神经病学测试题及答案看过.doc

7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】

A、向外上

B、向外下

C、向内上

D、向内下

E、以上均不是

8、霍纳综合征由下列哪种病因引起【A】

A、眼交感神经麻痹

B、眼交感神经兴奋

C、眼副交感神经麻痹

D、眼副交感神经兴奋

E、动眼神经麻痹

9、可引起眼裂变小的病征有【A】

A、Horner征

B、动眼神经麻痹

C、面神经麻痹

D、展神经麻痹

E、滑车神经麻痹

10、Horner征表现不正确是【E】

A、瞳孔缩小

B、眼睑膜充血及面部无汗

C、眼裂狭小

D、眼球内陷

E、瞳孔对光反应消失

11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括【E】

A、吞咽困难,饮水呛咳

B、说话声音带鼻音

C、患侧软腭活动受限

D、患侧咽反射消失

E、舌前2.3味觉消失

12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】

A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧

B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能

D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤

E、电检查有变性的反应

13、卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是【B】

A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）

B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）

C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）

D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）

E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）

14、压颈试验旨在检查【C】

A、小脑病变

B、大脑病变

C、脊髓疾病有无椎管阻塞

D、周围神经疾病

E、脑干疾病

15、下列哪项正确【A】

A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜

B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧

C、右舌下神经损害时舌尖左偏

D、右展神经损害右眼球向内活动受限

E、右视神经损害时右瞳孔缩小

16、下运动神经元瘫痪的特点是【D】

A、痉挛性瘫

B、肌张力增高

C、出现病理反射

D、弛缓性瘫

E、腱反射亢进

17、锥体系统病损最确切的体征是【E】

A、显著的肌萎缩

B、肌束震颤

C、肌张力增高

D、肌张力减低

E、Babinski征（）

18、锥体束损害的反射改变【C】

A、深浅反射均亢进

B、深浅反射均减弱或消失

C、深反射亢进,浅反射减弱或消失

D、深反射亢进,浅反射正常

E、深反射减弱或消失,浅反射正常

19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】

A、瘫痪程度分级及范围大小

B、有无肌肉萎缩

C、肌张力增高或减低

D、腱反射亢进或消失

E、有无病理反射

20、锥体系统是指【A】

A、上运动神经元

B、下运动神经元

C、小脑皮层细胞

D、脊髓巨角细胞

E、上及下运动神经元

21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】

A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高

B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高

C、上下肢均为屈肌张力高

D、上下肢均为伸肌张力高

E、上下肢屈伸肌张力均高

22、检查肌张力时,患者必须【E】

A、意识清醒

B、无肌肉瘫痪

C、无肌肉萎缩

D、无肌束震颤

E、肌肉放松

23、锥体束病损时肌张力改变为【A】

A、痉挛性折刀样肌张力增高

B、强直性铅管样肌张力增高

C、强直性齿轮样肌张力增高

D、肌张力减低［学慧教育网搜集整理］

E、去脑强直或去皮层强直

24、Babinski征（）提示【D】

A、病损必在大脑皮层

B、病损必在内囊

C、病损必在脊髓

D、皮质脊髓束损害

E、皮质脑干束损害

25、Babinski征典型表现为【A】

A、拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开

B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开

C、仅拇趾背屈

D、五趾均背屈

E、五趾均跖屈

26、下列哪项为锥体束损害的体征【E】

A、Kernig征

B、Lasegue征

C、Romberg征

D、Brudzinski征

E、Babinski征

27、病理反射的发生系因【D】

A、脊髓反射的弧受损

B、神经系统兴奋性普遍增高

C、基底节受损

D、锥体束受损

E、脑干网状结构受损

28、导致腱反射亢进的病损部位为【D】

A、脊神经后根

B、脊髓前角

C、脊髓后索

D、锥体束

E、锥体外系

29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】

A、四肢上运动神经元性瘫痪

B、双下肢上运动神经元性瘫痪

C、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪

D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪

E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪

30、肌束震颤损害部位在【B】

A、上运动神经元

B、下运动神经元

C、神经肌肉接头

D、肌肉

E、锥体外系统

31、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】

A、折刀样增高

B、铅管样增高

C、肌张力减低

D、齿轮样增高

E、肌张力时高时低

32、下列哪项不是下运动神经元【E】

A、脊髓前角细胞

B、前根

C、神经丛

D、周围神经系统

E、皮质脑干束

33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】

A、单瘫或不均等偏瘫

B、完全性均等性偏瘫

C、交叉性瘫

D、四肢瘫

E、截瘫

34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面,舌瘫的病损部位【E】

A、脊髓

B、脑干

C、小脑

D、丘脑

E、内囊

35、脑干病损时瘫痪的特点【D】

A、完全性均等性偏瘫

B、单瘫

C、截瘫

D、交叉性瘫

E、伴明显肌肉萎缩

36、Weber综合征的病损部位【E】

A、中央前回

B、皮质脊髓束

C、桥脑

D、延髓

E、中脑

37、Millard-Gubler综合征的表现不包括【E】

A、本侧展神经瘫痪

B、本侧面神经瘫痪

C、对侧舌下神经瘫痪

D、对侧上下肢上单位瘫

E、眼球侧视运动障碍

38、运动系统不包括【B】

A、下运动神经元

B、丘脑

C、上运动神经元

D、锥体外系统

E、小脑系统

39、脊髓颈膨大横贯性损害引起【B】

A、四肢中枢性瘫

B、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫

C、截瘫

D、单瘫

E、偏瘫

40、胸髓横贯性损害引起【A】

A、双下肢中枢性瘫

B、双下肢周围性瘫［医学教育网搜集整理］

C、一侧下肢周围性瘫

D、四肢瘫

E、偏瘫

41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点【C】

A、单瘫

B、节段型分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍

C、节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍

D、四肢远端肌肉瘫痪

E、截瘫

42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起【E】

A、下肢感觉障碍

B、下肢瘫痪

C、面舌及上肢感觉障碍

D、面舌及上肢瘫痪

E、痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留

43、痉挛性偏瘫步态【D】

