社会医学-教学大纲
《社会医学》课程教学简介social medicine
一、学时：
总学时数：48学时，其中理论学时数：34学时；实践教学（社会卫生调查）：14学时。学分数：3学分，
二、承担课程教学的院系：
公共卫生学院社会医学系
三、课程的性质和任务：
社会医学是一门医学和社会科学相结合的交叉学科。它既有自身的基本理论和内容，亦与卫生管理学、预防医学、临床医学等学科密切相关。社会医学的教学目的在于使学生树立正确的医学观或医学模式，认识社会因素与疾病和健康之间的关系，学会分析社会因素在疾病发生、发展和转归过程中的作用，以及对医疗卫生工作的影响，为培养正确的医学思维模式奠定基础。
四、课程的基本内容：
（一）基本理论和基本知识
1．掌握社会医学的性质和定义，掌握医学模式、生物心理社会医学模式和健康的概念，掌握社会医学研究的主要内容，现代医学模式产生的背景；
2．掌握影响健康的主要社会因素；
3．掌握现代社会病基本概念以及性病（包括艾滋病）、自杀等的社会危险因素和社会防治措施；
4．掌握PHC的概念和HFA的含义，掌握我国卫生工作方针的基本内容；
5．掌握社区卫生服务的概念、内容、实施的意义；
6．掌握反映人群健康状况、卫生服务状况的主要指标，生命质量评价方法及危险因素评价方法的应用范围。
（二）基本技能
1．掌握生物心理社会医学模式的思维方式；
2．掌握分析社会因素与健康和疾病关系的基本思路；
3．掌握生命质量评价、人群健康状况评价、卫生服务评价、健康危险因素评价的基本原理和方法；
4．掌握社会医学研究的基本程序及调查设计的基本方法；
5．掌握几种社会医学研究方法。
五、必须选修学习的课程：医学基础课
六、所用教材和参考书籍：教材：卢祖洵主编《社会医学》，科学出版社，2003
七、考试成绩的折算方法：
平时成绩占20%（课堂讨论参与情况）理论成绩占80%
第一章绪论
一、目的和要求
1．社会医学的定义、性质、研究内容，学习社会医学的目的；
2．熟悉社会医学与相关学科的关系，社会医学产生及发展的过程；
3．了解历史上著名的社会医学家及其对社会医学产生和发展的贡献，国内外社会医学发展简况。二、重点和难点
1．重点：社会医学的定义、性质、研究内容，学习社会医学的目的；
2．难点：社会医学的性质。
三、讲授内容和要点
1．社会医学的定义；
2．社会医学研究的内容：社会卫生状况、社会因素、社会卫生策略及措施；
3．社会医学的性质和任务；
4．社会医学与相关学科的关系：基础和临床医学、预防医学、医学社会学、卫生管理学、社区医学；
5．学习社会医学的目的和意义
社会医学是将医学与人文科学和社会相连接的“桥”；
培养责任感和使命感；
开拓视野，培养立体思维方式；
加深对医学发展和卫生政策的理解。
6．社会医学发展简史：社会医学产生及发展的三个时期、社会医学国内外发展现状。
四、自学内容和要点
课外阅读：《卫生管理学》、《预防医学》等书籍，明确这些学科与社会医学的区别及联系。
五、外文词汇
Social medicine Community medicine Medical sociology
Preventive medicine Health policy and management Hippocrates
Guerin Virchow
六、复习思考题
1．结合你的专业谈谈学习社会医学的意义。
2．如何理解魏尔啸的名言“医学是门社会科学，而政治从广义上来讲就是医学罢了”。（课堂讨论）
3．什么是社会医学产生及发展的根本原因
第二章医学模式及其演变过程
一、目的和要求
1．掌握医学模式及生物心理社会医学模式的概念、健康新概念、疾病谱的概念。生物心理社会医学模式产生的根本原因及对医疗卫生工作的影响；
2．熟悉医学模式的演变过程及历史上的几种主要医学模式，Dever氏病因（健康危险因素）分类法，生物医学模式的特点；
3．了解国际及国内疾病谱及致病因子的变化情况。
二、重点和难点
1．重点：医学模式及生物心理社会医学模式的概念、生物心理社会医学模式产生的原因；
2．难点：医学模式的解释及转变原因。
三、讲授内容和要点
1．医学模式的概念及其重要性，医学模式与医学观；
2．医学模式的演变过程：神灵主义医学模式，自然哲学医学模式，机械论医学模式，生物医学模式，生物心理社会医学模式；
3．生物心理社会医学模式产生的原因及生物心理社会医学模式对医疗卫生工作的影响
四、自学内容和要点
课外阅读有关医学史及医学方法论的书籍，自学生物心理社会医学模式对医学教育的影响。
五、外文词汇
Medical Model Spiritualism Medical Model
Nature Philosophical Medical Model Mechanistic Medical Model
Biomedical Model ecological medical model
Bio-Psycho-Social Medical Model World Health Organization (WHO)
六、复习思考题
1．生物医学模式与生物心理社会医学模式的区别及特点是什么
2．研究医学模式及其转变有何现实意义
3．你认为现代医学是何种医学模式占主导地位适当的医学模式是什么理由何在（课堂讨论）
第三章社会医学的基本理论和观点
一、目的和要求
1．掌握社会医学基本理论的主要方面；
2．熟悉运用社会医学基本理论分析社会卫生问题。
二、重点和难点
1．重点：卫生事业与社会同步发展，社会大卫生观；
2．难点：卫生事业的性质。
三、讲授内容和要点
（一）卫生事业与社会发展的同步性
1．ASHA公式与指标的意义
2．卫生事业的性质
（二）健康与社会发展的双向作用
（三）医学模式转变与保健水平的相关性
（四）发病过程中社会因素的主导性
（五）社会诊断与社会处方
（六）社会大卫生观
1．社会大卫生观的含义：卫生事业是发展的一部分，卫生服务内容的综合性，卫生保健工作的社会性；
2．社会大卫生观对卫生工作的指导作用。
（七）高危险性观
1．高危险性环境；
2．高危险性反应；
3．高危险性人群。
（八）医学的社会功能
1．提高生产力水平；
2．卫生事业属于第三产业；
3．保障基本人权；
4．维护社会安定；
5．促进精神文明建设。
四、自学内容和要点
课外阅读有关政治经济学、卫生经济学等书籍，重点学习卫生事业与社会经济发展的关系。
五、参考书籍和文献
1．杜乐勋：《卫生经济学基本原理》中国经济出版社，1990
2．黄永昌：《中国卫生国情》上海医科大学出版社，1994
3．Rick Carllson：Issues and Trends in Health, The . Mpsby Company, 1987
六、外文词汇
ASHA(American Social Health Association) Disease
goals of medicine, GOM gross domestic product，GDP
gross national product，GNP health risk index，HRI
human development index，HDI Illness
Malady responsiveness social capital theory
七、复习思考题
1．社会医学的基本理论自始至终贯彻什么思想原则
2．试述卫生事业性质定位及其意义。
3．联系实际谈谈社会大卫生观对医疗卫生工作的指导作用（课堂讨论）。
第四章社会卫生状况
一、目的和要求
1．掌握社会卫生状况的内容，常用的主要评价指标包括人均GNP、期望平均寿命和婴儿死亡率；
2．熟悉常用人口统计指标、疾病和死亡统计指标；
3．了解世界及我国目前的社会卫生状况。
二、重点和难点
1．重点：常用社会卫生状况的评价指标；
2．难点：各类评价指标的意义和区别。
三、讲授内容和要点
1．社会卫生状况的涵义、研究意义及资料来源
2．社会卫生状况评价指标：卫生政策指标、与卫生相关的社会、经济指标、卫生保健指标、卫生资源指标、卫生行为指标及人群健康状况
3．评价人群健康状况具体指标
4．世界及我国社会卫生状况
四、自学内容和要点
查阅《世界卫生报告》等相关资料，了解当今世界社会卫生状况及具体衡量指标
五、外文词汇
GNP per capita GDP per capita
Income per capita Potential Years of Life Lost，PYLL
Life Expectancy Free of Disability，LEFD Active Life Expectancy，ALE
Disability Adjusted Life Year，DALY Years of Life Lost，YLLs
Physical Quality of Life Index, PQLI American Social Health Association, ASHA
六、复习思考题
1．社会卫生状况的内容有哪些
2．试述我国目前的社会卫生状况。
3．试述人口金字塔的变化趋势及其意义。
第五章社会因素与健康
一、目的和要求
1．掌握社会因素的概念、社会因素影响健康的基本规律和特点；
2．熟悉社会经济因素与健康之间的相互影响和作用；熟悉社会发展因素与健康之间的相互影响和作用；熟悉文化的内涵及文化对健康的影响；
3．了解应激的概念和影响健康的应急源。
二、重点和难点
1．重点：社会因素作用于健康的途径及特点；
2．难点：社会制度与健康，文化因素与健康。
三、讲授内容和要点
1．社会因素的含义，影响健康的基本规律、特点及机制
