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监护仪操作口述内容

监护仪操作口述内容

监护仪的使用操作口述

各位评委老师好,我下面要进行的操作是监护仪的使用,用物已经准备完毕,请问现在可以开始了吗?

接到医嘱,一床,王丽,60岁。遵医嘱给予心电监护。

阿姨您好,我是您的责任护士小X,根据您的病情,医生刚才给您下了监护的医嘱,监护的目的那就是为了观察您生命体征的变化,发现并识别心律失常。请问可以吗?我一会会在您身上的这四个地方贴上电极片,请先让我看一下您的皮肤好吗?很好,皮肤完好没有问题。一会我会在您的这个手指带一个血氧指套,让我看一下你的指甲好吗?像我这样活动一下手指。很好。最后我会在您的肘窝放一个血压袖带,让我看一下您肘窝的皮肤,嗯很好,像我这样活动一下手臂,很好。阿姨,我看了一下您周围的环境,光线适宜,无电磁干扰,可以进行监护。那阿姨您先休息,我先回去准备一下。

所有无菌物品均在有效期内。

阿姨,咱们现在要监护了,请问您这样躺着舒服吗?

监护仪性能完好,可以使用。

根据病情调节报警值。

患者生命体征在正常范围内,监护仪波形情绪无干扰,无心律失常

阿姨,机器已经连接好了,您这样躺着还舒服吗?我一会还要跟你说一下注意事项:

1.首先机器已经连接好了,请您不要自行移动或者摘除电极片。

2.如果您的皮肤有痒痛请及时告诉我,我也会随时来看您的

3.您在翻身时要小心,以免电极片脱落或者导线受压

4.您和您的家属请不要在监护仪附近接打手机,以免干扰监测波形

遵医嘱停止监护。阿姨,根据您的病情,医生已经停止给您心电监护了,请问可以吗?

我再给您清洁一下皮肤。我刚看了一下,您的皮肤挺好的,没有红肿。

阿姨,机器已经撤掉了,请问您这样躺着舒服吗?

心电监护仪的操作规程

心电监护仪的操作规程 心电监护: 按照标准安放电极、探头,传感器及插入测压导管——将电极、探头和传感器与相应的模板连接——用电源通/断键接通监护系统电源,紧靠开关的电源指示灯亮绿色,机器自检——解释——减少皮肤的阻抗(选择粘贴电极片的皮肤:无破损、无任何异常的部位,必要时剃除毛发,擦洗干净,用电极片上的备皮纸去掉死皮。)——正确粘贴电极片(先把导线与电极片相连接,再把电极片贴在病人身上。粘贴电极片的部位(5导联):1)臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。 3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。 4)参照电极:右锁骨中线第6、7肋骨或右髋部。 5)胸部电极:心电图胸导联的位置。粘贴电极片的部位(3导联):1)左臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。)——选择合适的导联(1)5导联心电监护可以获得I、II、III、A VR、A VF、A VL、V导联心电图。2)3导联心电监护可以获得I、II、III导联心电图。3)最常用的是II 导联心电图。)——正确调整波形1)振幅:SIZE的调整。2)波形的清晰度调整。①FIL TER(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 ②DIAGNOSIS(诊断):一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG 波。③MONITOR(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误

报警的伪差。——正确选择波速(心电监护波形走速为25mm/s。呼吸监护:依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据。)——电极片的粘贴部位(1)左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。 2)如果病人以腹式呼吸为主,可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。) ——正确选择波速(呼吸监护波形走速为6.25mm/s。) 氧饱和度的监测: 测量部位:食指最常用。选用指甲床条件好的手指(根据选用的探头不同,也可以选择耳垂、鼻尖等部位)。 正确放置探头:红外线光源对准指甲,选用指套应松紧适宜,避免造成局部压疮。如果波幅很小,说明读数可信度很低。 氧饱和度测不出及测量误差的原因: 1)指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。 2)动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血 3)受血流内或皮肤上其他物质的干扰。 4)周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。 无创血压的监测: 模式选择:成人、儿童、新生儿。 正确放置血压袖带:按照要求对好标记(标记对准肱动脉搏动处),把袖带绑在肘关节上2~3cm处,松紧度以能容纳1指为宜。 选择测量模式:

心电监护仪操作流程及相关知识

心电监护操作流程 注:带※为质量关键点。 报警设置要求: 1. ECG: HR—基础的20-30%,必要时根据病人实际情况设置。波速25mm/s。 打开心律失常分析和ST分析(报警高低限为±0.20mV)。 是否打开起搏分析根据病人实际情况。 2. BP—基础的20-30%,必要时根据病人实际情况设置。 3. S P O 2 — 90-100%,必要时根据病人实际情况设置。 波速25mm/s。 4. R—10~30次/分,波速6.25mm/s。 掌握要点: 一.振幅和波形清晰度调整的方法。 答:1.FILTER(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 2.DIAGNOSIS(诊断):一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波。 3.MONITOR(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪差。 二.氧饱和度测不出及测量误差的原因。

