实验设计流程图

临床病理检验试验室技术人员

实验动物饲养与技术人员 实验动物饲养管理人员协助研究人员做饲养管理和一些基本的实验操作。协同其他员工例如兽医的工作人员，技术研究人员和部门经理等。 岗位职责： 日常实验动物的健康检查，喂水喂料，笼具更换清洗等 动物设施设备的清洁卫生 动物的接收运送 正确记录日常活动 工作中符合实验动物相关法规 协同其他员工的工作例如实验技术人员和部门经理等进行相关的实验 任职要求： 动物相关学科专科以上，考虑到工作性质和一定体力要求，优先考虑男性 读懂英文操作规范，英文好的优先 有实验动物抓取保定经验的优先考虑 能吃苦耐劳，身体健康 Animal Care Technician Animal Care Technicians are needed to assist research personnel by performing routine care and handling of laboratory animals and basic research techniques. Animal Care Technicians will interact with a variety of positions including supervisors/managers, veterinarians, technicians and research personnel. Responsibilities will include Daily health checks, feeding, watering, changing/cleaning cages for rodents, rabbits, dogs and primates Sanitize equipment and facilities Receive animal shipments and house animals appropriately Document work accurately

2018年临床检验医疗质量控制指标

2018年临床检验医疗质量控制指标

附件二2018年临床检验医疗质量控制指标 室间质量评价上报表 一、医院和实验室基本信息 1.实验室所在机构性质？ A 公立(继续第2题，跳过第3题) B 私立 (跳过第2题，继续第3题) 2.若选公立，则您实验室所在机构等级及类 型？ A 三甲综合B三甲专科 C 三乙综合 D 三乙专科 E 二甲综合 F 二甲专科 G 二乙综合H 二乙专科I 二级以下医 院J 其他 3.若选私立，则您实验室所在机构等级及类 型？ A民营医院B独立实验室C体检中心 D门诊部E其他 4.实验室所在医院床位数？ A 0-500 B 501-1000 C 1001-1500 D 1501-2000 E 2000以上 5.实验室所在医院是否有LIS（实验室信息系

统）和HIS（医院信息系统）？ A有LIS和HIS B有LIS，无HIS C无LIS，有HIS D无LIS和HIS LIS系统厂商为：，该厂商联 系人，联系电话 HIS系统厂商为： 6.实验室所在医院日均门诊量？（）人次 7.实验室建筑面积？m2 8.实验室所有仪器设备总值？ 万元 9.医院年业务额？万元/年；实验 室年业务额？万元/年 10.本实验室目前为止已开展检验项目总数 （不包括外送）项 其中：自动化仪器检测项目数？ 项 手工检测项目数？ 项 各专业检验项目数： 临检项，占总业务额百分比% 生化项，占总业务额百分

比% 免疫项，占总业务额百分比% 微生物项，占总业务额百分比% 基因扩增项，占总业务额百分比% 其他项，占总业务额百分比% 本实验室外送项目项 11.科室人员组成 实验室负责人：性别年龄学 位 学历职称已任职时间年 实验室总人数 人员数比例（%） 职称正高职称 副高职称 中级职称 初级及以下 学历博士 硕士 本科 大专及以下

单位工程竣工验收备案流程

单位工程竣工验收备案流程 常州市新北区建设工程质量监督站 2005年9月10日

单位工程竣工验收备案流程图说明依照《建设工程质量治理条例》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》建设部建建（2000）142号文、《房屋建筑工程和市政基础设施竣工验收备案治理暂行方法》建设部令（2000年）第78号和《建筑工程施工质量验收统一标准》GB5 0300-2001的规定，为确保新北区建设工程结构安全及正常使用，现结合新北区实际情形，新北区建设工程竣工验收和备案工作按下面流程进行。 新北区建设工程竣工验收由新北区建设工程质量监督站（以下简称区质监站）实施监督，房屋建筑工程的竣工备案由区质监站具体承办，市政基础设施工程竣工备案由区都市治理与建设局城建处具体承办。 建设工程竣工验收和备案工作共分三时期进行：单位工程质量竣工验收时期、竣工验收时期和竣工备案时期。 1 单位工程施工质量竣工验收时期 1.1 单位工程施工质量竣工验收一样以单位工程为验收单元。每个单位工程（包括各类单体建筑物，小区内道路、各类管线，装饰装修30万元以上，市政基础设施及设备安装工程）按合约内容施工终止，专门复杂的工程如大型综合建筑，能够依照“统一标准”的单位工程的划分原则细分验收单元。 1.2单位工程施工完成后，在施工单位自检合格的基础上向建设（监理）单位提 出竣工报告。施工单位出具的工程竣工报告，应包括结构安全、室内环境质量和使用功能抽样检测资料等合格文件，以及施工过程中发觉的质量问题整改完成报告等。 1.3单位工程施工质量竣工验收由建设单位组织施工（含分包单位）、设计、勘、监理等单位有关负责人成立验收组进行，并将《单位工程质量竣工验收方案》和《单位工程质量竣工验收通知书》，由建设单位在工程质量竣工验收日期的3个工作日前报区质监站。

