中美医疗卫生体系主要特点对比研究论文

中美医疗卫生体系主要特点的对比研究

青岛市第八人民医院，山东青岛266100

【摘要】本文将通过对中美医疗卫生体系的主要特点进行对比研究，发现美国的医疗卫生体系总体上优于中国，并分析其优点与劣势，最后选取其中最具有借鉴意义的全科医生制度进行研究，分析其重要性。

【关键词】医疗卫生体系；特点；对比研究

【中图分类号】r197.1【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-1033-021.绪论

当前，中国的医疗体系中存在着“看病难，看病贵”的问题，这一问题在中国已经持续了很长一段时间。为了解决这一问题，中国政府在2009年4月份，颁布了新的医改方案。［1］但是，两年时间过去了，中国的医改并未见多大起色，方案中的很多政策措施也未见实施，可见，中国的医改任重而道远。2.美国医疗卫生体系的主要特点研究

美国医疗卫生体系相对比较完善，本文将选取其中几个主要特点进行阐述。

2.1强有力的初级医疗卫生服务。所谓的初级医疗卫生服务是指美国的医疗卫生体系始终坚持以社区卫生为中心，强调社区为基础，同时以家庭护理服务和家庭医院为依托的一种医疗卫生体系服务体系。美国十分重视社区医疗在整个医疗卫生体系中的作用，社区承担着居民“健康守门人”的角色，即公民患病，尤其是常见病、

中美政治制度比较

中美两国政治制度得比较 一个国家得政治制度最根本得就就是意义就就是为公民提供一个“生活环境”，一定程度上保障了一个国家社会行为得稳定；此外，政治制度还作为经济制度以及社会制度得奠基石，牵动着整个国家得变革与发展； 作为最具影响力得两个大国，中国与美国得阴晴冷暖时刻影响着整个世界；然而这两个大国却在政治制度上形成了鲜明得对比，并成为各自制度领域得代表者；下文将逐点分析中美两国政治制度得不同之处。 首先，政治制度得最根本特性就是一个国家得国体：我国就是人民民主专政得社会主义国家；美国就是资产阶级专政得资本主义国家；对于我国来说，人民民主专政得国家政权保障了人民在内部实行民主，而对极少数敌视与破坏社会主义事业得敌对势力与敌对分子实行专政。它得本质就是人民当家作主，我国得社会劳动者们，平等享有管理国家与社会事务得权利。此外，阶级斗争得问题就是在一定范围内长期存在，所以坚持一定得专政只能就是十分有必要得。因此，该制度作为无产阶级专政得一种特殊形式，在我国发展成了具有中国特色得无产阶级专政，就是我们需要坚持并发展得内容；然而，对于美国来说，很大得不同就是资本主义以个人利益为最高利益，并更加崇尚政治得自由性；其领导得集体就是资产阶级，其高度发达得商品经济与竞争规律还有资本主义得剥削形式极大促进生产力得发展，为广泛应用自然力与科学技术开辟了道路； 其次，两个国家得政体也有着显著得差别：我国得政体全国人民代表大会制度；这项制度同样就是保障人民当家作主得又一项重要制度，动员全国人民以主人翁得地位投身社会主义得建设。国家得各级人大代表通过民主选举产生，具有广泛得群众基础与代表性，需要对人民负责，同时又受人民监督，有利于人民当家作主。此外，人民大表大会制度有利于保证国家机关协调高效运转，因为我国得国家行政机关、审判机关、检察机关均由国家权力机关得人大产生，充分体现了民主与效率得统一，既有利于充分发扬民主，避免权力过分集中，又可以集中力量，保证国家机关协调高效地运转。最后，也就是最重要得一点，在少数民族聚居地区实行区域自治，并在其中选取人大代表，也有利于维护国家得统一与民族得团结。总之，人民代表大会制度就是符合我国国情，能够保证人民当家作主得根本政治制度。 而众所周知，美国实行总统制，由选民分别选举总统与国会，由总统担任国家元首，同时担任政府首脑，总统只对宪法与选民负责。这样得制度保证总统权事统一，责任集

中美选举制度的差异

一、中美选举制度的差异 1、选举权与被选举权规定上的差异 中国： 中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况和居住年限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外 美国： （1）选民：出生在美国、年满18周岁的美国公民，达到所在州的居住要求；（2）参议院议员：年满20周岁的美国公民，至少在美国生活九年，是选举所在州的居民；（3）众议院议员：年满25周岁的美国公民，至少在美国生活九年，是选举所在州的居民；（4）总统：美国本土出生的公民，年满35周岁，在美国居住年满14周年。 2、选举机构的差异 中国： 中央选举机构中央选举委员会负责对全国的选举活动进行指导和监督，但到目前为止我国还没有专门的中央选举机构的设置,全国人民代表大会的选举是由全国人民代表大会常务委员会主持的 地方选举机构省(自治区、直辖市)、设区的市(自治州) 的人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会的选举工作,代行选举机构的职权 基层选举机构，在县、乡两级要设立选举委员会,主持本级人民代表大会代表的选举。随着村民自治的深入推行，村一级也开始设立选举委员会，负责主持村委会选举工作。由于法律规定选举委员会只是主持选举的组织，因此，一般而言，选举工作结束后，选举委员会即宣告撤销。 美国： 中央选举主持机关是联邦选举委员会，属于常设、独立性的机构(即独立于立法、司法、行政的专门机构)。总统、副总统和两院议员等联邦性质的公职选举由联邦选举委员会主管，该委员会由6名专职委员和2名由两院秘书长兼任的委员组成。 地方主管直接选举的机构是州的选举事务委员会、州政府秘书；县、市选举工作由县选举委员会、政府秘书主管，办理具体事务的官员或雇员都由地方选举事务委员会或主管官员任命。 3、选举经费来源的差异 中、美选举制度选举经费的规定最明显的区别在于经费的来源是公费还是自筹上。 中国： 按照现行选举法第八条规定：“全国人民代表大会和地方各代表大会的选举经费，由国库开支。”公费选举原因：第一，中国是社会主义国家，人民民主专政是中国的根本政治制度，在中国，人民行使着当家作主的权利，这一点也充分体现了社会主义制度的优越性。第二，中国更强调组织的统一指挥、领导，从中国直接选举、间接选举的程序上看，中国选举实行自上而下的领导。第三，选举经费是使民主选举得以进行的物质保障。 美国： 美国的选举费来源则较为广泛。在20世纪70年代以前，美国的选举经费来源于大财团、大富翁的捐助和政党的支持。1970年后，国会通过多项立法，对竞选的捐款数额作了限制。现在，美国候选人竞选经费主要来源于：候选人本人及其家族、政党资助、政府补助、

