呼吸机消毒规范

呼吸机消毒规范

1、呼吸机机身保养消毒

1)应放置在干燥通风的地方，避免阳光直射。

2)严禁用水冲洗或使水进入机器。

3)每天用软布擦拭灰尘，保持机身清洁。

4)每周用0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次，使用中仪器，每天擦拭消毒一次。

5)流速传感器使用后用75%酒精浸泡消毒。

2、管路、面罩保养消毒

1)管路不用时放在干燥通风的地方；有创呼吸机管路与机器连接备用。

2)呼吸机管路、面罩一人一套，视情况每周消毒一次；遇污染，立即更换

消毒；面罩每天清水擦拭。

3)管路、面罩使用后用0.1%含氯消毒液浸泡消毒，注意保证管路各轴节充

分打开，完全浸没于消毒液中，管路充满消毒液。消毒前将管路中血迹、

痰伽、分泌物清除干净后再进行消毒。

4)遇特殊感染病人使用过的管路，先行化学剂消毒后送环氧乙烷熏蒸消毒。

5)头带应及时清洗消毒，每人使用后用0.1%含氯消毒液、中性清洁剂清洗

消毒；遇污染，立即更换清洗消毒。

6)管路、面罩为耗材，使用一段时间发现氧化变硬、使用不适时及漏气、

破损应及时更换；使用寿命，一般为2年，视保养情况而定。

7)管路、面罩为塑胶材料，不能接近高温，避免用力刮划。

3、湿化器的清洁消毒

1)所有湿化器，均要求使用蒸馏水或灭菌注射用水，以防水垢，建议每天

换水；一人一用一消毒；用0.1%含氯消毒液浸泡消毒，特殊感染送环氧

乙烷消毒。

2)恒温湿化器注水后将底部擦干，防止进水短路。

3)不用时干燥保存。

4、滤膜的使用和清洁

1)无创呼吸机滤膜属耗材，常规3-6月更换一次，平时可将里面的灰尘轻

轻弹出，必要时每周更换一次。

2)有创呼吸机滤网可将里面的灰尘轻轻弹出，或用清水冲洗晾干后使用；

每周检查处理一次。空气过滤器视情况6个月至一年更换一次。

呼吸科

精选-无创呼吸机的消毒维护和管理

无创呼吸机的消毒维护和管理 呼吸机的消毒的原则和方法 1 ?呼吸机消毒的原则 只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。呼吸机的消 毒应先彻底清洗，如面罩、管道和加温湿化器等，可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒。消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。整个消毒处理 过程中要避免物品的再次污染。消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的，以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。 2.呼吸机的清洁和消毒方法 无创呼吸机的消毒主要指对呼吸机的面罩及管路和湿化器进行消 毒。 注：头带不需要消毒和灭菌。在另一个病人使用之前，彻底清洗头 带是可以接受的方法。 面罩的清洁 ①将面罩的各个部件浸泡在去垢液中，每个部件使用软毛刷清洗一分钟，请特别注意所有 的孔穴和裂缝。 ②每个部件漂洗2次，并在水中剧烈振动，然后晾干，不得暴露在阳光直射下。 RESME面罩拆卸图如下 管路清洁 管路分为两种： 1.带测压管的管路 2.不带测压管的管路 带测压管管路的清洁 ①将整个管路从主机和鼻面罩转接口上拆卸下来； ②将测压管的一端拉出（如有必要可轻轻摇动），并用所配专用塞塞紧，另一个专用塞封 闭另一端转接口的小口用以防进水。（如进水机器则无法正常工作） 带测压管管路的清洁 ③.在温水中放入少量清洗液，冲洗回路管，确保没有残余污垢。漂洗回路管内壁务须 彻底。 ④?然后，用干净的温水中彻底漂洗回路管的内外壁。 ⑤.用力甩出回路管中的水。 ⑥.悬挂回路管道，这样是为使小水滴干透，以防潮汽进入主机。 v带测压管管路的清洁 ⑦.把专用塞子从测压管内拔出。用VENTImotion风干病人管路

呼吸机清洗和消毒流程

医院呼吸机清洗和消毒流程 一、呼吸机外表面（包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等）：应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次)。污染严重和呼吸机用毕消毒时，须用75%医用精擦拭，触摸屏式操作面板，应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次)，切勿使液体进入呼吸机内部。 二、呼吸机外置回路： 包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器，集水杯、雾化器等。1、用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括： 1）、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品，如口罩、帽子、防护镜、手套等。 2）、用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件完全拆卸，各部件按清洗消毒机厂商操作说明所述方法放置，若呼吸机外置回路上有血渍、痰痂等污物，可预先加酶浸泡，再放入清洗消毒机内清洗。 3）、正确放置呼吸机外置回路后，按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到85-90℃，维持时间至少5分钟。 4）、呼吸机清洗、消毒、烘干自动完成后，装入清洁袋内干燥保存备用。 2、手工清洗清洗消毒方法、步骤及要点包括： 1）、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品，如口罩、帽子、手套、防溅屏、防护镜等。 2）、彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接，仔细检查管道内有无痰痂、血渍及其他污物残留。 3）、管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂或血渍等赃物，需在专用的水槽中用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。 4）呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液（使

