外科学各论名词解释总结
1.甲状腺功能亢进（甲亢）：是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为
主要特征的疾病总称。
2.甲状腺危象：是甲亢的严重合并症。病人主要表现，高热，脉快，同时合并神经，循环及消化
系统严重功能紊乱如烦躁，谵妄，大汗，呕吐，水泻等。
3.Cooper韧带：腺叶，小叶和腺泡间有结缔组织间隔，腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束，上连浅
筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称cooper韧带。
4.桔皮样改变：癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，
皮肤呈“桔皮样”改变。
5.疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或空隙进
入另一部分，成为疝。
6.易复性疝：疝内容物很容易回纳入腹腔的疝，称~。
7.难复性疝：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内，但并不引起严重症状者，称~。
8.嵌顿性疝：疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊
颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝或箝闭性疝。
9.绞窄性疝：肠管嵌顿如不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使A血流减少，最后导
致完全阻断，即为绞窄性疝。、
10.Richter疝（肠管壁疝）：有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，
肠腔并未完全梗阻，这种疝称为~。
11.Littre疝：嵌顿的小肠是小肠憩室，则称为~。
12.Maydl疝（逆行性嵌顿疝）：嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，
形如W，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为~。
13.腹股沟斜疝：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内，向下，向前斜行经过腹股
沟管，在穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊，称为~。
14.腹股沟直疝：疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入
阴囊，称为~。
15.腹股沟管：两环四壁
16.直疝三角（海氏三角）：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股
沟韧带。
17.股疝：疝囊通过股环，经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。
18.三造口：置胃管，胃造口，空肠造口
19.腹膜刺激征：腹部压痛，腹肌紧张和反跳痛。
20.腹腔脓肿：脓液在腹腔内积聚，由肠管，内脏，网膜或肠系膜等粘连包围，与游离腹腔隔离，
形成腹腔脓肿。
21.肠间脓肿：是指脓液被包围在肠管，肠系膜与网膜之间的脓肿。
22.胃，十二指肠溃疡：胃，十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损，称为~。
23.溃疡大出血：胃十二指肠溃疡病人有大量柏油样黑便，引起红细胞，血红蛋白和血细胞比容明
显下降，脉率加快，血压下降，出现为休克前期症状或休克状态，称为溃疡大出血。
24.倾倒综合征;系由于胃大部分切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦，幽门括约肌及十二指肠球
部解剖结构不复存在，加上部分病人胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。
25.残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残存胃发生的原发癌称胃癌。
26.早期胃癌：即胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。
27.小胃癌：癌灶直径在10mm以下称小胃癌，5mm以下为微小胃癌。
28.一点癌：癌灶更小仅在胃镜粘膜活检时诊断为癌，但切除后的胃标本虽经全粘膜取材未见癌组
织，称“一点癌”。、
29.Krukenberg瘤：女性病人胃癌可形成卵巢转移性肿瘤，称~。
30.肠梗阻：肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道，称为肠梗阻。
31.粘连性肠梗阻：是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻，较为常见，其发生率占各类肠梗阻的
20%~40%。
32.肠扭转：是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻，同时肠系膜血管受压，也是绞
窄性肠梗阻。
33.肠套叠;一段肠管套入其相连的肠管腔内称为肠套叠，其发生常与肠管解剖特点，病理因素以及
肠功能失调，蠕动异常等有关。
34.阑尾：位于右髂窝部，外形呈蚯蚓状，长约5~10cm，直径0.5~0.7cm。起于盲肠根部，附于盲
肠后内侧壁，三条结肠带的会和点。
35.麦氏点：阑尾体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。
36.肠息肉及肠息肉病：是一类从粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断。
37.直肠癌：是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤。
38.肛裂：是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。
39.肛裂“三联征”；肛裂，前哨痔，乳头肥大常同时存在，称为~。
40.直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成
脓肿。脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。
41.肛瘘：是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口，瘘管，外口三部分组成。
42.内痔：是肛垫的支持结构，静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。
43.外痔：是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。
44.第一肝门：门静脉，肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左，右干进入肝实质内，称第一肝
门。
45.第二肝门:肝静脉是肝血液的流出管道，三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，
称第二肝门。
46.第三肝门：肝还有小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，又称第三肝门。
47.门静脉正常压力：1.27~2.35kPa，平均值为1.76kPa. 门静脉高压症时，压力增大至2.9~4.9kPa。
48.肝性脑病（门体性脑病）：P527
49.乏特壶腹Vater：80%~90%人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合，膨大形成胆胰壶腹，亦称~。
50.胆囊三角（Calot三角）：胆囊管，肝总管，肝下缘所构成的三角区称为~。
51.肝内胆管扩张（Caroli病）：肝内胆管多发性囊性扩张伴肝纤维化，肝外胆管无扩张。
52.Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊
管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿与胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄；反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失，结石部分或全部堵塞肝总管。
53.胆石病：包括发生在胆囊和胆管的结石，是常见病和多发病。
54.胆源性胰腺炎：结石嵌顿于壶腹时可引起胰腺的急性和慢性炎症。
55.Charcot三联征：腹痛，寒战高热，黄疸的临床表现。
56.急性化脓性胆囊炎AOSC：是急性胆管炎的严重阶段，也成急性重症胆管炎ACST。
57.胆血反流：
58.Reynolds五联症：除了急性胆管炎的Charcot三联征外，还有休克，神经中枢系统受控制表现，
称为~。
59.原发性硬化性胆管炎PSC:是以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄胃特点的疾病。
60.特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，所谓“症征不符”。常突发剑突下阵
剧烈绞痛。
61.消化道大出血：一次失血量达800ml以上，或约占总循环血量的20%，当收缩压<100mmHg，
脉率>100次/分钟时，病人出现低血压的症状和体征。
62.急腹症：是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。
63.转移性腹痛：是要见于急性阑尾炎，腹痛开始于上腹，在转至脐周，几小时后转移到右下腹的
固定部位。
64.Vater壶腹：约85%的人胰管与胆总管汇合形成“共同通道”，下端膨大部分称~。
65.Grey-Turner征：在腰部，季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称~。
66.Cullen征：若出现在脐周，称~。
67.慢性胰腺炎：是各种原因所致的胰实质和胰管的不可逆慢性炎症，其特征是反复发作的上腹部
疼痛伴不同程度的胰腺内，外分泌功能减退或丧失。
68.胰岛素瘤：是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤，但在胰腺内分泌瘤中却最常见。约95%良性。
69.胃泌素瘤：又称左格林—埃利森综合征，来源于G细胞，在胰腺内分泌瘤中发病率仅次于胰岛
素瘤。60%~70%为恶性。
