2020年Brunnstrom各个时期的康复治疗(课件)

2020年Brunnstrom各个时期的康复治疗（课件）

Brunnｓｔroｍ各个时期的康复治疗一。初期或软瘫期

该期的治疗目标1，改善呼吸吞咽进食,提高身体感知能力2,改善对躯干和近端关节的控制能力，3,保持肩胛、肘、腕、手和髋、膝、踝的活动4,尽快提高肌张力和平衡能力，5改善功能活动能力。

１,注意维持床上正确体位

2，按摩和被动活动

3,神经促进技术的运用

以右上肢伸肌无力，说明兴奋性的促进手法

手法内容

１各种反射

联合反射健侧上肢抗阻伸肘

拉弓反射头转向右，右臂伸肌兴奋，左臂屈肌兴奋旋腰反射腰向左旋

斜板反射向左倾斜

２感觉刺激

触压刺激快速刷擦和轻触摸上肢伸侧皮肤,轻叩拍打伸肌腱或肌腹

温度刺激用冰快速擦刷或局部放置3～5秒

挤压加强对肩,肘关节和伸肌肌腹的挤压

牵拉肌肉快速轻微地牵张伸肌肌群

特殊感受器刺激将患侧上肢置于可见的地方

上肢活动模式患肢伸展从体侧上举过头,手指展开，掌心向外上

4，医疗体操

第１节健手梳发

头转向患侧，用健侧手从健侧额部开始向头后颈部梳理，要求手指紧压头皮，缓慢向后推动,重复2０次．第2节捏挤患手

用健侧手将患侧手臂转置于胸前，用健手拇指.食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤，并在手指近端根部紧压２０秒，每个手指重复５次.

第３节健手击拍

将患侧手臂置于胸前,用健侧手掌从患侧肩部沿上肢外侧拍打至手部,往返进行２0次.

第4节组指上举

用健侧手与患手交叉于胸前，患手拇指压在健手拇指上，然后健手带动患手用力前举或上举过头，直到两肘关节完全伸直,保持10秒后复原,重复20次.

第５节环绕洗脸

将健手抓住患手使其伸展，然后在健手带动下在脸部作顺向和逆向模仿洗脸的动作，重复10次。

第６节半桥运动

两上肢伸展置于体侧,两下肢取屈髋屈膝位，将患侧下肢固定或将患腿翘于健膝上,然后尽量抬臀离开床面,保持1 0秒,重复5~10次，不应有屏气动作。

第７节抗阻夹腿

两下肢屈髋屈膝，两足支撑于床面，由他人固定患腿，然后健腿内旋向患腿靠拢，同时由他人在健膝内侧施加一定阻力，以增强完成抗阻夹腿力量,重复20次。

第８节翘腿摆动

患腿被动屈髋屈膝支撑，由他人固定于足部,健腿翘在患膝上，在健腿的带动下向左向右摆动髋部，活动中要求健腿对患腿起固定作用，重复20次。

第9节直腿抬高

健侧下肢伸直位抬高3０度,保持1０秒,也可将健腿托住患腿做直腿抬高，重复5次.

第10节手足相触

用健侧手去触健腿足背,重复1０次。

第１1节健足敲膝

用健侧足跟敲击患侧膝，从膝下沿小腿前外侧由上向下至足外侧来回敲打10次。

第12节呼吸练习

在仰卧位下作缓慢的深呼气和深吸气运动.

5,被动活动采用ＰＮＦ中的多肌群多关节对角斜线活动。

６，体位转换和平衡训练

7,肢体控制能力训练

8,加强患侧上肢伸肌和下肢胫骨前肌的力量训练.

中期或痉挛期brｕnnsｔroｍ分级3~4级

该期的治疗目标１，进一步平衡肌张力包括抑制痉挛肌，易化拮抗肌活动；2,促进更多分离动作的出现；3，加强对近端大肌群活动的控制能力，并完成较复杂的生活活动能力；4强化对中间关节（肘、膝）的控制。

１，采用抑制性体位，打破肌痉挛模式。

2,采用神经促进技术中的抑制手法降低肌张力(右下肢）

手法内容

1各种反射

联合反射健侧下肢抗阻伸膝

拉弓反射头转向左，向左拉弓

旋腰反射向左旋腰

下肢屈肌反射刺激右侧足底

2控制关键点膝关节，踇趾

３刺激感受器

挤压轻微持续(3~5秒）挤压伸肌肌腱和髋,膝关节

深冷刺激快速短暂的深冷刺激于足趾

牵张持续缓慢地刺激下肢伸肌

下肢活动模式作出交叉腿穿鞋动作

3, 肌肉牵张技术

牵引股四头肌时取俯卧位,大腿下垫一块手巾，被动屈曲膝关节至最大范围;牵拉小腿三头肌,可让患者靠墙站立，足底置块斜板。

４,医疗体操

第１节搭肩上举

作患侧上肢向前上举,要求肘关节充分伸展，如力量较差，可用健手固定患侧肘后再

作此动作，也可将健侧上肢向前平举，让患侧手掌沿健侧肩部向手部来回转换，每个动作重复10次。

第２节对角击掌

患侧上肢取外展侧上举，掌心朝上,健侧上肢向前平举,让患侧上肢渐向健侧肢体靠拢,同时用力击掌，重复做10次。

第3节耸肩运动

双肩同时向前向上耸起，并作环绕运动,重复２0次。

第4节合掌夹肘

双手合掌置于额前，然后分别做两肘夹紧及分开运动,重复10次。

第5节翘腿运动

健腿屈髋屈膝支撑于床面，将患腿翘在健腿膝上，如患腿伸肌张力较高,(有肌痉挛)让患腿取弯曲状态置于膝上和放下。完成上述动作困难者,可将健腿取伸直位，然后患腿置于健膝或小腿上并放下，重复10次。

第6节左右摆髋

双腿弯曲靠拢支撑于床面，分别向左右两边摆动髋部,重复10次。

第7节夹腿屈曲

双腿伸直靠拢然后同时屈髋屈膝,要求足跟紧贴床面移动,在充分弯曲后，双足抬起，双膝向腹部靠拢.如果患腿力量不足,则将患足置于健足上完成这一动作，重复1０次。

第8节单腿半桥

双上肢伸展置于体侧，患腿屈髋屈膝，足撑于床面，健腿伸直抬高30~40度，或翘在患膝上，用力抬臀伸髋，并保持１０秒，重复１0次.

第9节抗阻伸肘

健侧上肢弯曲置于胸前,患手与健手对掌并用力前推,以达到患侧肘关节充分伸展，要求健手给予相反方向的阻力,重复做10次.