用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换，以减少细菌繁殖）。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。 5）、将洗净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在；或单独封装进行环氧乙烷消毒。 6）、消毒方法或消毒液的选择应根据各医院的具体情况选择，且各消毒液浸泡的时间应根据各消毒液的说明书来调整。 7）、采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，应用无菌水彻底冲洗。呼吸机外置回路消毒完成后，晾干或烘干装入清洁袋内，干燥保存备用，保存时间为一周。 3、传染病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗、消毒。 三、呼吸机内置回路：应由工程师定期保养维修。时间按各厂商的要求而定。定期更换呼吸机内皮囊、皮垫、细菌过滤器等，呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换，并将每一次更换的消耗品名称和更换时间进行登记，建立档案。以备核查。 四、其它特殊部件： 1、呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：需每日清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖； 2、呼吸机内部可拆卸的呼气管路：应根据各厂商提供的方法进行清洗消毒； 3、可拆卸的流量传感器：各种呼吸机的流量传感器应根据厂家的要求，严格更换、清洗消毒； 4、呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防尘网等部件可根据厂家要求或按需进行清洗更换。

呼吸机消毒流程图

附件:呼吸机及附件清洗与消毒流程图 (八)呼吸机及附件得清洗与消毒SOP 目得:呼吸机相关肺炎会延长患者使用呼吸机时间、增加住院天数,更就是导致患者死亡得重要原因之一。对呼吸机及附件进行有效得清洗与消毒,可有效控制呼吸机相关性肺炎得发生。规范呼吸机及附件得清洗与消毒程序,就是保障病人安全得一项重要措施。 呼吸机及附件清洗与消毒得基本要求: 1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。 2、清洗前应尽可能将连接部件彻底拆卸,拆卸后应立即清洗、消毒。并在清洗前应仔细检查管路内有无痰痂、血迹、油污及其它污迹。 3、送气口及排气口安装过滤器得呼吸机内置管路一般不需要常规清洗、消毒,但须根据呼吸机得特点定期维修与保养(维修保养得时间根据各厂商具体要求进行)。

4、手工清洗消毒时,在保证操作人员安全与环境安全得前提下,应遵循先彻底清洗,再消毒或灭菌得程序。 5、特殊感染患者使用过得呼吸机管路(包括结核、爱滋、乙肝以及MRSA/ESBL 等耐药菌菌群感染等等)应单独进行清洗消毒。 6、如临床怀疑使用呼吸机病人得感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗、消毒外置管路及附件。必要时对呼吸机进行消毒。 7、呼吸机各部件消毒后,应干燥后才保存备用,且备用时间不能超过一周,过期重新消毒干燥保存。 8、消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后得呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 9、在对呼吸机及附件进行清洗、消毒时,应穿戴必要得防护用品,包括防溅服、护目镜、口罩、帽子、手套等; 呼吸机及附件得清洗消毒得方法、步骤及要点: 一、卸机 1、卸机时戴好手套; 2、根据其结构,卸机时可将呼吸机及附件可拆分为以下四个部分: ⑴外表面:外壳、键盘、操作面板、金属架、电源线、高压气源管路 ⑵外置气路:呼吸管路、螺纹管、湿化器、积水杯、雾化器 ⑶内部气路: 不拆分 ⑷其它特殊部件:空气过滤网、流量传感器、湿化器得电器加热部分 二、清洗与消毒 1、呼吸机得外表面 ⑴用清水湿润沙布擦拭,每天一次,切勿使液体进入呼吸机内部; ⑵下列情况用75％医用酒精湿润纱布擦拭:

呼吸机清洗和消毒WS392 2012

玉田县中医医院呼吸机清洗和消毒 C．1 呼吸机清洗、消毒的基本要求 C．1.1 开展呼吸机治疗丁作的医疗机构，应当加强使用后呼吸机的清洗、消毒的质量监督检查工作，有效控制呼吸机相关感染的发生。 C．1.2 为保证患者安全，开展机械通气工作的医疗机构应当结合医院的实际情况制定切实可行的呼吸机及管路清洗消毒的管理制度。 C．1.3 从事呼吸机清洗消毒工作的医务人员，应当具备呼吸机清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。 C．1.4 工作人员清洗消毒呼吸机时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、口罩、帽子、手套等。 C．1.5 开展呼吸机治疗工作的医疗机构可根据需要配备专用呼吸机清洗消毒机；暂时无清洗消毒机的医院可设置专门区域对呼吸机及管路进行清洗消毒。 C．1.6 根据工作需要，推荐按照以下的要求配备相应清洗消毒设备：清洗消毒机、清洗消毒槽、干燥设备、通风设施、操作台、适用于清洗呼吸机螺旋管路的刷子等。 C．2 呼吸机清洗、消毒的原则 C．2.1 呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。 C．2.2 彻底清除管道内的痰痂等污染物。 C．2.3 消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，拆卸后应立即送清洗、消毒。 C．2.4 推荐在呼吸机吸气端安装过滤器；对于有呼吸道传染可能的情况（如结核、流感等），应在呼气端安装过滤器；吸气端及呼气端均安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规清洗消毒。 C．2.5 手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循先彻底清洁，再消毒或灭菌的程序。 C．2.6 特殊感染患者使用的呼吸机管路（包括结核分支杆菌，AIDS 病毒、乙肝病毒、MRSA 、MRSE 等耐药菌群感染等）应单独进行清洗、消毒。 C．2.7 如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒处置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒。 C．2.8 呼吸机各部件消毒后，应干燥后才可保存备用，保存时间根据消毒方法而定。 C．2.9 医院使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。 C．2. 10 消毒处理过程中应避免物品再次污染，用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路在使用前应用无菌蒸馏水彻底冲洗干净，彻底干燥后才可保存备用。 C．3 呼吸机各部位的清洗和消毒 C．3.1 呼吸机的外表面（包括界面、键盘、支臂架、电源线、高压气源管路等）用湿润的纱布擦拭即可＜每日一次）。污染严重和呼吸机用毕消毒时，需用75% 医用酒精擦拭， 触摸屏式操作面板，用湿润的纱布擦拭即可（每日一次）．切勿使液体进入呼吸机内部。 C．3.2 用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括： a）医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品；如口罩、帽子、防护镜、手套等： b）将呼吸机外置回路的部件完全拆卸．各部件按清洗消毒机厂商操作说明所述方法放置，若呼吸机外置回路上有血渍、痰痂等污物？可预先加酶浸泡，再清洗； c）正确放置呼吸机外置回路后，按照清洗消毒机，一商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到85 C?90C，维持时间至少 5 min; d）呼吸机回路清洗、消毒、烘干自动完成后，装人清洁袋内干燥保存备用。 C．3.3 手工清洗消毒方法、步骤及要点包括： a) 医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品，如口罩、帽子、手套、防溅屏、防护镜等； b) 彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接，仔细检查管道内有无痰痂、血渍及其他污物残留； c) 管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂或血渍等脏物，需要专用的水槽中用含酶

4呼吸机清洗消毒流程

呼吸机清洁消毒规范 注意事项：呼吸机内部严禁进水！ 严禁带水移动呼吸机！ 严禁沾湿进气口过滤棉！ 一．操作人员防护及准备工作： 1，操作人员需佩戴口罩、防护镜和医用防护手套： 2，准备好消毒工具并对清洁消毒设备做相应检查； 3，将呼吸机及其配件分离，准备清洗。 二．呼吸机主机及管路、面罩清洁： 1，呼吸机主机应使用湿润纱布或湿巾进行表面清洁，再使用75%医用酒精擦拭清洁； 2，呼吸机管路和面罩应使用湿润纱布或湿巾清除痰痂、血渍及其他残留污物；使用清水冲洗干净； 3，加湿器应使用湿润纱布或湿巾清洁外表面，水盒内部如有水垢可注入1:10的白醋兑水浸泡后清洁，并用清水冲洗干 净，再次使用前应保持水盒外表面干燥。 三．呼吸机主机及管路、面罩消毒： 1，呼吸机主机消毒：应将擦拭干净的主机放入臭氧消毒柜中静置30分钟，消毒柜中温度须低于60℃； 2，呼吸机管路和面罩消毒：放入1‰浓度的含氯消毒剂水槽中浸泡30分钟，取出后用清水冲洗，阴凉晾干或使用低于

60℃空气烘干；放入臭氧消毒柜静置30分钟，消毒柜中 温度须低于60℃。 使用爱尔施强氯杀星消毒片制备消毒剂（500mg每片）：A， 预防性消毒浓度0．5％o，1升水中加1片，浸泡30分钟。 B，一般传染病消毒浓度1‰，1升水中加2片，浸泡30分 钟，能杀死大肠杆菌及绿脓杆菌，浸泡30分钟。 C，肝炎病毒及结核杆菌用2‰，1升水中加4片，浸泡1小 时。 四．呼吸机主机消毒标示 对已完成消毒流程的呼吸机及管路做登记，并加贴标识 1，操作日期、机器编号、操作人和用户信息； 2，标识需注明本次操作日期和下次要求日期。 五．推荐的设备与用具 1，臭氧消毒柜：？ 2，消毒剂：爱尔施强氯杀星消毒片（500mg每片）

呼吸机清洗消毒制度

呼吸机清洗、消毒制度 一、呼吸机的清洗、消毒的原则 呼吸机的消毒主要指呼吸机的气道管路系统进行消毒。 (一)呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌;消毒方法首选清洗消毒机; (二)清洗前应仔细检查管道内有无痰痂、血清、油污及其它污物; (三)消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆卸后应立即送清洗、消毒; (四)送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不需要常规清洗消毒,请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养;(维修保养时间根据各厂商具体要求进行); (五)清洗消毒时,在保证操作人员安全与环境安全的前提下,应遵循先彻底清洁,再消毒或灭菌的程序; (六)特殊感染患者使用的呼吸机管路(包括结核分支杆菌,AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等)应单独进行清洗、消毒; (七)如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗、消毒处置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒; (八)呼吸机各部件消毒后,应干燥后才可保存备用,且备用时间不能超过一周; (九)医院使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定; (十)消毒处理过程中应避免物品再次污染,用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 二、呼吸机各部位的清洗与消毒 (一)呼吸机的外表面(包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等);应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次)。污染严重与呼吸机用毕消毒时,须用75%医用酒精擦拭,触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次),切勿使液体进入呼吸机内部。

