称为中毒，原发性降低称为中毒。
4、人体最主要的酸是，它主要受因素的影响，其原发性升高称为中毒，原发性降低称为中毒。
5、单纯性酸碱平衡紊乱发生后，通过机体调节，使pH值保持在正常范围内称为；不能保持在正常范围内称为。
6、判断有无酸中毒不能只看pH值的变化：
pH值升高为碱中毒，降低为酸中毒；
pH值正常可以是酸碱平衡（即无酸碱平衡紊乱）；也可能是混合性酸中毒；也可能是代偿性酸碱平衡紊乱（包括代偿性酸中毒和代偿性碱中毒）。
7、PaCO2的正常值是 ~ mmHg,平均是 mmHg,主要反映情况，是判断性酸碱平衡紊乱的重要指标。
8、PaCO2 原发性升高称为中毒，PaCO2原发性降低称
为中毒。
9、标准碳酸氢盐SB的正常值是 ~ mmol/L，平均
为 mmol/L。因不受因素的影响，它是判断酸碱平衡紊乱的重要指标。
10、实际碳酸氢盐AB受和两方面的影响。其正常值是 ~ mmol/L,平均为 mmol/L。所以SB与AB 的关系是。
11、当AB和SB都降低时，说明有中毒；当AB和SB都升高时，说明有中毒；当AB>SB时，说明有中毒；当AB 12、缓冲碱BB正常值是 ~ mmol/L，平均为 mmol/L，是血液具有缓冲作用的离子的总和。它反映的是代谢因素的指标。 代酸时BB ；代碱时BB 。 13、剩余碱BE的正常值是 ~ 。不受因素的影响，是反映性因素的指标。BE正值增大说明中毒；负值增大说明中毒。 三、间答题 1、判断代谢性酸碱平衡紊乱的指标有哪些？ 2、判断呼吸性酸碱平衡紊乱的指标有哪些？ 第二节单纯型酸碱平衡紊乱 第三节混合型酸碱平衡紊乱 一、名词解释 1、代谢性酸中毒： 2、反常性碱性尿： 3、呼吸性酸中毒： 4、呼吸性碱中毒： 5、混合性酸碱平衡紊乱： 二、填空 1、按pH是否正常分为性酸中毒及性酸中毒。 2、正常情况下，碱HCO3-/酸H2CO3接近。 3、呼吸性酸中毒时，主要的代偿调节方式是、和代偿。其中和是急性呼吸性酸中毒的主要代偿调节方式，并引起症，而是慢性呼吸性酸中毒的主要代偿方式。 4、呼吸性酸中毒时，pH值，血氧指标中PaCO2原发性，继发变化中SB 、AB 、BB 、AB与SB比较AB SB，BE正值。 5、呼吸性碱中毒主要的代偿方式有、和。 6、单纯性呼吸性碱中毒时，实测的[HCO3-]浓度应在范围内，如超过正常值的上限，说明合并中毒，低于正常值的下限说明合并中毒。 7、临床上最常见的混合性酸碱平衡紊乱类型是，其次是。 单选题 1．易发生干性坏疽的器官是： A．肺 B．阑尾 C．膀胱D．四肢 E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在： A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨 E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明： A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复，但已极为困难D．细胞已经死亡了一段时间E．细胞浆可能还没有发生改变 7.肉芽组织的基本组成成分是： A.新生毛细血管的纤维细胞 B.新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E．以上都不是 8．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称： A．机化 B．钙化 C．分化D．化生 E．适应 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于： A．神经性萎缩 B．废用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于： A．肺 B．肾 C．脑 D．心 E．肝 11．细胞水肿发生的机理是： A．内质网受损 B．线粒体受损C．高尔基氏器受损 D．核糖体受损E．中心体受损12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的? A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球 组织损伤、局循 1．因蛋白质摄入不足或消耗过多、或血液供应不足引起的萎缩属于A．营养不良性萎缩 B．压迫性萎缩 C．失用性萎缩 D．去神经性萎缩 E．内分泌性萎缩 2．脑动脉粥样硬化致血管腔变窄，引起脑组织缺乏血液供应而发生萎缩属于A．去神经性萎缩 B．压迫性萎缩 C．失用性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．内分泌性萎缩 3．四肢骨折久卧不动后的肌肉萎缩和骨质疏松属于 A．营养不良性萎缩 B．压迫性萎缩 C．失用性萎缩 D．去神经性萎缩 E．内分泌性萎缩 4．一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的现象称为A．增生 B．化生 C．修复 D．代偿 E．损伤 5．细胞水样变性时胞至内红染细颗粒状物是A．溶酶体 B．凋亡小体 C．线粒体 D．高尔基体 E．粗面内质网 6．下列器官（组织）常发生湿性坏疽，除了A．小肠 B．肺 C．子宫 D．阑尾 E．足 7．不属于凋亡特征的是 A．程序性 B．散在、单个细胞发生 C．凋亡小体形成 D．DNA电泳呈梯带状 E．易引起周围组织炎症反应 8．下列属于稳定细胞的是 A．气管披覆上皮 B．消化道黏膜上皮 C．表皮细胞 D．淋巴造血细胞 E．肝细胞 9．新鲜肉芽组织的主要成份不包括 A．增生的成纤维细胞 B．新生的毛细血管 C．血浆渗出液 D．胶原纤维 E．炎症细胞 10．某心衰患者下肢深静脉内的血栓脱落后最有可能引起以下哪种病变？ A．脑梗死 B．心肌梗死 C．