2．社会经济与健康：
分析不同经济水平对人群健康的影响，社会经济与人群健康的双向性关系。
社会阶层、社会营养与健康的关系
3．社会发展与健康：
政治制度与健康：不同政治制度影响社会人群健康的区别
经济制度与健康：分配形式与人群健康的关系
社会关系与健康：社会支持的涵义
人口发展与健康：人口性比例、人口老龄化的概念，及其与卫生的关系
人口再发展、人口迁移与人口流动与健康的关系
卫生事业发展与健康
科技进步与健康
城市化与健康
4．文化因素与健康：
文化的概念及特征：广义文化与狭义文化，文化所包含的内容，文化的特征，文化对健康影响的特征；
文化诸现象（教育、风俗习惯与宗教等）对健康的影响
5．心理行为因素与健康：心理特征主要内容，不同气质类型与健康的关系，性格的分类，不同性格对健康的影响。情绪与疾病、生活事件的概念，生活事件量表的使用及评分标准；应激与健康。
四、自学内容和要点
课外阅读卫生法学、卫生经济学、心理学书籍，了解卫生法规在医疗卫生工作中的地位和作用，健康投资效益计量分析方法，卫生费用控制措施，个性心理特征、情绪等的概念。
五、外文词汇
noncommunicable diseases NCDs voluntary insurance social insurance
compulsory insurance provider payer
stress life change unites, LCU
social readjustment rating scale, SRRS
六、复习思考题
1．试述社会因素影响健康的特点。
2．我国经济水平低，而居民健康明显好于其它发展中国家，其原因何在（课堂讨论）
3．随着社会的发展，为何文化、心理因素对健康的影响越来越明显
4．我国居民的营养问题何在适宜的社会措施有哪些（课堂讨论）
5．家庭的功能及家庭功能失调对健康的影响。
6．科技进步对健康的影响有哪些
7．什么叫应激影响健康的应激源有哪些
第六章行为、生活方式与健康
一、目的和要求
1．掌握行为和生活方式的概念及与健康和疾病的关系；
2．熟悉危害健康的行为；熟悉促进健康的行为；
3．了解行为改变干预方法的类型和内容。
二、重点和难点
1．重点：掌握行为和生活方式的概念及与健康和疾病的关系；熟悉危害健康的行为。
2．难点：了解行为改变干预方法的类型和内容。
三、讲授内容
（一）行为、生活方式的概念和类型，以及行为、生活方式与疾病的关系
（二）危害健康的行为
1．不健康饮食行为
2．吸烟
3．不健康的饮酒行为
4．生活不规律
5．冒险行为
6．A和C型行为模式
（三）促进健康的行为
①日常健康行为：如合理营养、充足的睡眠、积极休息、适量运动、讲究个人卫生、保持规律的生活节奏等；
②保健行为，如定期体检、接受预防接种、有病主动求医、积极配合医疗护理、遵循医嘱等；
③预防性行为：避免导致健康损害的环境和事件，如避免环境中危害物质的侵入，系安全带预防车祸对健康地损害，安全的性行为等；
④改变危害健康的行为
（四）行为改变干预
1．行为治疗：（1）厌恶疗法；（2）阳性强化法；（3）自我控制法；（4）模仿法。
2．认知疗法
3．健康信念模式
4．跨理论阶段变化模式
四、自学内容和要点
危害健康行为与健康之间关系及关系强度。
五、外文词汇
fixed-action behavior instinctive behavior socialization
maladaptive behavior risk behavior health behavior
disease producing pattern type A behavior type C behavior
alcoholism psychosocial stress risk-taking /risk-seeking behavior
behavior change intervention behavior therapy behaviorism
classic conditioning operant conditioning aversion therapy
covert sensitization positive reinforcement cognitive therapy
cognitive restructuring coping skills rational emotional therapy, RET
self-instructional training, SIT cognitive therapy cognitive behavior therapy
the three column technique Taoistic cognitive psychotherapy the health belief model, HBM
value expectancy self-efficacy
the transtheoretical model of stages of change，TTM
六、复习思考
1．试述行为生活方式与疾病和健康的关系。
2．试述危害健康的行为对人群健康危害的程度。
3．简述行为干预方法的类型和要点。
第七章社会医学研究方法
一、目的和要求
1．掌握社会医学研究方法的分类；掌握社会医学调查的基本程序；
2．熟悉问卷设计的类型和步骤；熟悉问卷信度、效度以及两者之间的关系；熟悉专题组讨论、选题组讨论、观察法和德尔非法等常用社会医学研究方法的特点和主要步骤；
3．了解随机应答技术和快速流行病学评价方法。
二、重点和难点
1．重点：社会医学调查设计；问卷信度、效度以及两者之间的关系；专题组讨论、选题组讨论、观察法和德尔非法等常用社会医学研究方法的特点和主要步骤。
2．难点：调查表的设计，几种新的社会医学调查研究方法；问卷信度、效度以及两者之间的关系。
三、讲授内容
（一）概述：社会医学研究范围、特点及类型；
（二）社会医学调查
1．选题：基本原则
2．抽样设计：基本方法
3．调查表的设计
4．预调查
5．现场调查
6．统计分析
（三）信度和效度：定义和关系
（四）几种新的社会医学调查研究方法
1．专题组讨论法：概念、特点及适用范围；
2．观察法：类型、原则、应用范围和特点；
3．德尔菲评价法：特点、应用范围及工作程序；
4．敏感性问题的调查方法——随机应答技术：概念、基本原理及操作方法。
四、自学内容和要点：现场调查设计除课堂讲述外，还需课外阅读参考书籍进一步理解，几种新的社会医学调查方法，课堂讲授为辅，课外学习为主。
五、外文词汇
Survey Meta-analysis Field trial
Questionnaires Reliability Validity
Focus group discussion Nominal group discussion Observation
Delphi Randomized response technique, RRT
Method of rapid epidemiologic assessment, MREA Standard cluster sample survey
Lot quality assurance sampling
六、复习思考题
1．试述社会医学研究的特点。（讨论）
2．试述社会医学调查设计的基本内容。
3．试述现场调查方式的种类及特点。
4．试比较专题组讨论法与观察法的区别和联系。
5．试述Delphi方法的应用范围。
第八章生命质量评价
一、目的和要求
1．掌握健康相关生命质量的概念
2．掌握生命质量评价的内容
3．掌握信度、效度的概念和作用
4．了解常用的生命质量评价量表
二、重点和难点
1．重点：生命质量评价的概念、基本步骤和应用范围；
2．难点：生命质量评价测量工具的建立。
三、讲授内容和要点
（一）概述：1．生命质量的概念；2. 健康相关生命质量
（二）健康相关生命质量评价的内容：1．身体状态；2．心理状态；3．社会功能状态；4．一般性感觉；5．其他内容。
（三）生命质量评价量表：1．分类；2．常用生命质量评价量表。
（四）生命质量量表的量化：1.选择评价量表；2.生命质量评价的量化技术。
（五）生命质量评价的应用：1．评价卫生服务；2．选择药物或治疗方案；3．综合评价健康相关因素；4．分析成本-效益：（1）选择药物或治疗方法；（2）健康相关因素综合评价；（3）成本─效益分析。
四、自学内容和要点：课外阅读心理学书籍，了解心理测量的基本原则和方法，常用的心理测量量表。
五、外文词汇
Quality of life health-related quality of life, HRQOL quantity of life
Measurement Scale Evaluation
Well-being role-physical, RP social functioning, SF
六、复习思考题
1．试述生命质量评价对临床（预防、卫生管理等）工作的影响。（课堂讨论）
2．生命质量包括哪些内容
3．怎样建立生命质量评价的测量工具
第九章健康危险因素评价
一、目的和要求
1．掌握健康危险因素评价的概念和基本原理；
2．熟悉健康危险因素评价的基本步骤，实际年龄、评价年龄和增长年龄的含义及三者之间关系，评价类型；
3．了解健康危险因素评价主要参数的计算方法，健康危险因素评价表的查法。
二、重点和难点
1．重点：健康危险因素评价的特点，基本思想和方法；
2．难点：健康危险因素评价的基本思想和步骤，实际年龄、评价年龄和增长年龄的含义及三者之间的关系，健康危险因素评价主要参数的计算方法。
