文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 循环系统案例

循环系统案例

循环系统案例
循环系统案例

循环系统案例

案例1

患者,男,50岁,公司经理,高血压病史4年。近1年来,出现3次心前区压迫感,与饱餐或过度激动有关,休息片刻即缓解,未在意,未坚持服用降压药。近日因工作忙碌,休息较少,2h前病人突然感到头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,并有视物模糊,急诊入院。查体:T:37℃,P:100次/分,R:18次/分,BP:210/130mmHg,身高175cm,体重85kg。病人平时因工作原因生活不规律,经常喝酒,吸烟20支/日。请问:1病人发生了什么情况?2应采取哪些护理措施?3如何进行健康教育?

案例2

患者男性,68岁。20余年前因头痛、头晕、血压增高(170-140/110-80mmHg),诊断为“高血压病”,间断口服降压药物。4年前开始出现劳累后气短、胸闷,常伴有咳嗽、咳痰,无咯血。2年前自觉体力下降、失眠,但无明显下肢水肿。近2月来体力活动明显下降,轻微活动即出现气短、胸闷。1周前因受凉再次出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰带血丝,休息时亦有胸闷、气短,夜间不能平卧。

体格检查:T:36.5℃,P:120/min,R:26/min,Bp:150/96mmHg.表情痛苦,半坐位。两肺底可闻及湿罗音,两肺还可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心率120/min,心尖部3/6级收缩期杂音,心尖区可闻及舒张期奔马律,律齐。腹部稍膨隆,肝脾未触及,下肢无明显水肿。

辅助检查:超声心动图示左室增大,射血分数低于正常。心电图示窦性心动过速,偶发房性早搏,左室肥厚。初步诊断:原发性高血压病;慢性心力衰竭。请问:1对该病人进行治疗的原则是什么?2主要的护理措施有哪些?

1

医学影像学循环系统试题习题集附答案

医学影像学循环系统试题习题集附答案 一、单选题(每题仅有一个最佳答案) 1、心脏右前斜位片主要观察() A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察() A、右 房 B、左右室、房,左主支气管,左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述,哪一项不正确? () A、胸廓最大横径是右膈顶平面,两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径,除以胸廓最大横径,其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X 线检查方法是() A、高千伏摄 影B、远达X线摄影 C、记波摄 影D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上,心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失,提示() A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有()A、心底部出现双重阴 影 B、左心缘出现左心耳弓,故有四个弓 C、右心缘出现双心房(双心缘)影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处 () A、左前斜位右房段延长,超过心前缘长度一半

B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆,最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出 8、左心室增大在心、大血管X线平片(各位置)的表现,错误的是() A、右前斜位60度照片示心前间隙变 窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失,心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大,下列哪一项是错误的() A、后前位,右侧第二弓增大,右心膈角锐利 B、左前斜位,心前缘上段突出或(和)延长 C、右前斜位,心后缘下部向后突 出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大() A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为()A、心脏普大B、左右房大 C、左室大 D、右室 大E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为 () A、动脉导管未 闭B、室间隔缺损 C、房间隔缺 损D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项?() A、上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗,边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时,典型X线征象应为() A、肺门舞蹈 征 B、两肺纹理增粗

循环系统疾病一般护理常规

一、循环系统疾病一般护理常规 1、按内科疾病一般护理常规。 2、给予低盐、低脂、清淡、易消化的饮食。宜少食多餐,忌暴饮暴食,忌吸烟、饮酒。 3、遵医嘱根据心功能情况合理安排患者的活动与休息。 4、密切观察病情变化。注意评估血压、脉搏、心率和心律、尿量的变化和特点,评估胸痛 累及的部位、呼吸困难的程度、皮肤有无水肿或发绀。 5、准确执行医嘱,根据病情和药物性质严格控制输液速度,密切观察药物的疗效和不良反 应。使用洋地黄类及降压药物时,注意观察有无恶心、呕吐、头昏等不良反应。 6、及时做好专科各项检查或治疗、护理,做好患者健康指导。 7、协助患者完成生活护理,保持大便通畅。 8、注意患者的情绪和心理状态,加强心理护理和健康教育,消除不良情绪。 9、保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。 二、心脏瓣膜病护理常规 按内科及循环系统疾病一般护理常规 【护理评估】 1、监测体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,观察有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症。 2、评估有无风湿活动的征象,如发热、关节疼痛。 3、评估有无心力衰竭、心律失常的发生。如出现呼吸困难、乏力、尿少、水肿及肺部湿啰 音等,提示心力衰竭发生。 4、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。 【护理措施】 1、根据患者的心功能情况合理休息和活动,减轻心脏负荷。无症状患者均应避免剧烈活动; 有风湿活动时应卧床休息;发生心力衰竭者,应绝对卧床休息。 2、在心功能代偿期应给予标准体重为标准的适宜热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮 食。少食多餐。心力衰竭者,应限制钠盐摄入。 3、注意观察和评估病情变化,以尽早发现并发症。高热、心力衰竭等患者按相应的护理常 规护理。 4、对于长期卧床者,注意口腔和皮肤护理;定时翻身,预防压疮和肺部感染;进行下肢主 动或被动活动,预防栓塞。 5、给予患者心理疏导和安抚,消除紧张和恐惧等不良情绪,树立战胜疾病的信心。 6、对于特殊治疗患者,做好相应的护理。 7、遵医嘱用药并观察疗效及副作用。 【健康指导】 1、注意防寒保暖,预防呼吸道感染,以防诱发风湿热反复发作。 2、嘱咐患者坚持遵医嘱服药,积极控制并发症。 3、避免加重心脏负荷的因素。避免剧烈活动和劳累;指导育龄妇女妊娠,心功能Ⅲ级以上 不宜妊娠,以免加重心脏负担,造成生命危险。 三、亚急性细菌性心内膜炎护理常规 按内科及循环系统疾病一般护理常规 【护理评估】 1、监测患者的生命体征,有无发热、呼吸困难等,警惕心衰并发症发生。