答:1.指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。 2.动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血。 3.受血液内或皮肤上其他物质的干扰。 4.周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。 三.测压不可靠或测压时间延长的原因。 答:1.病人移动、发抖或者痉挛; 2.心律失常,极快或极慢的心率; 3.血压迅速变化; 4.严重休克或者体温过低; 5.肥胖和水肿病人。 四.监护仪报警设定的原则。 答:1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。 五.常见心律失常心电图特点。 答:1.窦性心动过速心电图特点:(1)频率大于100次/分;(2)节律规则; (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 2.窦性心动过缓心电图特点:(1)频率小于60次/分;(2)节律规则; (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 3.房颤心电图特点:(1)P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波; (2)心房频率在350~600次/分之间; (3)心室率依快慢分为三种类型:慢速型为心室率≤100次/分,一般在 60~100次/分之间;快速型为心室率在100~180次/分之间;特快型为 心室率在180次/分以上; (4)QRS波群形态多数正常;但如合并室内传导阻滞则呈相应的改变。 4.房性早搏心电图特点:(1)提前出现的P′波,其形态与窦性P波不同; (2)P′-R间期>0.12S;3、代偿间歇不完全,即早搏前后的两个窦性P 波的间距小于窦性P-P间期的两倍。 5.室性早搏心电图特点:1、提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限>0.12S, 其前无P波,继发S-T段与T波和主波方向相反;2、联律间期恒定;3、代偿间期完全; 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早、连续3 个以上的室性早搏形成短阵室速。 6.室性心动过速心电图特点:1、有连续3个或3 个以上的室性早搏; 2、 QRS波宽大畸形,时限超过0.12S,心室率100-250次/分,频率规则或 略不规则,T波方向与QRS主波相反;3、P波与QRS波无固定关系(房 室分离),但P波频率大于QRS波群频率,可见心室夺获或心室融合波。 7.心室颤动心电图特点:心电图呈形态、频率、及振幅完全不规则的颤动波, 频率为150~500次/分,无法分辨QRS波群、ST段及T波。 8.心室扑动心电图特点:心电图呈相对规则的大振幅波动,频率为150~250

心电监护操作流程纲要新.docx

心电监护仪操作流程及其常见故障处理措施2008年制定 2012年6月第1次修订编号:监护类( *.* )型号: PHILIPS MP60 组稿者: . 王琴审核者:孙国珍批准者:院护理质量管理委员会执行时间: 心电监护仪操作流程 1.检查监护仪,包括与之连接的所有测量服务器、模块、测量服务器扩展件、外部电缆、插件和配件; 2.将电源线插入到交流电源插座中; 3.检查设备监护病人所需的所有功能,选定并连接所要求的测量模块、测量服务器、测量服务器扩展件确保设备能够正常运行; 4.接通电源,按下监护仪屏幕左下方的电源键开关 1 秒钟; 5.根据医嘱项目:粘贴电极片,正确连接各导联线,缠绕血压袖带,夹血氧探头,体温探头加紧于患者腋下等; QRS音6.根据病人情况进行合理的参数设置与调节,核实“监护仪设置”、“报警极限” 、“报警与量”、“病人类别” 、“起搏状态”等;详细如下: ( 1)转动屏幕右下方旋钮,选定屏幕下排“主设定”一栏,进入“监护仪设置”选定成人或儿童,“病人类别”确认“起搏状态”为“YES”或“ NO”; (2)转动旋钮,选定屏幕下排“启动/停止”一栏,手动即刻测量血压; (3)转动旋钮,设置心率的主要显示导联、波形振幅、报警上下界限; (4)同法设置血压的自动测量重复时间、收缩压、舒张压、平均压的报警上下界限、设置报警源; (5)同法设置呼吸、血氧饱和度、体温的报警上下界限; (6)转动旋钮,选定屏幕下排“主设定”一栏,进入“监护仪设置”设置“起搏状态”。 7.观察病情及各参数的变化; 8.停止监护,按下“On/Standby( 通 / 待机 ) 开关,处于待机状态,按下任意键则恢复监护; 9.拔掉电源线,切断电源。 10.撤除患者身上所有连接管、传感器、电极片、袖带等装置,终末处理。 11.监护装置清洁、消毒,整理用物,收藏备用。

监护仪操作流程

一、操作步骤 1.工作界面选择 在“系统设置"菜单中选择“工作界面选择",可选择:标准界面、大字体界面、趋势共存界面、oxyCRG动态刷新界面、她床观察界面,默认为标准界面。 接收病人: 1.1选择“主菜单”—“病人管理”。 1.2选择“接收病人",如果监护仪已经接收了病人,请选择“确定”来解除当前 病人.如果监护仪未接收病人,则可以选择:“就是":将监护仪已存储得数据应用于该病人,“否”:清除已存储得数据。 1.3在“病人信息"菜单中输入或选择病人得各项信息。 1.4选择“确定” 2.屏幕波形设置 在“系统设置”菜单中选择“屏幕波形设置”,选择需要显示在屏幕上得波形及显示顺序。 3.报警设置 在“系统设置”菜单中,选择“报警设置”,在“报警设置”菜单中,用“报警选择”可以为以下测量参数设置报警,分别就是“HR报警设置”、“ST 报警设置”、“PVCs 报警设置"、“SPO2 报警设置”、“NIBP报警设置"、“IBP(1,2)报警设置”、“RESP报警设置”、“TEMP 报警设置"等。例如: HR 报警设置: 步骤1:在“报警选择”项中选择“HR报警设置”,此时菜单中仅显示HR报警设置参数。 步骤2:用户可以设置五项内容,分别为“心率报警”、“报警级别”、“报警记录”、“报警高限”、“报警低限”。用户可以用旋转按钮将光标移到要进行设置得选项上,按下旋转按钮即可进行设置。 其它测量参数得报警设置亦可按照以上方法进行。 4.常用监护步骤 4.1ECG监护 4。1。1、皮肤准备。由于皮肤就是不良导体,要获得良好得ECG电信号,对病人安放电极处得皮肤进行适当得处理就是必须得.选择平坦得、肌肉较少得地方作为安放电极得部位,并参照如下方法对皮肤进行处理:

心电监护仪的操作流程

心电监护仪操作规程 一)检查仪器性能--------插电源----开机-----调主屏为待命状态--------迎接病人------- 接SPO2探头--------贴电极片( 巳有导电糊) 连接心电导联线(RA放在紧挨锁骨下方处, 靠近右肩https://www.wendangku.net/doc/4f1832447.html,放在紧挨锁骨下方处,靠近左肩.RL放在右下腹;)------绑袖带量血压(安置袖带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置)--------测体温-----监护有创压力------连接ETCO2 接头------根据病人情况选择监护模式和调节报警参数-------洗手------及时记录. (二)监护系统监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波,p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q—T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 三)监护有创压力 1)设定压力测量。插入压力电缆;准备冲洗溶液冲洗系统,排出管道中所有空气;调整传感器位置,使之与心脏处于同一水平线上,约与液中线持平。 2)压力传感器归零。关闭通向病人的阀门;将创感器通向大气,选择Zero;校零完毕,关闭通向大气压力阀门,打开通向病人的阀门。 3)选择压力报警源,启动有创血压测量。 四)使用后的工作 (1)关闭监护仪电源或将监护仪置于待机状态; (2)整理和安放所有监护模块、电缆及配件。 五) 日常维护和预防维护 保持监护仪、模块、电缆机器配件没有灰尘。不要让液体进入机壳,不要让任何液体停留与设备表面,绝对不使用摩擦性材料极漂白剂,建议使用干净的布檫. 1)尽可能先切断监护仪电源; 2)可以用70%的乙醇、中性肥皂水清洁外表,不得使用丙酮或三氯乙烯这类强溶剂; 3)用软布清洁外表,尤其是屏幕。

监护仪使用操作流程

监护仪使用操作流程 一、电源开关:打开或关闭监护仪的电源,关闭电源时,需按住该按键 2 秒钟以上。 二、会主界面:无论在系统哪级菜单中,按下此键系统回到主界面。 三、报警指示灯:报警指示灯以不同的颜色和闪烁频率指示报警的级 别。 四、波形冻结:按下该按键可以冻结或解冻波形。 五、关闭声音:按一下此键可以执行报警暂停、系统静音或清除报警 操作,可在各状态间进行切换,。 六、开始记录:按下该按键可以启动或停止记录。 七、血压测量:按下该按键可以启动或停止无创血压测量。 八、主菜单: 按此键弹出系统菜单,用户可以在菜单里设置系统信息。 九、旋钮: 旋钮是主要的控制键,它可以顺时针或逆时针旋转,也可 以进行“按下”操作。在主界面或菜单上,随旋钮旋转而移动的 高亮方块或方框称为光标。在主界面上,光标可以停留的位置称为热键。

输液泵使用操作流程 1、输液泵接插外部电源。 2、按下“开机”键,接通电源。 3、在输液泵上装卡已排气的输液器。 4、设置输液量和流速(或滴数)。 5、为病人静脉穿刺。 6、确认输液量和流速(滴数)。 7、按输液泵“启动”键,开始输液。 8、每连续使用8-10 小时,更换一下泵内输液器位置,以保持较高输 液精度。 9、使用前要确保指示的输液器与将使用的输液器是同一型号。若型 号不符,按住“输液器选择”按键选择相同的型号。若该输液器的型号不在表中,就按照使用培训手册对其进行标定,并将型号填入表中。

注射泵使用操作流程 1、注射泵接插外接电源。 2、按。键开启注射泵电源(关闭时须按住此键3秒钟)。 3、将已吸满药液并排除空气的注射器卡到泵上。 4、在 1 秒钟内连续按二次“快进”键,且第二次按住不放手已激活 快进功能,消除机械间隙,直至头皮针开始溢出液气为止。 5、设置流速和输液量(输液量可不设)。 6、为病人进行穿刺。 7、按“启动/ 停止”键开始输液(再次按下该键可暂停输液)。

心电监护仪操作流程1

心电监护仪操作流程 一、适应症:用于各种危重病的生命体征监护,或单一使用于心电、血压的监护,以便及时了解病情。 二、用物准备:电插板一个,监护仪一台,心电、血压、血氧输出电缆线各一,电极片五个,酒精、棉签,护理记录。 三、操作方法及步骤: 1、准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对床号、姓名,并向病人解释,以取得合作。 2、插上电源,仪器指示灯亮,根据病情摆好病人体位,清洁病人皮肤,贴好电极,将心 电缆线分别连接于病人身上,按下仪器左方最下角的开机键,待仪器屏幕上电、BP、SPO 2 显示监护画面后,按下‘血压周期设置键’,根据医嘱及病情通过旋转‘选择键’来设置所需的时间周期,再按下‘血压启动键’,仪器默认所设置的血压周期测定,血压测量完 、R、BP数值,根据广场数记录于护理启示单上交待毕,显示屏上出现相应的HR、SPO 2 患者注意事项。 3、监护仪使用完毕后,按下‘关机键’,把各输出电缆从病人身上取下,整理好病人体位,保持床单整齐,并向病人致谢。同时记录,整理用物,推回原位放置,用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线。及时补充电极片、心电图纸,以便备用。 四、注意事项:

1、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿。 2、使用前需检查仪器及各输出电缆线是滞有断裂、破损,如仪器表面潮湿,先用干布擦干后再用。 3、心电电极贴放部位要准确。 4、当仪器监护于病人身上时交待患教师不要把东西放在仪器上面及其周围,不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外。 5、当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以处长电池寿命。 6、血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压,局部皮肤破损者禁止绑袖带。 7、清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂,以免损坏仪器表面深层。定期检查仪器性能

