护理职业防护
护理职业防护
一、概念：1.护理职业防护：是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。
2.护理职业暴露：是指护理人员工作在医院特定的环境之中，在为病人提供护理服务过程中，经常暴露与感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中，如接触污染的注射器、针头、各种导管等。还有各种理化损伤因子，如光、热、电磁辐射等及工作压力的影响。有感染某种疾病的危险，即称为护理职业暴露。
3.普及性预防：即在为病人提供医疗服务时，无论是病人还是医务人员的血液和深层体液，也不论其是阳性还是阴性，都应当作为具有潜在的传染性加以防护。
4.标准预防：即假定所有人的血液等体内物资都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止职业感染经血液传播疾病的策略。
二、护理职业防护的意义：
1.提高护士职业生命质量
2.科学规避护理职业风险
3.营造轻松和谐工作氛围
三、常见护理职业损伤的防护
1.概念锐器伤是一种由医疗利器，如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。
2.原因引发锐器伤的常见原因包括：
(1)准备物品的过程中被误伤。(2)掰安瓿、抽吸药液过程中被划伤。
(3)各种注射、拔针时病人不配合造成误伤。
(4)整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或碎玻璃扎伤。
(5)双手回套针帽产生的刺伤。(6)注射器、输液器毁型过程中刺伤。
(7)使用后的锐器进行分离，浸泡和清洗时误伤。(8)处理医疗污物时，不慎导致误伤。(9)手术过程中锐器传递时造成误伤。
3.防护措施
(1)增强自我防护意识：护士进行有可能接触病人血液、体液的治疗和护理操作时，必须戴手套。操作完毕，脱去手套后应立即洗手，必要时进行手的消毒。如手部皮肤发生破损时，必须戴双层手套。在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，器械传递时要娴熟规范，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
(2)锐器使用中的防护：抽吸药液时严格使用无菌针头，抽吸后必须立即单手操作套上针帽。
静脉加药时须去除针头经三通给予。使用安制剂时，先用砂轮划痕再掰安瓿，可采用垫棉花或纱布以防损伤皮肤。
(3)严格管理医疗废物：使用后的锐器应当直接放入防刺、防渗漏的利器盒内，以防止刺伤。护理工作中应使用便捷的符合国际标准的锐器回收器，严格执行医疗垃圾分类标准。锐器不应与其他医疗垃圾混放，应放置在特定的场所。封好的锐物容器在搬离病房前应有明确的标志，便于监督执行。
(4)纠正损伤的危险行为：
①禁止用双手分离污染的针头和注射器；②禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；
③禁止用手折弯或弄直针头；④禁止用手回套针头帽；
⑤禁止直接传递锐器（手术中锐器用弯盘或托盘传递）；⑥禁止徒手携带裸露针头等锐器物；
⑦禁止消毒液浸泡针头；⑧禁止直接接触医疗垃圾。
(5)加强护士健康管理：建立护士健康档案，定期为护士进行体检，并接种相应的疫苗。建立损伤后登记上报制度；建立医疗锐器处理流程；建立受伤员工监控体系，追踪伤者健康状况。
(6)和谐沟通相互配合：为不合作或有昏迷躁动病人治疗时，易发生锐器伤害，因此必须请求其他人协助配合，尽量减少锐器误伤自己或病人。
(7)合理安排工作时间：根据工作性质，灵活机动的安排休息时间，使护士身心得以缓冲，减轻压力，焕发精神、提高工作效率，减少锐器伤的发生，保障护理工作质量。
4.紧急处理方法临床护理工作中一旦发生锐器伤，应迅速采取下列紧急处理措施：
(1)立即用健侧手从近心端向远心端挤压，排除伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压，避免产生虹吸现象，将污染血液回吸入血管，增加感染机会。
(2)用肥皂水彻底清洗伤口并用流动净水冲洗伤口5min。
(3)用0.5%碘伏，2%碘酊、75%乙醇消毒伤口。
(4)向主管部门汇报并填写锐器伤登记表。
(5)请有关专家评估锐器伤并指导处理，根据病人血液中含病毒的多少和伤口的深度暴露时间、范围进行评估，做相应的处理。
护理人员职业安全防护制度(20200521101449)
十一、护理人员职业安全防护制度 1．护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的 血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接 触这些物质时，必须采取防护措施。 2．进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工 作服，戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时， 应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液 大面积飞溅或者有可能污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣 或者围裙。 4．手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护 理操作时必须戴双层手套。 5．在进行侵袭性护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防 止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 6．使用后的锐器应当直接放人耐刺、防渗漏的利器盒，也可使用具有 安全性能的注射器、输液器以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套 上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 7．使用紫外线消毒时，不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。 8．干热灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触，灭菌后要待温度降到40cC 以下再开箱，以防炸裂。 9．压力蒸汽灭菌设备的具体操作步骤、常规保养和检查措施应按厂方 说明书的要求严格执行。 10．接触戊二醛等消毒溶液时应戴橡胶手套、防止溅人眼内、吸人体 内或皮肤黏膜上，一旦溅上应及时用清水清洗。 11．调配化疗药物时防护要求：配备一次性口罩、帽子、一次性防透 性防护服、护目镜，聚氧乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封 闭式污物桶。 12．处理锐器时的防护要求：锐器使用后的针头直接放人耐刺、防渗 漏的利器盒中；禁止手持锐器随意走动；禁止将使用后的一次性针头重新 套上针头帽：如果必须套回一定要单手操作；禁止用手直接接触使用后的 针头、刀片等锐器；禁止将针等锐器随手传递；进行侵袭性诊疗，护理操 作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划 伤；丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。