人体解剖学循环系统习题及答案

选择题1.脉管系统的构成 A.心血管系统和淋巴管组成 B.心、动脉、毛细血管和静脉 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 E.心血管系统和淋巴系统 2.有关心脏正确的说法是 A.心前面两心耳之间为主动脉根 B.右心房构成心右缘 C.居于胸腔的正中 D.位于两侧肺之间的前纵膈内 E.冠状沟将心脏分为左、右半 3.关于心脏各腔的位置正确的是 A.左心室构成心前壁大部 B.右心室构成心脏的右缘 C.右心房构成心后壁大部 D.左心房构成心脏的左缘 E.心尖由左心室构成 4.关于心脏胸肋面正确的描述是 A.朝向左下方

B.左、右心耳位于主动脉根部两侧 C.由右心房、右心室构成 D.隔心包与胸骨、肋骨直接相贴 E.右心室构成此面大部分 5.关于心脏表面标志正确的说法是 A.冠状沟分隔左、右心房 B.界沟分隔心房、心室 C.室间沟深部为室间隔 D.心尖处有心尖切迹 E.冠状沟位于人体的冠状面上 6.关于右心房出、入口结构错误的描述是 A.上腔静脉口通常无瓣膜 B.冠状窦口位于房室交点的深面 C.冠状窦口周围多数具有瓣膜 D.出口处有二尖瓣 E.下腔静脉瓣连于卵圆窝缘 7.有关右心房错误的描述是 A.界嵴分隔腔静脉窦和固有心房 B.固有心房的前上部为右心耳 C. Koch三角的深面为房室结 D.右心房收集除心脏以外体循环的静脉血

E梳状肌起自界嵴 8.关于心腔内结构正确的说法是 A.冠状窦口位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与左心室 D.界嵴为左心室的分部标志 E.节制索位于右心室 9.心脏收缩射血期瓣膜的状态是 A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放,肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 E.二尖瓣开放,主动脉瓣关闭 10."心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是 A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖瓣 11."关于心壁的正确说法是 A.卵圆窝位于室间隔的上部

循环系统复习题(带答案)

单选题 1.典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现?(A ) A、肺动脉高压、右室大 B、肺瘀血、右室大、左房大 C、肺充血、左、右室大 D、肺少血、右室大、主动脉宽 E、肺水肿,心脏普遍大 2.指出不属于肺循环改变的肺部病变是(C ) A、肺充血 B、肺淤血(含肺水肿) C、肺出血 D、肺血减少 E、肺动脉高压 3.心脏正侧位片,显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心胸比值为0.53,心影可见左心缘出现四个弓,主动脉弓较小,心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为( D ) A、慢性肺源性心脏病 B、缩窄性心包炎 C、先天性心脏病房间隔缺损 D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 4.“二尖瓣型心”的基本特征是(B ) A、右心室增大 B、肺动脉段膨隆 C、主动脉结突出 D、右心房增大 E、心尖向左下延伸 5.只引起左心室负荷加大的主要原因是(B ) A、肺循环高压 B、体循环高压 C、右心回心血量增加 D、三尖瓣关闭不全 E、心房水平左向右分流 6.女性患儿,8岁,自幼心慌、气短、活动受限、易感冒,体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血,主动脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,心及主动脉搏动强烈。应诊断为( D ) A、动脉导管未闭 B、二尖瓣关闭不全 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损

E、法洛四联症 7.女性患者,24岁,因患风湿性心脏病而摄心、大血管远达高千伏心脏后前位和左侧位。照片示二尖瓣型心,心胸比值0、53,左心房和右心室增大,两肺门影增大模糊,上肺门大于下肺门,两肺纹理多而模糊,并有网状影及淡薄的密度增高影为背景。肺部改变应考虑为( E ) A、肺充血 B、肺动脉高压 C、肺少血 D、肺栓塞 E、肺瘀血 8.男性患者,23岁,右心房、室增大,肺脉动脉段凸出,两肺门大而搏动增强,右下肺动脉干增粗达17mm,两肺纹理增多增粗,边界清晰,肺野透过度正常其肺循环变化是( B ) A、肺少血 B、肺多血 C、肺淤血 D、肺出血 E、肺栓塞 9.肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为(C ) A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 10.心脏右前斜位片主要观察(A ) A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 11.右心房增大,下列哪一项是错误的(E ) A、后前位,右侧第二弓增大,右心膈角锐利 B、左前斜位,心前缘上段突出或(和)延长 C、右前斜位,心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 12.指出引起左心房增大的疾病(A ) A、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄

循环系统训练题_1

循环系统疾病训练题 186. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻:D A、紫绀 B、心界扩大 C、心率加快 D、呼吸困难 E、下肢水肿(右心衰竭后,右心排血量减少,肺淤血减轻,呼吸困难减轻) 187. 左心衰最严重的表现是:E A、心慌气短 B、阵发性夜间呼吸困难 C、咳嗽咯血 D、舒张期奔马律 E、急性肺水肿 188. 下列哪项体征不是右心衰的表现:C A、腹水 B、少尿、尿蛋白 C、渗出性胸水 D、肝肿大 E、食欲不振、恶心、呕吐 189. 以及心功能对体力活动胜任的情况是:D A、轻度受限 B、明显受限 C、重度受限 D、不受限制 E、以上均不是 190. 哪项不是引起左心衰的原因:C A、高血压病 B、甲亢性心脏病 C、慢性肺心病 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全 191. 左心衰一般不出现下列哪项体征:E A、心浊音界扩大 B、舒张期奔马律 C、交替脉 D、肺底湿性罗音 E、颈静脉怒张 192. 右心衰的紫绀常见于下列部位:D A、口腔粘膜 B、睑结膜 C、球结膜 D、指(趾)端

E、以上均不是 193. 右心衰的病理基础是:C A、肺循环淤血 B、肺静脉压力升高 C、体循环瘀血 D、门静脉压力升高 E、以上均不是 194. 左心衰呼吸困难的病理基础是:B A、体循环瘀血 B、肺瘀血 C、回心血量减少 D、动脉系缺血 E、胸腔积液 195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象:A A、颈静脉怒张 B、肝肿大 C、水冲脉 D、紫绀 E、奇脉 196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据:D (E) A、心尖部三级以上杂音 B、P2分裂 C、第一心音减弱 D、肺部湿罗音 E、舒张期奔马律 197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:D A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、高血压病 D、房间隔缺损 E、主动脉瓣狭窄 198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:C A、二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、主动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣关闭不全 199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加:A A、二尖瓣狭窄 B、高血压病 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉缩窄 E、急性肾炎 200. 急性肺水肿患者,应取的体位是:B

循环系统护理测试题

5.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是:E 心内科考试题A、头痛B、乏力C、心率增快D、心率减慢E、刺激性干咳分)分,计80一、单项选择(40题,每题26、患者、女、70岁,因“肺炎” 输液治疗,滴速60滴/min。输液过程中A 1.诱发或加重心力衰竭最常见的因素是:突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸28次/min,脉搏142次/min,两侧肺底 D C、情绪激动、严重心律失常BA、呼吸道感染、妊娠与分娩可闻及细湿啰音。最可能的诊断是A 、药物使用不当EA、急性左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、药物过敏 年,近一年来从事体力活动轻度受限,日常活动152. 某病人高血压病史E、输液反应B 引起乏力、心悸、气急,属于:年余,近日上呼吸道67.患者女性,47岁,患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、心功能Ⅳ级 D 、心功能Ⅲ级、心功能Ⅱ级A、心功能Ⅰ级 B C感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴食欲减退、E、重度心力衰竭。护士应如次/min肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心率128(C) 3.肠溶型阿司匹林的作用是何指导患者休息减慢心率,B. 从而减少心肌耗氧A.减轻心脏前负荷,减弱心肌收缩力,、增加睡眠时间,可起床B、从事轻体力活动C、活动不受限制A 减少红细胞凝聚,改善微循环灌注D. C. 减少耗氧抗血小板聚集E、严格卧床休息,采取半卧位D做轻微活动、卧床休息,限制活动量 使钾离子进入细胞内,促进细胞膜的极化状态E.,规则。听诊过568.患者,男性,岁,心悸、气促1天。脉搏次/min180(D) 缺血性心脏病的病因最常见的是4.,立即记录心电图,最次后又回复,90次/min1min180/min程中突然将至冠状动脉粥样硬主动脉瓣狭窄A. C. 心肌肥厚 B. 严重贫血D. 大可能的诊断是主动脉瓣关闭不全E. 化、室上性心动D 、窦性心动过速C 、心房颤动B 、心房扑动A 过速E、室性心动过速13.患者,女,78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床,其心源性水肿较易出现的部位是9.患者男性,30岁,风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄4年,近一个月重体力劳C A、眼睑 B、胸腰部动时出现呼吸困难入院。凌晨1AM患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳 C、骶尾部 D、足踝部 E、面部 14.患者,女性/min,两肺满布湿罗音和哮鸣音。患者吸氧61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊入院。粉红色泡沫样痰,心率120次查体:血压195/90mmHg的正确方式是,心率136次/min。护士应备好的药物是B A、毛花苷C,硝酸甘油,肾上腺素、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量 B、硝普钠,毛花苷C,呋塞米、持续低流量吸氧A B C、利多卡因,酚妥拉明,毛花苷C D、毒毛花苷酒精湿化吸氧 E、低流量酒精湿化吸氧K,硝普钠,普萘奈尔12岁,风湿性心瓣膜病病史年,因心源性水肿给予噻嗪E、硝酸甘油,毛花苷C,多巴酚丁胺10.患者女性,45男性患者刘某,50岁。血压在15.145-150/92-96mmHg.护理高血压的患者,类利尿剂。治疗时,应特别注意预防 下列哪项措施不正确D CB A、低钾血症、高钠血症、低钠血症、高钾血症、低E(A) A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B. 镁血症沐浴时水温不宜过高 C.改变体位时动作

