胃溃疡中医药治疗

胃溃疡中医药治疗文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

中医药对胃溃疡的防治

胃溃疡属中医“胃脘病”范畴，从病症上看，溃疡病有虚、实、寒、热之分，近年来多见寒热错杂、虚实夹杂证，以单纯某个证型出现较为少见，以虚实相兼，寒、热、湿、瘀错杂多见，由于现代人生活方式的改变、高度精神压力、生存环境的影响、营养状况的改善、饮食结构的变化、疾病谱的推移，使正虚的发病率下降，而产生湿热、气郁、淤滞、痰浊的机会增多。国内研究已证实，通过对416例溃疡病胃镜诊断与证型之间关系统计，发现脾胃虚寒者只占35%，而肝郁热者占51%、肝气犯胃者占9%，其比例因虚致病逐渐减少。

现代医学认为胃黏膜的破坏因素和防御-修复因素的作用出于相对的动态平衡状态，与中医“阴平阳秘、精神乃治”想吻合。所以一旦当破坏因素增强和(或)防御因素作用减弱使发生溃疡病。防御因素中的粘液-粘膜屏障、粘液血流和上皮细胞更新、前列腺素及表皮生长因子等，这些大多属于中医学“正气”之范畴，合乎“正气存内，邪不可干”、“四季脾旺不受邪”之说;破坏因素包括胃酸、胃蛋白酶Hp、胃泌素、情绪应激、烟、酒、药物的不良作用等，这些因素大多属于中医学之“邪气”。正如《脾胃论》所云：“饮食不节、寒温不适，脾胃乃伤”。此外，溃疡病是典型的身心疾病，与人的精神、情志密切相关，临床不少病人是因为长期焦虑、忧伤、烦恼、怨恨、紧张等持续而强烈的精神刺激导致本病的。原来胃溃疡病的病人如果遇到上述不良精神刺激和情绪反应也可以使原有的病情加重。中医同样认为七情失和、肝气郁结、肝气横逆反胃是造成本病发生主要病因之一。这些认知说明溃疡病发生非独脾胃虚弱，而是与肝、肺、肾等脏腑功能失调密切相关。以上足以可见，中医对胃溃疡病因病机的认识是多角度的。

胃溃疡的诊断须依靠仪器、化验以及病理检查等多层次诊断，运用中医理论进行辩证施治，采用多方位综合治疗。

①整体治疗与局部治疗相结合：溃疡病在中医证候学上的表现是多种多样的，如脾胃虚寒、肝胃郁热、肝胃不和、气滞血瘀等，治疗多通过整体辩证、归纳病机，采用相应的温中健胃、调肝清胃、疏肝和胃、理气活血等治法，已取得肯定疗效。近年来生肌收敛作用的外用类中药内服治疗溃疡病取得良好疗效，如锡类散、赛胃安、加减生肌散、乌贼骨粉、田七粉、儿茶等，具有敛溃疡、护胃膜、制胃酸、生新肌的作用。

②辨病用药与特异治疗相结合：近年来通过大量的临床与实验研究出现不少特异治疗的药方，如大黄、枳实、枳壳，有促进肠胃收缩、增加胃动力的作用，用乌贼骨、浙贝母等有机酸治疗作用;白及、滑石等药有修复、保护受损粘膜的治疗作用;黄连、蒲公英、白花蛇草有抗炎、抗Hp、促进炎症吸收的作用;丹参、莪术、三七等具有增加胃黏膜血流量、改善血循环的作用;四逆散具有抗酸性胃溃疡的作用。

③辨清分期与辨证施治相结合：胃溃疡活动期治疗应立足于辨病治疗;以清热化瘀、健脾益气、温络活血为主，中药有黄芪、党参、白术、茯苓、桂枝、蒲公英、川黄连、陈皮等。愈合期、疤痕期为胃溃疡修复阶段，病情趋于缓解期，治疗以脏腑辩证为主，脾胃虚寒，治宜温中健脾，选用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草，以抗胃黏膜损伤，增加胃黏膜血流和PGE2，促进溃疡愈合作用;肝胃不和，治以疏肝和胃为主选用柴胡、白芍、枳壳、香附、陈皮、佛手之类，以达肝气条达、胃气自安、气机调畅之效。

④治疗与预防相结合：溃疡病由于病程长，复发率高，若顽固者，常年不愈，反复发作，所以强调调治的长期性和持续性有重要临床意义。

胃溃疡中医治疗方法

胃溃疡中医治疗方法 中药治疗： 1、麦芽糖两匙，开水化服，治胃溃疡及十二指肠溃疡，有缓解胃痛之效。 2、牛奶、羊奶各125毫升，混合煮沸，每天早晨空腹服一次。 3、治胃溃疡病：番茄汁150毫升，土豆汁150毫升，混合服下，早晚各1次。 4、三七藕汁蒸鸡蛋：鸡蛋一个打匀，加入鲜藕汁30毫升和三七粉3克，加少许白糖调味蒸熟食用。有止血，止痛，散瘀作用。适用于胃溃疡出血，十二指肠球部溃疡出血，肺结核咯血等症。 5、以鲜马铃薯600克洗净去皮打汁去渣，将汁液以文火熬至粘稠时，加入1200毫升蜂蜜，再煎熬至更粘稠后冷却，以广口瓶装放入冰箱储存，早晚空腹各服一汤匙，效用非常可靠。 6、干荷叶，烧焙存性研细末，每服1克，每日一次，连续数日。 7、治胃溃疡出血：海螵蛸100克，白芨100克，共研细末，每次 5克，温开水送服或冲服，每日3--4次。 8、番茄汁150毫升，土豆汁150毫升，混合服下，早晚各1次。 9、麦芽糖两匙，开水化服，有缓解胃痛之效。 10、治各种慢性胃病：猪肚1个，用食盐搓洗干净。石仙桃 30--60克，同放碗内加水置锅内隔水蒸熟，加适量食盐调味食用。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、营养不良等。 11、海蜇皮500克，大枣500克，红糖250克，浓煎成膏，每次1汤匙，每日2次。