中美福利制度对比

中美福利制度对比 社会福利是日常生活不可或缺的一部分，美国的社会福利制度相当全面完善。美国现行的社会福利制度是从1936年社会安全法案SocialSecurity Act实行之后，逐步完善起来的。1、联邦社会保险联邦社会保险是为就职人士设立的，在职或曾经工作过的本人及其家属都可参加，主要包括退休金Retirement Benefits、抚恤金Survivor’s Benefits、伤残金Disability Benefits和医疗福利Medicare Benefits等。2、失业补助金Unemployment Compensation只要是遭辞退失业的，不管有无积蓄都可申请。一般补助期是6至9个月，按各州不同情况可能会有所延长。3、公共援助金public assistance 专为低收入或无收入的失明者、老人、残障者及无收入的家庭而设。由州政府按各自生活条件发放，申请者将接受调查以证明有申领资格。4、孕妇与儿童福利为保护和增进孕妇及儿童的健康而设，并不分派现金，而是提供健康服务。一、工作保险1、失业保险金unemployment Insurance失业保险金是一种保险制度。每月从受保人工资中扣除部分来投保，受保人一旦失业即可获赔，获赔金额一般是原工资的一半。2、工人赔偿金Worker’s Compensation Program 由雇主向州政府或保险公司投保，工人因工受伤即可申领。具体赔偿金额和时期由雇主所交的保费多少而定，同时也能报销一定的医疗费用。工人赔偿金非美籍人士亦可申请，且不会影响他日转换身份或入籍。3、州立伤残保险金（State Disability Insurance）全美只有加州、纽约州、新泽西州、夏威夷和波多黎各设有此类保险金，专为因短期疾病暂不能工作的人员而设。换言之，受保人在得病期间必须是受雇的，复原后重新开始工作，保险金就停止赔付。二、生活补助Public Service for Low Income Persons1、粮食券Food Stamp 美国联邦农业部拨款给州政府发放粮食券，只可换取美国出产的农作物，不能换取金钱，以救济收入低微的家庭。不过该补助只限美国公民。2、学校提供的廉价或免费膳食School Lunch Program 这是政府为保证学童的身体健康而设立的全国性营养膳食计划。非美籍人士也可受益。3、家居能源补助计划Home Energy Assistance Program 专为低收入家庭减轻煤电费用而设，非美籍人士也能享受。能源补助除帮助支付煤电费外，还可代为修理暖炉、煤气管等相关暖气设备。4、廉价公共房屋Public Low Income Housing 这项福利有公共房屋、津贴房屋、租金津贴和廉价屋四种形式，申请人必须年满62岁或收入低微，其中一些房屋补助要求同时满足这两个条件。三、.医疗补助1、医药补助Medicaid 不同于医疗保险，医药补助是一个保健计划，专为收入低微的家庭设立，可以同时享受医疗保险，但只限于美国公民。2、家中照顾计划In Home Support Service 由联邦、州和县政府联合负担，为65岁以上老人、失明者或残障人士提供家务和非医务性的照顾，使得受益人能在家安全地生活，无须住进养老院或公共医疗机构。在美国，凡是穷人都可以申领白卡，称为medicaid。享有全额免费医保，年满65岁的公民或永久居留人士，无论贫富，可再申领medicare，享有更高的医疗保险，不去申领算犯法。一般来说，所谓穷人，是指自己银行账户内存款少于2000美元，或者月收入少于767美元者。除此以外，美国穷人还可以申请SSI，称为“社会安全补助金”，每人或者每对夫妻可以领到三百到七百多元的现金补助，如果还有孩子，补助更多，基本上还是就算国家给你养了。孩子越多，补助金越高。还有一项给穷人的福利，加粮食券，和SSI一样，需经社安局审核后，根据个人情况，比如你是否和子女合住呀，是否有子女补贴呀，来决定分发数额，也有三五百元不等，这样下来，实际穷人吃饭是不要钱了。等小孩上了学，学费全免，学校负责小孩的伙食，也是不要钱的。政府还给老年穷人分发房屋，只要你递交申请，政府就给你安排一套一或一套二的老年房，如果你觉得位置不好，或者嫌其太旧，都可以拒绝领取，政府再给你换，直到你满意为止。一、残疾人福利事业的发展对于完全或基本丧失劳动能力、不适合参加劳动、无法定扶养义务人或法定扶养义务人无城乡最低生活保障制度或有关救助制度之中，予以供养、救济。中国残疾人享受基本生活社会救助情况单位：二、老人社会福利的发展中国目前在城乡积极探索其他多种形式的养老保障制度，如农村养老保险制度，城镇高龄老人津贴