三、讲授内容和要点
1．健康危险因素评价的概念、特点及进展
2．健康危险因素的概念、分类
3．健康危险因素的作用过程和特点
4．个体健康危险因素评价的基本思想和步骤
5．群体健康危险因素评价的基本思路
四、自学内容和要点：健康危险因素评价表的制订方法，群体健康危险因素评价
五、外文词汇
Health risk factors appraisal Additive action
Synergistic action Antagonistic action
六、复习思考题
1．危险因素的概念及危险因素评价的原理是什么
2．常用的危险因素分类方法是什么
3．危险因素评价的实际应用价值何在（讨论）
4．实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间的关系何在
第十章卫生服务研究
一、目的和要求
1．掌握医疗需要量的概念，需要与需求的区别和联系，卫生服务评价的意义；
2．熟悉卫生服务研究的概念，卫生服务评价的内容，医疗需要量及卫生服务利用的指标及其影响因素；
3．了解卫生资源评价的基本内容，了解世界及我国卫生服务研究的新进展（ENHR、卫生服务总调查、CHSS）。
二、重点和难点
1．重点：卫生服务评价的基本方法和应用；
2．难点：医疗需要和医疗需求的含义，卫生服务评价的基本原理。
三、讲授内容和要点
（一）概述：1．卫生服务研究的概念、目的和意义；２．卫生服务研究的内容与方法。
（二）卫生服务研究国内外进展：
１．国家卫生服务纲要（ENHR）的内涵、目的及要素；
２．我国国家卫生服务总调查目的及内容
３．中国健康监测项目的基本内容
（三）卫生服务研究的基本内容和指标
1．医疗需要量评价：
（1）医疗需要量的涵义：从医疗需求和医疗需要的概念、区别和联系，理解医疗需要量的涵义及卫生服务综合评价的基本原则和实质；
（2）医疗需要量指标：居民健康状况指标、疾病发生频率指标和疾病严重程度指标；
（3）医疗需要量的应用：
①进行科学预测；②计算疾病的经济损失；③为卫生工作计划决策提供依据；
（4）影响医疗需要量的因素：
①人口的数量及构成；②医疗卫生工作的质量；③文化教育；④气候地理条件；⑤家庭。
2．卫生资源评价：
（1）卫生人力评价：卫生专业技术人员的数量和结构，以及与服务人员的比例和适合程度，卫生人力的地区分布；
（2）卫生费用评价：
①卫生费用的投入量及适合度：卫生费用占国民生产总值的比例；
②卫生费用的增加比例及适合度；
③卫生费用的控制：卫生费用上涨的全球概况，卫生费用控制方法。
（3）卫生设施评价：①卫生设施的配置及分布；②卫生设施的功能及管理。
3．卫生服务利用评价
（1）卫生服务利用的概念、卫生服务利用评价与医疗需要量评价的关系；
（2）门诊服务利用和住院服务利用的评价：反映卫生服务利用的指标，影响卫生服务利用的因素；
（3）其它医疗保健服务的利用。
4．卫生服务综合评价模式
医疗需要量、卫生资源和卫生服务利用三者之间的关系，综合评价模式、分型及各类型的特点。
四、自学内容和要点：卫生服务研究及卫生服务评价的现场调查程序，包括基本步骤、组织管理工作等。
五、外文词汇
health service research health care assessment provider
consumer demand need
Long-term Disability Handicap cost-benefit analysis
cost-effectiveness analysis health care utilization health expenditure maintain
六、复习思考题
1.简述卫生服务研究的基本原理。
2.国家卫生研究纲要（ENHR）的基本内涵是什么
3.卫生服务需要和利用的指标有哪些
4.试述卫生服务需要、需求和利用及其相互关系。
5.影响卫生服务需要量的主要因素有哪些
第十一章卫生技术评估
一、目的和要求
1. 掌握卫生技术评估的基本概念、类型和卫生技术评估的内容；
2. 熟悉卫生技术评估的程序；熟悉卫生技术评估的方法；
3. 了解卫生技术产生和发展以及卫生技术评估的目的和意义。
二、重点和难点
1、重点：卫生技术评估概念和内容。
2、难点：卫生技术评估的有关方法。
三、讲授内容和要点
（一）概述
1、产生的原因：
（1）、新技术、新设备的出现，新的生物技术、材料应用，需要建立准入机制。
（2）、卫生费用的过度增长，很大程度上与卫生技术的滥用有关，需要遏止，建立使用标准。
（3）、陈旧技术的淘汰，需要选择适宜技术来替代。
2、相关概念：（1）卫生技术（health technology）；（2）卫生技术评估（HTA）
3、卫生技术评估类型
4、卫生技术评估目的
5、卫生技术评估意义
（二）卫生技术评估的内容和程序
1、卫生技术评估的内容：（1）卫生技术的功效评价；（2）卫生技术的安全性评价；（3）卫生技术的经济性评价；（4）卫生技术的社会影响评价。
2、卫生技术评估的程序
（三）常用的卫生技术评估方法
1、需求评估；
2、过程评估；
3、成本评估；
4、经济评估；
5、结果评估；
6、病人满意度评估与反应性评估：（1）病人满意度评估；（2）反应性评估。
7、绩效评估
四、自学内容和要点：卫生技术评估发展历史和目的意义等。
五、外文词汇
health technology assessment, HTA needs assessment
mortality-based prevalence models general population survey
capture-recapture models coverage
process quality adjusted life years, QALYs
pre-post design patient satisfaction assessment
responsiveness assessment responsiveness
client orientation dignity
autonomy confidentiality
social support networks performance assessment
六、复习思考题
1、什么是卫生技术
2、卫生技术评估的目的和意义是什么
3、试述卫生技术评估的程序。
4、常用的卫生技术评估方法有哪些
第十二章社会卫生政策分析
一、目的和要求
1. 掌握政策的概念、特征和功能；掌握政策分析框架和要素；掌握利益相关集团分析概念和步骤。
2. 熟悉政策图解法、政策网络分析、场力分析和SWOT分析的内容。
3. 了解政策分析理论、原则和模型。
二、重点和难点
1、重点：卫生政策分析概念、要素、功能
2、难点：利益相关者分析
三、讲授内容和要点
（一）概述
1、政策的本质与功能：利益倾向、目标取向、合法性、权威性、功能多样性、价值取向、过程及阶段性。2．政策的主要功能：导向功能、调控功能、利益分配功能
（二）政策分析理论和原则
1．公共选择理论
2．政策分析原则：系统原则、预测原则、协调原则、多样性原则、分解综合原则、民主原则。
（三）政策分析的框架和要素：1．政策分析的框架；2．政策分析的要素。
（四）政治决策模型
1．理性决策模型、2．渐进决策模型、3．精英决策模型、4．集团决策模型、5．系统决策模型。
（五）卫生政策分析方法
1、利益相关者分析
利益相关集团分析的4个步骤
第一步，确定利益相关集团。
第二步，估计利益相关集团的利益，以及政策目标对其利益的可能影响。
第三步，评价利益相关集团动用资源的能力。
第四步，判断各个利益相关集团的立场。
2、政策图解法
3、微观政策图解
4、政策网络分析
5、场力分析
6、SWOT分析：SWOT分析就是把组织内外影响成功的因素进行综合分析，了解组织的优势（strengths）、劣势（weaknesses）、机会（opportunities）和挑战（threats）。
（六）卫生政策的制定与实施：1、提出卫生政策问题；2、卫生政策的制定；3、卫生政策的实施；4、卫生政策的评价。
四、自学内容和要点：卫生政策制定和实施，清楚卫生问题的构建标准和政策执行模型。
五、外文词汇
stakeholder analysis political mapping policy network analysis
force-field analysis SWOT analysis strengths
weaknesses opportunities threats
national treatment political feasibility political skills
political analysis political strategies legitimation
六、复习思考题
1、政策的概念及政策的功能是什么
2、政策分析的要素是什么
3、试述本章中常用政策分析方法的主要目的和区别。
4、假如你是一个私营药店的经营管理者，希望通过降低所有销售药品的价格来竞争更多的市场份额。请用政策分析的方法来分析此项策略。
第十三章社会卫生策略
一、目的和要求
1. 掌握卫生策略的概念和制定程序；掌握人人享有卫生保健全球卫生策略和初级卫生保健的含义；掌握新时期卫生工作方针的内容。
2. 了解中国初级卫生保健实施策略；熟悉中国卫生改革和发展策略。
二、重点和难点
1.社会卫生策略的概念。
2.初级卫生保健的含义和新时期卫生工作方针的内容。
三、讲授内容