检验科工作制度及人员岗位职责

检验科工作制度及人员岗位职责 检验科工作制度及人员岗位职责 检验报告双签字制度 一、检验完完毕，应认真核对所检测标本、检验结果是否与病人信息是否一致，无误后方可审核报告单。 二、报告单打印应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名字迹要能辨认。 三、进修、实习人员和无临床检验资格证的人员无签字权，也不能代替有资格的老师签字。 四、检验报告由经验丰富、技术水平和业务能力较强的人员负责审核。 五、各专业组的报告每日应认真仔细审核，发现问题及时纠正;检验结果可疑时应及时进行复检并登记，不得草率发出。 检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。 2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。 3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放 原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。

6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。 检验科试剂与校准品管理制度 1. 试剂与校准品采购与储存的管理 1.1成立试剂管理小组，协助科主任规范试剂管理过程中各个环节。并指定专人做好试剂的登记入库、出库、清点盘存、保管、报废等工作，做到账册实物相符。 1.2请购试剂必须填写请购单，科主任审查签字，然后交院采购中心统一采购。 1.3各实验室组长要按实际用量，以保证检验质量和节约开支为原则，有计划地请购试剂，以免造成试剂的无故浪费。 1.4试剂进货要做到来源渠道正规、货物优质、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》 复印件和法人委托书及业务员的身份证明。以上资料统一由采购中心专人登记保管。

2020年产科诊疗常规诊疗流程汇总最新

疾病诊疗规范 产科

目录 异位妊娠诊疗流程图...................................................... - 3-剖宫产疤痕妊娠诊疗流程图................................................ - 4-双胎妊娠诊疗流程图...................................................... - 5-早产诊疗流程图.......................................................... - 6-晚期妊娠催引产诊疗流程图................................................ - 7-球囊导管引产流程图...................................................... - 8-前列腺素引产流程图...................................................... - 9-人工破膜术（ARM）流程图................................................ - 10-缩宫素流程图.......................................................... - 11- 产时异常胎心图形的处理流程图.......................................... - 12- 第一产程异常处理流程（潜伏期处理流程图）............................... - 13-第二产程异常处理流程图................................................ - 14- 产程管理与胎儿监护诊疗流程（潜伏期处理流程图）........................ - 15- 产程管理与胎儿监护诊疗流程（活跃期处理流程图）........................ - 16- 第二产程异常处理流程图................................................ - 17- 产时异常胎心图形的处理原则流程图....................................... - 19-宫内感染诊疗流程图..................................................... - 19-产前出血诊疗常规流程图................................................. - 20-产后出血的处理流程图................................................... - 21-羊水栓塞诊疗流程图..................................................... - 22-糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病流程图..................................... - 23-妊娠高血压诊疗流程图................................................... - 24-妊娠期病毒性乙型肝炎诊疗流程图......................................... - 25-妊娠合并心脏病诊疗流程图............................................... - 27-妊娠及产后心血管疾病早期识别流程图..................................... - 28-SLE妊娠患者的围产期管理流程图 ......................................... - 29-妊娠合并系统性红斑狼疮诊疗流程图....................................... - 30-妊娠期贫血诊疗流程图................................................... - 31-

工程验收流程

工程验收流程 一、流程概况： 1、流程目的：明确工程验收程序，规范工程验收过程，保证 工程验收全面、有效、合法。 2、适用范围：本流程适用于本公司项目工程的验收管理。 3、定义： 3、1：中间验收：指工程项目实施过程中对各分部、分项工程 的质量验收，如基础、主体结构、装修、电气安装等分部验收，钢筋、模板、混凝土、抹灰、砌体等分项工程验收。 3、2：交接验收：指不同工序间的工作面移交时（亦即不同施 工队伍配合施工）的检查验收。 3、3：单项工程验收：指独立施工的，需政府相关主管部门参 与的，具有垄断性质的工程验收，如永久供水、永久供电、消防、电梯、环保、人防等。 3、4：竣工验收：指工程完工后具备交付适用条件时，由建设 方（开发商）组织的，有施工方、监理方、设计方（含地质勘察）以及政府监督部门参与的工程验收。 3、5：竣工综合验收：指各单位单项工程验收合格后，由建设 方组织的，有施工方、监理方、设计方（含地质勘察）以及政府监督部门参与的工程验收，并签署综合验收文件、报告，该项验收完成后即可进行档案备。 4、验收组织成员：

4、1：中间验收：项目部质量技术管理负责人（或项目工程质 量监理工程师），施工单位负责人，外部监理单位工程师，工程技术部工程师、设计单位（必要时）和政府质量监督部门（必要时）。 4、2：交接验收：交接双方施工单位负责人，项目部质量技术 管理负责人（或项目工程质量监理工程师），项目部专业工程师。 4、3：单项工程验收：施工单位负责人，项目部质量技术管理 负责人（或项目工程质量监理工程师），项目部专业工程师，工程技术部工程师、成本部造价工程师、物业管理人员（或客服）、设计单位和政府相关主管部门。 4、4：竣工验收和竣工综合验收：施工单位负责人（指总承包 单位），项目部质量技术管理负责人（或项目工程质量监理工程师），项目部专业工程师，工程技术部工程师、成本部造价工程师、物业管理人员（或客服）、设计单位和政府相关主管部门。 二、工程验收流程图： 1、中间验收： 1、1：分项工程验收程序： 施工单位完工后提出验收并填写报验申请表 专业工程师检查验收