监护仪操作流程

监护仪操作流程 一、出入院管理 1)入院:开机后,屏幕如果显示关闭所有报警,说明监护仪处在退出监护状态,选中更多菜单>进入监护菜单>进入监护患者,进入监护状态。2)出院:更多菜单>进入监护菜单>退出监护患者>退出监护。稍等一会,机器重启,退出监护状态,屏幕出现关闭所有报警时可关机。 二、无创压自动测量 高亮无创压菜单,选中无创压自动测量:选择你所需要的时间间隔。 三、NBP袖带类型设置 高亮NBP菜单,选中NBP设置>修带尺寸:ADULT(成人)PEDIATRIC (儿童),NEONATAL(新生儿)。测量新生儿NBP,监护仪必须设置成NEO----CCU模式。 四、参数开关 高亮更多菜单>监护仪设置>参数开/关。选择你所要的参数确定ON 时表示开启,确定OFF时表示关闭。NBP,SPO2,RR,都可以被关闭,ECG不能被关闭。 五、报警音量调节 更多菜单>报警控制>报警音量:选择你所需要的音量(OFF为关闭音量)。当在退出监护状态时,所有报警是关闭的。 六、查看患者数据 高亮并确定更多菜单>病人数据>VITAL SIGNS(生命体征) 七、报警上下限的设置 高亮并确定更多菜单>报警控制>ALL Limits(所有报警界限) 八、使用维护注意点 1、每次打开电源,监护仪首先进行自检(每次开机后都应是退出监护状态,如不是,必须马上做一遍出/入院处理)。每次病人的出/入院管理必须要做,以清除前位病人的数据。 2、清洗袖带时,请不要将袖带的软管浸入水中,最好将管口封住。完全干燥的袖带才能再次使用。 3、当系统提示COND IS RUNING时,表示系统正在进行电池维护,请不要关机,不要断开交流电,直到此提示消失。 4、体温探头在使用时,需用纸套包扎隔离,以延长使用寿命。 5、在心电监护时,RL(右下肢)导联必须连接,若忽略连接,心电波形将不会显示。 6、在无创血压监护模式中,NBP Auto在无病人监护时一定要处在关闭状态。 7、血氧探头在不使用时,请妥善保管。

多功能心电监护仪使用技术护理操作流程

功能心电监护仪使用技术护理操作流程(一)目的 发现和识别各种心律失常,以便及时、有效的给予治疗和抢救。 (二)用物准备 心电监护仪、电极片数个。 (三)操作步骤 1、衣帽整洁、佩戴胸牌,戴口罩、洗手。 2、备齐用物,推至患者床旁,检查仪器各部件性能是否良好,正确连接各部件。 3、评估患者的意识、心率、心律、脉搏和口唇颜色。 4、核对患者床号、姓名。 5、向患者和家属解释操作目的及方法,取得配合。 6、安置舒适体位。 7、连接监护仪电源,打开主机开关,选择“成人”或“小儿”模式。 8、无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏动处。按测量键(NIBP—START);设定测量间隔时间(TIME INTERVAL)。 9、心电监测:暴露胸部,清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好。 正确定位(必要时放置电极片处用材林5%乙醇清洁),粘贴电极片;将电极片分别粘贴在患者右锁骨中线第2肋间、左锁骨中线第2肋间、左腋中线第5肋,连接心电导联线;根据情况选择导联;调节振幅。 10、监测SpO2:将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位。红点照指甲,与血压计袖带相反。

11、其它监测:呼吸、体温等。 12、根据患者情况,在相对安全的范围内设定各报警限(ALARM),打开报警系统。关掉不必要的声音。保证监测波形清晰、无干扰。 13、调至主屏。监测异常心电图并遵医嘱记录监护参数。 14、向患者交代在心电监护期间应注意的问题。 15、停止监护:向患者解释;关闭监护仪,撤除导联线及电级片、血压计袖带等。 16、清洁皮肤,协助患者穿衣,合理安置患者。 17、整理床单位及用物,用75%酒精擦拭监护仪及导线。 18、按规定处理用物,洗手。 (四)操作流程图 着装整齐→准备用物→评估患者→核对→解释→正确连接监护仪→观察→ 记录监护 参数。 (五)注意事项: 1、正确安放电极片。 2、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。 3、定期更换电极片安放位置,防止皮肤过敏和破溃。 4、报警系统应始终保持打开,出现报警应及时处理。 5、血氧探头位置应与测血压手臂分开,以免在测血压时,阻断血流,而测不出血氧。 6、对需要频繁测量血压的患者,应定时松解袖带,以减少因频繁充气对患者肢体造成的影响和不适感,必要时更换测量部位。

心电监护仪操作规程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 心电监护仪操作规程 一、操作步骤: 1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带,床号,姓名,住院号。 2.插上电源,指示灯亮。 3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。 4.连接心电导联线:右上;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下:右腋前中线剑突水平处;左下;左腋前线剑突水平处;胸导:剑突下偏左心前区处。 5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏处。 6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确认键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限 7.按下"血压启动键"<右测.蓝色>血压测两完毕.显示屏上出现相应P.BP数值.记录与护理记录单上。 8.停止监护:将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。 9.关闭电源开关.拔掉电源。 10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.及时补充电极片.以便备用。 二、注意事项: 1.仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿。

2.使用前需检查仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损。如仪器表面潮湿,先用干布擦干后再用。 3.心电电极贴放部位要准确。 4.当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围,不能自行随意取下心电血压监测电缆线,以免发生意外。 5.当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命。 6.血压测量禁止在输液或插管肢体上测量,局部皮肤破损者,禁止绑袖带。 7.清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂,以免损坏仪器。 8.定期检查仪器性能。 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

