急诊问答
1、简述急性有机磷农药中毒的分级?
答：分为轻中重度中毒三级：①轻度中毒：以M样症状为主，胆碱酯酶活力为50%—70%。②中度中毒：M样症状加重，出现N样症状，胆碱酯酶活力30%—50%。③重度中毒：除M、N样症状外，还合并脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等，胆碱酯酶活力在30%以下。
2. 口服有机磷农药中毒的治疗措施？
⑴一般处理使患者脱离中毒现场，脱去被污染的衣物佩戴物，保持保持呼吸道通畅。⑵清除毒物：①彻底清晰污染部位②经口中毒者，催吐，2%碳酸氢钠溶液或者1:5000高锰酸钾溶液洗胃，而后催吐，并反复进行③洗胃后导泻。⑶应用特效解毒药物：①抗胆碱能药物阿托品②胆碱酯酶复能剂双复磷。⑷对症治疗，针对呼吸异常、心律失常、肺水肿、休克、脑水肿，抽搐等严重表现，应注意加强呼吸功能的支持措施，吸氧，维持水电解质平衡，必要时适量应用糖皮质激素，及时给予呼吸机治疗。
3. 简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点？
临床表现：①毒蕈碱样表现（最早）：A腺体分泌增加，流泪，流涎，大汗。B平滑肌痉挛，恶心呕吐，腹痛，腹泻。C心脏抑制，心动过缓。D瞳孔括约肌收缩，缩小呈指针。②烟碱样表现：肌肉颤动，严重时强直痉挛，抽搐，伴脉动加速，血压升高等。③中枢神经系统表现：头痛头晕，行走不稳，共济失调等，严重者烦躁，抽搐，甚至脑水肿。④经皮肤黏膜吸收中毒，过敏性皮炎，水泡与剥落性皮炎，少数迟发性脑病，中间综合症阿托品化意识好转，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿罗音小时，瞳孔较前扩大，心律较前增快等。
阿托品中毒——瞳孔扩大，烦躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷。
4. 过敏性休克的急救处理？
答：反药物过敏性休克患者，必须立即停药，检测血压，检查脉搏，观察呼吸，理解给予肾上腺素、糖皮质激素、升压药、脱敏药等，休克常能及时纠正。常用药物有：①肾上腺素，成人首次0.5mg 皮下或肌内注射，随后0.025~0.05mg静注，效果不佳可在15分钟内重复注射。心跳呼吸停止立即心肺复苏。②.糖皮质激素，可用地塞米松10~20mg/次，肌注或静脉推注，甲泼尼龙100~300mg，静脉注射。③升压药，常用多巴胺20~4mg静注或肌注。④脱敏药，异丙嗪25~50mg肌注或静注。
⑤吸氧，对纠正低氧血症、改善呼吸衰竭有良好的效果。⑥补液，一般开始为5%葡萄糖盐水1000ml，静脉滴注。如有肺水肿则应减慢补液速度。
5. 简述休克的分类，常见病因及诊断治疗？
㈠分类：①失血性休克、失液性休克、创伤性休克。②心源性休克、心脏压塞性休克。③感染性休克、过敏性休克、神经源性休克、细胞性休克。㈡病因：①低血容量：大出血，严重烧伤，大手术等。②心泵功能障碍：急性心肌梗死大量心包积液等。③心血管功能失常：重症肺炎，药物创伤氢化物等。㈢诊断要点：①有诱发休克的诱因。②意识障碍。③脉搏细速大于100/每分钟或者不能触之。④四肢湿冷，胸骨不问皮肤指压征，皮肤花纹，粘膜苍白或者发绀，尿量大于30ml 每小时。⑤收缩压小于80mmhg。⑥脉压差小于20mmhg。⑦高血压患者收缩压较基础血压下降30%以上。符合1及234忠的两项，和567中一项
6. 休克的治疗措施？
⑴病因防治：积极防治原发病，去除休克的原始动因如止血，控制感染，输液镇痛等。⑵紧急处理：平卧或者头胸与下肢抬高30度，保暖镇静少搬动。吸氧2~4L每分钟或者更高，建立静脉通道，建立必要检测项目。⑶，
抗休克的措施：①补充血容量。②纠正电解质与酸碱平衡失调。③应用血管活性药物。④维护脏器功能。⑷其他治疗措施：①纳洛酮②环氧化酶抑制剂③其他。
7. 如何评估上消化道出血患者的出血量？
①粪便饮血阳性，出血量大于5ml。②粪便柏油样便，出血量达50~70ml以上。③因胃出血而出现呕血症状，胃内积血量大于250~300ml。④出血量小于400~500ml，不引起全身症状。⑤大于500ml 引起全身症状——头晕心悸出汗乏力等。⑥短时间大于800~1000ml或者循环血量的20%，可引起急性周围循环衰竭，失血性贫血和氮质血症等。
8 如何判断上消化道出血是否有继续出血？
提示有继续出血的表现：①反复呕血或者黑便次数增多，肠鸣音亢进②周围循环衰竭的变现经充分补液输血未见明显改善，或者暂时好转而又恶化③血红蛋白浓度，红细胞计数与红细胞比容继续下降，网织细胞技术持续增高④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或者再次增高。
9. 试述上消化道出血病因及治疗措施？
病因：消化性溃疡，肝硬化食管—为底静脉曲张破裂，急性胃粘膜病变，胃癌。
治疗：⑴一般处理：①卧床休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。②肌注地西泮10mg，禁食或者流质食物。③插食管。④观察患者意识状态。⑤记录血压，脉搏，出血量。⑥静脉穿刺，测CVP。
⑦测血常规。⑧老年人或者有心血管疾病者检测心电图。⑨出血后发热，不适用抗生素。⑵输血补液与抗休克。⑶止血措施：①胃内降温。②口服止血剂。③静脉止血药物。④介入治疗。⑤内镜下局部止血。⑷消化性溃疡与急性胃粘膜病变出血的治疗：①抑制胃酸，保护胃粘膜。
10. 全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点及诊断？
答：在原发病的基础上引发全身炎症反应，符合以下2项或2项以上可诊断SIRS：1.体温>38度或<36度。2.心率>90次/分。3.呼吸>20次/分，PaCO2<32mmHg。4.白细胞计数>12×10*9/L或<4×10*9/L，或未成熟粒细胞>0.10.
