5.3 魏则西去世受关注 医疗过错还是监管不力

魏则西去世受关注医疗过错还是监管不力？

2016-05-03 22:25:47 来源：中国新闻网

视频：魏则西生前影像曝光：对世界有太多的眷恋和不舍来源：深圳高清中新社北京5月3日电(记者董子畅)五一假期的朋友圈被一则21岁大学生魏则西死于一种严重恶性肿瘤的消息刷屏了，由此引发了公众对癌症免疫疗法、搜索引擎百度和三甲医院科室外包的广泛关注和热议。

4月12日，西安电子科技大学学生魏则西因滑膜肉瘤病故。他去世前在知乎网站撰写治疗经过时称，在百度上搜索出武警北京市总队第二医院的生物免疫疗法，随后在该医院治疗后致病情耽误。此后了解到，该技术并不可靠。

魏则西去世的消息，将大众不太熟悉的免疫疗法推上了风口浪尖，“虚假疗法”、“国外淘汰下来的技术”等说法也随之广泛传播。

北京大学第三医院肿瘤治疗中心主任王俊杰告诉中新社记者，免疫疗法并不是“虚假疗法”，它是国内外肿瘤治疗研究领域的热点之一。免疫疗法有很多种，目前处在临床试验阶段的就是抽取患者体内的T细胞，进行体外培养，再输回患者体内进行“战斗”。

对于魏则西文章中提到的，武警二院的医生表示免疫疗法有效率达到百分之八九十。王俊杰指出，尚处在临床试验阶段，何谈有效率。这种疗法虽在国外有临床成功案例，国内也有部分医院有资质开展此疗法，但都仍处于临床试验阶段。

对于，魏则西花了20万元人民币，做了4个疗程，依然没有好转。中国临床肿瘤学会副理事长、南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城认为，患者的滑膜肉瘤晚期病情极为危重，放化疗已经难以解决问题。且精准医学讲求在正确的时间，正确的方法，用在正确的病人身上。这个案例则是错误的时间、错误的病人，用了缺少循证医学证据的治疗方法。但也不能因为魏则西事件就全盘否定肿瘤的免疫疗法。

随着魏则西事件的持续发酵，他的病故像一根导火索，也引燃了国内公众对虚假医疗广告积压多年的愤恨火药桶。从不久前的百度血友病吧事件，到这次竞价排名、付费推行医疗广告，公众对百度的声讨声越来越大。

据了解，国外同类企业也有这种竞价排名，但早已被认定为广告，但国内如何定性却多年议而不决。

有业内人士认为，魏则西悲剧的背后，是主管医院的纵容，百度竞价排名的助推，更存在监管的缺失。

北京中医药大学人文法律系教师邓勇表示，魏则西事件不是某一单方的责任，应由多方共同承担责任。政府没有做好公共卫生健康知识的普及，致使公众一有问题就“上百度”。对于百度竞价排名和付费推行医疗广告也没有很好的监管。公众也缺乏对健康知识与商业宣传的甄别能力及自我保护意识。

他还指出，对社会开放的部队医院应尽快改革，转制到地方医院，以便更好地受到地方卫生行政部门监管。

中央军委3月已印发《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》，军队和武警部队全面停止有偿服务工作正式启动。《通知》指出，中央军委计划用3年左右时间，分步骤停止军队和武警部队一切有偿服务活动。自《通知》下发起，所有单位一律不得新上项目、新签合同开展对外有偿服务活动，凡已到期的对外有偿服务合同不得再续签，能够协商解除军地合同协议的项目立即停止。

与此同时，中国非公立医疗机构协会2日也就魏则西事件发表声明称，希望国家工商行政管理部门依据相关法律法规及部门规章尽早将百度竞价排名及付费推广医疗广告行为纳入严格监管。希望医疗属地化管理的改革能尽快推进，将军队医院(特别是科室承包)和地方医院一起纳入统一的行业监管平台，规范医疗行为。

目前，国家网信办会同国家工商总局、国家卫计委已成立联合调查组对魏则西事件进行调查。卫计委、中央军委后勤保障部卫生局、武警部队后勤部卫生局也将联合对武警北京市总队第二医院进行调查。(完)

医疗差错 事故处理程序

规范医疗差错（事故）的重点措施 一、防范措施 1．医疗护理质量管理委员会定期执行医疗护理行为，质量监控。 2．责任到人，严格履行岗位职责。 3．规范医疗行为，以法律、法规为依据，严格执行各项规章制度。 4．严格执行各种诊疗常规，操作常规。 5．严格执行告知制度，向患者本人或家属说明患者诊疗情况和可能发生的结果，必要时履行签字手续。 6．病重、病危患者应由科主任主持诊疗工作，并向医务科报告，必要时有医务科负责协调工作，包括外请会诊或转院。 7．发现医疗差错或事故倾向，应及时有效地制止事态的扩展，做好善后补救工作，并向医务科书面报告，必要时由医务科会同科主任参与调查、处理工作。 8．对医疗纠纷，先由主治医师负责接待，及时化解矛盾，并向科主任书面报告。如协调有难度，应逐级调查处理，程序为主治医师→科主任→医务科→院务委员会。 9．院办室或医务科接待投诉、来信、来访、工作，负责调查、协调、处理、解释、咨询工作。 医疗差错事故处理程序 1．执行部门：医务科或院务委员会。 2．要求相关科室负责人提交书面报告及相关材料。 3．事件发生（接报告后）应采取一切有效措施阻止损害后果扩大，协助接待家属，妥善做好处理工作。 4．进行调查、核实，召集相关人员分析、讨论，明确性质，提出整改措施。 5．指导家属按照医疗事故处理的程序进行（鉴定、调解、法院），参与调查工作。 6．制定或修改相关规章制度，采取有效措施，杜绝医疗事故发生。 7．在医务人员中举一反三，展开讨论，吸取教训，强化环节教育，杜绝类似事件发生。8．根据医疗事故（事件）的性质、轻重，对相关科室负责人，责任人提出处罚意见，提交院务委员会讨论。 9．对隐瞒不报，造成后果或补救不力造成严重后果的科室负责人，责任人提出加重处罚意见，提交院务委员会讨论。