A、跨阈步态

B、醉汉步态

C、慌张步态

D、划圈样步态

E、剪刀样步态

44、当C5～T2脊髓前联合受损时可出现【B】

A、双上肢深浅感觉均减退或消失

B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留

C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留

D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留

E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留

45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】

A、前庭脊髓束

B、红核脊髓束

C、脊髓小脑束

D、脊髓小脑束

E、薄束与楔束

46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在【C】

A、同侧脊神经节

B、同侧脊髓后根

C、同侧脊髓后角

D、同侧脊髓丘脑束

E、对侧脊髓丘脑束

47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】

A、形状不规则的条块状感觉障碍

B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

48、交叉性感觉障碍的病变水平位于【D】

A、中脑上丘

B、中脑下丘

C、桥脑

D、延髓

E、颈髓

49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】

A、中脑背盖部

B、桥脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓背外侧部

E、延髓基底部

50、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在【C】

A、顶叶感觉皮层,

B、内囊或基底节区

C、丘脑

D、中脑

E、桥脑

51、内囊受损的感觉障碍特点【B】

A、对侧单肢感觉减退或缺失

B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失

C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛

D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度

E、交叉性感觉减退或缺失

54、下列对感觉障碍判断哪项不正确【D】

A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍

B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍

D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉

E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍

55、下列哪项不符合对感觉障碍的判断【C】

A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常

B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失

C、过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用

D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛,及感觉过敏

E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区

56、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】

A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩

B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩

C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩

D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动

E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动

57、诊断浅昏迷最有价值的体征是【A】

A、对呼叫无反应

B、对疼痛刺激无反应

C、眼球浮动

D、角膜反射消失

E、Bahinski征（）

58、用针划过患者足部外踝处,出现拇趾背屈此反射为【D】

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Schaeffer征

59、患性,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为【D】

A、小脑

B、脊髓后索

C、脊髓侧索

D、脊髓后角

E、大脑额叶

60、男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射（）,其病变部位可能是【A】

A、胸髓

B、腰膨大

C、颈膨大

D、高颈髓

E、脊髓前角细胞

61、患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是【A】

A、左侧中央前回下部

B、左侧中央前回上部

C、右侧中央前回上部

D、右侧中央前回下部

E、右侧中央后回

62、患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为【E】

A、左上胸髓部

B、右上胸髓部

C、双侧颈膨大部

D、左侧颈膨大部

E、右侧颈膨大部

63、男性,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端力正常其病变部位为【C】

A、神经根

B、神经丛

C、末梢神经

D、脊髓

E、脑干

知识改变命运

儿科住院医师规培出科考试题5套

儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是： A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是： A 6～8个月 B 8～10个月 C 10～12个月 D 12～18个月 E 16～20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后～满1周岁 B 出生后28天～满1周岁之前 C 1周岁～2周岁前 D 1周岁～3周岁前 E 1周岁～5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病： A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为： A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d

康复治疗神经病学重点总结

神经系统疾病的病史采集和诊断原则 1.病史采集的注意事项（4点） 2.定性诊断的原则（3条） 思考记忆 1.一个半综合征（P48） 2.上运动神经元、下运动神经元瘫痪的鉴别(P57) 3.Gerstmann综合征（P68) 4.Weber综合征（P73，90） 5.Wallenberg综合征（P73） 6.Horner征（P74） 7.Brown-Sequard综合征（P75) 8.失语的定位 脑血管病 Willis环（脑底动脉环）** 脑血管病的危险因素（P83） 缺血性卒中的病因（P88 TOAST分型） 缺血半暗带（P89）** 再灌注损伤及其机制（P89） 脑梗死不同责任血管的相应临床表现（P90) Weber综合征（P90)** 闭锁综合征（locked-in syndrome) （P89）** 基底动脉尖综合征（P91）** Wallenberg综合征/延髓背外侧综合征（P91）** 脑梗死的治疗原则（P92-94） 短暂性脑缺血发作（TIA)(P94) 蛛网膜下腔出血的辅助检查表现、治疗原则 思考题 一、TIA的诊断与治疗。 二、脑血栓形成的发病机制。 三、脑梗死的分类。 四、脑梗死的治疗。 五、脑出血的诊断与治疗。 六、蛛网膜下腔出血的治疗。 七、短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别诊断。 周围神经病 一、GBS、特发性面神经麻痹的临床表现、诊断、治疗。 Fisher综合征 二、周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别方法（P51） 三、上、下运动神经元损伤的临床鉴别要点（P57） 四、周围神经的病理改变（P201） 五三叉神经痛的临床表现、诊断、治疗。