第五章：患者安全与护士的职业防护
第5章《患者安全与护士的职业防护》习题 一、选择题 （一）A1型题 1. 膝部约束带的规格是（） A.宽4cm长50cm B.宽6cm长80cm C.宽8cm长100cm D.宽10cm长200cm E.宽10cm长250cm 2. 双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（） A.支被架 B.床档 C.肩部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带 3. 宽绷带常用于固定（） A.双肩 B.手腕 C.头部 D.膝部 E.腹部 4. 使用约束带正确的是（） A.符合使用指征即可使用 B.使用前不一定取得患者的同意 C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落 D.保护性制动时间可随意延长 E.约束带下垫的衬垫松紧要适度 5. 不可使用约束带的患者是（） A.发热谵妄 B 神经官能症 C.麻醉后未清醒者 D.精神病患者 E.烦躁不安的患者 6. 为防止躁动的婴幼儿发生意外应（） A注射镇静剂B使用保护具C特别护理D增加陪护E冬眠疗法 7. 不需要使用保护具的患者为（） A.分娩后产妇 B. 昏迷 C. 高热 D. 躁动 E. 谵妄 8. 跌倒和坠床属于下列哪种损伤（） A.机械性损伤 B.温度性损伤 C.压力性损伤 D.放射性损伤 E.生物性损伤 9. 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（） A.机械性损伤 B.温度性损伤 C.压力性损伤 D.放射性损伤 E.生物性损 10. 由于药物使用不当所引起的损伤属于（） A.物理性损伤 B.化学性损伤 C.心理性损伤 D.生物性损伤 E.机械性损伤 11. 下列哪种属于压力性损伤（） A.跌倒，撞伤 B.冰袋、制冷袋所致的冻伤 C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤 D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮 E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重 12. 肩部约束带的规格是（） A.宽4cm长50cm B.宽6cm长80cm C.宽8cm长100cm D.宽10cm长200cm E.宽10cm长250cm 13. 以下化学性损伤的防范措施不妥的是（） A.熟悉各种药物应用知识 B.严格执行药物管理制度和药疗原则 C.进行药疗时，严格执行“三查七对” D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应 E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识 14. 使用保护具的注意事项中，不妥的是（） A. 使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位
护士职业安全的危害因素及防护措施
护士职业安全的危害因素及防护措施 护理人员由于其工作的特殊性，每天不得不暴露于各种各样的职业危险因素之中,在临床护理工作中，往往又只注重病人的安全，而忽略了护理人员自身的职业安全，护理人员的健康受到不同程度的影响。作为护理工作主体的护理人员应该怎样做好职业安全防护及职业暴 露后的处理，今天我们就共同学习一下.护理人员工作的医院内，由于病人高度聚集，加上各种诊断，治疗技术的应用，形成了医院特有的生物性、物理性、化学性环境；同时由于护理工作高强度性，使护理人员经常处于心理学和工效学的高度应激状态。如何有效避免护理人员的职业危害，加强护理人员的主动防护意识，已迫在眉睫。 有记载的医源性感染: 1924年，第一例报道医务人员感染白喉 1949年，第一例报道医务人员感染肝炎 1984年，美国首例报道医务人员感染HIV 1987年，意大利首例ICU护士感染HIV 1992年，美国医生被留置针扎伤感染HIV 2003年，美国报道实验室感染HIV+HCV 2009年，我国广东某医院某护工感染HIV…… 这么多医护人员遭受职业暴露, 那什么是职业暴露呢 职业暴露的定义．
定义：职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险； 职业暴露的高危人群：实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员。护理人员位居高危之首； 一场突如其来的重大灾难-SARS ＆2002.11-2003.6,内地诊断病例5326例，其中医务人员1002例；死亡病例中约30%是医务人员；另据报道: 某医院在一次意外伤急诊抢救中，6名医务人员均因无保护措施参加抢救，在抢救中均直接接触血液,频率最多的那位重伤员，后经检测证实是艾滋病人，致使6名医务人员全部遭受艾滋病毒职业暴露。半年后有2名血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起医务人员艾滋病毒职业暴露的悲剧； 为什么护理人员易发生职业暴露呢?(图) 护理人员的职业危险缘于:工作环境特殊:病原微生物集中；工作对象:易感人群；遭受职业伤害的机会和频率高；自我防护意识淡薄；缺乏相应的保护措施与制度； 护理人员职业安全危害的因素都有哪些呢 1. 生物性因素 主要包括由呼吸道传播的疾病；HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、禽流感病毒、结核杆菌、流感病毒；护理人员经常接触患者血液、体液、分泌物、排泄物；经常接触各种感染患者，易受到职业伤害；大量调
护士职业防护