肺梗死 D．肾梗死 E．肠梗死 11．以下哪项不是梗死形成的原因和条件？ A．血管内血栓形成阻塞管腔 B．血管受压闭塞 C．动脉痉挛 D．无有效的侧枝循环 E．毒物的毒性作用 12．以下哪种类型的梗死一般不是贫血性梗死？ A．肾梗死 B．脾梗死 C．脑梗死 D．肠梗死 E．心肌梗死 13．下列哪项不属于病理性充血？ A．炎性充血 B．减压后充血 标准答案 二、填空题 1. 形态功能代谢 2. 形态功能代谢 3. 基础医学临床医学 4. 活体组织检查尸体解剖细胞学检查活体组织检查 三、选择题 （一）A型题 1. E 2. D 3. B 4. A 5. B 6. B 7. A 8. C 9. B （二）X型题 1. BDE 2. ABD 3. ADE 4. BCE 四、问答题 1. 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。 [答题要点] 尸体解剖的意义①查明死因，确定诊断。②积累资料，开展科研。③收集标本，用于教学。活检的意义①能准确地对疾病作出诊断。②有利于了解病变发展情况和判断疗效。③有利于采用一些新的研究方法，对疾病作更深入的研究。 2. 举例说明基本病理过程和疾病的关系。 [答题要点] 基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成 套的形态结构、功能和代谢的变化。例如，许多感染和非感染性疾病过程中均可出现发热这一病理过程，并因发热可引起循环、呼吸等系统成套的功能和代谢变化。同一疾病可出现多种病理过程，如肺炎可出现发热、缺氧甚至并发休克等多种病理过程。二者既有联系，又有区别。 标准答案 二、填空题 1、肥大增生萎缩化生 2、感染中毒缺氧高热 3、核浓缩核碎裂核溶解 4、生理性再生病理性再生 5、抗感染及保护创面机化填补组织缺损 6、局部血液循环感染与异物神经支配 7、凝固性坏死坏死很彻底结核病灶 8、溶解吸收分离排除机化包裹和钙化 9、干性湿性气性 10、一期愈合二期愈合痂下愈合 三、选择题 （一）A型题 1.D 2.C 3.B 4.C 5.A 6.C 7.C 8.B 9.D 10.A 11.C 12.D 13.D 14.A 15.B 16.A 17.C 18.B 19.A 20.C 第一章细胞和组织的损伤与修复 一、名词解释 1、肥大 2、增生 3、萎缩 4、化生 5、变性 6、脂肪变性 7、虎斑心 8、坏死 9、失活组织 10、坏疽 11、溃疡 12、空洞 13、机化 14、气球样变 15、再生 16、修复 17、肉芽组织 18、创伤愈合 19、细胞肿胀 20、适应 二、改错题 1、凡器官或组织的体积比正常小均称为萎缩。× 2、萎缩细胞的胞浆内常可见黄褐色细小颗粒，称为脂褐素颗粒，电镜下是一种残存小体。√ 3、高血压时细动脉硬化是血管壁发生了纤维素样变× 4、虎斑心是由于严重贫血时心肌发生脂肪变性所致√ 5、凡细胞内查见有脂肪滴，均称为脂肪变性。× 6、肝细胞气球样变是细胞水肿的进一步发展。√ 7、坏死组织也称失活组织√ 8、脑组织坏死通常为液化性坏死。这是由于脑组织含 水分及磷脂较多，蛋白较少，因而不易凝固的缘故. √ 9、干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，其镜下 特点为细胞微细结构消失，组织结构轮廊尚存。× 10、坏疽是指伴有腐败菌感染的大块组织坏死。√ 11、因实质细胞体积增大或数量增多而引起的器官体积 增大均为肥大。× 12、创伤性神经瘤是一种神经组织来源的肿瘤。× 13、当再生的组织在结构和功能上与原来的组织完全相 同时，称完全性再生。√ 14、基底膜未被破坏的腺体可完全再生。√ 15、骨折发生后1～2天，即开始形成骨性骨痂。× 16、神经纤维再生能力强，离断后均可完全再生。× 17、由肉芽组织取代血栓及坏死组织的过程均可称为机 化。√ 18、肉芽组织中含有大量的炎症细胞，因而具有抗感染 功能。√ 19、伤口收缩的意义在于缩小创面，这主要是由伤口边 缘新生的肌纤维母细胞的牵拉作用引起的。×20、肉芽组织既参与伤口愈合，又能机化血栓、坏死组 织及炎性渗出物等。√ 三、填空题 1、病理性萎缩可有_______、________、________、________、________等常见类型。 2、常见的化生有________、________、________。 3、发生在细胞内的常见的变性有________、________、________等。 4、结缔组织或间质的变性________、________、________等。 5、坏疽是坏死的基础上同时伴有________感染。 6、细胞坏死时核的形态学改变有________、________、________。 7、细胞水肿镜下表现为________________。常见原因有________、________、________。常发生于________、________、________等实质性器官。 8、病理性钙化是指____________。它可分为________和________两种。干酪样坏死后的钙化属于________钙化。 9、脂肪变性是指________________________。为证实它，可作特殊染色。用____________染色呈桔红色。用锇酸染色呈____________。 10、心、肾、脾的梗死性质属于。 11、转移性钙化常见于________、________、________等部位，在HE染色的切片中钙盐呈____________________。 12、组织坏死的结局有________、________、________、____________。 13、血管壁的玻璃样变，常见于________病，常累及________、________、________、________等处的细动脉。 