全科医生规培题库-心力衰竭

心力衰竭单选题（33） 1．右心衰竭患者最有诊断意义的体征是： A．心率明显增快B．心律显著不齐 C．胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律D．胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音E．肺动脉瓣区第2心音明显亢进 2．男，50岁，突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是： A．西地兰B．氨茶碱C．硝普钠D．多巴酚丁胺E．硝酸甘油3．治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是： A．强心甙B．哌唑嗪C．硝酸甘油D．酚妥拉明E．卡托普利4．反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是： A．SV B．EF C．CO D．PCWP E．E/A 5．氨苯蝶啶作用的特点是： A．产生低氯碱血症B．具有抗醛固酮作用C．产生高血糖反应 D．产生高血钾症E．产生低血钠症 6．引起左室后负荷增高的主要因素是： A．肺循环高压B．体循环高压C．回心血量增加 D．主动脉瓣关闭不全E．红细胞压积增大 7．慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是： A．所有已上市的β受体阻断剂B．美托洛尔C．阿替洛尔 D．普萘洛尔E．吲哚洛尔 8．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是： A．过度劳累B．摄入液体过多C．心肌缺血D．室性期前收缩E．呼吸道感染9．右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是：A．血浆胶体渗透压降低B．毛细血管血压增高C．组织液静水压降低D．组织液胶体渗透压升高E．淋巴回流受阻 10．下列能使心输出量增加的因素是： A．心迷走中枢紧张性增高B．心交感中枢紧张性增高 C．静脉回心血量减少D．心室舒张末期容积减小 E．颈动脉窦内压力增高 11．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是： A．利尿剂B．洋地黄C．钙离子拮抗剂 D．β肾上腺素能受体阻滞E．血管紧张素转换酶抑制剂 12．女，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。 应选用何药： A．度冷丁B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．氨茶碱E．西地兰13．心力衰竭患者水肿通常首先出现在： A．眼睑B．双手C．颜面D．身体最低部位E．腹部14．以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用： A．水钠潴留B．心率增快C．迷走神经兴奋D．心肌肥厚E．血管升压素增多15．下列哪一个是右心功能不全最早期最常见的临床表现：

神经病学试题~整理版

一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。 右角膜反射减弱，右脸裂变大，右眼睑闭合无力是右侧面神经损害４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在？侧？。 左侧视束病变引起右侧同向偏盲 左同向偏盲是右侧视囊（或视反射）损害 视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。 双颞侧偏盲病变部位在视交叉 单眼全盲损害部位在视神经，双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。 5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _，颅神经损害可出现复视 6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。 7、左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是左视神经损害， 左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。 8、右上睑下垂，右瞳散大，光反射消失是由于右侧动眼神经损害。 9、颈交感神经损害时瞳孔缩小，动眼神经损害时瞳孔扩大。 10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。 11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失 12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。 13、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。 14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状 15、皮质觉消失是由于对侧（或一侧）侧大脑顶受损所致 16、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。 17、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。 左胸３－胸10痛觉消失，触觉存在，是左侧后角损害。 18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。 5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核，出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。 19、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向右侧。 20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。舞蹈样动作，手足徐动症见于锥体外系统损害；醉汉步态见于小脑病变，慌张步态见于锥体外系，跨阈步态见于周围神经或腓神经，剪刀步戊见于截瘫或脑性瘫痪，划圈步态见于锥体囊损害。 21、运动系统由上运动神经元、运动神经元、锥体外系、小脑系统组成 22、下运动神经元瘫痪表现是肌张力降低、腱反射减弱、病理反射引不出、肌萎缩和肌群瘫痪为主 23、上级神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射有、无或轻度废用性肌萎缩；下级神经元瘫痪表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，病理反射无_，明显肌萎缩。 24、下级性面瘫表现为患侧鼻唇沟变浅；口角歪向健侧，患侧鼓腮时