11 . 血液透析和血液灌流的比较区别？
答：㈠血液透析：可清除分子量<500D、水溶性强、蛋白结合率低的毒物，如醇类、水杨酸类等，而对短效巴比妥类、有机磷杀虫药等脂溶性毒物清除作用差。氯酸盐、重铬酸盐中毒时易引起急性肾功能衰竭，应首选此法。㈡血液灌流：对分子量500~40000D的水溶性和脂溶性毒物均有清除作用，包括镇静催眠药、热解镇痛药、洋地黄等。因其对脂溶性强、蛋白结合率高、分子量大的毒物清除能力远大于血液透析，故常作为急性中毒首选净化方式。
13. 酮尿病酮症酸中毒（DKA）的一般急诊处理？
答：1.吸氧4~6L/min，维持PaO2>60mmHg，保护呼吸道通畅，防止误吸。2.根据病情给予胃管、留置尿管等措施。3.立即开放2~3条以上静脉通道补液。4.常规生命体征监护和脏器功能监护，仔细观察病情变化，列表记录治疗措施和实验室检查变化。5.立即取血行血气分析，送检血、尿常规、尿糖、血糖、电解质、肾功能、血浆渗透压及相关检查。胰岛素应用过程中至少每2小时测血糖一次，3~4小时测一次电解质、尿酮体和血气分析。
.14. 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的诊断标准？
答：1.急性起病。2.氧合指数≦200。 3.正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影。4.肺动脉楔压≦18mmHg，或无左心房压力增高的临床证据。
.15. 急性心梗与主动脉夹层（AD）的鉴别？
答：急性心肌梗死可有高血压或冠心病、心绞痛史，主要表现为胸骨后或心前区压榨样剧烈疼痛，向左肩臂部放射，伴胸闷：心电图，心肌酶学对诊断特异性较高。主动脉夹层多见于中老年患者，突发撕裂样胸、背部剧烈样疼痛：90%有高血压病史，20%患者可有周围动脉搏动消失，左侧喉返神经受压时可出现声带麻痹。X线主动脉影增宽，CT主动脉双管征。
16. 请简述多发伤的急救原则和VIPC急救的内涵?
答：多发伤的急救原则有：首先考虑挽救生命、不放弃任何救治可能，先处理威胁生命的窒息、严重出血和胸部开放伤，后处理休克与骨折，急救须轻柔、正确、避免增加损伤。
VIPC:急救的内涵包括：Ventilation 保持呼吸通暢、给O2、支持通气。Infusion:补液、输血。Pulsation:心脏监护。Control bleeding:控制出血。
17、试述严重高钾血症（血钾＞6mmol/L）的急救处理原则？
答：原则包括：1）、10%葡萄糖酸钙。2）、胰岛素+50%葡萄糖滴注。3）、吸入大剂量β2受体激动剂。4）、碳酸氢钠，30分钟内起效。5）、在急性或慢性肾衰,尤其有高分解代谢或组织损伤时,血钾＞5.0mmol/L即应开始排钾治疗，可以静脉注射速尿。6）、血液净化治疗。
18. 简述心搏停止的诊断要点？
①主要依据：突然意识丧失；心音或大动脉搏动消失；心电图可以有3种表现-：心室颤动，室性自主心律，心室停搏。②次要依据：双侧瞳孔散大，固定，对光反射消失；自主呼吸完全消失，或先呈叹息或点头状呼吸，随后自主呼吸消失；口唇，甲床等末梢部位出现紫绀。
19. 简述心肺脑复苏过程的三阶段九步骤？
①三个时期：基础生命支持，加强生命支持，复苏后生命维护。②九步骤：开放气道。B 呼吸支持。C 循环支持。D 除颤+给药。E 心电图。G 监测。保持和恢复人的智能活动。I 强化监护。
20. 简述急性心力衰竭的治疗？
以消除诱因，环节患者紧张情绪，积极氧疗，减轻心脏负荷，增加心肌收缩为主。
⑴一般治疗：①患者取坐位，双下肢下垂于床边，以减少静脉回流，必要时轮流结扎四肢②吸氧。
⑵药物治疗：①镇静：吗啡。②快速利尿：呋塞米。③血管扩张剂：硝普钠，酚妥拉明，硝酸甘油。
④增强心肌收缩能力：强心苷类，肾上腺素能受体兴奋剂。⑤氨茶碱。⑥糖皮质激素。⑶机械辅助循环：主动脉内囊反搏动。⑷消除诱发因素，积极治疗原发病。
21. 急性左心衰的急诊处理？
答：1.患者取坐位或半卧位、双腿下垂，以减少静脉回流，降低呼吸作功，改善氧供。2.改善氧供，减轻心肌缺血。3.建立静脉通道。4.吗啡对急性左心衰治疗极为有效，静脉推注2~4mg，3分钟内推完，必要时15分钟后可重复一次。5.利尿剂，具有扩张静脉作用，减少循环血容量，改善血供。
6.血管扩张剂。
7.氨茶碱，对解除支气管痉挛有效。
8.正性肌力药。
9.血流动力学监测，对严重呼吸困难持续存在有条件可使用。10.其他措施。
22. 一般监测内容包括哪几项？简述重症监护的适应症？
㈠内容：1意识状态。2体温。3心律与心率脉搏。4呼吸频率与节律。5无创血压。㈡适应症：①心搏，呼吸骤停需CPR或者复苏后生命体征不稳定，或者出现严重并发症。②休克。③急性呼吸衰竭需机械通气治疗。④急性心血管事件。⑤各种原因引起的大出血。⑥严重水电解质酸碱失衡。
⑦严重创伤，多发伤⑧MODS。
23. 如何诊断ARDS？简述其治疗措施，以及ARDS病因？
㈠病因：①休克。②严重创伤。③严重感染。④误吸。⑤吸收有害气体。⑥急性中毒。⑦代谢紊乱。⑧过量补液。⑨其他。㈡诊断：①：a急性起病。b氧合指数≤200mmhg。c胸部X线片显示双肺浸润阴影。d肺动脉楔压≤18mmhg。②：a有发病的高危因素。b急性起病，呼吸频数和。c低氧血症，ALI时氧合指数≤300mmhg，ARDS时氧合指数≤200mmhg 。d胸部X线片表现为两肺浸润阴影。e毛细血管楔压≤18mmhg。㈢治疗原则：改善肺氧合功能，纠正缺氧，生命支持，保护器官功能，防止并发症，积极治疗原发病。
①祛除诱因，积极治疗原发病。②氧疗：高浓度给氧。③机械通气。④维持液体平衡。⑤药物治疗。
⑥监测脏器功能，防止MODS。⑦加强支持治疗。
24. 简述急性酒精中毒的治疗措施？
⑴兴奋期及共济失调期：可给予刺激性咽喉部催吐，注意保暖，保持呼吸道通畅，加强护理避免发生意外伤害。⑵昏迷期：①保持呼吸道通畅，及时清除咽喉部分泌物，加强护理，防止发生窒息，吸氧。②静脉补液维持水电解质平衡。③促进乙醇氧化，50%G6溶液100ml+普通胰岛素20u静注，同事肌肉内注射维生素B1，B6以及烟酸各100mg，大剂量维生素C肝脏解毒。④应用纳洛酮。
⑤对症处理防止休克
25. 中暑的治疗措施？
热痉挛和热衰竭——阴凉通风处休息或者静卧，口服凉盐水，清凉含盐饮料，周围循环衰竭——开通静脉通路热射病：①物理降温。②药物治疗。③对症治疗：保持呼吸道通畅，吸氧；补液速度不宜过快，用量适宜；纠正水电解质紊乱和酸中毒；休克者用用升压药，心力衰竭-洋地黄制剂，脑水肿-甘露醇，急性肾衰竭-血液透析，弥散性血管内凝血-肝素，必要时加抗纤维蛋白溶解药物；糖皮质激素用量不宜过大，时间不宜过长；加强护理。
26. NSTEACS的治疗？
①目的与原则：即可缓解心肌缺血，预防不良后果。②抗血小板治疗：a阿司匹林-抑制血小板聚集b氯吡格雷-拮抗血小板ADP受体c血小板糖蛋白IIb,IIIa受体拮抗剂。③抗凝血治疗：肝素。
④溶栓治疗：强调使用阿司匹林，低分子肝素等药物。⑤抗心肌缺血治疗：a硝酸之类药物bβ受体阻滞剂c钙通道阻滞剂 d ACEI。⑥调制治疗。⑦PCI,CABG治疗。⑧再次危险度分层。
27. 中毒的治疗原则？
⑴一般处理：①边实施救治，边采集病史，留取含有毒物或者采血送检查。②给患者取恰当的体位，保持呼吸道通畅，及时清除口咽鼻腔内分泌物，给氧。③及时向患者家属交待病情及可能发生的病情变化。
⑵消除未吸收的毒物：①口服毒物：催吐，洗胃，导泻，灌肠。②皮肤黏膜吸收中毒：立即用清水或者能溶解度无的容积彻底洗涤接触毒物部位，持续冲洗至少15分钟以上。③吸入中毒：立即移离现场，吸氧。④注射中毒：止血带护着布条扎紧注射部位上端，注射部位放射状注射1%肾上腺素。
⑶排出吸收的毒物：①利尿。②吸氧。③改变尿液酸碱度。④血透，血浆置换等。
⑷应用特效解毒剂：a氯磷定、解磷定、双复磷；阿托品—有机磷农药。b氟马西尼—苯二氮卓类。c纳洛酮—阿片类。
⑸腐蚀性毒物的中毒处理：①强酸中毒时服MgO乳剂300ml 。②强碱中毒时服橘汁300ml。③严禁洗胃、导泻、催吐、灌肠。④口服牛奶或豆浆100~200ml，一方面稀释，一方面保护胃粘膜。
急诊医学 选择题 习题 带答案