监护仪的操作规程

监护仪的操作规程 1、简介 为手术、心脏、医疗和新生儿护理环境而优化的监护解决方案。可对人体多相生命体征进行检测,包括:ECG、RESP、CO、CO2、NBP、CO、有创血压、SpO2等。 2、对电源和使用环境的要求 (1)工作环境温度:0-35°C; (2)相对湿度:20%-85%; (3)电源:单相220V三线(单独接地线);频率50HZ。 3、使用前准备 (1)检查电源电压是否在容许范围; (2)检查电源接地是否良好; (3)所有地电缆是否正确连接;有无裸露、破损等;(4)当本机与其他设备合用时,应检查各机器配合是否完好。 4、操作程序 (1)心电监护操作规程 1)心电监护使用中,应先观察病人心律失常状况,先将电极贴片粘贴在病人正确部位,注意电极片与病人皮肤的良好接触,如有必要可以对病人的相应部位进行清洁处理,以降低干扰信号和肌肉运动队心电信号的影响。 2)将导线与电极片连接,将导联固定在床边或病人身上,以避免电极或导联线脱落。 3)用“导联选择”选择希望观察病人的导联,观察病人心电波形是否在显示屏上显示,用“心电波形波幅”调整QRS 波的波幅到适当的高度,用Filter(滤波)选项选择滤波

设定,用“心律报警范围”按键将心律报警的上下限调整到合适的数值。 (2)监护CO操作规程 1)连接CO电缆,将传感器和MMS相连。如使用延长电缆不超过一条,使传感器电缆和连接器远离电源; 2)佩戴SpO2传感器,擦除佩戴部位的带色指甲油,将传感器佩戴到病人身上,并核实发光管和光检测器直接互相对准。 3)调整报警极限,测量CO。 (3)监护无创血压(NBP) 1)将袖带与空气软管相连; 2)将空气软管插入红色的NBP连接器中,不要压迫或阻挡 压力管; 3)正确捆绑袖带,保证气囊没有褶皱或扭曲,且安置袖带的 位置应与病人的心脏处于同一水平位置; 4)选择测量方法:手动、自动,设置报警,启动测量。(4)监护有创血压 1)设定压力测量。插入压力电缆;准备冲洗溶液冲洗系统,排出管道中所有空气;调整传感器位置,使之与心脏处于同一水平线上,约与腋中线持平; 2)压力传感器归零,关闭通向病人的阀门;将传感器通向大气,选择Zero;较零完毕,关闭通向大气压力阀门,打开通向病人的阀门; 3)选择压力报警源,启动有创血压测量。 (5)监护温度 1)将探头或温度电缆插入温度连接器插座; 2)将探头贴到病人身上;

心电监护仪的使用操作流程

页脚内容 3 心电监护仪的使用操作流程 评估 1.患者的年龄、病情、生命体征、皮肤情况 2.患者的心理状态及合作程度,并解释目的、注意事项 3是否有监护仪的指针和适应症;所需监测的项目. 4.操作环境干净整洁,监护仪的性能,周围无电磁波干扰,光照适宜,适合操作。若是昏迷患者,向家属解释心电监测的目的。 操作准备 1. 护士:洗手,戴口罩 2. 患者:皮肤清洁,体位舒适 3. 环境:整洁,有电源及插座 4. 用物:心电监护仪、导联线、配套血压计袖带、SpO 2传感器、电源转换器、电极片、75%乙醇棉球、监护记录单等 自我介绍 洗/喷手 带治疗本 核对床头牌 解释说明目的、方法及配合 选择贴片位置 喷手,回治疗室 “各位老师好,我是xx 病区的xx ,今天操 作的项目是心电监护仪的使用,先去评估患 “您好,请问您叫什么,请给我看一下您的腕带,xx ,我是管床护士xx ,因为…,根据病情,遵医嘱要给你进行心电监测,使用心电监测能持续监测你的心率、血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度,希望你能配合,好吗?使用心电监测时需要在你的胸腹部安放电极片,我看 一下你的胸部皮肤情况,好吗?请问你对酒精 过敏吗?(不会)好的,李宁,请你休息,我 1. 正确安放电极位置: (1) 三电极(综合II 导联) 1) 负极(红):右锁骨中点下缘 2) 正极(黄):左腋前线第四肋间 3) 接地电极(黑):剑突下偏右 (2) 五电极 1) 右上(RA ):胸骨右缘锁骨中线第一肋间 2) 左上(LA ):胸骨左缘锁骨中线第一肋间 3) 右下(RL ):右锁骨中线剑突水平处 “物品准备完毕,操作开始。”

飞利浦心电监护仪操作流程及管理办法

飞利浦心电监护仪操作流程 1、携用物至床旁,核对床号姓名。清醒病人做好解释工作,嘱咐或协助病人排尿 2、接好地线,注意安全,打开电源开关,接监护导联线 3、按“步骤”键“接收病人”,解开病人上衣钮扣,暴露胸部。选择左右两侧锁骨中线外下方及左侧腋前线第六肋间为电极贴膜处。按“监护仪设定”键“成人/儿童/婴儿”进行病人类别选择 4、先用电极膜上的小纱布擦拭皮肤,去脂擦红,擦拭范围与电极膜等大,然后用酒精棉球擦拭贴电极膜的皮肤,贴电极膜,连接监护导线,五个电极安放方法为:右上(RA)右锁骨中点下缘;右下(RL)右锁骨中线与胸廓下缘交接处;左上(LA)左锁骨中点下缘;左下(LL)左锁骨中线与胸廓下缘交接处;中间(CF)胸骨左缘第四肋间,避开除颤部位。三个电极时:右上、左上、左下,盖好被子。 5、通过监护仪模块设定ECG、NBP、SPO2各检测参数,玄真清楚的监护导联,适度调整心电图波形大小,QRS 振幅应<0.5mv,已能触发心率计数,调整心律报警上下限,选择范围。 6、ECG选择导联、波幅及心率报警上下限,NBP选择血压监测间隔时间及报警 ,SPO2设定SPO2上下限 7、病情平稳后,遵医嘱结束心电监护,向病人解释。查对床号,姓名,安装是否正确,病情平稳后做适当解释工作,关机。 8、分离导联线,摘除电极膜,用干纱布擦净贴电极贴膜处皮肤,协助病人穿好衣服,整理床单位。 9、拔下电源线及底线,查对及整理用物,作好记录。 飞利浦心电监护仪监护仪保养制度