魏则西事件看法

魏则西事件看法-搜索引擎应有的责任感 最近网络上出现了一则“魏则西事件”闹得沸沸扬扬，事件的具体内容主要是：21岁的魏则西去世了。他罹患了滑膜肉瘤这种罕见的癌症后，多次求医之后，家人借钱带他去武警北京总队第二医院，尝试了肿瘤生物免疫疗法，治疗完成后出现肺部转移。魏则西曾经提过，他对这家医院的认知来自于百度。这也促使百度在五一当天成为刷屏焦点。下面我来谈谈自己个人对这次事件的看法： 我们应该对网络上的广告有自己的鉴别与思考 在魏则西事件发生后，大部分网民都声讨百度，但也有一部分人提出了自己的看法：魏则西自己及其家人也要承担一定责任。当时经过多次治疗无果的魏则西，在一次上网过程中偶然看见了武警北京总队第二医院及其新疗法的推广广告，立即就决定去其所在地就医，而并未仔细考虑，甚至没有发现那只是一个推广广告而已。事实上，该医院的新疗法确实存在，但其成功率极低! 或许是因为人类在绝境中求生欲会遮蔽他们的双眼让他们变得盲目吧，这次事件提醒那些求医的人们，求医时一定要认真仔细地考虑自己所选择的医院以及疗法是否真正地适用于自己的病情，盲目求医只会让情况更加糟糕。 信息平台需要大力整治 这并不是百度第一次与医疗事件挂钩，之前血友病吧被贩卖事件风波依在，希望百度经历过这次事件之后能够自我反省，今后不再发生类似事件。 许多网友对于百度在此次事件后并未受到严重处罚表达了自己的质疑。事实上，从法律层面来说，目前为止没有明确的法律规定，流量主和广告主之间的责任关系。对于广告主出现的问题，流量主是否要承担连带甚至同等责任。甚至，就连百度推广算不算广告，也没有明确的界定。 这就不得不让我们深思，在网络社会如此发达的当今，法律还没有完全覆盖到这个层面，于是乎许多网络事件都不了了之，希望有关部门对此重视，及时制定发布有关网络的法律，让那些不法分子没有可乘之机！ 同样，那些著名信息平台也不要因为没有相关法规的约束就为所欲为，去做一些可能侵犯到普通公民权益的推广，大企业必须要有其企业精神与企业道德，这样事件的发生只会将你们推向灭亡的坟墓。 这些事件也让我体会到现在医患关系恶化的原因 我有许多同学都在就读医学专业，他们看到这些事件的时候也十分惋惜和痛恨，同时他们也会发出一些医暴事件的新闻呼吁身边的人不要仇视医生。是的，魏则西是病人，他的去世引起了广大网友的惋惜，以及对不良企业与医院的痛恨。但我们所不知到的是每年也有许多的医生被素质低下的患者进行暴力侵犯，有些医生甚至不幸身亡。这些新闻我们在网上却很少看到，但它们确实发生了。我希望网络平台不要刻意掩盖一些事情，这样只会加剧医患关系的恶化，医生与患者是平等的。如果有他、一天无人愿意从医的话，我们只怕没有后悔的机会了。 作者:江西师范大学外国语学院英语二班魏翔时间：2016/5/22

医疗纠纷差错、差错及事故处罚办法

医疗纠纷差错、差错及事故处罚办法西安市结核病医院医疗纠纷及事故处罚办法 ,讨论稿, 第一条为了正确处理医疗差错、医疗事故～保障患者和医务人员的合法权益～维护我院的 工作秩序～特制定本办法。 第二条本处罚办法所称: 1、医疗差错:指在诊疗活动中～医务人员虽有失职行为或技术过失～但未给患者造成死亡、残废、或组织器官损伤导致功能障碍的不良后果。 2、医疗纠纷:指病人及家属对医务人员技术、服务、管理等方面的工作不满～认为医务人员在诊疗过程中有失误,或差错,～对病人出现的伤残、死亡以及诊疗延期或痛苦增多等情况～但是拒绝进行医疗事故鉴定～要求追究责任或赔偿损失。 3、医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中～违反医疗管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规～由于过失造成患者人身损害的事故。 第三条医疗差错、纠纷及事故的分级: 1、医疗差错:分为一般医疗差错和严重医疗差错。 一般医疗差错:是指医务人员虽有失职行为或技术过失～但未给患者造成痛苦。 严重医疗差错是指由于医务人员的失职行为或技术过失～给患者造成一定痛苦～延长了治疗时间。 2、医疗事故分为四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的。 二级医疗事故:造成患者重度残疾、器官组织损害导致严重功能障碍。