循环系统练习试题(含答案解析)

《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案:A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案:E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案:C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案:C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案:D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案:E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案:A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案:A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案:B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案:A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案:A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案:D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是

循环系统疾病护理常规

循环系统疾病护理常规 一、循环系统疾病护理常规 1.给予低盐、低脂、清淡、易消化的饮食。宜少食多餐,忌暴饮暴食,忌吸烟、饮酒。 2.遵医嘱根据心功能情况合理安排患者在活动与休息。 3.密切观察病情变化。注意评估血压、脉搏、心率和心律、尿量的变化和特点,评估胸痛累及的部位、呼吸困难程度、皮肤有无水肿或发绀。 5.准确执行医嘱,根据病情和药物性质严格控制输液速度,密切观察药物的疗效和不良反应。 6.及时做好专科各种检查或治疗、护理、做好患者健康指导。 7.协助患者完成生活护理,保持大便通畅。 8.注意患者的情绪和心理状态,加强心理护理和健康指导,消除不良情绪。 9.保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。 二、慢性心力衰竭护理常规

【护理评估】 1.评估心衰的病因和诱因:有无呼吸道感染、心律失常、劳累过度、妊娠或分娩等诱因因素,了解基础疾病。 2.评估患者的血压、心率、呼吸、脉搏及脉压的变化。 3.评估患者有无周围血管灌注不良的症状,如出汗、脉细速、皮肤发凉、失眠、头晕、毛细血管充盈度差等。 4.评估患者有无体静脉淤血的表现,如恶心、呕吐、腹胀、颈静脉怒张、水肿、肝等。 5.评估患者有无肾灌注不足的变现,如尿少,体重增加、水肿等。 6.评估患者有无电解质紊乱症状,如头晕、乏力、口渴、心电图改变。 7.观察应用洋地黄后有无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视及心律失常等。 8.评估患者对疾病的认知程度及心理状态,有无紧张、恐惧、害怕等情绪。 【护理措施】

1.根据心功能情况合理安排休息,限制活动。心功能四级者绝对卧床休息。 2.给予低盐、低脂肪、富含维生素和优质蛋白、易消化的饮食。严格控制液体摄入量。 3.给予氧气吸入,根据缺氧的程度调节流量。 4.严密监测生命体征及其他病情变化,发现任何病情变化及时报告医师及处理。 5.遵医嘱给予药物,注意观察药物得疗效和不良反应。使用血管扩张剂,静脉使用时应控制滴速,注意监测血压变化:使用利尿剂时,给药以清晨或上午为宜,防止夜尿过多影响睡眠,并应注意监测电解质,严防低钾、低钠灯发生;使用洋地黄时,注意脉搏和心电图变化,如出现脉搏<60次/分钟、恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视、心律失常等,应立即报告医师并停用。 6.准确记录出入水量,定期测量体重。 7.做好水肿患者的皮肤处理,预防皮肤并发症。 8.做好心理护理,减轻焦虑情绪。