产科十大安全目标的指引与流程

产科十大安全目标的指引与 流程 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

产科安全质量目标 目标一：建立完善产房接诊制度，提高分诊准确性， 确保就诊孕妇安全 孕妇办理入院手续流程 急诊就诊服务流程(直接到病房)

产科护理服务技术指引及流程

目标二：严格执行床边交班制度及上报制度，提高待产妇安全感和安全性 床边交接班操作流程

目标三：规范使用催产素，确保孕产妇用药安全 【操作重点步骤】 1、使用催产素前，测血压、脉搏。 2、使用催产素者，先建立静脉通道，调节滴数为每分钟8滴，然后 按医嘱加入催产素剂量。 3、根据宫缩情况每隔15-30分钟调节滴速，每次调节5滴／分，每 分钟滴速不能超过40滴。 4、滴注催产素必须专人看护，每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次， 密切观察产程进展。 5、宫缩强度持续时间最大不超过50秒，间歇时间不能短于1分钟。 6、如发现子宫收缩过强，胎心异常等应立即停滴催产素，，并通知医 生。 7、出现胸闷，气促，寒战以至休克的过敏反应者应立即停滴催产素 并按过敏休克抢救处理、 8、静滴催产素的孕妇宫口开大3cm后每2小时测血压一次。 9、大剂量的催产素(10单位肌肉注射或20单位静脉点滴)必须在胎 儿肩部娩出且宫内没有胎儿的情况下才能使用。 10、催产素使用禁忌症： (1)头盆不称； (2)胎儿宫内窘迫现象； (3)胎位异常； (4)子宫疤痕或软产道疤痕； (5)人工破膜后不足1小时者； (6)严重心肺功能不全者； (7)有催产素过敏史者。 【结果标准】 1、患者对解释和提供的护理表示满意；

常用临床检验数据正常值[1].

常用临床检验数据正常值 白细胞的正常范围:成人 (4--10 ×109/L 儿童 (5.0— 12.0 ×109/L 新生儿(15.0— 20.0 ×109/L 红细胞参考值是 :男(4.0— 5.5 X1012/L 女(3.5— 5.0 X1012/L 新生儿(6.0— 7.0 X1012/L 血红蛋白参考值是 :男 120— 160g/L 女 110— 150 g/L 新生儿 170— 200 g/L 血小板参考值:100— 300 X109/L 空腹血糖 (GLU:3.9— 6.1mmoL/L 餐后一小时:7.8— 9.0mmoL/L 餐后两小时:3.9— 7.8mmol/L 总胆固醇 (TC:低于 5.20mmol/L(200mg/dl正常 高于 5.72mmol /L(200mg/dl异常 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL--C:低于 3.12mmol/L (120mg/dl正常高于 3.64mmol/L(140mg/dl异常高密度脂蛋白胆固醇 (HDL--C:高于 1.04mmol/L (40mg/dl 正常低于 0.91mmol/L(35mg/dl异常

甘油三酯 (TG:低于 1.70mmol/L(150mg/dl正常高于 1.70mmol/L(150mg/dl异常谷丙转氨酶( ALT 正常值:3.00— 40.00u/l 谷草转氨酶( AST 正常值:3.00— 40.00u/l r-谷氨酰转移酶 (r-GT 正常值:11.00— 61.00 u/l 碱性磷酸酶(ALP 正常 值:53.00— 140.00 u/l 总蛋白(TP 正常值:66.00— 88.00 g/l 白蛋白(ALB 正常值:38.00— 51.00 g/l 球蛋白(GLB 正常值:20.00— 30.00 g/l 白球蛋白比(A/G正常值:1.50— 2.50 总胆红素(T-BIL 正常值:0.00— 18.80umol/l 直接胆红素(D-BIL 正常值:0.00—4.30umol/l 间接胆红素(I-BIL 正常值:1.70— 17.30umol/l 总胆汁酸(TBA 正常 值:5.10— 19.00umol/l 肌酐(CREA 正常值:50.00— 132.60umol/l尿素氮(BUN 正常值:2.17— 7.14ummol/l 尿酸(UA 正常值:180.00— 440.00umol/l 肌酸激酶( CK 正常值:24.00— 190.00u/l 乳酸脱氢酶( LDH 正常值:115.00— 220.00u/l

工程项目验收管理办法及流程图

. . 工程项目验收管理办法及流程 <试行>

目录 第一章总则 (3) 第二章工程项目验收的前提条件 (3) 第三章验收的依据、标准与容 (3) 第四章过程项目验收流程 (4) 第五章竣工资料编制与整改 (5) 第六章工程项目部验收 (6) 第七章工程项目外部验收 (6) 第八章附则 (7)