5,理疗

6,解痉

7,平衡练习

8，步态训练

9,作业治疗

1０,日常生活能力训练

11,借助肌肉或夹板缓慢牵张肌肉

恢复期 bruｎnstｒom分级5~６级

该期治疗目标1，加强对运动能力的控制,2，改善步态，3,改善ADＬ能力4，改进反复活动，并提高动作的速度，使动作按正常频率进行5,改善离心性收缩的控制能力１,进一步加强患侧肢体的主动性、力量性、协调控制性运动，促进分离运动的进一步完善

2，强化患侧的ＡDL训练

3,注意防治各种偏瘫并发症如痛肩半脱位误用综合征

4，医疗体操

第１节左右击锤

一侧上肢向前平举,手握拳,拳心向上，另一侧手握拳，在体侧作划圈击锤动作，并握拳敲击另一侧拳，然后交换动作，两边交替进行10次。

第2节手膝相拍

双上肢置于体侧，下肢作屈髋屈膝踏步活动，用一侧手举起去拍打对侧膝部,然后换另一侧手重复上述动作，交替进行20次。

第３节手足打拍

两上肢伸直于体侧,掌心朝下，两侧手腕紧贴床面,双手交替在床面上打拍,然后两下肢弯曲,足跟紧贴床面，作左右足交替击拍动作,也可在坐位或立位下双手，双足交替拍打桌面或地面，可重复进行至疲劳。

第4节下肢划圈

取仰卧位坐,站位，两侧下肢足跟紧贴床面或地面,交替作划圈动作，重复1０次。

第５节半桥踏步

取仰卧位，在前面半桥运动的基础上，双下肢弯曲支撑抬臀位，双足交替抬起作踏步动作,重复10次。

第6节侧位踏踩

取健侧卧位，患腿作从前向后划圈踩踏自行车的运动或在坐位下踏自行车,重复20次。

第7节敲击跟膝

取卧位或坐位，健腿充分伸展，患足跟从健膝沿小腿前外侧至足外侧来回敲击,往返10次.

第8节旋转屈伸

取卧位，患侧下肢屈髋、屈膝，以足支撑于床面，将髋外旋放倒膝部，腿外侧贴于床面,再作髋内旋回到开始时的支撑位，然后伸直下肢，重复进行20次。

第9节床边摆腿

取卧位，患腿取外展位，将小腿置于床沿自然下垂于屈膝9０度位,然后进行膝屈伸的小腿摆动活动,重复２0次.

5，实用步行训练

6，加强动态平衡能力训练

...... 感谢聆听 ......

康复基础知识

第一篇基础知识 第一章康复医学概述 第一节学科内涵和特征 一、康复 1、定义康复(rehabilitation)直译是“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。中国大陆翻译为康复，香港翻译为复康，台湾翻译为复健。20世纪40年代以来，康复的定义和内涵不断地演变。世界卫生组织（WHO）1969年的定义是“综合和协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者，对他们进行训练和再训练，以恢复其功能至最高可能的水平”。1981年提出新的定义“康复是应用所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体”。 2、基本内涵 1）采用综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措施。 2）以残疾者和患者的功能障碍为核心。 3）强调功能训练、再训练。 4）以提高生活质量、回归社会为最终目标。 二、康复医学 1、康复医学（rehabilitation medicine）是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。 2、医疗康复（medical rehabilitation）属于临床医学的工作内容，是应用临床医学的方法为康复服务的技术手段，旨在改善功能，或为其后的功能康复创造条件。例如白内障患者在眼科进行晶状体手术摘除。 3、物理医学(physical medicine)与康复医学国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗，主要目标是针对各种临床疾病，达到消炎、止痛、改善躯体功能等目标。康复医学则强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，达到提供生活独立能力和回归社会的目标。这两方面都是本学科的主要工作内容。为了突出本学科在物理治疗以及功能康复的特征，美国等采取以“物理医学与康复(physical medicine and rehabilitation)”作为学科名称；而许多国家采用比较简洁的名称-康复医学。两个名称的实质内涵并没有本质区别。进入21世纪以来，两个主要的国际学术组织联合成为国际物理医学与康复医学学会(International Society of Physical and Rehabilitation Medicine, ISPRM)，提示本学科团结发展的大趋势。本书名称根据卫生部的科室分类，采用康复医学作为学科名称，包含物理医学和康复医学的基本内涵。 4、四大医学之间的关系世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医院的基本功能。这四个学科的关系不是以时间划分的阶段关系，而是互相关联、互相交错、四环相扣的关系。 （1）康复医学与预防医学。通过积极的措施，例如健身锻炼和合理的生活习惯，防止各种疾病的发生，从而减少功能障碍的可能性，这是康复医学的一级预防。许多疾病在发病后，需要积极的康复介入，以预防继发性功能障碍或残疾的发生，这是康复医学的二级预防；已经发生功能障碍后，可以通过积极的康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化，这是康复医学的三级预防。康复预防和与预防医学在上述方面的内涵一致。 （2）康复医学与临床医学。其关联不仅在于康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗，而且临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入。例如心肌梗死、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤

康复治疗技术考试(基础知识3.运动学)

康复治疗技术考试(基 础知识 3.运动学) https://www.wendangku.net/doc/4512038742.html,work Information Technology Company.2020YEAR

基础知识三.运动学 一.运动生物力学 1.运动生物力学定义、人体力学、内力和外力学以及骨骼运动学** A：运动生物力学定义** 定义：（Biomechanics）是研究能量和力对生物系统影响的科学,是力学、生物学、医学等学科相互渗透的学科 B：人体力学定义** ①定义：是用力的观点、方法定量描述、研究人体组织和器官力学的医学科学 ②决定运动治疗有效性：主要是骨骼系统对力的耐受性及其活动性。 C：内力和外力** ①外力：外界作用人体的力：重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、器械阻力等; ②内力：人体内部各组织器官间相互作用的力，包括：肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等 D：骨骼运动学** 2.骨骼力学、动力学和静力学 A: 骨骼力学** 力矩： ①力矩：一个力施加于物体所产生的绕某轴转动的作用就称为力矩 ②单位为牛顿.米（N.M） ③力矩的大小也称为扭力 应力和应变： ①应力：（stress）单位面积上的作用力 N／M2 ②应变：(strain)物体在内部应力作用下发生的形变和大小的相对变化 ③弹性形变基本形式：（elastic deformation）有长度形变、体积形变和形状形变。 ④弹性模量：(modulus of elasticity)应力和应变的比值 刚体： 定义：在外力作用下，物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体（ringid body） B：动力学** ①动力学状态:一个力作用于物体,会加速物体的运动,改变物体的运动速度，此为非平衡状态，也称动力学状态。 ②线加速度：力所产生的加速度是沿直线方向。 ③角加速度：由扭力所产生的绕轴旋转的加速度。 C:静力学** ①静力学平衡：当作用于物体上的合力或合力力矩为零时，物体没有线加速度和角加速度，此时物体保持平衡、静止或匀速运动,称为静力学平衡。静力学平衡可分析作用处于静态系统上所有力的平衡问题 3.脊柱运动节段、脊柱运动学、脊柱小关节和神经根** A：脊柱运动节段** ①定义：相邻两椎体及其间的软组织构成，能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位，其运动的叠加可构成脊柱的三维运动，称为运动节段（motion segment），又称脊柱功能单位（functional unit） ②分部：前后两部 a前部：两个椎体、椎间盘和后纵韧带 b后部：椎弓、椎间关节、横突、棘突和韧带