70.动脉瘤：是由于动脉壁病变或损伤，形成局限性的膨出，临床上以搏动性肿块胃主要表现，可
以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉，腹主动脉和颈动脉为常见。
71.周围动脉瘤：通常指主动脉以外的动脉区域发生的局限性扩张。
72.真性动脉瘤：瘤壁由动脉内膜，中膜和外膜构成者称为~。
73.假性动脉瘤：瘤壁由纤维组织构成者称为~。
74.夹层动脉瘤：有内膜撕裂者称~。
75.腹主动脉瘤（AAA）：是一种常见的动脉扩张性疾病，其发病率占所有动脉瘤的第一位。以腹主
动脉壁局限性，永久性扩张为特点，瘤体一旦破裂常危及生命。
76.间歇性跛行：慢性动脉阻塞或静脉功能不全时，步行时可以出现小腿疼痛，迫使病人止步，休
息片刻后疼痛缓解，因此又称“间歇性跛行”。
77.静息痛：严重的血管疾病，静息状态下仍有持续疼痛，又称~。
78.动脉硬化性闭塞症（ASO）：是一种全身性疾病，发生在大，中动脉，涉及腹主动脉及其远侧的
主干动脉时，引起下肢慢性缺血的临床表现。
79.血栓闭塞性脉管炎（TAO）:又称Buerger病，是血管的炎性，节段性和反复发作的慢性闭塞性
疾病。首先侵袭四肢中，小动静脉，以下肢多见，好发于男性青年。
80.动脉栓塞：是指动脉腔被进入血管内的栓子堵塞，造成血流阻塞，引起急性缺血的临床表现。
81.急性动脉栓塞5P：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉，苍白。
82.原发性下肢静脉曲张：系指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长，迂曲呈曲张状态，多见于从事持久站
立工作，体力活动强度高，或久坐少动者。
83.大隐静脉瓣膜功能试验P614
84.深静脉通畅试验
85.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：是指深静脉瓣膜不能紧密关闭，引起血流逆流，但无先天性
或继发性原因，有别于深静脉血栓形成后瓣膜功能不全及原发性下肢静脉曲张。
86.深静脉血栓形成（DVT）：
1.肾绞痛：由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻，输尿管扩张引起的疼痛，为~。
泌尿
2.尿流中断：排尿中突发尿流中断伴疼痛，疼痛可放射至远端尿道，大多是由于膀胱结石在膀胱
颈部形成球状活塞，阻断排尿过程而引起的。
3.真性尿失禁：又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。
4.假性尿失禁：又称充盈性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。
5.急迫性尿失禁：严重的尿频，尿急而膀胱不受意识控制而发生排空，通常继发于膀胱的严重感
染。
6.压力性尿失禁：当腹内压突然增高时，尿液不随意地流出。
7.晶体尿：是尿中有有机或无机物质沉淀，结晶，可见于尿中盐类呈过饱和状态时。
8.磷酸盐尿：是由于磷酸盐在碱性尿中沉淀而形成，通常见于餐后或大量饮用牛奶后，可间歇发
生。
9.脓尿：是由于尿液中含大量白细胞，是泌尿系感染的表现。
10.乳糜尿：呈乳白色，由于尿液中混有淋巴液，也可混有大量蛋白或血液。
11.肉眼血尿：为肉眼能见到血色的尿，一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。
12.镜下血尿：为借助于显微镜见到尿液中含红细胞。
13.勃起功能障碍（ED）：指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意的性生活。
14.早泄：指性交时阴茎能勃起，但不能控制射精，阴茎插入阴道前或刚插入即射精。
15.血精：为精液中含有血液，通常继发于精囊的良性充血或感染。
16.导尿试验：膀胱损伤时，导尿管可顺利插入膀胱，仅流出少量血尿或无尿流出。经导尿管注入
灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出。体液外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多。
若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。
17.前列腺炎：是指前列腺受到致病菌感染和某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适，
排尿异常，性功能障碍等临床表现。
18.肾自截：P664
19.挛缩膀胱：膀胱结核病变愈合致使膀胱广泛纤维化和瘢痕收缩，使膀胱壁失去伸张能力，膀胱
容量显著减少，称为~。
20.泌尿系统梗阻：也称尿路梗阻，泌尿系统本身及其周围的许多疾病都可引起尿路梗阻，造成尿
液排出障碍，引起梗阻近侧端尿路扩张积水。
21.肾积水：尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，
称为~。
22.巨大肾积水：肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量时，称为~。
23.充盈性尿失禁：膀胱过度充盈致使少量尿液从尿道口溢出，称为~。
24.尿石症：又称为尿路结石，是肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石的总称，为很常见的
泌尿外科疾病。
25.p680 阳性结石：阴性结石：
26.结石性无尿：P682 双侧上尿路结石引起双侧尿路完全性梗阻或孤立肾上尿路完全性梗阻时，可
导致无尿，出现尿毒症。
27.体外冲击波碎石（ESWL）:通过X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结
石，使结石裂开，直至粉碎成细砂，随尿液排出体外。！！禁忌症！！
28.膀胱刺激症：尿频，尿急，尿痛常同时存在，三者合称为~。=尿道刺激症
29.透明细胞癌：胞浆内含大量胆固醇，在切片染色过程胆固醇中被溶解，故细胞浆在镜下呈透明
状。
30.肾母细胞瘤;又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，约占小儿恶性实
体肿瘤的8%~24%.
31.肾下垂：正常肾位置是肾门对着第1,2腰椎橫突，右侧略低于左侧。立位时，肾可下降2~5cm，
约相当于一个椎体，超过此范围者，称为~。
32.精索静脉曲张：是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长，扩张和迂曲。
33.鞘膜积液：鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊肿者，称为~。
34.骨折：即骨的完整性和连续性中断。
骨折
35.病理性骨折：骨折可由创伤和骨骼疾病所致，后者如骨髓炎，骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外
力即发生的骨折，称为~。
36.疲劳性骨折：长期，反复，轻微的直接或间接损伤可致肢体某一特定部位骨折，如远距离行军
易致第2,3趾骨及腓骨下1/3骨干骨折，称为~。
37.骨筋膜室综合征：即由骨，骨间膜，肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血
而产生的一系列早期症候群。
38.关节僵硬：即指患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤
维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节囊和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。
39.急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良。
40.一期愈合：骨折复位和坚强内固定后，骨折断端可通过哈佛系统重建直接发生连接，X线片上
无明显外骨痂形成，而骨折线逐渐消失。
41.骨折治疗三大原则：
复位：是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。
固定：将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。
康复治疗：是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌，肌腱，韧带，关节囊等软组织的舒
缩活动。
42.解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位和对线完全良好，称~。
43.功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明
显影响者，称~。
44.皮牵引：是将宽胶布条或乳胶海绵条粘贴在皮肤上或利用四肢尼龙泡沫套进行牵引。
45.骨牵引：是用骨圆钉或不锈钢针贯穿骨端松质骨，通过螺旋或滑车装置予以牵引。
46.Dugas征阳性：即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘
部无法贴近胸壁。
47.肩关节脱位：Hip-pocrates法复位p745 了解
48.肱骨干骨折：肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折称为~。
49.孟氏骨折（Monteggia）：尺骨上1/3骨干骨折可合并桡骨小头脱位，称为~。
50.盖氏骨折（Galrazzi）：桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位，称为~。
51.桡骨下段骨折：是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。
52.伸直型骨折（Colles骨折）：多为腕关节处于背伸位，手掌着地，前臂旋前时受伤。
53.屈曲型骨折（Smith骨折）：常由于跌倒时，腕关节屈曲，手背着地受伤。
54.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位（Barton骨折）：是桡骨远端骨折的一种特殊类型。在腕背伸，
前臂旋前位跌倒，手掌着地，暴力通过腕骨传导，撞击桡骨关节背侧发生骨折，腕关节也随之
而向背侧移位。
55.Froment征：即示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲，远侧指间关节过伸及
拇指掌指关节过伸，指间关节屈曲，以及手部尺侧，环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。
56.完全性断肢：外伤所致肢体断离，没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连，但在清创时
必须切除的，称为~.