第一章总则 第一条为规公司工程项目验收程序，提高工程项目交付能力，制定本办法； 第二条工程项目验收包括部验收、外部验收； 部验收，是指施工项目经理部按施工合同完成了工程项目全部任务，经自检合格，由公司部组织验收的过程； 外部验收，是指施工项目部经理按施工合同完成了工程项目全部任务，经部验收合格，报由业主组织验收的过程； 外部验收，是指施工项目部经理按施工合同完成了工程项目全部任务，经部验收合格，报由业主组织验收的过程； 验收顺序：“先资料，后现场”；“先产品，后系统；先各系统，后系统集成”。 第三条工程项目验收活动中的交工（部验收不交工）主体应是施工项目经理部（施工项目经理），工程项目部验收活动中的验收主体是公司组织部验收小组，工程项目外部验收活动中的验收主体应是业主组织的验收小组。 第二章工程项目验收的前提条件 第四条工程项目竣工验收应具备的基本条件： 第五条工程已经按设计规定及合同约定的容全部完成； 第六条工程所属各个子系统能正常运行； 第七条过程验收、隐蔽工程验收、随工验收所发现的问题已基本处理完毕； 第八条竣工资料编制完成并符合工程项目档案资料管理的有关规定；

第九条施工项目经理部已经完成各个系统的自测自检，保证工程质量满足合同、设计要求。 第三章验收的依据、标准与容 第十条工程项目验收所依据的文件及验收的容： 第十一条工程项目招、投标文件及后续客户的有效需要变更； 第十二条批准的设计文件、施工图纸及施工说明； 第十三条双方签订项目承包合同； 第十四条设计变更通知书 第十五条国家/行业的相关施工验收规及质量验收标准、设备厂家的功能、性能标准； 第十六条核查项目合同约定围的过程容是否全部完成，是否满足客户需求，有无漏项，增减的容变更手续是否齐全。 第十七条按照项目预算、施工设计及国家相关标准规、客户需求，核查项目设计、设备器材采购、安装施工、系统调试等各个工作实际完成情况的优劣，测试系统功能、性能是否达到预期效果。 第四章过程项目验收流程 第十八条工程项目验收流程如下： 第十九条工程项目验收流程节点说明

临床检验人员资质与能力管理规定发医务科修订版

临床检验人员资质与能力管理规定发医务科修 订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

临床检验人员资质与能力管理规定 为了进一步深化人事制度改革，根据上级有关文件精神，结合本院实际，就医学检验工作人员的资质认定或考核、能力评价制定如下制度。 一、资质认定准入 1、具有医学检验专业本科以上学历或相关专业背景，取得相应的专业技术职称资格。分子生物学室、HIV初筛实验室检验人员、大型生化分析仪操作人员需持有卫生行政部门核发的上岗证。持有专业技术职称资格证书和上岗证人员由医疗质量与安全管理委员会评定，由医务处下达准入通知，从事相应的检验工作。 2、医学检验专业毕业生，没有取得相应的专业技术职称资格的，在检验科已取得从业资质的带领下从事检验工作，不得单独操作，或出检验报告。 二、培训考核 1、所有新招聘、调入人员必须进行医院和检验科的岗前培训。 2、岗前培训后按检验科轮转计划到各专业组/室按具体的岗位培训内容实施培训；新员工6个月内应进行两次培训和考核。 3、在岗职工如离岗6个月以上按科室轮转计划到相应专业组/室当班前，应到相应专业组/室接受具体的岗位培训和考核。 4、考核合格者方能从事相应岗位工作。 三、能力评价

1、医疗质量与安全管理委员会组织临床技术工作人员能力评价，经“三基”考试考核合格，由医务处下达准入通知，从事相应的检验项目工作。考试考核不合格的可以补考一次，再不合格者不得从事相应工作。 2、检验科每年定期对所有从事相应岗位工作人员进行进行理论考核，并由各专业组长对员工进行一次技术能力和表现的综合评估。理论考核、技术能力和表现的综合评估均合格，方能从事相应检验工作，否则根据所在岗位重新培训、考核。 四、分级授权 1、对所有符合准入条件、培训考核的人员授权进行相应的检验工作。 2、选择并授权具有相关资质、经验丰富及较高技术水平和业务能力的人员负责检验 全程质量控制工作及结果解释工作。 3、指定经验丰富，技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核。

工程部工作流程图(1)

项目工程部标准 工 程 部 工 作 流 程 图

工程部工作流程图目录岗位工作流程类 一、工程部主管岗位工作流程图 二、工程部监理及内业工作流程图 采购控制管理流程类 三、施工单位招标作业流程图 四、甲供材料采购控制流程图 施工现场管理流程类 五、现场签证工作流程图 六、工程变更流程图 1、工程设计变更流程图 2、工程技术核定流程图 3、办理客户工程变更相关手续流程图 七、施工组织设计（或方案）评审流程图 八、施工图会审流程图 九、施工现场巡场管理流程图 十、单位工程基础分部结构验收流程图 十一、单位工程主体部分验收流程图十 二、单位工程竣工验收流程图