康复治疗技术考试(基础知识 7.物理学基础)

基础知识：七.物理学基础 第一章电疗法 1.电疗法定义*** 定义：用电能治疗疾病的方法称为电疗法。 2.电疗法电学基础知识*** A：电与电荷：*** ①电定义：有电荷存在和电荷变化的现象称为电 ②电荷定义：有电性的物体称为带电体或荷电体，即电荷。正电性：正电荷；负电性：负电荷。 ③电同性相斥；异性相吸的特性。 B电场*** ①定义：电荷电力所作用周围的空间称电场 ②电荷与电场不可分割 ③引入电场中的任何带电物体都将受到电场的作用 C磁场：*** ①磁体的磁力所能作用到的周围空间。 ②任何运动的电荷或电流的周围空间内除了电场以外，也有磁场的存在。 D电磁场*** ①磁场：任何电场的变化都会使周围产生磁场。 ②电场：任何磁场的变化都会使其周围产生电场 ③电磁场：变化的电场及其密切联系的磁场称为电磁场 ④变化总是相应，变化（强度、速度、方向的变化） E电磁波：*** 定义：电磁场在空间中以波的形式迅速传播扩大 F电磁波的波长*** ①电磁波呈波状传播，从一个波峰至下一个波峰之间的长度为波长（λ） ②米（m）、厘米（cm）、毫米（mm）、微米（um）、纳米（nm） ③换算公式：1m=100cm，1cm=10mm、1mm=1000um、1um=1000nm J：电磁波的传播数度：*** （V）300 000 000m／s 相当于光速 K：电磁波的频率：*** ①定义：每单位时间内电磁波波动的次数为频率（f） ②单位：赫兹（Hz）、千赫（KHz）、兆赫（MHz）、吉赫（GHz） ③换算公式：1GHz=1000MHz、1MHz=1000KHz、1KHz=1000Hz L电磁波的周期：*** ①定义：从一个电磁波的起点至下一个电磁波起点之间的时间陈为周期（T） ②电位：秒（s）、毫秒（ms）、微妙（us） ③换算公式：1s=1000ms、1ms=1000us M：周期、波长、频率、波速之间的换算关系*** 公式：周期=1／频率、波长=波速／频率 N：电流：*** ①电荷在物体内流动形成电流 ②电流方向：正到负， ③电流强度（I）：单位时间内流过的电量 ④电流强度的计量单位为：安培（A）、毫安(mA)、微安（uA） ⑤换算公式：1A=1000mA、1MA=1000uA O导体与绝缘体：***

康复治疗技术模拟试题基础知识

基础知识 一以下每一道考题下面有A B C D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1 关于康复医学描述错误的是【 A】 A．核心理念是以人体功能障碍为中心 B. 治疗手段以非药物治疗为主，强调患者主动参与合理训练。 C．治疗目的以功能障碍为核心，强调改善，代偿，替代的途径来提高功能，提高生活质量，回归社会 D．临床评估以躯体，心理，生活，社会独立功能为主 E．工作对象时各类功能障碍者和残疾者 2 康复的最终目标是【 D】 A. 采用综合措施（医疗，教育，职业，社会和工程等）进行康复 B. 以残疾者和患者的功能障碍为核心 C. 强调功能训练，再训练 D．以提高生活质量，回归社会为最终目标 E．提高生活质量 3 以下哪项不是康复医疗的共性原则【 C】 A. 因人而异 B.循序渐进 C. 综合治疗 D.持之以恒 E. 主动参与 4 不能用于计数肋骨和椎骨的结构是【 A】 A. 胸椎柄 B.肩胛下角 C. 胸椎角 D.第七脊椎棘突 E．胸骨体和柄结合处

5 以下属于单轴关节的是【 E】 A．桡腕关节 B.拇指腕掌关节 C．髋关节 D.肩关节 E．桡尺近侧关节 6 肱骨内上髁后方的一浅沟是【 B】 A 桡神经沟 B.尺神经沟 C结节间沟 D.半月切迹 E冠突窝 7 属于上臂后侧肌群的肌肉是【 B】 A 三角肌 B肱三头肌 C肱二头肌 D 喙肱肌 E 肱肌 8 具有囊内韧带的关节是【E】 A踝关节B肘关节C肩关节 D颞下颌关节E膝关节 9 是踝关节内翻的肌肉主要是【C】 A腓骨长肌，腓骨短肌 B腓肠肌，比目鱼肌，胫骨后肌 C胫骨前肌，胫骨后肌 D胫骨前肌，腓骨长肌，腓骨短肌 E 胫骨后肌腓骨长肌腓骨短肌 10影响关节的灵活性和稳固性因素不包括【D】 A关节面的形态 B关节头和关节窝的面积差 C关节辅助结构的状况 D滑液囊滑液鞘的大小和滑液的多少 E关节内结构的影响 11下列哪块肌肉属于背肌【E】 A旋前圆肌B梨状肌C肱肌 D胸锁乳突肌E菱形肌 12成人脊髓下端水平达到【B】 A第2骶椎下缘水平 B第1腰椎下缘水平 C第3腰椎下缘水平 D椎管末端 E第12胸椎下缘水平 13下列关于骨骼肌的说法错误的是【D】

康复治疗技术考试(基础知识人体发育学)

康复治疗技术考试(基础知识人体发育学) 基础知识：六.人体发育学 第一章正常发育 康复医学角度人体发育：重（运动发育）和（心理社会发育）1.生长发育的一半规律** A：分为：不平衡性逐渐性和个体性 B：生长发育的不平衡性： ①开始发育速度是平均一的 ②发育过程中身高和体格明显增大的两个高峰期，一个婴儿期，另一个青春期 ③器官的功能发育不等速：脑发育最早，5岁时脑的大小及重量已接近成人 ④性器官则要到青春期才迅速发育 C：生长发育的逐渐性表现： 由头到尾、由近道远、由粗到细、由动到静的规律 D影响生长发育的差异是： 遗传、环境 2.运动发育规律** A：①第一年:人类特有动作—手的动作和直立的出现，标志人和动物的本质区别。 ②第二年：相对稳定 ③第三年：迅速发展时期