57.不完全性断肢：肢体骨折或脱位伴2/3以上软组织断离，主要血管断裂，不修复血管远端肢体
将发生坏死的称为~。
58.髋关节脱位复位方法Allis法即提拉法P773
59.前倾角：从矢状面观察，股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线不在同一平面上，股骨颈有向前的
12°~15°角。称为~。
60.颈干角：股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成颈干角，成110°~140°,平均127°。
61.内收骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角（Pauwells角）大于50°，为内收骨折。
62.外展骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于30°，为外展骨折。
63.Bryant三角：在平卧位，有髂前上嵴向水平画垂线，在由大转子与髂前上嵴的垂线画水平线，
构成Bryant三角，股骨颈骨折时，此三角底边较健侧缩短。
64.Nélaton线：在平卧位，由髂前上嵴与坐骨结节之间画线，为~。正常情况下，大转子在此线上，
若大转子超过此线之上，表明大转子有向上移位。
临床上不用，但是考试会考。
65.三联伤：前交叉韧带断裂可以同时合并有内侧副韧带与内侧半月板损伤，称为“三联伤”
66.盘状半月板：正常半月板在出生时其中心部分已吸收，呈O型或C型，如果中央部分没有被吸
收而发生椭圆形盘状畸形，称为~。
67.半月板旋转试验（McMurray-Fouche试验）McMurray试验Fouche试验p789
68.垂直压缩型（Pilon骨折）：常为高处跌落时胫骨下端受距骨垂直方向的压力，导致塌陷型骨折，
根据受伤时踝及足处的位置不同，压缩重点部位可在胫骨下端的前缘，中部及后缘。
69.跟骨结节关节角（Bohler角）：由跟骨结节与跟骨后关节突的连线与跟骨前-后关节突连接形成
的夹角称为~。正常为40°
70.全关节结核：结核病灶破向关节腔，使关节软骨面受到不同程度损伤，称为~。
71.冷脓肿，寒性脓肿：全关节结核发展的结果是在病灶部位积聚了多量脓液，结核性肉芽组织，
四骨和干酪样坏死物质。因为缺乏红，热等急性炎症反应，称之为~ 。
72.骨关节炎OA：是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。
73.休息痛：骨关节炎有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为~。
74.强直性脊柱炎：是脊柱的慢性进行性炎症，其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊
柱，导致纤维性或骨性强直和畸形。
75.Bechterew病：强直性脊柱炎个别患者症状始自颈椎，逐渐向下波及胸椎和腰椎，称~，容易累
及神经根而发生上肢瘫痪，呼吸困难，预后较差。
76.类风湿关节炎RA;是一种以关节病变为主的非特异性炎症，变现为全身多发性和对称性慢性关
节炎，其特点是关节痛和肿胀反复发作进行性发展，最终导致关节破坏，强直和畸形。
77.松毛虫性骨关节炎：系指直接或间接接触松毛虫活体，尸体或虫毛引起的骨关节炎。
78.腰肌劳损：实为腰部肌及其附着点筋膜，甚或骨膜的慢性损伤性炎症，为腰痛常见原因。
79.腱鞘炎。狭窄性腱鞘炎：肌腱在环状韧带边缘长期，过度用力摩擦后，即发生肌腱和剑鞘的损
伤性炎症，但因腱鞘坚韧而缺乏弹性，好像是增生，水肿的腱鞘卡压肌腱，故称~。
80.握拳尺偏试验，Finkelstein试验：拇指屈于掌心，然后握拳，轻轻将腕尺偏，桡骨茎突部剧痛者
为阳性。为检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征。
81.网球肘：这是一种肱骨外上髁处，伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症，总称为肱骨外上髁炎，
因早年发现网球运动员易发生此种损伤，故俗称~。
82.伸肌腱牵拉试验Mills征：伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。
83.髌骨软骨软化症：是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀，侵蚀，龟裂，破碎，脱落，最后与
之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌骨关节的骨关节病。
84.腕管综合征：是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。是周围神经卡压综合征中
最常见的一种。
85.肘管综合症：是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，过去又称为迟发性尺神经炎。
86.旋后肌综合征：是桡神经深支在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一
种综合征。
87.梨状肌综合征：是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征，在下肢神经慢性损伤中最为多见。
88.腰腿痛：是指下腰，腰骶，骶髂，臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛，马尾神经症状。
89.颈肩痛：是指颈，肩，肩胛等处疼痛，有时伴有一侧或两侧上肢痛，颈脊髓损害症状。
90.腰椎间盘突出症：是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表
现一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。以腰4-5，腰5~骶1间隙发病率最高。
91.直腿抬高试验及加强试验：P851
92.颈椎病:泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征，指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间
关节退行性变所致脊髓，神经，血管损害而表现的相应症状和体征。
93.“骨性包壳”：在死骨形成过程中，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液的刺激而产生新骨，包围
在骨干的外层，形成~。
94.先天性肌斜颈：是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致颈部和头面部向患侧偏斜畸形。
95.发育性髋关节脱位DDH：过去称先天性髋关节脱位，主要是髋臼，股骨近端和关节囊等均存在
发育上缺陷而致关节的不稳定，直至发展为髋关节的脱位。
96.骨肿瘤：凡放生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，不论是原发性，继发性还是转移性肿
瘤统称为骨肿瘤。
97.“葱皮”现象：若骨膜的掀起为阶段性，可形成同心圆或板层状排列的骨沉积，X线片表现为~，
多见于尤文肉瘤。
98.“日光射线”形态：若恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，肿瘤骨与反
应骨沿放射状血管方向沉积，表现为~。
99.颅内压增高：是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤，脑肿瘤，脑出血，脑积水和颅内
炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kPa以上，从
而引起的相应的综合征，称为~。
100.颅内压增高“三主征”：头痛，呕吐，视神经乳头水肿、
101.脑震荡：表现为一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。
102.颅内动脉瘤：系颅内动脉壁的囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
103.SAH蛛网膜下腔出血：是各种原因引起的颅内和椎管内血管突然破裂，血液流至蛛网膜下隙的统称。
1.连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸胸部
气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为~。
2.气胸：胸膜腔内积气称为~。
3.纵膈扑动：呼，吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵膈在吸气时移向健侧，
呼气时移向伤侧，称为纵膈扑动。
4.张力性气胸：为气管，支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，
导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。
5.创伤性窒息：是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤，粘膜，末梢毛细血管淤血及出血
性损害。
6.贝克三联征Beck’s triad：静脉压升高，颈静脉怒张，心音遥远，心搏微弱，脉压小，动脉压降
低。
7.肺癌：大多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌。
8.中心型肺癌：起源于主支气管，肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门称~。
9.周围型肺癌：起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称~。
10.动脉导管未闭PDA:胎儿出生后肺动脉阻力下降，前列腺素E1，E2显著减少和血液氧分压增高，
约85%正常婴儿在出生后2个月内动脉导管闭合，称为动脉韧带，愈期不闭合者即成为~。
11.房间隔缺损ASD：是心房间隔先天性发育不全所致的左右心房间异常交通。
12.艾森曼格综合征：当右心房压力高于左心房时，出现右向左分流，引起发绀，发生~。
13.室间隔缺损VSD:是胎儿期室间隔发育不全所致的心室间异常交通，引起血液自左向右分流，导