1、做好仪器运行记录,出现故障的时间和现象以便维修查询。 2、注意保护仪器外表,特别是探头、按钮及其连接电缆,眼睛机械损坏一旦损坏后应立即停止使用。 3、主机要注重防水、防尘、防震、和防热。 4、在工作过程中不要随意关机,养成良好的使用习惯各种操作完成后再关电源。 5、保持仪器各部分外表清洁,定期用布条沾清洁液擦洗,注意不要将清洗液弄到机箱内,清洁后擦干,显示屏上只能用干布擦拭。 6、电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要清洁,一般情况下用消毒液擦洗即可。 7、NBP袖带由于长时间捆在病人身上,需要定期进行清洁,在清洗NBP袖带时,要先将气带取出,袖带清洗完干燥后再放回去。 8、ECG导联线和电缆,SPO2传感器和电缆,在清洁是不要让清洁液进入接插口和传感器及其它电气线路没有完全封闭好的部位里面。用一块在清洁液中浸过的软布轻轻地搽洗其外表,晾干后再使用。 9、传染病人使用后,接触病人的附件要进行消毒处理。NBP袖带消毒前先取出气带,然后用高压容器或气体消毒,也可以浸入消毒液中消毒。电缆和传感器用消毒液擦洗。 10、使用完毕,关掉主机电源,加入使用环境不好,须盖上防布。 11、关机后10分钟内不可拆下来包装搬运仪器。 12、长期不用时,要拔下电源插头,并将探头和按钮等部件放入盒内保存。 13、所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 14、报警系统应每年检修校正一次,每3个月设备科工程师进行检修一次。

心电监护操作规程

心电监护操作规程 目的通过心电监护仪器,持续观察患者的生命体征,了解病情的动态变化。 相关知识通过有线或无线装置将心电信号输入监护仪的示波装置连续显示心电波形,适用于存在或者潜在生命体征不稳定的患者。

患者/家属教育 1.仪器报警时不要惊慌 2.心电图电极片可能会导致皮肤过敏,如有发痒发红,须告知医护人员。 3.不要随意取下监测导线,以免造成监测中断。 护理记录 1.开始监测时间、测得的生命体征及异常变化的处理 2.患者/家属宣教 心电监护相关问题 如何处理恶性心律失常? 答:(一)病人的评价:病人情况是否稳定,有无严重的症状和体征,这些症状和体征是否由心律失常所致。 (二)若病人情况不稳定,不稳定的证据:快速心率是症状和体征的原因,一般心率超过150次/分。应立即准备电转复。 (三)若病人情况稳定:一般有以下四种情况 1、房颤/房扑:

评价:病人临床是否稳定,新功能是否受损,有无预激,持续是否>48小时。 处理:按房颤/房扑的处理程序治疗,包括立即治疗不稳定病人,控制室率,转复,抗凝。 2、窄QRS心动过速: 尽量明确诊断:方法包括12导心电图,临床资料,刺激迷走操作,腺苷。 可能的类型:包括异位性房速,室上速。按室上性心律失常治疗。 3、稳定的宽QRS心动过速 根据12导心电图,食管心电图,临床资料,尽量明确诊断。若明确为室上性心动过速,按相应常规处理。若明确为稳定室速,按室速处理。 若仍不能明确诊断,心功能好者可电复律,经验性使用普鲁卡因胺或胺碘酮;心功能不好者电转复或胺碘酮。 4、宽QRS心动过速 首先要明确其血流动力学的耐受性。如果不可耐受,病人表现为血压下降,末梢灌注不足,以至出现晕厥,立即电复律。 血流动力学稳定的宽QRS心动过速,使用合适有效的抗心律失常药物,如胺碘酮。 换能器为什么要放在与右心房同一水平位? 答:右心房作为体循环的终点,血压最低,接近于“0”。应当认真地注意压力换能器的高度。病人仰卧时,通常腋中线与右心房的水平一致,并常作为校零的指示位置。换能器比心脏水平每低13cm,血压读数就会上升10mmHg;相反,换能器高于或校零时高于心脏水平,血压读数就会下降。 必须注意的是压力换能器只能准确地反映心脏水平的血压。因此,当病人处于极端的体位时,血压换能器就应当放置在循环系统的最高水平,以保证最易受到缺血威胁部位的有效灌注压,如坐位或截石位。

心电监护仪操作流程

心电监护的操作流程 项目步骤 评估患者 1.护士准备:着装规范 2.执行单与医嘱双人核对 3.流动水洗手(演示六步洗手法) 4.核对床尾卡,查对患者 5.评估患者的病情,意识状态 6.解释监测目的及方法,解除顾虑 7.拉围帘,注意皮肤保护患者隐私 8.评估患者皮肤,指(趾)甲状况,上肢活动情况 9.评估周围环境:光照情况及有无电磁场干扰 用物准备 10.流动水洗手,戴口罩 11.备齐用物(完好备用监护仪 1台、一个治疗碗内盛酒精棉球五个,一个治疗碗内 盛纱布2块、电极片数块、记录单、笔、弯盘)并检查用物,放置合理 操作过程 12.携用物至患者床旁,核对患者,核对患者腕带,解释取得合作 13.正确连接监护仪连线与电极片 14连接电源,开机,机器自检 15..患者取平卧位,暴露前胸 16.取酒精棉球清洁皮肤,在用纱布拭干。 17.正确放置电极片。(RA:右锁骨中心第二肋. LA:左锁骨中心第二肋间. V:左锁骨中线第四肋间. RL:右下腹. LL:左下腹.)避开伤口和敷料。 18..帮患者穿好衣服,注意保暖。 19.检查指脉氧传感器,将spo2指套放置于患者食指上。(不要与测血压的手臂在同一肢体上,以免影响测量结果) 20.触摸肱动脉波动,肘窝上2~3cm处连接血压袖带,启动测血压 21.选择心电显示导联(一般选择Ⅱ导联),据情况调心电图及滤波器状态,据情况调心电图波幅大小 22.设置各监护参数的报警声,同时调血压自动测时间各参数:心率(HR)50—120次/分;收缩压(NBP S)80_—150mmHg;舒张压(NBP D)50-90mmHg;血氧饱和度(SPO2)90-100%;呼吸(R)10-30次/分 23.观察监护屏幕显示的参数,记录。 24.患者取舒适体位,妥善放置监护线 25.整理床单位,再次核对患者 26.指导患者:①告知患者及家属不要自动移动或摘除电极片; ②告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形③指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有疼痛感及时告诉医护人员④告知患者及家属不可随意摘除传感器⑤机器报警及时告知医护人员 27.拉开围帘,向患者道别,速干型手清毒液消毒双手 用物处置标准28.推治疗车至处置室,口述处置用物、垃圾分类方洗

