山西省工程竣工验收备案表(市政新) - 副本
山西省工程竣工验收备案表
工程名称大同市阳光汽车城配套一路（阳光汽车城配套二路～庞大西侧道路）电力建设工程
建设单位大同市市政建设发展公司（公章）
工程竣工验收备案表
续表
工程名称大同市阳光汽车城配套一路（阳光汽车
城配套二路～庞大西侧道路）道路建设
工程
工程地址大同市阳光汽车城
里程/面积360m 工程总造价682.76万元结构类型沥青混凝土
宽度（m）24 起点、终点阳光汽车城配
套二路、庞大
西侧道路
开竣工日期
2017.07.22-2017.11.
02
规划许可证号20170009 施工许可证号140200************
施工图设计文件审批文号140200201706120
2015-TA-01
监督注册号C020011740
单位名称负责人联系电话建设单位大同市市政建设发展公司樊清禄139********
勘察单位太原市兴华岩土工程勘察质量检
测有限公司
刘军133********
设计单位大同供电设计院王磊138********
施工单位大同市第四建筑工程有限责任公
司
赵福如181********
监理单位大同市开发建设工程监理有限责
任公司
秦良139********
监督部门大同市建设工程质量监督站张晋伟138********
备案理由:
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文件齐全。现报送备案
建设单位大同市市政建设发展公司（公章）负责人
报送时间：年月日
续表
竣工验收备案文件清单
内容份数验收情况备注
1、工程施工许可证或开工报告 1
2、各方责任主体质量终身责任承诺书和法人授权书25
3、工程质量监督手册
4、施工图设计文件审查批准书 1
5、
质
量
合
格
文
件
勘察单位对勘察文件的质量检查报告 1
设计单位对设计文件的质量检查报告 1
监理单位签署工程质量评估报告 1
建设单位编制的工程竣工验收报告 1
施工单位的工程施工竣工报告 1
分部及子单位工程竣工验收记录16
单位工程竣工验收记录9
6、规划许可证及其他规划批复文件 4
7、公安消防部门出具的认可文件或批准使用文件
8、环保部门出具的认可文件或批准使用文件
9、节能等其他专项验收合格文件
10、建设工程质量保修书
11、其他文件
备案意见
本工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，经验证文件齐全。（公章）
备案管理部门负责人经办人日期年月日
注：1、本表用钢笔、墨笔填写或用计算机打印清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；
3、本表意识二份，一份由备案管理部门存档，一份建设单位按规定年限保存；
4、市政基础设施工程参照本表要求执行。
竣工验收备案文件清单
竣工验收备案文件清单
山西省工程建设地方标准
建筑工程施工资料管理规程
依据
1、工程施工许可证或开工报告
房屋建筑和市政基础设施工程竣工验
收备案管理办法》第五条（二）工程竣
工验收报告。竣工验收报告应当包括工
程报建日期，施工许可证号，施工图设
计文件审查意见，勘察、设计、施工、
工程监理等单位分别签署的质量合格
文件及验收人员签署的竣工验收原始
文件，市政基础设施的有关质量检测和
功能性试验资料以及备案机关认为需
要提供的有关资料；
2、各方责任主体质量终身责任承诺书和法人
授权书
《山西省住房和城乡建设厅关于实行
房屋建筑和市政基础设施工程质量责
任终身负责制的通知》（晋建质函
[2014]63号）二、实行质量责任终身
负责制的主要环节（三）强化竣工验收
备案管理
建筑工程竣工后，勘察设计、施工、
监理等单位应按各自职责，将质量责任
永久性标牌作为重要内容进行检查落
实，并对应在质量检查报告、
3、工程质量监督手册
《房屋建筑和市政基础设施工程竣工
验收备案管理办法》第五条（二）工程
竣工验收报告。竣工验收报告应当包括
工程报建日期，施工许可证号，施工图
设计文件审查意见，勘察、设计、施工、
工程监理等单位分别签署的质量合格
文件及验收人员签署的竣工验收原始
文件，市政基础设施的有关质量检测和
功能性试验资料以及备案机关认为需
要提供的有关资料；
4、施工图设计文件审查批准书
《房屋建筑和市政基础设施工程竣工
验收备案管理办法》第五条（二）工程
竣工验收报告。竣工验收报告应当包括
工程报建日期，施工许可证号，施工图
设计文件审查意见，勘察、设计、施工、
工程监理等单位分别签署的质量合格
文件及验收人员签署的竣工验收原始文件，市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料以及备案机关认为需要提供的有关资料；