B：①从泛化到集中：婴儿最初动作全身性，不精确的，以后局部性、精确的动作，由不协调到协调。 ②从上到下：头到足 ③从近到远：从生体中部，越近躯干部位动作发育越早，然后逐渐向远端发育 C：粗大运动发育顺序** ①指：姿势或全身（抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑跳跃等 ②抬头：新生儿几俯卧时能抬头1-2秒；3个月抬头较稳定；4个月抬头稳定； ③坐：6个月时能双手向前撑住独坐；8个月坐稳 ④翻身：7个月有意仰卧位→俯卧位→在到仰卧位 ⑤爬：8-9用双上肢向前爬 ⑥站、走、跳：11可独自站立片刻：15月独自走稳；24月双足并跳；30单腿跳 D：精细运动发育规律** ①指：手和手指的运动及手眼协调能力 ②精细动作多为小肌肉的运动，在全身大肌肉发育后迅速发育；手指是精细动作重要。 ③3-4月握持反射消失 ④6-7月出现换手与捏、敲等探索性动作 ⑤9-10月可用拇指、食指拾物，喜撕纸 ⑥12-15月学会用匙，乱涂画

康复治疗基础复习题

康复治疗技术复习题（一） 康复治疗概论部分 康复医学的基本原则：功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、团结协作，回归社会。康复医学的核心：残疾、功能恢复与预防。 康复医学：是医学界的分支，一门独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术和规范的医学应用科。 康复医学的内容范围：医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复、康复工程、而构成全面康复。 康复服务的方式：康复机构的康复、上门康复服务、社区康复。康复医学的组成：康复医学基础、康复评定、康复治疗。 康复医学与治疗医学的关系是：互相渗透，紧密结合。 四大医学：预防医学、治疗医学、保健医学、康复医学。 残损：指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统功能及心理功能的异常，干扰个体正常生活活动。 康复功能评定：是指在临床检查的基础上，对伤、病、残者的功能状况及其水平进行客观、定性和定量的描述，并对结果做出合理解释的过程。 残疾：是由于残损造成的日常生活活动和工作能力受限或缺失。 残障：指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍，包括工作、学习、社交等。 活动受限：指按正常方式进行的日常活动能力丧失和工作能力受限，是从整体或个体完成任务进行活动的水平上评定功能障碍的严重程度。 参与局限：指个体投入社会生活中可能会经历的困难，可从社会水平反映功能障碍的严重程度。P34 功能障碍：指身体、心里不能发挥正常的功能。分为器官水平的病损、个体水平的残疾、社会水平的残障。 运动治疗：是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。 社区康复：是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及亲友积极参与采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均等、充分参与社会生活的目的。 康复治疗方法包括哪些方面？ （1）物理治疗；（2）作业治疗；（3）语言治疗；（4）心理治疗；（5）文体治疗；（6）中国传统治疗；（7）康复工程；（8）康复护理；（9）社会康复服务；（10）职业康复治疗 康复评定的主要内容包括？ 运动功能评定；（2）生物力学评定；（3）日常生活活动能力与社会功能评定；（4）脑高级功能评定；（5）神经生理功能检查；（6）康复医学特殊问题的评定；（7）环境评定；（8）就业前评定。 康复医学的组成包括：康复医学基础、康复评定、康复治疗。 ICF与ICIDH的区别？ 改变了分类术语：ICIDH中使用残损、残疾、残障进行分类。ICF中变成了身体结构与功能、活动、参与三个水平的分类，每一水平又有积极与消极两个方面。 （2）分类的含义扩大：由“疾病结果”的分类转变为“健康成分”的分类。 （3）分类中增加了情景性因素的影响：ICF增加并强调了情境性因素。

康复治疗学

作业治疗学笔记习题 第一章作业治疗概论 作业：是作业活动的总称。一个人的生活里有独特的意义和目的活动。 ※作业治疗(概念)：是康复医学的重要组成部分，是一个相对独立的康复治疗专业。 作业治疗的实践模式（一）作业表现模式 ※1. 作业活动的范围：日常生活活动(daily activity of living )、工作/生产力(work/productivity) 休闲(leisure) 2. 作业技能分类 3.作业情景 （1）感觉运动（1）时间范畴：年龄、发展阶段 （2）神经肌肉骨骼（2）环境范畴：文化、社会性、物理性 （3）运动 （4）认知技能 作业（内容）：1日常生活活动 2.工作与生产力 3.休闲活动 （1）自我照料（1）主动式休闲 （2）家务活动（2）被动式休闲 （3）睡眠活动（3）交际活动 （4）艺术活动 ※治疗项目（分类）临床思维方法 1. 按作业治疗的名称分 1. 科学性的思维 2. 按治疗的内容分 2. 叙述性的思维 3. 按治疗目的和作用分 3. 务实性的思维 4. 按作业治疗的功能分 4. 道德伦理上的思维 作业能力：是作业治疗的根本目标，是指人从事某作业活动时的表现，关注的作业范围包括日常生活活动、工作及生产活动、休闲活动。 作业能力模式3要素：感觉运动、认知技能、社会心理。 学习指导和习题集： 1．下列哪项不是社会心理作业治疗的服务对象 A．精神分裂症B．抑郁症C．躁狂症D．截瘫E．思觉失调 2．下列哪项不属于休闲活动 A．看电视B．打太极C．跑步D．修饰E．闲聊 ※3．作业活动的层次不包括(角色任务行动能力／技巧活动) A．能力／技巧B．角色C．环境D．任务E．行动 4．在环境之中，哪项是属于人类环境 A．辅助沟通方法B．家居改造C．康复支架D．家人照料E．日常生活辅助器具 5．哪项不是作业治疗过程的基本的步骤 A．设定长期目标B．治疗的实施C．再评定D．不需短期目标E．评定 6．哪项不是作业治疗的定义几个重要成分 A．作业治疗是一项手法B．以作业活动作为治疗媒介C．作业可作为作业治疗的最终目的D．要求患者主动参与治疗活动E．最终目的是改善残疾和残障、使人可参与及对社会作出贡献 患者男性，75岁，因走路不稳、跌倒入院，病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现：他是独居，每天还要靠拾旧报纸为生。作业治疗师评估后认为他出院后不能重返家中。7．请问治疗师对这位患者适合使用哪项临床思维方法（P16） A．科学性的思维B．叙述性的思维C．务实性的思维D．道德伦理上的思维