(二)呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水杯、雾化器等。 1、用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括: (1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、防护镜、手套等。 (2)用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件完全拆卸,各部件按清洗消毒机厂商操作说明所述方法放置,若呼吸机外置回路上有血渍、痰痂等污物,可预先加酶浸泡,再放入清洗消毒机内清洗。 (3)正确放置呼吸机外置回路后,按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到85-90℃,维持时间至少5分钟。 (4)呼吸机清洗、消毒、烘干自动完成后,装入清洁袋内干燥保存备用。 2、手工清洗消毒方法、步骤及要点包括: (1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、手套、防溅屏、防护镜等。 (2)彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接,仔细检查管道内有无痰痂、血渍及其她污物残留。 (3)管路消毒前应按要求清洗干净,管路中如有痰痂或血渍等赃物,需要专用 的水槽中用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。 (4)呼吸机使用过程中,装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液(使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换,以减少细菌繁殖)。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏,每次使用后应倒掉湿化器内的液体,浸泡消毒晾干使用。 (5)将洗净的管路及附件浸泡在1000mg／L-2000mg／L有效氯消毒液中,浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中,管路不应有死弯,中空物品腔内不应有气泡存在;或单独封装进行环氧乙烷消毒。 (6)采用消毒液浸泡方法消毒后的管路与配件,应用无菌水彻底冲洗。

呼吸机管路清洗消毒管理制度

呼吸机管路清洗消毒管理制度 北京康迈思科技有限公司独家提供瑞思迈呼吸机 呼吸机管路清洗消毒管理制度 一、清洗消毒原则 1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。 2、科室使用的呼吸机管道做到专人负责，定时清洗消毒。 3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆成最小单元，以免影响消毒效果，并防止消毒后粘连，拆卸后应立即进行清洗、消毒。 4、清洗消毒时，环境安全的前提下做好自我防护，应遵循先彻底清洁，再消毒的程序。 二、清洗和消毒程序 方法一: 1、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品。 2、管道多为人工合成材料、橡胶、金属等，可用洗洁精、多酶洗液等溶液清洗，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍、油污及其它脏物残留。 3、彻底清洗干净后，消毒剂浸泡消毒。用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min。浸泡消毒时物品必须全部浸入消毒剂中，防止管路中留有气泡。 4、消毒完毕，必须用清水彻底冲洗干净，放到清洁环境内自然晾干或氧气吹干，再将清洁干燥的呼吸机管道密闭保存于清洁干燥的容器内。 呼吸机家用呼吸机瑞思迈呼吸机伟康呼吸机无创呼吸机睡眠呼吸机 北京康迈思科技有限公司独家提供瑞思迈呼吸机 5、装外置回路前，做好手卫生消毒。 方法二:

采用自动清洗消毒器，洗净、消毒、烘干自动完成，清洁干燥后封闭保存备用，此为呼吸机管路的首选消毒方法。 SARS患者使用后的呼吸治疗装置应高水平消毒，螺纹管尽可能一次性使用。若重复使用，用后应当立即用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后再清洗消毒;也可使用专用清洗机(80-93?，10min)清洗，烘干备用。 呼吸机家用呼吸机瑞思迈呼吸机伟康呼吸机无创呼吸机睡眠呼吸机

北京市呼吸机及附件清洗消毒指南

北京市呼吸机及附件清洗消毒指南 说明 “全球患者安全联盟”将预防和控制医院感染作为患者安全目标的首项主题活动。预防与控制医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义。在发生的医院感染病例构成中，下呼吸道感染、特别是呼吸机相关肺炎（VAP）不仅所占比例大，且呈现出增高的趋势。为实现预防和控制呼吸机相关肺炎的目标，解决与呼吸机有关的各种可能引发呼吸机相关肺炎的危险因素；规范呼吸机应用过程中各环节的清洁消毒工作流程及管理；进而有效控制呼吸机相关肺炎的发生，保障患者安全，特制定本指南。 目录 第一部分：呼吸机的基础知识 一、呼吸机的基本结构 1、呼吸机的基本单元 ⑴动力系统 ⑵控制系统 ⑶通气源 ⑷输出气路及气路部件 2、呼吸机的基本组件及相关耗材 二、呼吸机的通气模式 三、呼吸机的类型与功能 1、按应用范围分类 2、按工作方式分类 3、按功能分类 4、按通气频率高低分类 5、按转换方式分类 6、其他分类方式 四、呼吸机的维护与保养 、日常保养1 2、定期检查 第二部分：呼吸机的临床应用 一、呼吸机的备用阶段 1、专人管理，规范呼吸机的备用状态。 2、呼吸机需要定期通电测试，检查呼吸机是否处于正常备用状态。 二、呼吸机应用过程中的环节控制 1、使用前的控制 2、气体温湿化的控制 3、气路密闭性的控制 4、报警系统的控制 5、感染的控制 三、呼吸治疗师的普及 第三部分：呼吸机的清洗消毒 一、呼吸机清洗消毒的原则 二、呼吸机外表面及支撑臂的清洁与消毒