三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。 四级医疗事故:造成患者明显人身损害其他后果的。 3、医疗纠纷参照医疗事故进行分级。 第四条医疗差错及事故的直接,主要,责任人～是指其行为与患者的不良结果 之间有直接的关系～并对不良后果起决定作用的人员。由复杂原因或多环节因素而产生的医疗差错及事故～根据相关人员在造成不良结果过程中所起的作用～确定其所负责任。 第五条医疗差错、纠纷及事故的处理: 1、发生医疗差错、医疗事故后～经治或当班医师应立即通知上级医师和科主任～不得隐瞒～并迅速采取积极补救措施～避免或减轻对患者身体健康的进一步损害～尽可能挽救患者生命。 2、科主任接到报告后应立即立即向医务科报告～并实事求是的写出情况汇 报～在12小时内上报医务科～汇报内容包括:事故发生的时间、地点、经过、后果,死亡、残废、器官损伤、功能障碍以及其他人身损害后果等,、医患双方当事人的情况及科室初步意见。 3、科室应指派专人封存、采善保管原始病案及有关资料～并应当在医患双方 在场的情况下封存和启封～严禁丢失、涂改、隐匿、销毁。因输血、输液、注射、服药等引起医疗事故或事件的～要对现场实物及时封存留样～以备检验。封存的病历资料及物品交由医院保管。 4、医务科接到报告后～应指定专人进行调查、核实～了解医疗差错、医疗事 故详细情况～及时将有关情况如实向分管院长报告～并协助科室做好有关善后工作～责任人及科室负责人必须参加医疗差错、医疗事故的处理过程。 第六条医疗差错、纠纷及事故的认定:医疗差错的认定由主管职能科室负责～存在争议的由西安市结核病胸部肿瘤医院医疗风险评估委员会最终裁决。医疗事故

医疗差错事故管理制度(新编版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医疗差错事故管理制度(新编 版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

医疗差错事故管理制度(新编版) 1．各级医务人员必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，严防差错事故发生。 2．医院及科室均须建立差错事故登记报告制度，定期上报，一旦发生医疗事故，严重的差错或纠纷，应当立即向科主任报告，科主任应及时向医务科和业务院长报告。根据《医疗事故处理条例》规定的重大医疗过失行为应在12小时内由院部上报区卫生局。 3．医疗事故、严霓的差错或纠纷发生后，应在医患双方在场的情况下封存和启封各有关原始资料及物品，妥善保管，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁和抢夺病案。要积极发挥院医疗事故处理小组作用，组织专人调查研究，进行院内分析并提出意见。 4．疑药品引起的不良反应，请院药品不良反应领导小组成员到场，列该药品封存、送检，并会同有关供销方共同处理。对一次性

医疗用品引起的不良后果，请医务科、后勤保障部到场，与供销商联系，共同做好分析工作。 5．发生或发现医疗过失行为应立即采取有效措施，尽最大努力减轻不良后果并做好解释与善后工作。 6．各科室要有医疗差错事故预防措施，发生差错事故的科室要认真讨论分析，遇重大事故必须组织全院讨论、院医疗护理质量管理委员会讨论，吸取教训，举一反三，订出改进措施，以防差错、事故再发生。 7．患者死亡，医忠双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，应当在忠者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。 8．医疗差错、事故有关责任人，按《医院奖惩条例》予以处理。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

医疗差错事故的防范措施和报告检查、处置规范和流程

医疗差错事故的防范措施与报告、检查 处置规范和流程 医疗差错事故的防范措施 一、目的 为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规，特制定《医疗风险差错事故的防范措施》。 二、防范措施 l.科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一"宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。 2.各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。 3.从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合：严禁在患者面前诽谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的行为。 4.任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 5.加强对下列重点患者的关注与沟通: (1)低收入阶层的患者； (2)孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者； (3)在与医务人员接触中已有不满情绪者； (4)预计手术等治疗效果不佳者； (5)本人对治疗期望值过高者；

(6)对交代病情中表示难以理解者； (7)有发生征兆或己发生院内感染者； (8)病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者； (9)住院预交金不足者； (10)已经产生医疗欠费者； (11)需使用贵重自费药品或材料者； (12)由于交通事故有可能推诿责任者； (13)特殊身份的患者。 6.对于已经出现的医患纠纷苗头，科主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属，其它人员不得随意解释病情。 7.各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。 8.合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。 9.重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于己经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。 l0.输血时必须进行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管，7日后方可销毁。 11.病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共

功能科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程

功能科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范 和流程 为了加强对功能科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合功能科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。 一、认识功能科工作特点 1、功能科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽 视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。 2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。 3、不少影像检查需要预约进行, 有些检查预约时间较长,可能引起病人及家 属的不理解。 4、影像检查是整个诊疗工作的一部分, 与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。二、功能科常见的医疗事故争议 1、窗口的服务态度。 2、各类检查的误漏诊。 3、未能按限时要求检查或出报告。 4、同一病人前后报告不一致。 三、功能科医疗事故争议的防范措施 1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程, 制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。 2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。 3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查, 做到一丝不苟。

4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。 工作中诊疗事故减免措施 随着影像诊断技术的不断发展,功能科科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对功能科工作提出了更严格的要求。因而,如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容, 也是每一名功能科医师必须重视的重要课题之一。作为一名功能科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。 一、严格遵守规章制度和操作常规首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。具体而言,行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用, 对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用。 1.考勤制度:上班时间必须坚守各自岗位,不准擅自离岗,凡需短时离开者,院内留行踪,院外必须向当班的组长请假并征得同意后方能离开, 保证患者能随时找到相应的医师。功能科科作为临床科室的“眼睛”,担负着大量急诊患者的影像诊断工作。按规定,为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断,影像科急诊报告必须在30min内完成。影像科急诊值班人员如果延误患者的检查时间,不仅导致患者治疗上的延误,还会引起医患纠纷。所以规定参加急诊值班的医务人员必须24 h不离岗位。为了减少误诊、漏诊,使急诊疑难病例能得到及时的诊断、治疗,科室最好建立健全各种应急制度与方案等,以防万一,特别是遇到突发重大事件,科室还有后备应急支援梯队,在最短的时间内赶到现场,及时处理急诊患者。