护士职业防护 护士主要的工作场所是医院，而医院是病人集中、病原体聚集的地方，护士在履行救死扶伤的职责时，潜在的职业危害日渐突出，对护士的身心健康造成不同程度的直接或间接的影响。因此，护士应能辨别职业损伤的危险因素，并采取积极、科学的防范措施，自觉做好职业防护，保障自身职业安全。 一、概念 1.护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其危害降到最低程度。 2.护士职业暴露是指护士在为病人提供护理服务过程中，经常处于感染病人的血液、体液及排泄物等的环境中，有感染某种疾病的危险，称为护士职业暴露。如接触污染的注射器、针头、各种导管等，以及光、热、电磁辐射等各种理化损伤因子的影响。 3.标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。 二、职业损伤危险因素 （一）生物性因素护士职业损伤的生物性因素主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。护士在护理工作中，每天与感染这些微生物的各种分泌物、排泄物，及患者用过的各种器具、衣物等密切接触，因而容易受到病原微生物的侵袭。常见的是细菌和病毒。具体为：①细菌：常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌等，主要通过呼吸道、消化道、血液、皮肤等途径感染护士。②病毒：常见的为肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等，主要通过呼吸道和血液感染护士。其中最危险的、最常见的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。 （二）化学性因素 1.化学消毒剂护士在日常护理工作中，经常接触到的化学消毒剂（如甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等），可通过皮肤、眼及呼吸道等途径对护士造成损伤。轻者可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状，严重的可引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿、肺炎等，甚至造成肝脏和中枢神经系统的损害。 2.化疗药物化疗药物不仅会使病人出现毒性反应，对经常接触化疗药物的护士，如果防护不当也会造成潜在危害。护士在进行药物的准备、注射及废弃物丢弃过程中，化疗药物均有可能通过皮肤、呼吸道、消化道等途径入侵护士体内。长期接触化疗药物的护士更有可能受到伤害，常表现为：白细胞数量减少、流产率增高，甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。（三）物理性因素 1.机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等，特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。护士由于职业关系，在护理工作中常常会搬动病人或较重物品，如身体负重过大或用力不合理，易导致不同程度的身体损伤。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。引发主要原因包括：①工作强度大：临床护士长期处于工作压力大、工作强度高、工作节奏快、精神高度紧张的状态中，身体承受力下降；在搬运病人、协助病人翻身时，腰部负荷过大，如用力不均衡或弯腰姿势不当，很容易造成腰部损伤。②外界温差的刺激：较大的温差刺激会阻碍腰部的血液循环，减少营养的供给，加快椎间盘的退变，引发腰肌劳损，使腰椎间盘突出症发生的危险大大增加。③长期的积累损伤：临床护士在执行护理操作过程中，弯腰、扭转的动作较多，长期积累可使腰部负荷过重，更易发生腰部损伤。 2.锐器伤锐器伤是最常见的职业损伤因素之一。是一种由医疗锐器，如注射器针头、各种穿刺针、缝针、手术刀、剪刀、安瓿等造成的意外伤害，引起皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。锐器伤是导致血源性传播疾病的最主要因素。常见原因包括：①准备物品时被误伤；②掰安瓿、抽吸药物时被划伤；③双手回套针帽时被刺伤；④注射、拔针时病人不配合
导管室护士的职业危害及防护对策
导管室护士的职业危害及防护对策 发表时间：2011-11-30T16:12:42.950Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第10期供稿作者：苏展[导读] 加强护士相关知识培训，进行积极的心理疏导。 苏展 （内蒙古兴安盟人民医院导管室内蒙古乌兰浩特137400） 【摘要】探讨导管室护士遭受的职业危害：X线辐射、感染风险、化学性危害等。提高导管室护士对职业危害的正确认识，消除恐惧心理，保持良好的心态。采取相应的防护对策是预防职业危害，保持导管室护士身心健康的关键。【关键词】导管室护士；职业危害；防护对策 【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0200-02 随着现代医学影像技术的快速发展，导管室（DSA室）在全国各基层医院都已成立。我院自1999年开展心脏及周围血管的介入手术，如：永久心脏起搏器安装术、冠状动脉造影+PTCA支架植入术、射频消融术、先心病封堵术、肝癌、肺癌化疗栓塞术、下肢动脉造影+支架植入术等等。2009年引进荷兰产、飞利浦公司的大型数字减影机FD-10。相继开展全脑血管造影术、颅内动脉瘤栓塞术、硬脑膜动静脉瘘栓塞术、胸主动脉、腹主动脉支架植入术等。随着新技术、新业务的开展，手术例数逐年成倍的增加。导管室护士所承受的职业危害如X 线辐射、化学物质、感染等也明显增加。现将导管室护士职业危害因素和安全防范对策探讨如下。 1职业危害 1.1X线辐射危害。导管室护士的护理工作与传统的放射科、CT、核磁等工作是不同的。因其工作性质的需要将眼睛、面部、四肢等全部暴露在X线下。术中护士需配合术者测动脉压力、测参数并记录。台上需要的导管、导丝、球囊、支架等需及时递送，同时密切观察病人心电变化。病人术中发生休克、心衰、心律失常时护士应及时配合医生抢救，推药，心脏按压、协助除颤。也就是说导管室护士几乎完全暴露在X线剂量较大的辐射场中，进行护理操作，并且操作时间长。长期大剂量的X线辐射，使机体产生病理反应，辐射所致DNA损伤可导致细胞死亡。X线对人体比较敏感的组织和器官有：皮肤、眼晶状体、性腺和骨髓组织。可能会造成脱发、乏力、食欲减退、眼晶体的混浊、白内障。皮肤干燥、皮肤溃疡、造血功能障碍、免疫力下降、甚至诱发癌症。生育功能减退、妊娠期易造成畸形等不良反应。 1.2感染风险。感染风险是指导管室护士在手术配台过程中，不慎被染有乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、艾滋病毒患者血液的针头、手术刀片、器械等锐器损伤，使皮肤出血，容易感染一些传染性疾病的风险。这也是医务人员发生血源性传播疾病的最大职业危险。 1.3化学性危害。导管室护士经常接触各种化学物质，比如化疗药物和各种消毒剂，如乙醇、碘伏、双氧水、健之素。