三、呼吸机管路及湿化罐的清洗与消毒 （一）清洗消毒方法选择 1、化学消毒液浸泡法 2、热力机械清洗消毒法 3、气体熏蒸法：环氧乙烷灭菌法 （二）人工与机械清洗消毒法的应用 （三）应具备的硬件设施 1、供应室统一清洗消毒 2、使用科室清洗消毒 （四）供应室的集中收送模式 （五）清洗消毒效果的质量监测 四、呼吸机配件的清洗与消毒 1、气源过滤网 2、流量传感器 3、呼气阀 4、模拟肺 5、简易呼吸器 6、温度传感器 7、呼吸机内部的细菌过滤器 8、呼吸滤器 第四部分：呼吸机的安全管理 一、呼吸机的管理模式 1、集中式管理 ⑴设立呼吸机管理中心，统一管理 ⑵面向全员科室租借 ⑶特殊科室自行管理 2、分散式管理 二、健全呼吸机管理制度、工作常规与流程 三、呼吸机使用人员的培训 四、与呼吸机相关不良事件的管理与持续改进 1. 与气管插管、套管有关的不良事件及处理与防范 2.机械通气治疗过程中引发的不良事件及处理与防范 3、呼吸机故障所致的不良事件及处理与防范 第一部分：呼吸机的基础知识 使得呼吸机的功能高精度生物传感器的出现及微处理技术引入机械通气领域，随着医疗技术的发展， 日益完善。呼吸机大多数是由主机、混合器、湿化器、患者管路和空气压缩机组成。 一、呼吸机的基本结构 1、呼吸机的基本单元 ⑴动力系统：将高压气源和电源转换成为安全可用动力，驱动呼吸机运行的系统。 ⑵控制系统：是控制通气源和呼气阀交替开放或关闭．周期输出气体的自动操作系统。由于新技术的不断引入，使周期控制系统越来越复杂，组合出多种通气模式。 ⑶通气源：是接受控制系统指令，调节输出气流率或容量．将驱动能源转换为通气气流的功能单元，并反馈所监测到的气流、容量等到控制系统，是各类呼吸机区别最大的部分。分为压力型通气源和容量型通气源两类。 ①压力型通气源

呼吸机的消毒方法及保养

呼吸机的消毒方法及保养 目的了解呼吸机的消毒及日常保养的方法 呼吸机的清洁和消毒方法： 1呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日1次。必要时用1:80的84消毒液擦洗。 2空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。一般每48-72小时清洁1次，无需常规消毒。 3湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。复用性管道、湿化罐用2%戊二醛碱性溶液浸泡30分钟，可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞，是目前最高水平的消毒液，其缺点是对皮肤、粘膜有轻度的刺激性，有气味；消毒好后用灭菌注射用水彻底清洗，以免对病人造成损害。 4呼出盒：用清水冲洗后用75%酒精灌满呼出盒，浸泡半小时后倒出酒精晾干。注意清洗时保护好电子元件，不能浸湿，以免损坏呼出盒。 呼吸机保养 （一）呼吸机使用过程中的维护 1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液

体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。 2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。 3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折； 4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗； 5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动； 6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上； 7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h应给予更换。 8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。 (二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都 要清洁、消毒、维护和保养。维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏，确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态。一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求，定期清洗、消毒管道，更换消耗品，检测主机功能等。经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态，写好消毒日期，未用的呼吸机应每周

呼吸机操作流程汇总

呼吸机操作流程表（Drager Savina）

呼吸机操作时情景设置说明1、患者情况介绍

患者，王华，男性，52岁，诊断为：重度颅脑损伤，体重约50kg，目前为浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，直径约3mm,经口气管插管，气管插管型号为号，插管深度为25cm,已经试行脱机3小时，但患者目前突然心率为126次/分，呼吸微弱，血氧饱和度85%，需要继续行呼吸机辅助通气。 2、现场设置 因此次比赛现场不能提供气源，故参数设置中吸入氧浓度为21%，呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警，为正常现象。 3、参数设置 选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV） 4、报警设置 呼吸频率（Ftot）30次/分，甚至更高。 2010-8-25 Ⅰ. 目的：此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护 Ⅱ. 范围：适用于呼吸机的操作 Ⅲ. 规程： 1、开机步骤 连接好主机上的病人呼吸管道，三叉端接上模拟肺，确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水； 连接交流电，确认面板“～”绿色指示灯亮； 连接氧气，确认氧气压力已调节在~ Mpa范围内；