中美选举制度之比较

中美选举制度之比较 内容摘要:中美选举制度无论在选举权与被选举权的规定上，还是在选举机构、选举经费来源、选举过程以及选举规则上都存在很大的不同。中美两国作为当今世界两个大国，在国家选举制度上的相同和差异是值得关注的，两国的国家元首选举更是值得浅析的。文章通过对两种选举制度的比较，发现其差异，并从实行选举权与被选举权的分离，加强对选举的组织与宣传力度，注重在选举中引入竞争机制，扩大直选范围，提高选举技术含量，探索适合中国国情的选举规则角度出发，为我国选举制度的完善进行了有益的探索。 关键词:选举政治现实政治中美选举制度相同和差异 选举是民主政治的基础和保障，政治选举在西方国家已经有很长的历史，体系已趋于完善。中国是历经五千年的封建专制国家，一直以家族血统传承政治职务，政治选举制度始于近代，仅有一百多年的时间，所以无论从选举的政治理念还是选举模式，选举制度都还相当不完善，西方国家臻于完善的选举制度无疑给我们提供了很好的模板，尤其是美国这个特殊的国家，根据自己的国情构建的符合自己国情的制度，他们的这种先进制度不仅需要我们选择性的学习，而且这种精神是值得我们学习的。故我国在坚持依法治国，建设社会主义国家的道路上，应该保持“拿来主义”的姿态，立足本国国情完善我国的选举制度。美国的政治体制是当今最成熟和健全的民主体制，所以美国总统选举一直为世界各国人民所关注，从总体来讲，美国总统选举方式是西方国家选举制度的典型，

尊重承认西方政治理论和实践的先进性，并不意味着一切照搬西方民主。民主作为一种普适价值理念是放之四海皆准的，但是实现民主的具体制度设计完全可以不同，也必须不同。不同水平的经济基础、历史传统等因素所构造成基本国情的多样性、复杂性决定了民主模式的多样性、复杂性。下面将从几个方面具体阐述中美两国国家选举制度的相似之处和差异。 一、选举权与被选举权规定上的差异 中国的选举制度对选举人和被选举人的要求：中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况和居住年限，每个公民都享有同等的选举权和被选举权; 但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。美国的选举制度对选举人和被选举人的资格有不同的规定: ( 1)选民: 出生在美国、年满18周岁的美国公民，达到所在州的居住要求; ( 2)参议院议员: 年满20周岁的美国公民，至少在美国生活年，是选举所在州的居民; ( 3)众议院议员: 年满25周岁的美国公民，至少在美国生活九年，是选举所在州的居民; ( 4)总统: 美国本土出生的公民，年满35周岁，在美国居住年满14周年。 二、选举机构的差异 中国目前各级各类的选举机构都是非常设性的或暂时代行职权的组织。如果从层次上划分的话，可以分为中央选举机构、地方选举机构和基层选举机构。美国的中央选举主持机关是联邦选举委员会，属于常设、独立性的机构(即独立于立法、司法、行政的专门机构)。 三、选举经费来源的差异 中、美选举制度对选举经费的规定最明显的区别在于经费的来源是公费还是自筹上。

杨润群：中美之间医疗水平的差距

杨润群：中美之间医疗水平的差距 以三种中国和美国致死率最高、最高发癌症为例： 肺癌：在美国和中国，肺癌都是致死率最高的癌症。2013年美国癌症协会发布的最新报告显示，美国肺癌五年整体存活率为16%。然而，由于早期筛查在美国的开展，早期肺癌5年生存率已达到70%到90%。其中，非创伤性的立体导向治疗（SBRT/SABR）结果与手术相似。中国肺癌整体存活率没有准确的报告数据，但一般认为五年存活率为8%-10%。 乳腺癌：美国乳腺癌五年整体存活率为89%，早期患者治愈率已达98%。中国乳腺癌发病率增长很快，为每年3-4%，但治疗水平很低，五年生存率仍不到60%。美国乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%，一旦查出，多数已经转移或扩散。 前列腺癌：在美国，前列腺癌幸存患者接近280万，即每5例癌症幸存患者中就有1 例是前列腺癌患者。美国的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%，15年生存率也高达91.4%。在中国，5年生存率仅为30%，差距显著。 不管是从整体还是某种疾病的相关数据来比较，中美之间医疗水平的差距还是很明显的。造成这种差距的原因是多方面的： 1、严格的医生培养制度：美国比中国多6年甚至更长 医学教育水平是国家医疗体制的基础，医生教育是医疗保健体系的核心。中国的医生教育理念和美国的完全不同。在中国，中学毕业就能进医学院，医学院学习5年，毕业就可以做医生。中国的医生工资与其他行业相比并无明显优势，而劳动量却很大，因此不能吸引优秀人才。 在美国，只有最优秀的大学生才能报考医学院，而所有报考者中大约只有15%可以被录取。所有医生都必须取得博士学位。考入医学院以后，还需要经过刻苦的学习和长期的训练，才能成为一名医生。大学4年毕业后考入医学院，4年医学博士毕业后还当不了医生，必须在指定的一些基地医院继续进行住院医师培训。只有具备训练经历，才有资格参加医生从业资格考试。如果要进一步成为专科医生，比如心、胸外科医生，5年的普通外科培训后之后还要到指定专科医院（如德州心脏中心、MD安德森癌症中心）做2至3年的fellow。这样通过考核后才能成为拥有专科行医执照的专科医生。加起来，一个专科医生的培养，从中学毕业开始，至少需要13至15年。毕业行医时，医生的年龄都在31岁以上。在经过这样的