胃溃疡吃什么好？ 一、胃溃疡食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 1.白胡椒煲猪肚汤 白胡椒略打碎15g，猪肚1只(去杂，洗净)，放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。 2.莲子粥 莲子30g，大米100g。按常法煮粥，每天食用，连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。 3.怀山粥 怀山药100g，粳米100g。一起加水煮成稀粥，每天1剂，分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。 4.糯米粥 糯米或粳米100g，红枣7枚。按常法煮粥，熟至极烂，经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病，可治胃及十二指肠溃疡。 5.田七鸡蛋羹 田七末3g，藕汁30ml，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。 6.银耳红枣粥 银耳20g，红枣10枚，糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。 7、新鲜猪肚一只洗净，加适量花生米及粳米，放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。 8、花生米浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。 9、蜂蜜100克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。

胃溃疡的最佳治疗方法

胃溃疡的最佳治疗方法 胃溃疡是很常见的一种胃病，近年来，越来越多的人患上了胃溃疡，他们甚至对胃溃疡这一疾病毫不了解。那么，我们如何才能够确定自己患上了胃溃疡呢?下面我们就来看一下关于胃溃疡的相关的一些知识吧! 胃溃疡的最佳治疗方法 1、必须坚持长期服药：由于胃溃疡是个慢性病，要完全愈合，必须坚持长期服药。 切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗l～3个月，甚至更长时间。 2、避免精神紧张：胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。 引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。 3、讲究生活规律，注意气候变化：胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍

溃疡的愈合。 溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。 4、注意饮食卫生：不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。 注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。 5、避免服用对胃粘膜有损害的药物：有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。 如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。 6、消除细菌感染病因：以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关，与神经内分泌机能失调有关，因而传统疗法是，制酸、解痛、止痛。 近年据有关学者研究发现，有些胃溃疡是由细菌感染引起的，最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。 胃溃疡的常见症状

胃溃疡的护理常规

胃溃疡护理常规 【评估】 1.病人疼痛的性质、程度及部位，评估疼痛的诱发因素和缓解因素。 2.观察病人上腹痛的规律，观察大便的性状，观察有无并发症的发生。【症状护理】 1.腹痛的护理： 1）观察腹痛部位、性质、时间。向病人讲解疼痛原因、临床表现及防治措施。 2）指导病人有规律的生活、劳逸结合。较重的活动性溃疡或便潜血阳性病人应卧床休息1~2周，病情较轻者可边工作边治疗，注意劳逸结合。 3）指导病人有规律的进餐，提倡少量多餐。避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料，以清淡饮食为主。遵医嘱给予质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、制酸剂及抗pH药物，督促病人按时服药，观察药物疗效。制酸剂应在餐后1小时服用，抗胆碱药物和胃动力药餐前1小时及睡前1小时服用。注意观察药物的不良反应。 2.营养失调的护理： 指导病人有规律的定时进食，使胃酸分泌有规律。在溃疡活动期，以少食多餐为宜，不宜暴饮暴食。应选择营养丰富，易消化的食物。应避免使用刺激性食物。定期测量体重、监测血清清蛋白和血红蛋白的营养指标。

【药膳巧疗胃溃疡】 鸡蛋三七炖 原料和制法：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。 功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、嗳气等。 【心理护理】 由于大多数患者病情长可能诱发或加重精神痛苦，有的病人思想顾虑较重。此时，向病人解释发病诱因，采用中医“喜胜忧”的思想，用中医以情胜情的方法，与病人合理沟通。此外，还要做家属的工作，共同消除患者的思想顾虑，使其树立战胜疾病的信心，有利疾病恢复。【健康指导】 1、指导病人合理安排作息，保证充足的睡眠，生活有规律、避免精神过度紧张和过度劳累。 2、饮食要合理，定时定量进餐，细嚼慢咽，戒烟戒酒，尽量避免和减少进食粗糙不易消化的食物，和刺激性强的食物。 3、慎用或勿用可能导致溃疡发生的药物，如阿司匹林、咖啡因、波尼松、利血平等。 4、坚持遵医嘱服药，定期复查。 5、教病人识别溃疡复发、出血的症状和体征，如头痛、头晕、呕血、黑便、苍白、虚弱等，以便及时就诊。年龄偏大的胃溃疡病人应定期门诊复查，防止癌变。

胃溃疡的病例书写

姓名：安经科别：外科住院号：122591 出院记录 2015年5月日10时 患者xxx、男、70岁、因上腹胀痛不适5年，加重一月。门诊以胃溃疡收住我科。入院治疗天。 入院情况：患者因“上腹胀痛不适5年，加重一月”入院。入院后查：1.血常规：WBC6.2x109g/L，Hgb140g/L，中性粒细胞 48%；2.尿常规：（-）；3.心电图：正常；4.B超示：胆肝胰脾肾未见异常5.电子胃镜：慢性浅表-萎缩性胃炎。入院查体：腹平，未见肠型和胃肠蠕动波，未见腹壁静脉曲张。腹软，无肌紧张，上腹部有轻度压痛，无反跳痛、肌稍紧张。肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性。腹部叩诊呈鼓音。肝上界位于右锁骨中线第五肋间。肝区无叩痛，无移动性浊音。肠鸣音5次/分，未闻及异常血管杂音。患者为进一步治疗来我院，门诊收住我科。 入院诊断： 中医诊断：胃痛 湿热型 西医诊断：1.胃溃疡； 2.慢性萎缩性胃炎。 诊治经过：入院后完善相关检查，积极给予抗炎、补液、营养支持及对症治疗。 出院情况：患者一般情况良好，腹胀、腹痛消失，无恶心呕吐。腹平软，无压痛、跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，未及移动性浊音，患者及家属要出院，观察病情变化无特殊，可办理出院。 出院诊断： 中医诊断：胃痛 湿热型

姓名：安经科别：外科住院号：122591 西医诊断：1.胃溃疡； 2.慢性萎缩性胃炎。 出院医嘱：1.注意休息、加强营养；2.清淡饮食；3.门诊随访。 住院医师：xxx