致血流动力学异常。
14.法洛四联症：是右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的
心脏畸形，主要包括四种解剖畸形：肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。
外科学-名词解释
等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水.水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围内,细胞外液渗透压保持正常. 低渗性缺水:又称慢性缺水或继发性缺水.水和钠同时丢失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低. 高渗性缺水:又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L，细胞外液渗透压增高。水中毒：又称稀释性低钠血症。因机体摄入水总量超过排出量，水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增加。 代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多。 代谢性碱中毒：体内H+丢失或HCO3-增多，引起碱中毒。 呼吸性酸中毒：是因肺部通气或换气功能减弱，致使体内产生的CO2不能充分排出，或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。 呼吸性碱中毒：指肺泡通气过度，体内生成的CO2排出过多，以致血中PaCO2减低，引起低碳酸血症。 休克：是机体受到强烈有害因素侵袭后出现的以有效循环血容量锐减、组织灌注不足、细胞广泛缺氧、代谢紊乱及器官功能障碍为共同特点的病理过程，是一种危急的临床综合症。多器官功能障碍综合症（MODS）：是指急性疾病过程中两个或两个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍。既往被称为多器官功能衰竭（MOF）或多系统器官衰竭（MSOF）。急性肾衰竭：各种原因引起的肾功能损害，在短时间内（几小时或几日）出现血中氮质代谢产物积聚、水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合症。 急性呼吸窘迫综合征:是创伤、感染等危重症时，因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。 颅内压增高：是许多颅脑疾病所共有的综合征，是指因各种原因，如颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水等，使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少，超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0kPa，并出现头痛、呕吐和视神经乳头-水肿三大病征。 甲状腺功能亢进（甲亢）：是由于各种原因导致的甲状腺激素分泌过多而引起的以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。 连枷胸：当多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化胸壁内陷，呼气时软化胸壁外凸。胸壁软化区这种状态又称为连枷胸。 副癌综合征：是指与肺癌有关，但与肿瘤的压迫、转移以及肿瘤的治疗均无关系的一组内分泌、神经肌肉或代谢异常的综合征。 倾倒综合征：由于胃大部切除术后，失去了对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。 门静脉高压症：门静脉血流受阻，血液瘀滞，可引起门静脉压力升高，临床上病人表现为脾大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等，称为门静脉高压症。 血栓闭塞性脉管炎：是指累及周围血管的炎症性、阶段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病。好发于下肢血管。 骨筋膜室综合征：四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列早期征候群即为骨筋膜室综合征，好发于前臂掌侧和小腿。 腰间盘突出症：是指由于椎间盘变性，纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫马尾神经引起的一种综合征。
外科学常见的基本考试重点归纳总结大全
外科学常见的基本考试重点归纳总结大全 Godman三角：恶性骨肿瘤的病灶多不规则，呈虫蛀样或筛孔样，密度不均、界限不清，若骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形骨膜反应阴影称~多见于骨肉瘤 门脉高压症：门静脉的回流受阻，血液淤滞时，则会引起门静脉系统压力增高。临床表现为脾大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张和呕血，腹水等。具有这些症状的疾病称为~ 脑疝：颅内某分腔有占位性病变时，脑组织从高压力区向低血压区移位，导致脑组织向管及神经等重要结构受压和移位，被挤入小脑幕裂孔，枕骨大孔，大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中，从而出现一系列严重严重的临床症状。 颈椎病：是指因颈椎间盘进行性变及其继发性椎间关节退行性变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而出现的一系列临床症状和体征。尿潴留：膀胱内充满尿液，而不能排出。 先天性脑积水：又叫婴幼儿脑积水，是指发生于胚胎期或婴幼儿期。因脑脊液产生、吸收间失衡和（或）脑脊液循环受阻所致的病理状态。前列腺增生：病理表现为前列腺实质细胞增生，是引起老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。临床表现：夜尿次数增多尿频排尿犹豫尿线无力，尿线间断及滴沥残余尿增多充盈性尿失禁急性尿潴留血尿膀胱结石尿毒症手术指证：残余尿量超过50ml；出现肾功能损害；反复出现尿潴留并发膀胱结石；反复出现血尿和尿路
感染。 开胸探查的手术指证：①穿透性胸伤重度休克者②穿透性胸伤濒死者③高度怀疑心脏压塞④胸膜腔进行性出血⑤严重肺裂伤或气管、支气管损伤，胸膜腔引流后仍持续性漏气，呼吸困难⑥心脏血管损伤⑦胸腔有较大异物存留⑧胸腹联合伤。阑尾炎：病因：①阑尾腔阻塞②细菌入侵③其他阑尾先天畸形，如过长过细管腔细小血运不佳临床分型：①急性单纯性阑尾炎②急性化脓性阑尾炎③坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿诊断：主要依据病史，临床症状和体检所见以及实验室检查症状：①腹痛转移性右下腹痛②胃肠道症状：早期可有恶心呕吐、厌食③全身症状：早期乏力炎症重时出现中毒症状可有发热心率加快。体征①右下腹持续性压痛②腹膜刺激症：反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等。③右下腹肿块。可作为辅助诊断的其他体征：结肠充气试验腰大肌试验闭孔内肌试验经肛门直肠指检实验室检查：WBC升高（10~20）*109/L。急性阑尾炎的并发症：腹腔肿瘤内外瘘形成化脓性门静脉炎细菌性肝脓肿急性阑尾炎术后并发症：出血切口感染粘连性肠梗阻阑尾残株炎粪瘘急性胰腺炎：是一种常见急腹症，按病理改变过程分类可分为水肿性和出血坏死性急性胰腺炎，按临床表现病情分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。病因：胆道疾病，过量饮酒，十二指肠液反流，代谢性疾病，医源性原因，某些药物，创伤，胰腺血液循环障碍，其他。病理类型：急性水肿性胰腺炎，急性出血坏死性胰腺炎。临床分期：急性反应期：发病至2周左右，可有休克、呼吸衰竭、肾衰竭、中枢
《外科总论》名解与大题
名词解释 1、无菌术（asepsis）：是针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、灭菌：是指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。 3、消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。 5、低渗性脱水：水钠同时缺失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，＜135mmol/L。 6、高渗性脱水（hypertonic denydration）：是指体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L为主要特征的病理过程。 6、等渗性脱水（isotonic dehydration）：水和钠成比例消失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。 *7、水中毒（water intoxication）：是指患者肾排水功能降低，或再输入大量水，使细胞内外液容量均增加，血清钠浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，又称高容量性低钠血症。 8、高钾血症：血清钾大于5.5 mmol/L，常见于摄入过多、肾排钾功能减退或细胞内钾外移。 9、低钾血症：血清钾小于3.5 mmol/L，常见于摄入不足、肾外丢失及钾与肾脏排出过多。 10、代谢性酸中毒（metabolic acidosis）：由酸性物质的积累或产生过多，或HCO3-丢失过多造成。 11、呼吸性酸中毒：肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2,以致PaCO2增高，导致高碳酸血症。 12、呼吸性碱中毒：肺泡通气过度，体内生成的CO2排出过多，以致PaCO2降低，pH 上升，致低碳酸血症。 13、代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）：是指细胞外液H+丢失或碱过多而引起血浆HCO3-浓度升高为特征的酸碱紊乱。 *14、休克：是由多种病因引起的机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。 *15、有效循环血量：是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但不包括储存于肝和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量。 *16、低血容量休克（hypovolemic shock）：常因大量出血或体液丢失，或液体存于第三间隙，导致有效循环量降低引起，由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克；各种损伤或大手术后同时具有失血及血浆丢失的称创伤性休克。 16、冷休克：低动力型，外周血管收缩，微循环瘀滞，大量毛细血管渗出致血容量和CO减少，病人皮肤湿冷。 暖休克：外周血管扩张、阻力降低，CO正常或增高，有血流分布异常和动静脉短路开放增加，细胞代谢障碍和能量生成不足，病人皮肤比较温暖干燥。 *17、多器官功能障碍综合征（mods）：是指严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者在同时或在短时间内相继出现两个或两个以上器官系统的功能障碍。 20、麻醉（anesthesia）：利用麻醉药物使中枢神经系统或神经系统中某些部位受到暂时的、完全可逆的抑制。