单选题 1. 口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是： A.氢氧化铝 B.牛奶 C.鸡蛋清 D.活性炭 E.吐根糖浆 2. 误服强酸后，以下哪一项不宜采用： A.清洁洗胃 B.服牛奶 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.经口腔气管插管 E.肌注镇静剂 3. 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液： A.生理盐水 B.清水 C.2％碳酸氢钠 D.1：5000高锰酸钾 E.口服液体石蜡 4. 地西泮安定中毒时，最好的解毒剂是： A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.二巯基丙磺酸钠 D.依地酸钙钠 E.亚甲蓝 5. 发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是： A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天 6. 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于： A.潜伏期 B.发病初期 C.高热期 D.缓解期 E.恢复期 7. 中毒性菌痢最严重的临床表现是： A.起病急骤 B.高热 C.惊厥 D.循环衰竭和呼吸衰竭 E.昏迷 8. 伤寒的主要病变部位在： A.十二指肠 B.小肠上段 C.小肠下段 D.乙状结肠 E.直肠 9. 下列哪项为锥体束损害的体征： A.Kernig征 https://www.wendangku.net/doc/471881001.html,segue征 C.Romberg征 D.Brudzinski征 E.Babinski征 10. 诊断浅昏迷最有价值的体征是： A.对呼叫无反应 B.对疼痛刺激无反应 C.眼球浮动 D.角膜反射消失 E.Bahinski征（+） 11. 扑翼样震颤见于哪型肝炎： A.急性黄疸型 B.急性无黄疸型 C.急性重型 D.慢性迁延性 E.慢性活动性 12. 蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎： A.急性黄疸型 B.急性无黄疸型 C.急性重型 D.慢性迁延性 E.慢性活动性 13. 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是： A.ST段下移 B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线 C.T波高耸 D.T波倒置 E.异常深而宽的Q波 14. 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是： A.ST段下移 B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线 C.T波高耸 D.T波倒置 E.异常深而宽的Q波 15. 蛛网膜下腔出血的体征是： A.昏迷 B.脑膜刺激征明显 C.脑脊液大多正常 D.“三偏征” E.失语 16. 内囊区出血和血栓的共同表现是： A.昏迷 B.脑膜刺激征明显 C.脑脊液大多正常 D.“三偏征” E.失语 17. 急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行： A.口对口人工呼吸 B. 气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤 18. 心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳： A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.陈旧心肌梗死并心绞痛 E.以上都可能 19. 高血压危象治疗，下列哪种药物首选： A.硝普钠静脉点滴 B.复方降压片口服 C.开搏通口服 D.双氢克尿噻注射 E.心得安口服 20. 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确： A.频发室性早搏---利多卡因 B.室颤---非同步直流电除颤 C.阵发室速---洋地黄 D.窦性心动过缓---阿托品 E.Ⅲ0 房室传导阻滞---临时起搏器 21. 男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确： A.先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤 B.先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压 C.考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗 D.立即请神经及心脏专科会诊 E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 22. 下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗： A.扩张血管，减轻心脏负荷 B.应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧 C.口服阿司匹林，抑制血小板功能 D.抗凝，低分子肝素皮下注射 E.应用洋地黄，加强心肌收缩力 23. 一氧化碳中毒时首要治疗方法： A.20%甘露醇250ml快速静脉点滴 B.ATP注射 C.冬眠疗法 D.血液透析 E.氧气疗法 24. 对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张： A.立即剖腹探察 B.尽可能保守治疗 C.立即X线钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.急诊B超检查 25. 休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是： A.根据丧失的液体量 B.尿量与中心静脉压测定 C.尿量 D.血压与脉搏 E.颈静脉充盈情况 26. 晚期梗阻性肺部疾患的体征是： A.膈肌和辅助呼吸肌异常活动 B.胸壁有反常活动 C.桶状胸 D.脊柱呈后凸变形 E.吸/呼比倒置 27. 下列哪种溃疡最易并发出血： A.十二指肠球部溃疡 B.十二指肠球后溃疡 C.胃小弯溃疡 D.幽门管溃疡 E.复合性溃疡 28. 诊断糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是： A.呼吸加速 B.皮肤、黏膜干燥 C.昏迷 D.二氧化碳结合力降低 E.呼气有烂苹果味 29. 引起脑出血最主要的原因是： A.脑血管畸形 B.脑肿瘤 C.高血压病 D.颅内动脉瘤 E.外伤 30. 重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在： A.15％以下 B.30％以下 C.40％以下 D.50％以下 E.60％以下 31. 中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为： A.4℃氯化钠溶液+冰醋酸 B.0℃生理盐水+食醋 C.4℃肥皂水+阿司匹林 D.4℃葡萄糖水+氯丙嗪 E.50％硫
急诊医学考试试题答案