姓名：安经科别：外科住院号：122591 入院记录 姓名：xxx 出生地：xxx 性别：男常住地址：xxx 年龄：70岁入院时间：xxx 民族：汉记录时间：xxx 婚况：已婚发病节气：立夏 职业：农民病史陈述者：本人 主诉：上腹胀痛不适5年，加重一月。 现病史：患者5年前出现上腹部胀痛，伴反酸、恶心，无明显发热、畏寒、嗳气、呕血和黑便等，皮肤、巩膜无黄染，大、小便正常。在当地诊所曾多次治疗（具体不详），疗效不显，病情反复发作，一月前症状明显加重，疼痛呈持续性，患者为进一步诊治故来我院，门诊以“胃溃疡”收治入院。患者自发病以来，一般情况良好，大、小便正常，体重未见明显减轻。 既往史：否认肝炎、伤寒、痢疾、结核等传染病史。否认“高血压”、“糖尿病”、“慢性支气管炎”史。无手术、外伤史及输血史。 个人史：否认长期异地居留史，无有毒物质、血吸虫疫水及其它流行病接触史。无烟酒嗜好。 婚育史：已婚，子男及配偶身体健康。 家族史：家庭成员身体健康，否认家族遗传病病史。 体格检查 T:36.5℃ P:80次/分 R: 19次/分 BP: 130/80mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神欠佳，表情自然，步入病室，自动体位，应答切题，查体合作。全身皮肤粘膜色泽正常，无黄染，末见皮疹、出血点、蜘蛛痣、肝掌。未触及肿大的浅表淋巴结。头颅无畸形。眼脸无浮肿，眼结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对

古代中医治疗胃病的十四个药方

古中医治疗胃病的十四个药方 胃病发生的原因相当复杂，多由于情志不畅，精神紧张，饮食不当，无视饥饱，过冷过热，食无定时，食物质量等因素所致。浓茶、白酒、咖啡、酸辣等刺激性饮食也易引起胃病的发生。胃病还有遗传性，胃病患者的子女相对容易患病。 胃病最常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、食欲不良、吐酸、嘈杂等。如果你频繁地或周期性地出现上述症状，先不要随便自己到药店买药服用。必须先到医院就诊，做一些必要的检查，如纤维胃镜、钡餐造影、肝功化验、大便常规等。待确认了胃病的种类、程度，是否还有其他病之后，再进行治疗，这是特别重要的。 对于胃病的治疗，中西医不大一样。治胃病的西药有上百种之多，可分为解痉止痛药、抗酸药、胃酸分泌抑制剂、胃粘膜保护剂、助消化药、促胃肠动力药、及抗幽门螺杆菌药等几大类。西医治疗大多因病选药，按病施治，缓解症状容易，治本除根较难。中医治疗则是整体考虑，因人制宜，辨证论治，注重病因，补虚扶正，治病求本。 下面想概括地介绍一下我对常见胃病中医辨证论治的经验和体会。 中医历来特别重视胃病的诊治。认为“胃司受纳，脾司运化，一纳一运，化生精气”，故脾胃合称为“后天之本”，“气血生化之源”，说明脾胃功能状态对人体健康是至关重要的。在治疗过程中，十分强调保护胃气，调理脾胃，总结出了“脾旺则四季不受邪”，“保住一分胃气，留得一分生机”，“有胃气则生”等重要治病经验。

中医诊治胃病首先要通过望闻问切，四诊合参，再参考西医检查结果，综合辨证，分型施治。现将常见的证型及其治疗分述如下。 一、脾胃虚寒型：特点是上腹部隐痛，泛吐清水，喜食热饮，喜按，肢冷，大便溏薄，舌淡，脉沉细。治则：益气温中，健脾和胃。方剂：理中汤、黄芪建中汤、厚朴温中汤等方加减。常用药物：党参、黄芪、白术、干姜、桂枝、茯苓、木香、陈皮、厚朴、草蔻、砂仁、炙甘草等，虚寒甚者加川椒、制附片，泛吐清水者加半夏、生姜等。 二、肝胃不和型：特点是上腹部胀痛，牵引胁肋，嗳气吐酸，情志抑郁，舌淡红，苔薄白，脉弦。治则：疏肝理气，调和肝脾。方剂：柴胡疏肝散加减。常用药物：柴胡、白芍、枳壳、川芎、香附、元胡、川楝子、乌賊骨、苏梗、陈皮、炙甘草等，胁肋痛重者加檀香、佛手等。 三、脾胃湿热型：特点是上腹部灼痛痞闷，嘈杂泛酸，口苦口腻，恶心纳呆，倦怠乏力，舌暗红，苔黄腻，脉濡数。治则：清热化湿，健脾和胃。方剂：香连丸、平胃散等方加减。常用药物：黄连、黄芩、知母、牛膝、厚朴、香附、木香、半夏、薏苡仁等，感染幽门螺杆菌者加蒲公英、白花蛇舌草等，食少嗳腐者加焦三仙。 四、胃阴不足型：特点是上腹部疼痛，口燥咽干，心中烦热，手足心热，舌红少津，脉弦细。治则：益气健脾，养阴清胃。方剂：益胃汤、一贯煎等方加减。常用药物：生地、沙参、麦冬、玉竹、当归、白芍、枸杞、川楝子、炙甘草等，大便秘结者加大黄、麻仁等。

消化性溃疡患者的护理

消化性溃疡患者得护理 消化性溃疡（Peptic ulcer）指在各种致病因子得作用下发生于胃、十二指肠黏膜得炎症与坏 死性病变。因溃疡得形成与胃酸-蛋白酶得消化作用有关，故又称为消化性溃疡。包括胃溃疡（GU）、十二指肠溃疡（,DU） 男>女；发病年龄：DU：青壮年；GU:晚十年；治疗：保守治疗，无效者手术 【病因与发病机制】 （一）幽门螺杆菌感染（主要病因） ①直接或间接作用于胃粘膜得G、D或壁细胞胃酸分泌↑②碳酸氢盐分泌减少，黏膜屏 障保护作用↓ ③十二指肠过度酸化→上皮化生→促幽门幽门螺杆菌定植④引起黏膜上皮局部炎症反应 （二）胃酸分泌异常(十二指肠溃疡主要发病机制)：胃酸浓度过高激活胃蛋白酶原→消化自 身胃黏膜 胃酸浓度过高原因：壁细胞数量增多、壁细胞对胃泌素、组织胺与迷走神经刺激得敏感性增 强、胃酸分泌得正常反馈机制或抑制机制缺陷、交感神经得紧张力增高。胃溃疡患者得胃酸 分泌量改变不明显。 （三）胃黏膜屏障破坏：粘液---碳酸氢盐屏障、黏膜上皮紧密连接屏障、粘膜血流屏障。 一些非甾体类抗炎药与激素、胆盐、酒精破坏胃黏膜屏障破坏。 （四）应激 前部：迷走神经系统：迷走神经兴奋↑，胃酸分泌↑；迷走神经兴奋↑，胃泌素↑ 后部：垂体肾上腺系统：体液调节-----内脏血流减少；胃黏膜缺血坏死 后部：：交感神经系统：交感神经兴奋----胃黏膜血流↓，胃黏膜缺血坏死 【病理生理】好发部位：胃溃疡—胃小弯（胃窦部）；十二指肠溃疡—球部（前壁）；溃疡多为单发 ①溃疡→粘膜层→浆膜层→穿孔→腹膜炎②溃疡→侵蚀大血管→出血③溃疡反复发作 →幽门梗阻 【护理评估】 （一）健康史：年龄、性别、职业、饮食习惯、压力、有无家族史等

胃脘痛(胃溃疡)中医护理方案.