外科学考点-名词解释
外科学考点-名词解释
外科学考点名词解释 1.库欣反应（Cushing）：当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。 2.脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。 3.原发性脑损伤（Primary brain injury）指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。 4.脑震荡：①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况（逆行性遗忘）④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT检查颅
内无异常发现。 5.甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称. 6.突眼性甲状腺肿:指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴眼球突出. 7.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热(>39℃),脉速(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等. 8.Cooper韧带:乳腺的腺叶,小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层. 9.酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷. 10橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。 11反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折将使局部
外科学考试全部知识点总结
colles 骨折为伸直型桡骨下端骨折，多为间接暴力致伤。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离；老年人骨折端因嵌压而短缩。有典型的餐叉状和枪刺样畸形。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者 , 常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。 Smith 骨折为屈曲型桡骨下端骨折，骨折发生原因及伸直型骨折相反。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位。治疗时纵向牵引后复位。 孟氏骨折为尺骨上 1/3 骨折合并桡骨头脱位，多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。临床上分为伸直型、屈曲型和内收型三类。外伤后肘部疼痛、活动障碍。治疗上包括手法复位和开放复位，应注意桡神经有否损伤。 盖氏骨折又称反孟氏骨折，是桡骨下 1/3 骨折合并下尺桡关节脱位。间接暴力较常见，外伤后前臂及腕部肿痛、活动障碍。治疗上因手法复位后多不稳定，常需手术复位、固定桡骨骨折。 脊髓半侧损伤综合症表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失，同侧的运动功能、位置觉、运动觉和两点辨觉丧失反常呼吸运动多根多处肋骨骨折时骨折部位骨性支架作用丧失，造成胸壁软化，形成连枷胸。吸气时胸廓扩张，胸内负压增加，软化部位胸壁内陷。呼气时胸廓缩小，胸内负压减小甚至形成正压，软化胸壁恢复原位或微向外凸。反常呼吸运动后果可造成a. 有效通气量和气体交换率减少，通气和弥散功能下降。B. 两侧胸内压失去平衡，引起纵隔摆动和静脉回心血流减少，加重呼吸循环功能紊乱。其程度及连枷胸和肺挫伤程度，呼吸道分泌物潴留，以及小气道阻力升高密切相关。呼吸作功愈大，反常呼吸运动愈严重胸廓成形术是将不同数目的肋骨节段行骨膜下切除，使部分胸壁下陷后靠近纵隔，使其下面肺得到萎陷，因而是一种萎陷疗法疖：是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。痈：指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。破伤风：是由破伤风梭菌引起的常和创伤相关连的一种特异性感染。破伤风一般有潜伏期，通常是6-12月，个别病人可在伤后1-2日发病。 休克的监测包括一般监测和特殊监测。一般监测项目包括精神状态、肢体皮肤温度色泽、动脉血压、脉率和尿量；特殊监测项目包括中心静脉压、肺毛细血管楔压、心排出量和心脏指数、动脉血气分析、动脉血乳酸盐测定、弥散性血管内凝血的检测、胃肠黏膜pH 值测定等，在抢救危重病人、老年病人和心肺功能不全病人的休克时，特殊监测显得特别重要。简述感染性休克常见原因和治疗原则感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、败血症等。感染性休克的治疗比较困难。在休克未纠正前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，应着重治疗感染。具体的治疗包括：①补充血容量②控制感染，主要措施是：处理原发感染灶；应用抗菌药物；改善病人的一般情况，增强抵抗力。③纠正酸中毒。④应用心血管药物。⑤应用糖皮质激素。 休克是各种原因引起的组织灌注不良，不能满足代谢的需要所产生的复杂的病理生理
外科学--(外科总论)复习题
1.无菌感染轻感染重。 2.等渗性缺水。。 4.微循环痉挛期。 5.气管切开。 6.控制和解除痉挛。 7.肿块。 8.正确处理伤口。9.呼吸加深加快。 10.钙。 11.肺。 12.外科热。 1 3.手术。 名词解释 1.骨筋膜室综合征是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。 2.脑震荡是指头部受伤后立即出现段时间的意识障碍，而没有器质性脑损害，神经系统检查没有阳性体征。 3.多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭，称为多器官功能障碍综合征。 4.清创术即在麻醉下彻底清洗伤口，去除失活组织、异物、血块等，使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口，争取一期愈合。 5.骨折是指骨的连续性或完整性破坏。 问答 试述如何利用沟通技巧，让病人乐意“早期离床活动”。 首先，向病人说明下床活动的好处，包括早期下床活动促进肺功能，有力于呼吸运动，防止肺部并发症。促进肠蠕动，增进食欲，防止术后便秘和粘连性肠梗阻。促进全身血液循环，防止深静脉血栓形成。促进膀胱功能恢复，防止尿潴留。改善精神和心理状态，有利于病人康复。 其次，教会病人下床活动的方法，如保护伤口，缓慢起床。 最后，说明下床活动的注意事项，如先床边、室内，再室外。逐渐增加活动量，以不发
生疲劳为度，如有不适及时休息。 病例分析 1.术前处理原则 （1）安置病人休克卧位，注意保暖。 （2）给氧气吸入，每分钟6～8L/min （3）立即开放两条以上静脉通路，快速补液、输血，抗休克，而且要边抗休克边做手术准备。（4）插胃管。 （5）皮肤准备。 （6）麻醉前用药：如阿托品和苯巴比妥钠，术前30分肌注。 （7）抗生素和TAT过敏皮试，使用抗生素和TAT。 （8）检查血常规、血型，准备术中用血。做好其他必需的术前准备。 （10）术前谈话和签署手术协议书。 术前观察重点 （1）生命体征：包括呼吸、血压、脉搏、体温等。 （2）意识状态。 （3）皮肤颜色和温度。 （4）末梢循环情况。
外科学名词解释(比较全).doc