打开主机背面带有标志的主机电源，确认前面板“?”指示灯亮，同时主机自动进行开机自检； 自检完毕后，屛幕上显示相应的自检完毕图案； 按RESUME CURRENT, 再按PATIENT ACCEPT，机器按上次呼吸机的设定，屛幕进入正常状态； 打开MR410加温器面板右侧的电源开关。 2、关机顺序 关掉MR410加温器电源开关； 断开氧气连接； 关掉主机电源； 按压面板上的“?”静音键。 3、日常保养维护 病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒，其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒； 主机背面散热风扇的过滤网需定期查看，如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗)； 病人使用过程中，如管道中储水杯有积水，需取开排水。 4. 参考依据：鸟牌呼吸机使用手册 呼吸机操作流程 适应症： 1、严重吸气不足； 2、心脏呼吸骤停的抢救； 3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。禁忌症： 1、大咯血； 2、伴有肺大泡的呼吸衰竭； 3、张力性气胸。 操作流程：

呼吸机消毒流程图

附件：呼吸机及附件清洗与消毒流程图 （八）呼吸机及附件的清洗与消毒SOP 目的：呼吸机相关肺炎会延长患者使用呼吸机时间、增加住院天数，更是导致患者死亡的重要原因之一。对呼吸机及附件进行有效的清洗与消毒，可有效控制呼吸机相关性肺炎的发生。规范呼吸机及附件的清洗与消毒程序，是保障病人安全的一项重要措施。 呼吸机及附件清洗与消毒的基本要求： 1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。 2、清洗前应尽可能将连接部件彻底拆卸，拆卸后应立即清洗、消毒。并在清洗前应仔细检查管路内有无痰痂、血迹、油污及其它污迹。

3、送气口及排气口安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规清洗、消毒，但须根据呼吸机的特点定期维修与保养（维修保养的时间根据各厂商具体要求进行）。 4、手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循先彻底清洗，再消毒或灭菌的程序。 5、特殊感染患者使用过的呼吸机管路（包括结核、爱滋、乙肝以及MRSA/ESBL 等耐药菌菌群感染等等）应单独进行清洗消毒。 6、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件。必要时对呼吸机进行消毒。 7、呼吸机各部件消毒后，应干燥后才保存备用，且备用时间不能超过一周，过期重新消毒干燥保存。 8、消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 9、在对呼吸机及附件进行清洗、消毒时，应穿戴必要的防护用品，包括防溅服、护目镜、口罩、帽子、手套等； 呼吸机及附件的清洗消毒的方法、步骤及要点： 一、卸机 1.卸机时戴好手套； 2.根据其结构，卸机时可将呼吸机及附件可拆分为以下四个部分： ⑴外表面：外壳、键盘、操作面板、金属架、电源线、高压气源管路 ⑵外置气路：呼吸管路、螺纹管、湿化器、积水杯、雾化器 ⑶内部气路: 不拆分 ⑷其它特殊部件：空气过滤网、流量传感器、湿化器的电器加热部分 二、清洗与消毒

呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程

呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程（SOP） 一、目的：指导临床对呼吸机使用过程以及终末的清洗、消毒过程，规范临床科室呼吸机的清洗、消毒程序。 二、范围：临床配备有呼吸机的科室。 三、呼吸机清洗、消毒的原则 按照呼吸机说明书可拆卸清洗消毒的部件应该按照要求和原则进行清洗和消毒。 (一)呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。 (二)清洗前应尽可能将连接部件彻底拆卸，拆卸后应立即清洗、消毒。并在清洗前应仔细检查管路内有无痰痂、血迹、油污及其它污迹。 (三)送气口及排气口安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规清洗、消毒，但须根据呼吸机的特点定期维修＆保养（维修保养的时间根据各厂商具体要求进行）。 (四)手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循现彻底清洗，再消毒或灭菌的程序。 (五)特殊感染患者使用过的呼吸机管路（包括结核、艾滋病、乙肝以及MRSA／ESBL等耐药菌感染等）应单独进行清洗消毒。(六)如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件。必要时对呼吸机进行消毒。(七)呼吸机各部件消毒后，应干燥后才保存备用，且备用时间不能超过一周，过期重新消毒干燥保存。

(八)消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 (九)呼吸机使用中的常规清洗消毒不须过于频繁，48小时一次。 四、呼吸机各部位的清洗和消毒方法 (一)呼吸机的外表面：包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。应用清洁湿润的纱布擦洗每日一次。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75％医用酒精擦拭。触摸屏式操作面板擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。 (二)呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水雾化器等。 1.医务人员在清洗消毒操作前应穿戴必要的防护用品，如：口罩、帽子、手套、防护面罩或防护眼罩等。 2.彻底地拆卸呼吸机外置回路的各处连接，仔细检查管路内有无痰痂、血迹、及其它污物残留。 3.管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂、血迹等脏物，需在专用的水槽中用酶洗剂浸泡2分钟后使用专用刷彻底清洗干净。 4.呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液，使用中的呼吸机湿化器内湿化液应每天更换，以减少细菌繁殖。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应及时倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。 5.将洗净的管路及附件浸泡在0.1％含氯消毒液30分钟，（特殊病菌污染的用0.2％含氯消毒液浸泡30分钟）浸泡时要将其全部浸