14、由结核杆菌引起的坏死，称为____________，属于____________，其镜下特点为____________。 15、除萎缩外，细胞和组织学的适应性反应常见的形态学表现还有____________、____________、____________。 16、坏疽按其形态特点可分为________、________及________三种。 17、湿性坏疽常发生在________、________、________等脏器和部位。干性坏疽最易发生的部位是。 18、液化性坏死常见于________、________（指脏器）。脂肪坏死主要有________、________两种，前者常见于________；后者则多见于____________。 19、肉芽组织的大体特征为________________镜下的主要成分有________、________、________。 20、创伤愈合可以分为三种类型:________、________、________。 21、肉芽组织在创伤愈合中有重要作用，它具有________、________及________三种功能。 22、骨折愈合的过程大致可分为________、________、________、________四个阶段。 23、影响再生修复的局部因素有________、________、________、________。 24、脑和脊髓内的神经细胞破坏后不能再生，由________细胞进行修补，形成________。 四、单选题 1、虎斑心是指： (B) A．心肌间质脂肪组织浸润 B．心肌脂肪变性 1 第三章局部血液循环障碍 1．淤血是静脉性充血，血液淤积于毛细血管和小静脉内， 动脉性充血：大体：色鲜红，体积增大肿胀，温度增高；镜下：细动脉及毛细血管扩张充血淤血在临床上有重要意义，重要而常见的为肺和肝淤血。 静脉性充血（瘀血）： 重要器官瘀血： (1) 肺淤血：多见于左心衰竭。长期肺淤血时，肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素沉积。肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化；镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张淤血，肺泡腔内有水肿液、红细胞，并见巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将 其分解，胞浆内形成含铁血黄素的心力衰竭细胞。 (2) 肝淤血：多见于右心衰竭。长期肝淤血时，肝小叶中央静脉淤血坏死．肝细胞缺氧、受压而变性、萎缩或消失。小叶外围肝细胞脂肪变性呈黄色，在肝切面构成红黄相间的网络图纹，形似槟榔．故有槟榔肝之称。如肝淤血长时间存在可形成淤血性肝硬化，镜下可见：静脉、毛细血管扩张 第三节血栓形成 一、概念：活体的心血管内血液成分析出、黏集、凝固成为固体质块的过程称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓。血栓形成后可溶解或脱落。脱落后形成血栓栓子，可引起栓塞和梗死。可机化和再通。 二、形成条件 1．心血管内膜损伤2．血流状态的改变(1) 血流缓慢： (2) 涡流形成3．血液凝固性增高 静脉比动脉发生血栓多4倍，下肢比上肢多3倍。 四种血栓的比较 类型形成条件主要成分形态特征 白色血栓 (pale ~)血流较快时，主要见于心瓣膜 血小板 白细胞 灰白、波浪状、质实、与瓣膜壁血 管相连 混合血栓 (mixed ~)血流缓慢的静脉，往往以瓣膜囊或 内膜损伤处为起点 血小板 红细胞 粗糙、干燥、圆柱状、粘着、灰白、 与褐色相间 红色血栓 (red ~)血流缓慢甚至停滞的静脉，静脉延 续性血栓尾部 红细胞 纤维蛋白 红、湿润、有弹性、但易干枯、脱 落 透明血栓 (hyaline ~)弥散性血管内凝血、微循环 纤维蛋白 血小板 镜下可辨 再通：在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部或血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。 第三节栓塞 一、栓塞与栓子的概念 循环血液中的异常物质随血流运行堵塞血管腔的现象称为栓塞，形成栓塞的异常物质称为栓子。二、血栓栓塞对机体的影响 血栓栓塞是各种栓塞中最常见的一种，占99%以上。 1．肺动脉栓塞来自体循环静脉系统或右心的血栓栓子常栓塞于肺动脉。由于肺组织有肺动脉及支气管动脉双重血液供应，故较小血管的栓塞一般不引起严重后果。如栓子较大，栓塞于肺动脉主干或大分支，或栓子数目多，造成肺动脉分支广泛栓塞，则可导致急性肺、心功能衰竭，甚至发生猝死。 2．体循环动脉栓塞左心及体循环动脉系统的血栓栓子，可引起全身口径较小的动脉分支的阻塞，但以脑、肾、脾、下肢等处最为常见，引起器官的梗死。 第四节梗死infarction 一、概念器官或组织由于动脉血流阻断，侧支循环不能迅速建立而引起的坏死，称为梗死。 三、类型和病理变化 1．贫血性梗死发生在组织结构致密侧支循环不丰富的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。 病理学与病理生理学自测题 绪论 一、名词解释题题 1、细胞学检查 2。尸体解剖 3.活体组织检查 二、填空题 １.病理学主要从角度、病理生理学主要从与角度研究疾病发生发展得规律。 2.任何疾病者有、与 得改变,三者互相联系、互相影响。 3.病理学与病理生理学就是连接与之间得桥 梁学科。 ４、病理学主要研究方法包括、、等,其中临床上最常用得就是。 三、选择题 单项选择题 1。病理学与病理生理学得任务就是研究疾病得 Ａ、临床表现 B。诊断与鉴别诊断 C、防治措施 D、流行病学特点 Ｅ。发生与发展规律 2、病理生理学研究重点就是疾病过程中得 Ａ、形态结构改变Ｂ。