外科学名词解释 1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。 2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。 3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。 4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。 5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。 5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。 6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。 7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。 8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。 9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。 10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。 11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。 12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。 13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。 14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。 15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。 16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症。按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。 17、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。 18、功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称~。 19、ICP：是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力，正常成人为70-200mmh2o 20、肾自截：肾结核时，由于输尿管完全闭塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的结合炎症好转或痊愈，尿液检查菌体阴性。 21、张力性气胸：又称高压性气胸，气胸裂口与胸膜腔形成活瓣，气体只能进入胸腔不能排除，随着气体的增多，患肺健肺均受压，形成严重的呼吸循环衰竭。 22、 Colles骨折：桡骨远端骨折，伴尺骨小头脱位，骨折远端向背侧尺侧移位，近侧向掌侧移位，形成典型的银叉枪刺样畸形。 23、桔皮样改变：乳腺癌晚期，淋巴液潴留，致乳房肿胀，使皮肤毛囊呈现小凹。 24、Dugas征阳性：肩关节脱位，搭上卡不上，卡上搭不上。 25、尿潴留：膀胱内充满尿液，但不能排出。 26、颅内压增高：ICP持续超过200mmh2o 27、脑疝：是ICP增高的严重后果，是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力，脑组织从压力高处向压力低处移位，压迫脑干、血管和脑神经，引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。 28、颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。 29、脑损伤：是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。
外科学考试重点总结
外科学考试重点总结 一.颅脑外科 1、什么是颅腔的体积/压力关系？ 答:在颅腔内容物增加的早期，由于颅内的容积代偿作用，颅内压变动很小或不明显。当代偿功能的消耗终于到达一个临界点时，这时即使容积少量增加也会使颅内压大幅升高，这就是颅腔的体积/压力关系。 ★2、颅内压增高的临床表现有哪些？ 答:颅内压增高的三主征：头痛、呕吐和视乳头水肿。 (1)可引起双侧外展神经不全麻痹，复视，阵发性黑朦，头晕，猝倒，意识障碍， (2)头皮静脉怒张，血压增高，脉搏徐缓， (3)小儿头颅增大，颅缝增宽，前囟门饱满，头颅叩诊呈破罐声。 最后可导致脑疝。 ★3、什么叫小脑幕切迹疝，其主要临床表现有哪些？ 答:小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。导致颞叶钩回通过小脑幕切迹，从高压区向低压区移位，疝出到幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等，从而产生了一系列的临床表现，称为小脑幕切迹疝。 临床表现主要有：①颅内压增高症状②生命体征明显改变③病人意识模糊或昏迷，且逐渐加深④早期患侧瞳孔短时间缩小，继之逐渐散大对光反射消失，对侧瞳孔亦逐渐散大。⑤对侧肢体出现锥体束征或偏瘫，晚期出现去大脑强直。 4、颅底骨折的临床表现和诊断依据？ 答:临床表现：①伤后逐渐出现皮下血淤斑。颅前窝骨折位于眶周、球结膜部位，颅中窝骨折位于耳后乳突部位，后颅窝骨折位于枕下及上颈部皮下。②鼻、口咽部出血和/或脑脊液耳鼻漏。③颅神经损害症状、颅内积气等。 5、急性颅内血肿手术指征？ 答：①脑疝形成患者。②CT估计幕上血肿超过30-40ml，脑室系统受压和中线移位；幕下血肿超过10ml，脑室受压或脑积水征。③脑幕上血肿小于20ml，幕下血肿小于10ml，但脑室受压明显或中线结构移位或脑积水征明显，ICP大于2.67kpa或临床症状脱水治疗无好转且恶化，CT复查血肿扩大或迟发性。④广泛脑挫裂伤
外科学总论英文名词解释-专业汇总
isotonic dehydration occurs when the fluid lost is isotonic with serum, as in sweating, simple enteritis, nephrosis. There are therefore no errors of electrolyte balance likely to result. The concentration of sodium is in the normal range. hypotonic dehydration occurs when there is loss of both sodium and fluid .The serum sodium level falls below 135mmol/L and the osmotic pressure of extracellular fluid is lower than normal. hypertonic dehydration A condition caused by the excessive loss of water from the body，which there is less electrolyte loss than water.The serum sodium level is over 135mmol/L and the osmotic pressure of extracellular fluid is lower than normal. water intoxication/dilutional hyponatremia an increase in the volume of free water in the body. Common causes are excessive ingestion of water, increased infusions of hypotonic IV solutions, or excess secretions of antidiuretic hormone(ADH). Clinical manifestations are abdominal cramps, nausea, vomiting, lethargy, and dizziness. It can potentially lead to convulsions and coma. hypokalemia an abnormally low serum potassium level(<3.5mmol/L). Hypokalemia may occur in metabolic alkalosis, chronic diarrhea, Cushing syndrome, primary aldosteronism, and excessive use of cortisone, or ACTH. hyperkalemia abnormally high potassium concentration in the blood(above 5.5mmol/L), most often due to defective renal excretion, as in kidney disease, severe and extensive burns, intestinal obstruction, diabetes mellitus, acute renal failure and hypoadrenocorticism. metabolic acidosis Decreased pH(below 7.35) and bicarbonate concentration of the body fluids caused either by the accumulation of excess acids stronger than carbonic acid or by abnormal losses of bicarbonate from the body. metabolic alkalosis An increase in the alkalinity of body fluids due to an increase in alkali intake or a decrease in acid concentration, as from vomiting. pH is over 7.45. respiratory acidosis Acidosis that is caused by retention of carbon dioxide, due to inadequate pulmonary ventilation or hypoventilation, and that results in a decrease in blood pH unless compensated for by renal retention of bicarbonate. respiratory alkalosis an abnormal condition characterized by a high plasma pH(over 7.45) resulting from