急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B （A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D） 60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A （A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A （A）双乳头之间胸骨正中部；（B）心尖部； （C）胸骨中段；（D）胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：B （A）6-8次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）12-15次/分 5.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C （A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J 6.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：C （A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：C （A）心脏停搏；（B）无脉性室颤；（C）室颤；（D）电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A （A）立即开始胸外按压；（B）呼救急救医疗服务体系；（C）马上寻找自动除颤仪；（D）先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为：A （A）12-20次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）6-12次/分10. 女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。 下列哪项属烟碱样症状：（ B ） A. 多汗； B. 肌纤维束颤动； C. 瞳孔缩小； D. 流涎； E. 肺水肿。 11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ D ） A. 1～3d； B. 3～5d； C. 5～7d； D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（ D ） A. 西地兰； B. 速尿； C. 甲强龙； D. 阿托品。 13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（ D ） A. 休克； B. 呼吸衰竭； C. 脑水肿； D. 急性心肌梗死。 14. 中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（ B ） A. 10%～30%； B. 30%～50%； C. 50%～70%； D. 5%～10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为：（ A ） A. 进行性肺纤维化； B. 急性肾功能衰竭； C.中毒性肝损害； D.中毒性心肌炎。 16. 关于呋喃丹中毒，禁用：（ B ） A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃； B. 肟类复能剂； C. 阿托品； D. 肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从（B）的顺序最为可靠。 A躯干到四肢；B头到脚； C哪里出血先处理哪里；D个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C） A肺脏；B胆囊；C脾脏；D阑尾
急诊医学试题及答案
急诊医学试题 一、填空题（每空0.5分，共20分） 1.根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人为30:2 ，深度为≥ 5 cm，按压后：胸廓应充分回弹，每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注，每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低，是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注，恢复细胞氧供，维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大，不再缩小、颜面潮红，皮肤干燥，口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5～38℃) 。
6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现，急性肺水肿是左心衰最严重的表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰音，血压可下降，甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释：（20分每题5分） 1.急诊医疗服务体系（EMSS） 我国完整的急诊医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血：一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征
急诊医学试题库完整
急诊理论考核题库（200题） A型选择题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。 1．一般在服毒后几小时内洗胃最有效A．48 小时内B．24 小时内C．12 小时内D．8 小时内E．4-6 小时内 2．下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A．胃肠炎型B．神经型 C．精神异常型D．溶血型E．肾坏死型 3．抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B．洗胃 C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D．激素的应用E．利尿药物的应用 4．重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A．尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B．采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素 C．积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D．改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮激素E．大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5．支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A．Pa02下降，PaC0 2升高B．Pa02正常，PaC02升高 C．Pa02下降，PaC02正常或下降D．Pa02升高，PaC02降低或正常E．Pa02正常，PaC02降低 6．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A．呋塞米 B．吗啡或度冷丁C．氨茶碱 D．西地兰或毒毛旋花子甙K E．肾上腺素 7．对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的A．吸氧 B．氨茶碱静注C．地塞米松静注D．心得安静注E．抗生素 8．重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选择A．色甘酸二钠抗过敏治疗B．气雾剂吸入 C．加用肾上腺皮质激素及充分的补液D．选择广谱抗生素E．西地兰静注 9．患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9．31kPa，紧急处理可用 A．西地兰静脉推注B．呋塞米静脉推注C．吗啡皮下注射 D．氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E．大剂量青霉素静脉滴注 10．肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A．可待因0.03g B．10％葡萄糖酸钙10mL C．安静休息，消除紧张情绪D．6-氨基己酸4－6g E．脑垂体后叶素5－l0U 11．肺结核大咯血时，应采取的体位是A．患侧卧位B. 健侧卧位C．坐位D．俯卧位E．仰卧位 12．患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A．氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B．西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C．平卧，0.1％肾上腺素0.5mL 皮下注射D．立即快速输注低分子右旋糖酐E．静脉快速滴注升压药物 13．突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A．自发性气胸B．支气管哮喘C．心源性哮喘 D．气管内异物或梗阻E．阻塞性肺气肿