医疗差错与医疗事故有何区别

医疗差错与医疗事故有何区别 核心内容：医疗差错与医疗事故常常容易混淆。下面由法律快车小编为您介绍相关知识，感谢您的关注。 【两者区别】 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 医疗差错是指在诊疗护理过程中，医务人员确有过失，但经及时纠正未给病人造成严重后果或未造成任何后果的医疗纠纷。 医疗事故的后果必须达到一定的严重程度，如残废、伤残、组织器官损伤导致功能障碍，对于没有达到事故程度的医疗过失，均应认定为医疗差错。换言之，医疗差错与医疗事故的特征基本相同，两者之者的唯一不同是损害后果程度上的差异。 认为只有造成严重的医疗损害后果才能主张损害赔偿的说法源于原《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)的规定，该《办法》现已废止。该《办法》将医疗过失行为分为医疗事故和医疗差错，造成严重后果的为医疗事故，而对未造成严重后果的一般医疗损害后果以医疗差错对待。医疗差错不属于医疗事故，所以也就得不到医疗事故损害赔偿。 现行《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)已扩大了医疗事故的内涵，取消了医疗事故必须存在严重后果的标准。以往所说的医疗差错已被纳入现行医疗事故之中，受《条例》的调整。《条例》)第二条规定：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”根据该条例对医疗事故的界定，我们可以看出，任何违反医疗法律法规、诊疗规范的行为，只要过失造成患者人身损害，就构成医疗事故。《条例》第四条规定将医疗事故分为四个等级，其中四级医疗事故为：“造成患者明显人身损害的其他后果的。”所以原《办法》中的医疗差错当属现行《条例》规定中的四级医疗事故。 与《条例》配套的《医疗事故分级标准》以227种造成患者人身损害的后果，划定了医

医疗差错事故防范及应急预案

医疗差错事故防范及应急预案

医疗差错、事故防范及应急预案 一、目的 1.为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本预案。 2.本预案适用于医院各相关科室。 二、防范预案 l.各临床、医技及其它相关科室必须遵照“质量第一、患者至上”的服务宗旨，认真落实各项规章制度，完善医疗质量和医疗安全保障工作。 2.各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共享的原则，医务科有权根据临床急救需要进行统一调配。 3.从维护全局出发，科室之间、医护之间、门急诊与病房之间应相互配合；严禁在患者面前诽谤她人和她科、抬高自己等不符合医学道德的行为。 4.任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 5.加强对下列重点患者的关注与沟通： （1）低收入阶层的患者； （2）孤寡老人或虽有子女但家庭不睦者； （3）在与医务人员接触中已有不满情绪者；

（4）预计治疗效果不佳者； （5）本人对治疗期望值过高者； （6）对交代病情中表示难以理解者； （7）有发生征兆或己发生医院感染者； （8）病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者； （9）住院预交金不足者； （10）已经拖欠医疗费用者； （11）需使用贵重自费药品或材料者； （12）由于交通事故有可能推诿责任者； （13）患者自选医师诊疗者； （14）特殊身份的患者。 6.对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属，其它人员未经科主任授权不得随意解释病情。 7.各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，对其结果要认真分析，妥善保管医学资料。 8.合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将奎诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握

魏则西之死与百度推广＼顺丰快递小哥被打等

魏则西之死与百度推广＼顺丰快递小哥被打等 作者：顾晔述评 来源：《语文教学与研究·下旬刊》 2016年第6期 魏则西之死与百度推广 近日一篇关于搜索和医院的网文，在各大社交平台刷屏。被查出患有“滑膜肉瘤”的21岁大学生魏则西，辗转多家医院，病情不见好转。后通过百度搜索找到武警北京总队第二医院， 在花光东凑西借的20多万元后，于4月12日去世。魏则西生前曾在知乎撰文，详述此次经过，并称这种生物免疫疗法，在国外早已因为“效率太低”而被淘汰了。而据报道，涉事医院也并 没有如宣传中那样，与斯坦福医学院有合作。 该网帖引发网友大量转发评论．网友还对百度与医院提出质疑，称百度对医疗广告审查不严，武警北京总队第二医院相关科室系被私人承包。目前，百度公司已就此进行了两次紧急回应，并向涉事单位申请审查，并称魏则西去世之后，立即联系则西爸爸进行慰问和哀悼。但则 西爸爸表示未接到过百度公司的电话。武警北京总队第二医院目前还未就此事发声。事情原委 还在进一步调查中。 不同于一般信息，医学信息涉及到患者生命健康，更需要规范和严谨。当信息被利益驱使时，信息本身的真实性、权威性便被颠覆。从之前的“血友病吧事件”到如今的“魏则西百度 推广事件”，百度从中获利多少不得而知，但它牺牲的却是用户的潜在信任，进而造成长远利 益的损失。当然我们不能一味指责百度“见利忘义”，毕竟在泥沙俱下的网络生态环境中，能 够沙里淘金、辨别真伪要排除万难，要有“火眼金睛”。其他搜索引擎也难保正规，我们不可 能说它们中绝无此类现象发生。毕竟作为中国最大的搜索引擎公司，百度所承载的是更大面积 的消费领域，总量的扩大，加剧了负面效应也是情理之中。 值得注意的是，民营医疗公司挖坑买断推广权。下属医院招揽顾客贴金字招牌、搜索引擎 用假路牌指引患者源源而来，监管部门为骗子撑保护伞这样一套缜密的运作机制，才让受害者 无处维权，让罪恶之水横流天下。当我们了解了事情的来龙去脉竟是几层利益关系的叠加时，“为何一个大学生之死和百度产生关联”的疑问终于解开，这背后自成体系的恶性循环利益链 让消费者的维权之路显得“路漫漫其修远兮”，即便如此追根溯源，也并不能直捣罪恶根源， 呜呼哀哉！ 一个企业的价值，不只体现在拥有多少市场价值，更体现在如何造福民众，在多大程度上 受人尊重，说白了，就是要把持住生意人的“底线”，拥有生意人的“本分”，守住生意人的“良心”。互联网企业如此，其他企业也是如此，医院、医疗机构等更是如此。每一个企业都 应该有自己的职业操守，重塑企业责任观志在必行，任重道远。 顺风快递小哥被打 2016年4月17日上午，一位冯姓顺丰快递员驾驶电动三轮车运送快递，与一辆黑色现代 轿车发生刮蹭。现代车司机下车后连续掌掴快递员6次，这个场景被围观者用手机拍下并发到 互联网上，引起了社会对快递“小哥”尊严的广泛讨论。当晚，朋友圈和微博疯传一张据说为 王卫个人朋友圈的截图，上面写道：“我王卫向着所有的朋友声明！如果这事不追究到底，我 不再配做顺丰总裁！”此举又激发了舆论热议。在机场排队等出租车的任正非、捐钱做公益的