这些消毒液都具有挥发性，对人体皮肤、神经系统、胃肠道及呼吸道存在一定的不良影响。化疗药物会通过皮肤和呼吸道进入人体，造成白细胞下降、月经不调、脱发等。 2防护对策 2.1X线辐射防护对策。介入治疗必须在X线引导下进行操作，X线属于可控制的外照射源。可从时间、距离和屏蔽三方面进行防护。A、时间防护：是指缩短受照时间，人体受到的累计照射剂量随时间延长而增加。缩短受照时间。这就要求护士在术中要注意合理安排护理操作，把患者的准备工作，手术用物与药品的准备工作有计划的放在非曝光时间完成。B、距离防护：是指增大与辐射源的距离，人体受到照射的剂量，随着照射距离的增加而减少。护士应把手术用物合理防置，使用起来方便。在条件允许的情况下，尽量远离辐射源，减少不必要的射线接触。C、屏蔽防护：是指在X线球管和护士之间放置能有效吸收射线的屏蔽材料，从而减弱射线对人体的危害。如铅衣、铅围脖、铅帽子、铅眼镜等。护士应正确的使用这些防护设备保护自己。这三方面防护原则应根据具体情况灵活运用，合理调节，做到最有效的防护。 2.2防范锐器伤，杜绝感染风险。感染是通过皮肤损伤传播，因此防止锐器伤，是杜绝感染发生的关键。护士在术中处理被病人血液、体液、排泄物、分泌物污染的一次性医疗用品时，一定要严格执行操作规程，接触传染性物品时，应穿隔离衣、戴手套、帽子、口罩等防护用具。用过的针头、刀片应随时放在盛有1000mg/L含氯消毒液的锐器盒内浸泡60分钟以上，密封运送。一旦发生锐器伤时，一定保持镇静，迅速脱去手套。健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，减少污染程度，同时用流动水冲洗。用酒精、碘酒消毒受伤部位。被HBV阳性病人血液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，阴性者皮下注射乙肝疫苗的全程接种。被HBV、HCA或HIV阳性病人血液污染的锐器刺伤经过及时有效的处理后，应进行随访6个月，并做相关血清学检查。 2.3减少化学性危害。导管室制定严格的管理规范，要求护士在配制及使用各种化学消毒剂时，应戴口罩，减少对呼吸道的刺激。无层流设施的手术间应每天定时通风。护士在配制化疗药物时，应戴口罩、手套。在稀释药液时应注意压力速度等。有条件的最好在抽气柜中配制化疗药。操作后用清水冲洗双手、前臂，洗脸。 2.4加强护士相关知识培训，进行积极的心理疏导。加强导管室护士专科知识培训，提高自我防范意识。正确认识介入工作的特殊性。职业的危害性。消除恐惧心理，并做好心理疏导工作。掌握自我防护的对策，采取正确的防护措施，使职业的危害降到最小程度。管理者合理安排班次，做到劳逸结合。保证充足的睡眠，加强体育锻炼，提高抗病能力。保持良好的心态，积极乐观的情绪投身到工作中去。参考文献 ［1］朱爱霞，介入室护士职业危害因素及防护措施。齐鲁护理杂志，2005.11 ［2］张慧艳，X线对人体的损伤及X线的防护。遵义医学院学报，1994.17
护士职业防护
护士职业防护护士主要的工作场所是医院，而医院是病人集中、病原体聚集的地方，护士在履行救死扶伤的职责时，潜在的职业危害日渐突出，对护士的身心健康造成不同程度的直接或间接的影响。因此，护士应能辨别职业损伤的危险因素，并采取积极、科学的防范措施，自觉做好职业防护，保障自身职业安全。 一、概念 1.护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其危害降到最低程度。 2.护士职业暴露是指护士在为病人提供护理服务过程中，经常处于感染病人的血液、体液及排泄物等的环境中，有感染某种疾病的危险，称为护士职业暴露。如接触污染的注射器、针头、各种导管等，以及光、热、电磁辐射等各种理化损伤因子的影响。 3.标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。 二、职业损伤危险因素 （一）生物性因素护士职业损伤的生物性因素主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。护士在护理工作中，每天与感染这些微生物的各种分泌物、排泄物，及患者用过的各种器具、衣物等密切接触，因而容易受到病原微生物的侵袭。常见的是细菌和病毒。具体为：①细菌：常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌等，主要通过呼吸道、消化道、血液、皮肤等途径感染护士。②病毒：常见的为肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等，主要通过呼吸道和血液感染护士。其中最危险的、最常见的是艾
滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。 （二）化学性因素 1.化学消毒剂护士在日常护理工作中，经常接触到的化学消毒剂（如甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等），可通过皮肤、眼及呼吸道等途径对护士造成损伤。轻者可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状，严重的可引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿、肺炎等，甚至造成肝脏和中枢神经系统的损害。 2.化疗药物化疗药物不仅会使病人出现毒性反应，对经常接触化疗药物的护士，如果防护不当也会造成潜在危害。护士在进行药物的准备、注射及废弃物丢弃过程中，化疗药物均有可能通过皮肤、呼吸道、消化道等途径入侵护士体内。长期接触化疗药物的护士更有可能受到伤害，常表现为：白细胞数量减少、流产率增高，甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。 （三）物理性因素 1.机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等，特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。护士由于职业关系，在护理工作中常常会搬动病人或较重物品，如身体负重过大或用力不合理，易导致不同程度的身体损伤。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。引发主要原因包括：①工作强度大：临床护士长期处于工作压力大、工作强度高、工作节奏快、精神高度紧张的状态中，身体承受力下降；在搬运病人、协助病人翻身时，腰部负荷过大，如用力不均衡或弯腰姿势不当，很容易造成腰部损伤。②外界温差的刺激：较大的温差刺激会阻碍腰部的血液循环，减少营养的供给，加快椎间盘的退变，引发腰肌劳损，使腰椎间盘突出症发生的危险大大增加。③长期的积累损伤：临
护士常见的职业危害及防护