急救医学试题
急救医学试题 急救医学试题一. 选择题：(共20题，每题2分) 1.全心衰属于哪一类型紫绀c a 中心性紫绀 b 周围性紫绀 c 混合性紫绀 d 以上都不是 2.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现c a 肺炎 b 胸腔积液 c 心功能衰竭 d 肺梗死 3.下列哪项是喉头水肿的临床表现a a 吸气性呼吸困难 b 呼气性呼吸困难 c 混合性呼吸困难 d 以上都不是 4.钻顶样腹痛是哪种疾病特点c a 阑尾炎 b 胰腺炎 c 胆道蛔虫病
d 溃疡病 5.频繁剧烈呕吐后呕血见于a a mallory-weiss syndrome b 胃溃疡 c 食道静脉曲张破裂出血 d 胃癌 6.幽门梗阻的特点b a 呕吐胆汁伴胃型 b 呕吐宿食伴胃型 c 呕吐蛔虫伴肠型 d 呕吐物恶臭伴肠型 7.高热是指体温超过c a 37℃ b 38.2℃ c 39.1℃ d 41℃ 8.传染性非典型性肺炎的病原体是d a肺炎支原体 b 肺炎衣原体 c 军团菌 d新型冠状病毒 9.抢救过敏性休克时,应首先选用d a多巴胺 b地塞米松 c异丙嗪 d肾上腺素 e钙剂 10.院前处理突发昏迷首先选择b
a呼叫120急送医院 b行心肺复苏术 c测量血压 d检查瞳孔 e保持呼吸道通畅 11.一个体重60kg的人,全身总血量约为c a4000ml b4500ml c4800ml d5500ml e6000ml 12.关于结扎止血带,下列哪项是错误的c a结扎止血带前,应先加衬垫 b手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 c每隔40~50,放松2~3次 d结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 e标明结扎止血带的时间 13.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救d a胸部挫伤 b肋骨骨折 c开放性气胸 d张力性气胸 e闭合性气胸 14.判断心脏骤停最可靠的指征为a a心电图 b血压 c神志和呼吸 d瞳孔 e口唇紫绀 15.开放性骨折的正确处理方法为a a必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。b先止血、再固定、最后包扎。 c立即复位后,再止血、固定、包扎。 d止血、包扎后、不固定也可以。 e先止血、再包扎、最后固定。
急诊医学试题
急诊医学试题 一.名词解释： 1、多发性创伤： 在同一致病因素下，两个或两个以上解剖部位或脏器系统受到严重损伤。 2、基本生命支持： 包括保持气道通畅、人工呼吸、胸外按压、除颤4个方面。 二、是非题 1、误服强碱的急诊处理是：立即大量清水洗胃，同时积极.保护食管、胃 肠黏膜，减轻炎症反应，防止瘢痕形成。 ( ) 正确答案：错 2、电击伤创面的最突出特点为皮肤的创面很小，而皮肤下的深度组织损伤 却很广泛。（） 正确答案：对 3、淡水淹溺主要导致血液容量增加，腹胀，脑水肿，而对肺的损伤小。( ) 正确答案：错 4、热射病属于高温综合征，是中暑的最严重类型，中心体温多达40-42摄 氏度，导致中枢神经系统和循环系统功能障碍。（） 正确答案：对 5、引起休克的病因各有不同，但其病理生理变化是相同。（） 正确答案：对 三.单选题 1、休克早期的表现应除外: （E） A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压小于20毫米汞柱 E、恶心、呕吐 2、对于创伤病人，美国Freeland等建议，急诊医师应牢记“CRASH PLAN” 检查方法，其中S代表：（） A、气道 B、腹部 C、脊柱 D、头颅 3、危重伤员的伤员标记卡为：（ C） A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 4、多发伤诊断时首先考虑：（） A、病史的采集 B、全身系统物理检查 C、必要的特殊检查 D、立即判断有无威胁生命的征象 E、患者的精神状况 正确答案:D 5、休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 ( ) A、应用缩血管药 B、使用强心剂 C、使用扩血管药
D、快速补充血容量 E、使用大剂量糖皮质激素 正确答案:D 6、蛇咬伤的急救处理包括（） A、伤口处理 B、局部解毒 C、抗蛇毒血清 D、中医中药治疗 E、以上都对 正确答案: E 7、心脏按压时： A、手掌的正确部位是在胸骨中下1/3交界处 B、成人按压深度至少5厘米以上 C、按压频率最少100次/分 D、确保每次按压后胸部完全回弹 E、以上都对 正确答案: E 8、以下复苏理论正确的是： A、心脏骤停最常见的原因是心室颤动 B、脑是人体中最易受缺血损伤的重要器官 C、心肺复苏时，如患者有颈椎损伤应使用托颌法开放气道 D、徒手心肺复苏的顺序应为：C——A——B E、以上都对 正确答案: E 9、以下急救方法错误的是： A、低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施 B、心肺复苏时使用肾上腺素应从1mg开始，逐渐增大使用剂量 C、电除颤是救治室颤最为有效地方法 D、单人遇到溺水或窒息引起的心脏骤停，应先做5组CPR，再拨打电话 求救 正确答案:B 10、单人心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的比例是： A、15：1 B、15：2 C、30：1 D、30：2 正确答案：D 四、问答题
急诊医学选择题 填空题(附答案)
急诊医学习题（附答案） 一、选择题（单选140题） 1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：C A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 5、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：A A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：A A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气 7、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：B A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分 8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：D A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分
钟 9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C A、200J B、300J C、360J D、150J 10、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：C A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A A、1次 B、3次 C、2次 D、4次 13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：C A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离 14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：D A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压； B、呼救急救医疗服务体系； C、马上寻找自动除颤仪； D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：