（一）概念：1．策略2．社会卫生策略
（二）社会卫生策略的制定：1．发现健康问题；2．寻找健康问题的原因；3．确定需要优先解决的问题；4．制定社会卫生策略。
二、全球卫生策略
（一）人人享有卫生保健全球卫生策略：
1．2000年人人享有卫生保健含义；
2．“2000年人人享有卫生保健”产生的背景。
（1）社会经济和卫生状况不令人满意
（2）社会医学、可持续发展理论对卫生事业的促进作用：健康不仅仅是卫生部门的事，而是整个社会奋斗的目标，要开发领导层，政府对人民的健康要负责，要树立“社会大卫生”的概念。
（3）中国卫生保健成功经验的启发
（二）21世纪人人享有卫生保健：21世纪人人享有卫生保健的总目标、具体指标
（三）初级卫生保健：1．初级卫生保健的概念；2．初级卫生保健的基本原则；3．初级卫生保健的基本内容：社会基本任务、基本要素、初级卫生保健的特点。
三、中国社会卫生策略
（一）中国卫生工作方针：1．建国后中国卫生工作方针；2．新时期中国卫生工作方针。
（二）中国初级卫生保健实施策略：初级卫生保健工作目标的制定、组织与实施和成就；进一步发展中国农村初级卫生保健的策略
（三）中国卫生改革和发展策略：1．中国卫生改革和发展面临的主要问题；2．中国“十五”期间卫生发展总目标；3．中国卫生发展战略。
（四）中国卫生改革和发展政策
四、自学内容和要点：初级卫生保健的计划与评价，“2000年人人享有卫生保健”战略目标规划的制订方法。
五、外文词汇
Primary Health Care（PHC） Health for All by the year 2000（HFA）
Health Promotion social health strategy
Political Commitment Expand Planned Immunization（EPI）
六、复习思考题
1．WHO提出HFA的背景是什么
2．PHC的基本内容是什么
3．新中国不同时期卫生工作方针的区别和联系是什么
4．试述目前我国卫生工作政策所面临的挑战及任务。（讨论）
第十四章社区卫生服务
一、目的和要求
1．掌握社区的定义，社区卫生服务的定义，发展社区卫生服务的必然性，发展社区卫生服务面临的挑战，社区卫生服务的原则；
2．熟悉社区的要素，WHO对社区的界定，社区卫生服务的对象、任务以及基本工作内容，社区卫生服务的组织机构及运作；
3．了解国内外社区卫生服务的发展和运作，我国社区卫生服务的发展现状。
二、重点和难点
1．重点：社区卫生服务定义、内容、意义；
2．难点：社区卫生服务的特点、运作。
三、讲授内容
1．社区的概念、要素和类型；
《幼儿卫生与保健》教学大纲
《幼儿卫生与保健》课程教学大纲 一、课程性质和目标： （一）课程性质：《幼儿卫生与保健》是学前教育专业的核心和基础课程之一。《幼儿园教育指导纲要（试行）》中提出的五大教育目标中，“儿童的健康”处于首要位置。为了维护和促进幼儿的健康，幼儿教师必须要掌握一定的卫生保健知识和技能。《幼儿卫生与保健》这门课正担负了这样的培养任务。它主要研究学前儿童的生理解剖特点及机体生长发育规律，探究影响其健康成长的各种因素，提出各种卫生保健要求和措施。通过学习，学生掌握有关促进幼儿身心健康的基本知识和基本技能，为做好托幼机构的保教工作打下坚实基础。 本课程内容涉及到人体解剖学、营养学、预防医学、环境卫生学等多个学科领域，是一门综合性较强的学科。它与学前儿童心理学、学前儿童教育学、幼儿园各领域教育活动的指导等学科密切相连，为这些学科的学习提供了科学依据、奠定了学习基础。 （二）课程教学目标： 总目标：学生通过学习《幼儿卫生与保健》，能理解幼儿卫生保健工作的重要性，并形成正确的健康观；能全面掌握幼儿卫生保健工作的基本内容和要求，初步具备从事托幼机构保教工作的能力和技能。 1.知识目标： 获得促进学前儿童保健的相关知识以及了解幼儿园教育过程中的卫生要求，能够运用已掌握的理论知识和相关技能处理学前儿童生活和教育过程中的各种卫生保健问题，将来在实际工作中能够切实作到维护和增进儿童的健康。 2.能力目标： 学生通过学习，能够运用《幼儿卫生与保健》的基本知识，分析和解决幼儿卫生保健工作中存在的各种问题，为将来在实际工作中能切实维护和促进幼儿的健康做好准备。 3.情感目标： 提高对幼儿卫生保健工作的思想认识，关注幼儿良好卫生习惯的养成，提高对幼儿安全保护的重视程度，养成按照保育措施认真工作的态度。
《急救医学基础》
《急救医学》课程教学大纲 课程性质:专业课程总学时：30 适用专业及层次:农村医学中专开课时间:第4期一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加,因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作,提高救治成功率,减少致残率和病死率。 本课程总学时为32学时,其中理论1６学时，实践16学时。 二、课程目标 (一）知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 ２. 掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 ３.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 ４.掌握各急症的临床表现，识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 ６、掌握常用急救药物 (二）技能教学目标 1．应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2．运用急救医学的理论与技术,初步学会对常见急症的识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 （三)素质教学目标
1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2. 牢固树立以人为本、生命第一的概念,充分认识急诊病人危、急、重的特征,具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3．具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 (一）绪论 １.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 ３.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 （二)急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2．了解我国急救医疗体系的现状。 (三）院前急救 1. 概述 （1）了解院前急救的重要性。 （２）熟悉院前急救的任务和特点。 (3)熟悉院前急救伤员的分类。 (4)掌握院前急救的原则。 (5）熟悉院前急救的组织与实施。 ２.院前急救管理 （1）了解如何建立急救网络。 （2）熟悉急救管理制度。 (３）了解急救设备的管理方法。 (四)急救问题的紧急评估与处理 1．熟悉急救问题的紧急评估方法。 2．掌握急救处理的原则。
社会医学
社会医学教学大纲社会医学（第二版龚幼龙主审李鲁主编人民卫生出版社） 公共卫生学院妇幼卫生教研室编制 2004年12月
《社会医学》课程简介 社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互关系及其规律的学科，是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，他综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。本学科是从社会角度研究医学和卫生问题的交叉边缘学科，它研究社会因素，包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境保护、行为生活方式以及卫生服务等众多因素与个体及群体健康的相互作用及其规律，制订相应的社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康，提高生活质量与环境质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。主要从社会角度研究与人群的生、老、病、死有关的社会医学问题，在生命的准备、生命的保护和提高生命质量三个不同阶段中研究社会因素发挥的综合作用，研究卫生保健和医疗卫生事业管理的理论依据，为保障人群健康制订相应的卫生目标、政策、策略与措施。社会医学运用流行病学、卫生统计学、卫生管理学、社会学和医学心理学及医学人口学等学科的理论知识与研究方法，研究社会卫生状况及其变动规律，为改善社会卫生状况和提高人群健康状况制订综合性卫生策略。其研究的内容有：1、研究社会卫生状况，主要是人群健康状况；2、研究影响人群健康的因素，特别是社会因素；3、研究社会卫生策略与措施。本学科主要的任务是：1、倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量；2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量；3、发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健；4、开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。