5、质量合格文件勘察单位对勘察文件的质量检查报告《房屋建筑和市政基础设施工程竣工
验收备案管理办法》第五条（二）工程
竣工验收报告。竣工验收报告应当包括
工程报建日期，施工许可证号，施工图
设计文件审查意见，勘察、设计、施工、
工程监理等单位分别签署的质量合格
文件及验收人员签署的竣工验收原始
文件，市政基础设施的有关质量检测和
功能性试验资料以及备案机关认为需
要提供的有关资料；
设计单位对设计文件的质量检查报告
监理单位签署工程质量评估报告
建设单位编制的工程竣工验收报告
施工单位的工程施工竣工报告
地基与基础、主体结构工程验收记录及
检测报告
单位工程竣工验收记录
6、规划许可证及其他规划批复文件《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》第五条（三）法律、行政法规规定应当由规划、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、公安消防部门出具的认可文件或批准
使用文件
《房屋建筑和市政基础设施工程竣工
验收备案管理办法》第五条（四）法律
规定应当由消防部门出具的对大型的
人员密集场所和其他特殊建设工程验
收合格的证明文件；
8、环保部门出具的认可文件或批准使用
文件
《房屋建筑和市政基础设施工程竣工
验收备案管理办法》第五条（三）法律、
行政法规规定应当由规划、环保等部门
出具的认可文件或者准许使用文件
9、节能等其他专项验收合格文件《关于印发<民用建筑节能专项验收管理办法>的通知》（晋建科字[2007]207号）第二十一条工程竣工验收备案机构在办理竣工验收备案手续时，应当查验《建筑节能专项验收合格书》。对没有《建筑节能专项验收合格书》的项目，不予办理竣工验收备案手续；
10、建设工程质量保修书《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》第五条（二）工程竣工验收报告。竣工验收报告应当包括工程报建日期，施工许可证号，施工图设计文件审查意见，勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件及验收人员签署的竣工验收原始文件，市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料以及备案机关认为需要提供的有关资料；
11、
住宅质量保证书《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》第五条（五）施工单位签署的工程质量保修书；（六）法规、规章规定必须提供的其他文件：住宅工程还应当提交《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》
12、住宅使用说明书
13、其他文件：1、室内环境检测2、质量
监督检验部门出具的电梯准许使用文
件3、永久性标牌4、工程竣工总结（包
括建筑工程概况表）5、住宅排烟排气
道的出厂检验报告及进场后的复检报
告6、配套费凭证7、建设工程档案认
可证8、中标通知书9、有防水要求的
房间、屋面的施工及功能性试验的影像
资料及防水工程隐蔽验收记录。
1、关于加强住宅工程排烟排气道质量管
理的通知(第446号)五、各级建设行政
主管部门及质量监督机构应加强对排烟
排气道设计及质量的监督管理，不定期
对排烟排气道产品及安装质量进行检
查，对产品质量存在疑问的，及时取样
送有资质的检测机构进行检测，杜绝不
合格产品用于工程实体。对于将劣质排
气道用于工程的，该工程不得组织竣工
验收，备案机关不得办理竣工验收备案
手续。
2、建办质[2002]17号、关于印发《关于加
强建筑工程室内环境质量管理的若干意见》
的通知
四、加强对建筑工程室内环境质量的监督管
理。各级工程质量监督机构应将建筑工程室
内环境质量作为工程质量监督的重要内容之
一。在工程质量监督机构报送给工程竣工验
收备案机关的工程质量监督报告中，应包括
对建筑工程室内环境质量监督的结论性意
见。备案机关发现建筑工程室内环境质量不
符合规范规定的，不得同意备案。对于施工
单位不按照设计图纸和强制性标准施工，或
者使用国家明令淘汰的建筑材料的，使用没
有出厂检验报告的建筑材料，不按规定对有
关建筑材料进行有害物质含量指标复验的，
要根据《建设工程质量管理条例》第六十四
条、第六十五条规定对现任单位进行处罚。
对于建设单位在竣工验收时不对室内有害物
质含量进行检查，或检查不合格擅自投入使
用的，要根据《建设工程质量管理条例》第
五十八条规定对现任单位进行处罚。