医院呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程 编制科室：知丁 日期：年月日

呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程 一、目的：指导临床对呼吸机使用过程以及终末的清洗、消毒过程，规范临床科室呼吸机的清洗、消毒程序。 二、范围：临床配备有呼吸机的科室。 三、呼吸机清洗、消毒的原则 按照呼吸机说明书可拆卸清洗消毒的部件应该按照要求和原则进行清洗和消毒。 (一) 呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。 (二) 清洗前应尽可能将连接部件彻底拆卸，拆卸后应立即清洗、消毒。并在清洗前应仔细检查管路内有无痰痂、血迹、油污及其它污迹。 (三) 送气口及排气口安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规清洗、消毒，但须根据呼吸机的特点定期维修＆保养（维修保养的时间根据各厂商具体要求进行）。 (四) 手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循现彻底清洗，再消毒或灭菌的程序。 (五) 特殊感染患者使用过的呼吸机管路（包括结核、艾滋病、乙肝以及MRSA／ESBL等耐药菌感染等）应单独进行清洗消毒。 (六) 如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件。必要时对呼吸机进行消毒。

(七) 呼吸机各部件消毒后，应干燥后才保存备用，且备用时间不能超过一周，过期重新消毒干燥保存。 (八) 消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 (九) 呼吸机使用中的常规清洗消毒不须过于频繁，48小时一次。 四、呼吸机各部位的清洗和消毒方法 (一) 呼吸机的外表面：包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。应用清洁湿润的纱布擦洗每日一次。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75％医用酒精擦拭。触摸屏式操作面板擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。 (二) 呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水雾化器等。 1. 医务人员在清洗消毒操作前应穿戴必要的防护用品，如：口罩、帽子、手套、防护面罩或防护眼罩等。 2. 彻底地拆卸呼吸机外置回路的各处连接，仔细检查管路内有无痰痂、血迹、及其它污物残留。 3. 管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂、血迹等脏物，需在专用的水槽中用酶洗剂浸泡2分钟后使用专用刷彻底清洗干净。 4. 呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液，使用中的呼吸机湿化器内湿化

呼吸机清洗、消毒与维护管理制度【最新版】

呼吸机清洗、消毒与维护管理制度清洗与消毒 1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。 2、工作人员清洗消毒呼吸机时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、口罩、帽子、手套，必要时戴防护镜。 3、呼吸机的外表面应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次)。污染严重和呼吸机用毕消毒时，须用75%酒精擦拭，触摸屏式操作面板，应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次)，切勿使液体进入呼吸机内部。 4、应尽可能将连接部分彻底拆卸，仔细检查管道内有无痰痂、血渍、油污及其它污物，管路消毒前应按要求清洗干净，管路中有痰痂或血渍等赃物，需要用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。 5、呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液(使用中的呼吸机湿化器内的湿

化液应每天更换，以减少细菌繁殖)。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。 6、特殊感染患者使用的呼吸机管路(包括结核分支杆菌、AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等)应单独进行清洗、消毒。 7、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒。 8、将清洗干净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡时要将全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在，一般病人用后使用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟,特殊感染患者用后使用含氯消毒剂1000mg/L浸泡30分钟(且要单独清洗消毒)。 9、消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 10、呼吸机各部件消毒后，应干燥后才可保存备用，且

12呼吸机清洗、消毒与维护管理制度

呼吸机清洗、消毒与维护管理制度 清洗与消毒 １、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。 ２、工作人员清洗消毒呼吸机时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、口罩、帽子、手套，必要时戴防护镜。 3、呼吸机的外表面应用湿润的纱布擦拭即可（每日一次）。污染严重和呼吸机用毕消毒时，须用75%酒精擦拭，触摸屏式操作面板，应用湿润的纱布擦拭即可（每日一次），切勿使液体进入呼吸机内部。 4、应尽可能将连接部分彻底拆卸，仔细检查管道内有无痰痂、血渍、油污及其它污物，管路消毒前应按要求清洗干净，管路中有痰痂或血渍等赃物，需要用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。 5、呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液（使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换，以减少细菌繁殖）。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。 6、特殊感染患者使用的呼吸机管路（包括结核分支杆菌、AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等）应单独进行清洗、消毒。 7、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒。 8、将清洗干净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡时要将全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在，一般病人用后使用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟,特殊感染患者用后使用含氯消毒剂1000mg/L浸泡30分钟（且要单独清洗消毒）。 9、消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 10、呼吸机各部件消毒后，应干燥后才可保存备用，且备用时间不能超过一周。 11、呼吸机内置回路应由器械科定期保养维修，时间按各厂家的要求而定，定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等，呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换。 12、其它特殊部件： 1）呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：需每日清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖。 2）呼吸机内部可拆卸的呼气管路：应根据各厂家提供的方法进行清洗消毒。 3）可拆卸的流量传感器：各种呼吸机的流量传感器应根据厂家的要求，严格更换、清洗消毒。 4）呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防尘网等部件可根据厂家要求或按需进行清洗更换。 5）根据产品说明定期清洗防尘网垫。 6）呼吸机湿化罐内加入湿化液应为无菌蒸馏水，使用过程中应适时添加保持一定水位，湿化罐中