一、工程部主管岗位工作流程图 项目工程质量计划 前期工作 置 了 解 拆 场 貌 及 迁 管 线 位 单 审 施 位 核 工 采 工 图 程 预 购 开 算 控 工 制 施 监 地基 . 基础施工 工 理 单 单 位 位 主体工程施工 控 控 制 制 装饰工程施工 总平及道路施工控制 工程竣工验收 工 确 单 定 位 施 三 并 接 通 组 收 一 织 施 平 会 工 审 图 纸 工 设 成 安 合 程 计 本 全 同 质 变 过 文 控 量 更 程 明 制 工 控 控 施 管 期 制 制 工 理 控 控 制 制

二、工程部员工岗位管理流程图 工程监理（土建和安装）内业 过程资料管理正式施工图纸三通一平、接收红线工程承包合同施工许可证 工工程程总采进购度计计划划 进各 采阶 购段 流进 程度 计 划 计 划每 调月 整进 修度 改计 划 实每际周完进成度情计况` 划 图纸会审进场通知单施工组织设计红线交接质监、安监备案现场临时设施搭建场地原始标高测量水、电表原始读数记录 现场用电安全验收、大 逐月抄表，每月办 理《施工单位水、型机械设备安全验收 电使用确认单》 开工报告 技术方案控制地基处理工程基坑围护 基坑开挖控制桩基础工程定位放线周边建筑 沉降观测原材料、混凝土承台基础工程 定位复线 配合比控制安全检查 防水工程 试桩；桩验收；文明施工地基验槽；地下室工程基础工程 基础钢筋验收；夜间施工基础验收；其它基础工程 基础回填；签证实物 其它验收、隐蔽验收技术核定单 基础验收 量记录 进场材料检验一层施工文明施工钢筋焊接测试 规划局验线 安全检查 标准层施工 混凝土质量监控结构转换层施工 主体工程 设备检查隐蔽工程验收顶层施工外脚手架、 接下页 内支撑体 后浇带、预埋铁件屋面结构施工 系检查 沉降观测点设置砖砌体质量控制 沉降观测

产后出血的诊治流程

表 1 产后出血产前高危因素的评估 决策与实施： 1、转院。 2、临产前备血。 3、产程中建立静脉通道。

4、产后积极预防产后出血。 表 2 产后出血高危因素的评估、决策、实施 决策与实施产程中出现有可能导致产后出血的表现时： 1.建立两条静脉通道（一条应用缩宫素加强宫缩，一条维持血容量）。 2.积极处理第三产程： （1）胎儿前肩娩出时预防性的注射缩宫素； （2）及时钳夹剪断脐带（胎儿娩出后2分钟左右）； （3）适当有控制的牵引脐带，一手牵引脐带，另一只手在耻骨联合上方上推宫体，协助娩出胎盘（此种娩胎盘方法可以预防子宫内翻）。 3.积极预防产后出血。 4.做好生命体征的监测。

流程1 阴道分娩产后出血处理流程图

流程2 阴道分娩后根据生命体征和休克指数评估的处理流程图

表3 剖宫产术前及术中对产后出血的评估 和处理 术前评估 发生术中出血的危险因素（与阴道分娩相同的风险因素之外还应再考虑） 预防及处宫缩乏力 继发宫缩乏力 选择性手术 ? 术前备血； ? 开通两条静脉 ? 子宫切口：两体? 纱布保护好子? 胎头娩出后宫胎盘因素 前置胎盘（伴子宫瘢痕） 胎盘早剥 软产道损伤 （切口易发生裂伤） 前次剖宫产术、第二产程时由阴道产改为剖宫产、试产后、头深定、 宫颈水肿、产程延长等 术中评估 术中表现 处理措 出血量 胎儿胎盘娩出后出血>500ml 根据出血量和出血? 检查胎盘，清? 按摩：子宫体? 用药：缩宫素? 缝扎止血： 局部缝合止或B-lynch （除前或子宫动脉? 填纱（前置胎? 抽血查血常规? 严重时切除子? 监测生命体征? 考虑是否输血出血部位 子宫体部 胎盘剥离面出血 前置胎盘 子宫下段剥离面出血 无凝血块 临床有憋气、胸闷、呛咳等不适症状 发生在大量失血后 ? 羊水栓塞？同? 消耗性凝血障生命体征 血压下降，血氧饱和度下降 ? 羊水栓塞？同

临床检验人员资质与能力管理规定

精品文档 . 临床检验人员资质与能力管理规定 为了进一步深化人事制度改革，根据上级有关文件精神，结合本院实际，就医学 检验工作人员的资质认定或考核、能力评价制定如下制度。 一、资质认定准入 1、具有医学检验专业本科以上学历或相关专业背景，取得相应的专业技术职称资格。分子生物学室、HIV初筛实验室检验人员、大型生化分析仪操作人员需持有卫生行政部门核发的上岗证。持有专业技术职称资格证书和上岗证人员由医疗质量与安全管理委员会评定，由医务处下达准入通知，从事相应的检验工作。 2、医学检验专业毕业生，没有取得相应的专业技术职称资格的，在检验科已取得从业资质的带领下从事检验工作，不得单独操作，或出检验报告。 二、培训考核 1、所有新招聘、调入人员必须进行医院和检验科的岗前培训。 2、岗前培训后按检验科轮转计划到各专业组/室按具体的岗位培训内容实施培训；新员工6个月内应进行两次培训和考核。 3、在岗职工如离岗6个月以上按科室轮转计划到相应专业组/室当班前，应到相应专业组/室接受具体的岗位培训和考核。 4、考核合格者方能从事相应岗位工作。 三、能力评价 1、医疗质量与安全管理委员会组织临床技术工作人员能力评价，经“三基”考试考核合格，由医务处下达准入通知，从事相应的检验项目工作。考试考核不合格的可以补考一次，再不合格者不得从事相应工作。 2、检验科每年定期对所有从事相应岗位工作人员进行进行理论考核，并由各专业组长对员工进行一次技术能力和表现的综合评估。理论考核、技术能力和表现的综合评估均合格，方能从事相应检验工作，否则根据所在岗位重新培训、考核。 四、分级授权 1、对所有符合准入条件、培训考核的人员授权进行相应的检验工作。 2、选择并授权具有相关资质、经验丰富及较高技术水平和业务能力的人员负责检 验全程质量控制工作及结果解释工作。 3、指定经验丰富，技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核。