胃脘痛（胃溃疡）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁，善叹息，遇情志不遂胃痛加重，嗳气频繁，口苦，性急易怒，嘈杂泛酸，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。 （二）脾胃气虚证：胃脘隐痛，腹胀纳少，食后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，消瘦，舌质淡苔白，脉缓弱。 （三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛减，纳呆食少，畏寒肢冷，头晕或肢倦，泛吐清水，便溏腹泻，舌质胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细或迟。 （四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感，口干口苦，吞酸嘈杂，烦躁易怒，便秘，喜冷饮，舌质红，苔黄或苔腐或苔腻，脉弦数或脉弦。 （五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，口干舌燥，纳呆干呕，失眠多梦，手足心热，大便干燥，脉细数，舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥苔。 二、常见症状/证候施护 临床上各症状要与证候相结合。 （一）胃脘疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼痛加剧，伴呕吐、寒热，或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师，采取应急处理措施。 2.急性发作时宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕吐或便血时立即报告医师，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神紧张。

3.根据证型，指导患者进行饮食调护，忌食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。 4.调摄精神，指导患者采用有效的情志转移方法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。 5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。 6.遵医嘱穴位按摩，取穴：中脘、天枢、气海等。 7.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。 8.遵医嘱艾灸，取穴：中脘、气海、关元、足三里等。 9.遵医嘱药熨，脾胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃脘部。 10.遵医嘱拔火罐，取穴：背腧穴。 11.遵医嘱TDP电磁波治疗，取穴：中脘、天枢、关元、中极等。 （二）胃脘胀满 1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。 2.鼓励患者饭后适当运动，保持大便通畅。 3.根据食滞轻重控制饮食，避免进食过饱。 4.保持心情舒畅，避免郁怒、悲伤等情志刺激。 5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：脾俞、胃俞、肾俞、天枢、神阙、中脘、关元等。 6.遵医嘱穴位注射，取穴：双侧足三里、合谷。 7.遵医嘱艾灸，取穴：神阙、中脘、下脘、建里、天枢等。 8.腹部按摩：顺时针按摩，每次15～20分钟，每日2～3次。 （三）嗳气、反酸 1.观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。 2.指导患者饭后不宜立即平卧，发作时宜取坐位，可饮用温开水；若空腹时

治疗胃溃疡的18种食疗方法

治疗胃溃疡的18种食疗方法 胃溃疡饮食原则 一、胃溃疡食疗方 1.白胡椒煲猪肚汤 白胡椒略打碎15g，猪肚1只(去杂，洗净)，放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。 2.莲子粥 莲子30g，大米100g。按常法煮粥，每天食用，连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。 3.怀山粥 怀山药100g，粳米100g。一起加水煮成稀粥，每天1剂，分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。 4.糯米粥

糯米或粳米100g，红枣7枚。按常法煮粥，熟至极烂，经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病，可治胃及十二指肠溃疡。 5.田七鸡蛋羹 田七末3g，藕汁30ml，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。 6.银耳红枣粥 银耳20g，红枣10枚，糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。 7、新鲜猪肚 一只洗净，加适量花生米及粳米，放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。 8、花生米 浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。 9、蜂蜜 100克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。

10、鲜藕 洗净，切去一端藕节，注人蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节，切碎后加适量水，煎肠服用。对溃疡病出血者有效，但宜凉服。 11、新鲜卷心莱 洗净捣烂绞汁，每天取汁200克左右，略朋温，饭前饮2匠，亦可加适量麦芽糖，每天2次，10天为一疗程。 12、蛋壳炽黄 研细末过筛，饭前服3克，每日服2～3 次。蛋壳含碳酸钙93%、碳酸镁10%、磷酸镁0.5%、有机物5%，有制酸、止痛、收敛的作用。 13、新鲜马兰头根 30克，水煎服，每日1剂。 14、煮粥 大枣，蜂蜜，仙人掌(去皮)，小米，麦片，芸豆，煮两至三小时。

名老中医治疗胃病经验集合

名老中医治疗胃病经验集合 1：名老中医经验——寒痛散（魏雅君）：九香虫9 砂仁、木香、檀香、甘草各3克。 共研细末，分成9包，每服1包，日3次。治疗寒滞作痛，神经性胃痛，肝胃气痛。 2：消化性溃疡疼痛剧烈：遇寒而作：制川乌6 肉桂3 乳香9 九香虫9 高良姜3。 3：慢性胃炎：常见食后饱胀、嗳气、泛恶、胃痛等症状，如用药不注意轻灵疏通，则可使症状加重，不利于病情的好转。故虽见脾，胃之虚以参、黄芪、白术、甘草益气健脾，亦须配伍陈皮、半夏、木香以理气和胃；虽见胃阴亏虚而用石斛、麦冬、沙参等品以清养胃阴，也当佐川楝子、绿萼梅、佛手等药物以疏肝醒胃（胡建华）。 4：小柴胡汤治疗胃痛（魏雅君）虚寒胃痛，小建中汤加黄芪本属对症之施，但有的患者服之不应，每投小柴胡汤收效甚速。其义在以疏为导，以通为主，更有和胃降逆、扶正之功。故虚劳内伤、中气不足、土受木克之见阳涩阴弦脉象者皆可用之，可疏肝之郁，补中之虚，宣胃之滞，使枢机升降，仲景曰：“上焦得通，津液得下，胃之因和”。柴胡用量宜大，黄芩