功能代谢改变 C。症状与体征改变 D、生命体征改变 E. 神经、内分泌改变 3。某男,60岁,纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径３ｃm大小边缘高起得溃疡,您认为确诊得方法就是 A. 细胞学检查B。活体组织检查 C、Ｘ线钡餐检查 D。大便化验 Ｅ。胃液分析 4。送检得病理标本宜用多少浓度得甲醛液固定？ A、１0% B. ２０% Ｃ。５０％ D。７5％E、 95% ５。多种疾病过程中共同得、成套形态结构与功能代谢得变化称为 A、病理状态Ｂ。病理过程 C、病理反应 D、病理变化 E。病理联系 6。临床病理工作中最常用得检查方法就是 A。细胞学检查 B、活体组织检查 C、电镜检查 D、免疫组织化学检查 E. 血液学检查 ７。目前,病理生理学最主要得研究方法就是 A、动物实验 B。临床实验 Ｃ. 细胞学检查 D、流行病学调查 Ｅ. 活体组织检查 8。对病理学得发展做出划时代贡献得学说就是 A. 液体病理学说 B、器官病理学 Ｃ。细胞病理学 D、免疫病理学 51、损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病发展的始终。( ) 52、结核病导致的干酪样坏死属于液化性坏死的一种类型。( ) 53、凡是使动脉血流中断、血管阻塞的因素都可造成梗死。( ) 54、增生是细胞体积增大，而肥大是细胞数量增多。( ) 55、发生炎性水肿时，有大量的白细胞渗出。( ) 56、良性肿瘤组织学特点，分化良好，无明显的异型性，可见核分裂相。（） 57、体温升高就是发热。（） 58、肺炎是指肺组织含量异常减少而致体积过度膨大。（） 59、休克是生命重要器官循环灌流量危急性锐减，使机体发生严重的机能代谢障碍和细胞损害的病理过程。( ) 60、急性肾小球性肾炎通常以增生为主。眼观肾体积肿大，被膜紧张，易剥离。表面与切面光滑潮红，俗称“大红肾”。( ) 61、蜡样坏死是特指心肌的坏死。( ) 62、动脉性充血是指组织或器官因静脉回流受阻，血液在小静脉和毛细血管内淤积，使局部组织血量增多。（） 63、营养不良性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。（） 64、脓细胞是从血液中渗出的中性粒细胞。（） 65、肿瘤的实质就是肿瘤细胞，它决定肿瘤的性质。（） 66、代谢性酸中毒是由于机体内固定酸生成过多或NaHCO3原发性减少，致血液pH值趋向低于正常。（） 67、心脏在缺氧时出现的心率加快，心收缩力和输出量增加提高全身供氧量，对 急性缺氧有一定代偿意义。（） 68、外周血液中血细胞数量增多的现象叫白细胞核左移现象。( ) 69、疣性心内膜炎时，其疣状物是由纤维素、红细胞、白细胞和血小板构成。（） 70、慢性出血性贫血时间久了，可引起缺铁性贫血，血液中有核RBC和小RBC 增多。（） 71、生物性致病因素的致病特点是有一定的潜伏期。（） 72、栓塞仅指血栓随着血流运行堵塞血管的过程。（） 73、转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。（） 74、发热、白细胞增多、单核巨噬细胞系统的机能亢进和细胞增生、实质器官的病变可见于炎症的全身反应。（） 75、良性肿瘤生长方式多取膨胀性生长，边界清楚，常无包膜。（） 76、由于外界环境温度过高或湿度过大，使机体散热障碍而导致的体温升高称为发热。（） 77、当大量溶血所形成的未结合胆红素增多。胆红素定性试验为直接反应阳性。（） 78、血液中白细胞从轴流进入边流，靠边的白细胞粘附于血管内皮细胞表面，称为白细胞附壁。（） 79、支气管肺炎时，肺组织眼观变化呈现多色彩景象。（） 80、浮膜性纤维素性肠炎时，肠粘膜表面形成凝固的纤维素假膜，例如猪瘟。（） 81、防御机能包括屏障机能、吞噬杀菌作用、解毒机能、排毒机能。（） 82、血栓与血管壁黏着，死后血凝块易与血管壁分离（） 83、增生是细胞体积增大，而肥大是细胞数量增多。( ) 第二章细胞和组织的适应、损伤与修复 1. 变性的类型及病变特点。 （1）细胞水肿 (2) 脂肪变性 A、肝脂肪变性 B、心肌脂肪变性 (3 )玻璃样变性 A 、结缔组织玻璃样变 B、血管壁玻璃样变 C.、细胞内玻璃样变 (4) 粘液样变性 (5) 病理性钙化 A、局部性(营养不良性钙化) B、全身性(转移性钙化) 2. 坏死的类型及病理特征。 （1）. 凝固性坏死 （2）. 液化性坏死 （3）. 特殊类型的坏死 A. 干酪样坏死 B. 坏疽 C. 脂肪坏死 D. 纤维素样坏死 3. 肉芽组织的结构与功能。 结构：由大量新生的毛细血管，纤维母细胞，炎细胞构成; 功能：①抗感染及保护创面； ②填充伤口，修复缺损； ③机化血凝块、坏死组织及异物 4. 坏死与凋亡的区别。 第三章局部血液循环障碍 1.简述静脉淤血的后果。 –（1）淤血性水肿（2）淤血性出血 –（3）实质细胞萎缩、变性、坏死（4）淤血性硬化 – – 2. 简述慢性肺、肝淤血的病理变化。 –（1）肉眼观：肺脏体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切开时可见有淡红或暗红色泡沫样液体流出。 –光镜下：肺泡壁Cap和小静脉扩张、淤血，肺泡腔内水肿液，RBC，并有巨噬C吞噬RBC在胞浆内形成含铁血黄素即心衰C。间质纤维组织增生。“肺的褐色硬变” –（2）肉眼观：肝脏体积增大，重量增加、质地较实、表面及切面可见红黄相间的条纹，形似槟榔。（槟榔肝)。 –光镜下：肝小叶中央静脉及四周肝窦淤血，肝C萎缩消失或坏死，小叶 –周边肝C脂肪变性。长期慢性肝淤血可导致淤血性肝硬化。 – – 3. 简述血栓形成的条件。 –（1）心血管内膜的损伤 –（2）血流缓慢或涡流形成 –（3）血液凝固性增高 – – 4.简述血栓的结局。 –（1）.软化、溶解、吸收 –（2）.机化与再通 –（3）.钙化 6. 简述栓子的运行途径。 –一般与血流的方向一致 –左心和体循环动脉内的栓子------ 体循环器官动脉分支 –右心和体循环静脉内的栓子------ 肺循环动脉分支 –肠系膜静脉或脾静脉的栓子------ 肝门静脉分支 –房室间隔缺损------- 交叉性栓塞 –较大静脉栓子向小静脉运行-------- 逆行性栓塞 病理学练习题 1. 在疾病过程中，原因与结果交替不已，形成一个螺旋式的发展过程，称为（1.0 分） A.疾病 B.损害与抗损害过程（P8） C.因果转化 D.潜伏期 E.前驱期 2.学习病理学的主要方法是（1.0 分） A.学好理论为主 B.重视实践为主 C.理解为主 D .记忆为主 E.理论联系实践为主 3.判断临床死亡的主要根据是（1.0 分） A.意识丧失 B.瞳孔散大 C.血压下降 D .肌肉松弛 E.反射消失、呼吸和心跳停止 4.能够引起某一疾病的必不可少的某些特定因素称为 （1.0 分） A.疾病的原因（P6） B.疾病的条件 C.疾病的诱因 D.疾病的内因 E.疾病的外因 5.某病人心跳和呼吸完全停止，反射消失，但各种组织细胞仍然进行着微弱的代谢过程，称为（1.0 分） A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 C.濒死期 D .临床死亡期 E.生物学死亡期 6.疾病的概念中，下列哪一项较为正确（1.0 分） A.指机体不舒服 B.指机体出现病变 C.指机体不健康 D.指机体发生损伤 E.指机体在病因作用下因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 7.疾病的发展过程是（1.0 分） A.病因所致的损伤过程 B.病因所致损伤和抗损伤的斗争过程 C.病因所致抗损伤的过程 D.机体局部组织细胞变性、坏死的过程 E.出现症状体征的过程 8.疾病的本质是（1.0 分） A.产生一定的临床症状和体证 B.劳动能力明显降低 C.有明显的机能、代谢和形态变化 D.与外界环境的适应能力降低 E.病因所致的损害与机体抗损害反应的综合表现 9.关于生物性致病因素的特点下列哪一项是错误的（1.0 分） A.具有生命，通过一定的途径侵入机体，可在 B.引起的疾病常有一定的特异性 C.有一定的潜伏期及病程经过 D.有一定的病理特征及临床表现 E.只在疾病的早期发挥作用 10.肉眼观察脑标本表面，脑萎缩的特征性改变是（1.0 分） A.脑沟加深、脑回变窄 B.脑沟变窄、脑回增宽 C.脑沟加深、脑回增宽 D..脑沟变浅、脑回变窄 E.脑沟变窄，脑回变平 11.缺乏再生能力的组织是（1.0 分） A.结缔组织 B.神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞 C.神经纤维 D.表皮 E.平滑肌 12.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（1.0 分） A.骨骼肌 B.脂肪组织 C.心 D.脑 E.肾 13.凝固性坏死与液化性坏死的根本区别在于（1.0 分） A.细胞结构消失 B.组织轮廓可辩 C.坏死灶周围有炎症反应 D.病变发生的组织器官不同 E.坏死灶内无脂质 14.机体处理坏死组织最基本的方式是（1.0 分） A.溶解吸收 B.分离排出 C.机化 D.包裹 E.钙化 2014年临床病理学思考题及答案 一、分子临床病理 1.请结合自己的专业，简单设计一个免疫组织化学标记的方案来研究一个课题（一抗和二抗的名称和来源，一抗的定位预测；实验方案，生物学意义和临床意义，实验设计（每个对照组的意义）。结果判断。一抗：鼠抗人VEGF单克隆抗体；二抗：羊抗小鼠Biotin标记抗体；一抗的定位预测：表达在肺组织的细胞浆中；实验方案：选择非小细胞肺癌组织、癌旁组织、正常肺组织三组石蜡标本切片。通过抗体标记 VEGF，经过免疫组化染色后判定相关蛋白表达与肺细胞癌的临床病理特征的关系。生物学意义：VEGF 是肿瘤血管生成和侵袭转移过程中的关键因素，可以通过其相关的特异性受体选择性作用于内皮细胞发挥作用。临床意义：通过了解非小细胞肺癌VEGF的表达，可能预测非小细胞肺癌的转移、预后，从而指导抗肿瘤治疗。实验设计：通过设立癌旁组织和正常肺组织的对照组，对比所研究蛋白在不同组织中表达的差异，进而得出实验结论。结果判断：免疫组化染色后，利用电脑的病理图文报告分析系统进行结果判读，对染色结果定量分析。掌握以下原则：阳性细胞定位是否明确，是胞膜、胞浆还是胞核阳性间质清晰，无背景着色；阳性细胞要在5％以上，才能定为阳性；参考评价：＜5% -, 5％－25％＋， 25％－50％＋＋，＞50％＋＋＋。 2.免疫组化的应用范围。 1）提高病理诊断准确性；2）对疾病的预后和治疗的意义；3）癌基因蛋白的应用；4）对肿瘤增生程度的评价；4）微小病灶的发现；5）在肿瘤分期上的意义；6）指导肿瘤的治疗；7）免疫性疾病的辅助诊断；8）病原微生物的检测； 3.何谓“套餐式”免疫标记？举两例说明 每一种组织的标记物必须用2种以上的抗体，除了能够阳性正面证实的抗体，还要有能阴性反面证实的抗体。例如： a.Keratin,Vimentin,LCA,S100四种抗体组合。Keratin角蛋白，存在于上皮细胞，Keratin阳性且其它阴性的结果可以筛选出可疑癌或生殖细胞瘤；Vimentin波纹蛋白，存在于间质细，LCA存在于血细胞，Vimentin和LCA阳性的结果可以筛选出可疑淋巴瘤；S-100 存在于神经内分泌细胞，Vimentin和S100阳性的结果可以筛选出可疑神经内分泌肿瘤；Vimentin阳性的结果可以筛选出可疑肉瘤。 b.胃肠道间质瘤GIST检测CD117,DOG-1,CD34；鉴别平滑肌瘤及神经鞘瘤。 4. 何谓靶向治疗？举两例说明。 