中美两国国家选举制度比较分析

大连海事大学 管理决策论文 二零一六年七月

中美两国国家选举制度比较分析 院系：航海学院 专业班级：航海技术专业13级8班姓名：孙运鸿 学号： 2220133517 指导教师：佟仕祺

摘要 中美两国作为当今世界两个大国，在国家选举制度上的相同和差异是值得关注的，两国的国家元首选举更是值得浅析的。选举对中国来说本身就是一个舶来品，但是中国的舶来品并只是完全的拿来主义，而结合中国的特色进行制定。 美国选举制度在发展的过程中时趋于完善的，但是矛盾已经显露。如何正确认识中美两国的选举制度就需要我们从不同的角度做尝试分析。 中美两国国家元首选举流程 中国国家主席的选举流程 根据现行宪法的规定，中华人民共和国国家主席、副主席的候选人必须具备两个条件，一是政治条件。候选人必须是中华人民共和国公民，具有中华人民共和国国籍；候选人必须具有选举权和被选举权。 二是年龄条件。候选人必须年满45周岁。1982年宪法修改了1954年宪法关于国家主席的候选人的年龄，即把35周岁改为45周岁。这是因为国家主席的职务对国家和人民来说，关系重大。国家主席必须是政治成熟、经验丰富、阅历广泛、具有较高声誉和威望的公民，如果达不到一定年龄，难以具备这些条件。 根据有关规定，国家主席的人选，由主席团提名。实践中，主席团都是根据中共中央的建议提出候选人名单的。

在全国人民代表大会会议召开期间，由选举产生的代表组成会议主席团，会议主席团提出国家主席、副主席的候选人名单，用等额选举的办法，提交大会表决，产生国家主席和副主席。 步骤如下 一、中共中央召开中共党籍的预备人选的民主推荐会，由正省部长级和正大军区职以上中共党员领导干部投票推荐。 二、中央政治局常委会讨论建议名单。 三、中央政治局全体会议讨论建议名单。 四、中共中央举行民主协商会，就建议名单向各民主党派中央、全国工商联负责人和无党派人士通报情况、听取意见。 五、中共中央全会审议通过建议名单，以中共中央名义，向全国人民代表大会主席团推荐。 六、全国人民代表大会投票通过。 可见，对建议名单，只有正省部长级和正大军区职以上中共党员领导干部才有民主推荐权。中央政治局常委会和中央政治局全体会议依次行使讨论权，然后中共中央全会行使审议通过权，最后向全国人民代表大会主席团推荐。各民主党派中央、全国工商联负责人和无党派人士有权获得情况的通报，并可以提出意见，但没有实质的推荐权。 正式候选人名单确定后，由代表在全体会议上以无记名投票方式进行等额选举或者表决。随着国家政治民主化进程的深入，等额选举会逐步过渡为差额选举。 等额选举指候选人数与应选人数相等的选举，即一个职务只有一个侯选人。在实行等额选举的时候，投票人的权力仅仅体现在是否决定认可候选人，只有表决权没有实际选举权，故相对于差额选举，选举人的权力较小。 美国总统大选详细流程 一、候选人提名：

管理决策 ——中美两国国家选举制度的比较分析

管理决策 ——中美两国国家选举制度的比较分析 2013/4/30

摘要： 选举国家各级代表机关的代表（议员）和其他国家公职人员的原则和制度的总称。它是政治制度的重要组成部分。主要包括选举原则、组织与程序等。通常由宪法和选举法以及其他有关法律规定。 选举活动古已有之，但现代的选举制度与欧洲中世纪末期一些国家出现的等级会议有关。中世纪末期，英、法等国出现过等级（三级）代表会议，除贵族和僧侣参加外，一部分城镇自由民（市民）也被邀与会。英国自13世纪开始,每个市镇选派2名自由民（市民）代表参加等级会议。推选自由民代表的方法为后来资产阶级选举制度的创建积累了经验。新兴资产阶级在反对封建制度的斗争中，提出建立议会、人民主权等政治口号。资产阶级在建立代议机关的同时，也产生了自己的选举制度。现代国家一般都实行民主共和制，选举国家代表机关的代表(议员)和其他公职人员已成为政治生活的重要内容。由于各国的历史、文化传统不同，实行的政治制度不同，因此，各国的选举制度也存在许多不同之处。 关键词：中美两国，选举制度，优弊，差异

中国国家选举制度： 国家主席、副主席的产生程序一般是：在全国人民代表大会会议召开期间，由选举产生的代表组成会议主席团，会议主席团提出国家主席、副主席的候选人名单，由各代表团讨论。然后，会议主席团根据多数票原则确定正式候选人名单，用等额选举的办法，提交大会表决，产生国家主席和副主席。 根据《宪法》享有提议主席候选人的主体提出的候选人多于应选名额，需经主席团酝酿、讨论、协商，根据多数人的意见或预选，按应选名额确定正式候选人，然后再进行选举。等额选举的优点是投票比较集中，有利于选举的顺利进行;缺点是选民或代表在选举前没其他选择余地。全国人大代表进行表决的时候，如果没能过半数通过，就得重新提议主席候选人，反复上面的步骤。 美国国家选举制度： 根据美国宪法的规定，美国实行总统制，行政权属于总统。国家元首和政府首脑职权集中于总统一人。总统兼任武装部队总司令。总统不对国会负责。总统由每四年举行一次的大选选出，任期四年，并可连任一次。 美国总统选举的过程漫长而复杂，主要包括预选、总统候选人提名、竞选运动、全国选举、选举团投票表决以及当选总统就职仪式。 预选阶段通常于大选年2月份的第3个星期二在新罕布什尔州拉