康复治疗基础试卷A

西安××××××学校2017---2018年度第二学期期末试题（卷） _____级_____《 》试题A 卷 考试时间：201___年___月___日 限时：90分钟 一、单项选择题（每题1分，共20分） 1、康复的主要对象是（ ） A.急性期病人 B.恢复期病人 C.残疾人 D. 老年人 2、康复的基本原则是（ ） A.心理康复 B.重返社会 C.局部康复 D.治病救人 3、功能障碍不包括（ ） A.偏瘫 B.语言障碍 C.发热 D.心理障碍 4、下列有关残疾的描述正确的是（ ） A.残疾只是医学问题 B.残疾只是社会问题 C.残疾不仅是医学问题，更是社会问题 D.残疾是不可预防的 5、下列关于疾病与残疾的关系错误的是（ ） A.残疾与疾病相同，没有区别 B.残疾可以导致疾病，但残疾不一定就是疾病或伴有疾病 C.残疾可以与疾病无关 D.残疾可以与疾病同时存在 6、我国的“全国助残日”是（ ） A.5月3日 B.5月第三个星期天 C.5月28日 D.12月28日 7、我国残疾人分类（七类）中不包括（ ） A.视力残疾 B.听力残疾 C.内脏残疾 D.肢体残疾 8、康复医学的团队成员不包括（ ） A.康复医师 B.药剂师 C.康复护士 D.物理治疗师 9、物理治疗师的职责不包括以下哪一项( ) A.进行运动功能评定 B.指导患者进行增强肌力、耐力、体能的练习 C.为患者进行牵引治疗、手法治疗 D.指导患者进行感知觉训练 10、以下哪些不是我国传统的康复医疗手段（ ） A.针灸 B.推拿按摩 C.中药治疗 D.物理治疗 11、全面康复不包括（ ） A.医疗康复 B.教育康复 C.职业康复 D.娱乐康复 12、脊髓损伤患者穿衣、饮食、洗漱、如厕等情况，是什么水平的评定（ ） A.身体水平 B.个体水平 C.社会水平 D.环境因素 13、康复评定一般至少进行几次 A.2次 B.3次 C.4次 D.5次 14、不属于运动疗法室的常用设备是（ ） A.PT 床 B.平衡杠 C.姿势矫正镜 D.经颅磁刺激仪 15、直立姿势的维持主要靠（ ）维持 A.牵张反射 B.屈肌反射 C.节间反射 D.翻正反射 16、埃里克森心理社会发育理论的完善对沮丧阶段的年龄应是（ ） A.12～20岁 B.20～40岁 C.40～60岁 D.60岁以后 17、一级残疾预防的目的是（ ） A .防止疾病导致残疾 B .预防各种损伤或疾病 C .预防继发性残疾 D .防止残疾转化为残障 18、音乐胎教最佳的起始时间是妊娠期（ ） A.4～5个月 B.5～6个月 C.6～7个月 D.7～8个月 19、掌握代名词“我”，儿童自我意识开始萌芽（ ） A.1.5岁 B.1.5～2岁 C.2～3岁 D.3～4岁 20、下面哪一项对6个月的小儿坐位姿势描述是正确的( ) 共4页，第2页 共4页，第1页

康复治疗技术考试(基础知识_3.运动学)

基础知识三.运动学 一.运动生物力学 1.运动生物力学定义、人体力学、内力和外力学以及骨骼运动学** A：运动生物力学定义**定义：（Biomechanics）是研究能量和力对生物系统影响的科学,是力学、生物学、医学等学科相互渗透的学科 B：人体力学定义**①定义：是用力的观点、方法定量描述、研究人体组织和器官力学的医学科学 ②决定运动治疗有效性：主要是骨骼系统对力的耐受性及其活动性。C：内力和外力**①外力：外界作用人体的力：重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、器械阻力等;②内力：人体内部各组织器官间相互作用的力，包括：肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等D：骨骼运动学**2.骨骼力学、动力学和静力学 A: 骨骼力学**力矩：①力矩：一个力施加于物体所产生的绕某轴转动的作用就称为力矩 ②单位为牛顿.米（N.M）③力矩的大小也称为扭力 应力和应变：①应力：（stress）单位面积上的作用力 N／M2 ②应变：(strain)物体在内部应力作用下发生的形变和大小的相对变化 ③弹性形变基本形式：（elastic deformation）有长度形变、体积形变和形状形变。 ④弹性模量：(modulus of elasticity)应力和应变的比值 刚体：定义：在外力作用下，物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体（ringid body） B：动力学**①动力学状态:一个力作用于物体,会加速物体的运动,改变物体的运动速度，此为非平衡状态，也称动力学状态。②线加速度：力所产生的加速度是沿直线方向。 ③角加速度：由扭力所产生的绕轴旋转的加速度。 C:静力学**①静力学平衡：当作用于 物体上的合力或合力力矩为零时，物 体没有线加速度和角加速度，此时物 体保持平衡、静止或匀速运动,称为 静力学平衡。静力学平衡可分析作用 处于静态系统上所有力的平衡问题 3.脊柱运动节段、脊柱运动学、脊柱 小关节和神经根** A：脊柱运动节段**①定义：相邻两 椎体及其间的软组织构成，能显示与 整个脊柱相似的生物力学特性的最 小功能单位，其运动的叠加可构成脊 柱的三维运动，称为运动节段 （motion segment），又称脊柱功能 单位（functional unit） ②分部：前后两部 a前部：两个椎 体、椎间盘和后纵韧带 b后部：椎弓、椎间关节、横突、棘 突和韧带 ③前后部承载：侧方、前方剪应力作 用、轴向压缩及屈曲运动时，前部的 椎间盘是主要的负重部位。如伴有较 大的位移时，后部的小关节也承受部 分载荷，在后方剪应力(背伸运动)和 轴向旋转时，小关节则是主要的负重 部位。 ④功能：运动功能、承载功能、保护 功能 B：脊柱运动学**①a神经和肌肉的 协同作用产生脊柱的运动b运动是 三维的，表现为两椎骨的角度改变和 位移。脊柱的活动通常是多个运动节 段的联合运动，包括沿横轴、矢状轴 和纵轴的旋转和平移。限制任何部位 的活动都可增加其他部位的活动。 ③运动特性a椎体与椎间盘韧带、关 节囊等组织:被视为刚体 b椎间盘等其他物体:塑性物体C.脊 柱小关节的生物力学：**①结构特 点： a下颈椎：小关节面与冠状面平行， 与水平面呈45°，颈椎前屈、后伸、 侧弯和左右旋转。 b胸椎：小关节面与冠状面呈20°， 与水平面呈60°，侧弯、旋转和 一定程度的屈伸。 c腰椎：小关节面与冠状面呈45°， 与水平面垂直，前屈、后伸、侧弯， 限制过度的旋转运动。 ②承载能力：a腰椎：处在最大前屈 位时，小关节承受约90％的张应力 但并不承受压应力 c腰椎：后伸至最大限度时，小关节 承受的压应力占33％ d腰椎：承受剪切应力，小关节承受 45％，与椎间盘大致相等。 D.神经根的生物力学**①结构特点： a脊神经根只在近脊神经节处才有 一薄层神经外膜，而外周神经却有 厚厚的神经外 b脊神经由神经纤维和胞体组成c 外周神经只有神经纤维组成。 ②应力曲线：a脊神经仅能被牵拉15 ％-23％。直腿抬高试验时脊神经可 在神经根管内滑动2-5cm 4.运动范围：* ①颈椎的活动度：a颈椎是脊椎活动 度最大的部颈椎的两个活动部分 b上颈椎：(枕-寰-枢复合体)的联合 运动以旋转运动为主。c下颈椎(颈2 ?7)的联合运动以屈伸运动为主。 5.骨骼生物力学、骨与关节的运动** A：骨骼生物力学：**①结构特点：a 骨骼系统是人体重要的力学支柱，不 仅承受着各种载荷，还为肌肉提供 可靠的动力联系和附着点。b骨组织： 骨细胞、有机纤维、黏蛋白、无机结 晶体和水组成。 ②：力学特点：a骨的力学性质受人 的年龄、性别、部位等因素的影响 ③骨的变形: 以弯曲和扭转最为常 见 B:骨关节的运动** ①骨骼运动:旋转线形a旋转运动： 会产生关节的滚动-滑行b线形运 动：会产生关节的滑、牵引、压缩 ②骨骼旋转：a主动运动和被动运动 均可产生骨骼的旋转分：单旋转多 轴旋转：单旋转：称解剖运动：多旋 1