肿瘤分子靶向治疗是在细胞分子水平，针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内的一个蛋白质分子，也可以是一个基因片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内后会特异地作用于致癌位点，达到治疗肿瘤的目的。举例：乳腺癌：曲妥珠单抗用于治疗Her-2 FISH阳性乳腺癌。 5 靶向治疗应用现状： 靶向治疗是近年来肿瘤治疗领域中的热点，已经在肺癌、胃肠间质瘤、淋巴瘤、乳腺癌和结直肠癌等治疗中显示了一定的疗效。肺癌：部分非小细胞肺癌EGFR过表达/突变，采用EGFR抑制剂进行靶向治疗，药物有吉非替尼、西妥昔单抗等；胃肠间质瘤：发病机制关键在于C-kit基因功能获得性突变以及由此导致的Kit蛋白异常活化，治疗药物有伊马替尼、苏尼替尼。乳腺癌：Her-2过表达，治疗药物赫赛汀，是靶向Her-2胞外区的人单克隆抗体。 存在的问题：一些癌症的分子发病机制尚不完全清楚，使得靶向药物的应用范围受到限制。存在不良反应。临床疗效存在个体差异性。靶向治疗药物耐药。 第一章细胞、组织的适应和损伤 题目： （一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1. 下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化？ A. 萎缩 B. 肥大 C. 发育不全 D. 增生 E. 化生 2. 细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩？ A. 胆色素 B. 疟色素 C. 脂褐素 D. 黑色素 E. 含铁血黄素 3. 体积增大的肾萎缩见于 A. 原发性高血压晚期 B. 慢性硬化性肾小球炎（慢性肾小球肾炎） C. 慢性肾盂肾炎 D. 严重的肾盂积水 E. 肾动脉粥样硬化 4. 下列哪一项不属于萎缩？ A. 老年男性的睾丸 B. 晚期食管癌患者的心脏 C. 脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉 D. 老年女性的子宫 E. 心肌梗死后心室壁变薄 5. 下列萎缩中不属于病理萎缩的是 A. 晚期食管癌患者的肝 B. 晚期原发性高血压病人的肾 C. 老年女性的卵巢 D. 截瘫病人的双下肢 E. 脑动脉粥样硬化患者的脑 6. 下列器官体积增大仅由于肥大引起的是 A. 哺乳期乳腺 B. 功能亢进的甲状腺 C. 运动员与运动有关的骨骼肌 D. 妊娠期子宫 E. 垂体ACTH 细胞腺瘤病人的肾上腺 7. 子宫内膜增生症是 A. 生理性增生 B. 内分泌性增生 C. 代偿性增生 D. 不典型增生 E. 肿瘤性增生 8. 下列哪种情况不属于化生？ A. 柱状上皮改变为移行上皮 B. 移行上皮改变为鳞状上皮 C. 胃黏膜上皮改变为肠上皮 D. 成纤维细胞（纤维母细胞）改变为骨母细胞 E. 成纤维细胞变为纤维细胞 9. 鳞状上皮化生不发生于 A. 支气管黏膜上皮 B. 胆囊黏膜上皮 C. 胃黏膜上皮 D. 脑室管膜上皮 E. 肠黏膜上皮 10. 下述肿瘤中哪一个与化生有关？ A. 肾盂移行细胞癌 B. 胃腺癌 C. 肠鳞状细胞癌 D. 肝胆管上皮癌 E. 食管鳞状细胞癌 11. 细胞缺氧时最常见的变化是 A. 内质网扩张 B. 核糖体脱落 C. 线粒体肿胀 D. 溶酶体增多 E. 脂褐素增多 12. 下列细胞器中对氧最敏感的是 A. 溶酶体 B. 线粒体 C. 光面内质网 D. 粗面内质网 E. 高尔基器 13. 缺氧时细胞最先出现的变化是 A. 细胞形态 B. 细胞代谢 C. 细胞功能 D. 细胞器形态 E. 细胞核形态 14. 细胞水肿，电镜下的形态改变是 A. 溶酶体增大，增多 B. 线粒体嵴增多 C. 微绒毛增多 D. 高尔基器多 E. 线粒体及内质网肿胀 15. 气球样变的细胞最常见于 A. 心 B. 肝 C. 肾 D. 脑 E. 脾 16. 最易发生脂肪变性的器官是 A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肺 D．四肢C．疾病的治疗 D．病理变化E．子宫 E．患病机体的功能、代谢变化脱落细胞学可用来检查 3.8.关于动物实验，A．痰液下列描述中哪项是错误的．尿液BA．在适宜的动物身上可以复制某种疾病C．胸腔积液 的模型D．乳房穿刺物 B．动物实验的结果可以直接应用于人体E．以上均可 C．可以了解疾病的病理发展过程4．细胞水肿和脂变常发生在 D ．可在一定程度上了解药物或其他因素A．肺、脾、肾对某种疾病的疗效和影响B．心、脾、肺 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机C．心、肝、肠 制．肝、肾、脾D9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生E．心、肝、肾 了病理学被视为桥梁学科的原因是5.A．与基础医学关系密切．机化第一部分ABB．钙化细胞的损伤、适应与修复第一、二章．与临床医学关系密切C．包裹道）一、单选题（共132C．能为临床医学的学习打下坚实的基础．脱落1.外科病理学应用最广泛的病理学研究D．能指导临床的治疗D、AB、CE．吸收有关方法是．与E．尸体剖验10.:6．下列哪种组织再生能力最强下列哪种色素与细胞萎缩有关A B．胆色素A A．细胞培养和组织培养．腺体．疟色素C．动物实验B B．骨骼肌．神经细胞．脂褐素CC．电镜D ．活检E．软骨D．黑色素D．易发生干性坏疽的器官是：2．平滑肌．含铁血黄素E E．肺A7.下列哪种不是病理学的研究范畴 不属于细胞、组织的适应性变化的病11.A．病因学．阑尾B变是．膀胱C．发病机制B ．萎缩A． B．发育不全E．