中美医疗保障制度架构及其比较研究

中美医疗保障制度架构及其比较研究 新桥医院神经内科李奕 摘要：目前，医疗保障成为社会普遍关注的热点问题，尽管我国医疗保障制度的 改革已经取得了长足进步，初步建立了覆盖城乡居民的医疗保障制度，但总体上看还存在诸多问题， 需要进一步借鉴国外先进经验。而美国具有世界上最稳定的社会保障制度，也拥有高度市场化的医疗保障制度，美国的商业健康保险发展非常成熟，有一套非常有效的费用控制机构。本文通过对中美两国医保制度架构进行比较，对两国医保制度的形似之处和本质区别进行研究。 关键词：美国医保制度，中国医保制度，比较研究 Abstract:at present, the medical security has become a hot social issue of common concern, although China's medical insurance system reform has made considerable progress, initially established a medical security system covering both urban and rural residents, but on the whole still exist many problems, Need to learn the advanced experience of foreign countries. And USA has the world's most stable social security system, but also has a high degree ofmarketization of medical security system, American commercial health insurancedevelopment is mature, have a very effective cost control mechanism. This paper compares the two countries medical insurance system framework, to studythe health care system and the essential difference between a place. Keywords: American medical insurance system, medical insurance system China,comparative study. 一、美国医疗保障体系架构 美国具有世界上最独一无二的医疗保障制度，制度由三条腿构成：第一条腿是以政府为主导的Medicare和Medicaid两大公共医疗保险计划；第二条腿是雇主提供的团体健康保险计划；第三条腿是自我保障，主要是个人购买各种商业医疗保险。三条腿各负其责，共同构成美国的医疗保障体系。美国有着市场化程度非常高的医疗保障体系。 （一）公共医疗保险计划 1.联邦医疗保险计划（Medicare） 联邦医疗保险计划是美国独有的以政府为主导的强制性的医疗保险计划之一，Medicare计划的实施对象包括年满65岁及以上的公民、残疾人、晚期肾病患者、还有一些不符合条件但是自愿支付保费参加此项目的人。 2.医疗救助计划（Medicaid） Medicaid是美国两大公共医疗保险计划之一，它为特定低收入人群支付医疗服务费用，它属于政府主导的福利性计划，Medicaid计划的实施对象主要是穷人，包括家里有小还要抚养的贫困人口、孕妇、盲人、残疾人和低收入的联邦医疗保险对象等等，这些人必须是联邦和州政府确认的符合条件的低收入人口。由联邦和州政府共同出资、由州政府进行具体管理的项目，联邦政府根据各州的人均收入水平拨付一定比例医疗费用，一般为50%—79%。采

中美两国政治制度简略比较 2000字左右

中美两国政治制度简略比较 9月22日，习近平正式开始访美，中美关系的发展又引起一轮国内外媒体的热议。美国是当今世界最强大的经济体，在全球范围内拥有广泛的政治影响力。中国作为世界上人口最多的国家，近些年来随着经济的持续高速发展和政治的长期稳定，在国际舞台上的威信与号召力也与日剧增。而两国政治制度的存在的巨大差异则是影响中美关系发展的重要因素。 两国的政治差异可从多个方面来予以分析。 中国是单一制国家，美国是联邦制国家。 单一制与联邦制都是一种国家的结构形式，而且是当代国家结构中的主要形式。单一制国家是指由若干不享有独立主权的一般行政区域单位组成的统一主权国家，联邦是指由两个以上共和国或邦、州联合组成的统一国家。 在先后顺序上，单一制国家划分为各个地方行政区划，联邦制国家则由各个联邦成员组成。地方行政区划是国家根据需要，按一定原则进行区域划分的结果，国家主权先于各个行政区划存在，而联邦成员国则是各成员单位先于联邦国家存在。 单一制国家的地方行政区不是一个政治实体，不具有任何主权特征。但联邦成员国则不同，在联邦国家成立之前，联邦成员是单独的享有主权的政治实体；在加入联邦之后，虽然不再有完全独立的主权，但在联邦宪法规定的范围内，联邦成员的主权仍受到法律的保护。 单一制和联邦制国家各有其权力来源。联邦成员国在组成联邦制国家时，是各自把权力交与联邦政府，同时又保留了一部分管理该成员国内部事务的权力。联邦政府统一行使的权力和各成员国的中央政府所保留的权力都由联邦宪法明确界定。所以，联邦的权力是来源于各成员国的参与。而在单一制国家里，国家本身是一个统一的整体，只是为了便于管理，才把领土划分成若干行政区域，并据以建立起地方政权。所以，各地方行使的权力来源于中央授权，并不是地方所固有。在单一制国家里，地方的自主权或自治权是由国家整体通过宪法授予的。 在立法权上，单一制国家具有统一的立法机关和统一的中央政府，全国只有一个宪法，按照行政区域划分行政单位和自治单位，都受中央的统一领导，没有脱离中央而独立的权利。在联邦制国家中，除了联邦有自己的宪法、法律、最高国家权利机关之外，各联邦成员也有自己的。联邦的权利可以遍及全国，各州的权利只能在州内部行使，各州的公民同时又是联邦公民，部分联邦成员还有进行国际外交活动的权利。 在国体方面，中国是工人阶级领导的，以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家，而美国是资产阶级专政。 在政党制度方面，我国现行的政党制度是在共产党的领导下的多党合作制度，并在不断健全与完善这种具有中国特色的新型政党制度。而美国为两党制，民主党和共和党两个势均力敌的政党通过竞选取得议会多数席位，赢得总统选举的胜利而轮流执掌政权。政党制度又与与选举制度、议会制度、行政管理制度以及司法制度都有着紧密联系。 两党制和一党制都存在各自的优缺点。 两党制国家为两党轮流执政，因而政治生活较为活跃，明主程度高，政策制定考虑到各个阶层的利益因而比较完备，监督有力因而清廉程度高。一党制的国家，政局较为稳定，政策的延续性强，政策出台周期短，运作快，被称为“推土机模式”。 两党制的国家中，竞选费用是一笔不小的开支，两党间的相互攻击带来的丑闻使得政府信誉扫地。由于两党代表不同的阶级利益，因而政策制定的周期长，过程复杂，连续性不高，不利于国家政策的及时调整。面对一些突发紧急事件，也不如一党制快捷。一党制则缺乏在野党的监督，腐败泛滥，在国家制定政策时容易倾斜到政治党一党的局部利益上，明主程度较低，政治生活缺乏活力。