《全科医学概论》教学大纲
《全科医学概论》本科课程质量标准课程编号： 课程名称：全科医学概论 英文名称： Introduction to General Practice 总学时：36学时（理论课：36学时；实习课：0学时） 学分：2.0学分 自主学习：8学时 适用对象：临床医学、临床医学（法语）、临床医学（全科医学方向）、麻醉学、医学影像学、医学检验、预防医学等专业 课程考核：终结性考核，占总成绩70%；形成性考核，占总成绩30%，其中包括学习态度和平时表现（10%），实习作业（20%） 全科医学是20世纪60年代以后在一些发达国家逐步发展起来的一种新的医学理念与医疗服务模式。它是整合了临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。它强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合，将个体保健与群体保健融为一体。全科医学是临床二级学科。 《全科医学概论》是临床医学专业的主干课程.本课程系统阐述全科医学的产生背景、发展趋势和独特的价值观和方法论；以人为中心、以家庭为单位、以社区为围、以问题为导向、以预防为先导的健康照；健康档案的建立与管理；全科医学中的医患关系与人际沟通，全科医疗质量与全科医疗资源管理；以及常见健康问题的全科医学处理等。通过教学与学习，为医学生毕业后接受全科医生规化培养、将来成为全科医生奠定理论基础。按照教学计划，《全科医学概论》总学时为36学时，其中，理论课30学时，实习课6学时。 概述 目的要求： 一、掌握 1.全科医学的定义及全科医学的基本原则。 2.全科医疗的定义及其基本特征。 3.全科医生的定义及其性质。 二、熟悉 1. 全科医学的目的、研究对象、产生的基础。 2. 全科医学和有关领域学科的关系。 3. 全科医疗专科的服务对象。 4. 全科医疗和专科医疗的区别和联系。 5. 全科医生的素质、角色和任务。 6. 全科医生与通科医生及其它专科医生的区别。 7. 世界全科医学发展现状。 8. 全科医学的人文精神。 三、了解 全科医学的发展史；全科医生的知识结构；全科医生的教育和培训；全科医学的使命；全科医学在我国的发展情况；医学模式的转化；医学的目标。
《幼儿卫生与保健》课程教学大纲教学内容
《幼儿卫生与保健》课程教学大纲
《幼儿卫生与保健》课程教学大纲 课程编码： 课程名称：幼儿卫生与保健 适用专业：幼儿教育专业 教学课时：72 学分：4学分 一、课程性质与任务 学前教育的发展已越来越重视对学前儿童的健康照顾，幼儿卫生保健已成为幼儿园保教人员必须掌握的一项技能。本教材以实习生佳佳在幼儿园实习过程中的所见所闻为线索，设计了职前培训和轮岗实习两篇十个模块的内容，包括了幼儿解剖生理特点，幼儿生长发育规律，幼儿心理卫生及其与教育、生活环境之间的相互关系，提出增进幼儿健康、促进幼儿正常生长发育的卫生要求和保健措施，为幼儿进一步发展打下良好的基础。本课程要求学生掌握相关的理论、知识和技能操作，为今后从事幼儿园卫生保健及教学工作奠定基础。 二、课程内容和要求 模块一幼儿生理特点和卫生保健 教学内容：了解奇妙的人体，包括：运动系统；呼吸系统；消化系统；泌尿系统；生殖系统；循环系统；神经系统；内分泌系统；皮肤；感觉器官；实训综合任务。
教学要求：通过的学习，了解学前儿童八大系统及皮肤和感觉器官的组成、功能和特点，掌握学前儿童各系统及皮肤和感觉器官的卫生保健方法。 模块二学前儿童生长发育 教学内容：学前儿童生长发育概述；学前儿童生长发育的规律；影响学前儿童生长发育的因素；学前儿童身体生长发育的测量；实训综合任务。教学要求：通过本模块的学习，了解生长、发育的概念以及儿童年龄阶段的划分，掌握学前儿童生长发育的规律，理解影响学前儿童生长发育的因素，能正确测量儿童身高、体重、胸围、头围等形态指标，能根据健康检查做出简单的评价。 模块三幼儿膳食与营养 教学内容：幼儿的营养需求；学前儿童的膳食；综合实训任务。 教学要求：通过本模块的学习，系统地掌握维持学前儿童生命活动的能量和六大营养素，了解各类营养素的生理功能及食物来源，了解在配置学前儿童膳食时应注意的食品营养价值和卫生问题，知道学前儿童对能量及各类营养素的需要量，并能掌握培养学前儿童良好的饮食习惯的技能。 模块四微生物基础知识与消毒隔离 教学内容：微生物基础知识；清洁与消毒；托幼机构隔离与发生传染病后的消毒；综合实训任务。
急救医学教学大纲
《急救医学Ⅰ》本科课程质量标准 课程编号： 英文名称：Emergency MedicineⅠ 总学时：32学时（理论授课：30学时；临床见习课：2学时） 学分：2.5学分 适用对象：临床医学专业（含法语、全科）、麻醉学专业 课程考核：终结性考核，占总成绩70%。 形成性考核，占总成绩30%。其中包括见习考核、大课考 勤、学习态度和平时表现（10%）和自学内容上网络课程 阶段考核/期中考核（20%）。 《急救医学Ⅰ》属于二级学科，是临床医学及其相关专业的必修课程。该学科综合性强,涉及面广，与临床各学科关系密切。本课程的任务，是在学生学习临床相关学科课程之后,通过《急诊医学Ⅰ》的教学，使学生学到急救医学的基本理论,熟悉临床实践所需的常用急救技术,培养学生独立处理急症的能力,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。所以，该课程是临床医学专业的一门重要课程。通过本门课程的学习：（一）授予学生急救医学的基础理论与基本知识，培养学生灵活缜密的临床诊疗思路： 1. 掌握各种临床危象的临床表现和急救处理：院前现场急救和心肺复苏，各专科系统急症，如心血管系统急症、呼吸系统急症、中枢神经系统急症、消化系统急症、内分泌系统急症、急性中毒和创伤，包括多发伤
和复合伤的急诊诊断和治疗。 2. 掌握病情危重程度的临床评估，各常用意识评分系统，危重症常用监测手段及治疗原则。 3. 在熟练掌握内科、外科、妇产科急重症的诊断、治疗的基础之上，熟悉多器官功能不全的诊断及治疗、抗生素的合理应用、常见急症的临床症状和鉴别诊断。 （二）掌握各种急救医学的基本操作和基本技能，培养学生过硬的临床动手能力： 1. 掌握院前急救基本技能：初步处理、止血、评估、搬运、制动、转运。 2. 掌握心脑肺复苏基本技能：徒手心肺复苏、除颤、药物复苏种类和剂量。 3. 掌握气道开放、静脉开放基本操作技术及呼吸机的基本使用。 4. 掌握常用急诊操作技术：洗胃、导尿、胸穿、腹穿、心包穿刺、颈托的使用。 （三）掌握各类急症的抢救流程与治疗原则，为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。加强本科学生的“三基”训练，提高学生的综合素质水平。 《急救医学Ⅰ》总学时为34学时,其中理论授课32学时, 见习课2学时。教学内容以现代医学所需要的急救医学基础为主，力求反映现代医学技术所涉及的急救医学临床思路及基本技能，贯彻理论联系实际的原则。 在教学过程中，开展启发式教学，充分调动和发挥学生的主动性和开
预防医学教学大纲-华西公共卫生学院
《预防医学》教学大纲 临床医学五年制专业用 四川大学华西公共卫生学院社会医学教研室编 一、课程基本信息 课程名称：预防医学（Preventive Medicine） 课程号：504163030 课程类别：必修课 学时：48学时学分：3分 二、教学目的及要求 预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科，是现代医学的重要组成部分。本课程主要通过课堂讲授、自学等方式进行教学。所用教材在前4版的基础上，本着“培养促进全体人民健康的医生”的精神、贯彻三基和五性的原则，根据我国当前的实际情况编写。内容主要包括预防医学的一些基本方法，临床医务人员应具备的有关预防知识和技能以及卫生服务体系与卫生管理。通过本课程学习，要求学生了解随着社会经济的发展影响人类健康的因素，树立预防为主的观念；掌握预防医学观念、知识和技能，为今后在医疗工作中开展预防保健工作奠定基础。 三、教学内容（下划双线示掌握内容，下划单线示熟悉内容；句尾的“*”示教学难点） （一）教学内容 绪论 预防医学的定义、内容、特点。健康的概念。健康权。健康决定因素及健康生态学模型。疾病自然史与预防机会。三级预防策略。预防策略的实施原则*。我国卫生工作的主要成就及面临的挑战。全球疾病负担及危险因素。爱丁堡宣言和五星级医生。医学生学习预防医学的意义和目的*。 第九章临床预防医学与健康管理 临床预防服务的定义、内涵及主要内容。健康管理的定义。临床预防服务与健康管理的意义。实施临床预防服务的具体原则。危险因素的概念及特点*；临床场所如何收集危险因素。健康危险因素评价的概念。健康危险因素评价在慢性病预防中的意义。健
社区医学问答题