急诊医学选择题填空题附答案
精心整理 急诊医学习题（附答案） 一、选择题（单选140题） 1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B A 、80-100次/分 B 、100次/分 C 、120次/分 D 、60-80次/分 2、A 、 3、A 4A 5A 、6、A 7A 、8A 、5分钟B 、3分钟C 、10分钟D 、2分钟 9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C A 、200J B 、300J C 、360J D 、150J 10、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：C A 、100J B 、100-150J C 、150-200J D 、300J
11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A A、1次 B、3次 C、2次 D、4次 13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：C A 14 A 15 A C 16 A C 17 A C 18 A、立即检查心跳或脉搏 B、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪，准备第二次除颤 19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：A A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增； C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为：A A、一次性静脉推注40U B、40U，每5分钟重复一次 C 21、18 （B）A D 22 A 23 A 24 A 25 A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（C） A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（D） A、1～3d B、3～5d C、5～7d
急诊医学试题库
急诊医学外科部分试题A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.通讯指挥系统是： A.实施统一指挥，互相协调的功能 B.初级生命支持，转运伤员到相关医院 C.高级生命支持，及确定性手术治疗 D.实施统一指挥，互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 ［掌握］［1分钟］［A］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述 2.急救网点的任务： A．实施统一指挥，互相协调的功能 B. 初级生命支持，转运伤员到相关医院 C．高级生命支持，及确定性手术治疗 D．实施统一指挥，互相帮助的功能
E．协调急救站点的车辆和人员 ［掌握］［1分钟］［B］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述3.医院急救的主要目的： A．实施统一指挥，互相协调的功能 B．初级生命支持，转运伤员到相关医院 C．高级生命支持，及确定性手术治疗 D．实施统一指挥，互相帮助的功能 E．协调急救站点的车辆和人员 ［掌握］［1分钟］［C］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述4.院内急救包括： A．急诊抢救 B．后续相关专科治疗 C．高级生命支持 D．急诊抢救和后续相关专科治疗 E．专科会诊确定手术 ［掌握］［1分钟］［D］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述
5.创伤指数（TI）是： A．由Kirkpatrick于1972年提出 B．根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算 C．按异常程度各评1、2、3、4、5、6分 D．TI：5~9分为轻伤；10~17分为中度伤；17分以上为重伤 E．TI>9分的伤员送往创伤或大医院 ［了解］［1分钟］［B］［记忆型］第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 6.CRMAS评分法： A．由Clemmer于1986年创建 B．综合了RPM法和RSM法，以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C．共5项内容、每项评分内容分1～3三个分值 D．总分9～10为极重伤，7～8为重伤，6分为轻伤 E．此评分方法适用于院内急救评分 ［了解］［1分钟］［B］［记忆型］第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 7.在发生大批量伤员时： A．抢救尽可能多的伤员为原则
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急诊医学外科部分试题 A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.通讯指挥系统是: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 2.急救网点的任务: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B. 初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员
[掌握][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 3.医院急救的主要目的: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 4.院内急救包括: A.急诊抢救 B.后续相关专科治疗 C.高级生命支持 D.急诊抢救和后续相关专科治疗 E.专科会诊确定手术 [掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 5.创伤指数(TI)是: A.由Kirkpatrick于1972年提出
B.根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算 C.按异常程度各评1、2、3、4、5、6分 D.TI:5~9分为轻伤;10~17分为中度伤;17分以上为重伤 E.TI>9分的伤员送往创伤或大医院 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 6.CRMAS评分法: A.由Clemmer于1986年创建 B.综合了RPM法和RSM法,以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准 C.共5项内容、每项评分内容分1~3三个分值 D.总分9~10为极重伤,7~8为重伤,6分为轻伤 E.此评分方法适用于院内急救评分 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 7.在发生大批量伤员时: A.抢救尽可能多的伤员为原则 B.无法抢救的尽量不抢救为原则 C.以抢救老人和孩子为原则 D.尽量争取时间为抢救原则
急诊医学 选择题