中美健康体制的比较

中美医疗体制的比较 在医疗保障领域, 美国无疑是发达国家中的“独行侠”, 是唯一没有全民医疗保险的国家, 其医疗保障体系以商业保险为主体, 构成纷繁复杂。美国的医疗保障主要包括两大类: 第一类是由政府承办的社会医疗保险,以资助老年、残疾或患有严重肾病的美国公民的医疗照顾制度和资助贫困家庭的医疗援助制度为主,但这种社会医疗保险计划并不占重要地位,覆盖人群有限。 第二类就是私营医疗保险,包括非盈利性医疗保险与盈利性的商业医疗保险两种,是美国医疗保障制度的重要组成部分。美国医疗制度也存在问题，即费用上涨和公平性问题。美国医疗费用失控和医疗效果不佳的主要原因是医疗服务市场缺乏管制,为患者提供的医疗服务之中的绝大部分是由私人医生提供的,医生拥有相当多的决策权,其行医行为较少受到限制,导致不必要的手术、住院治疗、体检和处方过多。美国医疗制度的公平性也存在严重问题,由于缺乏国民健康保险,那些经济上处于不利地位的人们在获取高质量的医疗服务上也处于不利地位。那些没有任何医疗保险的人口就是医疗制度缺乏公平性的最好例证。 而中国仍存在国家穷、人口多、结构极不均衡等问题，所以医疗保险的全社会统筹几无可能；同时商业保险才刚刚起步，国有保险公司的运营竞争性又差，资本市场还不成熟，强制全民买商业保险的困难和风险也非常高，也就是说在保险市场不规范的前提下，让老百姓自己储蓄、自我保险往往比保险公司的商业运营和统筹还来得安全。中国的很多国有企业和国有保险公司搞业务勾结，高层领导从集体保险中拿回扣，保险公司为拿到巨额保单付出了行贿的对价就对保险基金肆意挪用，结果造成大量职工保险金的流失。中国的医疗救助需要中央政府的财力支持，但是如果覆盖城市企业职工还勉强可以，如果要覆盖到农村，救助基金不等建立起来就会破产。 另外，中国在医疗社会保障中存在一个严重的问题即骗保。受害者、冤大头就是整个医疗保险体系，也就是所有投保的人。这个问题只有行政主管机构通过医疗保险的电子化技术改革予以控制，但是因为相关技术和指标变化太快，药品生产行业通过改变药品名称规避法律，使得医疗和药品监管部门的报销准则不得不朝令夕改，很难做到全面网络化、标准化、公开化。医药行业的既得利益者们用种种方法对全面网络化和标准化从中作梗，导致改革难以推进。 为此，中国正在进行一系列的医疗保障制度的改革,我们也面临着越来越市场化的医疗服务环境。从美国市场化为主要手段给医疗保险制度带来的弊端,我们可以看出坚持发展计划和市场相结合的医疗保险制度的重要性。就医疗改革目标与原则方面,我国医疗保险制度改革应该扩大覆盖面,以实现全覆盖作为其最大目标,坚持“公平优先,兼顾效率”原则,采取新型农村合作医疗、多形式互助医疗保险等灵活多样的保障形式。同时，选择合适的医疗形式和支付方式能有效控制医疗费用的过度增长,提高医疗服务质量,更好地发挥医疗保险对医疗卫生事业发展的促进和引导作用。 中美社会保障制度比较 【摘要】：社会保障是国家和社会依法对社会成员的基本生活权利和发展权利予以保障的制度。中国和美国分别是人口最多的发展中国家和经济实力最强的发达国家。两国社会保障制