问答题： 1、影响氯化消毒效果的因素有哪些？ 加氯量、接触时间、水的PH值、水温、浑浊度、水中微生物的数量与种类等。 2、合理膳食的基本要求是什么？ 1、满足机体的需要。 2、摄入的营养素保持平衡。 3、食物对人体无害。 4、食物加工与烹饪合理。 5、建立合理的用膳制度和良好的饮食习惯。 3、简述职业病的特点。 1、病因特异性必须具有相应职业史或接触史，这是最重要的前提条件，在停止接触特 定有害因素后病情可以控制或消除。 2、病因可检测性在职业病患者的劳动环境中能检测到特定的职业性有害因素。 3、发病聚集性经过一定暴露时间出现职业病的多个职业者通常出现在同意职业有害 因素的接触环境中。但有敏感差异性，潜伏期存在差异或病情严重程度不同。 4、疾病可预防性控制和消除职业有害因素与采取适当的卫生防护措施可以预防职业 病的发生，及早脱离有害环境可减缓或阻碍职业病病情的进一步发展。 4、传染病流行过程的基本环节有哪些？ 传染源：病人、病原携带者、受感染的动物 传播途径：经空气传播（飞沫、飞核、尘埃）、经水传播（饮水、疫水）、经食物传播、经接触传播、经节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播 易感人群 5、简述统计表的基本结构与制表原则。 基本结构：标题、标目、线条、数字 制表原则：重度突出，即一张表一般只包括一个中心内容；主谓分明，层次清楚，即主谓语的位置准确，标目安排及层次清楚，符合逻辑。 6、论述疾病爆发应急调查的步骤和内容。 1、合适诊断、确认爆发：成立调查小组；准备好检测仪器、试剂、日常生活用品等；对 疾病的全面情况进行一般了解；收集当地所有可能与发病有关的水、食物、空气等样本的基础资料及相关设施的资料。 2、现场调查：调查人员的个人防护；病例调查；采集标本。 3、资料的整理与分析 4、总结报告：包括调查过程、调查内容与方法、疾病爆发经过、采取的措施与效果、经 验教训与结论等内容。 7、住宅建筑内的污染因素有哪些？ 1、室外污染物进入室内 2、室内的燃料燃烧 3、香烟烟雾污染
《学前儿童卫生保健》课程教学大纲
《学前儿童卫生保健》课程教学大纲 加入时间：2010-8-30 16:47:03 访问量：4488 一、课程性质、目的和要求 《学前儿童卫生保健》是学前教育专业的必修课，也是一门专业基础课。它研究学前儿童的机体与其生活和学习环境之间的相互关系，研究促进学前儿童健康成长的卫生要求和卫生措施的制定。 通过学习《学前儿童卫生保健》，学生应全面掌握学前儿童身体的解剖生理特点以及身体生长发育的规律，掌握营养学基础知识，了解托幼机构的膳食管理，了解学前儿童常见疾病的有关知识及基本急救措施，熟悉教育环境创设及教育过程中的卫生要求，系统了解学前儿童常见心理卫生问题及教育对策，能够对学前儿童的身心发展状况进行科学的评价，具备一定的实际工作能力，将来在实际工作中能够切实做到维护和增进学前儿童的身心健康。 二、学时、学分与教学方式 总学时：60 学 分：4 开课学期：第一学年第一学期 教学方式：课堂讲授、模拟训练与幼儿园实习、见习相结合 学时分配： 三、教学内容 绪 论（2课时） 章 节 教 学 内 容 学时 讲授学时 实践学时 绪 论 学前儿童卫生保健课程的研究对象、任务、内容、方法 2 1 1 第一章 学前儿童的生理基础 14 10 4 第二章 学前儿童的心理卫生 6 4 2 第三章 学前儿童健康评价与健康检查 6 4 2 第四章 学前儿童的营养与膳食 8 4 4 第五章 学前儿童常见病和传染病的预防 10 6 4 第六章 学前儿童护理方法及常用急救术 8 4 4 第七章 集体儿童保健 8 4 4 合计 60 36 24
教学目的：使学生了解学前儿童卫生保健课程的研究对象、任务、内容和方法。 教学重点：学前儿童卫生保健课程的研究对象与内容。 教学难点：学前儿童卫生保健的研究方法。 教学的具体内容： 一、学前儿童卫生保健课程的研究对象 二、学前儿童卫生保健课程的研究任务 三、学前儿童卫生保健课程的研究内容 四、学前儿童卫生保健课程的研究方法 第一章学前儿童的生理基础（14课时） 教学目的：使学生掌握人体的解剖生理结构和学前儿童的生长发育特点，掌握学前儿童生长发育的规律，了解影响儿童生长发育的因素，学会维护儿童的身体健康。 教学重点：学前儿童身体健康的维护。 教学难点：学前儿童的生长发育特点及规律。 教学的具体内容： 第一节学前儿童的生长发育特点 一、学前儿童运动系统的特点与保健 二、学前儿童呼吸系统的特点与保健 三、学前儿童循环系统的特点与保健 四、学前儿童消化系统的特点与保健 五、学前儿童泌尿系统和生殖系统的特点与保健 六、学前儿童内分泌系统的特点与保健 七、学前儿童免疫系统的特点与保健 八、学前儿童神经系统的特点与保健 九、学前儿童皮肤的特点与保健 十、学前儿童视觉器官的发育特点与保健 十一、学前儿童听觉器官的发育特点与保健 第二节学前儿童的生长发育规律 一、胎儿的发育 二、新生儿的生理特点 三、学前儿童的生长发育规律 四、影响学前儿童生长发育的因素 第二章学前儿童的心理卫生（6课时） 教学目的：使学生掌握学前儿童心理健康的标准，了解学前儿童心理健康的影响因素，了解紧张状态对
人文与社会医学
人文与社会医学模块课程大纲 中文名称：人文与社会医学 英文名称：Humanities and Social Medicine 学时：288学时【其中：理论232学时，PBL教学48学时，临床技能8学时】 学分：14学分 适用对象：八年制临床医学本科，临床医学五年制卓越创新班 授课学科：医学心理学，医学伦理学，卫生法规，健康教育学，社会医学，医患沟通学，预防医学，流行病学，生物统计学。 授课方式：包含理论授课、课堂讨论及问题导向学习（PBL）和临床见习（医院或社区卫生服务中心实践）。 参与学科：医学心理学，医学伦理学，卫生法规，社区护理学，预防医学，流行病学，生物统计学，社会医学 使用教材及参考书： 《医学心理学》： （1）姚树桥杨彦春主编.医学心理学.人民卫生出版社（第六版），2014 （2）潘芳, 吉峰.心身医学.人民卫生出版社,2013 （3）（美）利文森著，吕秋云译. 北京大学医学出版社,2010《医学伦理学》： （4）邱仁宗著.生命伦理学. 北京：中国人民大学出版社，2010 （5）郑明华主译. 医生该如何思考：临床决策与医学实践. 北京：人民卫生出版社，2010 （6）Karen Judson, Carlene Harrison. Law & Ethics for the Health Professions. 6th ed. McGraw-Hill Science/Engineering/Math, 2012 （7）王明旭主编. 医学伦理学，人民卫生出版社，2010 （8）尹梅主编. 医患沟通学，人民卫生出版社, 2011 《健康教育学》： 马骁主编.健康教育学.第2版.北京：人民卫生出版社，2012. 黄敬亨，邢育健主编. 健康教育学.第5版.上海：复旦大学出版社，2011. Karen Glanz, Barbara K. Rimer, K. Viswanath. Health behavior and health education: theory, research, and practice.4th ed. San Franciscl: Jossey-Bass Publishers, 2008. 《社区护理学》： 张开金主编.社区卫生服务导论.南京:东南大学出版社,2013 Frances A. Maurer, Claudia M. Smith. Community/public health nursing practice: health for families and populations. 5th ed. St. Louis, Mo.: Elsevier, c2013. 《预防医学》： 凌文华主编. 预防医学. 第3版.北京：人民卫生出版社，2012 Park K. Preventive and Social Medicine. 21th ed. Banarsidas Bhanot Publishers , 2011 《流行病学》： 沈红兵，齐秀英主编. 流行病学.第8版.北京：人民卫生出版社 Porta M. A Dictionary of Epidemiology. 5th ed. New York, NY: Oxford University Press; 2008. Gordis L. Epidemiology.4th ed. Philadelphia：WB Saunders Company, 2008 《生物统计学》： 方积乾主编. 卫生统计学.第6版.北京：人民卫生出版社，2008 孙振球主编. 医学统计学.第3版.北京：人民卫生出版社，2010 《社会医学》：
社区医学重点