护士常见的职业危害及防护 护士常见的职业危害及防护：护理行业是一门特殊的职业，其独特的工作环境及服务对象决定了护士经 常暴露于各种各样的危险中。如注射这个占护士工作量2/3 的常规操作，护理人员如被刺伤则可能感染经血液传播的疾病；因转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤；因身体长期固定于某一姿势可能导致手术室护士患颈椎病；因长期接触抗肿瘤药物使肿瘤科护士容易受到抗肿瘤药物的毒性反应的危害等。 、抗肿瘤药物的毒性反应及劳动保护 1.化疗药物毒性反应抗肿瘤药物对人体最严重的毒性反应是骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，随着 剂量的增加，血小板和红细胞也会受到不同程度的影响；还可引起远期毒性，即生殖系统毒性，表现为对生殖细胞有致突变作用以及对胎儿有致畸作用；对高敏体质者，接触后可出现过敏反应。 2.护士吸收抗肿瘤药物途径护理人员在配制抗癌药物过程中，当打开粉剂安瓿及抽取瓶装药液后拔针 时，均可出现肉眼看不见的药物逸出，通过裸露皮肤或呼吸道进入人体。 3.防护措施 （1）医疗机构和相应部门应制定严格的化疗药品防护方案，提供安全的防护用品和设备，如手套、口罩、防护衣、抽排风设备等。 （2）严格细胞毒素药物的管理操作细胞毒素药物的人数应尽量减到最少；细菌毒素药物配置应集中化；运送距离应保持最短；在运输时应使用防碎和易清洗的容器；容器需清楚地标识以辨认它们的潜在危险；严格细胞毒素药物的操作区域规范；只允许经批准或受过培训的人员进入；该区只储存细胞毒素药物和工作设备；细胞毒素药物应分别储存在通风、安全的橱柜内；操作完细胞毒素药物和脱掉防护衣服后，员工应仔细彻底地洗手和洗脸。 （3）严格遵守接触抗癌药物操作规程配药前洗手，穿隔离衣、裤，佩戴一次性口罩、帽子，戴聚乙烯手 套后再戴一副乳胶手套，在操作中，一旦手套破损应立即更换；操作台面应覆以一次性防护垫；割安瓿前应 轻弹其颈部，使附着的药物降至瓶底，打开安瓿时应垫以纱布，以防划破手套；打开粉剂安瓿时应用无菌纱 布围绕安瓿颈部；溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末逸出；瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成的污染，并且要求抽取药液后，在瓶内进行排气和排气后再拔针，不使药液排于空气中。
(完整版)《护理职业防护》测试卷
《护理职业防护》培训测试卷 姓名得分： 1至6题为单选题，；7题。 一、单选题（每题10分） 1.关于护理安全的描述不妥的是（ A ） A.是优质护理服务的关键 B.主要关注病人的安全 C.有利于创造和谐的医疗环境 D.是医院护理质量提高的基础 E.有利于保护护士的职业安全 2.护士发生锐器伤后容易引起血源性传播疾病，其中最为常见、危害最大的是（B ） A.结核病 B.肝炎及艾滋病 C.梅毒 D.疟疾 E.弓形虫病 3.下列护理职业防护措施不妥的是（ C ） A.养成操作后正确洗手的习惯 B.医疗废物应分类管理 C.盛装医疗废物的容器应装满并严密封口 D.提高职业防护意识 E.护理人力配备合理 4.护士工作过程若不慎被污染的锐器刺伤后，首先应采取的措施是（D ） A.肥皂水清洗伤口 B.消毒液消毒伤口 C.及时上报护士长 D.从伤口近心端向远心端挤出血液 E. 做血清病毒学检查 5.下列关于化疗药物给药过程的描述正确的是（ A ） A.使用不带排气孔的输液器 B.为病人静脉穿刺时徒手操作 C.排气时将药液排入弯盘中 D.从茂菲滴管加药时快速推入 E.药粉不慎撒落地上应先清扫 6.护士小李在为艾滋病病人输液拔针后，不慎被针头划破其左手，其处理措施不妥的是（ E ） A.用肥皂水、流动自来水反复冲洗伤口 B.由近心端向远心端挤出损伤处的血液 C.0.5%碘伏消毒伤口 D.立即抽血做相关病毒血清学检查 E.立即按揉伤口，减少出血 二、简答题（每小题20分） 1
案例：护士小杨，在手术台上传递器械时不慎被刀片划破手指，稍有出血，由于手术正在进行，简单用碘伏棉球消毒伤口、更换手套后继续手术。术后查阅病历，发现该手术病人是乙型肝炎病人。 1、根据上述案例，请分析小杨被划伤后应如何正确处理。 2、结合案例，请阐述护士在工作过程中应该如何避免锐器伤的发生。 2
护理人员职业安全防护制度(标准版)
When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 护理人员职业安全防护制度(标 准版)
护理人员职业安全防护制度(标准版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1．护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时，必须采取防护措施。 2．进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工作服，戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 4．手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 5．在进行侵袭性护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
第6章 第二节护理职业防护 教案
授课教师授课班级护理 授课章节第六章护理安全与防护 授课题目第二节护理职业防护教学地点**教室 授课方式（请打√）理论课√讨论课□ 实训课□其他□ 课时 安排 2 授课 时间 （写明日期） 教学分析 护士应具备对职业危害因素的认识、辨别和处理的基本知识和能力，具有对职业危害的防范意识，自觉做好职业防护。 教学目标认知目标：（知识） 掌握1、护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、 标准预防的概念 2、护士常见的职业危害因素 3、针对各类常见职业损伤采取有效防护措施 能力目标：（专业能 力、方法能力、社 会能力） 提高护理人员的职业防护意识,护士能够针对各种职业 危害采取防护措施，避免职业暴露，保障自己的人身安 全。 素质目标：认识护理学为病人服务的核心宗旨 教学重点：1、护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、标准预防的概念 2、护士常见的职业危害因素 3、针对各类常见职业损伤采取有效防护措施 教学难点1、锐器伤的职业防护 2、化疗药物损伤的职业防护 教学设计利用理论讲授、多媒体课件、图片展示等教学手段给学生进行全方位分析本节课内容。重点运用多媒体课件的方法去教学，逐步使学生更好的理解医院护理学的内涵，掌握医院护理学服务的内容。 学法设计本节主要是概念和记忆性内容，因此，为了减少理解的难度和记忆的枯燥。利用理论讲授、多媒体课件、图片展示等教学手段给学生进行全方位分析本节课内容。 教学准备人民卫生出版社《护理学基础》第二版教材 教案、PPT 相关的图片 教学内容（任务）及过程设计 教学组织、教学方 法或采取的措施 与手段和时间分 配