易白芍。 5：延年半夏汤（岳美中）方载《外台》：半夏12 槟榔6 桔梗3 枳实3前胡6 鳖甲9人参3 吴茱萸3 生姜3，水煎服，日1剂。适应症：（1）胃脘部疼痛剧烈，痛及左侧胸部及肩胛部；（2）患者屈其上体抵压疼痛之部位，以冀图减轻疼痛者；（3）疼痛时发时止；（4）嗳气欠伸，呕吐后疼痛可缓解者。6：小陷胸汤治疗湿热气滞型胃脘痛（急、慢性胃炎）（王长瀛）方中半夏燥湿化痰，下气散结，消胸腹痰湿之滞，治心下急痛、痞坚，温走散，和胃之力颇著。黄连清热解毒，泻心胃肝胆之实火，燥肠胃积滞之湿邪，气寒味苦，健胃之功独长。栝楼实甘寒滑润，性降属阴，清肺胃之热而涤痰导滞，宽中下气，消胀散结，降火且不犯胃气，润燥而通利大肠。合用之则辛开苦降，润燥相济，善治湿（痰热）互结之内阻，恢复中焦胃气之冲和。用之使湿（痰热）清化气机调畅而疼痛自止。胀满嗳气较著加香附、枳壳、川楝子、莱菔子、桔梗；嘈杂吞酸加栀子、竹茹、公英、石斛、生麦芽；痛剧加元胡、没药或细辛

胃溃疡并出血的护理

胃溃疡并出血的护理 摘要：出血是胃溃疡最常见和最严重的并发症。治疗本病的关键是采取有效的止血措施。同时通过密切观察病情，及早发现出血的先兆症状，准确判定出血程度，加强饮食治理，可防止因饮食不当而发生再次出血，从而使患者更早得到康复，提高患者的生活质量。 关键词：胃溃疡；并出血；护理。 前言 出血是胃溃疡最常见和最严重的并发症。约有10%~15%的患者以上消化道出血为首发症状。出血量与被侵蚀的血管大小有关，可表现为呕血与黑便，出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性[1]。出血前常有溃疡活动的症状，出血后症状消失。 材料与方法 1临床表现胃溃疡并出血主要表现为柏油样便与急性呕血，多数病人表现突然出血，病人大多先感觉恶心，眼晕及上腹部不适，随及呕血或柏油样便或两者同时发生[2]。 2护理措施 严密观察出血先兆出血前，患者可出现上腹部饱胀不适，剧烈上腹疼痛突然缓解、恶心、出冷汗等先兆，个别患者可有全身皮肤瘙痒，背及手、足心发热等。 准确判断出血程度密切观察患者的面色、血压、脉搏的变化，呕血及黑便的量、性质、次数。如脉搏每分钟超过100次提示失血量在600～1000ml，脉搏超过120次/min提示失血量在1000ml以上，动

态监测血红蛋白变化，一般失血400ml，血红蛋白下降1g/L,短时间内多次呕血及黑便算出血量较大。 对单纯黑便量小者所采取的措施给予维生素K1 10mg静脉推注，每日3次，雷尼替丁注射液250ml静脉点滴，每日2次，止血敏2g加入静脉点滴，每日1次，去甲肾上腺素8mg+冷盐水40ml口服q6h，进食少量无刺激冷流质饮食，以服药后2h进食为宜。 对呕血者所采取的措施立即平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，迅速配血，在全身用药的同时插置胃管。选用柔软硅胶管，操作者动作熟练轻柔。用凝血敏2000u+生理盐水10ml（温度33℃～37℃），溶解后从胃管注入，夹管30min，帮助患者轻轻转变体位，每2h灌保持静脉输液通畅选择大号针头进行静脉穿刺，以备快速补液、输血、输液开始宜快，应在1～3h内外充分丢失量的1/3～1/4。 出血停止的判断呕血停止黑便次数明显减少，肠鸣音不亢进，血压平稳，血红蛋白稳中有升，大便潜血试验阴性，从胃管抽出清亮胃液或淡黄色胃液[3]。 结果 根据患者的具体情况"因人而异，因病而异"进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士将教育内容讲解给患者及家属。患者主动参与，积极配合治疗和护理，控制疾病的发展，预防并发症的发生。 讨论

中医药治疗实验性胃溃疡的研究进展

中医药治疗实验性胃溃疡的研究进展（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】胃溃疡中药针灸实验研究 胃溃疡是消化系统常见病，该病属于中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“吐酸”等范畴。本文就近年来中医药治疗胃溃疡的实验研究进展综述如下。 1 单味中药 1．1 清热泻火类芦荟性味苦，寒，归肝、胃、大肠经。有清肝热，通便的功效，用于便秘，小儿疳积，惊风；外治湿癣。严亨秀等[1]选用冷束缚应激溃疡模型，观察芦荟对应激状态下大鼠胃黏膜损伤及胃液pH值的影响实验，以生理盐水为对照组。结果显示，芦荟组的溃疡指数明显降低，溃疡抑制率达到43．1％，还可提高胃液的分泌量以及胃液pH值，表明芦荟可能通过影响胃液、胃酸的分泌对应激性胃溃疡具有预防保护作用。提示芦荟可解除应激因素对胃肠道运动的影响，改善消化系统的分泌，从而起到保护胃黏膜的作用，芦荟促进伤口愈合的作用可能加快溃疡面的愈合。一枝黄花性味辛苦、凉，具有疏风清热、消肿解毒的功效，我国民间用于治疗感冒头痛、咽喉肿痛、黄疸、百日咳、小儿惊风、跌打损伤、痈肿发背、鹅掌风等。