increased alveolar ventilation. The consequent acceleration of carbon dioxide excretion lowers the plasma level of carbonic acid, thus raising plasma pH. The hyperventilation may be caused by pulmonary and nonpulmonary problems. Some pulmonary causes are acute asthma, pulmonary vascular disease, and pneumonia. Some nonpulmonary causes are aspirin toxicity, anxiety, fever etc. acepsis the exclusion of all microorganisms before they can enter an open surgical wound or contaminate a sterile field during surgery sterilization the process of destroying all microorganisms and their pathogenic products. It is accomplished by heat (wet steam or dry heat ) or by bactericidal chemical compounds. disinfection The process or act of destroying pathogenic microorganisms. However, certain bacterial spores may survive and germinate which could lead to contamination. blood transfusion the administration of whole blood or a component, such as packed red cells, to replace blood lost through trauma, surgery, or disease,in order to supplement blood volume, improve circulatory function and oxygen-carrying ability, increase the plasma protein and enhance immunity and coagulation function. hematocrit HCT a measure of the packed cell volume of red cells, expressed as a percentage of the total blood volume. The normal range is between 43% and 49% in men and between 37% and 43% in women. tansfusion reaction a group of clinical signs due to antibody in the recipient's blood reacting with the transfused red blood cells when blood for transfusion is incorrectly matched, or when the recipient has an adverse reaction to some element of the donor blood. SIRS an inflammatory state affecting the whole body, frequently a response of the immune system to infection, but not necessarily so. It is related to sepsis, a condition in which individuals both meet criteria for SIRS and have a known or highly suspected infection. Temperature < 36oC or > 38oC Heart rate > 90 beats/min Respiratory rate pCO2 < 32 mm Hg or > 20 breaths/min WBC count < 4 x 109 or > 12 x 109 or , or the presence of > 0.10 immature neutrophils transfusion-related acute lung injury TRALI a syndrome seen in persons receiving transfusions, characterized by pulmonary edema, dyspnea, hypoxemia, hypotension, and fever; it is thought to be a reaction to antibodies or other components of the donor blood product. Patients need oxygen support, and in some cases the syndrome can be fatal. transfusion associated graft versus host disease is a rare complication of blood transfusion, in which the donor T lymphocytes mount an immune response against the recipient's lymphoid tissue. Donor lymphocytes are usually identified as foreign and destroyed by the recipient's immune system. However, in situations where the recipient is immunocompromised, or when the donor is homozygous and the recipient is heterozygous for an HLA haplotype , the recipient's immune system is not able to destroy the donor lymphocytes. This can result in graft versus host disease. autologous blood transfusion/autotransfusion Infusion of blood or blood products into the individual from whom they were originally withdrawn. fresh frozen plasma FFP an unconcentrated form of blood plasma containing all of the clotting factors except platelets. It can be used to supplement red blood cells when whole blood is not available for exchange transfusion or to correct a
外科(一)名词解释
外科（一）名词解释 总论 1.无菌术：是针对感染源所实施的一种预防保护措施。包括灭菌法，消毒法，操作规则，管理制度。 2.灭菌法：是指用物理的方法，消灭与手术接触区或伤口接触物品上的一切活的微生物的方法。 3.消毒法：即抗菌法，是指应用化学药物来杀灭病原微生物和其他有害微生物。 4.等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，水和钠等比例丧失，血清钠可在正常范围内，细胞外液的渗 透压也维持正常，是外科给患者最易发生的一种缺水。 5.代谢性酸中毒：由于体内HCO3ˉ减少引起血ph低于7.35的酸碱失衡状态。 6.休克：是有效循环血量减少，组织灌注不足，所导致的细胞缺氧，代谢紊乱和功能受损的病理过程，是 一种由多种原因引起的综合病征，有效循环血量锐减是其共同特征。 7.感染性休克：是由脓毒血症引起的低血压状态，又称为脓毒性休克。 8.暖休克：高动力型（高排低阻）休克，表现为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常或增高，或者皮 肤比较温暖干燥，称~。 9.冷休克：低动力型（低排高阻）休克，表现为外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量 和心排出量降低，患者皮肤湿冷，称~。 10.麻醉：是用药物或非药物，使患者整个机体或机体的一部分暂时失去知觉，以达到无痛的目的，多用于 手术或某些疼痛的治疗。 11.局部麻醉：暂时阻断周围神经的冲动传导，使受这些支配的相应区域产生麻醉作用，称为局部麻醉。 12.全身麻醉：麻醉药经呼吸道或静脉，肌肉注入体内，使中枢神经受抑制，称~。 13.静脉麻醉：麻醉药经静脉作用于中枢神经系统而产生的全身麻醉方法。 14.切口感染：是指清洁切口并发感染或有可能污染的切口出现了感染。 15.外壳感染：一般是指需手术治疗的感染性疾病和发生在创伤，手术，介入性诊疗操作后并发的感染。条 件性（机会）感染：指平常为非致病或致病力低的病原菌，由于数量增多使毒性增大，或人体免疫力下降，乘机侵入而引起的感染。 16.疖：为单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常累及皮下组织，多由金黄色葡萄球菌引起。 17.痈：是邻近多个毛囊及其所属皮脂腺，汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。 18.脓毒症：是由全身反应的表现，如体温，循环，呼吸等明显改变的外科感染的统称。 19.脓毒综合征：当脓毒症合并有器官灌注不足表现，如低氧血症，乳酸酸中毒。少尿，急性甚至改变等， 则称为脓毒综合征。 20.菌血症：脓毒症时，如血培养阳性称~。 21.甲沟炎：指甲近侧（甲根）与皮肤紧密相联，皮肤沿指甲两侧向远端延伸，形成甲沟。指甲一侧或两侧 甲沟及其周围组织的感染，称~或指甲周围脓肿。 22.脓毒症：是全身炎症反应的表现，如体温，循环，呼吸等明显改变的外科感染的统称。 23.破伤风：是破伤风杆菌由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，并分泌外毒素而引起的急 性特异性感染 24.气性坏疽：也称梭状芽孢杆菌性肌坏死，是由于梭状芽孢杆菌引起的特异性炎症。 25.创伤：是指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织或器官结构完整性的破坏或功能障碍。 26.烧伤：是指由热力，光，电，化学物质及放射线等各种致伤因子所引起的组织损伤。 27.一期愈合：组织修复以原来细胞为主，仅含少量纤维组织，局部无感染，血肿，或坏死组织，再生修复 过程迅速，结构和功能复杂。 28.二期愈合：组织修复以纤维组织为主，不同程度的影响结构和功能恢复，多见于损伤程度重，范围大， 坏死组织多，且常伴有感染而未经合理的早期处理的伤口或创面。 29.烧伤：是指由热力，光，电，化学物质及放射线等各种致伤因子所引起的组织损伤。