神经病学考试重点知识点汇总

1.神经病学：是研究神经系统和骨骼肌疾病的病因,发病机制,病理,临床表现,诊断,治疗,康复,预防的科学。 2.瘫痪:是指骨骼肌的收缩能力(肌力)的减弱或丧失。瘫痪是由运动神经元(上，下运动神经元)损害引起。 3.脊髓休克：瘫痪肢体肌张力降低，深，浅反射消失，病理反射引不出，尿潴留。 4.腰膨大：腰部下肢神经出入处形成膨大，大小次于颈膨大，相当于L1~S1节段，L4处最宽，发出神经支配上肢. 5.马鞍回避：髓内病变，感觉障碍由内向外扩展，骶部保留，直到病变后期，才影响骶部的感觉。 6.霍纳(Horner)综合征：颈8~胸1节段侧角细胞受损，瞳孔缩小(病损同侧)，眼球内陷(眼眶肌麻痹)，眼裂变小(眼睑肌麻痹),同侧面部出汗减少； 7.癫痫:一组由已知或未知病因所引起的，脑部神经元高度同步化异常放电，且异常放电常具自限性所导致的综合征. 癫痫三要素:脑部持续存在的癫痫反复发作的易感性,至少一次癫痫发作的病史,发作引起的神经生化、认知、心理及社会功能障碍. 8.癫痫发作：癫痫发作是脑部神经元高度同步化异常活动所引起，由不同症状和体征组成的短暂性临床现象。癫痫发作三要素:脑部神经元高度同步化的异常活动,特殊的临床现象,发作的短暂性. 9.自限性发作:癫痫发作最常见和最典型的发作表现.突出特征:病人的发作能在短时间内自行终止，多数病人发作持续时间少于30分钟. 10.癫痫持续状态:是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。最常见的原因是不恰当地停用AEDs或因急性脑病、脑卒中、肺炎、外伤、肿瘤和药物中毒等引起。 11.自动症automatism 是在癫痫发作过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识活动，伴遗忘。 12.假性发作pseudoseizures是一种非癫痫性的发作性疾病,是心理因素引起运动、感觉、情感和体验异常,可出现发作性行为异常、四肢抽动，呼之不应等，①假性发作持续的时间较长,常超过半15min ②发做表现多种多样③发作时意识存在，没有真正的意识丧失④发作时脑电图上无痫性放电⑤抗癫痫药治疗无效。 13.Jackson发作：异常运动从局部开始，沿皮质功能区移动，如从手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展，称~。 14.Todd氏麻痹：局灶性运动性发作表现为身体的某一局部发生不自主的抽动。大多见于一侧眼睑、口角、手或足趾，也可涉及到一侧面部或肢体。严重者发作后可留下短暂性肢体瘫痪，称为Todd麻痹。 15.偏头痛：是一种由多种病因引起的，颅内外血管神经功能障碍导致的，以发作性单或双侧头痛为特征的疾病。发作性头痛，自发性缓解，反复发作，间歇期正常是偏头痛的主要临床特征。 16.帕金森病：以黑质多巴胺能神经元减少和路易氏小体形成为突出病理特征的慢性疾病，机制主要与多巴胺和乙酰胆碱递质的平衡失调有关。静止性震颤，肌强直，运动迟缓，姿势障碍是主要临床表现。 17.疗效减退：长期服用左旋多巴胺出现的并发症,每次用药有效时间缩短，症状随血药浓度发生规律波动。 18.开关现象：长期服用左旋多巴胺出现的并发症,症状在突然缓解（开）和加重（关）间波动，开期常伴异动症，多见于病情严重的患者，与患者服药时间，药物血浆浓度无关，故无法预测。 19. 异动症：长期服用左旋多巴胺出现的并发症,舞蹈症或手足徐动样不自主运动，肌强直或肌痉挛。 20.短暂性脑缺血发作TIA:是指脑动脉一过性供血不足引起局限性神经功能缺损,出现相应症状和体征。特点：未发生脑梗死的一过性脑缺血；每次发作持续数分钟至数小时,不超过24小时即完全恢复；常有反复发作。 21.蛛网膜下腔出血SAH：是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔。 22.脑血栓形成：是脑梗死中最常见的类型。通常指脑动脉的主干或其皮层支因动脉粥样硬化及各类动脉炎等血管病变，导致血管的管腔狭窄或闭塞，并进而发生血栓形成，造成脑局部供血区血流中断，发生脑组织缺血、缺氧，软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征。 23.缺血半暗带:急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。缺血半暗带内因仍有侧支循环存在，可获得部分血液供给，尚有大量可存活的神经元，如果血流迅速恢复，损伤仍为可逆的，脑代谢障碍可得以恢复，神经细胞仍可存活并恢复功能。 24.腔隙性脑梗死:是指发生在大脑半球或脑干深部小穿痛动脉闭塞引起的缺血性小梗死灶。因脑组织缺血,坏死,液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙,约占脑梗死的20％。 25.腔隙状态(lacunar state):多发性腔隙性梗死累及双侧锥体束,锥体外系.严重精神障碍,痴呆;假性球麻痹,双侧锥体束征;类帕金森综合征;尿便失禁等。 26.重症肌无力MG:是神经-肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为全身或部分骨骼肌病态易疲劳,通常在活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂(ChE I)治疗后症状减轻。 27.重症肌无力危象(crisis) 如肌无力累及呼吸肌而不能维持正常换气功能(出现呼吸困难)时，称为重症肌无力象。 28.肌无力危象：最常见，因抗胆碱酯酶药剂量不足引起。部分患者有呼吸道感染、过量用镇静剂或神经肌接头传导阻滞药物，但多数无明显诱发因素。 29.胆碱能危象：抗胆碱酯酶药使用过量，除肌无力加重外，还有肌束颤动及毒覃碱样反应(瞳孔缩小、心动过缓、流

全科医生规培题库-循环系统EKG

循环系统EKG单选题（8） 1．窦性心动过速的心率范围通常是： A．100～180次/分B．80～100次/分C．60～80次/分 D．180～200次/分E．200～220次/分 2．以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征： A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C．常可见室性融合波或房性融合波 D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定 3．左前分支阻滞的心电图特点是： A．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型 B．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型 C．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型 D．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型 E．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型 4．下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长： A．窦房结B．窦房连接处C．心房D．房室结E．希氏束 5．患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为： A．窦性心律，房室传导阻滞B．窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动) C．心房颤动，室性期前收缩D．窦性心律，室性期前收缩 E、窦性心律，右束支传导阻滞 6．室性期前收缩三联律是指： A．每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩 C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩 D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 7．完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是： A．PR间期0.16s B．心电轴左偏 C．心电轴右偏 D．V呈rSR’，Ⅰ、V、V有除极延迟的S波 E．QRS波>0.12s 8．窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为：

神经病学测试题及答案

神经病学测试题及答案 单项选择题（每题1分，共128题） 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】 A、同侧面部痛温，触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】 A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为【A】 A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目，此项检查为【B】 A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于【C】 A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】 A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】 A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是

住院医师规培试题儿科学

住院医师规培试题儿科学

资料仅供参考 住院医师规范化培训考试题（儿科学） 科室：姓名：成绩： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 一.选择题（每题1分，共50分） （一）A 1型题 1、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的( ) Ａ.9～12% Ｂ．5～10％Ｃ．3～9％Ｄ．3～5％Ｅ．4～6％ 2、11岁小儿腕部骨化中心应有( )