裘名宜[2]以消炎痛所致大鼠实验性胃溃疡为模型，在对照组腹腔注射等量生理盐水。实验结果表明，一枝黄花煎剂对消炎痛所致大鼠胃黏膜损伤有明显的抑制作用，推测一枝黄花对消炎痛所致溃疡的抑制作用机制可能是阻断了消炎痛对环氧化酶的抑制作用，或者是直接促进了前列腺素的合成，从而保持了胃黏膜中前列腺素的水平，不致造成胃黏膜的损伤。 1．2 行气活血类木香具有行气止痛功效，多用于胃肠气滞所致的脘腹胀痛、呕逆少食或用于湿热痢疾而腹痛，里急后重。韩坚等[4]用木香的超临界提取液(主要为云木香烯、木香内酯、木香醇等)，以大鼠盐酸乙醇型急性胃溃疡、小鼠利血平型胃溃疡和大鼠醋酸损伤型慢性胃溃疡为模型，对木香提取液对胃溃疡的影响做了一系列的实验研究。实验结果表明，木香超临界提取物对盐酸乙醇型急性胃溃疡具有显著的抑制作用(P0．01)；对小鼠利血平型胃溃疡和大鼠醋酸损伤型慢性胃溃疡均有明显的抑制作用(P0．05～0．01)；实验还表明，木香超临界提取液对胃酸度无明显的影响，提示其抗溃疡作用可能不是通过抑制胃酸分泌。砂仁性辛温，芳香，具有行气开胃，和胃温脾止泻的功效。胡玉兰等[4]从砂仁中提取砂仁挥发油，以SPF级雄性SD大鼠为材料，对砂仁挥发油对大鼠乙酸性胃溃疡的影响及机制进行了一系列的研究。结果显示，砂仁挥发油中、低剂量组提高溃疡愈合百分率；各治疗组的超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量与正常组比较均有显著性差异(P0．01)，和模型组相比较，砂仁挥发油中、低剂量组可显著提高大鼠血清SOD值，同时也显著

消化性溃疡患者的护理

消化性溃疡患者的护理 Peptic ulcer）指在各种致病因子的作用下发生于胃、十二指肠黏膜的炎症与坏 死性病变。因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，故又称为消化性溃疡。包括胃溃疡（GU）、十二指肠溃疡（,DU） 男>女；发病年龄：DU：青壮年；GU:晚十年；治疗：保守治疗，无效者手术 【病因和发病机制】 （一）幽门螺杆菌感染（主要病因） ①直接或间接作用于胃粘膜的G、D或壁细胞胃酸分泌↑ ③十二指肠过度酸化→上皮化生→促幽门幽门螺杆菌定植④引起黏膜上皮局部炎症反应 （二）胃酸分泌异常(十二指肠溃疡主要发病机制)：胃酸浓度过高激活胃蛋白酶原→消化自 身胃黏膜 胃酸浓度过高原因：壁细胞数量增多、壁细胞对胃泌素、组织胺和迷走神经刺激的敏感性增 强、胃酸分泌的正常反馈机制或抑制机制缺陷、交感神经的紧张力增高。胃溃疡患者的胃酸 分泌量改变不明显。 （三）胃黏膜屏障破坏：粘液---碳酸氢盐屏障、黏膜上皮紧密连接屏障、粘膜血流屏障。 一些非甾体类抗炎药和激素、胆盐、酒精破坏胃黏膜屏障破坏。 （四）应激 前部：迷走神经系统：迷走神经兴奋↑，胃酸分泌↑；迷走神经兴奋↑，胃泌素↑ 后部：垂体肾上腺系统：体液调节-----内脏血流减少；胃黏膜缺血坏死 后部：：交感神经系统：交感神经兴奋----胃黏膜血流↓，胃黏膜缺血坏死 【病理生理】好发部位：胃溃疡—胃小弯（胃窦部）；十二指肠溃疡—球部（前壁）；溃疡多为单发①溃疡→粘膜层→浆膜层→穿孔→腹膜炎②溃疡→侵蚀大血管→出血③溃疡反复发作 →幽门梗阻 【护理评估】 （一）健康史：年龄、性别、职业、饮食习惯、压力、有无家族史等 （二）身体状况： ★1. 症状：消化道溃疡的典型症状胃为周期性发作的上腹部节律性疼痛。 腹痛 ①疼痛性质：钝痛、灼痛、胀痛、剧痛②程度：中度持续性痛 ③部位：上腹部正中，偏左（胃）或偏右（十二指肠） ④压痛点：剑突与脐间的正中线或略偏左（胃）或偏右（十二指肠）

胃溃疡室的中医辨证治疗及偏方大全

胃溃疡室的中医辨证治疗及偏方大全 胃溃疡中医治疗可分为实证、虚证用药。实证常见血瘀阻络，肝胃郁热证。虚证可见肝胃气滞、胃阴不足，以及脾胃虚寒证。 中医辨证治疗，针对“血瘀阻络证”，表现可见胃痛如针刺，痛处固定，拒按，或见呕血黑便，舌瘀斑。治宜活血通络、理气止痛，药方可选用隔下逐瘀汤加减。 “肝胃郁热证”，症状可见胃脘灼痛，心烦易怒，口苦咽干，大便干硬。治疗宜疏肝泄热、和胃止痛，可选用丹栀消遥散加减。 “肝胃气滞证”，临床可见胃脘胀痛，胁肋闷胀，痛无定处，情绪压力诱发。治疗宜疏肝和胃、理气止痛，可选用柴胡疏肝散加减。 “胃阴不足”者，可见胃隐痛，口干唇燥，易泛酸水，食甜品后更甚。治疗宜养阴和胃，生津润燥，可选用养胃汤合沙参麦冬汤加减。 “脾胃虚寒证”者，临床表现可见胃痛喜温喜按，得食痛减，畏寒，吐清水，腹胀，便溏。治疗宜温中散寒、健脾益气，药方可选用黄芪建中汤加减。 胃溃疡的预防之道宜选择清淡易消化的食物，饮食定时定量，勿暴饮暴食，睡前四小时勿吃宵夜；生冷、酸性、烟酒、咖啡、茶等刺激性食物要节制，避免摄取甜点、糯米、太油腻的食物以及空腹饮用绿茶、

减肥茶、柠檬等。这样易促进胃液分泌，造成胃黏膜伤害，延缓溃疡愈合的时间。 【功能主治】清热解毒，化瘀生新。主治胃、十二指肠溃疡。 偏方组成】炙黄芪10克，川桂枝6克，杭白芍10克，桔梗10克，济银花15克，连翘衣15克，紫地丁15克，蒲公英10克，黄连6克，槟榔6克，旋覆花(布包)10克，丹克10克，白芷10克，山归10克，制乳、没各6克，穿山甲6克，谷芽30克，生龙骨10克，甘草10克。 【用法用量】每日1剂，水煎3次分3次服。3个月为1个疗程。亦可制丸服。 【病例验证】俞某，男，43 岁，农民。上腹灼热痛反复发作3年余，经X线及胃镜检查，诊为十二指肠球部溃疡伴胃窦炎(浅表性)，中西药治疗缓解后依然反复。近半月来，上腹痛甚，不能食，食则呕吐，嗳气泛酸水，口干不欲饮。脉细涩，苔薄白，舌质深红，剑突下稍偏右有压痛且明显，大便成形，隐血试验+，肝胆超声无异常。从十二指肠溃疡用药，用此方治疗，并嘱进易于消化的食物。先后共服30剂，上腹痛及呕吐、嗳气均止，大便隐血试验阴性。继以上方制丸，每次5克或以丸化水，1日3次，连服 3个月以善后。1年后复查，十二指肠球部变形消失而告愈。 白头翁黄芪治胃溃疡十二指肠溃疡 【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