循环系统护理常规

循环系统试题(护理常规) —、填空题 1、心力衰竭的治疗中减轻心脏负荷的方法为休息、低盐饮食、利尿剂及(血管扩剂)。 2、非同步电复律可在任何时间放电,仅用于转复(心室颤动)。 3、急性心肌梗死患者临床表现心律失常多发生在起病1周,尤以头(24)小时最多见。 4、高血压危象、高血压脑病处理原则(迅速降压)、(消除脑水肿)、(制止抽搐)。 6咼血压危象血压显著升咼,常以(收缩压)升咼为主,咼血压脑病以(舒压)增咼为主。 8、急性心肌梗塞多产生心律失常,下壁梗塞者多发生(房室传导阻滞)等。 9、心衰患者有水肿时,成人每日液体输入量应为(700-1000 )亳升。 10、心律快慢不一,心音强弱不等,可出现(脉搏短绌)脉型,见于(心房纤颤)患者。 11、密切观察血压者应尽量做到四定,即定(时间)、定(部位)、定(血压计)、定(体位)。 12、阿司匹林的基本作用有(解热)、(镇痛)、(抗炎抗风湿)和(抗血小板聚集)。 13、心源性水肿是(右)心功能不全的主要表现? 14、在冠状动脉粥样硬化的多种危险因素中,像(高血压病)、(糖尿病)高脂血症和吸烟被认为是主要的危险因素. 15、发生心脏瓣膜病变时,各瓣膜中以(二尖瓣)的病变最为常见? 16、心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状,因此病人的心功能是(U )级。 17、心衰患者应限制钠盐摄入,其目的是为了降低心脏(前)负荷。 18、风心病患者应积极预防(风湿热),以防其反复发作加重瓣膜损害? 19、扩型心肌病患者的临床表现以(心功能不全)为特征,以及出现各类型的(心律失常). 20、循环系统疾病的主要症状有(呼吸困难)、(水肿)、(心悸)、(心前区疼痛)、(晕厥)、(紫绀)等。 21、(呼吸困难)是左心功能不全的基本表现,休息即缓解,最早出现的是(劳力性呼吸困难),最典型的是(阵发性夜间呼吸困难),晚期出现(端坐呼吸)。 22、心源性水肿的特点是早期出现在身体的(低垂)部位。 23、由于心排血量突然下降而产生的晕厥称(心源性晕厥)。 24、临床应用硝酸甘油时应严格监测(血压)。 25、?心梗溶栓治疗宜在(6小时)。 26、(低血钾)是术后引起心律失常的主要原因之一。 27、利尿剂常见的副作用有(体位性低血压)、头晕、疲乏,胃肠道反应、电解质紊乱。 30、华法林治疗期间忌食富含(维生素K)食物,如许多绿色蔬菜,包括菠菜、芦笋、花椰菜、包心菜、芥蓝、奇异果、萬苣、生菜、西柚等。 二、单选题 1?同步电复律的正确概念是(C ) A.心电图中P波触发放电B心电图中T波触发放电 C. 心电图中R波触发放电 D.可在心电图中任何时间放电 2?心绞痛患者口含硝酸甘油治疗的护理措施中,不正确的是(B ) A.发作时舌下含服,一般3~5分钟可缓解B若用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸,嘱停药 C. 第一次用药应避免站立体位 D.该药物应避光保存,最好6个月更换1 次 3. 期前收缩(过早搏动)最主要的诊断方法是(C) A.超声心动图 B.放射性核素检查 C.心电图 D.冠状动脉造影

(完整版)心血管内科试题及答案1要点

一、标准配伍型(B 型题)(3小题,共9.0分) (5 分)[1] A、QRS 波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR 间期逐渐延长,继之QRS 波群脱落,呈周期性 D、P R 间期固定,有时QRS 波群脱落 E、PR 间期延长 (1) 二度I型房室阻滞() (2) 完全性左束支阻滞( ) (3) 三度房室阻滞( ) (4) 一度房室阻滞( ) (5) 二度n型房室阻滞() (2 分)[2] A 、停用洋地黄制剂,加用钾盐 B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂,加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂,观察 (1) 心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56 次/分,心律齐( ) (2) 心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在1 20次/分以上,律齐,且仍有痰中带血( ) (2 分)[3] A 、AAI 起搏方式 B 、VVI 起搏方式 C、VAT 起搏方式 D 、DDD 起搏方式 E、VDD 起搏方式 (1) 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( ) (2) 完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3小题,共7.0分) (3 分)[1] 男,67 岁,近 1 个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X 线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39% 。 ( 1 )该病人产生双肺湿性啰音是由于( ) A 、水钠潴留 B 、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D 、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于( ) A 、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段 D、慢性心力衰竭失代偿阶段 E、无心力衰竭

内科护理学:循环系统知识点

循环系统疾病病人的护理 第一节心力衰竭 心力衰竭,简称心衰,是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力低下而引起的一组临床综合征,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。一.慢性心力衰竭 1.病因: A.基本病因:原发性心肌损害,包括缺血性心肌损害和心肌代谢障碍性疾病;心脏负荷增加,包括压力负荷(后负荷)和容量负荷(前负荷)增加。 B.诱因:感染,呼吸道感染是最常见最重要的诱因;心律失常,心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素;生理或心理压力过大;妊娠和分娩;血容量增加;治疗不当等。2.临床表现: 左心衰竭:以肺淤血和心排血量降低表现为主。 症状: A.呼吸困难:左心衰竭最主要的症状。 B.咳嗽、咳痰和咯血:与长期慢性肺淤血有关。 C.疲乏、乏力、头晕、心悸:主要是由于心排量降低。 D.尿量变化及肾功能损害:少尿,血尿素氮及肌酐水平增高。 体征: A.一般情况:脉搏加快,出现交替脉,为左心衰的特征表现;血压下降;呼吸浅促; 皮肤苍白或发绀;病人被迫采取半坐卧位或端坐位。 B.肺部湿啰音:是左心衰竭的主要体征,以双肺底部多见。湿啰音的多少及分布范围的大小,常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关,甚者可伴有哮鸣音。 C.心脏体征:基础心脏病体征;心率加快、舒张期奔马律;肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。 右心衰竭:以体静脉淤血表现为主。 症状: A.消化道症状:胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等,右心衰最常见症状。 B.呼吸困难 体征: A.水肿:其特征为对称性、下垂性、凹陷性水肿,可伴有胸腔积液。 B.颈静脉征:颈静脉充盈怒张是右心衰的主要体征,肝颈静脉回流征阳性更具特征性。 C.肝脏体征:肝大,伴压痛。 D.心脏体征:基础心脏病体征;右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 全心衰竭:先出现左心衰竭,而后出现右心衰竭。但由于右心排血量减少,肝淤血缓解,呼吸困难反而有所减轻。 心功能分级: 3.实验室及其他检查:血液检查;X线检查;超声心动图;放射性核素检查等。