资料仅供参考 A．8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 3、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的( ) A．人乳含免疫因子较多 B．人乳含钙较多C. 人乳含乳糖较多 D．人乳含不饱和脂肪酸较高 E．人乳含蛋白质较少 4、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是( ) A．方颅 B．胸廓畸形 C．手镯、脚镯征 D．颅骨软化 E．下肢畸形 5、体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是( ) A．8％糖牛奶550ml，水2401nl B．8％糖牛奶660ml，水240ml C．8％糖牛奶900mi，不必再加水 D．8％糖牛奶750ml，水150nd E．8％糖牛奶860ml，水240ml 6、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是( ) A．躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D．四肢一躯干一腹部一面颊部 E. 躯干一臀部一腹部一面颊部 7、新生儿败血症主要感染途径( ) A．宫内 B．产道 C. 泌尿道 D．消化道 E．脐部 8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选( ) A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、硬肿症的发生与下列那种情况无关( ) A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 10、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( ) A．红细胞量多，寿命短 B．肝脏Y、Z蛋白含量少

神经病学完整版重点总结

神经病学 视神经：视锥视杆细胞→双级神经细胞→神经节细胞 【视野损害】 视神经损害→同侧视力下降或全盲。 视交叉损害→正中部：双眼颞侧偏盲、整个：全盲、外侧部：同侧眼鼻侧偏盲。 视束损害→双眼对侧视野同向性偏盲。 视辐射损害→下部：对侧视野同向性上象限盲。 枕叶视中枢损害→一侧完全损害引起偏盲，但偏盲侧对光反射存在，同侧视野的中心部常保存，称黄斑回避现象。 【视觉反射】 瞳孔对光反射：光线刺激瞳孔引起的瞳孔缩小反射，视网膜→视神经→视交叉→中脑顶盖前区→E-W核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌，上述经路任何一处损害均可引起光反射丧失和瞳孔散大。外侧膝状体、视放射、枕叶病变光反射不消失 辐辏及调节反射（集合反射）：指双眼同时注视近物时双眼汇聚、瞳孔缩小的反应。顶盖前区病变，不影响辐辏及调节反射，但影响瞳孔光反射。 Horner综合征：颈上交感神经经路损害可引起同侧的瞳孔缩小、眼裂变小（睑板肌麻痹）、眼球内陷（眼眶肌麻痹）、面部汗少、结膜充血。 三叉神经 感觉纤维→三叉神经半月节→①眼神经，头顶前部、前额、上睑、鼻根，眶上裂入颅、②上颌神经，下睑与口裂之间、上唇、上颌、鼻腔、腭，圆孔入颅、③下颌神经，耳颞区、口裂以下、下颌，卵圆孔入颅→脑桥→深感觉-中脑核、触觉-主核、痛温觉-脊束核。 运动纤维→颞肌、咬肌、翼状肌、鼓膜张肌，司咀嚼、张口。 【周围性损害】刺激性为三叉神经痛、破坏性为分布区感觉消失。 半月节和神经根损害→分布区感觉障碍、角膜溃疡、角膜反射减弱、咀嚼肌瘫痪。 分支损害→范围内痛、温、触觉减弱。 【核性损害】 三叉神经脊束核→同侧面部剥洋葱样分离性感觉障碍，痛温觉消失触觉存在。 运动核→同侧咀嚼肌无力、张口时下颌向患侧偏斜。 面神经 运动纤维→支配面上部各肌(额肌、皱眉肌和眼轮匝肌)的神经元接受双侧皮质延髓束控制，支配面下部各肌(颊肌、口轮匝肌)的神经元仅接受对侧皮质延髓束控制。 味觉纤维→支配舌前2/3的味觉：鼓索神经-内膝状神经节-中枢支形成面神经的中间支进入脑桥，与舌咽神经的味觉纤维一起-孤束核-发出纤维-丘脑-中央后回下部。 【面瘫的鉴别】 周围性面瘫：是指面神经核及其面神经本身受损所导致的面部肌肉的麻痹，表现为：患侧额纹变浅、闭目无力或不能、患侧鼻唇沟变浅、示齿口角牵向健侧,鼓腮病侧漏气。伴发舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、唾液、泪腺分泌障碍、外耳道感觉障碍、乳突压痛。 中枢性面瘫：由于面神经核下部仅受对侧皮质脑干束支配，故中枢病变引起对侧鼻唇沟变浅、示齿口角牵向病侧、口角低垂、示齿口角牵向病侧、鼓腮健侧漏气。也就是说眼裂以下的面部表情肌瘫痪，而皱额眉及闭目良好。伴发病灶对侧中枢舌瘫及偏瘫。 【面神经分段】 面神经核损害→周围性面瘫、展神经麻痹、对侧锥体束征。 膝状神经节损害→面神经受损、外耳道疱疹、舌前2/3味觉消失，亨特综合征hunt’s syndrome。