外科学考试重点(史上最全)名词解释,大题必备
外科学考试重点：问答名解填空 问答题：库欣反应（Cushing）：当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。颅内压增高三主症：头痛（最常见原因）、呕吐、视神经乳头水肿（重要客观体征之一）。颅内压增高的后果:脑血流量降低脑缺血甚至脑死亡脑移位和脑疝脑水肿库欣反应胃肠功能紊乱以及消化道出血神经源性水肿颅内压增高的临床表现:头痛呕吐视神经乳头水肿意识障碍及生命体征变化脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。脑疝分型：①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下；②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内；③大脑镰下疝又称扣带回疝，一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。线形骨折按发生部位分为：颅前、中、后窝骨折。鉴别为：①前：有鼻出血、眶周广泛淤血斑（熊猫眼征）以及广泛球结膜下淤血斑等表现。可合并脑脊液鼻漏（CSF 经额窦或筛窦由鼻孔流出）、嗅神经或视神经损伤。②中：可合并脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、鼻出血或耳出血，可合并 III、IV、V、VI 脑神经损伤。③乳突部皮下淤血斑（Battle 征）、可合并第 IX-XII 脑神经损伤。成人凹陷性骨折多为粉碎性，婴幼儿可呈“乒乓球凹陷样骨折”：明显凹陷，连续性。造成闭合性脑损伤的机制：①接触力；②惯性力：来源于受伤瞬间头部的减速或加?僭硕鼓栽诼诩彼僖莆唬肼谙嘧病＝芰Σ嗟哪运鹕顺莆寤魃耍黄涠圆嗾叱莆猿迳恕Ｔ⑿阅运鹕耍≒rimary brain injury）指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。脑震荡：①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况（逆行性遗忘）④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT 检查颅内无异常发现。颅内血肿分型:按血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状所需时间分 3 型:①72 小时以内为急性型②3 日以后到 3 周以内为亚急性型③超过 3 周为慢性型.脑硬膜外血肿出血来源以脑膜中动脉最常见.按来源和部位分为:硬膜外血肿硬膜下血肿最常见脑内血肿.体积压力反应:如原有的颅内压增高以超过临界点释放少量脑脊液即可使颅内压明显下降若颅内压增高处于代偿的范围之内临界点以下释放少量脑脊液仅仅引起微小的压力下降.硬脑膜外血肿临床表现与诊断:1.外伤史:颅盖部特别是颞部的直接暴力伤局部有伤痕或头皮血肿颅骨 X 线摄片发现骨折线跨过脑膜中动脉沟.2.意识障碍:有三种类型:⑴当原发性脑损伤很轻时最初的昏迷时间很短而血肿的形成又不是太迅速时则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间大多为数小时或稍长称为”中间清醒期”⑵如果原发性脑损伤较重或血肿形成较迅速则见不到中间清醒期可有意识好转期未及清醒却又加重也可表现为持续进行加重的意识障碍.⑶少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生早期无意识障碍只在血肿引起脑疝时才出出意识障碍.3.瞳孔改变:患侧瞳孔可先缩小对光反应迟钝随后表现为瞳孔进行的扩大对光反应消失睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大.4.锥体束征:早期出现一侧肢体肌力减退如无加重表现可能是脑挫裂伤的局灶体征如果是进行加重就考虑为血肿收起脑疝.5.生命体征:常为进行的血压升高心率减慢和体温升高.硬脑膜下血肿:急性:临床表现与诊断:病情一般多较重表现为意识障碍进行性加深无中间清醒期或意识好转期表现.颅内压增高与脑疝的其他征象也多在 1-3
外科总论名词解释
1、无菌术（asepsis）：是临床医学的一个基本操作规范。就是针对微生物及其感染途径所采 取的一系列预防措施。其内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、休克（shock）：是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损 的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合症。 3、感染性休克（septic shock）：是外科多见和治疗较困难的一类休克。可继发于以释放内 毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等，称为内毒素性休克。 4、全身炎症反应综合症（SIRS）：（1）体温>38。C或<36。C；（2）心率>90次/分；（3）呼 吸急促>20次/分或过度通气，PaCO2<4.3kPa；（4）白细胞>12*109/L或<4*109/L，或未成熟白细胞>10%。 5、多器官功能衰竭综合症（MODS）：是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统 同时或序贯发生功能障碍。 6、急性肾衰竭（ARF）：是指由各种原因引起的肾功能损害，在短时间（几小时至几日） 内出现氮质代谢产物积聚，水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病症。 7、少尿（oliguria）：少于400ml/d；无尿（anuria）：少于100ml/d。 8、尿毒症（uremia）：是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末 阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。 9、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是因肺实发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸 衰竭，临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。 10、急性肺损伤（ALI)：与ARDS为同种综合征的两个发展阶段，早期表现为ALT，而ARDS 为最严重阶段。 11、急性胃肠功能障碍（AGD）：是继发于创伤、烧伤、休克和其他全身性病变的一种胃肠 道急性病理改变，以胃肠道粘膜损害以及运动和屏障功能障碍为主要特点。 12、急性肝衰竭（AHF）：可在急性或慢性肝病、肝肿瘤、外伤、肝脏手术后、中毒症、其 他系统器官衰竭的疾病的过程中发生。 13、重症监测治疗室（ICU）：是集中各有关专业的知识和技术，先进的监测和治疗设备， 对重症病例的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。 14、心肺复苏（CPR）：即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，，以人工呼吸替代病人的 自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。 15、脑再灌注损伤（reflow damage）：当自主循环功能恢复，脑组织再灌注后，脑缺血性改 变仍继续发展。脑细胞发生不可逆性损害是在再灌注后，相继发生脑充血、脑水肿及持续低灌流状态，使脑细胞继续缺血缺氧，导致细胞变性坏死，成为脑再灌注损伤。16、外科感染（surgical infletion）：是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器 械检查等并发的感染。 17、疖（furuncle）：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。 18、痈（carbuncle）：是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个接融合 而成。 19、急性蜂窝织炎：是指疏松结缔组织的急性感染，可发生在皮下、筋膜下、肌间隙或是深 部蜂窝组织。 20、丹毒（erysipelas）：是皮肤淋巴管网的急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌侵袭所致， 好发于下肢与面部。 21、脓毒症（sepsis）：是指因病原菌因素引起的全身炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有