新型网络社群的兴起,对政务舆情引导的影响

新社交媒体平台的兴起，对政务舆情引导的影响和挑战 新社交媒体平台成为舆情新源头 五一期间，百度魏则西之死在网友间引起轩然大波；十天之后，青年雷洋的死又引起了全国范围的关注，这两起舆情风暴起源都是由知乎发帖引爆。几乎是同一时段，广西医生陈仲伟被砍身亡事件也走入公众视野，知乎成为网民反思医患关系的公共空间。 紧接着，江苏湖北爆发反对高考减招游行，一时间，各种家长群、高考吧、妈妈群、微信亲友群高度活跃，成为发起动员、寻求民意支持、线上沟通的重要渠道。而另一方面从ImageQ舆情系统舆论来源可以看到微博、微信、新闻客户端等数据的不断上升，甚至超越传统媒体，这代表着移动社群的跟进，使这些社会事件的舆情热度居高不下。 新社交媒体平台对舆情传播存在的潜在影响 在舆情传播的时间维度上，自媒体人异军突起，他们闲暇时在相对私密的微信上创作、晚上才在相对开放的微博上分享，特别是重大事件中，从ImageQ热门事件舆情传播图中可以看到，每天晚上22点已经成为舆情新高峰点，因此自媒体人的传播方式在客观上造成了“错峰”问题。 另外公众搜集、散布信息的门槛不断降低。海量的用户和信息，使得移动网络社群成为新闻资讯的集散地，也成为谣言、负面言论的重灾区。 新社交媒体平台正改变舆论的规则

综观近期连续发生的热点舆情事件，不难发现移动互联网塑造的新社交媒体平台已逐渐成为新兴舆论的载体，成为网民介入公共事务的首选方式。并且，知乎、网络电台、论坛、网络直播、弹幕网站等个性化更加鲜明的社群已经诞生，在公共事务中扮演重要的源头和推进作用，并且悄然改变着舆论场中的游戏规则。 舆论生态步入“围观新常态”，政务舆情引导面临挑战 舆论生态步入“围观新常态”，新社交媒体平台可以说使这种围观结构成为一种舆论“新常态”，处于“围观新常态”中的政务舆情引导陷入困境。 首先，在信息公开方面有明显不足。在突发舆情事件中，政府信息公开不及时，例如在雷洋事件中，官方对于关键证据的被破坏的宣称，致使民众知情权和监督权无法落实加剧舆论场的官民对立。网民自发组群，对关键信息进行深挖复原，形成各种解读猜测，导致舆情危机升级。而政府信息发布避重就轻、虚情以对、声东击西，则会扩大网民的抵抗情绪。 其次，在信息互动上做的不充分。新社交媒体平台造就了“智力无穷”的草根网民，一些官员对媒体和网民心有提防，不知道如何与其打交道。很多政务官媒以单向输出信息为主，互动功能不足，习惯于自说自话，刻意回避质疑，甚至关闭网民评论，拒绝对话沟通。色彩鲜明的“公关式传播”使政府与媒体、公众囿于两套话语体系，舆情引导虽然倾心尽力，却往往效果不佳。 最后，舆情引导渠道单一也是“硬伤”。政府部门仍倾向于通过传统媒体进行舆情引导，

医疗事故、差错防范措施

医疗差错、事故防范措施 一、目的 l.为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规，特制定《医疗风险差错、事故防范措施》。 二、防范措施 l.科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一"宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。 2.各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投人使用。 3.从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合：严禁在患者面前诽谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的行为。 4.任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 5.加强对下列重点患者的关注与沟通: (1)低收入阶层的患者； (2)孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者； (3)在与医务人员接触中已有不满情绪者； (4)预计手术等治疗效果不佳者； (5)本人对治疗期望值过高者； (6)对交代病情中表示难以理解者； (7)有发生征兆或己发生院内感染者； (8)病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者； (9)住院预交金不足者； (10)已经产生医疗欠费者； (11)需使用贵重自费药品或材料者； (12)由于交通事故有可能推诿责任者； (13)患者选医诗诊疗者； (14)特殊身份的患者。

6.对于已经出现的医患纠纷苗头，科主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属，其它人员不得随意解释病情。 7.各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。 8.合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。 9.重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于己经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。 l0.输血时必须进行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管，7d后方可销毁。 11.病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写，严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。 住院病历: (1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》要求进行填写。科主任必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。 (2)科主任对病历终末书写质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。 (3)科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书，3d内对病历进行完善，填写整改意见答复表，以书面形式上交质控科。 (4)住院病历必须在24h之内完成。 (5)主治医师必须在24h内对新入院患者进行查房，并在病历中体现查房意见。 (6) 患者入院72小时之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房，并在病历中体现。 (7)住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》执行。 (8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时实现。 (9)科主任的终末病历签字必须在患者出院5天之内完成。 (10)死亡病历讨论必须在1周之内实现。 (11)手术记录必须在手术后24h之内完成，第一术者必须亲自书写或审阅手术记录