心 血 管 内 科 诊 疗 常 规 考 试题库

心血管内科诊疗常规考试 一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查 正确答案是:C 第4题心包积液征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞

B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B 第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D

心血管内科试题及答案解析

心血管内科试题及答案解 析 Prepared on 22 November 2020

题目部分,(卷面共有54题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分) (3分)[1] A、西地兰以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛,每天1次 C、地高辛,每天3次,2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰,稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复 心力衰竭时应用洋地黄,选用方法为: (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭 ( ) (2)高血压病患者,夜间出现左心衰竭,近2周末用洋地黄 ( ) (3)风湿性心脏病伴房颤,原每天口服地高辛,近3天因故未服,心衰加重,心率增快 ( ) (3分)[2] A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪 E、普鲁卡因胺 (1)治疗室上性心动过速首选 ( ) (2)治疗室性心动过速首选 ( )

(3)治疗预激综合征合并心房颤动首选 ( ) (5分)[3] A、QRS波型为R型 B、QRS波型为rSR'型 C、QRS波型为rS型 D、QRS波型为QS型 E、QRS波型为qR型 (1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( ) (2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为 ( ) (3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( ) (4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为 ( ) (5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共分) (3分)[1] 女,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为 260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿性啰音。 (1)此时诊断为 ( ) A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、肾性高血压

循环系统护理常规

循环系统试题(护理常规) 一、填空题 1、心力衰竭得治疗中减轻心脏负荷得方法为休息、低盐饮食、利尿剂及(血管扩张剂)。 2、非同步电复律可在任何时间放电,仅用于转复(心室颤动)。 3、急性心肌梗死患者临床表现心律失常多发生在起病1周内,尤以头(24)小时内最多见。 4、高血压危象、高血压脑病处理原则(迅速降压)、(消除脑水肿)、(制止抽搐)。 6、高血压危象血压显著升高,常以(收缩压)升高为主,高血压脑病以(舒张压)增高为主。 8、急性心肌梗塞多产生心律失常,下壁梗塞者多发生(房室传导阻滞)等。 9、心衰患者有水肿时,成人每日液体输入量应为(700-1000)亳升。 10、心律快慢不一,心音强弱不等,可出现(脉搏短绌)脉型,见于(心房纤颤)患者。 11、密切观察血压者应尽量做到四定,即定(时间)、定(部位)、定(血压计)、定(体位)。 12、阿司匹林得基本作用有(解热)、(镇痛)、(抗炎抗风湿)与(抗血小板聚集)。 13、心源性水肿就是(右)心功能不全得主要表现、 14、在冠状动脉粥样硬化得多种危险因素中,像(高血压病)、(糖尿病)高脂血症与吸烟被认为就是主要得危险因素、 15、发生心脏瓣膜病变时,各瓣膜中以(二尖瓣)得病变最为常见、 16、心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状,因此病人得心功能就是(Ⅱ) 级。 17、心衰患者应限制钠盐摄入,其目得就是为了降低心脏(前 )负荷。 18、风心病患者应积极预防(风湿热),以防其反复发作加重瓣膜损害、 19、扩张型心肌病患者得临床表现以(心功能不全)为特征,以及出现各类型得 (心律失常)、 20、循环系统疾病得主要症状有(呼吸困难)、(水肿)、(心悸)、(心前区疼痛)、(晕厥)、(紫绀)等。 21、(呼吸困难)就是左心功能不全得基本表现,休息即缓解,最早出现得就是(劳力性呼吸困难),最典型得就是(阵发性夜间呼吸困难),晚期出现(端坐呼吸)。 22、心源性水肿得特点就是早期出现在身体得(低垂)部位。 23、由于心排血量突然下降而产生得晕厥称(心源性晕厥)。 24、临床应用硝酸甘油时应严格监测(血压)。 25、、心梗溶栓治疗宜在(6小时)内。 26、(低血钾)就是术后引起心律失常得主要原因之一。 27、利尿剂常见得副作用有(体位性低血压)、头晕、疲乏,胃肠道反应、电解质紊乱。 30、华法林治疗期间忌食富含(维生素K)食物,如许多绿色蔬菜,包括菠菜、芦笋、花椰菜、包心菜、芥蓝、奇异果、莴苣、生菜、西柚等。 二、单选题 1、同步电复律得正确概念就是(C ) A、心电图中P波触发放电 B、心电图中T波触发放电 C、心电图中R波触发放电 D、可在心电图中任何时间放电 2、心绞痛患者口含硝酸甘油治疗得护理措施中,不正确得就是(B ) A、发作时舌下含服,一般3~5分钟可缓解 B、若用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸,嘱停药 C、第一次用药应避免站立体位 D、该药物应避光保存,最好6个月更换1次 3、期前收缩(过早搏动)最主要得诊断方法就是(C) A、超声心动图 B、放射性核素检查 C、心电图 D、冠状动脉造影 4、左心衰竭主要临床表现得病理基础为(B) A、肺循环淤血 B、肺循环淤血与心排血量降低 C、心排血量降低 D、体循环静脉淤血 5、为了预防高血压得发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D ) A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 6、一般情况下,主要影响收缩压高低得就是( A ) A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 7、法洛四联症常见并发症为( B ) A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎

心血管内科试题及答案3题库

一、标准配伍型(B型题)(2小题,共8.0分) (4分)[1] A、利多卡因 B、异搏定 C、胺碘酮 D、双异丙吡胺 E、异丙肾上腺素 (1)有抗担碱能作用( ) (2)既是麻醉药又是抗心律失常药物( ) (3)治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物( ) (4)可致肺纤维变性( ) (4分)[2] A、异丙基肾上腺素 B、硝普钠 C、硝苯地平 D、多巴胺 E、肾上腺素 以上药物最适宜于治疗: (1)尖端扭转型室速( ) (2)高血压并急性肺水肿( ) (3)过敏性休克( ) (4)变异型心绞痛( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。 (1)双肺底可闻及湿性啰音,最需要检查的项目为( ) A、心电图 B、胸部X线 C、超声心动图 D、胸部CT E、肾脏B超 (2)心电图显示V~V导联QS波,ST段抬高,超声心动图最可能出现的是( ) A、心室壁肥厚 B、左房扩大 C、室间隔运动减弱 D、弥漫性室壁运动减弱 E、二尖瓣反流 (3)患者伴有颈静脉怒张,可能的原因为( ) A、肾性水肿 B、肝硬化水肿 C、心包积液性水肿 D、营养不良性水肿 E、心力衰竭水肿 (2分)[2]

男,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V~V导联QS波。 (1)最有价值的器械检查( ) A、胸部CT B、肝、肾B超 C、超声心动图 D、动态血压 E、心脏核素检查 (2)缓解症状最迅速的药物( ) A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、β受体阻滞剂 C、钙拮抗剂 D、利尿剂 E、阿司匹林 (2分)[3] 男,45岁,健康体检时发现心率44次/分,律齐。 (1)为了初步判断属于生理性还是病理性,应在患者进行下列哪项动作后再测心率( ) A、休息30分钟 B、短时间做快速蹲立动作 C、深吸气 D、深呼气 E、Valsalva动作 (2)体表心电图示心动过缓,下一步该做哪项检查( ) A、直立倾斜试验 B、阿托品试验 C、普萘洛尔(心得安)试验 D、运动平板试验 E、双嘧达莫(潘生丁)试验 三、病例分析(1小题,共12.0分) (12分)[1] 男,65岁,胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg,P50次/分,呼吸急促,双肺未闻及湿啰音,心律齐,未闻及杂音,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征可疑阳性,双下肢不肿,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV,心率50次/分,P波与QRS波无关。 (1)患者目前诊断? (2)采取何种治疗方案? 四、单选题(29小题,共29.0分) (1分)[1] 女,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服双氢克尿塞已2个月,心电图示室性早搏,二联律。治疗上应采取的措施首选为( ) A、普萘洛尔(心得安) B、慢心律 C、利多卡因 D、钾盐

循环系统护理诊断

呼吸系统护理诊断 【常见护理诊断】 P1体温过高 P2体液不足 P3 舒适的改变 P4潜在的并发症 P5低效性呼吸困难 P6 清理呼吸道无效 P7 气体交换障碍 P8潜在的呼吸衰竭 P9有受伤的危险 P10有感染的危险 P11有皮肤完整性受损的危险 P12营养失调 P13有窒息的危险 P14焦虑 P15疼痛 P16有激发感染的危险 P17睡眠形态紊乱 P18咳嗽无力 P19心输出量减少(见于肺心病) P1 体温过高 护理诊断:与病毒或细菌感染形成致热源,引起体温调节中枢失调有关 预期目标:解除高热,缓解躯体不适 护理措施: 可给物理降温,必要时药物降温,注意保持口腔清洁,退热出汗时应及时补充体液,并擦身换衣,防止虚脱和受凉。 P2体液不足