产房人员工作流程

产房人员工作流程 1．工作人员进入产房必须在更衣室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 2．执行床边交接班制度，做到助产人员床边交接班，详细了解待产妇的各种情况，对胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩张程度，产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。 3．严密观察产程、必要时持续胎心监护，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，发现异常情况，及时报告上级医师，立即处理。对高危妊娠的产妇应严密观察产程变化，并详细记录，密切配合医师进行工作。 4．严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规。无菌包在使用前，必须经巡回护士核对包装原样、有效日期和灭菌指示带。接生前，应严格刷手及戴无菌手套。手套被刺破及处理脐带和缝合伤口时，更换新的手套。注意保护会阴及母婴安全，严防差错事故发生。接产中避免不必要的人员活动和进出。 5．胎儿娩出后由助产士清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Ａpger评分、交母亲看过新生儿。给婴儿称体重、测量身长及打新生儿左足印和母亲右手食指手印，印于病历上，系新生儿腕条标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号。严格执行母乳喂养“三早”工作制度。

6．接产人员严密观察产程并记录和准确及时填写分娩登记。遇有紧急抢救情况必须在抢救结束后，医生护士立即据实补记。 7．产后产妇在产房观察两小时，密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况，无异常送回母婴病房，继续观察母婴情况。 8．接生后必须更换产床上的一切物品，（包括产床上的油布和臀垫）。接产使用的器械浸泡消毒-清洗后打包高压消毒。污物送洗衣房清洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上有血迹或污染，立即用含氯消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用。保持待产室整洁，并做好消毒隔离，防止交叉感染。冲洗会阴的用物一人一用。 9．检查补充分娩室的用品、药品和设备，发现设备出现故障及时上报维修。 10．接生前后，产房用紫外线照射消毒，每天开窗通风３０分钟两次，并登记签字。 11．产妇的拖鞋用后刷洗消毒，工作人员的拖鞋每日刷洗、每周消毒，并登记签字。 12．治疗车和病人的推车等的轮子，各白班要保持清洁，去除污物缠绕。 14．离开产房时，应脱去产房专用着装，更换外出衣和外出鞋，再次进入时必须穿戴新更换的着装。

软产道损伤处理常规

38.软产道损伤处理常规 39.产后出血处理常规40.助产技术常规41.新生儿窒息抢救常规42新生儿窒息抢救流程图 43.子痫处理流程图44.产科出血处理流程图 45.妊娠高血压处理流程图46.羊水 栓塞抢救流程图 软产道损伤处理常规 会阴、阴道裂伤 处理原则：及时修补与缝合。 1. 修补时应有充分的光线照明，仔细认清解剖关系，将组织对 合整齐； 2. 无菌操作、彻底止血； 3. 组织间隙不宜留有空隙或死腔，但缝线又不宜过紧过密； 4. 阴道前壁撕裂处接近尿道口，缝合前应放置导尿管； 5. 如阴道壁有静脉曲张破裂与出血严重时，可用纱条暂时填 塞，3小时左右慢慢取出，然后修补缝合； 6. 会阴三度撕裂时，更应仔细辩清解剖关系与预防感染； 7. 保持会阴清洁，给予较大量抗生素。 8. 术后严禁灌肠或放置肛管。 9. 减张缝线于术后一周左右拆除。 宫颈裂伤 处理原则：立即修补缝合。 1. 两把无齿卵圆钳钳夹裂口两侧，向下牵引，直至见到撕裂伤 口的顶端； 2. 用1号铬制肠线作间断缝合； 3. 第一针应缝在裂口顶端以上0.5厘米处；最末一针则须距离 伤口下端0.5厘米； 4. 术后给予抗生素预防感染；