中美政治制度比较

中美两国政治制度的比较 一个国家的政治制度最根本的就就是意义就就是为公民提供一个“生活环境”,一定程度上保障了一个国家社会行为的稳定;此外,政治制度还作为经济制度以及社会制度的奠基石,牵动着整个国家的变革与发展; 作为最具影响力的两个大国,中国与美国的阴晴冷暖时刻影响着整个世界;然而这两个大国却在政治制度上形成了鲜明的对比,并成为各自制度领域的代表者;下文将逐点分析中美两国政治制度的不同之处。 首先,政治制度的最根本特性就是一个国家的国体:我国就是人民民主专政的社会主义国家;美国就是资产阶级专政的资本主义国家;对于我国来说,人民民主专政的国家政权保障了人民在内部实行民主,而对极少数敌视与破坏社会主义事业的敌对势力与敌对分子实行专政。它的本质就是人民当家作主,我国的社会劳动者们,平等享有管理国家与社会事务的权利。此外,阶级斗争的问题就是在一定范围内长期存在,所以坚持一定的专政只能就是十分有必要的。因此,该制度作为无产阶级专政的一种特殊形式,在我国发展成了具有中国特色的无产阶级专政,就是我们需要坚持并发展的内容;然而,对于美国来说,很大的不同就是资本主义以个人利益为最高利益,并更加崇尚政治的自由性;其领导的集体就是资产阶级,其高度发达的商品经济与竞争规律还有资本主义的剥削形式极大促进生产力的发展,为广泛应用自然力与科学技术开辟了道路; 其次,两个国家的政体也有着显著的差别:我国的政体全国人民代表大会制度;这项制度同样就是保障人民当家作主的又一项重要制度,动员全国人民以主人翁的地位投身社会主义的建设。国家的各级人大代表通过民主选举产生,具有广泛的群众基础与代表性,需要对人民负责,同时又受人民监督,有利于人民当家作主。此外,人民大表大会制度有利于保证国家机关协调高效运转,因为我国的国家行政机关、审判机关、检察机关均由国家权力机关的人大产生,充分体现了民主与效率的统一,既有利于充分发扬民主,避免权力过分集中,又可以集中力量,保证国家机关协调高效地运转。最后,也就是最重要的一点,在少数民族聚居地区实行区域自治,并在其中选取人大代表,也有利于维护国家的统一与民族的团结。总之,人民代表大会制度就是符合我国国情,能够保证人民当家作主的根本政治制度。 而众所周知,美国实行总统制,由选民分别选举总统与国会,由总统担任国家元首,同时担任政府首脑,总统只对宪法与选民负责。这样的制度保证总统权事统一,责任集中,责

中美医疗卫生体系浅谈.docx

中美医疗卫生体系浅谈 美国医疗卫生体系经过多年发展，结合美国的医疗系统和中国的实际国情，我们可以从中得到关于美国医疗系统的启示： 1、建立多元化就医模式，明确公立与私人医院、非营利性与盈利性医院的功能定位 目前我国虽然已经提出了公立与私人医院、非营利性与盈利性医院分类管理，但事实上对这两类医院的政策区分并不规范，很有必要进一步明确公立医院以及民营非营利性医院的相关政策，有利于更好地为弱势人群提供医疗卫生服务。同时，作为有益补偿，盈利性医院可以在整个卫生服务体系中发挥积极作用，更好的满足不同层次人群的需求，因此为其提供一个公平的经营环境非常重要。 2、建立多种形式的医疗服务提供者体系 美国大量的医疗卫生服务并非由医院提供，个体医生制度等有助于提供病人看病的方便程度。因此，积极探索新的医疗卫生服务提供模式，因地、因人制宜建立与完善个体诊所制度，对于解决我国目前存在的“看病难”问题可起到一定的缓解作用。 3、加强医疗机构的监督管理 为确保医疗市场健康有序发展，政府应加大对医院的监管力度。政府监管部门首先应加强对医疗机构的资质审核，严把准入关，从源头提高医疗服务水平的层次。其次，推行群众监督，群众对医疗服务的感受与满意度评价应成为医疗机构可持续发展的重要指标。此外，社会（第三方）专业机构应当在医疗机构的服务质量、运营绩效等方面发挥更加专业的评价监督作用。 4、政府加强社会医疗保证体系的公平性 美国大多数医院必要时对部分穷人和弱势群体提供免费服务，政府负责对其进行一定的补偿。在我国，部分没有支付能力的病人也未得到及时有效的救治，政府应当建立相关补偿机制，鼓励医院积极开

展针对弱势人群的公益服务，实现社会医疗公平化举措。 5、推进多种形式的医疗保险服务模式 美国的共同医疗保险与私人医疗保险各司其职，政府对于弱势群体（老人、儿童、穷人）有特殊的政策，为其提供医疗保险。尽管在我国的现实国情下，不提供基本医疗的做法并不可取，但政府应该有所为有所不为，并聚焦弱势群体。可以学习美国政府通过税收优惠等措施，大力推动企业辅助和个人商业健康保险，分摊基本医保的财政压力。可以借鉴甚至采纳诸如医保医疗一体的管理型医疗保险组织，加强医保科学管理等措施。 美国政府多年以来致力于推进医疗改革，然而改革的进程却困难重重，举步维艰。事实上美国医疗保障制度是一个复杂的体系，对其进行大规模的改革并非简单的政策选择，必须考虑到经济、政治、社会、文化等诸多方面的因素。美国医疗改革能否成功取决于改革进程中能否有效地应对以下各种挑战： 第一、党派分歧。数十年来，医疗体系改革一直是民主党与共和党歧见最深的议题之一。民主党强调发挥政府的作用，以政府主导的医疗保险计划为例，出于经济考虑，最终的结果将是人们“自愿”退出私营公司提供的医疗保险，导致政府成为最大的(甚至可能是唯一的)医疗保险提供者。与民主党相反，共和党一向奉行“小政府，大社会”的政策，强调医疗保险应以自由市场为基础，反对政府大包大揽。事实上，美国医疗体系的改革是与其政党的政治利益密不可分的，政治利益的相互牵制是以往改革计划屡次失败的主要原因。 第二、利益博弈。由于权力结构分散使得利益集团成为美国非常特殊的政治现象，政府权力往往分散到一些持有专业执照的人士手中，例如医生和医院的组织、代表保险公司的行会组织等。这些利益集团凭借其强大的经济实力去游说、宣传，用各种方式直接或间接地影响医疗制度方面的立法，千方百计地扩大自身的利益，能够对政策产生