全科医生规培题库-冠心病

冠心病单选题（68） 1．冠心病心绞痛发作的典型部位是： A．胸骨体下段之后B．心前区C．心尖部 D．剑突下E．胸骨体中、上段之后 2．急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是： A．心排血量急剧下降B．快速性心律失常C．血容量不足 D．周围血管扩张E．迷走神经张力过高 3．急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高： A．LDH B．α-HBDH C．GOT D．CK-MB E．CPK 4．下列哪种情况为洋地黄的禁忌证： A．扩张型心肌病B．肥厚硬阻型心肌病C．缺血性心肌病 D．急性心肌炎E．风湿性心脏病 5．下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是： A．疼痛多在睡眠中发生 B．含服硝酸甘油,疼痛在3～5分钟内缓解气 C．疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发 D．反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒 E．疼痛常在休息时发生、持续可达30分钟以上 6．最易引起房室传导阻滞的是： A．前壁心肌梗死B．下壁心肌梗死C．侧壁心肌梗死 D．后壁心肌梗死E．广泛前壁心肌梗死 7．急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是： A．肝素B．尿激酶C．去纤酶D．蝮蛇抗栓酶E．阿司匹林8．心肌梗死最常发生的部位在： A．室间隔后1/3 B．左心室后壁C．右心室前壁 D．左心室前壁E．左心室侧壁 9．严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达： A．50％以上B．70%以上C．80％以上D．90％以上E．95％以上10．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是： A．疼痛的持续时间及对活服硝酸甘油的反应不同B．疼痛的部位不同 C．疼痛性质不同D．疼痛的放射部位不同E．疼痛时是否伴发恶心 11．心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用： A．吗啡B．洋地黄C．利尿剂D．硝酸甘油E．多巴酚丁胺12．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是： A．休息时心电图B．24小时动态心电田C．心电图运动负荷试验D．超声心动图E．心脏CT检查 13．不属于风湿热的主要表现的是： A．发热B．关节炎C．心脏炎D．舞蹈病E．环形红斑14．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是： A．抗心绞痛B．消除心律失常C．补充血量

神经内科考试题(含答案)

出科考试（神经内科） 姓名一、 A1/A2 型题（ 100 分） （） 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 （） 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 （） 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 （） 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少： A.4～6 周 B.10 天 C.2 周 D.10～ 14 天 E.8 周 （） 5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原 因是： A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 （） 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 （） 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易 出血 D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 （） 8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者，给降血压治疗 （） 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 （） 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是： A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 （）11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 （）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见，头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 （）13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 （）14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 （）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4～15 天 B.出血后 7～10 天 C.出血后 3～5 天 D.出血后 10～15 天 E.出血后 15～30 天 （）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT （）17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 （）18、脑梗死发病后 24～ 48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) （）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 （）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ～ 7.8mmol/L B.6～ 10mmol/L C.6～ 9mmol/L D.7.0～11.1mmol/L E.7.8～ 11.1mmol/L （）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 （）22、脑出血最常见的出血血管是： A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉

骨科住院医师规培习题22(题+答案)

2020全国规培 骨科全真模拟试题22 第 1题：单选题(本题1分) 关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是 A.联合应用足量有效抗生素 B.局部固定及支持治疗 C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药 D.深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法 E.急性病理性脱位立即切开复位 【正确答案】：E 第 2题：A1/A2型题(本题1分) 手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在 A.休息位 B.功能位 C.保护位 D.半握拳位 E.手指伸直位 【正确答案】：B 【答案解析】： 一旦关节强直，处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。 第 3题：A1/A2型题(本题1分) 有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是 A.可有心动过速等交感神经表现 B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力 C.交感型颈椎病最多见 D.严重者可导致截瘫 E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难 【正确答案】：C 【答案解析】： 颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50%～60%。 第 4题：单选题(本题1分) 患者外伤伤及右髋部。感右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( ) A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位

E.股内收肌扭伤 【正确答案】：C 第 5题：A1/A2型题(本题1分) 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 A.尺神经炎 B.桡神经炎 C.正中神经炎 D.肌皮神经炎 E.腋神经炎 【正确答案】：A 【答案解析】： 肘后尺神经管为骨性纤维管道，畸形愈合后，尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎，最后出现手内肌萎缩。 第 6题：单选题(本题1分) 在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是 A.骶后大的压疮 B.周围神经损伤 C.脂肪栓塞 D.镜检血尿 E.感染 【正确答案】：C 【答案解析】： 首先应该处理危及生命的疾患，故选C 第 7题：单选题(本题1分) 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是 A.胫骨上端 B.胫骨下端 C.股骨上端 D.股骨下端 E.肱骨上端 【正确答案】：C 第 8题：A1/A2型题(本题1分) 男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