社区卫生服务的对象健康人群、高危人群、重点保护人群、病人 社区卫生服务管理的基本理念以人为本，以健康为中心的社区卫生服务管理理念、以现代医学模式为理念的社区卫生服务管理、以团队合作为理念的社区卫生服务管理 社区卫生人力结构可分为个体结构、群体结构、社会结构 社区卫生服务管理常用的研究方法调查研究、实验研究、分析研究、理论研究 卫生政策的类型指导性卫生政策、法治型卫生政策、实施型卫生政策三类 制定社区卫生服务计划的原则以提高人民健康水平为中心、坚持“预防为主”的方针、量力而行原则、综合平衡的原则、依靠科技的原则及可持续发展的原则 “六位一体”是指社区预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导 【社区诊断】又称社区评价，是研究特定时间与特定范围内人群中健康状况，以及疾病与有关变量的关系，卫生决策和计划管理提供依据【社区卫生服务计划】是指为了提高居民健康水平，通过一定时期内社区卫生服务发展可能到达一定程度的科学预测，对未来时期的“医疗、预防、康复、健康教育和计划生育技术指导”工作的统筹安排 【社区卫生服务组织管理】社区卫生服务组织管理按照管理的原理、遵循管理的原则设计社区卫生服务的管理体制和运行机制，合理运用组织职能和管理功能，在社区卫生服务组织体系框架内开展的各项管理活动 【质量管理体系】是在质量方面指挥和控制组织的管理体系，是建立质量方针和目标并实现这些目标的体系 【社区卫生服务】是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干、合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务 【卫生人力资源】广义指现在卫生工作岗位上从业和未来可能进入卫生岗位工作的人，狭义的讲，仅指正在岗位上工作的人员 【卫生服务需求】是从经济和价值观念出发，指居民在一定时期内、一定价格条件下，愿意并且有能力购买的卫生服务量 【项目管理】就是在项目相应的环境下，运用科学的理论和方法对项目进行计划、组织、指挥协调和控制，以实现项目立项时所确定目标的过程 【社区卫生服务信息】是指能对社区卫生服务各项具体活动产生影响的数据的集合 【社区卫生服务营销】简单的说是满足社区居民现实的需求，挖掘其潜在的需求，创造其未知的需求，以推动社区居民物质和精神文化生活的进步 【构成社区的要素】①以一定的社区关系为基础组织起来共同生活的人口②一定范围的地域条件、空间③一定的社区设施④一定特征的社区文化、认同意识和生活方式⑤一定的社会制度和管理机构⑥一定类型的社区活动 【建立双向转诊制度的基本条件】①转向上级医院条件：由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者；多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例；甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备闲置或其他原因不能处理的病例②转下级医院：各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期；诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者；手术愈合后需要长期康复的患者；老年病人护理和照护；心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的患者；经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者 【社区卫生服务项目评价的程序】①确定利益相关者②明确不同利益相关者所关注问题③确定评价目标④确定评价需要回答的问题⑤选择评价指标和标准⑥确立资料收集和分析方法⑦再次明确评价结果利用者及其期望⑧撰写并提交评价报告 【社区卫生服务质量管理的主要内容有哪些】①制定医疗服务质量方针②质量策划③确定基本的质量管理模式和管理方法④明确质量管理职责、权限和相互关系⑤对社区卫生服务的质量资源进行管理⑥评价、监控服务质量⑦持续质量改进⑧建章立制并完善相应的质量管理文件⑨准入与监管⑩要考虑适宜的质量成本?努力消除临床诊疗服务差异?开展质量管理工作的教育培训
《幼儿卫生与保健》课程教学大纲
《幼儿卫生与保健》课程教学大纲 课程编码： 课程名称：幼儿卫生与保健 适用专业：幼儿教育专业 教学课时：72 学分：4学分 一、课程性质与任务 学前教育的发展已越来越重视对学前儿童的健康照顾，幼儿卫生保健已成为幼儿园保教人员必须掌握的一项技能。本教材以实习生佳佳在幼儿园实习过程中的所见所闻为线索，设计了职前培训和轮岗实习两篇十个模块的内容，包括了幼儿解剖生理特点，幼儿生长发育规律，幼儿心理卫生及其与教育、生活环境之间的相互关系，提出增进幼儿健康、促进幼儿正常生长发育的卫生要求和保健措施，为幼儿进一步发展打下良好的基础。本课程要求学生掌握相关的理论、知识和技能操作，为今后从事幼儿园卫生保健及教学工作奠定基础。 二、课程内容和要求 模块一幼儿生理特点和卫生保健 教学内容：了解奇妙的人体，包括：运动系统；呼吸系统；消化系统；泌尿系统；生殖系统；循环系统；神经系统；内分泌系统；皮肤；感觉器官；实训综合任务。 教学要求：通过的学习，了解学前儿童八大系统及皮肤和感觉器官的组成、
功能和特点，掌握学前儿童各系统及皮肤和感觉器官的卫生保健方法。 模块二学前儿童生长发育 教学内容：学前儿童生长发育概述；学前儿童生长发育的规律；影响学前儿童生长发育的因素；学前儿童身体生长发育的测量；实训综合任务。 教学要求：通过本模块的学习，了解生长、发育的概念以及儿童年龄阶段的划分，掌握学前儿童生长发育的规律，理解影响学前儿童生长发育的因素，能正确测量儿童身高、体重、胸围、头围等形态指标，能根据健康检查做出简单的评价。 模块三幼儿膳食与营养 教学内容：幼儿的营养需求；学前儿童的膳食；综合实训任务。 教学要求：通过本模块的学习，系统地掌握维持学前儿童生命活动的能量和六大营养素，了解各类营养素的生理功能及食物来源，了解在配置学前儿童膳食时应注意的食品营养价值和卫生问题，知道学前儿童对能量及各类营养素的需要量，并能掌握培养学前儿童良好的饮食习惯的技能。 模块四微生物基础知识与消毒隔离 教学内容：微生物基础知识；清洁与消毒；托幼机构隔离与发生传染病后的消毒；综合实训任务。 教学要求：通过模块的学习，知道微生物基础知识，理解清洁和消毒的重要意义。同时掌握幼儿园保教人员清洁、消毒幼儿园环境以及物品的技能。
《社会医学》课程教学大纲.doc
《社会医学》课程教学大纲 课程编号：（可暂缺） 课程名称：社会医学 英文名称：Social Medicine 课程类型：专业基础课必修 总学时：54 学分：3 理论课学时：54 讨论课学时：0 适用对象:公共事业管理专业本科学生 一、课程的性质和地位 社会医学是医学和社会学之间的一门新兴的边缘学科，它主要研究社会性医学问题和医学的社会学方面的问题。现代医学模式己经由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变，耍求医学生用新的医学思维观念思考解决医学问题，社会医学正是促进医学生思维转变的重要学科。通过社会医学理论课教学使医学生初步建立起社会医学观念，了解社会诸多因素对人群健康与疾病的重要作用，了解当代社会卫生状况及医学所面临的重要社会医学问题，了解社会卫生策略和措施，学习并掌握社会更学调查、研究人群健康状况和评价卫生服务效果的基本方法，学习高危人群保健及主要社会病的防治措施，使之能更有效地应用医学科学技术，进行医疗卫生服务，提髙卫生事业的社会效益。 二、教学环节及教学方法和手段 社会医学的教学环节包括课堂讲授、考试等。其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解，结合多媒体课件及启发式、案例式等教学法的应用，达到学生能掌握基本知识和基础理论的目的，将学到的理论运用到实践中，建立正确的逻辑思维，使知识融会贯通，从而提高学生分析问题、解决问题的能力，以达到培养高层次应用型卫生管理人才的目的。三、教学内容及要求 第一章社会医学绪论 第一节社会医学的性质、内容和任务 【掌握】社会医学的概念及主要研究内容。 【了解】社会医学的基本任务。 第二节社会医学与相关学科的联系 【自学】社会医学与相关学科的关系。 第三节社会医学的发展历史 【了解】社会医学的发展历史。 思考题
学前儿童卫生保健教学大纲
绪论（2课时） 教学目的：使学生了解学前儿童卫生保健课程的研究对象、任务、 内容和方法。 教学重点：学前儿童卫生保健课程的研究对象与内容。 教学难点：学前儿童卫生保健的研究方法。 教学的具体内容： 一、学前儿童卫生保健课程的研究对象 二、学前儿童卫生保健课程的研究任务 三、学前儿童卫生保健课程的研究内容 四、学前儿童卫生保健课程的研究方法 第一章学前儿童的生理基础（14课 时） 教学目的：使学生掌握人体的解剖生理结构和学前儿童的生长发育特点，掌握学前儿童生长发育的规律，了解影响儿童生长发育的因素，学会维护儿童的身体健康。 教学重点：学前儿童身体健康的维护。 教学难点：学前儿童的生长发育特点及规律。 教学的具体内容： 第一节学前儿童的生长发育特点 一、学前儿童运动系统的特点与保健 二、学前儿童呼吸系统的特点与保健 三、学前儿童循环系统的特点与保健
四、学前儿童消化系统的特点与保健 五、学前儿童泌尿系统和生殖系统的特点与保健 六、学前儿童内分泌系统的特点与保健 七、学前儿童免疫系统的特点与保健 八、学前儿童神经系统的特点与保健 九、学前儿童皮肤的特点与保健 十、学前儿童视觉器官的发育特点与保健 十一、学前儿童听觉器官的发育特点与保健 第二节学前儿童的生长发育规律 一、胎儿的发育 二、新生儿的生理特点 三、学前儿童的生长发育规律 四、影响学前儿童生长发育的因素 第二章学前儿童的心理卫生（6课时） 教学目的：使学生掌握学前儿童心理健康的标准，了解学前儿童心理健康的影响因素，了解紧张状态对学前儿童的身心适应所造成的问题以及减缓和消除紧张的措施，能够对学前儿童中常见的心理障碍和问题行为进行有效地预防与化解。 教学重点：学前儿童常见的心理障碍和问题行为的矫治与预防。 教学难点：学前儿童心理健康的标准及其利用；学前儿童常见的心理障碍和问题行为的矫治与预防。
急救护理学教学大纲