内科学急诊医学试题及答案 一．选择题：（共10题，每题2分） 1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行 A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤 2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳 A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 变异型心绞痛 D. 陈旧心肌梗死并心绞痛 E. 以上都可能 3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选 A. 硝普钠静脉点滴 B. 复方降压片口服 C. 开搏通口服 D. 双氢克尿噻注射 E. 心得安口服 4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确 A. 频发室性早搏---利多卡因 B. 室颤---非同步直流电除颤 C. 阵发室速---洋地黄 D. 窦性心动过缓---阿托品 E. Ⅲ0 房室传导阻滞---临时起搏器 5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确 A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。 B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。 C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊 E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？ A．扩张血管，减轻心脏负荷 B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧 C．口服阿司匹林，抑制血小板功能 D．抗凝，低分子肝素皮下注射 E．应用洋地黄，加强心肌收缩力 7．一氧化碳中毒时首要治疗方法 A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴 B. ATP注射 C. 冬眠疗法
[终稿]急诊医学考试试题答案
[终稿]急诊医学考试试题答案 急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间4.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波除颤仪，电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪，电击能量选择为:C 100-150J;(C)150-200J;(D)300J (A)100J;(B) 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分 10. 女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。 下列哪项属烟碱样症状:( B )
急诊医学试题.(精选)
急诊医学 单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]猝死常见的病因是 A: 冠心病 B: 脑出血 C: 急性肺动脉栓塞 D: 癫痫大发作 E: 急性坏死性胰腺炎 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：A 答案解析： 2、[1分]心脏性猝死最常见的病因是 A: 心肌病 B: 冠心病 C: 恶性心律失常 D: 急性泵衰竭 E: 病态窦房结综合征 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：B 答案解析：
3、[1分]心源性休克最常见的病因是A: 急性广泛心肌梗死 B: 重症心肌炎 C: 严重心功能不全 D: 急性心脏压塞 E: 心房粘液瘤 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：A 答案解析： 4、[1分]肺栓塞最常见的病因是 A: 空气栓塞 B: 脂肪栓塞 C: 血栓栓塞 D: 羊水栓塞 E: 瘤栓栓塞 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：C 答案解析： 5、[1分]肾性急性肾衰竭最常见的原因A: 急性肾小球性肾炎综合征
B: 肾血管性疾病 C: 严重的急性间质性肾炎 D: 急性肾小管坏死 E: 慢性肾脏疾病的急性发作 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：D 答案解析： 6、[1分]对肾后性尿路梗阻的诊断，下列哪项不正确A: 有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史 B: 突然发生完全性无尿或间歇性无尿 C: 有肾绞痛与肾区叩击痛 D: 尿常规检查无明显改变 E: B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：E 答案解析： 7、[1分]急性腹痛伴休克，最常见的病因是 A: 急性心肌梗死 B: 大叶性肺炎 C: 胃、十二指肠溃疡穿孔
急诊医学 急救医学 复习题 带答案
一．选择题：（共10题，每题2分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸
急诊医学测试题
急诊医学自测试题一、选择题 【A型题】 1.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是 (A) A.0.9%氯化钠注射液、温开水 B.热开水 C.2%碳酸氢钠 D.1:5000高锰酸钾溶液 E.5%葡萄糖注射液 2.抢救溺水病人的第一步是 (D) A.倒出呼吸道内及胃内的积水 B.立即进行口对口人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.迅速清除口鼻内泥沙污泥 E.应用抗生素预防感染 3.现场急救电击伤最首要的措施是 (A) A.切断电源 B.胸外心脏按压 C.包扎创面 D.预防感染 E.注射TAT 4.误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃 (C) A.1:5000高锰酸钾 B.温开水 C.4%碳酸氢钠 D.0.9%氯化钠注射液 E.蒸馏水 5.预防中暑最首要的措施是 (A) A.改善劳动条件 B.加强高温适应 C.注意摄入水分 D.补充营养 E.注意个人卫生 6.单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是(D) A.2:1 B.5:1 C.4:1 D.30:2 E.6:1 7.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是 (A) A.呼吸和循环衰竭 B.中毒性休克 C大出血 D.急性肾衰竭 E急性肝衰竭 8.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括 (D) A.触到大动脉搏动 B.上肢收缩压在8kPa以上
C.自主呼吸恢复 D.瞳孔散大 E.颜面、口脣转红润 9.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括 (E) A.吹气量应使胸廓抬起 B.吹气时间约占1次呼吸周期1/3 C.操作前取下义齿 D.牙关紧闭者可做口对鼻吹气 E.人工呼吸不应与自主呼吸同步 10.抢救大咯血窒息时病人的体位是 (C) A仰卧位 B.俯卧位 C.俯卧头低足高位 D.平卧位 E.头高足低位 【X型题】 11.重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是 (ABC) A.立即将病人移至新鲜空气处 B.给予高流量吸氧 C.有条件时给予高压氧治疗 D.立即换血 E.气管切开 12.急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确 (BCD) A.半卧位或坐在靠背椅上 B.平卧位 C.头低足高位 D.俯卧位 E.右侧卧位 13.使用电动洗胃机洗胃时应 (ABCD) A.注意吸引管通畅 B.严禁灌入过多的洗胃液 C.接妥地线 D.洗胃时正压表不超过40kPa E.污水瓶内排出液量应予灌注量相等 14.大咯血窒息抢救措施应包括 (BCE) A.仰卧头低脚高位 B.清除口腔血凝块和血液 C.防止舌后坠 D.低浓度持续给氧 E.适当用呼吸中枢兴奋剂 15.属于神经毒类毒蛇的是 (BE) A.竹叶青蛇 B.银环蛇 C.眼镜蛇 D.五步蛇 E.金环蛇 16.溺水的抢救原则是 (ABD) A.呼吸心搏停止者进行心肺复苏 B.保持呼吸道通畅