第二节护理职业防护一、概述 (一)概念： 1护理职业防护:指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。 2 护理职业暴露:指护理人员工作在医院特定的环境之中，在为病人提供护理服务过程中，经常暴露于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中。 高危人群：实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员。护理人员位居高危之首 3普及性预防：即在为病人提供医疗服务时，无论是病人还是医务人员的血液和深层体液，也不论其是阳性还是阴性，都应当作为具有潜在的传染性加以防护。 4标准预防：即假定所有人的血液等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止职业感染经血液传播疾病的策略。（二）护理职业防护的意义 1提高护士职业生命质量 2科学规避护理职业风险 3营造轻松和谐工作氛围 二职业损伤危险因素 1生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病； 2 物理性因素：包括辐射损伤、锐器伤； 25分钟 多媒体展示。 使用多媒体展示相关素材，强调重点内容使学生能引起足够重视。 25分钟 多媒体展示。 使用多媒体展示相关素材，强调重点内容使学生能引起足够重视。
最新护士职业防护试题答案
永康市第一人民医院护士职业防护试题 科室姓名成绩考核时间 一、多项选择题（每题2分，共10分） 1、 2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下做法是正确的是（A B C） A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套 2、为防针刺伤，正确的做法是：（ABC） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D将针套套回针头，以防扎伤别人 E 同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内 3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是：（ABD） A 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 B 用生理盐水冲洗粘膜 C 进行伤口的局部挤压。 D 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗 E 以上都正确 4、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的是：（ACD） A 应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗 B 进行伤口的局部挤压。 C 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口 D 被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 E 以上都对 5、下列哪些情况下应戴手套，脱去手套后应认真洗手（ABC ） A 接触患者血液、体液、分泌物及其他污染物品时 B 清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时 C 无菌操作时，接触患者破损粘膜、皮肤时 D 接触不同的病人时 二、填空题（每空格2分，共40分） 1、一般诊疗活动，可佩戴__________；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴___________；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴___________。（外科口罩、外科口罩、医用防护口罩） 2、 3、、在医院内，常用的个人防护用品有如______、______、围裙、面具或者面罩、______、______、______、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。（口罩、手套、工作服、防护眼罩、防护服） 4、 5、一只口罩使用不超过_____小时.,在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液、体液、飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴_____、具有防渗透性能的______、_______；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有______性能的_____或者_____。（4 、手套口罩防护眼镜防渗透隔离衣围裙） 6、护理人员在日常工作中应采取的最基本的防护措施：______和______、______、______、______。（穿工作服和工作鞋、戴口罩、帽子、洗手） 三、简答题（共50分） 1、护理人员在哪些情况应使用护目镜或防护面罩？（10分）
第五章--患者的安全与护士的职业防护
第五章患者的安全与护士的职业防护 一、选择题 （一）A1型题 1.膝部约束带的规格是（） A.宽4cm长50cm B.宽6cm长80cm C.宽8cm长100cm D.宽10cm长200cm E.宽l0cm长250cm 2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（） A.支被架 B.床档 C.肩部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带 3.宽绷带常用于固定（） A.双肩 B.手腕 C.头部 D.膝部 E.腹部 4.使用约束带正确的是（） A.符合使用指征即可使用 B.使用前不一定取得患者的同意 C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落 D.保护性制动时间可随意延长 E.约束带下垫的衬垫松紧要适度 5. 不可使用约束带的患者是（） A.发热谵妄 B.神经官能症 C.麻醉后未清醒者 D.精神病患者 E.烦躁不安的患者 6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应（） A.注射镇静剂 B.使用保护具 C.特别护理 D.增加陪护 E.冬眠疗法 7.不需要使用保护具的患者为（） A.分娩后产妇 B.昏迷 C.高热 D.躁动 E.谵妄 8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤（） A.机械性损伤 B.温度性损伤 C.压力性损伤 D.放射性损伤 E.生物性损伤 9.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（） A.机械性损伤 B.温度性损伤 C.压力性损伤 D.放射性损伤 E.生物性损伤 10.由于药物使用不当所引起的损伤属于（） A.物理性损伤 B.化学性损伤 C.心理性损伤 D.生物性损伤 E.机械性损伤