《急救护理学》教学大纲 学时：54 适用专业：护理专业 一、课程的性质与任务 课程性质：本课程是护理专业的一门专业课程，主要内容是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重症病人抢救护理。 课程任务：通过本课程的学习，使学生熟练掌握急救知识和技能，能在紧急情况下对患者实施及时、准确的救治和监护，以提高救护的成功率。 前导课程：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、护理学基础 二、教学基本要求 通过本课程的教学，使学生达到下列基本要求： 1．学会有关急救的一般概念 2．学会常用的急救监护技术和常用的急救救护技术。 3．能对临床各科常见的急危重症患者提出护理问题并给以处理的能力。 4．认识和珍爱生命，初步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象，全心全意为护理对象服务的观念与行为意识，爱岗敬业，具有协作精神。 5．养成自觉按照护理程序工作的观念和认真、热情、主动地执行护理措施的工作意识，具有反应敏捷、严谨、细致的工作作风。 6．有学习、尝试临床新理论、新方法和新技术的创新意识。 三、教学条件 多媒体教室、护理实训室、教学医院急诊病房 四、教学内容及学时安排
五、教法说明 1、采用讲授、多媒体、录像、示教、讨论、角色扮演、见习、自学等多种教学形式。 2、本课程系理论教学课，兼有一定的实践教学。教学中遵循理论联系实际的原则，树立“启发式”教学指导思想，充分调动学生学习的主动性和积极性，发挥其潜能，从而培养学生具
有自主学习、独立观察、分析、解决问题的能力。 六、考核方式及评分办法 本课程采用期中考试、书写见习报告和期末考试相结合的方式。期中考试占学期总成绩的25%；见习报告两份占学期总成绩的25%；期末考试成绩占课程总成绩的50%。 七、教材与参考书 教材： 《急救护理学》周秀华主编北京科学技术出版社2002
学前儿童卫生与保健教学大纲
《学前儿童卫生与保健》课程教学大纲 （终稿） 第一部分大纲说明 一．课程的性质和任务 （一）性质 《学前儿童卫生与保健》是学前教育专业（专科起点本科）的专业基础必修 课。本课 程是一门交叉学科，以卫生学、心理学、学前教育学等原理为指导，研究托幼机构的保健问题，旨在使学前儿童健康发展。它不仅注重儿童的现实保健问题，更注重儿童的健康行为的养成；不仅注重托幼机构环境对儿童健康的影响，也强调学前教育工作者在保教的过程中对儿童健康的维护和促进。该学科所涉及的知识领域较广，包含了解剖生理学、心理卫生学、预防医学、学前教育学等学科的重要内容。本课程4学分，72学时，第二学期开设。 （二）任务 本课程全面、系统地阐述了学前儿童的解剖生理特点、生长发育规律、心理 卫生、营 养、环境创设、疾病预防等基本保健知识和技能。 通过学习，学员能够全面系统地掌握学前儿童卫生与保健的基本理论和技能， 提升在 工作中促进儿童健康发展的意识，形成维护和增进儿童健康的技能技巧，以便有 效开展托幼机构的卫生保健等工作。 二．与相关课程的衔接、配合、分工 本课程重在介绍儿童卫生和保健的基本原理、基本理论和基本技能，承担着培养学生职业核心能力的重任，对于后续课程具有指导性、基础性。后续课程包括学前教育专业教师教育方向专业必修课《0-3岁婴幼儿的保育与教育》、《儿童发展问题的咨询与辅导》、《儿童家庭教育指导》和专业选修课《学前儿童健康与体育活动专题》、《学前特殊儿童教育》，都是本课程在各具体或专门领域的拓展和应用。因此，《学前儿童卫生与保健》的教和学必须注重各学科之间的相互联系、知识的融会贯通，避免和后续课程的简单重复。 三．课程的教学基本要求
社会医学-教学大纲
《社会医学》课程教学简介social medicine 一、学时： 总学时数：48学时，其中理论学时数：34学时；实践教学（社会卫生调查）：14学时。学分数：3学分， 二、承担课程教学的院系： 公共卫生学院社会医学系 三、课程的性质和任务： 社会医学是一门医学和社会科学相结合的交叉学科。它既有自身的基本理论和内容，亦与卫生管理学、预防医学、临床医学等学科密切相关。社会医学的教学目的在于使学生树立正确的医学观或医学模式，认识社会因素与疾病和健康之间的关系，学会分析社会因素在疾病发生、发展和转归过程中的作用，以及对医疗卫生工作的影响，为培养正确的医学思维模式奠定基础。 四、课程的基本内容： （一）基本理论和基本知识 1．掌握社会医学的性质和定义，掌握医学模式、生物心理社会医学模式和健康的概念，掌握社会医学研究的主要内容，现代医学模式产生的背景； 2．掌握影响健康的主要社会因素； 3．掌握现代社会病基本概念以及性病（包括艾滋病）、自杀等的社会危险因素和社会防治措施； 4．掌握PHC的概念和HFA的含义，掌握我国卫生工作方针的基本内容； 5．掌握社区卫生服务的概念、内容、实施的意义； 6．掌握反映人群健康状况、卫生服务状况的主要指标，生命质量评价方法及危险因素评价方法的应用范围。 （二）基本技能 1．掌握生物心理社会医学模式的思维方式； 2．掌握分析社会因素与健康和疾病关系的基本思路； 3．掌握生命质量评价、人群健康状况评价、卫生服务评价、健康危险因素评价的基本原理和方法； 4．掌握社会医学研究的基本程序及调查设计的基本方法； 5．掌握几种社会医学研究方法。 五、必须选修学习的课程：医学基础课 六、所用教材和参考书籍：教材：卢祖洵主编《社会医学》，科学出版社，2003 七、考试成绩的折算方法： 平时成绩占20%（课堂讨论参与情况）理论成绩占80% 第一章绪论 一、目的和要求 1．社会医学的定义、性质、研究内容，学习社会医学的目的； 2．熟悉社会医学与相关学科的关系，社会医学产生及发展的过程； 3．了解历史上著名的社会医学家及其对社会医学产生和发展的贡献，国内外社会医学发展简况。 二、重点和难点
社区医学专业
社区医学专业 社区医学是一门研究如何维护和促进人群健康的医学学科。社区医学通常借助社会医学、预防医学的观念和理论，利用流行病学与卫生统计学的基本方法，通过开展社会调查、社区调查和人群筛查等活动收集信息和资料，并对此进行统计、分析和评价，然后作出社区诊断，找出影响社区人群健康的主要问题和影响因素，分析问题产生与发展的来龙去脉，辨明社区居民对卫生服务的需求和需要，列出可用于解决问题的资源和解决问题的优先顺序，最后，制订和实施一系列的社区卫生服务计划，动用社区内外的医疗和非医疗资源，维护和促进社区人群的健康，并对社区卫生项目的过程、效果、效率、效益和效用进行评估，以便使有限的资源产生出最佳效益，以上这一系列服务称为社区医学服务。 社区医学服务有二种类型：一种是从个人及其家庭的服务中延伸出来的，也即全科医生在为个人及其家庭提供医疗保健服务时，感觉到个人及其家庭明显受社区中某些因素的影响，或个人和家庭的某种问题在社区中有“流行”的倾向，因而，从为个人及其家庭提供的服务扩大到社区服务，这种服务被称为顺延性的社区医学服务。另一种服务是出于维护社区人群健康的需要，首先通过调查、分析，确定影响人群健康的主要问题及其相关因素，然后，有计划地开展社区卫生项目，以便达到维护和促进社区人群健康的目的。这种服
务被称为规划性的社区医学服务。最初，社区医学服务主要由公共卫生人员来提供，医生仅在社区中为个别来就诊的病人提供基层医疗服务(或一级医疗服务)。如果将医疗服务与社区医学服务结合在一起，便成为以社区为定向的基层医疗。详见有关章节。 社区医学服务的特征是：①以人群为对象。②以维护和促进人群的健康为目的。③运用流行病学、卫生统计学、公共卫生学和预防医学的理论和方法。④以预防为主。⑤以公共卫生人员为核心。 社区医学服务类似于国外的社区卫生服务，但不同于中国的社区卫生服务。国外的社区卫生服务是由以公共卫生人员为核心的卫生服务团队提供的基本卫生服务，而中国的社区卫生服务是由以全科医生为核心的卫生服务团队提供的服务，相当于全科医疗服务，包括以个人的健康为中心的服务、以家庭为单位的服务、以社区为范围的服务和社会服务等内容。
急诊医学课程教学大纲
急诊医学教学大纲 （供临床医学本科专业用） 一、课程简介 急诊医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，这就需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。 本大纲通过急诊医学概论讲述，使学生掌握急诊医学的范畴，掌握急诊医疗体系的组成，熟悉急诊医学的现状，了解急诊医护人员的素质要求。本大纲包含了医学生必须掌握的急诊基本理论、基本技能等，适用于五年制临床本科专业，根据教学计划本大纲安排理论授课24学时，见习8学时，合计32学时。 二、学时分配 ~
三、正文 第一章绪论 学习目的和要求 一、掌握急诊医学的范畴 二、掌握现代急诊服务体系的组成 课程内容 急诊医学的概念；急诊医学的范畴；急诊医学发展史；现代急诊医疗服务体系 < 第二章心肺脑复苏 学习目的和要求 一、掌握BLS、ALS的概念和内容 二、掌握BLS的操作步骤 三、掌握脑缺血损伤和脑复苏 四、熟悉气道管理和机械通气 课程内容 。 心脏、呼吸停止的原因和诊断；成人和小儿BLS、ALS的步骤；脑缺血损伤和脑复苏；气道管理和机械通气 第三章休克（自学） 学习目的和要求 一、掌握休克的诊断和治疗 二、掌握各种休克的急救方法 三、熟悉休克的病理生理 自学内容 】 休克的病理生理；休克的诊断和治疗；各种休克的急救方法 第四章多器官功能障碍综合征（自学） 学习目的和要求 一、掌握SIRS的诊断和治疗 二、掌握MODS的诊断和治疗 三、掌握脓毒症的诊断和治疗