一定会形成溃疡20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成结核球的形成是干酪样坏死物被C．肥大16.A．糜烂A．机化D．增生BE．化生．窦道B．钙化CC12．缺碘所致的甲状腺肿大属于:．包裹．瘘管D．空洞DA．过再生性增生．排出 E．溃疡B．再生性增生 E．吸收21.17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸坏死对机体的影响与下列哪项无关C．甲状腺肥大 AD．内分泌障碍性增生．坏死细胞的生理重要性收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适 E．甲状腺增生合并肥大BA．一定形成空洞．坏死细胞的数量C13.组织发生坏死时，间质发生变化的情．坏死细胞所在器官的再生能力．最易分离排除B ．不会形成溃疡况应该是D．发生坏死器官的贮备代偿能力C D．大多产生包裹A．和实质细胞同时发生E．坏死灶有无形成脓肿．长期不发生变化．较实质细胞出现更早B下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点22.E．18C．一般不发生改变在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、．体积小A．在实质细胞病变之后发生D溶解时．说明：．呈褐色B E．只发生轻度变化 A．细胞正开始死亡．心肌质地硬韧C．心脏表面血管弯曲D B ．14“肥大”是指：．细胞的功能还有可能恢复．心脏表面血管增粗．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为 A．实质细胞数目增多EC23. ．实质细胞体积增大B下列哪项不属于萎缩困难 ．细胞已经死亡了一段时间D A．老年女性的子宫 C．组织、器官体积的增大 ．细胞浆可能还没有发生改变E ．是细胞、组织、器官体积的增大D．老年男性的睾丸 B E．间质增生．肉芽组织是由……组成：19 ．青春期以后的胸腺C．吞噬细胞和成纤维细胞在坏死组织发生分离排出的过程中，15.A．呆小症D E．新生毛细血管和成纤维细胞B．脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小下列哪项描述的内容不够合适脑萎缩的大体特征是．有溶解现象出现A ．新生毛细血管和单核细胞C24.B．有炎性过程参与．脑沟加深，脑回变窄A．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的D ．脑沟加深，脑回增宽B．可产生空洞C结节．脑沟变窄，脑回增宽C．以上都不是E．不会形成包裹D．D．脑沟变窄，脑回变窄的过程称为：A．神经性萎缩 B．废用性萎缩．脑沟变浅，脑回变窄．机化AEC官产生萎缩的器主要是．压迫性萎缩 B．钙化年25.老人D．营养不良性萎缩 C．分化( )EA．心、肾．生理性萎缩D．化生 中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生 23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。 15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。 病理学练习题 第一章绪论及疾病概论 一、名词解释 1、脑死亡： 2、病理过程： 二、填空： 1、病理学分为两大部分。主要介绍机体疾病时形态结构方面的变化在部分；侧重阐述功能代谢的改变在部分。 2、病理学临床上常用的研究方法主要 有、、、和五种。 3、疾病的经过与结局在临床上分为期、期、期和期四个阶段。 4、传统死亡分为、、三个阶段。 5、临床死亡期，在分钟内，如能及时有效抢救，有可能获救。 三、单项选择题 1、术前要获得比较可靠的诊断依据的方法是 A组织细胞培养B动物实验C脱落细胞学检查 D活体组织检查E尸体解剖 2、对普查和早期发现病变最有意义的病理学检查是 A组织细胞培养B动物实验C脱落细胞学检查 D活体组织检查E尸体解剖 3、对判明死亡原因最有价值的病理学检查是 A组织细胞培养B动物实验C脱落细胞学检查 D活体组织检查E尸体解剖 四、多选题 1、病血病可由下列哪些致病因素引起 A社会因素B先天因素C遗传因素 D精神因素E营养因素 五、简答题 1、判断脑死亡的依据有哪些？ 第二章细胞和组织的适应、损伤与修复 一、名词解释 1、化生： 2、凋亡： 3、肉芽组织： 二、填空 1、适应在形态学上一般表现为、、、。 2、病理性增生常见的临床类型有、、。 3、化生常见的类型有、、。 4、变性常见的类型有、、、。 5、坏死常见的类型有、、、。 6、细胞坏死的重要标志有、和。 7、细胞凋亡最重要的生化改变是。 三、单选题 1、以下哪种增生为肿瘤性增生 A老年性前列腺增生B肝部分切除后增生C不典型性增生D哺乳期乳腺增生E再生性增生 2、以下哪种萎缩易发生癌变 A浅表性胃炎B萎缩性胃炎C腐蚀性胃炎 D增生性胃炎E单纯性胃炎 3、发生气球样变的细胞多为 A心肝肾等实质细胞B上皮细胞C神经细胞 D成纤维细胞E骨骼肌细胞 四、多选题 1、下列哪些细胞属于永久细胞 A上皮细胞B肝细胞C神经细胞 D骨骼肌细胞E骨髓细胞 五、简答题 1骨折愈合过程分哪几个阶段？ 第三章局部血液循环障碍 一、名词解释 1、羊水栓塞： 第一部分 第一章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被 病理学课后习题 第1章绪论、细胞和组织的适应和损伤 一、名词解释： 病理学，活体组织检查，萎缩，肥大，增生，化生，变性，细胞水肿，脂肪变性，虎斑心，玻璃样变性，坏死，凝固性坏死，液化性坏死，干酪样坏死，坏疽，机化，凋亡，营养不良性钙化，脂肪坏死 二、问答题： 1.病理学的研究方法有哪些？ 2.