11.下列哪种属于压力性损伤（） A.跌倒，撞伤 B.冰袋、制冷袋所致的冻伤 C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤 D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮 E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重 12.肩部约束带的规格是（） A.宽4cm长50cm B.宽6cm长80cm C.宽8cm长120cm D.宽10cm长220cm E.宽10cm长250cm 13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（） A.熟悉各种药物应用知识 B.严格执行药物管理制度和药疗原则 C.进行药疗时，严格执行“三查七对” D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应 E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识 14.使用保护具的注意事项中，不妥的是（） A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位 B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适 C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜 D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带 E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间 15.放射性损伤的防范措施中不妥的是（） A.防止接受放射部位皮肤破损 B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等 C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗 D.正确掌握照射剂量和时间 E.尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记 16.使用约束带时，应重点观察（） A.神志是否清楚 B.体位是否舒适 C.衬垫是否合适 D.约束带是否牢固 E.局部皮肤颜色与温度
手术室护士职业安全的危险因素及防护措施
手术室护士职业危险因素的防护 刘洁 （陕西省安康市中医院手术室，陕西安康725000 ） 手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所和各种病原体最集中的场所，细菌病毒污染、化学消毒剂和挥发性麻醉剂对空气的污染以及锐器刺伤、噪音等危害工作人员健康的因素大量存在，因此，如何运用一套科学的方法和手段保证手术室护士的职业安全.充分做好护士日常工作中的职业防护，保证手术室护士的职业安全，需要就显得尤为重要。 手术室的护理工作者，是一个在特殊环境中，从事特殊护理专业的群体。由于工作的需要，每日精神高度紧张，注意力集中；长时间的颈椎前屈位站立；巡回护士经常需快步行走；处理重物；进食时间的不规律；并且不可避免的接触各种化学药物、浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液，使得从事本专业的护士成为高危群体。 职业危险因素及防护 1．刀片、针刺伤打针、输液、配药、传递器械是手术室护士的基本操作，手术室护士经常与手术创口接触，直接接触病人的血液、体液；在执行医疗护理活动的过程中，难免被血液、体液污染的针头、刀片、安瓿等锐器刺伤。术中锐器伤、骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染。最具威胁的感染性疾病如乙肝、丙肝和艾滋病等，它们通过血液传播的机率最高。 2.噪音无影灯、麻醉机、电动吸引器、电刀电钻、空调及病人的呻 吟等是手术室噪音的主要来源。手术室护士长时间在紧张和高噪音的环
境中工作，易影响其心血管、内分泌和听力系统的生理变化，出现头痛、头晕、失眠、烦躁、听力下降等，严重影响手术室护士的身心健康。 3化学消毒灭菌剂各种消毒灭菌剂在手术室工作应用较多。每台手术结束后特别是感染手术，污染手术后器械，一次性物品的初步处理都要使用化学消毒剂如过氧乙酸，戊二醛和含氯消毒剂喷洒、熏蒸、擦拭室内污染的器具，长时间吸入混有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛、84消毒液，可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、 咽喉干痒、色素沉着等症状。甲醛对人体的毒性最大，当浓度>20m g/L 时，接触者出现食欲不振、体重减轻、持续头痛、心悸及失眠等。医院中戊二醛的使用会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎、是引起职业性哮喘的主要原因。2%碱性戊二醛含氯消毒液对皮肤也有轻度损害。 4废气主要是氨氟醚、异氟醚等，它可从麻醉机的面罩活瓣、螺纹管等衔接处漏出，污染手术室的空气。微量的麻醉废气可对手术室护士的听力、记忆力、理解力、读数能力及操作能力等产生影响，甚至可引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力下降。 5激光手术的不良影响目前，在泌尿外科，神经外科，矫形外科需采用激光手术的方法，对皮肤、眼球有光化效应损害.光化效应的作用光谱光化反应可引起酶、氨基酸、蛋白质、核酸等活性发生变化，分子的高级结构也会有不同程度的变化，从而产生如杀菌作用、红斑效应、色素沉着、维生素D 合成等生物效应 6护士的工作姿势、站立时间与处理重物、心理疲劳
护理人员职业防护制度word版本
护理人员职业防护制 度