康复治疗重点

康复治疗技术重点康复治疗包括哪些：物理治疗，作业治疗，言语治疗，心理治疗，康复工程，传统中医康复治疗等。 1. 物理治疗 定义：运用力，电，光，声，磁，冷，热等进行康复治疗的方法。2.运动治疗 定义：运用运动方法对身体的功能障碍或功能低下起到预防，改善和恢复的特殊疗法。 3.肌力训练技术 肌力训练的原则：抗阻，超负荷，反复训练，不过度疲劳。 4.神经发育学疗法 神经发育学疗法：包含内容，治疗顺序 包含技术：Bobath技术，Brunnstrom技术， Rood技术，Kabat-Knott-Voss技术 治疗顺序：由头至尾，由近端到远端的顺序。 先做等长练习，在做等张练习； 先练习离心，在练习向心。 先掌握对称性运动，在掌握不对称性运动 （李湘厂长对不对） 5.运动再学习 运动在学习七部分，四步骤

七部分组成：①上肢功能，②口面部功能，③仰卧到床边坐起 ④坐位平衡, ⑤站起与坐下,⑥站立平衡 ⑦步行 四步骤：①功能动作的分析 ②练习丧失成分 ③练习功能动作 ④将训练转移到生活中去。 6.强制性使用运动治疗 强制性运动疗法定义 定义：限制脑损伤的患者使用健侧上肢，强制性使用患侧上肢。 7.电疗法 电流频率换算单位，包含内容，作用，适应证。 计量单位（电流频率单位） 赫兹：Hz， 千赫兹：kHz 低频，0至1kHz。 兆赫兹：MHz，中频， 1至100 kHz。 吉赫兹：GHZ，高频，100 kHz-300GHz。 计量单位（电波波长计量单位） 短波，10至100m 超短波，1至10m 分米波，1至10dm 厘米波，1至10cm

毫米波，1至10mm 主要包含内容 低频：神经肌肉电刺激，经皮神经电刺激，功能性电刺激, 中频：干扰电疗法，音乐电疗法，音频电疗法（等幅正弦中频），脉冲调制中频， 高频：短波，超短波，微波（分米波，厘米波，毫米波） 治疗作用 (1)直流电疗法与直流电药物离子导入疗法 治疗作用 直流电：在电场作用下，机体电解质可发生电离和电解，机体分散体系可发生电涌和电渗。因此既具有直流电的作用又具有 药物的作用。阴级下：兴奋。阳级下：抑制，有阵痛作 用。 药物离子导入：既具有直流电的作用又具有药物的作用。 药物离子导入对药物的要求，特性， 要求特性：离子导入用药的选择 ①易溶于水，易于电离、电解 ②明确有效成分 ③成分纯，不掺。 ④局部有效 适应证：自主神经功能紊乱，神经痛。 (2)经皮神经肌肉电刺激（TENS）：镇痛为主

2018年康复治疗师基础知识考点汇总(最新整理)

基础知识 1.康复医学基本内涵： a. 采取综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面措施。 b. 以残疾者和患者的功能障碍为核心。 c. 强调功能训练、再训练。 d. 以提高生活质量、回归社会为最终目标。 2.康复医学与相关学科的关系：疾病VS功能 3.共性原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼 4.五类残疾标准包括：视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神病残疾 内脏残疾没有包括在内，使用时加以注意 5.康复医学三级预防： e. 一级预防：防止各种疾病的发生，包括健身锻炼和合理的生活习惯等； f. 二级预防：疾病发生后，积极康复介入，预防继发性功能障碍或残疾的发生； g. 三级预防：已经发生功能障碍后，通过积极地康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化。 6.康复团队组成： a)康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、心理治疗师、假肢与矫形器师、文娱治疗师、职业咨询师和社会工作者 7.关节腔基本构造：关节面、关节囊、关节腔 8.关节面的形状： h. 滑车关节：绕一个轴在一个平面内的运动 i. 椭圆关节：绕两个互相垂直的轴在两个平面内运动：屈伸、内收外展、环转；j. 球窝关节：绕三个轴在三个平面上的运动，屈伸、内收外展、回旋、环转。 9.人体的轴和面 轴. 垂直轴：自头顶至尾端，与地面垂直 矢状轴：自腹侧面达背侧面，与垂直轴直角相交 冠状轴：人体两侧同高对称点之间的连线，与地面平行 面： 水平面：将人体分为上下两部分的平面 矢状面：将人体分为左右两部分的平面 冠状面：将人体分为前后两部分的平面 10.感觉关键点、运动关键肌