细胞、组织的适应性变化包括哪些内容？ 3.说明细胞水肿的原因，机制及其镜下变化。 4.萎缩有哪些类型？哪些原因造成病理性萎缩？举例说明萎缩的肉眼及镜下形态？以心肌褐色萎缩为例说明萎缩时的病理形态特征（肉眼及镜下）。 5.化生常发生在哪些组织器官？它的发生有何意义？ 6.组织损伤时形态上表现出哪些变化 7.变性有哪几种？哪些发生在实质细胞中？哪些发生在间质中，或者两者均可发生，各有何形态特点？ 8.脂肪变性常发生于哪些器官？肝脂肪变性的原因？举一例说明它的肉眼及镜下表现。说明脂滴在HE 染色中的形态以及常用的脂肪染色方法。 9.简述玻璃样变的类型和特点。玻璃样变性常发生于哪些部位？各举一例。简述血管壁，结缔组织、肾小管玻璃样变性的形态变化。 10.坏死有哪些类型，简述各型主要形态特点，并举一例。简述坏死的基本病变。坏死的组织学改变有哪些？其主要的形态学诊断依据是什么？坏死的结局有哪些？ 11.试比较干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽的形成原因，病变特点（肉眼），好发部位及后果。第2章损伤的修复 一、名词解释： 修复，再生，完全性再生，纤维性修复，不稳定细胞，稳定细胞，永久性细胞，生长因子，肉芽组织，瘢痕组织，一期愈合，二期愈合，暂时性骨痂 二、问答题： 1. 试述再生的调控。 2．人体组织细胞按再生能力的强弱可分那三类，请举例说明 3．描述血管和纤维组织的再生过程，比较被覆上皮和腺上皮的再生过程 4．简述肉芽组织的概念、组成成分、形态特点，作用、演变和结局 5．试述创伤愈合的基本过程 6．比较创伤一期愈合和二期愈合的不同点 7．简述骨折愈合过程有哪几个阶段？及各阶段的特点。 8. 试述影响细胞再生、修复的全身和局部因素？如何才能促进组织的再生修复？ 第六章呼吸系统疾病 一、名词解释 COPD肺气肿支气管扩张症肺源性心脏病肺肉质变小叶性肺炎硅结节 二、填空题 1.慢性支气管炎主要病变为_________、_________、_________。 2.慢性支气管炎的常见并发症有_________、_________、_________。 3.肺气肿的发病机制与___________和_______________因素有关。 4.肺泡性肺气肿可分为_________、_________、_________。 5.肺气肿可分为_________、_________、_________。 6.支气管扩张症病变累及________支气管以下和_______中、小支气管，以______部位最多见。 7.支气管扩张症按其形态可分为_________和________两种扩张。 8.肺源性心脏病发病的主要环节是_________。 9.大叶性肺炎按病变发展过程可分为_________、_________、_________、_________四期。 10.大叶性肺炎的并发症有_________、_________、_________、_________。 11.小叶性肺炎又称___________肺炎，病变多见于____________及___________。 12.小叶性肺炎的并发症有_________、_________、_________、_________。 13.间质性肺炎有_________和_________。 14.硅肺的基本病变是_________和_________。 15.硅肺的并发症有_________，其次是_________，晚期常并发_________。 16.鼻咽癌最常发生在_________，其次是_________和_________。 17.肺癌按肉眼分型可分为_________、_________、_________。 三、选择题 1.慢性支气管炎的病因是： A.吸烟 B.细菌 C.病毒 D.过敏 E.以上综合因素 2.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是： A.粘膜上皮纤毛粘连、脱落 B.支气管管壁充血、水肿 C.粘液腺肥大、增生、分泌亢进 D.支气管软骨萎缩 E.支气管管平滑肌束断裂 3.慢性支气管炎最常见的并发症是： A.肺结核 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D. 阻塞性肺气肿 E.肺脓肿 4.因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是： A.代偿性肺气肿 B.老年性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.肺泡中央型肺气肿 E.全腺泡型肺气肿 5.肺泡中央型肺气肿病变主要累及： A.各级细支气管 B.呼吸性细支气管 C.从终末细支气管到肺泡 D.肺泡管、肺泡囊 E.管径＜2mm的支气管 6.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿？ A.肺泡中央型 B.腺泡周围型 C.隔旁肺气肿 D.间质性肺气肿 E.全腺泡型 7.引起肺气肿的重要原因是： A.吸烟 B.病毒感染 C.细菌感染 D.大气污染 E.慢性支气管炎 8.下列除哪一项外均为慢性阻塞性肺病？ A.小叶性肺炎 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.支气管哮喘 E.支气管扩张症 9.肺气肿的肉眼观，下列哪些是错误的？ A.肺膨大 B.边缘因肺泡破裂而萎陷 C.灰白色 D.肺组织弹性差 E.可形成肺大泡 10.镜下见肺泡扩张、间隔变窄，相邻肺泡融合成较大的囊腔，这是： A.支气管扩张症 B.肺气肿 C.肺不张 D.慢性支气管炎 E.支原体肺炎病理学练习及答案
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