护理诊断:与退热后出汗,消化功能减退,呼吸加快的体液消耗有关、支气管哮喘【与液体摄入量减少消耗丢失过多有关】 预期目标:补充体液,维持机体代谢需要 护理措施:遵医嘱补液纠正脱水和降低痰的粘稠度,适当补充体液 P3 舒适的改变 护理诊断:与感染发热引起颅内血管扩张而致头痛有关【急性上呼吸道感染】,全身酸痛,乏力与支气管感染、毒血症有关、胸痛与炎症累及胸膜引起干性胸膜炎有关、与咳嗽、呼吸困难有关【肺脓肿】、咳嗽、发热、盗汗、乏力与结核菌致全身中毒有关【肺结核】 护理措施: 缓解躯体不适,针对不同症状进行对症处理。 (1)咽痛、声嘶用淡盐水漱口或含消炎片 (2)鼻塞、流涕可用滴鼻净 (3)头痛给予清热镇痛剂 (4)胸痛剧烈者可取患侧卧位以减轻痛苦。 (5)盗汗注意室内通风,衣被勿太厚,及时用温毛巾帮助擦干躯体和更换衣服、 被单等。同时要避免着凉。 (6)咳嗽适当给予镇咳祛痰剂。 (7)咯血取患侧卧位,注意保持呼吸道通畅, 评价:患者焦虑情绪减轻,能积极配合治疗及护理 P4潜在的并发症 护理诊断:如中耳炎、支气管炎、风湿病、心肌炎等【急性上呼吸道感染】、窒息、与出血量有 关【咯血】、肺性脑病,消化道出血【慢性肺源性心脏病】、化疗药物毒性反应【原发性支气管肺癌】、 预期目标:预防并发症,增强体质 / 去除或减轻身心不适,无并发症发生 护理措施:1、观察体温变化,随时观察体温及其它生命体征的变化,注意有无并发症发生 2、咯血后检查肺部,以便及时发现和处理肺不张等并发症。 3、慢性肺源性心脏病; (1)护理过程中观察病人的生命体征,尿量及意识状态,观察有无尿量减少,下肢 浮肿、心悸、腹痛,腹胀等有心衰竭表现; (2)观察呼吸的频率、戒律、幅度及变化特点。如由深而慢的呼吸变为浅快的呼吸,切出现点头、耸肩呼吸、提示有呼吸衰竭的可能,定时监测血气分析,观察病人有无烦躁、失眠、定向障碍,皮肤或粘膜有无紫绀等。

心血管内科试题及标准答案1

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分) (5分)[1] A、QRS波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性 D、PR间期固定,有时QRS波群脱落 E、PR间期延长 (1)二度Ⅰ型房室阻滞( ) (2)完全性左束支阻滞( ) (3)三度房室阻滞( ) (4)一度房室阻滞( ) (5)二度Ⅱ型房室阻滞( ) (2分)[2] A、停用洋地黄制剂,加用钾盐 B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂,加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂,观察 (1)心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐( ) (2)心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血( ) (2分)[3] A、AAI起搏方式 B、VVI起搏方式 C、V AT起搏方式 D、DDD起搏方式 E、VDD起搏方式 (1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( ) (2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。 (1)该病人产生双肺湿性啰音是由于( ) A、水钠潴留 B、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于( ) A、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段 D、慢性心力衰竭失代偿阶段

循环系统护理测试题资料

心内科考试题 一、单项选择(40题,每题2分,计80分) 1.诱发或加重心力衰竭最常见的因素是:A A、呼吸道感染 B、妊娠与分娩 C、情绪激动 D、严重心律失常 E、药物使用不当 2. 某病人高血压病史15年,近一年来从事体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,属于:B A、心功能Ⅰ级 B、心功能Ⅱ级 C、心功能Ⅲ级 D、心功能Ⅳ级 E、重度心力衰竭 3.肠溶型阿司匹林的作用是(C) A.减轻心脏前负荷,从而减少心肌耗氧 B.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少耗氧 C.抗血小板聚集 D.减少红细胞凝聚,改善微循环灌注 E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜的极化状态 4.缺血性心脏病的病因最常见的是(D) A.主动脉瓣狭窄 B.心肌肥厚 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.主动脉瓣关闭不全5.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是:E A、头痛 B、乏力 C、心率增快 D、心率减慢 E、刺激性干咳 6、患者、女、70岁,因“肺炎”输液治疗,滴速60滴/min。输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸28次/min,脉搏142次/min,两侧肺底可闻及细湿啰音。最可能的诊断是A A、急性左心衰竭 B、右心衰竭 C、全心衰竭 D、药物过敏 E、输液反应 7.患者女性,47岁,患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴食欲减退、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心率128次/min。护士应如何指导患者休息 A、活动不受限制 B、从事轻体力活动 C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动 D、卧床休息,限制活动量 E、严格卧床休息,采取半卧位8.患者,男性,56岁,心悸、气促1天。脉搏180次/min,规则。听诊过程中突然将至90次/min,1min后又回复180次/min,立即记录心电图,最大可能的诊断是 A、心房扑动 B、心房颤动 C、窦性心动过速 D、室上性心动

相关文档