医疗差错事故管理制度

医疗差错事故管理制度 一、各科室均应建立差错、事故登记本，由本人或他人及时登记所发生的差错事故(登记项目：记录日期、病人姓名、住院号或门诊号、诊断、发生经过、发生时间、发现人姓名、发现时间、科室讨论及定性意见、讨论定性日期、登记人姓名、科室负责人签名)。科室负责人应经常检查差错事故的记录。 二、发生差错事故后应积极采取补救措旌，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。 三、各科室每月向医务科或护理部报告一次医疗安全基本情况。发生严重差错、事故或医疗纠纷，责任者应立即报告科主任或护士长，由科主任或护士长上报医务科、护理部和院领导，重大医疗事件医院必须在24小时内报告卫生行政主管部门。不按规定报告、有意隐瞒，事后经领导或他人发现者，按情节轻重给予处理。 四、发生严重差错或事故的有关记录、检查报告，不得涂改，要认真保管不得丢失，以备封存。造成事故的药品、血液、器械、病员的标本等均应妥善保存，不得擅自销毁，以各鉴定。 五、各科室应在一周内对所有的医疗差错或事故组织有关人员进行认真分析讨论，找出原因，以提高认识，吸取教训，提出改进措施，作出初步的定性和处理意见，科室定性困难时可请医务科或护理部成员参加。严重差错或事故必须以医院学术委员会讨论定性意见为准。医疗纠纷必须作出原因定性(包括差错、事故定性原因)。严差、事故的定性和医疗纠纷的原因定性原则上不超过2个月，特殊情况需说明

原因，不超过半年。 六、为了弄清事实真相，做到定性准确无误，在讨论时应注意倾听当事人的意见，讨论前本人到场说明事件发生的经过，并允许个人发表意见。决定处理时，领导应做好思想工作，以达到教育的目的。 七、医疗事故的处理参照国务院颁布的《医疗事故处理条例》执行。 八、一般差错，每月组织一次讨论，并上报医务科或护理部。 九、医务科或护理部每季度汇总全部医疗差错事故发生情况，并向院长作出分析报告，向全院通报发生情况。着重于缺陷、差错事故发生的原因，管理缺陷等的分析，提出整改措施，医院应每半年向上级卫生行政部门报告医疗安全基本情况。 附：医疗差错事故防范措施 l、医务人员应加强医德修养和职业道德教育，树立全心全意为病人服务的思想，对工作极端负责。 2、努力提高医务人员的技术水平，对技术要精益求精。 3、充分发挥二级质量控制网络的作用，强化医疗质量管理，把好质量关。 4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。 5、加强后勤保障工作。 6、各科室每月必须召开一次安全生产会，分析讨论本月的医疗安全情况。找出隐患，提出改进措施。

【2017.8.09】李文星之死(标注版)

将传销连根拔掉 这两天，传销组织犹如一个幽灵，在人们的视野中徘徊，所听所闻几乎都是悲剧。更令人痛心的是，传销并不是一个新事物，它在很多年里都在以各式各样的方式存在着，变换着花样骗人骗财，甚至害人性命，可是为何还能存活并显得更加肆无忌惮？传销及其传销组织的危害性尽人皆知，但是打击传销的行动和效果不尽如人意，这个需要深刻反思。 为逝者悲恸，更要用行动铲除传销的土壤，刻不容缓。刚刚过去的周末，天津市相关部门开展了行动，抓捕了一批传销人员，包括李文星案在内的犯罪嫌疑人也落入法网。很多人为之拍手称快，但是赞美只是暂时的，毕竟“发现传销窝点301人，清理传销人员63名”，单从数字看也总显得有些苍白。这就意味着，清理行动不能停步，打击传销刚刚起步，任务繁重，永远在路上。 彻底拔掉传销的“根”，政府责无旁贷。如何拔掉、如此铲除，政府相关部门可能已经做了很多工作，但离人们的期待还有距离，需要做的还有更多。希望全国各地行动起来，深入调查，摸清底数，坚决清除。比如，对传统的传销活动，从街区开始摸查，从日常开始排查，应该成为基本工作；对信息时代的传销，要跟上其发展的特点，掌握规律、瞄准弱点。再如，打击传销活动应该“稳、准、快”，而不是像有些地方“未见行动，先闻其声”，一不小心打草惊蛇，看似有力的打击行动，效果可能有限。传销并不可怕，可怕的是对传销危害的漠视，可怕的是对传销放松警惕，可怕的是在行动上的纵容，只有持续地打击，才能让其无处藏身。 打击传销等违法犯罪活动简单，但能否关照其背后的社会病灶才堪重要。传销是一个复杂的社会活动，不仅建立在一些人用歪门邪道来赚钱的基础上，而且也利用了一些人投机取巧想暴富的心理。实际上，人们对财富和金钱的渴望，对人性弱点的利用，对社会发展的偏见，才是传销能够得逞的关键。政府需要用驰而不息的行动打击已有的传销组织，让其少危害社会；政府更需要用“以人民为中心”的发展让老百姓有更多获得感，让更多人能通过诚实劳动获得生活尊严，这样便能少些组织传销的“群体基础”和“心理基础”。 一个健康的社会，必定是一个诚信、法治的社会。对传销而言，恰恰是对诚信和法治的极大反动。从这个意义上说，政府依法打击，势在必行；政府用行动来重塑法治和诚信，也更待急迫。因此，我们需要牢牢掌握依法治理的主动权，也需要始终掌握发展的主动权，为更多的人创造发展的机会，同时清扫阻碍。 李文星之死，敲响了警钟，能否长鸣，关键看决心、看行动、看效果。打击传销，个人力量总是有限的，需要政府不放手、不放水、不放过，需要全民不放松、不放弃、不放任。请大家行动起来，让悲剧不再发生，让传销无处遁形。 （via人民网）