神经病学重点

1释放症状：指高级中枢受损后，受其制约的低级中枢出现功能亢进．如上运动神经元损害而出现的锥体束征，表现肌张力增高、腱反射亢进和病理反射阳性。 2黄斑回避：由于黄斑区纤维分布在双侧枕叶视皮质，枕叶视中枢病变出现对侧同向性偏盲，但视野中心部视力保存，对光反射存在，称为黄斑回避。 3核间性眼肌麻痹：是眼球协同运动中枢脑桥旁正中网状结构与其联系纤维内侧纵束病变所致，内侧核束连接一侧动眼神经内直肌核与对侧外展神经核，使眼球水平性同向运动障碍，分为前核性眼肌麻痹，后核性眼肌麻痹，一个半综合症。 4一个半综合症：脑桥侧视中枢和内侧纵束同时受累，表现为双眼向同侧凝视麻痹，患侧眼球水平注视时既不能内收又不能外展，对侧眼球不能内收，可以外展但有水平眼震。 5帕利诺综合征：上丘有破坏性病变引起双眼向上同向运动不能，“落日征”。 6霍纳（Horner）综合征：为颈上交感神经径路受损。表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可伴同侧面部出汗减少。 7阿罗瞳孔：光反射消失、调节反射存在，为顶盖前区光反射径路受损，多见于神经梅毒。8Hunt综合征：膝状神经节病变除有周围性面瘫、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏外，还可有患侧乳突部压痛，耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜疱疹。 9Millard-Gubler综合征：脑桥外侧梗死，表现为病变侧外展神经和面神经周围性麻痹，对侧中枢性舌下神经和肢体瘫痪。 10Foville 脑桥腹内侧综合征：桥脑底部损害产生病变侧周围性面瘫和对侧中枢性偏瘫或病变侧周围性面瘫和外展神经麻痹，而病变对侧肢体偏瘫。 11眩晕：是对自身平衡和空间位象觉的自我感知错误，感受自身或外界物体的运动性幻觉，如旋转=升降和倾斜等。与头晕不同。 12球麻痹：由于舌咽、迷走和舌下神经及核的下运动神经元病变，以及双侧皮质延髓束损害所致的声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍等一组综合征。 延髓病变致咽喉肌群瘫痪称真性球麻痹；延髓病变以上双侧皮质延髓束受损称假性球麻痹。13Jackson癫痫：运动区有刺激性病灶时，可引起对侧躯体相应部位出现发作性抽搐，严重时抽搐可向同侧及对侧扩散，引起全身性抽搐。 14“三偏”综合征：内囊纤维集中，受损后集群瘫痪完全、广泛，因紧邻感觉纤维与视放射，故内囊病变常同时受损，表现对侧肢体中枢性偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。15Weber 综合征：又称大脑脚底综合征，是中脑病变最常见的一种综合征。为中脑腹侧部损害所致，由于损害了锥体束和动眼神经，主要表现为对侧中枢性瘫痪和同侧动眼神经瘫。16脊髓半切Brown-Sequard综合症：脊髓半侧损害时，损伤平面以下，病变侧深感觉障碍及中枢性瘫痪。对侧痛温觉缺失。见于髓外占位性病变，脊髓外伤。 17不自主运动：是指患者在意识清醒的状态下出现的不能自行控制的骨骼肌不正常运动，其表现形式有多种，一般清醒时出现，睡眠时停止，情绪激动时增强。 18共济失调：因小脑、本体感觉及前庭功能障碍所致的动作笨拙和不协调，而并非肌无力。19复合感觉：指大脑皮质对深浅感觉进行分析和综合后产生的感觉，包括定位觉、两点辨别觉、实体觉、重量觉、图形觉。 20分离性感觉障碍：同一个部位仅某种感觉缺失而其他感觉保存，见于脊髓空洞症。 21Foster—kennedy综合症:一侧额叶底部占位性病变可引起同侧嗅觉缺失和原发性视神经萎缩，对侧视乳头水肿的征象，常见于蝶骨脊脑膜瘤。 22 Broca失语：运动性失语、表达性失语。能理解语言的含义，但不能用语言表达或表达不完整。见于优势半球额下回后部（Broca区）损害。 23Wemieke失语：感觉性失语、听觉性失语，能听见说话的声音，能自言自语，但对别人和自己讲的话均不理解，见于优势半球颞上回后部（Wernicke区）损害。

上海市全科医生规培试题及答案-急症单选题(完美版)

急诊单选题（240） 1．一个呼吸停止的病人已被插管，在用气囊做通气呼吸时，可以听到胃胀气音，血氧饱和度没有上升，最有可能的原因是： A．插管进入喉咽部B．插管进入左支气管C．插管进入右支气管 D．两侧张力性气胸E．插管堵塞 2．下列的各种病人需要立即插管： A．老年妇女，胸部剧痛，呼吸30/min B．55岁型糖尿病，ST段上升，室性心动过速 C．呼吸停止的病人，做人工呼吸时胸廓不抬起 D．酒精中毒的大学生，减弱了的咽喉反射 E．肝硬化病人，大量呕血 3．你正在用AED抢救一个在突然倒下的病人,在一次360J电击以后,接下来要做什么：A．再次检查心律 B．CPR等到急救人员到达 C．CPR两分钟,然后检查心律 D．把电极留在病人身上,把病人送往最近的急救室，有两分钟停下来检查病人的心律 E．气管插管 4．下列有心电无脉搏的病人,静推碳酸氢钠对哪种病人最有效： A．张力性气胸造成的高碳酸中毒B．短暂的心脏停搏C．严重的低钾血症D．严重的高钾血症E．呼吸性酸中毒 5．有心电无脉搏的病人心脏停搏,到达急症室时心率30/min。CPR继续进行,气管插管到位，静脉开放,下列哪种措施最适当： A．10%氯化钙5ml静脉B．肾上腺素1mg静脉C．同步除颤200焦耳D．碳酸氢钠1mg/kg E．呼吸兴奋剂 6．对一个证实为心脏停搏的病人，第一步要给的药物是： A．肾上腺素3mg i．v．B．阿托品3mg i．v．C．肾上腺素1:10000, 10ml D．阿托品0．5mg i．v．E．异丙肾上腺素1mg i．v．