11.主动脉弓 a. 呈弓状凸向上，凸侧发出三大分支自右至左依次是头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 12.头臂干又分为右锁骨下动脉、右颈总动脉。左右颈总动脉分布于头颈部。左右锁骨下动脉分布于上肢。 13.脾是体内最大的淋巴器官 14.上呼吸道：鼻腔、咽、喉 15.下呼吸道：气管、支气管 16.内分泌系统：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛 17.肾的位置：肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁。左肾比右肾高1/2? 1个椎体，即左肾上端平第11胸椎，下端平第 2腰椎;右肾上端平第12胸椎，下端平第3腰椎。 18.电突触突触前、后膜厚度基本相同，两膜的外单层膜被2?4nm的缝隙分开，其间具有很低的电阻抗，是细胞间电活动由一个细胞直接传导到另一细胞的低电阻通路。化学性突触可分为9种类型，其中轴-树、轴-体、轴-轴突触最常见。化学性突触可分为兴奋性和抑制性突触两大类，其中抑制性突触突触间隙<20nm，前后膜对称性增厚，突触小泡为F型，突触前栅为细孔10?20nm;兴奋性突触突触间隙>20nm,后膜厚于前膜，突触小泡为S型，突触前栅为粗孔20?30nm。单向传递原则、突触延搁、突触传递的易疲劳性、空间和时间的总和、对内环境变化的敏感性和对某些药物的敏感性均为化学传递的特点。 19.在外力作用下，物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体，椎体与椎间盘、韧带、关节囊相比，变形量极小，因而可被视为刚体。 20.卧床3周所造成的负氮平衡可以在1周左右恢复,但卧床7周造成的负氮平衡则需要1周才能恢复。 21.生长发育的一般规律包括：发育的不平衡性，身高体重发育有两个高峰期：婴儿期和青春期；发育的渐进性，由头到尾、由近到远、由粗到细、由动到静；发育的个体性。 22.胎儿期中枢神经系统的发育领先于其他各系统，脑的发育最早；出生时脑重约390g,3岁时达900? 1000g,5岁时接近成人脑重;生后脑重的增加主要是神经细胞体的增大和树突的增多；出生时大脑外观与成人相似，有主要的沟回，但较浅，发育不完善，大脑皮质较薄，细胞分化差；3岁时神经细胞分化基本完成，8岁接近成人。

康复治疗技术考试(基础知识 3.运动学)

基础知识三.运动学 一.运动生物力学 1.运动生物力学定义、人体力学、内力和外力学以及骨骼运动学** A：运动生物力学定义** 定义：（Biomechanics）是研究能量和力对生物系统影响的科学,是力学、生物学、医学等学科相互渗透的 学科 B：人体力学定义** ①定义：是用力的观点、方法定量描述、研究人体组织和器官力学的医学科学 ②决定运动治疗有效性：主要是骨骼系统对力的耐受性及其活动性。 C：内力和外力** ①外力：外界作用人体的力：重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、器械阻力等; ②内力：人体内部各组织器官间相互作用的力，包括：肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器 官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等 D：骨骼运动学** 2.骨骼力学、动力学和静力学 A: 骨骼力学** 力矩： ①力矩：一个力施加于物体所产生的绕某轴转动的作用就称为力矩 ②单位为牛顿.米（N.M） ③力矩的大小也称为扭力 应力和应变： ①应力：（stress）单位面积上的作用力 N／M2 ②应变：(strain)物体在内部应力作用下发生的形变和大小的相对变化 ③弹性形变基本形式：（elastic deformation）有长度形变、体积形变和形状形变。 ④弹性模量：(modulus of elasticity)应力和应变的比值 刚体： 定义：在外力作用下，物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体（ringid body） B：动力学** ①动力学状态:一个力作用于物体,会加速物体的运动,改变物体的运动速度，此为非平衡状态，也称动 力学状态。 ②线加速度：力所产生的加速度是沿直线方向。 ③角加速度：由扭力所产生的绕轴旋转的加速度。 C:静力学** ①静力学平衡：当作用于物体上的合力或合力力矩为零时，物体没有线加速度和角加速度，此时物体保 持平衡、静止或匀速运动,称为静力学平衡。静力学平衡可分析作用处于静态系统上所有力的平衡问题 3.脊柱运动节段、脊柱运动学、脊柱小关节和神经根** A：脊柱运动节段** ①定义：相邻两椎体及其间的软组织构成，能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位，其 运动的叠加可构成脊柱的三维运动，称为运动节段（motion segment），又称脊柱功能单位（functional unit） ②分部：前后两部 a前部：两个椎体、椎间盘和后纵韧带 b后部：椎弓、椎间关节、横突、棘突和韧带

康复治疗技术考试(基础知识_8.心理学基础)

一基础知识心理学基础 第一章个性心理特征 1.人格定义** 定义：人格是一种具有自我意识和自我控制能力，具有感觉，情感，意志等机能的主体。它可以离开人的肉体，离开人所处的物质生活条件。而独立存在在人类的精神文化维度里 第二章：患者心理 1.患者心理**（医患关系） 医患关系定义：a指患者在医疗过程中于医疗单位之间产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。b医患关系不仅影响治疗方案的顺利实施，而且直接影响患者的情绪状态。 2.医患关系**①主动-被动模式：是一种单向作用的模式。现代临床医疗实践中仍有一部分处在这种模式。 如：麻醉、手术、急诊情境在治疗过程中都基本上不考虑患者的作用。此外催眠术治疗及时精神患者的许多治疗措施也属这一模式。 ②指导-合作模式：这一模式中医生是主角，患者是配角。目前医疗实践中的医患关系大多数属于此模式。 ③共同参与模式（或称相互作用模式〉：这一模式中医生和患者都是积极主动的参与者。 3.医患关系的形成**a态度要认真，开放式谈话b语言要有科学性，针对性c回答问题要有充分的科学依据，避免伤害语言d 语言，表情，目光，身体接触 第三章残疾人的心理及残疾适应 1.心理特征的定义** 人格心理学：研究个人独特的心理特征和个体行为的稳定性特征，同时也探讨人格形成的心理因素和对人格特征进行测量、评估和培养。 1.残疾人心理特点**A不同的身体缺陷表现出不同的认知能力和认知方式**行为和人格偏离的患者，由于情绪不稳定，情绪的自我调节和自我控制能力差，其认知特点就是现实性较差，容易离开现实去考虑问题，带有浓厚的幻想色彩，表现出现明显的片面性。 B独立性与依赖性之间的矛盾**C情感孤独**孤独感是残疾人普遍存在D自卑感** 自卑感是残疾人相当普遍存在的一种情感体验E敏感** 2.影响残疾人心理状态的主要因素**①残疾的类型与程度②残疾者的年龄③残疾的病程：康复过程漫长④个性 ⑤个人文化修养⑥家庭和社会的支持⑦医务人员的言行 3.残疾人心理变化过程**①无知期：a指患者病或身体功能出现障碍，对真实病情不了解，没有认识病情的严重性，心理上没有长期应对病情和残障的准备b持续时间因年龄、文化程度、职业、对本人医学知识了解c（持续时间一般从数天到数月不等） ②震惊期：a指患者听到或意识到自己病情的严重程度后，心理上出现的情感上的麻木或休克状态b（持续时间一般从数天到数月不等） ③否认期：a否认期指患者在经过震惊期打击之后，为避免出现更大的精神痛苦，心理上对已经发生的事实采取否认的态度b （几秒到数天不等） ④抑郁期：a完成意识到自己的病情的严重性和可能出现的结果后，心理防线彻底瓦解，对自己的疾病和今后的生活评价多是负面的，情绪持续处于抑郁状态。b（数月或更长时间） ⑤反对独立期：a指患者经过抑郁期后，情绪已趋于稳定，但行为上出现倒退，缺乏积极独立的谋生态度和行为。b（数月或更长时间） ⑥适应期：a指患者经过上述几个阶段后，心理上对自己的病情和愈后不再过分担心，恐惧、并主动面对自身的疾病和今后的生活，积极配合各种治疗，心理上基本适应了因疾病给自己的造成的不适。