医疗差错、事故管理记录本

光明新区人民医院 医疗差错、事故管理记录本 科室：外三科 医务科制 2013 年 1 月 医疗差错事故登记报告处理制度

1. 各科室建立差错、事故登记本，及时登记发生差错、事故的经过、 原因、后果，科室负责人及时组织讨论与总结。 2. 发生差错事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错 事故造成的不良后果。 3. 发生或发现医疗差错事故，又能引起医疗事故的医疗过失行为或 发生医疗事故争议的，应立即向科室负责人报告，科室负责人应向医务科报告，医务科接到报告后，应当立即进行调查、核实，并将有关情况如实向院长报告，并向患者解释。 4. 医院应按市卫生局规定，对发生医疗事故及有重大医疗过失行为 及时报告。 5. 发生严重差错或事故的各种有关记录，检验报告及造成事故的药 品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本以备鉴定。 6. 差错、事故发生，按其性质与情节，由科室或医务科组织全科或 全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并

确定事故性质，提出处理意见。 7. 发生差错、事故的科室或个人，有向只能部门或科室报告经过的义务，如 不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重，给予处分。 8. 对经调查、核实与医疗事故有关违规行为相关的医疗纠纷，处理结束后应 按市卫生局医疗纠纷个人档案有关文件规定程序，由医务科组织讨论。如经投票表决结果记入纠纷个人档案的，与当事人见面后记入档案。 9. 医务科应定期分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。

医务科 2013年1月4日医疗差错、纠纷及医疗事故登记表

魏则西事件

2016年4月12日，21岁的西安电子科技大学计算机系学生魏则西，因身患晚期滑膜肉瘤去世。在弥留之际，他写下“百度，当时根本不知道有多么邪恶”话语。这一消息在五一小长假期间迅速发酵，由此引发了公众对癌症免疫疗法、搜索引擎百度和三甲医院科室外包的广泛关注和热议。 2014年4月魏则西被诊断出“滑膜肉瘤”，一种软组织肿瘤，当时已经是中晚期，死亡率极高。2014年5月20日至2014年8月15日，魏则西接连做了4次化疗，25次放疗。2014年9月，魏则西在百度搜索中，得知武警北京总队第二医院的生物免疫疗法可以治愈他的滑膜肉瘤。 魏则西于2014年9月至2015年底，魏则西先后在武警北京总队第二医院进行了4次生物免疫疗法的治疗，花了二十多万元。治病的巨额花费将家里积蓄掏空，魏则西接受了4次化疗、25次放疗，吃了几百服中药，经历了3次手术。 然而魏则西的病情没有任何好转，魏则西于2015年3月回到学校，转入计算机专业2013级2班。2015年4月，魏则西再次休学，随后病情迅速恶化。2016年4月12日上午8时17分，魏则西在咸阳的家中去世，终年21岁。 魏则西生前于2016年2月26日在知乎写下一篇题为“你认为人性最大的恶是什么”的回答，将百度搜索和百度推广推上风口浪尖 魏则西在文中写道；“百度，当时根本不知道有多么邪恶，医学信息的竞价排名”；“在上面第一条就是某武警医院的生物免疫疗法，DC，CIK，我爸妈当时就和这家医院联系，没几天就去北京了。见到了他们一个姓李的主任，他的原话是这么说的，这个技术不是他们的，是斯坦福研发出来的，他们是合作，有效率达到百分之八九十，看着我的报告单，给我爸妈说保我二十年没问题。”；“事实是这样的，这个技术在国外因为有效率太低，在临床阶段就被淘汰了，现在美国根本就没有医院用这种技术，可到了国内，却成了最新技术，然后各种欺骗。我现在住院，找到了真正靠谱的技术，家里却快山穷水尽了。” 魏则西的回答在其去世后，引发了网络热议，“魏则西回答帖”、“魏则西去世消息”和“百度搜索滑膜肉瘤排名第一的是武警北京总队第二医院”的截图在微博上被转载1万余次，网友在转载评论中称：要百度给合理说法。至此，魏则西事件正式拉开序幕。 此次百度公关危机的关键在于百度的竞价排名和百度商业广告模式。百度公司因为将医疗信息的推广和普通商业信息的推广，不加以区分，均以竞价排名的方式广而告之，导致了百度搜索中搜索到的医疗信息并不是最权威的，而是竞价最高的。正是因为这一原因，魏则西在百度搜索到的武警北京总队第二医院的治疗方法并不属实，最终引发了魏则西的悲剧。根据《广告法》第15条之规定，治疗方法，不得作广告。百度在其平台上将医疗信息不加以区分地，按竞价高低进行推广，在魏则西事件中应该负连带责任。 在此次危机中，百度应该做好对自己的反思，向公众道歉，并全力配合相关部门的调查，负起自己应负的责任。而在此次事件中，在魏则西事件在网路络上曝光、发酵的这一时间内，百度没有给出及时的回应。而在百度发表的生命中，着重表示，百度事发后与则西爸爸取得了联系，并第一时间审查武警二院是家公立三甲医院，资质齐全，而百度也愿意接受监督。百度在其声明中，毫无对自己医疗信息商业推广模式的反思，推卸自己的责任，将问题的核心指向了医院的管理问题，试图逃避自己在魏则西事件中应当承担的连带责任。这种回复，是不会得到公众的认可的。 在百度面临这种严重的负面危机时，第一：应当及时的给予公众回应，而不是试图逃避。当危机公关发生之时，留给企业的反应时间实际上不多。危机从某种意义上来说吞噬的是企业、