护理人员岗位职业防护制度 （一）护理人员在进行护理操作或进行清洁、消毒工作时，应严格执行护理操作规程和护理工作制度，避免发生职业暴露。 （二）护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施，穿工作服和工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。 （三）以下情况应戴手套，脱去手套后应认真洗手： 1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。 2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。 （四）当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅时，应当穿隔离衣，戴眼罩、面罩，穿鞋套等，以防感染。 3、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。 （五）在护理传染性疾病患者时，根据疾病的主要传播途径采取相应隔离和防护措施，必要时采取双向防护。 （六）及时清理被污染的被服及各种污染物，防止造成二次污染及微生物传播。 （七）及时处理被污染的医疗用品及设备，重复使用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。 （八）正确处理医用垃圾，避免造成交叉感染。 （九）若发生职业暴露，应立即采取紧急处理措施，并及时上报，按照医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。
手术室护士岗位职业防护制度 1、生物性危害的防护 （1）建立术前病毒检测体系,了解病史,做好预防工作。对澳抗阳性及有特异性感染者应作特别记录并安排在固定的手术间,门口设有隔离标志。与手术无关人员不要入内,谢绝参观。 （2）做好个人防护,如工作人员有皮肤破损暂不参加特异性感染手术,尽量避免与病人皮肤、黏膜等损伤部位或体液直接接触。操作时应戴口罩、帽子和双层手套。急诊手术未来得及进行病毒检测的按阳性处理。 （3）防止针头、刀片或锐利器械损伤。在手术全程操作中,传递手术刀、穿刺针头等锐利器械时要取消“手—手”传递,而采用无接触技术,避免误伤任何一方。（4）术中尽量使用一次性用物。手术完毕后要分类处理感染物品,手术间进行终末消毒。 2、化学性危害的防护 （1）用甲醛消毒、灭菌时,熏箱门一定要关好,以防泄漏。手术室内要有排风设备。取放物品时应戴口罩、护目镜,先看准放置位置再操作,动作要迅速、准确。配制标本液时,要戴防护手套,要使用标本密封袋防止气体溢出。 （2）实施麻醉前,麻醉师要检查麻醉机的性能,防止漏气,重视麻醉废气的排放管理,麻醉机废气出口安装废气集中回收器。合理安排孕期护士工作。 3、物理性危害的防护 （1）C型臂由专人操作,使用时注意距离防护和时间防护。无法回避的医护人员应穿好铅衣,其他人员尽量避开射线范围,在病人病情许可情况下可暂避室外。参
护士常见的职业危害及防护
编号：SM-ZD-71233 护士常见的职业危害及防 护 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
护士常见的职业危害及防护 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 护士常见的职业危害及防护：护理行业是一门特殊的职业，其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险中。如注射这个占护士工作量2/3的常规操作，护理人员如被刺伤则可能感染经血液传播的疾病；因转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤；因身体长期固定于某一姿势可能导致手术室护士患颈椎病；因长期接触抗肿瘤药物使肿瘤科护士容易受到抗肿瘤药物的毒性反应的危害等。 一、抗肿瘤药物的毒性反应及劳动保护 1.化疗药物毒性反应抗肿瘤药物对人体最严重的毒性反应是骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，随着剂量的增加，血小板和红细胞也会受到不同程度的影响；还可引起远期毒性，即生殖系统毒性，表现为对生殖细胞有致突变作用以及对胎儿有致畸作用；对高敏体质者，接触后可出现过敏反应。
护理安全与职业防护
护理安全与职业防护 护士在执行医疗护理活动过程中存在诸多的不安全因素，是发生职业损伤的高危群体。危害护士执业安全的因素有机械性，物理性，化学性，心理性，工作环境，这些相关损伤因素严重威胁护士的身心健康。护理管理者要建立适当的职业安全与防护制度，以减少护士职业病的发生，增强护士职业安全性。 一、职业损伤的危险因素 1、机械性因素 护理职业感染的重要途径是通过被污染的医疗锐器如头皮针、缝针、刀片等刺伤(统称针刺伤)，其他途径为黏膜，皮肤伤口接触病人的血液、体液，尤其是手在破损的情况下。通过接触传染媒介被传播疾病，最常见和危险的是乙肝(HBV)，丙肝(HCV)和艾滋病(HIV)，它们通过血液传播的效率很高，一次即可感染。 2、物理性因素 放射也是护士职业损伤危险因素之一，在治疗子宫癌、直肠癌行腔内放射治疗所采用的放射性核素为钴60，而释放出的射线，是一种波长很短的电磁波，其穿透能力很强，如果放疗护士在没有任何防护的情况下接触放射线，会造成机体损伤，如白细胞减少、不孕不育、放射病、致癌、致畸等。 3、化学性因素 主要为抗肿瘤药物(Ads)的危害，护士尤其是肿瘤科护士长期处于治疗环境，在药物配制及操作过程中会出现药物的逸出，形成含有毒性微粒的气溶胶或气雾，通过皮肤、呼吸道、消化道被动吸收Ads，形成潜在的身体危害，经常接触者可能引起白细胞减少，自然流产率增高，而且有致畸、致突变的潜在危险。 4、生物性因素 经血液传播疾病种类有20多种，最常见的为主要包括HBV、HCV、HIV等。据研究，含病毒浓度最高的血液和体液依次为：血液、伤口分泌物、精液、阴道分泌物、羊水等。 5、心理性因素 在护士工作的压力中有：心理压力，工作负荷及工作危险等。 6、工作环境对护士造成的损伤 工作环境所带来的许多强刺激既影响患者又影响工作者，如细菌病毒的威胁、令人不愉快的气味、长期接触化疗药物造成的身体危害、复杂多样的心理反应的肿瘤患者、生离死别的场景等。 二、防护对策 1、强化职业安全教育 要定期加强护士的职业安全教育，提高健康防护意识是减少职业损伤的关键。护理管理者首先应该建立安全护理观和职业安全观，树立以人为本，促进健康的管理理念，加强对接触化疗药物护士的化疗专科理论培训、自我防护意识的教育，以及化疗防护技能培训，强化预防观念，严格执行操作规程和安全防护措施，应用多种方法宣传职业安全与防护的重要性与重要意义，如；制作宣传册、制作宣传板、举办“职业防护”、“预防针刺伤”、“如何预防艾滋病”、“搬运病人及提重物”的正确方法等专题讲座，提高防护能力。 2、加强规范化管理 管理者从决策上重视安全防护，有相应的监督机制，组织和制定严格的防护方案，定期为护士进行体检，合理安排休假，保护护士合法权益。