(完整版)心电监护仪的使用操作流程

心电监护仪的使用操作流程 评估 1. 患者的年龄、病情、生命体征、皮肤情况 2. 患者的心理状态及合作程度,并解释目的、注意事项 3是否有监护仪的指针和适应症;所需监测的项目 4.操作环境干净整洁,监护仪的性能,周围无电磁波干扰,光照适宜,适合操作。若是昏迷 患者,向家属 解释心电监测的目的。 操作准备 1. 2. 3. 4. 护士 患、者' 环境 用 物 洗手,戴口罩 皮肤清洁,体位舒适 整洁,有电源及插座 心电监护仪、导联线、 配套血压计袖带、 SpO 传感器、电源转换器、电极片、 75% 乙醇棉球、监护记录单等 1. (1) 1) 2) 3) (2) 正确安放电极位置: 三电极(综合II 导联) 负极(红):右锁骨中点下缘 正极(黄):左腋前线第四肋间 接地电极(黑):剑突下偏右 五电极 自我介绍 洗/喷手 “各位老师好,我是 XX 病区的XX ,今天操作 的项目是心电监护仪的使用,先去评估患者。 ” 1) 右上(RA : 一肋间 胸骨右缘锁骨中线第 2) 左上 (LA ): 胸骨左缘锁骨中线第 一肋间 3) 右卜 (RL ): 右锁骨中线剑突水平 处 4) 左下 (LL ): 左锁骨中线剑突水平 处 5) 胸导 (6 :胸骨左缘第四肋间 带治疗本 核对床头牌 解释说明目的、方法及配合 选择贴片位置 喷手,回治疗室 戴口罩,举手 携用物至患者床旁,核对床号、姓名, 且 安置舒适体位 “您好,请问您叫什么,请给我看一下您的腕 带, XX ,我是管床护士 XX ,因为…,根据病 情,遵医嘱要 给你进行心电监测, 使用心电监 测能持续监测你的心率、血压、脉搏、呼吸及 血氧饱和度,希望你能配合,好吗?使用心电 监测时需要在你的 胸腹部安放电极片, 我看一 下你的胸部皮肤情况,好吗?请问你对酒精过 敏吗?(不会)好的,李宁,请你休息,我过 一会儿就来给你进行心电监测。 2 “物品准备完毕,操作开始。” 1床,李宁,请问你准备好了吗?我现在要给 你进行 心电监测了,好,让我再看一下你的 手腕带。 连接电源,打开电源开关,检查心电监护仪的性能及导线连接是否正常 清洁患者皮肤,保证电极与皮肤 接触良好 无创血压监测:- (1)选择合适的部位,绑血压计袖带

迈瑞心电监护仪操作流程

类别:仪器操作流程生效日期:2012.4.11 题目:迈瑞心电监护仪操作流程修订日期:2012.8.10 【评估】 1、病人的年龄、病情、知识水平、合作程度;胸部皮肤情况。 2、迈瑞心电监护仪性能良好。 【准备】 护士:着装整洁→洗手→戴口罩。 物品:治疗车:治疗盘内电极片、血压计袖带、一次性血氧饱和度探头、盐水纱布、75%酒精、棉签;迈瑞心电监护仪。 环境:清洁、安静、舒适 病人:平卧或侧卧,卧位舒适 【方法】 检查心电监护仪,试机正常→携用物至病人床旁→核对床号、姓名,清醒病人解释目的和方法→正确连接各功能插件不得盲目硬插→连接电源→开机→顺序用棉球擦拭患者皮肤相应部位→正确粘贴电极片,连接导联线→选择ECG主波向上的导联(Ⅱ)→将心电图导联线与病人正确相连→显示监测信息,心脏导联选2导联,调整QRS波幅适当的高度,设定报警范围→将袖带绑在上肢肱二头肌至肘窝2-3cm 处,测量血压,设定报警范围,根据病情选择血压测量间隔时间→在测血压另一侧手指戴上血氧饱和度探头,指夹内发光处对准指甲壳,设定报警范围→固定导线→清醒病人询问感受告知注意事项→整理用物→洗手。

巡视病人→根据病情定期观察记录BP、R、HR、SPO2→及时处理报警→根据医嘱停止监护→向病人解释停用原因→按右下方旋转按钮到监护仪待机确定→取下电极片、SPO2探头、血压计袖带→酒精棉球清洁患者皮肤→清醒病人询问感受→按开关键关机→切断电源→酒精纱布清洁导联线、及监护仪屏幕,血压计袖带清洁消毒→整理用物→洗手记录停止时间。 【评价】 1、动作轻柔、准确,关心体贴病人,与病人沟通语言、态度亲切,内容恰当。 2、正确处理报警,排除故障。