内科——胃溃疡三联疗法

内科——胃溃疡三联疗法 处方： 胶体鉍剂（如枸橼酸鉍）或者质子泵抑制剂（如洛赛克）+克拉毒素+阿莫西林或甲硝唑（呋喃唑酮） 一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑（洛赛克）和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 抗菌药物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。 抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。 胃黏膜保护剂有：如胶体鉍剂（枸橼酸鉍）、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。 促进胃排空药物有：吗叮林、胃复安、加斯清等均可促进胃排空，减少食物对胃窦部的剌激，并有助于溃疡愈合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用，症状减轻即可停药。 抗胆碱类药物有：如颠茄浸膏片、普鲁本新、阿托品等。这类药物主要是减少胃酸分泌，解除平滑肌痉挛，延长胃的排空时间，因此，在饭前15分钟至30分钟服药最佳。症状减轻即可停药。 1.用百合60克、糯米100克共煮作粥，熟时加红糖少许，经常服用可养胃安神，治疗胃痛、烦躁不寐。 2.将馒头切片，用文火及米醋共炒至焦黄色，研末服用，每次10克，每日2次。可消积散瘀，治疗胃脘疼痛。 3.用海蛰500克、大枣500克、红糖适量加水共煎成膏状。每次1匙，每日2次。有清热润肠之功效，可治疗胃及十二指肠溃疡。 4.用牛奶250克煮沸，加入蜂蜜50克、白芨粉10克，口服每日一次。可温中补虚，治疗胃及十二指肠溃疡。 5.用小白菜2棵，洗净绞汁加白糖少许，每日服一小杯。有清热解毒之功效，可治疗胃及十二指肠溃疡。 6.玫瑰花片冲水代茶饮。。有理气解郁、疏肝健脾之功效，可治疗肝气郁结之疼痛、胃及十二指肠溃疡疼痛。 7.用鸡蛋壳、元胡等份共研细末，每次服5克，每日2次。可治疗胃及十二指肠溃疡之吐酸、疼痛。 8.薏米加淮山药，还可加些大米，等量份，煮粥，调养脾胃。我用这个方子感觉不错。

胃溃疡的治疗“分型”进行

胃溃疡的治疗“分型”进行 *导读：间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。…… 由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高，并发症发生率较高，而且自然病程可长达8～10年，药物维持治疗是一个重要的措施。有三种下列方案供选择。 （1）正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用；也可用硫糖铝1g，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。 （2）间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。（3）按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。事实上，有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗

效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法：60岁以上，有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。 小编推荐： 将2000克土豆去芽根，切碎捣烂，装入布袋，放在1000毫升清水内反复揉搓，生出一种白色粉质，把液体倒入铁锅内煎熬，先武火后文火，使浆汁变成一种黑色膜状物，取出研末，每次饭前服1～2克，每天服3次。

胃病的中医分类

胃病的中医分类 一、中医胃病分类。 中医辩证，将胃病详分其阴阳、表里、寒热、虚实各证型。主要有：肝胃气滞型、脾胃气虚型、脾胃虚寒型、胃阴不足型、瘀阻胃络型、肝胃郁热型、寒热错杂型、饮食停滞型等。 中医根据胃病的临床表现特点而确定其病证名称，大致有“胃脘痛”、“嘈杂”、“吞酸”、“呕吐”、“痞满”、“反胃”、“胃缓”、“伤食”、“吐血”、“呃逆”、“暧气”等。 1、胃脘痛： 简称胃痛，古称“心胃痛”、“心痛”，是以上腹部近心窝处经常必生疼痛为主要临床表现的病症。现代医学中的急慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、胃黏膜脱垂症、胃痉挛、胃神经官能症、十二脂肠炎、胃癌及部分肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、胰腺炎等，均会出现胃脘痛。 胃脘痛仅仅是一种临床表现，六淫邪气犯胃所致的胃脘痛，多为卒然暴痛，属于急性、以实证为主；胃痛日久，脏腑失调，胃脘痛反复发作，时轻时重，多为慢性，以虚证为多。 胃痛初起，其病性较轻，多病在气分；凡胃痛兼有胀闷感，且胀痛攻窜两胁及背部，痛无定处，多属气滞。胃痛日久不愈则属气滞而致血瘀，由气分而病及血分，此类胃痛是以刺痛为主，痛有定处，有明显的拒按。 凡胃脘冷痛，遇寒加剧，喜热饮食，得热胃痛减轻，多属寒证；胃痛拒按，饥时作痛，进食后胃痛加剧，多属实证。 临床医师进行中医的辨证施治可达到疗程短、见效快、无痛苦、标本兼治的效果，是愈后不易复发的、一种较好的治疗方法。 2、呕吐： 呕吐是因胃失和降，气逆于上，而引起胃内容物经食道口腔吐出的病症，多属于胃部的病变。呕吐的发生，多与外感、内伤、饮食失节致损伤脾胃有关，临床常根据呕吐的声音强弱、吐势的缓急、呕吐物的性状、气味及其他兼症，判断胃病的寒热虚实。凡吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀者，多属虚寒证。 呕吐属实证者，多兼有胃痛。属食滞引起的，胃脘多有胀满，暧腐酸臭，且有暴饮暴食的病史。属于气逆引起者，必兼胃脘胀痛，且连于两胁肋部。 3、泛酸： 泛酸是指因胃中酸液过多，随胃气上逆泛溢而入食道，乃至咽部，随即咽下。常见肠溃疡、慢性胃炎和消化不良等疾病。 泛酸常与胃痛兼见，但也常单独出现。多出肝炎内郁、胃气不和而发，或者因脾胃虚寒、不能运化而致。泛酸兼有胃脘烧灼感，脘腹胀闷，口干口渴，心烦易怒，两胁胀痛，舌红苔黄者，多为肝气犯胃引起。