医疗差错事故案例分析及应对

医疗差错事故案例分析及应对 （中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸科宋颖100088） 临床个案1：一位AECOPD患者，查血Na：150mmol/L。医嘱予温开水500ml以50ml/h速度经静脉泵入。当班护士是一位刚毕业的小护士，在没有看清医嘱的情况下，武断的认为医生下医嘱有他的道理，温开水可以经静脉给药。并将白开水经静脉给病人泵入。恰好被巡视病房的另一位护士发现，及时制止，并向医生核实，原来医生误将经胃管泵入下成经静脉泵入。最终没有造成严重的后果。 临床个案2：上海某医院有一值班护士，在给一位第二天做子宫切除术患者清洁灌肠配制灌肠液时，只看到塑料口袋上最末一个“钠”字，就把亚硝酸钠当做“氯化钠”随手抓几把放在了灌肠桶内，并给该患灌了进去。随后，该患呼吸急促．经抢救无效死亡。 分析： 1.护士责任心不强 案例1中，对此类差错，固然要先要求医生在开列医嘱时勿忘重新核对、检查一遍，但对护士来说，也应对药物的药理作用及特殊使用方法有所了解和掌握，在执行时确实不符时，切勿盲目执行而应提出问题，以确保医嘱正确，保护病人免受损失，甚至是生命的代价。在处理医嘱时工作不认真、细致，执行医嘱时不认真审核医嘱内容，转抄时发生错误。案例2中，护士执行护理操作时未严格“三查七对”，业务知识缺乏，不严格执行操作规程及规章制度。均为任心不强、职业作风不严谨的表现。

2、不良习惯性思维 案例2中，护士未认真执行“三查七对一注意”制度，导致病人的药物错发。如此不履行职责要求，马虎对待医护技术性工作，造成事故，危及患者生命，不仅要负道德责任，而且必须负法律责任。在护理工作中应遵循护理客观性的基本原则，摒弃先入为主的习惯性、主观性思维[1]。思维惯性是指人们长期接触或处理一些疾病和问题时，积累了一定的知识经验，容易形成经验性的思维定势，一遇到以往类似的病情、问题，往往习惯性的联想、先入为主，想当然的下结论，习惯性思维是偏离客观性原则的主观性思维错误，它限制护士思想的开拓，影响判断问题的准确性。 3、医护耦合性差错 医护耦合性差错[2]的特点包括： ①单向制约性：医生是治疗的决策者、命令者，护士是医嘱的执行者、操作者，医生的医嘱直接制约着护士的治疗操作，影响着护理技师。 ②风险共担性：医生下达医嘱，通过护士操作于患者来完成的，因此错误的医嘱不仅医生要担责任，护士也有责任。 ③利益均沾性：是指医生所开医嘱有误，护士及时向医生反馈，纠正错误医嘱，避免了差错，也就是护士在避免自身出错的同时，也消除了医生的差错。 案例1中，对此类差错，固然要先要求医生在开列医嘱时勿忘重新核对、检查一遍，但对护士来说，也应对药物的药理作用及特殊使用方法有所了解和掌握，在执行时确实不符时，切勿盲目执行而应提出问题，以确保医嘱正确，保护病人免受损失，甚至是生命的代价。在护理工作中应遵循辨证否定的科学分析原则，要以大胆、否定、怀疑、排除的态度，对护理过程中出现的问题认真仔细的观察、

医疗差错事故管理制度

重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序 为提高医务人员法律意识和质量意识，规范医疗行为，预防医疗缺陷、差错和事故发生，及时有效处理医疗纠纷，杜绝重大医疗过失行为和医疗事故的发生，根据国家有关规定，特制订本预案。 一、组织机构 1、成立医疗服务质量监控委员会。由院领导、院办、医务部、护理部、计划财务处和安全保卫处组成，委员会下设监控办公室，挂靠医务部。负责组织卫生管理法律、法规、规章培训和医疗服务职业道德教育，监督医疗质量和医疗安全规章制度等实行情况。 2、成立医疗安全管理委员会。由业务院长、医务部、护理部及各科室专家和外院专家组成，定期和不定期召开会议，负责对医疗缺陷、差错和事故进行分析、论证和定性工作，提出整改意见，修订和完善有关医疗安全各项制度。 3、成立医疗纠纷处理办公室。由专职人员组成，挂靠医务部，受医疗服务质量监控委员会直接领导，及时受理并处理各种投诉及医疗争议。 二、医疗事故防范 1、强化安全医疗教育。每年定期组织全院职工卫生管理22 / 1 法律、法规、规章和诊疗护理规范培训，不定期地进行医疗

安全、质量意识教育，及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件和各项规定。 2、建立和健全各项医疗规章制度。制度是保证医疗质量有章可循的关健，尤其是首诊负责制、急诊抢救制度、值班交接班制度、查对制度、死亡和疑难病例讨论制度、会诊制度、三级查房制度等。重视病历书写质量，病历保管规定，规范填写病人知情同意书。要加强对一次性医疗用品、医疗植入物准入的管理。 3、落实各科室医疗安全目标管理责任制。各科室成立医疗安全小组，制订相应的医疗安全管理制度，经常开展以科室为单位安全质量活动，规定每月底向医疗服务质量监控办公室报告一次医疗缺陷、差错、事故或存在不安全因素，分析原因，提出整改措施，及时消除事故隐患。 三、医疗事故处理 1、当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24小时之内向医疗服务监控办公室或总值班汇报，接到报告后应立即进行调查、核实，并将有关情况向监控委员会主要负责人汇报，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告。发生患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；导致3人以上人22 / 2 身损害；应在12小时内向卫生行政部门汇报。 2、已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序