呼吸机的消毒方法及保养

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呼吸机的消毒方法及保养 目的了解呼吸机的消毒及日常保养的方法 呼吸机的清洁和消毒方法： 1呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日1次。必要时用1:80的84消毒液擦洗。 2空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。一般每48-72小时清洁1次，无需常规消毒。 3湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。复用性管道、湿化罐用2%戊二醛碱性溶液浸泡30分钟，可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞，是目前最高水平的消毒液，其缺点是对皮肤、粘膜有轻度的刺激性，有气味；消毒好后用灭菌注射用水彻底清洗，以免对病人造成损害。 4呼出盒：用清水冲洗后用75%酒精灌满呼出盒，浸泡半小时后倒出酒精晾干。注意清洗时保护好电子元件，不能浸湿，以免损坏呼出盒。 呼吸机保养 （一）呼吸机使用过程中的维护

1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。 2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。 3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折； 4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗； 5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动； 6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上； 7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h应给予更换。 8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。 (二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要 清洁、消毒、维护和保养。

医疗器械的清洗、消毒、灭菌制度

医疗器械的清洗、消毒、灭菌制度 按照卫生部《医院感染管理规范》及《医院消毒技术规范》的管理要求，结合我院的实际，特制定本制度。 一、消毒灭菌应遵循的原则 1.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 2.用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 3.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。 4.禁止用消毒液保存物品，消毒灭菌后应及时取出，用清洁或灭菌水冲洗干净后，控干保存。 5.用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理。 6.在进行消毒清洁处理时，如擦拭门窗、桌椅等时应备两桶，一桶装放清洁抹布、一桶装放使用后的脏抹布，脏污时随时更换，用后终末消毒。禁止一桶水一抹布的清洁方式。 7.连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。 二、各类物品的消毒灭菌方法 1.高压蒸汽灭菌：手术器具及物品、各种穿刺针、注射器、压舌板、舌钳、开口器、引流管、引流瓶等(一用一灭菌)、三联

瓶(一周灭菌二次)。 2.煮沸消毒法：暖水瓶塞(终末消毒)、奶瓶、塑胶奶头、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。 3.干热消毒：油、粉、膏等首选，玻璃、搪瓷等耐高热物品也可选用。 4.清洗：可以由洗衣班完成。这类物品为低度危险性物品，虽有微生物污染，但一般情况下无害，只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害，这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤粘膜相接触，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才作特殊的消毒要求。如：口罩、隔离衣(一用一消毒，浸湿或脏污时随时更换消毒；如有特殊要求可送供应室灭菌处理)、工作服、床单、被套、枕套、帽子、血压计袖带等(一周一消毒，脏污时随时更换消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。 5.物理通风：室内空气无明显感染症病人污染时，每日物理通风两次(上下午)，一次20―30min；有感染症病人污染时，每日或终末用紫外线灯照射或臭氧消毒。 6.消毒液浸泡法：体温计、止血带、肛管、胃肠减压器、洗胃管、简易呼吸气囊、器械清洗桶、砂锯、弯盘、治疗盘、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的贮液瓶和塑胶管、输液网兜、输液牌、隔离鞋、氧气通气橡胶管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸机及麻醉机管路、雾化器、湿化瓶等(一周一消毒，连续使用的每日消毒，用毕终末消毒)。 7.擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦

医疗器械清洗、消毒、灭菌流程

医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程 1.盆、盘、碗、药杯 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→刷洗—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃20分钟） 2.手术器械（除管腔器械外） 回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→刷洗—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→水—→干燥（90℃20分钟）—→高压蒸汽灭菌 3.管腔器械 回收—→常水冲洗—→管腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→压力气枪吹干管腔—→干燥（90℃20分钟） 4.穿刺针 回收—→常水冲洗—→棉签清洁针座腔内—→针腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→加压水枪冲洗针腔内部—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗针腔内部—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干）—→高压蒸汽灭菌 5.橡胶管 回收—→常水冲洗—→松节油擦洗外面污垢（胶布印）—→常水

冲洗—→管腔注酶—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗—→压力水枪冲洗管道内面—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干） 6.筒、缸、瓶 回收—→常水冲洗—→刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（90℃20分钟） 7.呼吸机管道 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃20分钟） 8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃20分钟） 9.氧气管、氧气湿化瓶 回收—→常水冲洗—→加压水枪冲洗管腔—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→擦干 附：特殊药液污染器具处理流程 1.碘污染器具：回收—→常水冲洗—→75﹪酒精浸泡20分钟 —→常水冲洗—→按常规器具处理 2.石蜡油污染器具：回收—→常水冲洗—→洗洁精刷洗—→常 水冲洗—→按常规器具处理 3.生锈器械：回收—→除锈剂（1：7配比浓度）水温50℃浸泡