心电监护仪操作规程

心电监护仪操作规程 一、操作步骤: 1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带,床号,姓名,住院号。 2.插上电源,指示灯亮。 3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。 4.连接心电导联线:右上;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下:右腋前中线剑突水平处;左下;左腋前线剑突水平处;胸导:剑突下偏左心前区处。 5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏处。 6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确认键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限 7.按下"血压启动键"<右测.蓝色>血压测两完毕.显示屏上出现相应P.BP数值.记录与护理记录单上。 8.停止监护:将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。 9.关闭电源开关.拔掉电源。 10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.及时补充电极片.以便备用。 二、注意事项: 1.仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿。 2.使用前需检查仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损。如仪器表面潮湿,先用干布擦干后再用。 3.心电电极贴放部位要准确。 4.当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围,不能自行随意取下心电血压监测电缆线,以免发生意外。 5.当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命。 6.血压测量禁止在输液或插管肢体上测量,局部皮肤破损者,禁止绑袖带。 7.清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂,以免损坏仪器。 8.定期检查仪器性能。

心电监护仪的操作流程

心电监护仪的操作规程 心电监护仪的使用对象 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 各电极安放的位置 有五个电极安放位置如下: 右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C):胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。 操作流程 准备物品:主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 操作程序如下: 1.连接心电监护仪电源。 2.将患者平卧位或半卧位。 3.打开主开关。 4.用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 5.贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 6.将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量—设置报警限—测量时间。 心电监护时的注意事项 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有: a.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 血压监护时的注意事项 血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例。 1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。 2.手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。 3.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。 4.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。 5.不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。 6.一般而言,第一次测压值只做为参考 血氧监护时的注意事项 1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。 2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。 3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。 4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 外接电源的注意事项 1.配电盒质地应优良可靠,插接应牢靠。以免会出现插头接触不良,使主机不能正常工作,甚至造成主机电源损坏。

【免费下载】 心电监护仪操作规程

心电监护仪的操作规程 主讲人:刘贵霞 时间:2013.09.17 地点:妇产二科抢救室 参加人员:妇产二科全体护理 心电监护:

I 、II 、III 、AVR 、AVF 、AVL 、V 导联心电图。I 、II 、III 导联心电图。II 导联心电图。SIZE 的调整。(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。(诊断):一个未经过滤波的ECG ,显示最真实的ECG 波。(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪25mm/s 。 呼吸监护波形走速为6.25mm/s 。氧饱和度的监测: 。 红外线光源对准指甲,选用指套应松紧适宜,避免造成局部压疮。

如果波幅很小,说明读数可信度很低。 氧饱和度测不出及测量误差的原因: 1)指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。 2)动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血 3)受血流内或皮肤上其他物质的干扰。 4)周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。无创血压的监测: ,把袖带绑在肘关节上2~3cm 处, 、自动AUTO和快速测定STAT。 1)监护仪的报警可以分为: 一级报警(红色); 二级报警(黄色); 技术报警。 2)监护仪报警设定的原则: ①病人的安全。 ②尽量减少噪音干扰。 ③不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 ④报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。

3)报警参数: ①心率在自身心率上下的30%。 ②血压根据医嘱要求、病人的病情及基础血压设置。 ③氧饱和度根据病情(COPD 病人、ARDS 病人以及一般肺部感染的病人)设 置。 ④报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。 ⑤报警范围应根据情况随时调整,至少每班检查一次设置是否合理。 适宜,避免造成局部压疮) 注意事项:1 心电监护仪日常保养维护不够 注意监护仪洁净度维护及保养方法。表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦拭,在擦拭过程中机壳内部不能进入任何液体,表面注意划痕。清洁剂的选择最好在制造商的指导下稀释使用,避免使用乙醇基、氨氢及丙铜基等清洁剂。使用后线缆应无角度盘旋成圆圈扎起妥善放置固定好,勿折叠受压以免线路在不经意之间折断。监护仪如果有风扇过滤网,应经常性清洗,将过滤网取出放在自来水中漂清,禁止搓洗! 吸干滤网上水待干燥后再装回仪器内。 2 心电监护过程中存在的问题及对策 211 监护过程中电极脱落 常有电极脱落、导联线与电极连接脱离,因此在每一次使用时都应该进行局部皮肤酒精脱脂,剔除胸毛,涂敷电极导电膏,确保电极与皮肤紧密接解。若图形模糊不清呈片状或杂波较多,一般为仪器接地不良和电源干扰所致,则可另配一根能连接仪器和完全接地的地线,图形即可清晰。 212 心电图基线游走不定  若为间断性游走则可能是电极位置放置不准确以及电极、拉线、电线连接不良;若为连续性游走则常由呼吸费力造成的。可重新正确放置电极,更换电线或尽量平静呼吸后采样。当然也可能是患者肌肉颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动,波形似房颤波) 引起,应予相应处理。 213 心电图误报警 原因可能是(1) 由于各参数报警上、下界限调整不合适。上限设置过低,下限设置过高均可出现频繁报警。(2) 心肌梗死急性期及高血钾患者,由于感知线同时感知R 波及T 波而误报心率高一倍。(3) 由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律。(4) 安置起搏器者,由于感知线同时感知起搏信号及R 波而误报起搏心率高一倍。(5) 电极片过敏者,由于人为刺激,电极片周围,屏幕上出现形似室颤而误报。需要重新设定上下界限以及选择合适的监护导联,过敏者更换电极片,医护人员加强伪心电信息的识别。 3 心率检测中可能存在的问题及对策、管路敷设技术通过管线敷设技术,不仅可以解决吊顶层配置不规范问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内,强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

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