中美定罪机制之比较

中美定罪机制之比较 关键词: 中美定罪机制比较 内容提要: 中美在犯罪的界定、犯罪的构成、定罪的证据要求以及定罪程序和运作方式上均有明显的不同,美国的定罪机制有其先进的一面,我国的定罪机制有固有的缺陷,美国的做法对我国定罪机制的完善有借鉴意义。 定罪有广义和狭义两种,广义上的定罪,包含实体法和程序法两个方面的意义,认为定罪不仅是指根据刑法对行为的性质作出判断,而且包括一系列调查、核实、认定事实以及定罪过程中运用刑事诉讼程序的各种活动;狭义上的定罪,只具有实体法上的意义,认为定罪就是那种在犯罪事实已经清楚的基础上,依法对某一行为是否构成犯罪作出确定的活动。狭义上的定罪抛开了复杂的事实认定过程,专门是指与刑适用密切相关的行为性质的认定问题[1] (P17) 。本文论述的是广义上的定罪,笔者称之为定罪机制。笔者认为,中美之间定罪机制的差异,不仅表现在静态的法律规定上,而且体现在动态的司法运作过程中。 一、对犯罪的界定不同 美国犯罪的概念无论在理论上,还是在立法上均没有我国规定和研究得那么缜密和严谨,如:美国刑法学者克拉克和马歇尔认为犯罪就是维护公益的公法所禁止的,以国家名义运用司法程序予以惩罚的任何作为或不作为;美国著名的刑法学者波金斯的定义是,犯罪就是由法律规定应受惩罚的任何危害社会的行为。美国刑法中的犯罪概念只含定性因素而没有定量因素,在其法律理念中“, 立法定性,司法定量”根深

蒂固,法官有权自由裁量,自由裁量权在特定场合是解决理与法冲突的灵便途径[2] (P148-50) ;警察和检察官在处理案件时也拥有一定的自由处置的权力。由于美国在犯罪认定上注重定性,它的犯罪圈划得相当宽泛,就连我们认为的违反治安行为都被认为是犯罪。美国刑法以预防犯罪为价值取向,采取行为本位,而不是结果本位,主要体现在两个方面:一是犯罪故意(蓄意和明知两种形式) 定义不是采取结果预见说,而是采取行为认知说;二是犯罪未遂泛化[2] (P14-5) 。美国理论界对犯罪的分类主要有以下几种:1、重罪和轻罪。这是对犯罪最基本的分类,如果犯罪行为可能被判处死刑或一年以上监禁的,为重罪,其余的为轻罪,重罪和轻罪不仅应受到的刑罚惩罚不同,而且在适用的刑事程序上也有所不同,在有的管辖区重罪须由大陪审团来起诉,而轻罪则由检察官直诉;重罪被告必须出庭接受审判,而轻罪被告经其同意可以缺席审判;对重罪案件,如果行为人没有放弃权利,必须要经过陪审团的审理等等。2、自然犯和法定犯。自然犯系历史延续下来的恶,法定犯则是被成文立法禁止的恶,美国通常将普通法犯罪视为自然犯,将制定法规定的犯罪视为法定犯,并认为犯罪意图是自然犯的一个构成因素,而法定犯的构成则无需犯罪意图。这一分类仅在犯罪认定上有一定的意义。3、涉及道德上邪恶的犯罪和不涉及道德上邪恶的犯罪。有的管辖区将它作为将外国人驱逐出境、取消律师资格、吊销医生执照的依据。4、不名誉犯罪和其他。美国联邦宪法和一些州的宪法规定,不名誉犯罪应由大陪审团起诉,一些州把犯不名誉罪作为取消律师资格、剥夺选举权、失去担任陪审员和公职权利的依据。5、普通法犯罪和制定

中英医疗制度对比 英文版

盛雪20110100137 Comparison of Healthcare System between the UK and China In Britain’s healthcare system, National Health Service(NHS) is so significant a existence to be ignored. It you happen to have watched the open ceremony of 2012 London Olympics, you may still remember one splendid performance, which aims to pay tribute to those nurses from NHS who have been working hard for the nation’s health since 1944. As regards China, a nation with a much harder life, its healthcare system is not that mature or excellent. But the whole nation have witnessed China’s progress in modifying its medical-care system. The New Rural Cooperative Medical Care System, as a 2005 initiative to overhaul the healthcare system, is a strong evidence for China’s good job in promoting its medical care system. I will compare the healthcare system in the UK and China in three aspects as follows: operating ideas, operating patterns and challenges. Operating ideas: Britain: NHS’s core idea is to provide universal healthcare to all the legal residents in UK. It is primarily funded through the general taxation system. And it is believed in Britain that healthcare system shall be comprised of three sub-systems: local primary service, regional treatment service and central hospital service. China: Cooperative Medical System (CMS) is established to offer basic medical security for all the workers both in cities and in towns. Medical expenditure of each individual is shared proportionally by the country, enterprise and the employee himself. Besides How much the employee would benefit from the system depends properly on how much he contributes to the nation. Furthermore, it is required in China that local administrations, enterprises and agencies shall anticipate in local Social Medical Insurance, to standardize the amount of money people shall pay and help implement related policies. Comparison: Three major differences can be concluded from their operating ideas. Compared with the ideas of China, Britain’s vision has a wider coverage. NHS