中医医案——胃溃疡

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。 湿热型胃脘痛验案 治疗期间共服药31剂，治疗时间1个月。 病案：赵某，男，47岁，2013年8月10日。 主诉：胃痛胀年余，加重2个月。 初诊：胃痛，吐酸，脘胀呃逆，空腹时胃痛明显，脘腹有发热感。病已年余，时好时发。近两个月加重，用药不见缓解，前来中医就诊。脉象沉弦滑，舌红苔白黄膩，面容萎黄，表情苦闷。胃镜检查十二指肠球部溃疡，便潜血(+)，有螺旋杆菌感染，肝胆脾胰彩超未见异常。查腹软,肝脾未及,上腹有触痛。 西医诊断：溃疡病 中医诊断：胃脘痛 辨证审机：肝郁克胃，湿热蕴结于中焦。 治法：疏肝和胃，清热化湿。 方药：定痛饮合银翘散加减。 榔片10克白术20克枳壳15克没药15克瓦楞20克连翘30克元胡15克黄芪40克海蛤20克陈皮20克黄芩15克双花30克三七2克(冲服)。六剂水煎服。

二诊：2013年8月18日。病势有好转，胃痛吐酸缓解，尚有呃逆，脘腹发热未除，脉象弦滑，舌苔白腻。前方加木香5克，乌药15克，七剂水煎服。 三诊：2013年8月26日。胃痛吐酸亦然减轻，偶尔出现呃逆，脘腹发热消失。食饮有所增加。脉象沉弦，舌苔白。前方继服七剂水煎服之。示病情均有眀显好转，神态舒畅。病属湿热渐消,胃气渐服之候。仍以前方六剂服之。 四诊：2013年9月2日。病情大好转，诸症大减，呃逆已除，有时出现隐痛不著。脘腹发热已不明显。前方六剂服之。 五诊：2013年9月9日。病势亦然好转，胃痛已除，饮食增加，查便潜血(±)；综上所见，病系向愈之症候，前方有所加减： 白术20克砂仁15克枳壳15克没药15克瓦楞20克黄芪40克双花30克连翘30克乌药15克黄芩15克茯苓20克陈皮20克三七2克(冲服)。六剂水煎服。临床治愈。 按语本病为临床多见之疾病，与其他类型胃脘痛有所不同，湿热型胃脘痛以空腹疼痛为特征，多数病例临床上出现肝郁犯脾胃湿热蕴于中焦之候。同属胃脘痛,在临床上必须以四诊合参、八纲辨证方能做出正确诊断,给予对症治疗,方可收到满意效果。 本医案摘自《黑龙江省名中医医案精选》，P3-4，常柏林医案。

胃溃疡的护理

胃溃疡病人的护理要点 北京同仁堂中医医院王明月邮编：100005 [摘要] 胃溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，呈慢性经过，因而要治愈胃溃疡，需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外，还应做好自我保健。研究发现，食物中纤维素不足也是引起溃疡病原因之一，细软食物咀嚼时间较短，唾液分泌少，所以病情稳定后可以吃些变通饮食饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。文章重点介绍胃溃疡疾病的四种治疗，以及预防和护理。 [关键词]胃溃疡；临床特点；治疗；养胃；护理 消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，心理-社会因素对发病起着重要的作用，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张和操劳，无论在本病的发作期或是缓释期均很重要。对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者，可短期使用一些镇静药和安定剂。规律的生活与饮食习惯，乐观的情绪，避免过度劳累是预防本病复发的关键。要特别注意生活调理、饮食调理及精神调理。 (一)胃溃疡的临床表现

胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/ 2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深，特别是穿孔性者，疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作，与季节有关，秋末冬初最多，春季次之，夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发疼痛可不典型。除疼痛外，还常兼有其他胃肠道症状，如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。 胃溃疡的体征在缓解期多不明显，发作期如无并发症，可仅于上腹部疼痛区有压痛点，一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11～12胸椎两旁常有压痛。胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状：①出血：胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔：溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔，内容物溢入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎。表现为

胃溃疡的自我疗法

胃溃疡的自我疗法 一、常用的的食疗方： （1）老姜250克、红糖250克，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10沸，将红糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。 功效：温中散寒。 （2）蜂蜜、红糖适量、红花5克。将红花放在保温杯中，沸水冲泡，盖上盖，经泡10分钟后，随即调入蜂蜜、红糖，趁热饮服。 功效：和胃利肠、止痛祛疡。 （3）干姜60克、炙附子40克。将干姜、炙附子共捣碎细，置净器中，然后放入黄酒500毫升，密封，经7日后开取，去渣备用。每日饭前温服1~2杯，日服3次。 功效：温中散寒。 （4）干姜5克、高良姜4克、花椒3克、粳米100克、红糖15克。将干姜切成片，与高良姜、花椒洗净，共放入纱布代内盛装，扎口。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮，30分钟后取出姜袋，共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。 功效：温中止痛。 （5）佛手柑15克、粳米100克、冰糖少许。将佛手柑洗净，煎煮，去渣留汁，再与淘洗净的粳米，冰糖同煮成粥。每日早、晚温热服食。 功效：理气止疼。

（6）鲫鱼1条（约250克），去鳞、鳃及内脏，洗净，生姜30克洗净，切片，桔皮10克、胡椒3克，共包扎在纱布内填入鲫鱼肚中，加水适量，文火煨熟，加食盐少许，空腹吃鱼喝汤，几次即愈。 功效：治胃寒痛。 二、几种简单易行的方法，希望可以帮你缓解疼痛。 1．精神治疗法； 胃痛发作时一定要稳住。努力忍住疼痛，镇定地坐在椅子上，然后缓慢地调息，慢慢把气吸到不能再吸，然后再慢慢吐气，如此反复10到20分钟左右，疼痛就减轻或停止。2．放松腹部； 胃痛的时候，尽量把皮带松开，这样可以保障胃气流通顺畅，让腹部舒服一点。经常胃痛的人，平常尽量穿舒适宽松的衣服，以避免腹部受压。 3．吃点东西； 胃痛常常是因为饥饿产生的，这个时候如果有软质食物的话，吃一点，比如面包、饼干等是很管用的，但不要喝牛奶，也不要吃硬的东西。平时可以买些苏打饼干放在办公桌里，以备不时之需。 4．给点温暖； 胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的，这个时候喝点热水，或是用热水袋敷一会儿胃部，效果也是比较明显的。 5．穴位疗法；