急诊医学复习题
急诊医学复习题 一、选择题 [A 1型题]其下面都有 A、B、 C、D4个备选答案，请从中选择一个最佳答案 1.现场心肺复苏口对口人工呼吸时下列哪项是错误的c A、口对口呼吸时可先垫上一层织物，或专用面罩 B、每次吹气量不应大于1200ml C、吹气与按压可同步进行 D、在作口对口呼吸前应先查明口腔内有无血液、呕吐物等，如有应先尽量清除 2.目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃d A、6小时 B、12小时 C、18小时 D、24小时 3.在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用a A、清水 B、碳酸氢钠 C、醋酸溶液
D、1:5000高锰酸钾溶液 4.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是a A、美蓝 B、纳洛酮 C、乙酰胺 D、二巯基丙磺酸 5.敌敌畏中毒的解毒药物是 A、解磷定 B、纳洛酮 C、乙酰胺 D、碳酸氢钠 6.临床死亡的概念应除外b A、呼吸停止 B、瞳孔缩小 C、脑电图静止 D、深浅反射消失 7.xx气胸急救原则中首选应是b A、输血、输液治疗休克 B、立即排气解除胸膜腔的高压状态 C、剖胸探查 D、气管切开
8.四肢骨折固定时注意固定关节应包括b A、上下一个关节 B、上下两个关节 C、对侧关节 D、多于关节 9.下列哪种毒物中毒皮肤粘膜呈樱桃红色c A、有机磷农药 B、亚硝酸盐 C、一氧化碳 D、酒精 10.热衰竭患者最重要的治疗是c A、抗感染 B、脱水 C、补充血容量 D、冰盐水灌肠 11.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是：a A、解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 B、进行人工呼吸 C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂 D、补充血容量，维持血压 12.下肢骨折现场急救措施中，下列哪项是错误的：c
急诊医学考试试题答案
精心整理 急诊医学考试试题 一、选择题 1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B （A ）80-100次/分；（B ）100次/分；（C ）120次/分；（D ）60-80次/分 2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A （A ）30：2；（B ）15：2；（C ）30：1；（D ）15：1 3.2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A （A ）双乳头之间胸骨正中部；（B ）心尖部； （C 4.（A ）5.（A ）6.（A ）7.（A 8.（A 9.（A ）10.A.11.A.1～C.5～12.A.13.A.14.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（B ） A.10%～30%； B.30%～50%； C.50%～70%； D.5%～10% 15.百草枯中毒的主要致死原因为：（A ） A.进行性肺纤维化； B.急性肾功能衰竭； C.中毒性肝损害； D.中毒性心肌炎。 16.关于呋喃丹中毒，禁用：（B ） A.2%碳酸氢钠溶液洗胃； B.肟类复能剂； C.阿托品； D.肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从（B ）的顺序最为可靠。 A 躯干到四肢； B 头到脚； C 哪里出血先处理哪里； D 个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C ） A 肺脏； B 胆囊； C 脾脏； D 阑尾
19.刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A二；B三；C四；D五 20.刀伤的处理，重要原则是:（A） A不要取出刺入体内的刀具；B取出刺入体内的刀具 C快速输液；D包扎伤口 21.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：(C) A病史采集；B全面而详细的检查；C迅速判断有无威胁生命的征象22．囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（B）ml。A．600—800 B．800—1000 C．1000—1200 D． 23 A B C D 24 A B C D 25 A1 26 A B C D 27 A B C D 28. A、眼睑； B、结膜下； C、颞、颞下区； D、枕下、乳突区。 29、静息状态下，颅内压正常范围为（D）。 A.130-260mmH2O B.140-400mmH2O C.170-300mmH2O D.70-200mmH2O 30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：E A．呕吐B．头痛 C．视乳头水肿D．血压升高 E．以上都是 31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:（A）。 A．颅后窝骨折B．颅前窝骨折 C．颅中窝骨折D．以上都不是 32、有关骨折急救处理，下列哪一项错误:（E）
急诊医学知识题库(附答案)-12127
急诊医学及护理 使用止血带紧急止血错误的是 A扎在近心端、尽量靠近伤口处 B以远端动脉搏动消失、出血停止为度 C需垫以衬垫且须垫平 D做明显标记 E持续止血避免放松（E） 使用止血带的时间应尽量缩短，连续使用最长不超过 A1h B2h C3h D4h E5h（E） 2005心肺复指南中胸外按压的频率为 A80-100次/分 B100次/分 C120次/分 D60-80次/分（B） 2005心肺复指南中单或双人复时胸外按压与通气的比率为A30：2 B15：2 C30：1 D15：1（A） 2005心肺复指南中胸外按压的部位为 A双乳头之间胸骨正中部 B心尖部 C胸骨中段 D胸骨左缘第五肋间（A） 成人心肺复时胸外按压的深度为 A胸廓前后径的一半 B2-3cm C4-5cm D6-7cm（C） 在成人心肺复中，潮气量大小为 A500-600ml B600-700ml C400-500ml D800-1000ml（A） 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为 A超过1秒 B小于1秒 C与呼气时间等同 D快速用力吹气（A）
在成人心肺复中，人工呼吸的频率为 A6-8次/分 B10-12次/分 C16-20次/分 D12-15次/分（B） 成人心肺复时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为A5秒 B3秒 C10秒 D2秒（D） 使用单向波除颤仪，电击能量选择为 A200J B300J C360J D150J（C） 使用双向波除颤仪，电击能量选择为 A100J B100-150J C150-200J D300J（C） 成人心肺复时打开气道的最常用方式为：A A仰头举颏法 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法（A） 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为A1次 B3次 C2次 D4次（A） 被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为 A心脏停搏 B无脉性室颤 C室颤 D电-机械分离（C） 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为 A胸外按压 B静脉推注利多卡因 C静脉推注胺碘酮 D立即除颤（D） 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应 A先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压； B呼救急救医疗服务体系； C马上寻找自动除颤仪；