5. 失血过多者，应予输血补液； 6. 如宫颈撕裂向上延伸至子宫下段，则应立即剖腹探查。 子宫破裂 1. 先兆子宫破裂时，必须立即给予抑制子宫收缩的药物，如吸入乙醚， 肌注度冷丁等并尽快行剖宫产术； 2. 子宫已有破裂者，立即作剖腹检查术，大量输血以防休克，大量抗 生素预防感染； 3. 已发生休克萧何，应尽可能就地抢救，必须转院时应在大量输血、 输液的条件以及腹部包扎后再行转院； 4. 手术方式的选择：①如患者无子女，子宫破裂的时间在12小时以内， 裂口边缘尚整齐无明显感染是4可考虑修补缝合破口；②若裂口较大、撕裂有多处，且有感染可能，应考虑作次全子宫切除术；③裂口向下延及宫颈者作全子宫切除术。 5. 对每一例子宫破裂的孕产妇均应检查膀胱、输尿管、宫颈与阴道， 如有裂伤，应同时作好修补术。 6. 对子宫破裂或损伤的孕产妇，都须给予抗感染药物，并给予多种维 生素与铁剂以增强抵抗力。 产后出血处理常规 胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过400毫升的病理现象。病因按发生率多少依次为子宫收缩乏力（70％～75％）、胎盘滞留（15％）、软产道损伤（8％～10％）、凝血功能障碍（5％左右），有时可有1个以上因素造成。可引起失血性休克，危及产妇生命。 一、子宫收缩乏力性产后出血。可因子宫局部（羊水过多、巨大儿、子 宫肌瘤、多胎妊娠等）和全身因素（妊娠高血压综合征、重度贫血、精 神过度紧张、产程过长）造成。特点是胎盘娩出后阵发性子宫出血，有 血块，子宫体软。处理原则为迅速加强宫缩，制止出血，并补充血容量。 二、胎盘滞留性产后出血。胎儿娩出后胎盘滞留或剥离不全均可影响宫 缩，造成出血，特点是出血发生在胎盘娩出前，检查胎盘后可确诊。处 理原则为协助胎盘剥离或娩出。

常用临床检验套餐

常用临床检验套餐 1、肝功能五项：血清总胆红素测定（T-BIL）、血清直接胆红素测定（D-BIL）、血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）、血清总蛋白测定（TP）、血清白蛋白测定（ALB）。 2、肝功能八项：血清总胆红素测定（T-BIL）、血清直接胆红素测定（D-BIL）、血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）、血清总蛋白测定（TP）、血清白蛋白测定（ALB）、血清碱性磷酸酶测定（ALP）、血清γ-谷氨酰基转移酶测定（GGT） 3、血型鉴定：ABO血型鉴定、Rh血型鉴定 4、凝血四项：活化部分凝血活酶时间测定(APTT)、凝血酶时间测定(TT)、血浆凝血酶原时间测定(PT)、血浆纤维蛋白原测定（FBI） 5、肾功能二项：尿素测定（BUN）、肌酐测定（Cr） 6、肾功能三项：尿素测定（BUN）、肌酐测定（Cr）、血清尿酸测定（UA） 7、血脂二项：血清甘油三酯测定（TG）、血清总胆固醇测定（TC） 8、血脂四项:血清甘油三酯测定（TG）、血清总胆固醇测定（TC）、血清高密度脂蛋白胆固醇测定（HDL-C）、血清低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C） 9、甲功三项：血清促甲状腺激素测定（TSH）、血清甲状腺素(T4)测定、血清三碘甲状原氨酸(T3)测定 10、甲功五项：血清促甲状腺激素测定（TSH）、血清甲状腺素(T4)测定、血清三碘甲状原氨酸(T3)测定、血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定、血清游离甲状腺素(FT4)测定

11、甲功七项：血清促甲状腺激素测定（TSH）、血清甲状腺素(T4) 测定、血清三碘甲状原氨酸(T3)测定、血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定、血清游离甲状腺素(FT4)测定、抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb) 12、性激素全套六项：雌二醇测定、睾酮测定、孕酮测定、血清泌乳素测定、血清促卵泡刺激素测定、血清促黄体生成素测定 13、优生四项（TORCH四项）：巨细胞病毒抗体测定、风疹病毒抗体 测定、单纯疱疹病毒抗体测定、弓形体抗体测定 14、优生八项（TORCH 八项）：巨细胞病毒抗体IgM定性、巨细胞病毒抗体IgG定性、单纯疱疹病毒I型抗体IgM定性、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgM定性、风疹病毒抗体IgM定性测定、风疹病毒抗体IgG 定性测定、弓形体抗体IgM定性测定、弓形体抗体IgG定性测定 15、优生全套（TORCH 10项）：巨细胞病毒抗体IgM定性、巨细胞 病毒抗体IgG定性、单纯疱疹病毒I型抗体IgM定性、单纯疱疹病毒 I型抗体IgG定性、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgM定性、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgG定性、风疹病毒抗体IgM定性测定、风疹病毒抗体IgG 定性测定、弓形体抗体IgM定性测定、弓形体抗体IgG定性测定 16、乙肝两对半：乙型肝炎表面抗原测定（HBsAg)、乙型肝炎表面抗体测定（AntiHBs)、乙型肝炎e抗原测定（HBeAg)、乙型肝炎e抗体测定（AntiHBe)、乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc) 17、不孕不育抗体四项：抗心磷脂抗体测定(ACA)、抗子宫内膜抗体测定(EMAb)、抗精子抗体测定、抗卵巢抗体测定