7．下列哪项有用经皮起搏器最强的适用指症： A．无症状的窦性心律缓慢B．正常心律，低血压，休克 C．完全性的心脏阻滞，伴有肺水肿D．6次以上的除颤以后心脏停搏 E．Ⅱ度房室传导阻滞 8．下列哪个病人最可能有稳定的心动过速，不需要电击转心律： A．25岁,女，哮喘，胸片示肺炎，使用支气管扩张剂，T 38．5°，HR140次/分,呼吸20次/分 B．55岁，男，大汗，双肺罗音，HR 140/min, BP90/55mmHg, 呼吸18次/分，心率房扑C．62岁，男，宽型QRS，心率过速，140/min, 胸痛，气促，心悸 D．55岁，女，胸痛，气促，四肢无力，头晕，Bp 88/54mmgHg, 窄型QRS心率过速，145/min E．60岁，男，多次晕厥伴抽搐，多源性室性早搏 9．您在准备电击转心律一个48岁，不稳定的心率过速病人，用同步除颤模式，病人突然失去知觉，无脉，心律不规则，类似室颤，您把除颤设在200焦耳，按了除颤键，除颤器没有反应，为什么？ A．除颤器电池问题B．“同步键”失灵 C．你不能用同步除颤在室颤病人D．监视器电击脱落，显示“假性”室颤 E．能量不足 10．您正在施行CPR，准备好AED，连接电极。AED显示“电击除颤有必要”，然后自动除颤，按下“心律分析”，AED显示“无电击必要”，接下去那项最正确： A．检查脉搏 B．把AED切换成人工除颤 C．放置口咽气道，给氧6L/min D．帮助病人呼吸，放置成恢复体位，等待医院急救人员的到来 E．再次CPR 11．下列哪项最可能显示不明显，不典型的心梗： A．65岁，女，中度冠心病，近期由心血管造影证实诊断 B．56岁，男，每天3包烟，无心脏病史

神经病学习题及答案

成都中医药大学2012年春季学期期末考试 试卷(B) 考试科目:神经病学考试类别:初修 适用专业 学号: 姓名: 专业: 年级: 班级: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、神经系统中,中枢神经系统主管( ),();周围神经系统 主管()。 2、( )、( )、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神 经。 3、对癫癎具有特异性得辅助检查就是(),对神经与肌肉疾病具有特异性得辅助 检查就是( )。 4、运动神经元疾病得分型中最常见得类型就是( )。 5、检查失语症得前题条件就是( ),(),( )。 6、交叉性感觉障碍就是()与( )受损所致。 7、霍纳综合征表现为( ),(),( ),()。 ( ),()。

A、出血 B、感染 C、头痛 D、脑疝 2、两脚并拢直立,然后闭目,称为( ) A、拉塞格氏征 B、昂伯氏征 C、克匿格征 D、霍夫曼征 3、脑梗死不应出现得症状及体征就是( ) A、意识不清 B、头痛 C、肢体瘫痪 D、脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍得特点就是( ) A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要得结构就是( ) A.脑干下行性网状激活结构系统B、脑干上行性网状激活结构系统C、大脑 半球D、小脑 6、震颤麻痹出现得神经症状就是( ) A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3得味觉减退,其损伤平面在( ) A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化与颈髓空洞症共有得症状就是( ) A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手得小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统与视网膜得功能缺损持续时间最长不超过() A、1分钟 B、3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能就是() A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、踝反射得反射中枢在( ) A、C2-3 B、T10-12 C、S1－2 D、L5-S1 12、脑干与后颅窝得病变最适宜得影像学检测手段就是()

神经内科实习重点知识总结

神经内科实习重点 第一节：神经病学概论 感觉系统损害的定位意义 1、周围神经：表现为手套和袜子型感觉障碍 2、脊神经后根：受损相应区节段出现感觉障碍（前根为运动障碍） 3、脊髓：受损平面以下各种感觉完全缺失，伴肢体瘫痪和大小便障碍。 4、脑干：交叉瘫。同侧面部、对侧躯体。（脑干以脑桥为代表） 5、内囊：三偏。对侧偏身感觉障碍、对侧偏瘫、偏盲 6、皮质：中央后回感觉有刺激病变时引起感觉性癫痫 中枢性瘫痪：上运动神经元损伤时的瘫痪 周围性瘫痪：下运动神经元 体征中枢性瘫痪（上运动性瘫痪）周围性瘫痪（下运动神经元瘫痪）瘫痪分布以整个肢体为主以几个肌群为主 肌萎缩无肌萎缩明显 肌张力增高减低 腱反射亢进减弱 病理反射有无 神经系统病例反射种类 名称检查法反应 Babinski征沿足底外侧从后向前划拇指背屈，余各指扇形张开Chaddock征用针划过足部外踝处拇指背屈 Oppenheim征用拇指用力沿胫骨自上而下拇指背屈 Gordon征用手挤压腓肠肌拇指背屈 （Babinski征，最重要的锥体束损害征。1、岁以下婴儿，食用大量镇静药，昏迷，深睡本 征也可阳性。） 杰克逊癫痫：当病变为刺激性时，对侧躯干相应的部位出现阵发性抽搐，抽搐可按运动皮质 代表区德排列次序进行扩散。 杰克逊癫痫：口角、拇指及示指常为始发部位，因这些部位的皮层代表区德范围较大及兴奋 阈值低。 脊髓：两个膨大，一个颈膨大，一个腰膨大。 颈膨大（C5-T1）病变引起上肢周围性瘫痪和下肢中枢性瘫痪 腰膨大（L1-S2）引起双下肢周围性瘫痪 胸段脊髓病变引起双下肢中枢性瘫痪。（记忆方法，胸部靠近大脑，即中枢性；腰部靠近下 肢，即周围性的）

全科医生考试全套试题集(含答案)详解

第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式，不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括