康复治疗计划

康复治疗计划书 康复治疗计划： 早期康复方法 1、正确体位：教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。 2、翻身练习：双手交叉前平举，分别向两侧转动，双足撑床。 3、床上自我辅助练习：双手交叉前平举，上举过头，侧举，指鼻等，双腿屈曲撑床抬臀，双腿屈曲撑床抬臀，双脚交叉侧移等。 4、床边被动运动——上肢：肩胛带、肩关节、肘关节、腕指关节。 5、床边被动运动——躯干牵拉，背肌挤压刺激。 6、床边被动运动——下肢：髋关节及踝趾关节。 7、促进肌肉收缩的方法：利用对肌肉的突然牵张，引起肌肉收缩。 8、排痰

9、床头抬高座位训练：床头渐抬高，每个位置患者维持30分钟，则渐加10°再训练，直至能床边坐起，无靠坐位平衡练习。10、面、舌、唇肌刺激：张口、鼓腮、叩齿、伸舌、舌顶上腭等、冰块含服及味觉刺激。 11、呼吸控制练习：要求患者深吸气→缓慢呼气→放松。 12、卧坐训练：在床头抬高未达90°前，首先训练患者侧卧后单手支撑抬头抬肩的动作，直至能支撑起坐。 13、坐位平衡：正确坐姿，床边坐位平衡，包括前后左右各向。 14、坐位操：以加强平衡训练，包括双手交叉前平举，侧举，双手交叉指鼻，双手交叉向前指物，健侧下肢肌力训练等，可教会家属及护理人员，然后一日多次督促患者练习。 15、床、轮椅（或椅）的转移 16、床以轮椅（或椅）的转移 17、健手做力所能及的日常生活活动 18、应用电刺激： 19、应用肌电反馈技术 20、应用针灸治疗 21、应用推拿治疗 22、应用脑循环治疗促进脑血液循环 23、言语治疗 24、心理治疗 早期康复安排：指导患者和家属每日若干次的1、2、3、8、9、

康复治疗计划

康复治疗计划 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

康复治疗计划表 患者信息栏： 姓名：张香香性别：女性年龄：74岁住院号：434155 功能分级： 布氏分级：左上肢Ⅴ级，左手Ⅴ级，左下肢Ⅵ级 功能训练计划： 1.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15次，每 天活动2次。 2.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面，20次 ∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 3.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。 4.上肢肌力训练：将一公斤沙袋绑在手腕处，练习抬手臂，20次∕组，4 组∕天。 5.协调性训练：上肢练习指物，各个方向准备物品，练习手指指物，要求 准确方向。 活动训练计划： 1.平衡训练：①不辅助下站立训练，患者不扶住任何人或物，独自站立， 10分钟每次，每天练习3-4次；②迈一步平衡训练，用左腿支撑，右腿向前迈一步再收回，10分钟每次；③踏板平衡训练，准备8-10厘米的踏板，用右腿上下踏板，10分钟每次。

2.步行训练：尽量选择阶梯或有坡度的路，为了防异常步态的发生，每天 行走不超过2公里，步行时间不超过30分钟，不引起明显疲劳，每天2-3次行走。 3.生活自理能力训练：①筷子的使用，使用筷子练习夹大豆，最后练习使 用筷子夹起豌豆或玻璃球；②穿鞋的训练，尽量选择不系鞋带的鞋子，能够一脚蹬最好；③平时养成独立生活的习惯，独立的穿衣穿裤，洗脸刷牙，上厕所，室内转移活动，吃饭，洗澡等。 参与训练计划： 1.继续根据兴趣爱好，比如：种菜 2.与人交流，可改善患者患病后的紧张情绪。 康复治疗计划表 患者信息栏： 姓名：曹安民性别：男性年龄：44岁住院号：433651功能分级： 布氏分级：左上肢Ⅲ级+，左手Ⅱ级，左下肢Ⅵ级 功能训练计划： 6.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15次，每 天活动2次。 7.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面，20次 ∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 8.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。

康复治疗基础 复习题培训资料

康复治疗基础复习 题

精品资料 康复治疗技术复习题（一） 康复治疗概论部分 康复医学的基本原则：功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、团结协作，回归社会。 康复医学的核心：残疾、功能恢复与预防。 康复医学：是医学界的分支，一门独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术和规范的医学应用科。 康复医学的内容范围：医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复、康复工程、而构成全面康复。 康复服务的方式：康复机构的康复、上门康复服务、社区康复。康复医学的组成：康复医学基础、康复评定、康复治疗。 康复医学与治疗医学的关系是：互相渗透，紧密结合。 四大医学：预防医学、治疗医学、保健医学、康复医学。 残损：指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统功能及心理功能的异常，干扰个体正常生活活动。 康复功能评定：是指在临床检查的基础上，对伤、病、残者的功能状况及其水平进行客观、定性和定量的描述，并对结果做出合理解释的过程。 残疾：是由于残损造成的日常生活活动和工作能力受限或缺失。 残障：指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍，包括工作、学习、社交等。 活动受限：指按正常方式进行的日常活动能力丧失和工作能力受限，是从整体或个体完成任务进行活动的水平上评定功能障碍的严重程度。 参与局限：指个体投入社会生活中可能会经历的困难，可从社会水平反映功能障碍的严重程度。P34 功能障碍：指身体、心里不能发挥正常的功能。分为器官水平的病损、个体水平的残疾、社会水平的残障。 运动治疗：是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。 社区康复：是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及亲友积极参与采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均等、充分参与社会生活的目的。 康复治疗方法包括哪些方面？ （1）物理治疗；（2）作业治疗；（3）语言治疗；（4）心理治疗；（5）文体治疗；（6）中国传统治疗；（7）康复工程；（8）康复护理；（9）社会康复服务；（10）职业康复治疗 康复评定的主要内容包括？ （1）运动功能评定；（2）生物力学评定；（3）日常生活活动能力与社会功能评定；（4）脑高级功能评定；（5）神经生理功能检查；（6）康复医学特殊问题的评定；（7）环境评定；（8）就业前评定。 康复医学的组成包括：康复医学基础、康复评定、康复治疗。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2