软件项目系统验收流程图以及过程说明

IT项目验收流程 IT项目验收流程说明 由于IT项目验收一般均比较复杂，因此，一般将IT项目的验收划分为四个阶段：验收准备、初步验收、最终验收、报告总结。（见划分请参见：IT项目验收流程图） 一、验收准备 验收准备阶段主要是根据项目的情况组建验收组织，并确定验收方式、验收内容、标准以及验收条件等。 1.成立验收小组。验收小组的主要组成为使用部门、信息技术部、招标部门、财务 等部门，该项工作需要领导的参与和批准，另外，对于金额比较大的项目，有条 件也可以请股东代表参与。 2.确定验收策略。验收小组根据项目的特点确定项目验收的方式，即是否需要分阶 段验收，完成验收阶段的划分，并制定相关的验收计划，一般对于比较复杂的项 目均需要划分阶段进行初步验收，而且阶段的划分也需要与供应商进行沟通和确 认。 3.确定验收内容和标准。根据前面确定的验收策略明确各阶段验收的条件、需要验 收的内容、验收通过的标准，以及需要提交的资料清单等，其中值得一提的是验 收内容包括时间进度的验收项目。 4.领导审批。由领导审批验收小组确定的验收阶段和验收内容以及标准等是否合理。 二、初步验收

初步验收主要是完成软硬件系统的初步运行情况，IT项目可能涉及硬件设备的验收，也可能涉及软件系统的验收，也可能同时涉及软件和硬件的验收，由于对于机房装修这样复杂的项目，涉及到几个硬件子系统和软件子系统的验收；对于硬件系统的验收，存在两个验收步骤，在设备到货后需要验收设备到货情况，在调试完成后需要进行设备试车验收（试运行），一般付款条件为试车验收通过，不是到货验收通过。 1.验收申请。当供应商认为符合验收条件后会提请进行验收。 2.检验验收条件是否合格。验收小组接到供应商的验收申请后，审查是否符合验收 条件。 3.供应商进行整改。如果验收小组认为不符合验收条件，将要求供应商进行整改， 供应商根据验收小组提出的整改意见进行相关的整改，整改完成后再次提请验收。 4.验收类型的判断。验收小组会根据项目的性质，分别按照软硬件系统进行初步验 收。 5.硬件设备到货验收。当硬件设备到货后，供应商会提请进行到货验收，验收小组 将根据合同和验收内容进行设备的品牌和规格的检验，查看设备是否完整无缺， 并记录设备到货时间是否符合要求。 6.报关单、保修卡和说明书等校验。验收小组检验设备的保修卡和说明书等资料是 否准确无误，另外，对于进口设备需要检查设备的报关单是否正确和有效。 7.集成调试。到货验收合格后，供应商进行设备的集成调试工作。 8.试运行验收。俗称试车验收，在供应商完成设备的集成调试后将提请进行试运行 验收，验收小组需要根据验收内容逐项进行相关验收。

临床检验人员的职业感染及安全防护

临床检验人员的职业感染及安全防护 临床检验是一个具有高度危险的工作，临床检验人员长期接触具有传染性的临床患者标本，很容易被患者标本的病原体所感染，本文根据本院实际情况分析了临床检验人员工作中存在的容易发生职业感染[1]的现象、并阐述如何进行安全防护。 标签：临床检验；职业感染；安全防护 1临床检验工作人员的职业感染因素 1.1检验科工作人员，每天都要接触大量有生物危险性的血液、体液等各种标本。血液、体液是包括乙肝病毒（HBV）和艾滋病病毒（H IV）在内的很多病原体的传播载体，人群中乙肝表面抗原阳性率居高不下，近年来艾滋病不断增加对检验科工作人员造成了极大的威胁。 1.2工作环境布局不合理的问题，无法将污染区、过渡区以及清洁区分开。工作人员每天接触大量患者，大量的污染物会进入工作区域，因此，不合理的空间配置是职业感染的重要因素之一。 1.3仪器污染很多仪器都直接与患者的标本接触，比如生化分析仪、血细胞计数仪，冰箱、培养箱、显微镜等，患者的样本很有可能污染仪器，如果不对这些检验仪器进行消毒处理，仪器的污染也会增大实验人员被感染的几率。 1.4垃圾存放临床检验实验室每天都会产生大量的医疗垃圾，比如针头、试管、棉签等，这些一次性用品在使用之后，在临床检验实验室有短暂的停留，增大了感染源在实验室内停留的时间，也会增大实验人员被感染的几率。 1.5检验科人员自我防护知识比较欠缺，思想上不重视，口罩，手套等经常不戴，遇到皮肤被利器刺伤时，没有一套有效的应急预案。 2临床检验人员如何进行安全防护 2.1制定完善的安全防护规章制度制定完善的安全防护制度，比如制定实验室人员培训制度：实验室工作人员必须经过生物安全防护相关知识的培训；出入制度、安全检查制度，标本处置标准程序等。同时要应急预案应对突发的感染事件，一旦出现感染，才能安全有序的控制感染的继续传播，使感染的范围和危害程度控制在最低。 2.2规范生物安全的操作规程 2.2.1标本采集时工作人员应遵循生物安全的要求，操作者均要穿工作服、戴手套、口罩，在采集血液、体液标本时尽量减少检验人员直接或间接接触这些